La tubercolosi è una malattia pericolosa che può essere trattata con successo con una diagnosi tempestiva.
Uno degli studi più istruttivi per identificare la malattia in una fase precoce è chiamato il metodo PCR (polymerase chain reaction).
L'analisi PCR non è solo la più informativa, ma anche uno degli studi più accessibili in grado di rilevare la tubercolosi nelle sue fasi iniziali.
Cos'è l'analisi PCR?
Tutti i microrganismi viventi, inclusi virus e batteri, contengono RNA e molecole di DNA nella loro struttura. Evidenziando questi acidi, è possibile dire con grande certezza quali agenti estranei sono presenti nel sangue umano e fare una diagnosi accurata.
L'essenza del metodo PCR è l'elaborazione speciale di campioni di fluidi biologici, in base al quale è possibile determinare a quali specie appartengono i microrganismi presenti.
Analisi della PCR per la tubercolosi: indicazioni, vantaggi e svantaggi
La tecnica PCR è utilizzata in persone con gravi lesioni polmonari in questi casi e manifestazioni respiratorie (tosse grave, emottisi), quando è impossibile diagnosticare accuratamente la malattia con sintomi clinici.
Si raccomanda di sottoporsi allo studio e dopo il contatto diretto con il corriere della malattia. I vantaggi che ha includono:
- velocità di esecuzione - per ottenere un risultato, non è necessario coltivare una cultura dell'agente patogeno o eseguire altre procedure complesse;
- altamente informativo: quando si diagnostica la tubercolosi, la precisione dell'analisi raggiunge il 90% e oltre;
- alta sensibilità e specificità - per identificare i patogeni nel materiale può contenere solo una cellula del virus;
- universalità - praticamente tutti i liquidi biologici sono adatti per l'analisi: espettorato, sangue, lave bronchiali.
Per confronto: l'accuratezza della microscopia degli strisci di espettorato, che viene utilizzata per rilevare la tubercolosi, è solo del 40-50% e con un basso numero di agenti patogeni è ridotta al 10% o meno. La coltura dell'espettorato è più informativa, ma occorrono da 2 a 8 settimane per ottenere risultati.
È possibile utilizzare la PCR per la tubercolosi invece di Mantoux, se la persona ha controindicazioni al campione.
Gli svantaggi della tecnica includono il rischio di ottenere un risultato falso-negativo. In altre parole, l'assenza di DNA specifico nell'espettorato, nel sangue o nelle urine non indica ancora l'assenza di tubercolosi in un paziente.
È importante Nella diagnosi di tubercolosi nei bambini, la sensibilità dell'analisi PCR è inferiore rispetto agli adulti e si aggira intorno al 25-83%.
Foto 1. Fare PCR anziché Mantoux a un bambino è una buona opzione se è allergico o spesso malato.
La procedura per l'analisi della PCR
La procedura per condurre l'analisi PCR viene effettuata per mezzo di un dispositivo speciale chiamato amplificatore e consiste di quattro fasi. Per lo studio sono necessarie sezioni di DNA da cui partono la sintesi di molecole, nucleotidi (basi di molecole di DNA), nonché polimerasi o un enzima che accelera la procedura.
- Raccolta di materiale biologico (espettorato, sangue, lavaggio bronchiale).
- Riscaldare il campione ad una temperatura di circa il 98% per distruggere la struttura primaria della catena del DNA.
- Ricottura o abbassamento della temperatura di alcuni gradi per legare il primer al filamento del DNA.
- Sintesi di molecole necessarie per produrre un risultato.
Dopo aver eseguito 25-30 di tali cicli, si forma un certo numero di copie del DNA dei virus, con cui è facile determinare l'agente eziologico della malattia.
Attenzione: l'analisi PCR non distingue i microrganismi "morti" da "viventi", quindi il risultato può essere positivo per un certo tempo dopo il trattamento.
Preparazione per l'analisi
Se si esegue un esame del sangue della PCR per la tubercolosi, non è necessario un addestramento speciale, ma i pazienti sono invitati a seguire le regole generali: astenersi da mangiare per almeno 8 ore, eliminare alcol e assumere farmaci, non fumare per un'ora prima di prendere il materiale.
L'espettorato viene raccolto al mattino dopo la spazzolatura e un accurato risciacquo della bocca.
Se l'essudato è scarsamente espulso, dovresti prendere un espettorante la sera prima o prendere l'inalazione. L'espettorato con muco, pus, macchie bianche o giallastre ha valore diagnostico.
Se non è possibile prendere l'espettorato per l'analisi, i tamponi di bronco vengono utilizzati per identificare i patogeni. Tale analisi non richiede preparazione e il materiale è preso come segue. Con l'aiuto di una siringa laringea, il paziente viene versato nella trachea una soluzione di cloruro di sodio, che provoca una forte tosse - tosse che viene utilizzata per la ricerca.
Attenzione. Il risultato dell'analisi distorce antibiotici, eparina e altri farmaci usati per il trattamento locale, quindi lo studio è raccomandato 10-14 giorni dopo la somministrazione.
Metodi per testare il sangue per la PCR della tubercolosi
L'agente eziologico della tubercolosi è un micobatterio chiamato bacillo della tubercolosi o bacillo di Koch. Una volta nel corpo umano, potrebbe non manifestarsi per molto tempo. Ma nel tempo, non appena si presentano condizioni favorevoli, il batterio può causare tubercolosi polmonare o altri organi.
Per combattere efficacemente questa malattia, è molto importante diagnosticarlo nelle sue fasi iniziali. Un esame del sangue per la tubercolosi mediante PCR è il modo più efficace e più rapido per diagnosticare la tubercolosi. Ci vogliono quattro ore per condurlo. È più conveniente rispetto ad altri metodi, ha meno controindicazioni e precisione quasi al 100%.
Che cos'è un esame del sangue della PCR?
Oggi l'analisi della PCR è uno dei metodi più recenti per diagnosticare varie malattie del corpo. Per il rilevamento della tubercolosi, questo metodo è il più efficace rispetto ad altri metodi utilizzati finora. Il metodo fu scoperto nel 1983 dal famoso chimico K. Mulllis, che ricevette il Premio Nobel per lui dieci anni dopo.
La base di questo metodo è la reazione a catena della polimerasi, che consente di determinare non solo la presenza del patogeno nel sangue, ma anche il suo aspetto. A tale scopo, utilizzando il metodo PCR, viene rilevata una parte del DNA del patogeno e viene effettuata la sua identificazione. Anche se ci sono diversi agenti patogeni nel sangue, questa tecnica ti permette di individuarli tutti.
Un PCR per la tubercolosi viene prescritto al paziente in caso di sospetto di bacillo tubercolare, ma non viene rilevato con altri metodi.
Se lo si desidera, tutti possono passare questa analisi da soli, contattando la clinica in cui viene eseguita, ad esempio INVITRO. È una delle più grandi società private contenenti laboratori medici in molti paesi.
Questo metodo è efficace nella diagnosi della tubercolosi?
