Può un bambino superare l'asma?

Come capire che un bambino ha l'asma?

Per la diagnosi di asma bronchiale in un bambino non sono sufficienti sintomi. È necessario condurre ulteriori esami per escludere un'altra patologia che causa insufficienza respiratoria.

Case history e reclami: I genitori raccontano al medico tutti gli episodi di mancanza di respiro che hanno osservato nel bambino. Si scopre se i parenti hanno l'asma, la presenza di allergie, malattie polmonari. È importante fornire al medico le informazioni più complete e descrivere correttamente i sintomi (tosse, respiro affannoso, dolore o oppressione toracica) e annotare quando e quanto spesso compaiono questi sintomi.

La funzionalità polmonare e l'asma nei neonati non sono ben compresi. Gli scienziati ritengono che se un bambino ha 3 o più casi di respiro sibilante (con ARVI), le probabilità di ottenere l'asma sono 50-50. Nel caso di parenti che hanno l'asma, il bambino è in contatto con un fumatore o è esposto ad altri fattori di rischio, quindi la probabilità di ottenere l'asma aumenta in modo significativo

Ho letto che l'asma non può essere curata, ma passa con l'età. è vero?

a livello della psiche - L'asma si pone spesso sulla base della negazione e del rifiuto, dell'incapacità di perdonare

Tutti i nostri pensieri, in particolare quelli emotivamente colorati, influenzano il nostro comportamento e le nostre azioni future. Quando vi incontrate, ad esempio, con gli amici, discutete dei prezzi, di come è diventato difficile vivere, di quanti soldi e di quanto non hanno abbastanza da vivere. Più spesso partecipi a queste discussioni, più forti diventano le nostre forme pensiero: "la vita è difficile", "non ho abbastanza soldi", ecc. Quindi, questi pensieri, penetrando nel subconscio o registrando nel tuo biocampo, iniziano a vivere la tua vita, riflettendo fuori e creando una realtà in cui davvero non hai abbastanza soldi, in cui la tua vita diventa davvero difficile.

Le ragioni dei fallimenti nella vita sono nel pessimismo, nell'autoprogrammazione. Una ragazza che vuole sposarsi e che si considera brutta, incapace, sarà difficile da fare. Perché irradia questo "programma" e non susciterà l'interesse dei ragazzi intorno a lei. Un uomo d'affari che ha iniziato un'attività e pensa di più a difficoltà e possibili fallimenti è destinato a fallire i suoi affari. La ragione è la stessa: l'autoprogrammazione negativa influisce sia sulle sue azioni nella conduzione del caso, sia su tutte quelle associate alla sua attività.

8 miti sull'asma: commenti degli esperti

L'asma bronchiale è una delle più comuni malattie croniche: nel mondo, secondo l'OMS, almeno 300 milioni di persone ne soffrono. L'asma raccoglie molti miti e giudizi, e il più frequente di essi è stato commentato da Sergei Babak, professore, MD, pneumologo presso il Center for Respiratory Medicine.

1. L'asma è una malattia infantile e spesso "troppo grande".

E vero, e non vero.

In circa il 90% dei casi, l'asma inizia nell'infanzia. Durante il periodo di maturazione del corpo, potrebbe non manifestarsi in alcun modo, ma ciò non significa che la malattia si sia ritirata. In età avanzata, l'asma può di nuovo farsi sentire in grave polmonite, grave stress, dopo il parto o nel periodo di estinzione della funzione fertile nelle donne. Le manifestazioni improvvise di asma a 45-50 anni più spesso significano che una persona è stata asmatica fin dall'infanzia.

Raramente, in circa il 10% dei casi, l'asma si sviluppa in età matura e avanzata, dopo 65-70 anni. I pazienti accumulano cambiamenti nella risposta dei bronchi all'ambiente esterno, che nel tempo può portare allo sviluppo della malattia.

1. Non c'è asma senza allergie.

Tale stereotipo non è nato per caso: il più delle volte l'asma si verifica sullo sfondo delle allergie. Tuttavia, i medici distinguono cinque fenotipi clinici di asma bronchiale e solo uno di essi è allergico. Ad esempio, l'asma che si sviluppa in età adulta non è l'asma allergico.

1. L'asma è una malattia psicosomatica.

L'asma è una malattia eterogenea, può essere causata da diversi effetti. Si tratta di un significativo restringimento del tratto respiratorio, che viene eliminato spontaneamente o sotto l'influenza del trattamento. Le malattie psicosomatiche sono trattate da psicologi, neurologi, psichiatri. Questi medici non curano l'asma, gli allergologi e i pneumologi.

1. L'asma è una conseguenza dei frequenti raffreddori e della bronchite non trattata.

E vero, e non vero.

Con frequenti raffreddori, si sviluppa un'altra malattia - malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO). E l'asma si verifica spesso sullo sfondo di allergia, che è passata ai bronchi.

In rari casi, i raffreddori frequenti e sottotrattati innescano un meccanismo complesso del recettore e si verifica il cosiddetto asma da stress fisico. In questo caso, il paziente deve affrontare difficoltà di respirazione e tosse durante l'esercizio.

1. L'asma è una malattia ereditaria.

L'asma viene ereditata dal parente più prossimo, cioè direttamente dai genitori, non attraverso le generazioni. Se i genitori sono asmatici, allora la probabilità che il bambino abbia la stessa diagnosi supera il 90%. È interessante notare che questa statistica si applica principalmente al primo figlio. Il secondo e i successivi bambini potrebbero non avere l'asma. Non c'è una spiegazione chiara per questo fenomeno.

1. I farmaci che devono essere assunti dai pazienti con asma creano dipendenza, quindi è meglio fare a meno di loro.

Senza farmaci, il trattamento dell'asma è impossibile. In primo luogo, un farmaco che blocca un attacco di soffocamento, dà agli asmatici un senso di sicurezza. Quando esiste tale confidenza, molto probabilmente lo spasmo non accadrà, e se lo fa, il paziente sarà in grado di affrontarlo. In secondo luogo, la medicina per l'asma è necessaria per controllare la malattia e impedire che aumenti in risposta a fattori esterni.

I farmaci per l'asma non creano dipendenza. Sono sicuri per il paziente, non entrano nel flusso sanguigno e non influenzano gli organi interni, perché agiscono localmente nelle vie aeree, dove vengono consegnati utilizzando dispositivi speciali. Questo è un punto tecnologico molto importante: la medicina giusta nell'inalatore sbagliato non avrà alcun effetto. Gli inalatori sono prodotti da grandi aziende mediche globali, come Philips Respironics, e piccoli produttori locali. Tali dispositivi consentono di inserire il farmaco più velocemente e ridurre il tempo della procedura.

1. Se il paziente usa un inalatore, il trattamento dell'asma è sotto controllo.

Vero e falso

Come dimostra la pratica del trattamento dell'asma, non è sufficiente sviluppare il principio attivo e inserirlo in un inalatore: il medico deve selezionare il dispositivo adatto al paziente e addestrarlo ad usarlo.

Gli inalatori sono di diversi tipi: i più comuni sono polveri e nebulizzatori. La polvere è adatta solo ai pazienti che possono respirare forte da soli, altrimenti la medicina si depositerà in bocca e non entrerà nel tratto respiratorio. Pertanto, coloro che non possono controllare il potere dell'inalazione (indebolito, anziani, bambini, ecc.) Hanno bisogno di un'altra tecnologia - un nebulizzatore. Usa la medicina liquida, che si trasforma in una nuvola di particelle fini. Per molte categorie di pazienti, il nebulizzatore diventa una priorità e talvolta l'unico modo per assumere la medicina.

