Per determinare lo stato degli organi respiratori del torace, i medici prescrivono una radiografia dei polmoni. Un esame a raggi X dei bronchi e dei polmoni rivela in una fase precoce malattie gravi come la tubercolosi, il cancro e mostra l'insorgenza di polmonite o ostruzione bronchiale.
Descrizione della luce a raggi X: che cos'è
Il metodo per ottenere le radiografie dei polmoni, infatti, assomiglia al processo di creazione di una normale carta fotografica. Il principio della radiografia è il passaggio attraverso il corpo umano di un fascio di raggi-R, che proietta l'immagine di tessuti e organi sul film fotosensibile o sulla matrice digitale. Il quadro informativo si ottiene dal fatto che, penetrando attraverso le strutture del corpo umano, i raggi X vengono assorbiti da essi a vari livelli, il che causa la comparsa di aree chiare e scure nell'immagine.
La radiografia digitale o cinematografica può essere eseguita in due forme: panoramica e mira. L'algoritmo per eseguire entrambi gli studi è lo stesso, solo quando si esegue una mira, il tecnico di laboratorio può chiedere al paziente di assumere una certa postura per assicurarsi che il torace sia nella giusta angolazione.
Molto spesso, i pazienti confondono i concetti di raggi X e fluorografia di OGK (organi del torace). Le differenze sono significative. La radiografia è il metodo della diagnostica a raggi X, in cui l'immagine ottenuta utilizzando un raggio di luce viene trasferita a una portante in una forma ridotta. Con i raggi X, la foto viene fornita in dimensioni reali su un film di grande formato, con la possibilità di scegliere la direzione e l'angolo di proiezione durante la consegna del fascio, che consente allo specialista di studiare con maggiore attenzione i risultati dell'esame.
Durante la radiografia del torace, si consiglia di indossare sempre una protezione, che è un grembiule con piastre di piombo cucite. Ciò eviterà pericolosi effetti radioattivi su altre parti del corpo.
Considera un esempio di un algoritmo per descrivere le radiografie dei polmoni. Quando decodifica, il radiologo corregge lo stato dei seguenti indicatori:
- campi polmonari;
- tratto respiratorio;
- tessuto molle;
- muscolo cardiaco;
- vasi sanguigni e linfatici;
- cuore ombra.
La qualità dell'immagine scattata dipende dall'oggettività della diagnosi.
Come una persona sembra polmoni sani nella foto
L'analisi delle immagini dei polmoni durante la radiografia viene eseguita secondo uno schema specifico. L'algoritmo di decrittografia viene eseguito in base alla formula condizionale con le seguenti variabili:
I polmoni sulla radiografia di una persona sana appaiono come una struttura uniformemente colorata, omogenea, senza chiazze scure o chiare. L'immagine delinea chiaramente il modello vascolare. Non ci sono punti e ombre che non corrispondono alla struttura anatomica dell'organo.
Qual è lo scopo della luce a raggi X?
Uno studio annuale di screening polmonare viene effettuato in conformità ai requisiti della legislazione sanitaria al fine di prevenire l'insorgenza e la diffusione di malattie infettive pericolose, in particolare la tubercolosi. Esistono categorie di dipendenti, il passaggio della commissione medica annuale per la quale è obbligatorio. Questi includono dipendenti nel settore della ristorazione, scuole per bambini, istituzioni educative e mediche, farmacisti, imprese di pulizia e igiene e così via.
Ci sono le seguenti indicazioni per radiografie non programmate (o radiografie) dei polmoni:
- trasferimento di malattie respiratorie acute o infezioni virali respiratorie acute con lo sviluppo di gravi complicanze;
- ingestione di vari agenti infettivi sotto forma di funghi, clamidia, micoplasma e altri;
- lavorare in produzione con l'emissione di inquinanti nocivi;
- reazione allergica con la manifestazione di sintomi che indicano una lesione degli organi respiratori.
Una radiografia del torace è indicata quando sono presenti sintomi di bronchite in via di sviluppo, per confermare la diagnosi e identificare l'ostruzione, nonché se si sospetta la polmonite.
Controindicazioni per l'esame a raggi X.
Per l'esame a raggi X dei bronchi e dei polmoni non ci sono controindicazioni rigorose. Tuttavia, ci sono limitazioni. Questi includono l'età dei bambini dei pazienti (i raggi X e la fluorografia sono consentiti fino a 15 anni).
Se il corpo del paziente è esaurito da precedenti malattie o altri fattori, non è consigliabile sottoporsi a questa diagnosi. Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta alle persone esposte alle radiazioni attive nell'anno in corso.
La gravidanza è una controindicazione relativa alla radiografia. Le radiazioni ionizzanti possono causare danni critici al bambino nel bambino: provocare il verificarsi di patologie, interrompere il normale processo di sviluppo, persino portare ad aborto. Tale esame viene nominato solo quando il pericolo di una mancanza di diagnosi per la madre è superiore al danno potenziale per il feto.
Come fanno i raggi x dei polmoni
La radiografia dei polmoni viene eseguita senza molta preparazione. Il paziente è invitato in ufficio e ha chiesto di spogliarsi fino alla vita. È necessario liberare il petto da tutti i tipi di gioielli e capelli. L'assistente di laboratorio suggerisce di indossare un grembiule protettivo per proteggere gli organi riproduttivi e la cavità addominale. Il paziente è in una posizione tra il tubo di raggio e il dispositivo che riceve il segnale. A comando, viene fatto un respiro profondo e il respiro viene tenuto per 1-3 secondi.
I raggi X possono essere eseguiti in due proiezioni: una linea retta e un lato. Tale diagnosi viene effettuata al fine di confermare la diagnosi di alcune malattie, ad esempio cancro, polmonite o pneumotorace. Una radiografia laterale dei polmoni viene eseguita per rilevare le malattie cardiache e la presenza di patologie nei campi polmonari. Le donne in gravidanza e in allattamento in caso di necessità di emergenza possono scattare foto con l'osservanza obbligatoria delle misure di sicurezza.
È possibile mangiare prima dell'esame?
Mangiare prima di una radiografia del torace non influenza i risultati. La nutrizione è importante solo quando si fotografano organi addominali o spinali. Il cibo può provocare una maggiore formazione di gas, che provoca il verificarsi di artefatti nell'immagine e riduce il suo contenuto informativo. Ma gli organi dipendenti dal processo digestivo non vengono valutati quando si esegue la radiografia dei polmoni.
La radiografia è possibile durante la gravidanza?
La gravidanza in qualsiasi momento è una controindicazione per qualsiasi esame radiografico. Gli effetti delle radiazioni, anche in piccole dosi, possono causare cambiamenti irreversibili e anomalie nello sviluppo del feto. La radiografia dei polmoni è prescritta per le donne incinte solo dopo aver valutato la relazione tra l'importanza della diagnosi per la madre e il danno al nascituro.
Raggi X per i bambini?
La radiografia dei polmoni nei bambini a scopo di prevenzione è inaccettabile. Per controllare l'incidenza della tubercolosi, a partire dalla nascita, i bambini vengono vaccinati e quindi eseguono annualmente un test diagnostico chiamato test di Mantoux.
