Prevenzione della malattia polmonare ostruttiva cronica

Sintomi

La Giornata mondiale contro la malattia polmonare ostruttiva cronica viene celebrata ogni anno il terzo mercoledì di novembre su iniziativa dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS).
La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è un grave problema di salute pubblica ed è una delle cause importanti dell'alta mortalità, essendo la 4a causa di morte nel mondo. L'OMS stima che 210 milioni di persone soffrano di malattia polmonare ostruttiva cronica, il 6% dei decessi si verifica nella BPCO. Nella regione di Tver, così come in tutta la Russia, c'è un problema di ipodiagnosi della BPCO, la cui prevalenza è in crescita.

Nell'ambito della Giornata mondiale contro la malattia polmonare ostruttiva cronica, vengono intraprese iniziative globali per aumentare la consapevolezza della BPCO e migliorare l'assistenza ai pazienti. In questo giorno, gli operatori sanitari di tutto il mondo conducono esami medici, attività preventive e informative. Uno dei posti importanti è occupato da varie azioni volte a combattere il fumo.

definizione

La BPCO è una malattia frequente e prevenibile che, tuttavia, è curabile, caratterizzata da sintomi progressivi dell'apparato respiratorio, associati a flusso d'aria ostruito dovuto a via aerea e / o alveolare, solitamente causato da una significativa esposizione a sostanze o gas tossici.

Fattori di rischio per la BPCO

Il fattore di rischio più importante per la BPCO è il fumo di sigaretta, sia attivo che passivo. Il rischio di sviluppare la BPCO tra i fumatori attivi è 6-7 volte superiore a quello dei non fumatori. Dopo aver smesso di fumare, il rischio di sviluppare BPCO diminuisce gradualmente, avvicinandosi a 3-4 anni dopo aver smesso completamente di fumare tabacco a coloro che non hanno mai fumato. Tubi di fumo, sigari, narghilè e droghe (marijuana) si riferiscono anche ai fattori che aumentano il rischio di sviluppare la malattia.

Altri fattori di rischio significativi sono:

  • inquinamento dell'aria interna (ad esempio, a causa dell'uso di combustibili solidi per cucinare e riscaldare);
  • inquinamento atmosferico;
  • presenza di polvere e sostanze chimiche sul posto di lavoro (vapori, sostanze irritanti e fumi).

Tuttavia, va tenuto presente che la BPCO può svilupparsi nei non fumatori. Ciò è dovuto agli effetti combinati a lungo termine dei suddetti fattori inquinanti in combinazione con i cosiddetti fattori "ospite", come la predisposizione ereditaria, iperreattività bronchiale e sottosviluppo del tessuto polmonare sin dalla prima infanzia.

Ma in tutto il mondo, la prevalenza della BPCO è principalmente associata alla prevalenza del fumo di sigaretta tra la popolazione.

Si considerano anche fattori predisponenti per lo sviluppo della BPCO: età e sesso (inoltre, genere femminile con altri fattori di rischio è un fattore predisponente), basso status socio-economico, asma, bronchite e altre infezioni del tratto respiratorio superiore durante l'infanzia.

Diagnosi della malattia

La diagnosi di BPCO è stabilita sulla base del quadro clinico, in cui prevale la mancanza di respiro, tosse cronica con espettorato, se c'è una storia di indicazioni sull'effetto di fattori patologici ambientali. La diagnosi è confermata dalla spirometria, in cui il valore di FEV1 / VC è pari o inferiore al 70%. La valutazione della comorbilità, che spesso accompagna la BPCO, e il suo trattamento è importante per la prognosi dei pazienti.

Prevenzione primaria della BPCO

La BPCO è una patologia complessa che dovrebbe essere prevenuta nel tempo. La chiave per la prevenzione primaria della BPCO è smettere completamente di fumare sigarette. La terapia cognitivo-comportamentale - isolata o in combinazione con la farmacoterapia consente di ottenere un effetto a lungo termine nel smettere di fumare. Va notato che l'efficacia e la sicurezza delle sigarette elettroniche fino ad oggi non sono state dimostrate. È necessario evitare o limitare il fumo passivo o secondario, cioè il contatto con il fumo di tabacco.

In presenza di contatto con inquinanti nell'aria atmosferica inalata, nell'aria interna e sul posto di lavoro al fine di ridurre il rischio di sviluppare la BPCO, è necessario prendere misure per ridurre i loro effetti nocivi sul corpo.

Quali sono le misure per la prevenzione della BPCO: come proteggersi dalla malattia?