1. L'asma non può essere curata.

Vero e falso

C'è un significato familiare della parola "cura", e ce n'è una medica. In senso familiare, curare è eliminare una delle malattie per sempre. Questo di solito riguarda le malattie acute: raffreddore, polmonite, ecc. - vanno e vengono. Ma per le malattie croniche, questa comprensione non è corretta.

Da un punto di vista medico, il problema del trattamento delle malattie croniche si riduce alla creazione di condizioni in cui il paziente non è inferiore a una persona senza la stessa diagnosi in base alle sue capacità, aspettativa di vita e sensazioni di vita.

Nel senso quotidiano, l'asma non può essere curata, non andrà da nessuna parte. Ma da un punto di vista medico, è possibile scegliere una medicina per un uso regolare, che bloccherà l'infiammazione e preverrà gli attacchi d'asma. Quindi il paziente può essere in qualsiasi ambiente, impegnarsi in qualsiasi attività fisica insieme a persone sane.

Asma nell'infanzia e nell'infanzia

Non tutti i bambini hanno sintomi di asma sono uguali, sono diversi e possono variare da attacco a attacco.

Possibili segni e sintomi di asma in un bambino includono:

• Tosse frequente durante i giochi, di notte, quando ridi o piangi
• Tosse cronica (potrebbe essere l'unico sintomo)
• Diminuzione dell'attività durante i giochi
• Respirazione intermittente frequente
• Reclami di dolore al petto o senso di oppressione
• Fischietta mentre inspira o espira - respiro affannoso
• Movimenti oscillatori del torace dovuti a difficoltà di respirazione
• Suffocation, mancanza di respiro
• Affaticamento muscolare del collo e del torace
• Sentirsi debole, stanco

Quando si riscontrano sintomi di asma in un bambino, il pediatra deve anche valutare altre condizioni o malattie che possono complicare il processo di respirazione. Quasi la metà dei neonati e dei bambini in età prescolare con episodi ricorrenti di respiro sibilante, soffocamento o tosse (anche se i sintomi sono alleviati da farmaci per l'asma) non sono considerati pazienti asmatici di età inferiore ai 6 anni. Per questo motivo, molti pediatri usano il termine "malattia respiratoria reattiva" o bronchiolite, descrivendo la condizione nei bambini di questa età (invece di registrarli negli asmatici).

Quanto è comune l'asma nei bambini?

L'asma è una delle più comuni malattie croniche nei bambini e la tendenza non è incoraggiante: l'incidenza sta progredendo. L'asma può iniziare a qualsiasi età (anche negli anziani), ma per molti, i primi sintomi compaiono prima dell'età di 5 anni.

Ci sono molti prerequisiti per lo sviluppo dell'asma nei bambini. Questi includono:

• Febbre da fieno (pollinosi) o eczema (eruzione cutanea allergica)
• Storia ereditaria di asma o allergie
• Infezioni respiratorie frequenti
• Basso peso alla nascita
• Contatto con fumo di tabacco prima o dopo la nascita
• Etnia della pelle scura o del puerto rican
• Condizioni ambientali avverse

Perché l'incidenza dell'asma nei bambini aumenta?

Nessuno conosce veramente la vera ragione di tale crescita. Alcuni esperti ritengono che ciò sia dovuto al fatto che i bambini moderni trascorrono più tempo a casa o in casa e, quindi, sono più sensibili a fattori nocivi: polvere domestica, aria inquinata, fumo passivo. Altri credono che i bambini moderni non siano sufficientemente malati con "malattie infantili" per focalizzare l'attenzione del sistema immunitario su batteri e virus.

Come viene diagnosticata l'asma nei bambini?

La diagnosi viene effettuata sulla base di dati tratti dalla storia medica, sintomi e risultati di un esame fisico. Quando vai da un medico con un bambino o un bambino più grande durante un attacco asmatico, tieni presente che i sintomi possono andare via prima che tu raggiunga l'ufficio del medico. E questo non è un motivo per fermarsi e tornare indietro. Ricorda: i genitori svolgono un ruolo chiave di supporto per il medico nella diagnosi corretta.

Anamnesi medica e descrizione dei sintomi dell'asma: il pediatra dovrebbe essere interessato a qualsiasi episodio di insufficienza respiratoria in lei o nel bambino, inclusa una storia familiare di asma, allergie, malattie della pelle - eczema o altre malattie polmonari. È importante descrivere in dettaglio tutti i sintomi osservati in un bambino: tosse, respiro affannoso, soffocamento, dolore o oppressione toracica, in dettaglio, anche quando e con quale frequenza si manifestano questi sintomi.

Esame fisico: il medico ascolterà il cuore e i polmoni del bambino e cercherà di identificare i segni di reazioni allergiche del naso o degli occhi.

Test: molti avranno bisogno di una radiografia degli organi del torace per una diagnosi accurata, ei bambini di 6 anni saranno testati per la funzione polmonare - spirometria. La spirometria misura la quantità di aria nei polmoni e il suo tasso di espirazione. I risultati aiuteranno il medico a determinare la gravità della malattia. Altri test possono anche essere condotti per identificare parzialmente i "fattori scatenanti" dell'asma in un bambino. Questi test includono: test cutaneo allergico, esame del sangue per IgE o radiografia per rilevare sinusiti o reflusso gastroesofageo che aggravano l'asma. Potrebbe anche essere offerto un moderno metodo diagnostico che misura il livello di ossido nitrico durante la respirazione.

Come viene trattata l'asma?

Evitare il contatto con "fattori scatenanti", l'uso di farmaci prescritti e la vigilanza quotidiana in relazione ai sintomi della malattia è un modo per controllare efficacemente l'asma nei bambini di qualsiasi età. I bambini con asma non dovrebbero in alcun caso essere esposti al fumo di tabacco. La terapia corretta è la base per un buon controllo della malattia.

Sulla base della storia medica del bambino e delle osservazioni sull'asma, il pediatra elaborerà un piano d'azione per il controllo della malattia. Abbi cura di averne una copia scritta. Il piano dovrebbe descrivere quando e come il bambino dovrebbe assumere farmaci per l'asma, cosa fare se i sintomi aumentano e le condizioni peggiorano e quando deve essere chiamata un'ambulanza. Assicurati che il piano sia scritto in un linguaggio accessibile e tu capisca tutto ciò che contiene. Se dopo aver letto hai delle domande, chiedi al medico.

Un piano d'azione per l'asma è una parte molto importante del controllo efficace dell'asma in un bambino. Inoltre, assicurati che il caregiver o l'insegnante scolastico debbano avere una copia di tale piano (in modo che abbiano un'idea su come comportarsi e interrompere rapidamente l'attacco se si è presentato al bambino fuori casa).

Come dare farmaci per l'asma a un bambino in età prescolare?

I bambini in età prescolare usano gli stessi gruppi di farmaci per l'asma più anziani di quelli più anziani. Gli steroidi sotto forma di aerosol sono farmaci efficaci per il trattamento dell'asma. Tuttavia, in ogni caso, i farmaci sono dati in qualche modo a bambini fino a 4 anni (inalatore o maschera) e la dose giornaliera è inferiore.

Linee guida recenti per il controllo dell'asma raccomandano una graduale approssimazione dei metodi di trattamento e delle dosi per i bambini di età superiore ai 4 anni. In particolare, l'uso di farmaci ad azione rapida (es. Salbutamolo) per i sintomi ricorrenti di asma. L'uso di basse dosi di aerosol steroidi è il prossimo passo. L'ulteriore trattamento dovrebbe concentrarsi sul controllo dell'asma. Se l'asma del bambino viene monitorato per almeno tre mesi, il medico può ridurre la dose dei farmaci o portare il trattamento ad un livello inferiore. Consultare il proprio medico circa l'assunzione di farmaci specifici e il dosaggio corretto.