Attualmente, non esiste un'analisi più accurata per identificare i bastoncini Koch nel corpo del paziente. Il conteggio ematico completo è efficace, ma consente di ottenere un risultato positivo o negativo solo dopo un tempo sufficientemente lungo. Per fare questo, il materiale in studio viene seminato su un mezzo nutritivo e solo dopo alcune settimane diventa chiaro se i batteri si moltiplicano.
Il metodo PCR consente di rilevare il DNA dei batteri in poche ore, il che è un grande vantaggio per la diagnosi. Inoltre, l'analisi consente di identificare con precisione il batterio, anche se è molto piccolo nel sangue.
Controindicazioni al metodo
Questo metodo di ricerca non ha praticamente controindicazioni. A causa del fatto che il sangue è usato, le condizioni del paziente non contano. La presenza di raffreddori non influisce sul risultato dell'analisi.
Non è raccomandato effettuarlo dopo la vaccinazione, così come dopo il recente trattamento. Ciò è dovuto al fatto che il corpo non è ancora pulito e che i resti di batteri possono influenzare il risultato.
Benefici dell'analisi
Una PCR per il test del sangue per la tubercolosi ha diversi vantaggi rispetto ad altri metodi di esame, come il test di Mantoux o la radiografia. Tra questi ci sono le seguenti qualità:
- La velocità di esecuzione. Rispetto ad altre analisi PCR fatte in poche ore.
- Per la procedura, è possibile utilizzare non solo il sangue, ma anche altre secrezioni biologiche del corpo.
- La procedura non ha controindicazioni, può essere eseguita non solo per gli adulti ma anche per i bambini. Adatto anche per le donne incinte senza danni alla loro salute.
- Il metodo consente di rilevare l'infezione del sangue da batteri nelle primissime fasi, quando non ci sono segni esterni della malattia.
- La tecnica consente di identificare il patogeno con la più piccola quantità di batteri nel materiale.
- Dà un buon effetto nello studio del paziente, infettato di nuovo.
- L'analisi può essere presa indipendentemente da come si sente il paziente. Ad esempio, la reazione di Mantoux viene eseguita se il paziente non ha il raffreddore e la febbre. In questo caso, non ci sono tali restrizioni.
Come si può vedere dall'elenco fornito, questo metodo diagnostico è molto più preferibile rispetto ad altri. È completamente innocuo per i pazienti allergici. Può essere usato con successo da adulti e bambini. La tecnica consente di risparmiare tempo sulla diagnosi e iniziare il trattamento più velocemente.
Il metodo è anche conveniente per le persone di una provincia dove non ci sono laboratori pertinenti. Non devono venire più volte alla clinica, un giorno è sufficiente per ottenere il risultato di test e prescrizione di trattamento da un medico.
Svantaggi del test ematico PCR
Oltre ai vantaggi, questo metodo presenta una serie di svantaggi, che possono rappresentare un ostacolo per l'esecuzione dell'analisi PCR:
- Il costo elevato relativo della procedura. Effettuare un'analisi del genere richiede attrezzature costose e non tutte le cliniche possono permetterselo. È in grandi laboratori di aziende private. I prezzi lì, di regola, sono sempre alti.
- L'analisi fornisce il risultato corretto solo se il materiale per lo studio è selezionato correttamente. Ad esempio, nella tubercolosi del sistema genito-urinario, un esame del sangue non mostrerà la presenza della malattia. In questo caso, è necessario raccogliere l'urina o scaricare dagli organi urinari.
- Il metodo non sempre dà un risultato accurato nei bambini. Ciò è dovuto all'influenza delle vaccinazioni. Ad esempio, dopo la vaccinazione BCG, questa analisi non è raccomandata.
- Esiste la possibilità di ottenere un risultato falso positivo o falso negativo. Cos'è? Il metodo ha una sensibilità molto alta. Quando si raccoglie il materiale deve essere rispettata una maggiore sterilità. Se il materiale ottiene il minor numero di batteri estranei, l'analisi sarà danneggiata, il risultato sarà distorto.
Nonostante le carenze, il metodo è ampiamente utilizzato. Ad esempio, nei casi in cui è necessario determinare urgentemente la malattia in un paziente. Può essere prescritto per le donne incinte se sospettano un'infezione che potrebbe minacciare il bambino o la madre. A volte prescritto per i bambini prima di andare all'asilo. Ma questo è su richiesta dei genitori.
Preparazione per la procedura
Prima di eseguire l'analisi, il paziente deve svolgere attività preparatorie. Dipendono da quale materiale si arrenderanno:
- Se è necessario donare il sangue, deve essere preparato un tubo sterile. L'anticoagulante è aggiunto ad esso - una soluzione speciale che impedisce al sangue di coagulazione. Il materiale raccolto viene inserito e mescolato delicatamente. Il sangue viene raccolto con una siringa monouso da una vena.
- La procedura viene eseguita al mattino a stomaco vuoto. Il sangue viene conservato in frigorifero per non più di cinque ore. Se ignori questa regola, i risultati dell'analisi potrebbero essere imprecisi.
- Una settimana prima della consegna del biomateriale dovrebbe smettere di prendere qualsiasi farmaco.
- Non puoi donare il sangue dopo aver assunto bevande alcoliche.
- In presenza di malattie infettive o infiammatorie croniche, la procedura viene posticipata fino a quando la persona non si riprende completamente.
Durante la procedura è necessario osservare la massima sterilità. Pertanto, è importante superare i test solo in cliniche comprovate sotto la guida di uno specialista esperto. Va ricordato che l'ingresso minimo di microrganismi estranei può dare risultati errati. Per evitare questo, il medico può ordinare un riesame.
Come viene prelevato il sangue mediante PCR?
Per donare il sangue per l'analisi, il paziente non deve mangiare più di sei ore. È meglio sottoporsi alla procedura al mattino a stomaco vuoto. Il sangue viene prelevato dalla vena cubitale attraverso un ago monouso immediatamente in un tubo sterile. Viene iniettato un anticoagulante in modo che il sangue non si coaguli. Mescolare il contenuto del tubo dovrebbe essere attentamente, evitando movimenti improvvisi.
Se il sangue è stato prelevato al di fuori del laboratorio, dovrebbe essere immediatamente consegnato al tecnico. Per testare la tubercolosi, deve essere conservato per non più di cinque ore. Dopo questo tempo il risultato potrebbe essere impreciso. Il prelievo di materiale al di fuori del laboratorio è consentito solo se il paziente non può arrivare in ospedale per motivi di salute. Ad esempio, sta sdraiato e non c'è possibilità di assumere il trasporto appropriato.
Decodifica risultati
Il risultato della PCR può essere positivo o negativo. Positivo significa la presenza di batteri nel corpo. Negativo indica che manca. Anche se non sempre un risultato positivo parla di tubercolosi. Potrebbe essere errato, quindi sono necessari ulteriori test diagnostici per confermare la diagnosi.