In caso di gravi infezioni respiratorie acute o infezioni virali respiratorie acute, accompagnate da una forte tosse e in assenza di dinamiche positive dal trattamento prescritto, i raggi X sono prescritti per la diagnosi di bronchite e polmonite.
Quante volte può illuminare i raggi X.
Un esame della salute polmonare di un adulto può e deve essere effettuato una volta all'anno civile. Le categorie di cittadini appartenenti al "gruppo a rischio" sono soggette ad esame almeno una volta ogni sei mesi. Durante lo stesso periodo, il risultato sarà valido.
La radiografia del torace è considerata uno dei metodi diagnostici più delicati. L'EED (dose equivalente di radiazioni equivalenti) durante l'esecuzione della radiografia del film è 0,5-0,8 mSv (due proiezioni), digitale - 0,1-0,2 mSv. Per confronto, con la fluorografia del film, l'EED è 0,6-0,8 mSv, digitale - 0,03-0,06 mSv. La dose annuale massima consentita è regolata nella quantità di 150 mSv.
Cosa mostra la radiografia polmonare e come vengono decifrati i risultati dello studio
L'obiettivo finale di scattare una fotografia è una diagnosi obiettiva e la nomina di un trattamento efficace della malattia. La corretta interpretazione dei risultati dei raggi X può essere eseguita solo da uno specialista professionista con una vasta esperienza. Un'immagine qualitativa può mostrare importanti sintomi dell'insorgenza dello sviluppo del processo patologico.
Come leggere i raggi X dei polmoni sani
Se i raggi X vengono portati a una persona sana, la "norma" verrà fissata nell'immagine, una combinazione di sfumature grigie di vari gradi di intensità. Il tessuto degli organi polmonari è di colore scuro, tutte le ossa della regione toracica sono leggere. Lo sfondo arioso mostra una griglia vascolare e uno schema di bronchi e radici polmonari.
Il medico può descrivere i polmoni di una persona sana come segue.
- Nella struttura polmonare non ci sono focolai visibili di infiltrazioni e ombre.
- La struttura di base è rispettata.
- Il contorno del diaframma non è cambiato.
- Pneumatizzazione soddisfacente sotto le cupole del diaframma.
- La libertà osservata dei seni frenico-costale.
- Nelle proiezioni di strutture morbide e campi polmonari non si osservano ombre patologiche.
Anche se segui un certo metodo di descrizione delle immagini e prendi in considerazione i parametri delle proiezioni di tessuti e organi, non sarà possibile decifrare te stesso la radiografia dei polmoni. Per fare questo, è necessario essere perfettamente a conoscenza dell'anatomia dei raggi X dell'organo studiato.
Descrizione delle patologie nella foto
Una radiografia del torace può rivelare cambiamenti patologici negli organi del torace. Questi includono blackout di varie eziologie, che indicano lo sviluppo di alcune malattie. Quindi, la tubercolosi si manifesta attraverso le ombre disseminate nella proiezione polmonare da due lati. Macchie multiple possono indicare polmonite o un tumore. Con la bronchite, vi è un aumento del pattern polmonare e con enfisema - un aumento della trasparenza. Visualizzazione eccellente sulla pleurite dei raggi X.
Un aumento dell'ombra cardiaca suggerisce cardiomiopatia e insufficienza cardiaca. L'aneurisma aortico è accompagnato da una maggiore ombreggiatura del mediastino e il contorno pericardico intenso (quasi nero) riguarda il "cuore rivestito di armatura". È anche facile determinare la presenza di fratture della clavicola, delle costole o della colonna vertebrale e rilevare corpi estranei nelle vie aeree.
L'anatomia dell'apparato respiratorio con la sua capacità di accumulare aria è organizzata in modo tale che i raggi Ro, passando attraverso tutti i suoi organi, imprimano sul film i più piccoli dettagli della struttura dei loro tessuti. Tuttavia, l'oscuramento dei polmoni nella fotografia a raggi X non indica sempre i cambiamenti che si verificano in essi. Ciò è spiegato dal fatto che altri elementi del torace si trovano nel piano dello studio, e il raggio di radiazione che passa in una data direzione riflette sulle proiezioni sovrapposte di questi componenti. Ecco perché la rilevazione di ombre sospette è importante differenziazione della localizzazione della patologia, la definizione della sua natura.
Analisi dei campi polmonari sulle radiografie
Il campo polmonare ha le sue caratteristiche anatomiche quando viene sviluppato su un'immagine a raggi X. Questi includono:
- diverse dimensioni dei margini sinistro e destro (sinistro - stretto e oblungo, destro - largo e accorciato);
- a causa del cuore, si verifica l'espansione fisiologica dell'ombra mediana a sinistra;
- la descrizione è divisa in tre zone (inferiore, medio, superiore) e in tre zone (interna, centrale, esterna);
- il volume del tessuto parenchimale polmonare e il riempimento di aria e sangue determinano il grado di trasparenza nell'immagine;
- lo stato del tessuto molle determina l'intensità dell'immagine;
- nelle pazienti di sesso femminile, le ghiandole mammarie influenzano la qualità delle immagini;
- ogni paziente può avere caratteristiche individuali complesse del modello polmonare, che possono essere riconosciute con un alto livello di professionalità del medico;
- nel polmone sano la pleura polmonare non viene rilevata, in presenza di infiammazione o neoplasie, si verifica il suo ispessimento, che è più facile da identificare nella proiezione laterale;
- I raggi X mostrano bene i segmenti del polmone, di cui entrambi i lobi sono costituiti, il numero in ciascuno è diverso (a destra - 10 segmenti, a sinistra - 9).
Che aspetto hanno le malattie alla radiografia
La radiografia dei polmoni insalubri contiene sintomi evidenti di varie patologie. Ad esempio, il cancro può essere identificato dalla presenza di oscurazioni arrotondate con bordi distinti di diverse dimensioni. La polmonite, le malattie cardiovascolari e fungine si manifestano con la presenza di grandi ombre con confini sfocati. Lo sviluppo della tubercolosi è evidenziato dalla presenza di un gran numero di piccole aree scure e dall'intensità del pattern polmonare.
Per alcune malattie, oltre all'immagine diretta, può essere richiesto un lato o una proiezione aggiuntiva, ma per diagnosticare la maggior parte delle deviazioni è sufficiente solo una diretta.
Decodifica del cancro ai polmoni a raggi X.
Raggi X consente di identificare con precisione i tumori con una dimensione di 5 millimetri. Se l'esame è completato con una TC del torace, è possibile rilevare focolai più piccoli. La lettura a raggi X dei polmoni per sospetto cancro è la seguente.
- Un segno di adenocarcinoma e carcinoma a cellule squamose è un contorno bitorzoluto e sfocato dell'ombra periferica.
- La proprietà del drenaggio dei nodi è la presenza di oscuramento della tacca lungo il contorno.
- L'aspetto delle aderenze cicatriziali sulla pleura è caratterizzato dall'innalzamento della cupola destra verso l'alto.
- Sintomi La linfangite è l'aspetto di un sentiero che porta alla radice destra del polmone.
- La presenza di cavità di illuminazione nel polmone sullo sfondo di un'intensa ombra significa la disintegrazione della formazione.
- Un morbido profilo radioso si forma intorno al sito del cancro.