A seconda dell'età del bambino, inalatori o preparati vengono utilizzati sotto forma di soluzioni (utilizzate sotto forma di nebulizzatori - nebulizzatori). Il nebulizzatore eroga il farmaco, traducendolo da una forma liquida in vapore. Nella forma di una coppia, il bambino inalerà il farmaco attraverso una maschera. Questa procedura (respirare attraverso una maschera) dura 10-15 minuti e può essere ripetuta fino a quattro volte al giorno. Il medico ti dirà quante volte devi dare al tuo bambino un respiro usando un nebulizzatore.

A seconda dell'età, il bambino può usare un inalatore a dose misurata con un distanziatore. Spacer - un compartimento attaccato all'inalatore e che impedisce lo spruzzo dell'intero farmaco. Ciò consente al bambino di inalare il farmaco a un ritmo adeguato. Discutere con il medico la possibilità di utilizzare un inalatore di dosaggio con un distanziatore.

Quali sono gli scopi e gli obiettivi del trattamento dell'asma in un bambino?

L'asma non può essere curato, ma può essere controllato. Come genitore, il tuo obiettivo e la tua responsabilità è fare tutto il possibile per:

• Un bambino potrebbe vivere una vita normale attiva.
• Prevenire la cronicizzazione e il peggioramento dei sintomi.
• Ogni giorno un bambino può frequentare la scuola.
• Il bambino era attivo durante i giochi, lo sport, senza alcuno sforzo.
• Evitare frequenti visite in ambulanza o visite in ospedale.
• Utilizzare farmaci correttivi per l'asma con effetti collaterali minimi o nulli.

Lavorare a stretto contatto con i medici e cercare di conoscere al meglio questa malattia il più possibile (come evitare il contatto con fattori che scatenano l'asma, come funzionano i farmaci per l'asma e come utilizzare correttamente questi farmaci).

Un bambino si libererà dell'asma con l'età?

Ad oggi, si è imparato molto sull'asma e sul funzionamento dei polmoni nei bambini. Attualmente, gli esperti ritengono che se un bambino o un bambino in età prescolare ha tre o più episodi di respiro sibilante (di solito durante la malattia di infezioni virali), la probabilità di sviluppare asma durante la sua vita è del 50/50%. Se un bambino ha una storia ereditaria sfavorevole di asma, ci sono fumatori nell'ambiente o si trova di fronte ad altri fattori nocivi che provocano l'asma - il rischio aumenta. La terapia per l'asma non riduce questi rischi.

Inoltre, se aumenta la sensibilità delle vie respiratorie di una persona, mantiene questa caratteristica fino alla fine della vita. Comunque sia, circa la metà dei bambini con asma, i sintomi diminuiscono con l'età, quindi a volte dicono che "superano" l'asma. L'altra metà dei sintomi persiste in età adulta. Sfortunatamente, è impossibile prevedere se i sintomi di una particolare persona diminuiranno o persisteranno con l'età.

Asma bronchiale nei bambini

Come si sviluppa l'asma

L'asma è definita dai medici come una malattia caratterizzata da episodi di ostruzione bronchiale (violazione della pervietà dei bronchi), completamente o parzialmente reversibile. Si basa sull'infiammazione della mucosa bronchiale e iperreattività bronchiale.

Durante un attacco di ostruzione bronchiale, si verifica un restringimento del lume dei bronchi sia piccoli che grandi.

Tutti i pazienti con asma, quando non c'è alcun attacco, tuttavia, mostrano segni di infiammazione nella mucosa bronchiale. Questo fatto solleva la questione del trattamento del processo infiammatorio - e non solo durante un attacco d'asma. Esistono tali farmaci, quindi un trattamento a lungo termine persistente dovrebbe essere la base per combattere l'asma.

Non meno importante è la seconda posizione - sulla presenza di pazienti asmatici con iperresponsività bronchiale, cioè maggiore irritabilità dei bronchi, rispondendo con spasmo anche a quantità insignificanti di sostanze irritanti nell'aria inalata. Costringe a creare un'aria sana per questi pazienti.

"Non tutto l'asma che fischia"

L'ostruzione bronchiale è osservata non solo nell'asma, ma anche in una serie di altre malattie. Nella maggior parte di essi, specialmente negli adulti, la malattia non ha remissione (spazi chiari), che li distingue dall'asma.

Ma nell'infanzia c'è un gruppo di malattie molto simili all'asma associate all'infezione virale. Non hanno alcuna relazione con l'asma. Sia un bambino con asma e un pari senza segni di allergia può dare un episodio di ostruzione sullo sfondo di ARVI. L'unica differenza è che gli attacchi di asma della malattia saranno ripetuti, non solo con ARVI, ma anche in risposta ad un allergene non infettivo, mentre un bambino senza allergie soffrirà di bronchite ostruttiva e, molto probabilmente, "troppo grande", quindi l'ostruzione bronchiale si interrompe dopo 1-2 di questi episodi. È questo fatto che causa difficoltà nei summenzionati "rapporti" con la diagnosi di asma in molti genitori, così come l'accettazione incompleta dell'asma da parte dei pediatri.

Qual è la differenza tra la bronchite ostruttiva sullo sfondo delle infezioni virali respiratorie acute e l'asma? In alcune infezioni virali nei neonati si osserva infiammazione della mucosa bronchiale, che si ispessisce e aumenta la produzione di muco. Ciò porta ad un restringimento dei bronchi dei bambini molto stretti, che è accompagnato, come nell'asma, dalla difficoltà di uscire. Questa immagine può essere ripetuta 1-2 volte, ma con la crescita di un bambino e un aumento del diametro dei suoi bronchi, una nuova infezione, sebbene causi bronchite, non causa una significativa violazione della pervietà bronchiale.

La stessa cosa accade in un bambino allergico, ma nel tempo, grazie alla conservazione dell'iperresponsività bronchiale, quasi ogni nuova infezione sarà accompagnata da broncospasmo. Inoltre, un bambino può dare attacchi di ostruzione in risposta all'inalazione di aeroallergeni - e questo è asma bronchiale.

Tra i bambini dei primi tre anni che hanno malattie ostruttive, il gruppo a rischio per l'asma è:

- bambini con predisposizione allergica (allergie nei genitori con manifestazioni cutanee allergiche, test allergici cutanei positivi o alti livelli di immunoglobuline E);

- bambini la cui malattia ostruttiva si sviluppa senza febbre (che indica il ruolo dell'allergene non infettivo);

- bambini con più di 3 episodi ostruttivi.

Dopo l'età di 3 anni, è appropriato per quasi tutti i bambini con manifestazioni ostruttive fare una diagnosi di asma bronchiale, tuttavia, molti di loro hanno interrotto la malattia in 1-3 anni.

Forme di asma bronchiale

Sopra, abbiamo citato due forme di asma - allergiche e non allergiche. La divisione dell'asma in forme non è limitata a questo.

Molti bambini hanno l'asma senza attacchi gravi, durante l'esacerbazione sviluppano bronchite con evidenti segni di ostruzione, che comunemente chiamiamo bronchite asmatica, che non dovrebbe rassicurare i genitori: la bronchite asmatica è una forma di asma bronchiale.

In alcuni bambini, un attacco d'asma procede come una tosse notturna persistente senza una grave mancanza di respiro - questa è anche una forma di asma, che può eventualmente trasformarsi in una forma tipica.