Tutte le altre informazioni sono difficili per la percezione del paziente ed è impegnata in uno specialista. Se un risultato positivo, il medico prescrive il trattamento necessario.
Costo delle prove in diversi centri
Il prezzo della procedura può variare a seconda del centro medico dove viene effettuato. Vedi la tabella qui sotto per i dettagli.
Analisi PCR (diagnosi) della tubercolosi
Tubercolosi o consumo - una delle malattie infettive più popolari del XXI secolo. I suoi agenti patogeni sono microbatteri speciali - bastoncini di Koch.
La malattia si diffonde non solo ai polmoni, ma anche al cervello, alla digestione, alle articolazioni o alla colonna vertebrale, al sistema urinario e alla pelle.
Secondo l'OMS, ogni anno 10 milioni di persone soffrono di tubercolosi, di cui 3 milioni sono fatali.
La situazione è particolarmente triste sul territorio dei paesi della CSI, qui si verificano periodicamente epidemie tubercolari. Russia, Kazakistan, Ucraina sono guidate da una triste valutazione sulla diffusione di questa infezione.
L'infezione è facilmente trasmessa da goccioline trasportate dall'aria o attraverso il sistema digestivo, colpisce gli organi vitali ed è anche in grado di adattarsi rapidamente ai farmaci polimerici e alla chemioterapia.
Uno dei principali fattori per il successo del trattamento della tubercolosi è il rilevamento tempestivo dell'infezione.
Metodi diagnostici
L'umanità ha inventato molti metodi per riconoscere una malattia pericolosa. La diagnosi di tubercolosi è divisa in strumentale e di laboratorio.
Nel primo caso, un esame del sangue per la tubercolosi, così come l'espettorato, l'urina.
Il secondo gruppo è uno studio che utilizza raggi X ed endoscopia. I metodi strumentali per diagnosticare la tubercolosi, a loro volta, sono radiologici e chirurgici.
Tipi di metodi di radiazione per trovare la malattia
- La fluorografia è un metodo per diagnosticare una malattia familiare a tutti i residenti della CSI. Utilizzando i raggi X, vengono esaminati i polmoni e i linfonodi ilari.
- Radiografia del torace - simile alla fluorografia, ma un metodo migliore per rilevare l'infezione. L'immagine è ottenuta in maggior dettaglio e in due proiezioni, ma questa procedura è circa sei volte più costosa. Di solito è usato dopo che seri sospetti della malattia sono sorti.
- La tomografia computerizzata viene eseguita come ulteriore diagnosi, utilizzata anche dopo una buona ragione per la presenza di infezione.
I metodi chirurgici di diagnosi comprendono l'endoscopia bronchiale, la mediastinoscopia e la toracocoscopia.
Il primo metodo è quello di studiare l'albero bronchiale dei polmoni con l'aiuto di una "sonda" in questo organo. I restanti due metodi consentono di studiare la parte pleurica del polmone con la puntura del torace.
Tutti e tre i metodi sono un intervento chirurgico serio e vengono utilizzati più spesso nel processo di progressione della malattia.
I test di laboratorio includono:
- Analisi dell'espettorato per il bacillo tubercolare.
- Esame al microscopio
- Diagnosi PCR della tubercolosi
Cos'è la diagnosi PCR?
Uno dei metodi più avanzati di diagnosi di laboratorio di specialisti di infezioni chiama la reazione a catena della polimerasi.
Questo metodo è stato sviluppato dal famoso scienziato americano Carrie Mullis nel 1983, per il quale ha vinto il premio Nobel.
L'analisi PCR è l'isolamento delle particelle di DNA da espettorato, sangue, liquido cerebrospinale, feci, ecc. per la loro successiva biosintesi.
Con l'aiuto di un complesso studio genetico molecolare, viene determinata la natura dei microbi nel corpo del paziente.
Questo tipo di analisi per la tubercolosi si svolge in più fasi:
- Innanzitutto vengono presi campioni biologici. I materiali sono collocati in contenitori speciali e inviati al laboratorio.
- Nel centro di ricerca, le analisi sono riscaldate a 97 gradi. Questo rende possibile distruggere la struttura del genoma del DNA dei microrganismi, che consiste in diverse catene.
- La temperatura viene specificamente abbassata in modo che i primer (i partecipanti al DNA da cui inizia il processo di biosintesi) possano connettersi a qualsiasi catena di acido desossiribonucleico.
- Successivamente, viene eseguita la biosintesi delle molecole necessarie per il rilevamento.
Dopo 25-30 cicli ripetuti nel processo di ricerca di laboratorio, i medici hanno l'opportunità di riconoscere se microrganismi infettivi sono presenti nel corpo del paziente o meno.
Vantaggi e svantaggi
La PCR per la tubercolosi è la tecnica diagnostica più moderna. Il metodo consente di rilevare l'infezione in qualsiasi momento con elevata affidabilità. vantaggi:
- Velocità: lo studio richiede non più di cinque ore. I risultati del test per i microbi della tubercolosi possono essere trovati entro 24 ore.
- Sicurezza: il metodo PCR non ha controindicazioni di età.
- Tempestività - questa tecnica consente di rilevare la tubercolosi in quelle fasi in cui la malattia non ha sintomi.
- Alto grado di precisione - se ci sono solo pochi microrganismi nelle analisi, saranno trovati usando una reazione a catena della polimerasi. Inoltre, questa tecnica consente di identificare facilmente l'agente eziologico della tubercolosi.
- Versatilità: la diagnostica viene utilizzata non solo per rilevare il consumo, ma anche per altre malattie come la clamidia, la gonorrea, ecc.
Nonostante i numerosi vantaggi, l'uso di questa tecnica nella pratica medica domestica è l'eccezione piuttosto che la regola. Ci sono una serie di ragioni per questo.
Gli svantaggi di questo metodo sono:
- L'alto costo del sondaggio.
- Il metodo non è adatto a coloro che hanno subito una terapia, dal momento che la presenza di batteri Koch morti può portare a risultati falsi positivi.
- Nel caso di mutazione di microrganismi infettivi, il loro genoma non può essere riconosciuto facendo una falsa conclusione.
- È importante scegliere il giusto ambiente di rilevamento. Ad esempio, il risultato di un esame del sangue per PCR per tubercolosi (ingresso di diluizione) sarà negativo se il sistema nervoso è infetto.
- Non è sempre possibile applicare questo metodo a pazienti con diagnosi di lesioni polmonari.
Inoltre, tale analisi per la tubercolosi richiede attrezzature moderne che il 90% degli ospedali non possiede. Nella CSI, tale analisi può essere effettuata dalla rete di cliniche Invitro.
Termini di analisi
Le raccomandazioni per i pazienti sottoposti a tale test per la tubercolosi variano a seconda del tipo di analisi che passano.
Quando si preleva il sangue per la PCR, è necessario astenersi dal fumare un'ora prima della procedura, per due ore, per escludere alcol e cibi grassi.