- Un indicatore del carcinoma polmonare centrale è la presenza di un'ombra aggiuntiva nella proiezione della radice, che può essere confrontata con i vasi dei polmoni.
La diagnosi delle prime fasi di un tumore in via di sviluppo offre al paziente la possibilità di ricevere un trattamento tempestivo e una ripresa di successo.
Cosa determina la qualità della radiografia
Il contenuto informativo dell'immagine a raggi X dipende da diversi fattori:
- novità e salute degli apparecchi a raggi X;
- qualità dei materiali di consumo (film);
- la posizione corretta del paziente;
- postura statica del paziente;
- la professionalità del radiologo.
Per garantire la massima rappresentatività della radiografia, è importante rispettare tutti i requisiti durante la procedura.
Dove posso essere esaminato
Per eseguire la procedura a raggi X dei polmoni, è possibile contattare qualsiasi istituzione medica. Le macchine a raggi X sono dotate sia di ospedali pubblici che di cliniche private. La procedura viene eseguita in una sala appositamente attrezzata, le cui pareti e porte sono ulteriormente rinforzate per evitare che i raggi X possano penetrare attraverso di esse. L'emissione della conclusione con la decodifica del risultato dura da 15 minuti a un'ora.
La procedura è possibile a casa
La radiografia dei polmoni è raddrizzata, cioè in piedi. Alcune malattie non consentono di soddisfare questo requisito. In tali situazioni, vengono utilizzate radiografie mobili che consentono di esaminare il paziente a casa o in un reparto medico. Le categorie di tali pazienti includono quanto segue:
- con un grado di disabilità;
- gli anziani;
- malati di cancro;
- con arti inferiori immobilizzati (gesso);
- sono non trasportabile;
- pazienti infettivi severi.
La partenza e l'esame a domicilio sono effettuati da una squadra speciale di medici. La qualità dei risultati dell'unità mobile a raggi X e l'esame stazionario non differiscono nella precisione.
Metodi alternativi
La radiografia dei polmoni non è l'unico metodo di diagnosi interna. Insieme ad esso, vengono utilizzate altre tecniche di ricerca, come la tomografia lineare o la tomografia computerizzata. Il contenuto informativo di tali metodi è superiore a quello della radiografia dei polmoni, ma l'esecuzione di una procedura non è economica. In alcune situazioni, non c'è bisogno di dettagli eccessivi, la diagnosi può essere stabilita anche con l'aiuto dei raggi x. A questo proposito, quando si sceglie una metodologia di indagine, è necessario ascoltare le raccomandazioni del medico curante.
Esame a raggi X dei polmoni
La radiografia dei polmoni è un metodo diagnostico per esaminare gli organi del torace, basato sull'uso dei raggi X. Questo è un esame semplice, informativo e accessibile che può essere applicato a qualsiasi posizione del paziente. Questa funzione consente di identificare i disturbi patologici in misura maggiore rispetto alla radiografia.
Qual è il metodo?
L'essenza del metodo risiede nei raggi X della radiografia del torace del paziente, con la loro successiva riflessione su uno speciale schermo fluorescente. L'immagine risultante, che dipende dalla densità delle strutture, viene trasmessa al monitor (e non al film, come accade durante la radiografia). Pertanto, il medico ha l'opportunità di osservare i cambiamenti nei tessuti in tempo reale. I dati possono essere memorizzati nella memoria del dispositivo, il che è utile per la discussione successiva con altri specialisti, se necessario.
Cosa mostra la fluoroscopia?
La principale differenza tra la fluoroscopia e la radiografia è che ti permette di vedere gli organi del torace durante il loro momento di lavoro, cioè in movimento. Tutti i cambiamenti che si verificano in questo reparto del corpo al momento sono registrati sul monitor del medico. Questi possono essere i movimenti del diaframma, i processi di circolazione e di respirazione del sangue e altri.
Pertanto, è spesso la fluoroscopia il metodo diagnostico decisivo in situazioni controverse.
Ad esempio, consente di vedere e distinguere i disturbi patologici nei polmoni dalle malattie della pleura. Inoltre, il metodo offre l'opportunità di vedere i movimenti respiratori, per chiarire la localizzazione e gli spostamenti pulsanti di corpi estranei.
Indicazioni e controindicazioni per
L'esame radiografico dei polmoni ha quasi le stesse indicazioni della radiografia - diagnosi delle malattie degli organi del torace. Può essere nominata per chiarire i risultati ottenuti con la fluorografia. Inoltre, la procedura viene eseguita con malattie professionali dei polmoni, così come nel caso di:
- la tubercolosi;
- la polmonite;
- escrescenze tumorali;
- pleurite;
- lesioni al petto.
Non prescrivere roentgenoscopy (così come radiografia) nel periodo di trasporto di un bambino di età inferiore ai 16 anni.
Dove posso essere testato?
La radiografia del torace può essere eseguita in qualsiasi struttura medica o diagnostica (al centro), che dispone di un'attrezzatura speciale per raggi x. In genere, tali apparecchiature sono dotate di grandi centri, cliniche pubbliche e ospedali. Poiché l'esame è associato a un elevato carico di radiazioni, lo studio deve necessariamente essere dotato di tutti i dispositivi di protezione necessari.
Preparazione per la procedura
La preparazione preliminare per la fluoroscopia è richiesta solo nel caso di esame del tratto gastrointestinale. E nello studio del petto non è necessario un allenamento speciale. Tutto quello che puoi fare in anticipo è indossare vestiti facili da togliere e indossare. In anticipo, si dovrebbe prestare attenzione ai gioielli (catene o piercing). Se non vuoi lasciarli incustoditi, allora è meglio non indossarli affatto, perché è impossibile eseguire la fluoroscopia, come i raggi X, con loro.
Come è la procedura?
L'esame viene eseguito nella posizione del paziente in piedi. Per cominciare, dovrebbe spogliarsi e rimuovere i gioielli, e le donne dovrebbero avere un reggiseno (come i fermagli metallici). Il tubo a raggi X viene regolato in base all'altezza del paziente. Lo stesso è fatto con lo schermo. C'è una connessione tra il medico e il paziente, secondo cui lo specialista dice quali azioni devono essere eseguite al momento.
In primo luogo, il medico effettua un esame generale del torace e solo successivamente procede al loro esame dettagliato. Quando si ottengono informazioni generali, lo specialista ha l'opportunità di valutare le condizioni di entrambi i polmoni, mentre la localizzazione della patologia si distingue meglio contro tale background. Poi c'è un'indagine su specifiche aree di organi in una determinata sequenza: l'apice, l'area situata sotto la clavicola, le parti centrali, l'area inferiore, le radici, il diaframma. Quindi, un esame completo degli organi del torace ha luogo.
Elaborazione dei risultati
Basato sul quadro visivo presentato sul monitor, il medico fa una conclusione sullo stato degli organi del torace. I dati ottenuti in diversi piani possono indicare, ad esempio, la presenza di aria nella cavità pleurica, che si manifesta in aree chiare. La presenza di fluido nella cavità pleurica è espressa da un tipo di linea sullo schermo. Nel processo di monitoraggio del cambiamento dinamico nel volume degli organi, lo specialista tiene traccia del cambiamento nel livello del fluido, prestando particolare attenzione ai segni caratteristici dei processi purulenti.