Un numero di bambini sperimenta mancanza di respiro e difficoltà a respirare in risposta allo sforzo fisico - questa è l'asma dello sforzo fisico, e un attacco si sviluppa a causa di iperreattività bronchiale, stimolata da sforzi muscolari.

Molti genitori notano che un attacco d'asma si verifica quando il bambino è molto eccitato, a volte persino parlando di "asma mentale". Non c'è quasi alcun motivo per parlare del meccanismo mentale dell'asma, ma il fatto che, in qualsiasi forma di questa malattia, l'eccitazione, in particolare legata all'incapacità del bambino di affrontare questo o quel problema, possa causare un attacco, è fuori dubbio. Pertanto, in una famiglia in cui c'è un bambino con asma, un clima psicologico sano è molto importante.

Come fa l'asma

Un attacco "normale" si sviluppa all'improvviso, la respirazione diventa più frequente, l'espirazione diventa difficile, il bambino assume una postura seduta e respira superficialmente. Spesso, il respiro affannoso si sente da lontano, a volte si avverte solo quando l'orecchio viene portato alla bocca di un bambino. La difficoltà di espirazione porta ad una ritenzione di aria nel petto, di solito si gonfia, se ci metti le mani sopra, allora c'è un tremore all'uscita.

L'attacco può durare da alcuni minuti a molte ore, spesso finisce spontaneamente. Tuttavia, è inaccettabile aspettare che passi, o usare mezzi dubbi (ce ne sono molti pensati): l'asfissia è un fenomeno molto doloroso, quindi ogni minuto di ritardo con un trattamento efficace aumenta la sofferenza del bambino, lo spaventa, che di per sé può intensificare il broncospasmo. Nei casi più gravi, è necessaria una terapia intensiva.

I pazienti differiscono nella natura del periodo interictale. In alcuni pazienti, non si possono identificare cambiamenti, mentre altri e nel periodo interictale ci sono limitazioni significative da parte della funzione respiratoria.

Trattamento dell'asma

Quando guardo un bambino con asma, la prima cosa che dico ai suoi genitori è che l'asma non può essere curata da nessuno dei rimedi conosciuti. Potrebbe essere crudele, ma perché sto dicendo questo? Perché molti genitori, alla ricerca di mezzi miracolosi, provano una varietà di metodi, molti dei quali non solo non apportano benefici, ma danneggiano anche il paziente.

Se non contate su una cura, allora qual è il punto di trattamento? Il suo significato è quello di ridurre la gravità dell'asma, imparare come prevenire gli attacchi, almeno renderli più rari, rimuovere rapidamente un attacco se si verifica. In breve, per rendere piena la vita di un bambino - come un bambino sano.

E per quanto riguarda la possibilità di una cura, io "allevierò l'anima" dei miei genitori - in una percentuale molto ampia di casi, l'asma del bambino passa da sola.

Bene, come trattare l'asma? È necessario distinguere chiaramente tra le misure terapeutiche per aiutare a sbarazzarsi di un attacco che si è già verificato e i mezzi per attenuare il decorso della malattia.

Come prevenire un attacco? Prevenire le convulsioni è l'obiettivo principale del trattamento di base. Ma a questo dovrebbe essere aggiunto e misure per la possibile prevenzione del contatto con gli allergeni, in primo luogo - con la polvere domestica. È meglio rimuovere tappeti e mobili imbottiti, almeno nella stanza in cui il bambino dorme. Scherzo spesso - la camera da letto ideale per un bambino è una cella di prigione, dove, a parte il letto, il tavolo e lo sgabello, non c'è niente. È importante chiudere i libri nelle mensole di vetro, più spesso usare un aspirapolvere per la pulizia, ed è meglio idratare. Per ridurre il contatto del paziente con l'acaro dermatophagoid, il materasso del bambino deve essere coperto con un involucro di plastica e 2 federe appoggiate sui cuscini. Tenendo conto delle proprietà allergizzanti delle piume di uccello, i cuscini di piume dovrebbero essere sostituiti con cuscini di cotone o gommapiuma.

È molto difficile separarsi dagli animali domestici, ma ciò è necessario se si rivela la sensibilità del bambino alla loro lana. Nella stanza non si dovrebbero avere fiori freschi - non solo i loro odori e pollini possono essere pericolosi per il paziente, ma anche il fungo di aspergilus, che viene spesso inserito in vasi di fiori. Nei piccoli pazienti con asma, un attacco può spesso essere associato ad allergeni alimentari.

È appena necessario parlare dei pericoli del fumo nell'appartamento, dove c'è l'asma. Per lui, prima di tutto, è necessario creare condizioni che garantiscano il massimo soggiorno all'aria aperta. Sì, e tutte le altre misure per prevenire le allergie dovrebbero essere pienamente osservate.

È molto importante temperare il bambino - questo ridurrà la purezza delle infezioni respiratorie, che spesso causano un attacco e contribuiscono ad aumentare l'iperreattività bronchiale.

Moltissimi bambini con asma non tollerano lo sforzo fisico: dopo 5-7 minuti dall'inizio della corsa o nei giochi all'aperto, sviluppano broncospasmo, che causa respiro corto o addirittura un attacco d'asma. Per evitare ciò, dovresti fare 1-2 inalazioni di beta-mietika o prendere aminofillina in polvere, quindi il broncospasmo non si svilupperà, e dopo 20-30 minuti sotto l'influenza dell'attività fisica i bronchi, al contrario, si espandono, il che è molto utile per il paziente.

Ecco perché l'educazione fisica, aumentando la resistenza fisica, è inclusa nell'arsenale dei rimedi per l'asma. Inoltre, l'allenamento fisico aumenta l'autostima del paziente, contribuisce alla sua autostima e riduce la dipendenza dagli adulti. Gli esercizi di respirazione sono molto utili, i pazienti asmatici imparano una corretta respirazione nel processo.

Molti genitori chiedono se un bambino con asma può andare a sud verso il mare. L'esperienza mostra che un tale cambiamento climatico provoca di solito un attacco d'asma, quindi è necessario essere preparati a questo. Ma i bambini di solito si sentono bene e traggono molti benefici dall'essere in mare - perché l'aria del mare è molto pulita, la respirazione riduce l'iperreattività bronchiale. Al ritorno a casa, molti pazienti ancora danno attacchi di asma, e anche questo deve essere preparato. In generale, i benefici di un simile viaggio saranno palpabili, se trascorrerai un mese o due nel sud, non meno.

Un'altra domanda frequente riguarda il cambiamento climatico. Nella maggior parte dei casi, il clima non può essere "raccolto", quindi di solito non consiglio ai genitori di intraprendere questa impresa molto difficile. Se l'asma è chiaramente associato alla fioritura di una certa pianta, a volte è possibile portare un bambino in un'altra regione per questo periodo, ma molto spesso non è possibile eliminare completamente l'asma in questo modo. Lo stesso vale per i viaggi in montagna, dove ad un'altitudine di 1500-2000 metri ci sono pochissimi allergeni: è utile (anche dal punto di vista dell'allenamento fisico), ma non è ancora possibile eliminare completamente l'asma.

Bene, come trattare il trattamento dell'asma nelle miniere di sale? Non ci sono allergeni nell'aria e questo aiuta a ridurre l'iperreattività bronchiale. Ma non puoi passare tutta la tua vita nella miniera, quindi non puoi contare su una cura. Ma restare in una camera di grano (una stanza le cui pareti sono coperte di sale) mi sembra quantomeno dubbio.