Si raccomanda anche di astenersi dallo sforzo fisico, è anche impossibile prendere il sangue per la tubercolosi a stomaco vuoto.
Quando si preleva un tampone dalla bocca e dalla cavità nasale, non si può mangiare 2-4 ore prima della procedura, altrimenti non sarà informativo. Inoltre, non bere alcolici.
Per analisi accurate delle letture è vietato fumare prima di un'ora prima della procedura. Alla vigilia, astenersi dal lavarsi i denti e usare spray e spray per la bocca.
Se sospetti tubercolosi del sistema urogenitale, il paziente per 2-3 giorni prima del parto dovrebbe escludere il sesso, per 2-3 ore prima della procedura, non andare in bagno "in piccolo". Gli organi genitali dovrebbero essere lavati con acqua naturale senza mezzi speciali.
Le donne sono avvisate di non usare compresse vaginali, candele, palle e anche di astenersi dal test nei giorni critici.
5 giorni prima della consegna, il risultato è necessario abbandonare la procedura di colposcopia, così come l'ecografia transvaginale,
Quando viene utilizzata la diagnostica PCR?
Non tutte le cliniche hanno una diagnosi così complessa, ma i medici ricorrono sempre più a tali metodi di ricerca. Di solito questo tipo di analisi viene eseguito in situazioni speciali.
- In caso di risultati dubbi di manta, può essere utilizzato un esame del sangue per la tubercolosi.
- Nei casi in cui il paziente è stato in contatto con una persona infetta, ma il medico curante non può determinare con precisione la diagnosi.
- In caso di chirurgia d'urgenza, quando è necessario scoprire in breve tempo se il paziente ha questa infezione.
- Quando una paziente è incinta, quando altri metodi di ricerca non sono abbastanza sicuri per un neonato.
Va notato che questa diagnosi è raccomandata per i bambini a causa della sua sicurezza.
Se uno studente ha controindicazioni contro un test alla tubercolina, può sottoporsi a un esame del sangue per tubercolosi invece che mantenerlo mediante PCR.
Diagnosi PCR della tubercolosi
La tubercolosi è un'infezione specifica, la sua attenzione può essere presente nei tessuti umani per anni e quindi diffondersi per diversi mesi. Questa è una malattia cronica i cui regimi terapeutici ottimali sono difficili da selezionare. Uno dei motivi di ciò è la diagnosi tardiva, quando i micobatteri, mentre nel corpo umano, si sono già adattati a molti farmaci.
Quali sono i moderni metodi di diagnosi? Diagnostica PCR - che cos'è? Come viene condotta questa ricerca? In quali casi viene diagnosticata la tubercolosi con questo metodo e qual è la sua essenza?
Che cos'è la diagnostica PCR
Questo è uno dei metodi più moderni per diagnosticare non solo le malattie, ma anche il rilevamento di materiale biologico. La diagnostica della PCR è stata inventata relativamente di recente. Circa 30 anni fa, nel 1983, un biochimico americano, Carey Banks Mullis, propose un complesso schema di recupero per il materiale biologico di microrganismi in un segmento breve. Grazie alla sua scoperta, lo scienziato ha ricevuto il premio più alto - il premio Nobel.
Che cos'è - diagnosi di PCR delle infezioni? La reazione a catena della polimerasi (PCR) è una diagnosi del rilevamento di malattie virali, basata su metodi di ingegneria genetica. È ampiamente usato in microbiologia medica, immunologia e virologia. Il metodo è universale e aiuta a fare una diagnosi con una piccola quantità di materiale. Un'infezione può essere rilevata letteralmente nelle prime ore di infezione, molto prima che compaiano i primi sintomi della malattia.
Il metodo consiste nell'ottenere dal materiale di una persona malata non il patogeno stesso, ma frammenti del genoma (particelle di DNA), la sua biosintesi con successiva determinazione a quale classe di microrganismi il materiale genetico ottenuto appartiene mediante metodi genetici molecolari.
Nonostante il fatto che si tratti di un processo complesso, ci vuole molto meno tempo rispetto a molti metodi biologici per rilevare agenti infettivi. Entro poche ore, un microrganismo può essere rilevato mediante PCR. Per fare questo, non è necessario isolarlo dall'ambiente (sangue, liquido cerebrospinale, espettorato) e farlo crescere a lungo sui terreni di coltura artificiale. È sufficiente che un piccolo frammento del filamento di DNA dell'agente infettivo sia presente nel materiale in esame.
La base della reazione è la possibilità in condizioni artificiali (in vitro) di creare la sintesi di molecole di acido nucleico dell'agente infettivo.
Cosa è necessario per la PCR?
- I primer sono i segmenti di DNA da cui inizia la biosintesi o la creazione.
- Nucleotidi o composti complessi che sono alla base di una molecola di DNA o RNA.
- La reazione a catena della polimerasi è impossibile senza la presenza di polimerasi, che è un enzima che accelera la PCR.
Le fasi della diagnostica PCR
Come viene condotta la diagnosi molecolare mediante PCR? La procedura è semplice e richiede poco tempo, tenendo conto della raccolta di materiale.
- Prima di iniziare lo studio, prendono il materiale biologico necessario - questo è l'acqua di lavaggio bronchiale, il sangue, il contenuto gastrico, l'espettorato. Il tipo di materiale biologico dipende dal presunto agente patogeno.
- Denaturazione o distruzione della struttura primaria del DNA, che consiste in due catene. L'essenza di questo stadio è di separare i due circuiti sotto l'influenza della temperatura elevata (il massimo è 98 ºC, che non dura più di due minuti).
- Nella fase successiva della PCR, chiamata ricottura, la temperatura viene ridotta di diversi gradi in modo che il primer si leghi al filamento del DNA.
- Allungamento, durante il quale la sintesi delle molecole desiderate avviene direttamente.
Di conseguenza, solo 25-30 di questi cicli ricevono il numero necessario di copie del DNA del microrganismo, che sono facilmente riconoscibili.
La PCR richiede la diagnosi di tubercolosi?
Non è possibile che tutte le persone con sospetta tubercolosi eseguano la PCR, poiché il metodo richiede attrezzature costose. Non tutte le cliniche pubbliche possono permettersi di comprarlo. Inoltre, è successo che anche i soliti metodi di diagnosi di un'infezione nella maggior parte dei casi si giustificano da soli.
Questi includono:
- indagine paziente, presa della storia;
- esame completo della persona;
- uno studio che utilizza il test alla tubercolina di Mantoux;
- radiografia o fluorografia;
- diagnostica del computer, se necessario;
- metodi di ricerca microbiologica: microscopia a striscio ed esame batteriologico dell'espettorato.
La PCR per tubercolosi viene eseguita in casi particolari quando è difficile fare una diagnosi o non è possibile eseguire altri metodi strumentali.
Nonostante l'abbondanza di metodi diagnostici, l'incidenza della tubercolosi continua a crescere. Attualmente, non c'è solo la sua crescita, ma anche altre caratteristiche:
- la malattia si presenta spesso in forma grave;
- il numero di casi fatali aumenta;
- sempre più resistenti alla moderna chemioterapia sono forme diagnosticate della malattia.