Inoltre, nel processo di studio dei dati della fluoroscopia, il medico valuta la posizione e la dimensione dei cambiamenti rilevati (se presenti). Le radici dei polmoni, in cui passano grandi vasi, sono sottoposte a uno studio accurato. Se la densità di qualsiasi area viene aumentata, allora ci sarà un'ombra nell'immagine in questo luogo. Quindi il medico descrive in conclusione la loro struttura, forma, quantità e altri parametri.
Carico di radiazioni durante la procedura
Rispetto alla pellicola a raggi X e alla fluorografia, la fluoroscopia digitale offre una minore esposizione per unità di tempo. Pertanto, quando si esegue un esame fluoroscopico digitale, il paziente è esposto a un carico di radiazioni di 0, 02-0, 03 mSv. Durante la fluoroscopia, questa cifra è 0,15-0,25 mSv e con la diffrazione dei raggi X del film raggiunge 0,4 mSv.
Tuttavia, il fattore decisivo non è una singola dose di radiazioni, ma un totale, per l'intero periodo della procedura.
E a questo proposito, la fluoroscopia, ovviamente, perde le sue controparti, poiché la sua durata può arrivare fino a 15 minuti. In questo caso, il paziente riceve radiazioni nella quantità di quasi 3,5 mSv.
Vantaggi e svantaggi del metodo
Tra i vantaggi della fluoroscopia degli organi del torace sono i seguenti:
- altamente informativo;
- l'efficacia della rilevazione di lesioni patologiche;
- la possibilità di condurre ricerche in qualsiasi posizione del paziente;
- osservazione dei cambiamenti nelle dinamiche, con il movimento o la respirazione del corpo;
- consente di ottenere informazioni sullo stato del mediastino (anche durante la respirazione);
- ti dà l'opportunità di esplorare il diaframma.
Tuttavia, insieme ai vantaggi, il metodo classico ha i suoi svantaggi. Il principale è che la procedura deve essere eseguita in una stanza buia (questa condizione è necessaria). Pertanto, il medico per la corretta interpretazione dell'immagine risultante deve prima abituarsi al buio. Tuttavia, nel caso di una versione più moderna, utilizzando l'apparecchiatura che visualizza l'immagine sullo schermo, questo inconveniente sta gradualmente diventando un ricordo del passato.
Un altro svantaggio è che tale esame fornisce un maggior carico di radiazione (come menzionato sopra). I dispositivi digitali moderni, ovviamente, differiscono significativamente dai vecchi modelli, ma la durata della procedura è ancora allarmante. Tuttavia, questo non è un motivo per rifiutare di eseguirlo, poiché consente di chiarire prontamente la diagnosi e, quindi, prescrivere il trattamento corretto.
Radiografia dei polmoni. Indicazioni, controindicazioni Metodologia e preparazione per radiografia dei polmoni
Nozioni di base di esame a raggi X dei polmoni. Tipi di esame a raggi X dei polmoni
Polmone a raggi X è il metodo più informativo e operativo di ricerca di questo organo. Dall'avvento dei raggi X, passati più di 100 anni, tuttavia, durante tutto questo tempo, non è stato trovato un metodo diagnostico più accurato che permettesse di indagare sui polmoni senza interferire con l'ambiente interno del corpo.
Oggi, la radiografia dei polmoni viene effettuata sia per varie malattie che per scopi profilattici. La radiografia dei polmoni viene eseguita con polmonite, bronchite, tumori e lesioni polmonari. Per vari scopi e in caso di sospetto di diverse malattie, vengono utilizzati diversi metodi di diagnosi delle radiazioni.
Le cause e gli obiettivi della radiografia dei polmoni
Le malattie polmonari sono nelle posizioni di primo piano tra le altre categorie di malattie e rappresentano una seria minaccia per la salute dell'umanità. Per questa ragione avviene ogni sesta morte nel mondo. Disabilità, ospedalizzazione, disabilità e morte prematura a causa di malattie polmonari erano e rimangono importanti problemi della medicina mondiale. Ecco perché la diagnosi precoce e la prevenzione di queste malattie sono così importanti.
Un trattamento adeguato segue la diagnosi corretta. A tale scopo, i pazienti vengono esaminati con vari metodi, inclusi gli esami radiografici. Attualmente, l'arsenale medico ha un gran numero di metodi a raggi X, che sono basati sulla radiologia con l'aiuto dei raggi x.
La scoperta dei raggi X e l'evoluzione del metodo dei raggi X.
Il fenomeno alla base del metodo a raggi X fu scoperto nel 1895 dai raggi X di Wilhelm Conrad. Per prima cosa ha attirato l'attenzione sull'oscuramento della lastra fotografica sotto l'azione dei raggi X invisibili prodotti da un tubo a vuoto di elettroni. VK Raggi X ha ricevuto la prima immagine delle ossa della mano umana mentre passa attraverso i raggi X. Da questo momento in poi, una nuova era ha avuto inizio nella storia della medicina, quando la visualizzazione degli organi e dei tessuti studiati è diventata non invasiva.
I tessuti del corpo umano hanno diverse densità. Quando i raggi X li attraversano, viene registrata un'immagine di vari gradi di intensità su una pellicola a raggi X, su carta o su un altro supporto. Attualmente, le moderne macchine a raggi X registrano la radiazione di uscita su una speciale matrice elettronica, l'immagine viene visualizzata sul monitor e le pellicole vengono stampate solo quando necessario. Sulla base dell'immagine ottenuta dell'organo studiato, vengono rilevate la sua forma, dimensione, struttura, infiammazione, neoplasia, altre patologie e anomalie.
Secondo la tecnica tradizionale a raggi X, l'immagine è ottenuta bidimensionale e viene creata da una traslucenza lineare singola dell'area in esame. Il metodo della tomografia computerizzata (CT), inventato nel 1972, consente di ottenere immagini tridimensionali dell'organo di test in un solo giro del tubo a raggi X. I moderni tomografi a 512 e 640 strati creano non solo immagini estremamente accurate, ma consentono anche di osservare i processi fisiologici che si verificano nel corpo in tempo reale.
Metodo a raggi x di prevalenza
La convenienza relativa, l'accessibilità, l'assenza di dolore e l'elevato contenuto informativo dei raggi X lo rendono ottimale e più comune nella medicina moderna. Ti consente di diagnosticare, monitorare il processo di trattamento in modo appropriato ed è anche ampiamente utilizzato ai fini della diagnosi profilattica e del rilevamento di malattie e condizioni pericolose, come la tubercolosi e l'oncologia polmonare.
Le installazioni a raggi X sono semplici, affidabili, economiche, ampiamente utilizzate in quasi tutte le istituzioni mediche. Allo stato attuale, insieme alle installazioni stazionarie, sono ampiamente utilizzati dispositivi mobili (portatili, portatili, portatili) che consentono di utilizzare questo metodo non solo in un ospedale, ma anche in caso di visite urgenti o in postazioni di pronto soccorso mobili.