Trattamenti alternativi

Molti hanno sentito o letto su mezzi miracolosi: agopuntura, tecniche di respirazione speciali, droghe miracolose, sensitivi, presumibilmente curando l'asma. Sì, in effetti, un lieve attacco può essere alleviato trattenere il respiro o l'agopuntura, ma non potrei mai capire come l'agopuntura sia migliore dell'inalazione. Inoltre, trattenere il respiro anche con asma moderata può essere piuttosto pericoloso.

Non so di nessuna ricerca solida in cui si dimostrerebbe la cura dell'asma usando questi metodi e l'informazione come "siamo stati trattati da un sensitivo - e l'asma è sparita" non è assolutamente convincente: dopo tutto, la maggior parte dei bambini ha l'asma prima o poi!

E il danno di tutti questi metodi è lo stesso - ricorrendo a loro, i genitori sono distratti da quelle misure che aiutano davvero con l'asma, in particolare - non eseguono un trattamento di base. Sì, e l'uso di altri farmaci durante un attacco (sentiamo dire da genitori che sono stati raccomandati broncolitina, ma shpu, papaverina, solutan e persino antibiotici) è inaccettabile, in quanto, di regola, non alleviano la sofferenza del bambino.

Cosa attende un futuro paziente asmatico? Con un trattamento adeguato, di regola, è possibile stabilizzare le condizioni del bambino, e se gli attacchi non si fermano affatto, la loro frequenza e gravità diminuiranno.

E non dimenticare che molto spesso passa l'asma.

pubblicato il 15/09/2011 alle 21:15
aggiornato il 30/07/2018
- Malattie dell'apparato respiratorio

Asma nell'adolescenza

Come sapete, l'asma bronchiale si manifesta spesso negli adolescenti. Le statistiche dicono che i bambini di età compresa tra 10 e 16 anni soffrono di questa patologia più spesso degli adulti. Ciò è dovuto a molti fattori, tra cui il principale non è ancora un'immunità pienamente formata.

Spesso, il sistema difensivo del corpo non è così stabile da resistere all'asma bronchiale. I bambini sono allergici a certe sostanze irritanti, che è la causa principale della patologia dell'apparato respiratorio.

Cause di asma nell'età di transizione

Un altro motivo per la comparsa di asma è l'eccessivo entusiasmo per le cattive abitudini, in particolare il fumo. Come accennato in precedenza, l'immunità degli adolescenti si sta ancora formando e quindi sono più vulnerabili a qualsiasi tipo di stimolo.

Il fumo di sigaretta danneggia i polmoni di un bambino, il che influenza in modo significativo la sua salute. Gli adolescenti che conducono uno stile di vita povero, amanti del fumo e di altre cattive abitudini, sono nel gruppo più a rischio.

I seguenti fattori contribuiscono alla comparsa di asma:

• ereditarietà;
• trasferimento di gravi malattie somatiche;
• l'uso di sostanze psicotrope e di altre sostanze che hanno un impatto negativo sulla psiche;
• Infezione da HIV;
• la prima esperienza nella vita sessuale, la cosiddetta "rivoluzione endocrina";
• disturbi del sistema nervoso centrale.

Cosa fare se un bambino ha l'asma bronchiale?

Molti genitori, diagnosticare l'asma bronchiale nella loro prole, iniziano a farsi prendere dal panico. Per fare questo in nessun caso, è necessario iniziare immediatamente il trattamento dell'asma bronchiale, perché anche una malattia così terribile può essere controllata.

Il controllo della malattia è la chiave per una vita asmatica senza preoccupazioni. In effetti, monitorare, per la malattia bronchiale è facile. Prima di tutto, devi insegnare a tuo figlio a prendere regolarmente farmaci che solo un medico può prescrivere. L'adolescente deve imparare che la malattia non passa e deve essere trattata. Allo stesso modo, dovresti occuparti delle procedure preventive.

Un altro punto importante è la costante disponibilità di farmaci per le cure di emergenza. Un paziente asmatico dovrebbe sempre avere a portata di mano un inalatore conveniente, con il quale lui (o le persone intorno a lui) possono alleviare i gravi sintomi di asma bronchiale (attacco) rapidamente e facilmente.

Asma bronchiale

I risultati di tali test aiutano il medico a determinare a che stadio si trova la malattia. Altri test possono essere usati per determinare gli agenti causali dell'asma. Questi test includono: test per le eruzioni cutanee allergiche, esami del sangue (test allergico radio), raggi x. Questi test mostrano se esiste una fistola o un virus della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) nel corpo, che può complicare il decorso dell'asma. Attualmente inizia a comparire un nuovo tipo di test durante il quale viene misurata la quantità di acido nitrico nel respiro.

Evitare il contatto con gli agenti causali di asma, farmaci regolari e monitoraggio costante dei sintomi della malattia - i principali modi per controllare l'asma in un bambino a qualsiasi età. I bambini con asma dovrebbero essere protetti da qualsiasi fonte di fumo. E anche il farmaco giusto è alla base dello stato normale del bambino.

Sulla base della storia medica e della gravità dei sintomi, il medico sviluppa un programma di trattamento. Il programma descrive quando e come il bambino deve assumere farmaci, cosa fare se il bambino peggiora (passaggio dell'asma alle zone gialle o rosse) e quando è necessario chiamare un'ambulanza. Dopo aver ricevuto una copia scritta del programma, assicurarsi di averlo compreso correttamente e, in caso di domande, chiedere immediatamente al proprio medico.

Il programma di trattamento è un momento molto importante nel trattamento efficace dell'asma in un bambino. Tieni il programma sempre a portata di mano: servirà te o tuo figlio come promemoria delle azioni obbligatorie giornaliere, nonché una guida alle azioni se il bambino peggiora. Non dimenticare di dare una copia del programma alla maestra d'asilo o all'insegnante di scuola di tuo figlio, in modo che sappia cosa fare se il bambino ha un improvviso attacco d'asma fuori casa.

Neonati e bambini possono assumere le stesse medicine dei bambini più grandi e degli adulti. Nell'asma cronico o nel respiro sibilante, gli steroidi per via inalatoria vengono somministrati ai neonati. Tuttavia, i farmaci e le dosi variano significativamente per i bambini al di sotto dei 4 anni di età (ad esempio, aerosol e maschere respiratorie).

Gli scienziati raccomandano la regolazione graduale dell'asma nei bambini da 0 a 4 anni. Il primo stadio è l'uso di farmaci ad azione rapida (ad esempio, salbutamolo) per gli episodi non permanenti di esacerbazione dei sintomi. Prendere una piccola dose di steroide o cromolina per inalazione è la fase successiva del trattamento. Quindi l'intensità del trattamento della malattia si concentra sul controllo dell'asma. Se l'asma può essere controllato per tre mesi, il medico può ridurre la quantità di farmaci o "scendere" nella fase sottostante. Consultare il proprio medico circa l'assunzione di farmaci e le loro dosi.

A seconda dell'età del bambino, è possibile utilizzare farmaci inalati o prodotti liquidi, ad esempio preparati aerosol, noti anche come dispositivi di respirazione. L'aerosol converte la medicina liquida in vapore. E il bambino inspira questo vapore attraverso una maschera respiratoria. Questa procedura dura 10-15 minuti e può essere ripetuta fino a 4 volte al giorno. Il pediatra dovrebbe dirti quanto questa procedura può essere eseguita.

A seconda dell'età del bambino, il medico può prescrivere un inalatore a dose misurata con un separatore. Il separatore è un compartimento fissato sull'inalatore e inibisce l'iniezione del farmaco. Ciò consente al bambino di inalare il medicinale nei polmoni alla volta in una quantità tale che sia conveniente per lui. Parlate con il fornitore di assistenza sanitaria di vostro figlio sul possibile uso di un inalatore con un separatore.