La riluttanza delle persone stesse a sottoporsi annualmente ad esami medici di routine, il rifiuto della vaccinazione porta alla diffusione della tubercolosi. In tali condizioni, abbiamo bisogno di metodi di ricerca rapidi, informativi ed efficaci che dovrebbero essere accessibili a bambini e adulti. Tutti i metodi diagnostici sopra riportati sono molto inferiori alla PCR.
Benefici della diagnosi di tubercolosi con PCR
Questa ricerca, anche se nuova, si è dimostrata efficace, specialmente in casi controversi in cui è impossibile fare una diagnosi per una serie di motivi.
Grazie alla PCR, è molto più facile rilevare l'agente eziologico della tubercolosi nel materiale di prova.
I vantaggi della diagnostica PCR sono i seguenti.
- Questa è una rapida analisi. Un piccolo frammento della molecola del DNA può essere utilizzato per diagnosticare in poche ore (circa cinque), che viene utilizzato con successo in situazioni di emergenza quando, ad esempio, prima di un'operazione è necessario determinare se una persona è malata di tubercolosi.
- L'analisi PCR è consentita nel caso in cui altri metodi non siano disponibili o vietati (per la rilevazione della tubercolosi polmonare, a volte è necessario prendere diverse immagini radiografiche, che saranno una grande dose di radiazioni).
- Con l'aiuto della PCR, qualsiasi ambiente biologico viene esaminato per la presenza di un agente patogeno in esso. Ad esempio, è possibile condurre uno studio sul liquido cerebrospinale, se vi è il sospetto di meningite tubercolare.
- Diagnosi PCR consentita di malattie infettive nei bambini, perché il metodo è sicuro.
- Ti consente di identificare l'agente patogeno in qualsiasi fase della malattia.
- L'elevata sensibilità della PCR consente di rilevare il Mycobacterium tuberculosis, anche se nel materiale biologico sono presenti solo pochi microrganismi.
- È bene effettuare per la diagnosi di recidiva della malattia.
Dopo tutto la PCR letta sembra un metodo diagnostico quasi perfetto, che dovrebbe rendere tutti sospettati di tubercolosi. Ma ci sono anche degli svantaggi qui, devono essere presi in considerazione.
Svantaggi della PCR nella diagnosi di tubercolosi
Nel nostro tempo, tale diagnostica è più rara della regolarità. E per questo c'è una ragione.
- Questo è un metodo di ricerca costoso. In molte cliniche, l'attrezzatura per la PCR è assente a causa del suo alto costo, ma l'analisi può essere ancora eseguita in laboratori pagati.
- Immediatamente dopo il trattamento, nel corpo umano possono ancora essere presenti micobatteri morti o che vivono in piccole quantità (il risultato sarà positivo durante la diagnostica PCR), quindi il metodo sarà inaffidabile in questo momento, non ha senso eseguirlo.
- Le mutazioni dei micobatteri si traducono in PCR inefficace - una normale sequenza di filamenti di DNA non può essere sintetizzata.
- È necessario scegliere l'ambiente giusto per lo studio, il sangue viene prelevato solo se si sospetta di essere infetto (sepsi), non è necessario prendere l'espettorato se c'è una questione di tubercolosi degli organi del sistema nervoso. In questo caso, la PCR non sarà in grado di rilevare l'agente patogeno e la diagnosi sarà poco informativa.
Indicazioni per la rilevazione della tubercolosi mediante analisi PCR
La diagnosi di PCR della tubercolosi viene eseguita più spesso in casi controversi. Quando i medici riferiscono questo studio?
- Se è difficile fare una diagnosi usando i soliti metodi disponibili, ma c'è stato un contatto con un paziente affetto da tubercolosi.
- Nel caso in cui una persona non possa essere consegnata a una clinica per sottoporsi a test di routine per la tubercolosi, è più facile esaminarla utilizzando la PCR, poiché l'espettorato per il test può essere consegnato in un barattolo e la diagnosi viene confermata entro poche ore.
- Se una persona sta per avere un'operazione di emergenza ed è urgente scoprire se è malato di tubercolosi.
- Se necessario, una donna incinta è anche meglio esaminare la tubercolosi mediante PCR, poiché il metodo è sicuro.
- Su base retribuita, chiunque non sia stato diagnosticato la tubercolosi è stato confermato utilizzando metodi batteriologici e fluoroscopia. Questo accade quando la lesione nei polmoni è impercettibile nell'immagine diretta e la persona durante l'espettorato per lo studio non può seguire le raccomandazioni per la corretta raccolta del materiale. In questo caso, la persona è preoccupata per tutti i sintomi caratteristici della tubercolosi polmonare.
- Quando ci sono dubbi sui risultati del test di Mantoux.
- È preferibile fare diagnosi di PCR della tubercolosi nei bambini. La procedura è sicura, non crea ulteriore esposizione alle radiazioni ed è efficace nel rilevare forme difficili da diagnosticare della malattia.
La diagnosi tempestiva della tubercolosi è la chiave per un trattamento adeguatamente prescritto e per ridurre la diffusione della malattia. Spesso, i metodi familiari di rilevamento della malattia non sono sempre efficaci. Pertanto, la PCR oggi è uno dei metodi più affidabili e sicuri per rilevare l'infezione nelle prime fasi del suo sviluppo.
Diagnosi PCR della tubercolosi nei bambini e negli adulti
I moderni metodi diagnostici (pcr, diaskintest, quantiferon test) sono altamente efficaci, ma in pratica gli studi non sono stati verificati. La diagnosi di tubercolina è stata la base per identificare le persone infette e malate.
Il metodo ha permesso di identificare molti malati, ridurre le statistiche di morbilità, mortalità.
La semina di micobatteri e microscopia di espettorato secondo Zill-Nelson consente di diagnosticare in modo affidabile l'infezione. Il problema causa la presa esatta dell'espettorato direttamente dal bronco colpito. Sullo sfondo del processo tubercolare, una parte significativa dell'albero bronchiale è interessata. Dopo la semina batterica, è possibile condurre un test per la sensibilità dell'agente patogeno all'antibiotico.
Dopo aver analizzato il risultato della diagnosi da parte dei fitofarmaci, è diventato chiaro che la mancanza di escrezione dei bastoncini di Koch non significa l'assenza di infezione nel corpo. L'agente causale può essere determinato dopo il secondo, terzo, quarto prelievo di materiale.
I moderni metodi diagnostici (dst, Quantiferon test) rilevano i micobatteri con un decorso attivo della malattia. In presenza di micobatteri all'interno dei linfonodi, con forme extrapolmonari della malattia, i test sono più spesso negativi.
La diagnosi tempestiva è la base per prevenire complicazioni gravi e conseguenze pericolose della malattia.