Radiografia dei polmoni
Radiografia (dal greco Grapho - scrivere, rappresentare) - il tipo principale di metodo a raggi X, durante il quale l'immagine viene registrata su pellicola (radiografia diretta con carico di radiazioni fino a 0,3 m3 v per sessione) o un dispositivo digitale (radiografia digitale con carico di radiazione fino a 0, 03 m3v per sessione). La radiografia è un metodo molto accurato e informativo per diagnosticare le malattie, permettendoti di vedere anche i più piccoli cambiamenti nel tessuto polmonare.
La radiografia viene solitamente eseguita in due proiezioni reciprocamente perpendicolari. Per la visualizzazione di oggetti invisibili o scarsamente visibili, vengono utilizzate proiezioni speciali: oblique, assiali, tangenziali.
I tipi di radiografia sono:
- Sightseeing. Copre l'intero organo o parte del corpo.
- Avvistamento. Rappresenta una parte di un organo o un processo patologico in una proiezione ottimale per la diagnostica. Di solito, questa proiezione viene eseguita dopo una radiografia di revisione.
- Contatto. In questo metodo, una pellicola per raggi X avvolta con un materiale opaco (carta) viene applicata direttamente sulla parte del corpo da esaminare. La radiografia del contatto viene utilizzata per migliorare la chiarezza dell'immagine.
- Contrasto. Gli agenti di contrasto radiografico sono usati per migliorare l'immagine dell'oggetto in studio.
Fluorografia dei polmoni
La fluorografia è una forma profilattica di raggi x dei polmoni, in cui l'immagine risultante viene fotografata su uno schermo fluorescente. In passato, era un metodo ampiamente utilizzato per lo screening di massa della popolazione allo scopo di individuare precocemente i cambiamenti nel tessuto polmonare, nella tubercolosi e nell'oncologia.
I tipi di fluorografia sono:
- Fluorografia del film. L'immagine è registrata su un piccolo film. È un metodo preventivo economico, con elevata esposizione alle radiazioni (fino a 0,5 m3v per sessione).
- Fluorografia digitale moderna. Implica il trasferimento dei dati sullo schermo di un computer da uno speciale chip installato nel ricevitore dei raggi X. Ha un basso carico di radiazioni (fino a 0,05 m3 per sessione), ma è meno accessibile a causa dell'elevato costo delle apparecchiature.
- alta esposizione alle radiazioni rispetto alla radiografia;
- usato solo come screening;
- basso contenuto informativo (oggetti scarsamente leggibili ≤ 4 mm); se vengono identificate patologie, è richiesto un esame aggiuntivo;
- distorsione delle dimensioni anatomiche (dimensioni ridotte dell'organo di prova).
Roentgenoscopy dei polmoni
Roentgenoscopy (dal greco Scopeo - view, observ) è un tipo di diagnosi di radiazioni che consente di vedere il corpo in statica e in dinamica. A causa di fluoroscopia, respirazione, afflusso di sangue e altri processi nei polmoni possono essere osservati. Permette di rilevare e registrare gli spostamenti di corpi estranei. Il metodo consente di distinguere la patologia nei polmoni dalle malattie della pleura. L'immagine in tempo reale viene visualizzata su un monitor ed esaminata da un radiologo.
Gli svantaggi del metodo di fluoroscopia sono:
Tomografia computerizzata dei polmoni e radiografia
La tomografia computerizzata è un tipo di diagnosi di radiazioni, quando le immagini sono ottenute simultaneamente da diverse angolazioni e utilizzando un software speciale sono assemblate in un insieme coerente sullo schermo di un monitor di un computer. Questo metodo è prescritto nei casi in cui i raggi X non rivelano la causa della malattia o se la diagnosi deve essere chiarita. Per aumentare il contenuto informativo della tomografia computerizzata, viene utilizzato il contrasto artificiale.
I vantaggi della TC rispetto alla radiografia convenzionale sono:
- alta precisione - 97 - 98%;
- differenzia i tessuti con una differenza di densità dello 0,1%;
- gli organi non si sovrappongono;
- modellazione tridimensionale del corpo umano.
- metodo costoso;
- un elevato carico di radiazioni, che costituisce 3-10 m3 v per sessione, che è 10-15 volte superiore rispetto all'esposizione durante la sessione radiografica.
broncografia
La broncografia è un tipo di esame a raggi X che utilizza un agente di contrasto inserito nei bronchi. Viene effettuato per identificare la patologia dei polmoni o dei bronchi, quando non è stato possibile identificare metodi più delicati. Attualmente, questo metodo viene utilizzato sempre meno, di norma, nei casi in cui il metodo CT non è disponibile.
Gli svantaggi della broncografia sono:
- la presenza di sentimenti spiacevoli e dolorosi in un paziente durante la sua prestazione;
- reazioni allergiche ad un agente di contrasto;
- grande carico radiale.
Scintigrafia polmonare e radiografia
Un tipo di studio delle radiazioni utilizzato per determinare la compromissione funzionale dei polmoni, come la ventilazione e la circolazione del sangue. Per fare ciò, una quantità minima di una preparazione speciale viene iniettata nel corpo umano, che si accumula selettivamente nei tessuti dell'organo, e quindi la camera gamma registra la sua radiazione.
I vantaggi della scintigrafia sono i seguenti:
- mostra una compromissione funzionale nel corpo molto prima della manifestazione anatomica (per 3 - 8 mesi), che consente di iniziare un trattamento precoce;
- identifica le forme latenti della malattia;
- utilizzato nella diagnosi di coaguli di sangue, cancro ai polmoni;
- ti permette di differenziare la natura dei tumori senza foratura e istologia;
- le dosi di radiazioni sono significativamente inferiori rispetto alla TC e ai raggi X.
Esame a ultrasuoni e radiografia dei polmoni
L'esame ecografico (ultrasuoni) è un tipo di esame radiologico dei polmoni, che è il meno accurato dal punto di vista dello studio del tessuto polmonare. La base degli ultrasuoni è la diffusione delle vibrazioni meccaniche nell'ambiente denso del corpo. A causa del fatto che i polmoni sono un organo cavo pieno d'aria, in essi le onde meccaniche degli ultrasuoni praticamente non si diffondono. Tuttavia, questo metodo consente di determinare le effusioni pleuriche con elevata accuratezza e di diagnosticare processi patologici nei polmoni in una fase precoce.
I vantaggi del metodo del polmone ad ultrasuoni sono:
- tenuta indolore e confortevole;
- disponibilità e velocità;
- mancanza di raggi x;
- mancanza di controindicazioni;
- possibilità di utilizzo in pediatria e per i neonati.
Risonanza magnetica (MRI) dei polmoni e dei raggi X.
La risonanza magnetica (MRI) è un tipo di ricerca che utilizza un potente campo magnetico. Nel corso di questo metodo, su un monitor del computer, dopo l'elaborazione di un programma speciale, è possibile ottenere un gran numero di fette e un'immagine tridimensionale dell'organo di prova. La risonanza magnetica viene utilizzata per chiarire o rilevare una diagnosi che non può essere effettuata utilizzando i metodi convenzionali a raggi X.
I vantaggi del metodo MRI sono:
- nessuna esposizione alle radiazioni;
- alta precisione, soprattutto nello studio dei processi tumorali e del tessuto linfoide;
- possibile uso ripetuto.