L'asma non può essere curato, ma può essere controllato. Gli obiettivi del trattamento dell'asma sono elencati di seguito. Se il trattamento non porta i risultati desiderati, è necessario contattare immediatamente il medico responsabile del bambino. Il tuo bambino dovrebbe:

Dopo aver studiato cos'è l'asma e come può essere controllato, farai un passo importante nel mantenimento della salute del tuo bambino. Parla con il medico di tuo figlio e chiedi informazioni sulla malattia stessa, su come evitare gli agenti patogeni, su quali farmaci vengono presi e su come trattarli correttamente.

Tanto è ancora sconosciuto sulle prestazioni dei polmoni e l'asma nei neonati. Allo stesso tempo, gli scienziati credono che se i neonati e i bambini più grandi hanno 3 o più periodi di respiro sibilante (a causa di infezioni virali respiratorie), allora un bambino ha 50 50 possibilità di ottenere l'asma in futuro. Se un bambino in famiglia ha parenti stretti che soffrono di asma, o il bambino è costantemente circondato da fumatori o nella zona di fattori di rischio, allora il bambino ha molte più possibilità di ammalarsi. Prevenire l'asma non ridurrà questo rischio.

Inoltre, se le vie respiratorie di una persona sono inizialmente sensibili, allora rimarranno tali per tutta la vita. Tuttavia, il 50% dei bambini ha una notevole diminuzione della comparsa dei sintomi dell'asma nel momento in cui diventano adulti. Di conseguenza, con l'età, le persone "superano" la malattia. La maggior parte di questi bambini può sviluppare nuovamente i sintomi dell'asma quando sono adulti. Sfortunatamente, non è possibile prevedere se i sintomi dell'asma appariranno in futuro o meno.

E 'possibile curare l'asma bronchiale: caratteristiche della malattia e terapia

L'asma è una delle malattie croniche più comuni al mondo. "E 'possibile curare completamente l'asma?" È una delle prime domande che viene dalla bocca del paziente dopo una diagnosi.

È impossibile sbarazzarsi della malattia, ma per garantire una vita normale e ridurre la frequenza degli attacchi è abbastanza realistico. Ci sono molti miti intorno a questa malattia, ma non sempre corrispondono alla realtà. Se si verificano sintomi di ansia che sono accompagnati da attacchi di tosse, è importante rivolgersi immediatamente agli specialisti.

Specificità dell'asma bronchiale

L'asma è una malattia cronica delle vie respiratorie, che provoca lo sviluppo di ostruzione bronchiale. La normale ventilazione polmonare è compromessa, lo scarico dell'espettorato diventa difficile, compaiono esacerbazioni frequenti, che sono accompagnate da respiro sibilante, sensazione di congestione al petto e mancanza di aria.

Principali sintomi negli adulti:

• l'apparenza di mancanza di respiro;
• sensazione di congestione al petto;
• respiro sibilante, che sono accompagnati da un fischio;
• forte tosse

Spesso l'attacco provoca allergie, quindi la malattia può manifestarsi stagionalmente.

I fattori di sviluppo più probabili sono l'attività professionale e la predisposizione ereditaria. A volte si sviluppa l'asma a causa dell'esposizione a condizioni ambientali avverse, al contatto con prodotti chimici domestici o alimenti.

I medici dicono che la probabilità della malattia aumenta in quei bambini che hanno avuto una malattia infettiva e i cui genitori sono allergici.

Alto rischio di sviluppare la malattia in persone che sono costantemente in contatto con gas nocivi, polvere minerale, sostanze chimiche e reagenti. A rischio - medici, chimici, costruttori. Anche se escludiamo una sostanza irritante, non aiuterà a sbarazzarsi dell'asma, ma consentirà solo di ridurre la frequenza degli attacchi solo per un po '.

Provoca un attacco di allergeni - un virus, batteri, polvere e così via. L'aumento della frequenza delle esacerbazioni indica la necessità di una revisione delle tattiche di trattamento.

È possibile curare l'asma bronchiale

I pazienti si stanno chiedendo se l'asma sia trattata o meno. I medici dicono che è impossibile recuperare completamente. Cambiamenti si verificano nel corpo che non può essere corretto.

La malattia non è una frase, se si seguono certe regole, si può migliorare significativamente la condizione della persona, e vivrà una vita piena.

L'implementazione di tutte le raccomandazioni dei medici può rallentare la progressione della malattia.

In caso di un attacco è sempre necessario tenere un inalatore con sé. Nella forma lieve della malattia, è sufficiente seguire una certa dieta e osservare alcune regole precauzionali.

La malattia ha un decorso cronico e si sviluppa a causa dell'infiammazione nei bronchi, causata da una reazione anormale del sistema immunitario. Nessuna medicina può impedire questo processo.

Asma bronchiale nei bambini

Nei bambini, è l'asma atopico. L'allergia porta a infiammazione e restringimento del lume dei bronchi.

• polvere;
• peli di animali domestici;
• polline delle piante, specialmente in primavera;
• spore fungine;
• prodotti chimici domestici;
• fumo;
• farmaci.

Nei bambini sotto i due anni, il cibo che il bambino inizia a utilizzare può essere la causa dell'asma. Genitori, è importante fare attenzione con la prima esca del bambino. Ogni nuovo piatto deve essere dato nella prima metà della giornata e in piccole quantità.

Frutta e ortaggi ipoallergenici sono adatti per la prima alimentazione. Successivamente è necessario monitorare la reazione del bambino, se si verificano sintomi di allergia, rimuovere il prodotto dalla dieta. È meglio tenere un diario speciale e annotare tutte le modifiche. Le allergie possono avere conseguenze disastrose.

Le difficoltà sorgono con la diagnosi della malattia nei bambini, dal momento che il bambino non è ancora in grado di descrivere i suoi sentimenti. Molto spesso, gli esperti confondono l'asma con infezioni respiratorie acute e influenza. Solo i genitori attenti capiranno che questo non è un segno di raffreddore.

Caratteristiche del trattamento

È possibile curare l'asma bronchiale nei bambini? Se questo è veramente l'asma, allora richiede l'aiuto qualificato di specialisti. A volte può essere un'altra malattia che può essere curata. Molti genitori sostengono che l'asma è passato in un bambino. Questo è possibile con l'inizio della pubertà.

Come puoi curare l'asma in un bambino? Ci sono molti farmaci che possono migliorare la condizione e ridurre il numero di attacchi. L'importante è scoprire l'allergene che provoca l'esordio di una esacerbazione e escluderne l'effetto. Per identificare l'irritante spendere allergia. Se il provocatore è un prodotto alimentare, allora è completamente escluso dalla dieta.

1. Prendere farmaci, volti a controllare il processo infiammatorio nei bronchi e garantire una vita normale.
2. Evitare l'esposizione a fattori di attacco, come gli allergeni.
3. Insegnare a un bambino come usare correttamente un inalatore tascabile e cosa fare in caso di attacco. La cosa principale è mantenere la calma.

Gli adulti dovrebbero sapere cosa non fare se il bambino ha l'asma. Non tutti gli attacchi della malattia finiscono in modo sicuro. Casi fatali si verificano anche e spesso si verificano a causa di azioni anormali degli adulti.