Metodi moderni
La sostituzione della diagnosi classica di tubercolina è diaskintest (dst). Secondo le ultime normative, lo studio dovrebbe sostituire il test standard di Mantoux, che ha permesso di identificare molti casi di morbilità e infezione tra la popolazione.
L'essenza di Diaskintest, così come la diagnosi di tubercolina, coinvolge la somministrazione sottocutanea di proteine di patogeni della tubercolosi. In risposta all'iniezione, una reazione di ipersensibilità si sviluppa con cambiamenti cutanei specifici: arrossamento, indurimento, formazione di vesciche.
Un risultato positivo di Diaskintest è tipico per i pazienti con un decorso attivo della malattia. In caso di infezione o di maggiore allergizzazione, lo studio sarà negativo. L'effetto negativo di dst può essere il risultato di una forte immunità, ma quando una persona è infetta.
Paragonato a Mantu, Diaskintest è un modo più versatile e sensibile per diagnosticare la tubercolosi. L'assenza di rilevamento di infezioni richiede il suo uso simultaneamente alla diagnosi di tubercolina.
Nonostante i risultati delle sperimentazioni cliniche, gli scienziati sostengono l'universalità generale e la sensibilità del metodo, lo studio non può essere considerato una soluzione diagnostica universale.
Un test è stato sviluppato da accademici dell'Istituto di ricerca di Sechenov. L'assenza di allergie durante l'uso di diaskintest è spiegata dalla somministrazione sottocutanea di proteine della tubercolosi specie-specifiche. Dopo che la loro introduzione è determinata dalla reazione cutanea sotto forma di rossore, sigilli.
Qual è il test quantiferon
Il test quantificante viene valutato dopo aver preso il sangue del paziente. Il meccanismo della procedura è determinare l'interferone gamma, che viene rilasciato dai linfociti T dopo l'incontro con la tubercolosi dei micobatteri. I test determinano le proteine tubercolari che contengono non solo batteri umani e bovini. Il test del quantiferon può anche essere usato per diagnosticare la micobatteriosi causata da altri micobatteri che formano cambiamenti specifici sulla radiografia. Il risultato del test viene determinato in diverse provette, il che aumenta la sensibilità diagnostica del metodo.
PCR per la diagnosi della tubercolosi infantile
La reazione a catena della polimerasi è un metodo accurato ma costoso per diagnosticare la tubercolosi. La PCR viene eseguita dopo la broncoscopia.
È razionale condurre una reazione a catena della polimerasi dopo aver ricevuto risultati negativi. I risultati vengono valutati dopo la coltura dell'espettorato tre volte di Mycobacterium tuberculosis. Nelle condizioni più favorevoli, l'identificazione dell'agente patogeno indica l'infezione. Lo scopo della chemioprofilassi evita il processo tubercolare attivo in presenza di bastoncini Koch.
Al ricevimento di un ceppo di un microrganismo, è possibile seminare sulla suscettibilità agli antibiotici. Determinazione degli antibiotici che possono uccidere i microrganismi, ci permette di valutare quali farmaci trattare l'infezione.
La PCR nei bambini viene effettuata con risultati negativi della semina, ma se c'è un giro del test della tubercolina, visualizzazione dei segni di infezione ai raggi X, rilevamento dei sintomi clinici dell'infezione in atto.
La reazione a catena della polimerasi fornisce un'elevata precisione (circa il 99%). Il metodo è basato sull'amplificazione dell'acido nucleico. Micobatteri, virus e altri microrganismi hanno sequenze nucleotidiche uniche. La loro diagnosi consente di identificare l'agente eziologico della malattia.
La sensibilità della PCR nei bambini è meno bassa che negli adulti. In pratica, sono state rivelate le seguenti caratteristiche della reazione a catena della polimerasi in un bambino:
- Specificità: 80-100%;
- Sensibilità: 25-80%.
Nonostante l'alta precisione del metodo, ottenere un risultato negativo non significa l'assenza di tubercolosi nei bambini. Un uso più razionale del metodo nei pazienti con stati di immunodeficienza. Nella diagnosi di infezione da tubercolosi extrapolmonare.
Gli errori di interpretazione sono determinati da violazioni nella raccolta e preparazione del materiale per lo studio.
Le ragioni del risultato negativo della PCR nella diagnosi di tubercolosi
La diffusione di micobatteri nel corpo da parte di linfogene (attraverso i vasi linfatici) ed ematogena (attraverso il flusso sanguigno) assicura la colonizzazione di molti tessuti, la comparsa di focolai extrapolmonari di infezione.
Quando la determinazione a raggi X dei fuochi di distruzione (distruzione) nei polmoni non è necessario per la PCR. Negli adulti, usando la radiografia, è possibile identificare forme avanzate con un alto grado di sicurezza.
Nei bambini, lo studio PCR viene utilizzato più spesso a causa della localizzazione latente di micobatteri all'interno dei linfonodi, che porta a risultati negativi quando si utilizzano altri metodi diagnostici. Con la coltura batterica, è sufficiente rilevare circa 10 microrganismi. Va tenuto presente che non tutti sono responsabili della tubercolosi polmonare attiva.
Per la corretta diagnosi di PCR, seeding batterico, DST i requisiti devono essere seguiti:
- Conservare il materiale in provette sterili;
- Elimina l'ingresso di altri batteri;
- Durante il trasporto, osservare l'igiene personale per evitare che il biomateriale cada sul corpo, sul viso e sulle vie respiratorie.
Sangue conservato insieme al conservante EDTA. Ci sono caratteristiche uniche della preparazione del materiale per ogni analisi di laboratorio, con cui gli esperti hanno familiarità.
Metodi diagnostici innovativi
La diagnosi precoce dell'infezione consente una chemioprofilassi tempestiva, per prevenire gravi malattie.
La cancellazione della clinica durante l'infanzia, i risultati insufficienti del test, l'interpretazione analfabeta della valutazione dei campioni non consentono una verifica tempestiva dell'infezione. Per prevenire la morbilità infantile, è necessaria un'attenta analisi dei risultati, con la possibilità di stabilire una diagnosi in una fase precoce.
Metodo moderno di diagnosi di laboratorio di tubercolosi nei bambini - rilevamento di TAB-TM
La reazione alla determinazione del marcatore delle cellule T nei bambini denominata "TAB-TM" è caratterizzata da un'elevata sensibilità. L'essenza del metodo consiste nell'identificazione di un particolare gruppo di differenziazione (CD-27) localizzato sulla superficie dei linfociti T. Dopo aver isolato questo fattore, le citochine sono colorate con citometria.
Il metodo è stato descritto in letteratura dal 2014. I risultati delle osservazioni indicano un'alta sensibilità del metodo. La determinazione di TAB-TM è un metodo espresso per la diagnosi della tubercolosi mediante esame dell'espettorato.
Un esame del sangue per la tubercolosi - che mostra
Nella fase iniziale, l'infezione da tubercolosi si verifica senza sintomi clinici specifici. La diagnosi di laboratorio nei bambini diventa possibile quando la bacchetta di Koch si moltiplica.