Indicazioni e controindicazioni per radiografia dei polmoni
Indicazioni per radiografia dei polmoni
Le malattie polmonari possono manifestarsi come un'abbondanza di sintomi o asintomatici nella fase iniziale. Se la tosse, il respiro sibilante, il dolore toracico, la debolezza, la sudorazione e altri sintomi di avvertimento persistono a lungo, consultare un medico. Sulla base delle lamentele del paziente e dopo il suo esame, il medico effettuerà una diagnosi preliminare e prescriverà gli esami necessari. Se si sospetta una qualsiasi malattia polmonare, vengono prese le radiografie. Questo metodo è il più accessibile, informativo e il primo metodo per fare una diagnosi corretta.
I sintomi della malattia polmonare sono:
- tosse prolungata;
- mancanza di respiro;
- affanno;
- dolori al petto;
- aumento della temperatura;
- la debolezza;
- sudorazione;
- produzione di espettorato;
- emottisi.
- la polmonite;
- bronchiti;
- la tubercolosi;
- asma bronchiale;
- enfisema;
- fibrosi polmonare;
- edema polmonare;
- tumori polmonari;
- pleurite;
- infarto polmonare;
- pneumotorace;
- insufficienza respiratoria e altri.
Controindicazioni per radiografia dei polmoni
Nonostante l'abbondanza di vantaggi e la disponibilità della radiografia, presenta diversi svantaggi che limitano il suo utilizzo e, in alcuni casi, rendono impossibile la conduzione. Tuttavia, la decisione finale sulla fattibilità di condurre questo particolare studio è presa da un medico. Prende in considerazione i rischi associati alla radiografia, confronta i benefici e i danni da esso, poiché la priorità è salvare la vita del paziente. La disponibilità e l'accessibilità delle attrezzature necessarie per l'indagine è obbligatoriamente presa in considerazione.
Gli svantaggi del metodo di radiografia sono:
- irradiazione corporea;
- effetti cancerogeni e mutageni sulle cellule del corpo, specialmente nei bambini e durante la pubertà;
- mancanza di contenuto informativo rispetto ai metodi di TC e RM.
- bambini e adolescenti;
- la gravidanza;
- la presenza di ferite aperte e sanguinamento nel petto;
- pneumotorace aperto;
- sanguinamento polmonare e pleurico;
- la condizione generale grave del paziente.
Indicazioni per la radiografia dei polmoni per i bambini
L'esposizione ai raggi X ha effetti mutageni e cancerogeni. Il suo effetto sulla crescita di tessuti e cellule germinali è particolarmente dannoso, quindi una radiografia per bambini e adolescenti durante la pubertà viene prescritta con cautela. Tuttavia, nei bambini un sistema immunitario debole, la polmonite può svilupparsi rapidamente. Il rilevamento precoce è necessario per il suo rilevamento. Pertanto, i bambini a raggi X possono essere assegnati in caso di emergenza.
Le indicazioni per la radiografia dei polmoni per i bambini sono:
- ricorrenti malattie catarrali a lungo termine;
- sospetta polmonite;
- verifica dell'efficacia del trattamento.
Polmone a raggi X durante la gravidanza
Le procedure diagnostiche a raggi X per le donne incinte dovrebbero essere evitate, a causa dei possibili effetti nocivi dei raggi X sull'embrione e sul feto. È particolarmente pericoloso nel primo trimestre di gravidanza, quando il feto posa tutti gli organi, i sistemi e i tessuti principali. All'inizio della gravidanza, la massiccia esposizione alle radiazioni può persino essere la causa della morte dell'embrione. In altri casi, l'esposizione ai raggi X può causare gravi patologie nel feto. Nei periodi successivi, la minaccia dell'esposizione alle radiazioni alla fluoroscopia per il feto è ridotta, ma il suo effetto mutageno non è escluso.
Se il medico si trova di fronte a una condizione pericolosa per la vita della donna incinta, sospetta polmonite, tubercolosi, cancro ai polmoni, può ordinare un esame radiologico. Con un danno minimo al feto, è possibile applicare una radiografia monouso dei polmoni utilizzando moderne unità radiografiche digitali. È necessario effettuare uno screening approfondito delle parti del corpo di una donna incinta che non sono sottoposte all'esame. Per questi scopi, vengono utilizzati cuscinetti protettivi, grembiuli, coperture sull'addome, sul bacino e sul torace. Non sottoporsi a esame TC, fluoroscopia, fluorografia nella posizione di gravidanza, a causa della significativa esposizione alle radiazioni da queste procedure.
Come alternativa sicura ai metodi di esame radiologico, gli ultrasuoni o gli esami RM sono prescritti dai medici per diagnosticare condizioni polmonari pericolose nelle donne in gravidanza.
Radiografia dei polmoni per una donna che allatta al seno
Pericolo durante l'esecuzione della luce a raggi X.
Il principale pericolo nel condurre esami radiologici è l'esposizione del corpo. Sievert (3c) è l'unità di misura per l'efficace dose di radiazioni. Permette di valutare il possibile danno al corpo dall'esposizione alle radiazioni. In radiologia vengono spesso utilizzate unità di dose di radiazioni molto più piccole: millisievert (mSv), microsievert (μSv).
Pertanto, la dose soglia della sindrome da radiazioni acute è 1 Sv (1000 mSv). Questa è una dose molto grande. Le osservazioni di una popolazione che ha subito una forte esposizione alle radiazioni (esplosione di una bomba atomica) ha mostrato che il rischio di cancro è significativamente aumentato a dosi superiori a 100 mSv. Dosi nel range di 50-100 mSv a lungo termine possono anche causare il cancro, specialmente se l'esposizione è stata fatta durante l'infanzia (quando si utilizza il metodo CT).
Una persona è soggetta a più o meno esposizione alle radiazioni, a seconda del tipo di esame a raggi X dei polmoni e delle attrezzature utilizzate per questo. È minimo quando si esegue la radiografia digitale dei polmoni (0,03 m3v) e massima quando si esegue la diagnosi CT (fino a 7 m3v). In generale, la radiografia ha un effetto negativo sul corpo. Può causare oncologia o mutazioni genetiche.
I seguenti organi e sistemi sono particolarmente sensibili agli effetti negativi dei raggi X:
- sistema sanguigno;
- cellule sessuali;
- organi e tessuti con metabolismo intensivo (tiroide e pancreas, ecc.);
- cellule dell'obiettivo;
- epitelio e membrana mucosa dei bronchi, dello stomaco, dell'intestino.
Dose dell'esame radiologico
Attualmente, la quantità di radiazioni del corpo durante l'esame a raggi X è significativamente ridotta a causa del miglioramento della tecnologia e delle attrezzature. Secondo la normativa vigente, una dose sicura di radiazioni per una persona di età superiore a 70 anni è inferiore a 70 mSv. Pertanto, è consentita anche una radiografia ripetuta dei polmoni durante l'anno. In caso di emergenza, è consentito un eccesso di cinque volte la dose annuale ammissibile (1 mSv), tuttavia negli anni successivi è consigliabile astenersi dalla diagnostica a raggi X.