Al bambino non dovrebbero essere dati i seguenti farmaci:

1. Espettoranti che vengono utilizzati nel trattamento della tosse. Questi farmaci provocano la formazione di muco, e sono già così numerosi nell'attacco.
2. I sedativi che riducono la profondità della respirazione e per farlo durante un attacco sono categoricamente controindicati.
3. I farmaci antibatterici possono essere usati in casi estremi e solo quando si uniscono all'infezione.

Trattamento completo

Curare l'asma in un adulto è impossibile. Ma è possibile alleviare la condizione selezionando correttamente il trattamento individuale, a seconda di:

• stadio della malattia;
• segni clinici;
• età del paziente.

La terapia combinata comprende diverse fasi:

1. Trattamento finalizzato all'eliminazione di fattori ambientali provocatori.
2. Terapia sintomatica
3. Ginnastica respiratoria.
4. Educazione del paziente

La terapia farmacologica viene utilizzata nei periodi di esacerbazioni. L'attacco avviene dopo l'uso tempestivo dell'inalatore.

Liberarsi degli allergeni provocanti è la condizione principale della terapia. È importante ridurre al minimo gli effetti negativi dello stimolo e renderlo vita ipoallergenico. Questo è particolarmente vero per la camera da letto, perché ci sono tappeti concentrati, cuscini e coperte che accumulano polvere. L'aerazione della stanza deve essere giornaliera.

La terapia farmacologica è divisa in reale e strategica.

Viene eseguito utilizzando i seguenti mezzi:

1. Broncodilatatori: sono farmaci a breve durata d'azione e mirano a un rapido sollievo dell'attacco. Lo strumento inizia ad agire immediatamente dopo l'ammissione e l'effetto dura per 6 ore. L'azione è mirata a rilassare i muscoli e ridurre la probabilità di broncospasmo.
2. Mezzi con effetto anti-infiammatorio. Questo include agenti non ormonali e ormonali. Se, usando un inalatore, è impossibile migliorare, allora vengono prescritti farmaci orali.
3. Gli agenti mucolitici possono normalizzare la secrezione bronchiale. Strumenti largamente usati della medicina tradizionale.
4. Il trattamento senza l'uso di farmaci si basa sull'uso delle forze interne del corpo, permettendoti di combattere la malattia.

Uno dei metodi di trattamento altamente efficaci è esercizi di respirazione.

I pazienti sono registrati presso il medico locale, che aiuta a seguire il piano di trattamento sviluppato. La terapia viene selezionata individualmente per ciascun paziente, tenendo conto delle caratteristiche personali, delle indicazioni e delle controindicazioni all'uso di droghe.

Prevenire le riacutizzazioni di asma

L'asma bronchiale viene trattata minimizzando o eliminando completamente il fattore precipitante e la terapia farmacologica.

Con il giusto approccio, puoi prevenire l'asma in un bambino.

L'elenco delle azioni che aiuteranno in questo:

• pulizia giornaliera umida nella stanza per rimuovere gli allergeni;
• aerare i locali per almeno un'ora;
• rimuovere tappeti, peluche e copriletto dal vivaio;
• È meglio lavare i peluche in acqua calda o congelarli in frigorifero;
• sbarazzarsi di animali domestici;
• utilizzare solo detergenti ipoallergenici per il lavaggio;
• l'uso di speciali coprimaterassi e federe per materassi antipolvere;
• buttare giù i cuscini;
• prevenire il contatto con il polline durante la fioritura delle piante;
• prendendo farmaci solo su prescrizione.

Se hai un attacco d'asma, contatta immediatamente il tuo medico per un esame completo.

previsioni

Ogni persona è individuale, quindi la malattia si manifesta in modi diversi. I segni sono quasi identici e la gravità del corso è diversa. La prognosi differisce a seconda della categoria di età.

Può un bambino avere l'asma? I bambini piccoli hanno la prognosi più favorevole, dal momento che le proprietà protettive dei loro corpi non sono ancora state formate.

I medici dicono che i bambini possono superare questa età quando la malattia è molto difficile. Se la malattia passa in un bambino dipende dalla terapia.

Negli adulti, purtroppo, l'asma per sempre. Con una terapia adeguata, quasi non si preoccupa, e la persona vive una vita piena, ma arriva un momento e i sintomi si fanno sentire.

L'asmatica non passa senza lasciare traccia, porta a cambiamenti nel corpo, specialmente negli anziani. La previsione dipende dalla forma della malattia e dallo stile di vita. Una persona deve imparare a vivere correttamente, i medici ti diranno come farlo correttamente.

Con lo sviluppo di asma allergico nella patologia degli anziani è difficile.

conclusione

Sulla questione dell'asma da trattare o meno, è impossibile trovare una risposta definitiva. Tutto dipende dalla persona e dalla sua vita. Alcuni vivono e fanno a meno di convulsioni, e se succede, interrompono rapidamente i sintomi. Altri perdono il cuore e aggravano la loro condizione.

È impossibile curare la malattia, è possibile raggiungere la sua stabile remissione. Se gli attacchi si sono ritirati e non si preoccupano per diversi anni, questo non è un motivo per mettere un aerosol fuori dalla tua tasca. Se il farmaco è scaduto, è necessario acquistare una nuova cartuccia.

Quando si verifica un attacco, è importante rimuovere immediatamente i sintomi, se l'aerosol non è a portata di mano, questo sarà impossibile. Ci può essere un deterioramento che richiederà un ciclo completo di trattamento. È impossibile sapere quando si verificherà un attacco. È sempre necessario essere preparati, perché l'aerosol è compatto e si adatta facilmente alla tua tasca.

Asma nell'infanzia e nell'infanzia

Non tutti i bambini hanno sintomi di asma sono uguali, sono diversi e possono variare da attacco a attacco.

Possibili segni e sintomi di asma in un bambino includono:

• Tosse frequente durante i giochi, di notte, quando ridi o piangi
• Tosse cronica (potrebbe essere l'unico sintomo)
• Diminuzione dell'attività durante i giochi
• Respirazione intermittente frequente
• Reclami di dolore al petto o senso di oppressione
• Fischietta mentre inspira o espira - respiro affannoso
• Movimenti oscillatori del torace dovuti a difficoltà di respirazione
• Suffocation, mancanza di respiro
• Affaticamento muscolare del collo e del torace
• Sentirsi debole, stanco

Quando si riscontrano sintomi di asma in un bambino, il pediatra deve anche valutare altre condizioni o malattie che possono complicare il processo di respirazione. Quasi la metà dei neonati e dei bambini in età prescolare con episodi ricorrenti di respiro sibilante, soffocamento o tosse (anche se i sintomi sono alleviati da farmaci per l'asma) non sono considerati pazienti asmatici di età inferiore ai 6 anni. Per questo motivo, molti pediatri usano il termine "malattia respiratoria reattiva" o bronchiolite, descrivendo la condizione nei bambini di questa età (invece di registrarli negli asmatici).

Quanto è comune l'asma nei bambini?

L'asma è una delle più comuni malattie croniche nei bambini e la tendenza non è incoraggiante: l'incidenza sta progredendo. L'asma può iniziare a qualsiasi età (anche negli anziani), ma per molti, i primi sintomi compaiono prima dell'età di 5 anni.

Ci sono molti prerequisiti per lo sviluppo dell'asma nei bambini. Questi includono:

• Febbre da fieno (pollinosi) o eczema (eruzione cutanea allergica)
• Storia ereditaria di asma o allergie
• Infezioni respiratorie frequenti
• Basso peso alla nascita
• Contatto con fumo di tabacco prima o dopo la nascita
• Etnia della pelle scura o del puerto rican
• Condizioni ambientali avverse

Perché l'incidenza dell'asma nei bambini aumenta?