La broncopneumopatia cronica ostruttiva è una malattia che è molto difficile da trattare e le complicanze dopo che sono considerate molto gravi. Pertanto, è importante osservare le misure necessarie per proteggersi dalla malattia e dalle sue conseguenze.

La bronchite cronica ostruttiva è pericolosa per la salute e la vita umana. Questa malattia è la causa di tali problemi di salute come insufficienza respiratoria, polmonite, tromboembolia, ecc. È la prevenzione che aiuta a sfuggire allo sviluppo primario della patologia.

Fattori di rischio per i quali è diretta la prevenzione della BPCO

Esistono i seguenti fattori di rischio.

fumo

In primo luogo sui rischi nocivi del tabacco da fumo è il sistema respiratorio. Quasi tutti quelli che soffrono di BPCO (circa il 90%) hanno una lunga storia di fumo. Si può dire che la BPCO è la conseguenza più visibile del fumo.

La BPCO si basa sull'infiammazione cronica delle vie aeree che si sviluppa in risposta all'esposizione a particelle o gas danneggiati.

La particolarità di questa malattia è un costante aumento dei sintomi nel tempo.

Durante la respirazione, particelle nocive o gas nell'ambiente entrano nei polmoni insieme all'aria. Per questo motivo, non un singolo sistema di sicurezza è costruito dalla natura per proteggere i nostri organi respiratori.

Il fumo di tabacco paralizza la protezione, interrompendo in tal modo uno dei principali meccanismi per la pulizia di bronchi e polmoni. Le particelle sedimentate causano lo sviluppo di infiammazione in varie parti del tratto respiratorio. Se ci sono fattori irritanti, la produzione di secrezioni bronchiali aumenta in modo significativo, si verifica uno spasmo muscolare regolare che, insieme all'infiammazione, porta ad un restringimento ancora maggiore dei bronchi.

Nell'area dell'infiammazione aumenta il numero di radicali liberi, alcuni enzimi, inizialmente mirati alla distruzione di corpi estranei, ma alla fine hanno un potente effetto dannoso su tutti i componenti strutturali dei polmoni. Di conseguenza, ci sono cambiamenti irreversibili nel tessuto polmonare, nei bronchi e nei vasi dei polmoni sotto forma di formazione di microtubuli.

La quantità d'aria che i bronchi riescono a passare ai polmoni e alla schiena diminuisce gradualmente.

Esposizione a rischi professionali e inquinanti industriali

Nel primo caso, si tratta di polvere, inquinanti chimici, vapori di acidi e alcali, il secondo gruppo comprende: fumo nero, ossido di azoto, ossido di zolfo, ecc.

È stato dimostrato che circa il 17-63% di tutte le malattie respiratorie deriva dall'azione di fattori occupazionali e ambientali.

Foto 1. Il diagramma mostra la differenza tra polmoni sani e BPCO affetti.

La maggior parte degli aerosol rilasciati nell'atmosfera ha dimensioni delle particelle submicroniche, che sono chiamate "frazione di polvere respirabile". Penetra nel tratto respiratorio distale.

È importante! Nebbia, precipitazioni, temperature elevate o gelate aumentano l'effetto tossico degli aerosol sui polmoni.

Inquinamento atmosferico e domestico

Aumento dei livelli di biossido di azoto, alta umidità, mancanza di ventilazione, fumi dalla cottura.

Predisposizione ereditaria

La causa della BPCO può essere una deficienza alfa.1-antitripsina, alfa difetti ereditari1-antichymotrypsin, alfa1-macroglobulina, proteina legante la vitamina D e citocromo.

Quali sono la prevenzione primaria e secondaria

Prevenzione primaria della BPCO:

  • smettere di fumare;
  • limitare l'esposizione a fattori nocivi della produzione e dell'ambiente.

Prevenzione secondaria della BPCO:

  • allenare i muscoli respiratori: camminare, nuotare, mongolfiere, ecc.;
  • vaccini contro il vaccino per pneumococco e influenza;
  • Rispetto delle prescrizioni e delle raccomandazioni del medico;
  • uso corretto di inalatori.

Memo al pubblico

Entro il 2030, la BPCO prenderà la quinta linea nella lista delle principali malattie e cause di morte.

La BPCO è una malattia grave che porta a compromissione della pervietà delle vie aeree. Se non trattata, l'ostruzione può portare a un risultato sfavorevole.

Fattori di rischio per BPCO:

  • fumo (80-90% dei casi);
  • rischio professionale (cadmio, silicio);
  • inquinamento atmosferico;
  • alti livelli di IgE;
  • aumento della reattività bronchiale.