La dose di radiazione, effettuando un roentgen di polmoni, secondo un tipo dell'apparecchiatura a raggi x usata è:
- radiografia del film - 0.3 mSv;
- radiografia digitale - 0,03 mSv;
- fluorografia del film - 0,5 mSv;
- fluorografia digitale - 0,05 mSv;
- tomografia computerizzata (CT) -7 mSv.
Confronto delle dosi di radiazioni ottenute durante la radiografia dei polmoni e le dosi ricevute da fonti di radiazioni naturali
Ogni giorno una persona è esposta alle radiazioni naturali e artificiali da una varietà di fonti ambientali. La differenza è che la radiazione naturale agisce in modo continuo e artificiale solo quando è indotta da una sorgente, ad esempio una macchina a raggi X. In media all'anno una persona riceve una dose di radiazioni naturali dall'ambiente pari a 2 - 3 mSv.
Le fonti di radiazioni nella vita di tutti i giorni sono:
- Radiazione solare e cosmica. È il 14% dell'esposizione ambientale totale.
- Suolo e paesaggio Componi il 19% del totale dell'esposizione ambientale.
- Materiali da costruzione ed edifici. Compongono il 37% dell'esposizione ambientale totale.
- Il cibo. Componi il 17% dell'esposizione ambientale totale.
- Procedure mediche Componi il 13% del totale dell'esposizione ambientale.
Esame a raggi X dei polmoni
Dose media
Il tempo che impiega il corpo a ricevere una dose simile dall'ambiente
Quante volte i raggi X possono essere eseguiti sui polmoni?
Secondo le attuali normative, la dose di radiazioni ammissibile per i pazienti è di 1 mSv all'anno per 5 anni. Inoltre, la dose massima di radiazioni per 1 anno non deve superare 5 mSv. Secondo le norme sanitarie, l'esposizione ricevuta durante gli esami preventivi non deve superare 1 mSv in 12 mesi. La dose sicura di radiazioni durante l'esame radiologico diagnostico non è definita. Il numero di raggi X necessari per fare una diagnosi è determinato dal medico in ogni caso particolare.
Per scopi profilattici, la radiografia dei polmoni è necessaria per tutti gli adulti a subire almeno 1 volta in due anni. Se una persona appartiene al "gruppo di rischio", la frequenza di esame profilattico a raggi X dovrebbe essere una volta ogni sei mesi, ma non più di due volte l'anno. Per scopi diagnostici, è prescritto un esame a raggi X quando si visita un medico e se si sospetta una malattia polmonare. Può essere eseguito anche più volte alla settimana per condizioni polmonari gravi. La priorità è trarre beneficio dalle malattie polmonari mortali identificate e guarite come la tubercolosi, la polmonite, il cancro, varie lesioni sullo sfondo del danno esistente, ma minimo da ripetute radiografie.
Il medico deve tenere un registro delle dosi di radiazioni ricevute dal paziente durante ripetuti esami radiografici. Per questo, le note speciali sono fatte nella cartella clinica del paziente.
Quanto dura la radiografia dei polmoni?
I cambiamenti nel corpo umano si verificano costantemente, una persona è quotidianamente esposta all'ambiente, infezioni e virus. Guarda che la tua salute è necessaria. È anche importante tenere sotto controllo le malattie croniche esistenti. Per fare questo, un esame a raggi x dei polmoni con uno scopo preventivo.
La durata della radiografia preventiva dei polmoni è:
- se una persona è sana, non fuma, conduce uno stile di vita sano, non appartiene a gruppi a rischio - 2 anni;
- se una persona è praticamente sana - 1 anno;
- per pazienti cronici, migranti, rifugiati, sfollati - 1 anno;
- per il personale militare, i dipendenti delle istituzioni per bambini, gli ospedali per la maternità e la ristorazione - 6 mesi;
- per le persone a rischio (HIV, tubercolosi, condannato) e in contatto con loro - 6 mesi.
Metodologia per l'esame a raggi X dei polmoni. Preparazione radiografica del polmone
È impossibile immaginare l'esistenza della medicina moderna senza studi radiologici. La diagnosi del 70% delle malattie richiede la conferma mediante metodi a raggi X. Il ruolo dei raggi X nella diagnosi delle malattie polmonari è insostituibile.
Gli studi a raggi X dei polmoni sono usati nei seguenti casi:
- diagnostica della malattia;
- prevenzione delle malattie;
- con ferite;
- determinare la necessità e la possibilità dell'operazione;
- controllo sul corso dell'intervento chirurgico;
- controllo sull'efficacia del trattamento.
Come ottenere un rinvio ai raggi X dei polmoni?
L'esame a raggi X dei polmoni senza l'intervento di un medico non viene eseguito. Un referente viene rilasciato da un medico al fine di confermare o confutare la diagnosi presunta solo dopo un esame, test e un esame approfondito del paziente con altri metodi. Solo il medico decide quale metodo a raggi X sarà più efficace in questo caso, tiene conto del danno e del beneficio della tecnica scelta.
L'esame radiografico dei polmoni viene eseguito se si sospetta che le seguenti condizioni:
- polmonite, pleurite;
- processo tubercolare;
- processo tumorale nel tessuto polmonare e negli organi mediastinici;
- patologia cardiaca;
- danno traumatico ai polmoni.
- terapeuta (per iscriversi);
- pediatra (per registrarsi);
- pneumologo (iscriversi);
- cardiologo (iscriversi);
- oncologo (per iscriversi);
- traumatologo (iscriversi).
Dov'è la radiografia dei polmoni?
Radiografia: uno dei metodi diagnostici più convenienti. Le stanze dei raggi X sono disponibili in tutte le cliniche e in alcune cliniche ci sono interi reparti radiografici. L'esame diagnostico e profilattico a raggi X dei polmoni viene effettuato nella clinica sotto la direzione di un medico specializzato. In casi più complessi, il paziente può essere indirizzato a un centro diagnostico equipaggiato con attrezzature appropriate per, ad esempio, una TAC.
Per lesioni al torace, sospetta polmonite acuta, mancanza di respiro e perdita di coscienza, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. In casi di emergenza, la diagnostica a raggi X viene eseguita immediatamente dopo l'ammissione del paziente all'ospedale per eliminare condizioni potenzialmente letali. Se necessario, la diagnostica a raggi X può essere eseguita a casa o sul campo utilizzando unità radiografiche mobili.
La diagnostica a raggi X negli istituti medici viene effettuata in locali appositamente attrezzati: sale a raggi X, che sono dotate di requisiti di sicurezza radioattiva per pazienti e personale medico. Possono essere installate macchine a raggi X di vario tipo.
Esistono i seguenti tipi di macchine a raggi X:
- macchine fisse a raggi X - operati solo in stanze radiologiche;
- macchine mobili a raggi X (portatili, mobili) - utilizzate in reparti, sale operatorie, su strada, a casa;
- macchine a raggi X a livello di sistema - consentono l'esame di tutte le parti del corpo;
- Macchine speciali a raggi X (fluorography, dental e altri) - progettate per l'ispezione di organi e sistemi specifici.
Cos'è una stanza per i raggi X e come è equipaggiata?