Nessuno conosce veramente la vera ragione di tale crescita. Alcuni esperti ritengono che ciò sia dovuto al fatto che i bambini moderni trascorrono più tempo a casa o in casa e, quindi, sono più sensibili a fattori nocivi: polvere domestica, aria inquinata, fumo passivo. Altri credono che i bambini moderni non siano sufficientemente malati con "malattie infantili" per focalizzare l'attenzione del sistema immunitario su batteri e virus.

Come viene diagnosticata l'asma nei bambini?

La diagnosi viene effettuata sulla base di dati tratti dalla storia medica, sintomi e risultati di un esame fisico. Quando vai da un medico con un bambino o un bambino più grande durante un attacco asmatico, tieni presente che i sintomi possono andare via prima che tu raggiunga l'ufficio del medico. E questo non è un motivo per fermarsi e tornare indietro. Ricorda: i genitori svolgono un ruolo chiave di supporto per il medico nella diagnosi corretta.

Anamnesi medica e descrizione dei sintomi dell'asma: il pediatra dovrebbe essere interessato a qualsiasi episodio di insufficienza respiratoria in lei o nel bambino, inclusa una storia familiare di asma, allergie, malattie della pelle - eczema o altre malattie polmonari. È importante descrivere in dettaglio tutti i sintomi osservati in un bambino: tosse, respiro affannoso, soffocamento, dolore o oppressione toracica, in dettaglio, anche quando e con quale frequenza si manifestano questi sintomi.

Esame fisico: il medico ascolterà il cuore e i polmoni del bambino e cercherà di identificare i segni di reazioni allergiche del naso o degli occhi.

Test: molti avranno bisogno di una radiografia degli organi del torace per una diagnosi accurata, ei bambini di 6 anni saranno testati per la funzione polmonare - spirometria. La spirometria misura la quantità di aria nei polmoni e il suo tasso di espirazione. I risultati aiuteranno il medico a determinare la gravità della malattia. Altri test possono anche essere condotti per identificare parzialmente i "fattori scatenanti" dell'asma in un bambino. Questi test includono: test cutaneo allergico, esame del sangue per IgE o radiografia per rilevare sinusiti o reflusso gastroesofageo che aggravano l'asma. Potrebbe anche essere offerto un moderno metodo diagnostico che misura il livello di ossido nitrico durante la respirazione.

Come viene trattata l'asma?

Evitare il contatto con "fattori scatenanti", l'uso di farmaci prescritti e la vigilanza quotidiana in relazione ai sintomi della malattia è un modo per controllare efficacemente l'asma nei bambini di qualsiasi età. I bambini con asma non dovrebbero in alcun caso essere esposti al fumo di tabacco. La terapia corretta è la base per un buon controllo della malattia.

Sulla base della storia medica del bambino e delle osservazioni sull'asma, il pediatra elaborerà un piano d'azione per il controllo della malattia. Abbi cura di averne una copia scritta. Il piano dovrebbe descrivere quando e come il bambino dovrebbe assumere farmaci per l'asma, cosa fare se i sintomi aumentano e le condizioni peggiorano e quando deve essere chiamata un'ambulanza. Assicurati che il piano sia scritto in un linguaggio accessibile e tu capisca tutto ciò che contiene. Se dopo aver letto hai delle domande, chiedi al medico.

Un piano d'azione per l'asma è una parte molto importante del controllo efficace dell'asma in un bambino. Inoltre, assicurati che il caregiver o l'insegnante scolastico debbano avere una copia di tale piano (in modo che abbiano un'idea su come comportarsi e interrompere rapidamente l'attacco se si è presentato al bambino fuori casa).

Come dare farmaci per l'asma a un bambino in età prescolare?

I bambini in età prescolare usano gli stessi gruppi di farmaci per l'asma più anziani di quelli più anziani. Gli steroidi sotto forma di aerosol sono farmaci efficaci per il trattamento dell'asma. Tuttavia, in ogni caso, i farmaci sono dati in qualche modo a bambini fino a 4 anni (inalatore o maschera) e la dose giornaliera è inferiore.

Linee guida recenti per il controllo dell'asma raccomandano una graduale approssimazione dei metodi di trattamento e delle dosi per i bambini di età superiore ai 4 anni. In particolare, l'uso di farmaci ad azione rapida (es. Salbutamolo) per i sintomi ricorrenti di asma. L'uso di basse dosi di aerosol steroidi è il prossimo passo. L'ulteriore trattamento dovrebbe concentrarsi sul controllo dell'asma. Se l'asma del bambino viene monitorato per almeno tre mesi, il medico può ridurre la dose dei farmaci o portare il trattamento ad un livello inferiore. Consultare il proprio medico circa l'assunzione di farmaci specifici e il dosaggio corretto.

A seconda dell'età del bambino, inalatori o preparati vengono utilizzati sotto forma di soluzioni (utilizzate sotto forma di nebulizzatori - nebulizzatori). Il nebulizzatore eroga il farmaco, traducendolo da una forma liquida in vapore. Nella forma di una coppia, il bambino inalerà il farmaco attraverso una maschera. Questa procedura (respirare attraverso una maschera) dura 10-15 minuti e può essere ripetuta fino a quattro volte al giorno. Il medico ti dirà quante volte devi dare al tuo bambino un respiro usando un nebulizzatore.

A seconda dell'età, il bambino può usare un inalatore a dose misurata con un distanziatore. Spacer - un compartimento attaccato all'inalatore e che impedisce lo spruzzo dell'intero farmaco. Ciò consente al bambino di inalare il farmaco a un ritmo adeguato. Discutere con il medico la possibilità di utilizzare un inalatore di dosaggio con un distanziatore.

Quali sono gli scopi e gli obiettivi del trattamento dell'asma in un bambino?

L'asma non può essere curato, ma può essere controllato. Come genitore, il tuo obiettivo e la tua responsabilità è fare tutto il possibile per:

• Un bambino potrebbe vivere una vita normale attiva.
• Prevenire la cronicizzazione e il peggioramento dei sintomi.
• Ogni giorno un bambino può frequentare la scuola.
• Il bambino era attivo durante i giochi, lo sport, senza alcuno sforzo.
• Evitare frequenti visite in ambulanza o visite in ospedale.
• Utilizzare farmaci correttivi per l'asma con effetti collaterali minimi o nulli.

Lavorare a stretto contatto con i medici e cercare di conoscere al meglio questa malattia il più possibile (come evitare il contatto con fattori che scatenano l'asma, come funzionano i farmaci per l'asma e come utilizzare correttamente questi farmaci).

Un bambino si libererà dell'asma con l'età?

Ad oggi, si è imparato molto sull'asma e sul funzionamento dei polmoni nei bambini. Attualmente, gli esperti ritengono che se un bambino o un bambino in età prescolare ha tre o più episodi di respiro sibilante (di solito durante la malattia di infezioni virali), la probabilità di sviluppare asma durante la sua vita è del 50/50%. Se un bambino ha una storia ereditaria sfavorevole di asma, ci sono fumatori nell'ambiente o si trova di fronte ad altri fattori nocivi che provocano l'asma - il rischio aumenta. La terapia per l'asma non riduce questi rischi.

Inoltre, se aumenta la sensibilità delle vie respiratorie di una persona, mantiene questa caratteristica fino alla fine della vita. Comunque sia, circa la metà dei bambini con asma, i sintomi diminuiscono con l'età, quindi a volte dicono che "superano" l'asma. L'altra metà dei sintomi persiste in età adulta. Sfortunatamente, è impossibile prevedere se i sintomi di una particolare persona diminuiranno o persisteranno con l'età.