Quali cellule vengono valutate nel processo tubercolare in un'analisi del sangue di laboratorio:
- I globuli rossi sono globuli rossi che sono responsabili del trasporto di ossigeno ai tessuti. Con un leggero decorso della tubercolosi polmonare dal lato del germoglio rosso del sangue, non ci sono cambiamenti patologici. La presenza di una concentrazione distruttiva contribuisce a sanguinare con l'anemia del sangue. La condizione si sviluppa con infiammazione tubercolare della parete intestinale. Il numero di reticolociti sullo sfondo della patologia aumenta oltre l'1%;
- I leucociti aumentano con qualsiasi infezione. Leucocitosi è accompagnata da uno spostamento del leucogramma a sinistra. L'aumento del numero di neutrofili segmentati può essere rintracciato nella fase iniziale. Nella tubercolosi grave con fusione purulenta, stati di immunodeficienza, si osserva una leucopenia (diminuzione del numero dei leucociti del sangue). Allo stesso tempo aumenta il contenuto di linfociti (oltre il 20%);
- L'eosinofilia può essere ricondotta allo stadio iniziale. La condizione si verifica quando infiltrati tubercolari di vari organi. La grave tubercolosi con decadimento negli adulti porta alla completa assenza di eosinofili;
- Miglioramento del basofilo.
I test di laboratorio per la tubercolosi non sono specifici né per i bambini né per gli adulti. Tali cambiamenti sono caratteristici di molte infezioni batteriche o virali.
Gli indicatori dell'emogramma offrono interesse agli specialisti della TBC per determinare lo stadio dell'infezione da tubercolosi.
Con l'infiltrazione attiva, la leucocitosi può essere rintracciata a causa di un aumento del numero di neutrofili. La grana patologica appare nelle cellule, che indica l'intossicazione del sangue.
I centri di disintegrazione portano a una diminuzione del numero di eosinofili, neutrofili, forme giovani, linfociti. Quando si verifica la disseminazione, si verifica una monocitosi assoluta. Sullo sfondo del riassorbimento, aumenta il numero di linfociti ed eosinofili.
Al consolidamento dei centri l'emogramma non è caratterizzato da cambiamenti.
Prove infantili per la tubercolosi: diagnosi di tubercolina
Per molto tempo, i phthisiatrici hanno messo in scena la reazione di Mantoux. Tali test per la tubercolosi hanno permesso di rilevare non solo l'infezione attiva, ma anche l'infezione. L'essenza del campione era l'iniezione sottocutanea di tubercolina, una sostanza che causava l'allergizzazione del corpo. L'impasto utilizzato materiale ottenuto da Micobacterium Bovis. Dopo un'iniezione sottocutanea, si ottiene una papula, che riflette la risposta del corpo alla penetrazione dei micobatteri:
- Papula normale - dimensioni da 5 a 16 mm;
- In assenza di una reazione - indebolimento del sistema immunitario, assenza di micobatteri;
- Papule grande - la presenza di antigeni batterici, in contatto con un vettore di bacilli tubercolari.
Il metodo non è considerato affidabile a causa dell'elevato numero di reazioni false positive. Quando i risultati discutibili richiedevano conferma PCR. Con l'avvento di diaskintest (dst), la situazione è cambiata. L'uso combinato di metodi consente di ottenere risultati più affidabili.
Classici metodi "fisiologici" per la diagnosi della tubercolosi
I fitofarmaci per la diagnosi di tubercolosi nei bambini e negli adulti usano i seguenti test:
- Studio della storia del paziente (contatto con il paziente o il portatore del bacillo tubercolare). Identificare i fattori di rischio sociali aiuta a suggerire possibili infezioni;
- Valutazione della sensibilità alla tubercolina (test di Mantoux) con tubercolina PPD alla dose di 5-10 TE. La valutazione del risultato viene effettuata in 48-72 ore;
- L'esame radiologico viene effettuato in bambini e adulti con tubercolosi sospetta, una curva di test alla tubercolina;
- La coltura batteriologica è una prova inconfutabile dell'infezione causata da Mycobacterium tuberculosis. Con una corretta raccolta dell'espettorato, il rilevamento del patogeno nei lavaggi dello stomaco, i test per la tubercolosi possono essere considerati positivi. La bacchetta di Koch si trova in ascessi purulenti, linfonodi, versamento ascitico, essudato pleurico, urina, liquido cerebrospinale;
- La velocità di eritrosedimentazione aumenta con qualsiasi infezione, compresa la tubercolosi;
- La PCR consente di identificare un patogeno specifico, ma lo studio è costoso;
- Diaskintest determina la tubercolosi polmonare, ma spesso dà risultati negativi nella localizzazione extrapolmonare dell'infezione.
La moderna diagnostica della tubercolosi con l'uso di un complesso di metodi consente di determinare il micobatterio nel corpo con un alto grado di affidabilità. Utilizzando metodi esistenti, viene rilevato un processo attivo o un'infezione. Abbiamo solo bisogno di tempo per contattare gli esperti!
Analisi PCR per tubercolosi
L'analisi PCR per la tubercolosi è la più popolare tra le ricerche mediche nel campo di questa malattia.
Ma come avvertire te stesso e i tuoi cari da questa terribile malattia? Come passare i test necessari per la PCR?
I sintomi della tubercolosi e la sua prevenzione
Gli esperti dicono che circa il 30% della popolazione totale soffre di tubercolosi.
La percentuale più alta della malattia si sviluppa in paesi non sviluppati. Questo si verifica più spesso a causa della ridotta immunità negli esseri umani.
La malattia è una delle più antiche. Questa malattia può essere trovata nel rivestimento del cervello, nel tratto digestivo, nelle articolazioni e nella colonna vertebrale, nel sistema urinario e in piccole aree della pelle umana.
Gli esperti determinano più facilmente la pelle colpita. Sul sito ci sono piccoli sigilli, che con il passare del tempo aumentano di dimensioni, esplodono con liquido biancastro.
L'agente eziologico della tubercolosi può essere spesso rilevato quando si parla con una persona malata, quando tossisce o starnutisce. Di solito, la malattia procede senza sintomi o ha una forma aperta, ma la diagnosi PCR della tubercolosi rende possibile rilevarlo nelle prime fasi e nei casi di emergenza.
Sintomi della malattia: tosse secca prolungata, febbre, brividi, sudorazione eccessiva durante la notte, forte perdita di peso, sensazione di stanchezza e debolezza.
La forma aperta della malattia è la più pericolosa. Una persona che soffre di tubercolosi è in grado di infettare le persone sane.
Il sintomo più importante della malattia polmonare è l'emottisi. Si verifica in qualsiasi forma della malattia.
In alcune situazioni, questo può portare a sanguinamento dai polmoni di una persona. È molto pericoloso e richiede un intervento medico urgente.
Per la prevenzione e il riconoscimento della tubercolosi, gli esperti prescrivono: un campione - un test della tubercolina, un esame di materiale biologico, fluorografia, raggi X e un esame del sangue, espettorato o saliva.