Una sala per raggi X è una stanza speciale con un'elevata protezione dalle radiazioni in cui vengono eseguiti i sistemi di diagnostica a raggi X. Ha una o più macchine a raggi X di diversa potenza per esaminare diverse parti del corpo. Tutte le superfici dell'armadio - pareti, porte, finestre, pavimenti - sono protette da speciali schermi anti-radiazioni. L'ingresso in ufficio è consentito solo su invito del radiologo. Alla porta d'ingresso dovrebbe esserci un segnale di pericolo di radiazioni e un pannello luminoso con la scritta "non entrare", che viene acceso quando il paziente viene esaminato in ufficio.
La stanza di radiologia consiste solitamente delle seguenti stanze:
- sale per trattamenti - dove si trovano le macchine per raggi X;
- sale di controllo - dov'è il dottore che conduce lo studio;
- laboratori fotografici;
- spogliatoi per i pazienti;
- strutture per il personale;
- sale d'attesa.
- una o più macchine a raggi X;
- apparecchiature di controllo corrispondenti al tipo di apparecchio a raggi X;
- schermi e dispositivi di protezione per pazienti e personale;
- dosimetri personali per il personale;
- mezzi e dispositivi per lo sviluppo e la stampa di immagini;
- negatoscopi: schermi luminosi per l'illuminazione di immagini cinematografiche;
- computer per visualizzare e archiviare i risultati della ricerca.
Com'è la radiografia dei polmoni?
Un esame radiologico dei polmoni viene eseguito da un radiologo in una sala radiografica. Questa procedura non richiede una preparazione speciale, è indolore, dura solo pochi minuti.
Il paziente deve aderire alla seguente sequenza di azioni quando esegue una radiografia dei polmoni in una proiezione diretta:
- attendere il permesso di entrare nella stanza di radiologia;
- inviare un rinvio a un radiologo;
- se il paziente ha i capelli lunghi, deve raccoglierli;
- il paziente si spoglia e rimuove i gioielli dal petto;
- il paziente deve lasciare un telefono cellulare, chiavi e altri oggetti che possono accumulare radiazioni;
- il medico chiude l'addome e gli organi riproduttivi con un grembiule protettivo per il paziente;
- il medico posiziona il paziente tra il tubo di irradiazione e il dispositivo ricevente;
- a comando del radiologo, il paziente trattiene il respiro per alcuni secondi e non si muove;
- alla fine della procedura, il paziente viene rilasciato dall'attrezzatura protettiva, si veste e attende una descrizione della radiografia.
Proiezioni di luce a raggi X.
Quando un medico sospetta il polmone o la cardiopatia di un paziente, può essere prescritto un esame radiologico dei polmoni in due proiezioni reciprocamente perpendicolari. Questo metodo riduce al minimo l'imposizione delle ombre degli organi nell'immagine a raggi X risultante. Le malattie polmonari sono insidiose e possono portare alla morte nel rilevamento tardivo. Pertanto, per visualizzare le lesioni che sono invisibili nei polmoni su una radiografia diretta, una radiografia viene eseguita in proiezione laterale. Inoltre, la proiezione diretta è la principale e viene eseguita senza fallo, e la laterale è aggiuntiva e viene eseguita a discrezione del radiologo.
La luce a raggi X viene eseguita nelle seguenti proiezioni:
- dritto;
- antero-posteriore;
- destra laterale;
- lato sinistro.
Quando fanno a raggi x i polmoni a casa?
La radiografia dei polmoni viene effettuata a casa dal paziente con sospette malattie polmonari o malattie cardiache, quando egli stesso non può raggiungere l'istituto medico o non può essere trasportato lì. In questo caso, il team medico esegue l'esame a raggi X dei polmoni a casa dal paziente utilizzando una macchina a raggi X portatile. Un radiologo on-site analizza l'immagine ottenuta e scrive una conclusione, che consente di procedere senza indugio al trattamento.
La radiografia polmonare viene effettuata a casa delle seguenti categorie di pazienti:
- pazienti anziani;
- disabili;
- malato di cancro;
- bambini piccoli;
- pazienti in condizioni gravi;
- pazienti con malattie infettive;
- malato con lesioni alle gambe;
- malati non trasportabili.
Come prepararsi per la radiografia dei polmoni?
La preparazione per una radiografia dei polmoni non richiede una preparazione speciale. Ciò è dovuto al fatto che lo stato dell'apparato respiratorio dipende poco da ciò che il paziente stava facendo prima che arrivasse alla sala radiografica. È importante che il paziente sia preparato psicologicamente per l'esame a raggi X. L'unico problema può sorgere se il paziente a causa di un aumento della tensione nervosa non segue correttamente le istruzioni del medico. Per ridurre lo stress, il paziente prima dei raggi X dovrebbe essere generalmente consapevole della natura del prossimo esame. Con una grande paura delle macchine a raggi X, si possono prendere sedativi a base di erbe (nuova passita, radice di valeriana).
Non dovresti portare con te molti oggetti metallici all'esame a raggi X. In ogni caso, interferiscono con la procedura, dovranno essere messi da parte. Prima di eseguire i raggi X dei polmoni, non è consigliabile fumare, dal momento che il fumo anche di una singola sigaretta può causare cambiamenti nell'immagine a raggi X che non esistono nella realtà. Il fumo costringe i vasi sanguigni dei polmoni, irrita i bronchi, aumenta la secrezione di muco. Mantenere una posizione fissa per alcuni secondi è molto importante.
Se il paziente deve eseguire la tomografia computerizzata, si deve notare che questo studio è effettuato nell'apparecchio, una parte della quale è rappresentata da un anello. È in questo anello che il corpo del paziente si trova durante l'intera durata della procedura (fino a 20 minuti). La tomografia computerizzata è un inconveniente significativo per i pazienti con claustrofobia, quindi è necessario utilizzare alcuni tomografi semi-aperti. Il paziente deve avvertire il medico di questa funzione prima di eseguire lo studio radiografico.
Ci sono restrizioni sul mangiare prima della radiografia dei polmoni?
Preparare un bambino per una radiografia dei polmoni
L'esame radiologico dei polmoni nei bambini viene effettuato solo per alcune indicazioni. Ci sono condizioni in cui i medici sono costretti a radiografare i polmoni di un bambino, nonostante il fatto che i raggi X siano più pericolosi per questa età che per gli adulti. In questi casi, i genitori devono aiutare con l'esame a raggi X.
Prima di tutto, i genitori dovrebbero calmare il bambino e convincerlo a fidarsi del dottore. Ciò si basa sul successo della procedura diagnostica e ulteriore trattamento. Il bambino dovrebbe essere consapevole che la radiografia sarà effettuata rapidamente e senza dolore, ma per fare in modo che tutto sia così, dovrà rimanere fermo per diversi secondi. Se il bambino è molto piccolo, allora per lui una radiografia, se necessario, viene eseguita in posizione orizzontale. In questo caso, il bambino è fissato al tavolo.
Per i bambini, l'uso obbligatorio di schermi protettivi o giubbotti. Aiutano a ridurre la dose di radiazioni indesiderate. Uno studio radiografico di successo non solo migliora l'accuratezza del trattamento e la velocità del recupero, ma crea anche un'impressione favorevole sul bambino riguardo ai medici, che viene mantenuta per tutta la vita futura. Altrimenti, i bambini, specialmente quelli piccoli, potrebbero provare paura delle persone in camice bianco, che spesso persiste per tutta la vita.