Diagnosi della malattia
Diagnosi migliorata della malattia - questo è corretto e durante il trattamento iniziato. Nella maggior parte dei casi, i soliti metodi di rilevamento degli agenti patogeni non hanno sempre un effetto e sono già superati.
Il modo più importante per identificare e diagnosticare la malattia polmonare sono i test di visita medica. Di solito utilizzare la diagnostica PCR. Questo sondaggio è stato scoperto abbastanza recentemente, nel 1983, dal biochimico americano Mullis.
Il test in un paziente con tubercolosi polmonare viene eseguito esclusivamente in casi particolari quando è difficile stabilire la diagnosi o è impossibile rilevare la malattia in modo strumentale.
La reazione a catena della polimerasi è un metodo PCR affidabile. Questa analisi consente di determinare l'agente eziologico di quanto è nel sangue, nell'urina e nei fluidi del midollo spinale. Tale esame medico è il più sicuro.
L'analisi PCR dà un risultato del 100%.
Ha un'alta sensibilità, che aiuta a riconoscere la malattia per la prima volta dopo l'infezione, prima che compaiano i sintomi della malattia. Questo metodo di analisi dà il risultato entro poche ore dalla consegna del materiale biologico. La semina di questa analisi viene eseguita tre volte, ma l'aspirazione dello stomaco malato viene eseguita solo in ospedale.
Sono stati sviluppati tre criteri per determinare i risultati: alta precisione, sensibilità fino al 90%, specificità.
Il test per la PCR viene utilizzato in alcuni casi:
- diagnosticare la tubercolosi polmonare;
- determinare la fonte della malattia;
- definizione di localizzazione extrapolmonare;
- diagnosi di recidiva.
Valutare il risultato e prescrivere il trattamento medico corretto, può solo uno specialista. È molto importante assegnare lo schema corretto di trattamento medico per il rilevamento della tubercolosi, è necessario condurre un test per la suscettibilità del patogeno ai dispositivi anti-tubercolari.
Una varietà di test medici per la tubercolosi
È possibile effettuare l'analisi necessaria in due modi: prendere sangue o saliva da una persona o fare espettorato.
Gli esami del sangue mediante PCR possono essere di due tipi: ELISA e PCR. Tale studio aiuta a monitorare l'efficacia delle cure mediche.
Un ELISA aiuta a trovare anticorpi nel corpo umano che resistono ai microbi della tubercolosi. Questo studio viene effettuato una volta al giorno. Il principale svantaggio è la bassa sensibilità, che consente di determinare solo una malattia con un basso livello di infezione.
La ricerca più popolare ed efficace è l'analisi sulla tubercolosi del micobatterio. Con lei, i medici possono facilmente trovare il DNA dei batteri nel sangue umano. Questo metodo viene anche utilizzato per determinare il numero di batteri, per controllare il trattamento del paziente, per rilevare la recidiva precoce.
La saliva PCR è uno dei metodi di ricerca più avanzati. Tale analisi aiuterà a identificare i batteri infettivi nella saliva. L'uso della PCR aumenta il numero di frammenti di DNA di microbi dannosi.
Il metodo di coltura è inteso per l'esame dell'espettorato umano, per la rilevazione dei microbatteri.
Preparazione per il test della PCR
Attenzione, è necessaria la corretta preparazione della saliva per la PCR. Se non vengono seguite tutte le prescrizioni, l'analisi potrebbe essere falsa positiva.
Prima di fare il test, è vietato fumare, assumere cibo e farmaci, oltre a consumare alcolici per 12 ore. È vietato lavarsi i denti, non è possibile utilizzare brillantante, deodorante per bocca e filo interdentale.
È vietato usare il rossetto e entrare in relazioni intime. Permesso di risciacquare la bocca con acqua bollita normale;
Questo esame aiuterà a identificare: herpes, clamidia, tubercolosi, patogeni di polmonite, oncovirus, barolleosi, mononucleosi, HIV, epatite di tutti i tipi, rosolia.
L'analisi per i micobatteri viene effettuata principalmente in casi controversi, vale a dire se è difficile fare una diagnosi o c'è stato contatto con un paziente affetto da tubercolosi, prima di iniziare l'operazione, per rilevare la malattia. Utilizzato per l'esame di una donna incinta, poiché questo metodo è il più sicuro per la madre e il feto.
A volte l'analisi viene eseguita in una clinica privata, dal momento che il paziente non ha rispettato le regole per il test, ma allo stesso tempo è preoccupato per tutti i sintomi. L'analisi può essere eseguita quando gli specialisti non sono sicuri dopo aver condotto un test di Mantoux o il paziente è un bambino.
Vantaggi e svantaggi dei test medici per la determinazione della tubercolosi
La PCR è il modo più popolare ed efficace per determinare la malattia.
La sua più grande differenza rispetto ad altri studi è un risultato rapido e accurato.
Il vantaggio di questa visita medica è che può essere eseguito per studi urologici, ginecologici, oncologici, infettivi, ematologici, polmonari, gastroenterologici e di altro tipo.
Il principale vantaggio di tale studio medico è che gli esami del sangue, l'espettorato e la saliva sono pronti in breve tempo (ci vorranno 5 ore per rilevare la malattia). Tale esame medico consente di condurre dei test quando determinati metodi di studio di una malattia sono proibiti o inaccessibili. Ottimo per rilevare la ricorrenza negli esseri umani.
Grazie a questa analisi, è diventato possibile condurre ricerche per qualsiasi ambiente biologico. È consentito prelevare materiale dai bambini. La PCR consente di identificare l'agente eziologico in qualsiasi stadio della malattia. A causa della sua alta sensibilità, i microbi possono essere trovati anche se sono presenti solo pochi batteri.
Il metodo PCR espande le sue capacità. Viene anche usato per determinare la paternità, per la produzione di nuovi geni, mutazioni, per incrociare elementi del DNA e così via.
Gli svantaggi di questo studio sono un metodo di indagine costoso.
Dopo un trattamento medico, un esame del sangue può mostrare la presenza di patogeni vivi o morti in piccole quantità, dopo una visita medica, darà un risultato positivo.
Batteri e microbi possono subire mutazione, dopo di che la PCR non sarà in grado di identificarli e identificarli, quindi solo uno specialista può prescrivere uno studio dell'ambiente richiesto, altrimenti tale esame medico sarà inefficace.
Dopo il test, c'è un risultato negativo, ma ciò non esclude la possibilità che una persona venga infettata dalla tubercolosi. Tale esame medico viene effettuato per i pazienti con grave malattia polmonare, quando altri studi non danno risultati accurati. La PCR sarà utile per le persone con tubercolosi polmonare ed extrapolmonare.
Sfortunatamente, le attrezzature mediche per individuare i patogeni della tubercolosi sono molto costose.
Gli ospedali e le cliniche pubbliche non possono permetterselo, ma le cliniche pagate eseguono i test dei pazienti e forniscono risultati precisi in breve tempo.