I principali sintomi della malattia:

  • graduale aumento della mancanza di respiro, che alla fine appare anche quando si cammina;
  • tosse cronica con espettorato, detta anche "tosse da fumatore";
  • respiro sibilante e sensazione di pesantezza al petto;
  • costante sensazione di stanchezza;
  • infezioni del tratto respiratorio frequenti.

Secondo l'OMS, 210 milioni di persone sul pianeta soffrono di BPCO. Questo numero è in costante crescita. 2,2 volte più persone muoiono di BPCO rispetto al cancro al polmone.

  1. È necessario monitorare il peso. Non è auspicabile che sia superfluo o insufficiente.
  2. Durante la cottura, è necessario aprire la finestra o la finestra della cucina, compresa la ventilazione.
  3. È meglio non rimanere in stanze fumose e polverose per molto tempo.
  4. Assicurati di aerare regolarmente l'appartamento.
  5. Dovrebbe mangiare più frutta e verdura, cibi ricchi di proteine ​​(carne, pesce, uova, latte, fagioli, soia).

Bollettini sanitari

In molte istituzioni mediche si possono trovare le newsletter sulla prevenzione della BPCO. Di solito sono appesi sotto forma di poster sui muri di ospedali e cliniche.

La newsletter è scritta in un linguaggio semplice, quindi il materiale inserito nei poster è molto facile da leggere e ricordare.

Se hai domande, puoi contattare il terapeuta e chiedere un consiglio su questo argomento.

Video utile

Guarda il video sui sintomi e i metodi di diagnosi della BPCO.

risultati

La BPCO è una malattia che può essere facilmente prevenuta, per questo è necessario condurre uno stile di vita sano e abbandonare cattive abitudini! È necessario instillare buone abitudini in se stessi per non curare le loro conseguenze.

BPCO: effetti e prevenzione

La broncopneumopatia cronica ostruttiva è una patologia infiammatoria dell'apparato respiratorio che si manifesta sotto l'influenza di vari fattori negativi.

Il motivo principale per il suo aspetto è il fumo.

Poiché il trattamento della malattia è molto difficile e le complicanze sono gravi, la prevenzione della BPCO è considerata l'unico modo per evitare la malattia e le sue conseguenze.

Quali complicazioni e conseguenze sono possibili?

La BPCO inizia di solito dopo 40 anni in forti fumatori, ma può verificarsi prima. In ogni caso, la bronchite cronica ostruttiva è una malattia molto pericolosa per la salute e la vita, che è in grado di dare serie complicazioni, come ad esempio:

  1. Insufficienza respiratoria In questo caso, la circolazione del sangue e la nutrizione del tessuto polmonare della persona sono compromesse. In generale, il corpo soffre di ossigeno insufficiente, ci sono problemi con il lavoro di quasi tutti i sistemi.
  2. Penetrazione dell'aria nella cavità pleurica. Poiché il tessuto polmonare è lacerato a causa dei cambiamenti strutturali che si sono verificati. In questo caso, il meccanismo respiratorio stesso è disturbato.
  3. Infiammazione dei polmoni La malattia in caso di trattamento tardivo può portare alla morte del paziente.
  4. Tromboembolia. In questa malattia, la chiusura dei vasi sanguigni si verifica con i coaguli di sangue. Provoca una violazione della circolazione sanguigna, le cellule iniziano a morire, la nutrizione del tessuto peggiora. Nelle fasi successive dello sviluppo, il processo è irreversibile.
  5. Deformazione dei bronchi. Di conseguenza, i processi dell'apparato respiratorio non possono svolgere pienamente le loro funzioni.
  6. Il cambiamento di pressione all'interno dell'arteria polmonare.
  7. Cambiamenti nella struttura del cuore. Le parti giuste del corpo si espandono e si addensano. Un tale cambiamento porta a una violazione della funzionalità del cuore. Questa situazione si sviluppa a causa di un aumento della pressione nell'arteria polmonare.
  8. Insufficienza cardiaca. Il cuore smette di pompare sangue normalmente. Come risultato di questa patologia, il lavoro di tutti gli altri sistemi corporei viene interrotto.
  9. Grave disturbo del ritmo cardiaco.
  10. Problemi con il lavoro dei reni.
  11. Stroke.

L'enfisema è considerato una conseguenza molto grave della BPCO. Questa malattia è già mortale, soprattutto se viene rilevata nelle fasi successive dello sviluppo. Se la terapia della lesione ostruttiva polmonare è iniziata in tempo, allora la prognosi può essere considerata abbastanza favorevole.

Tuttavia, nei casi gravi di BPCO, il paziente rimane invalido o muore. La malattia è in grado di progredire lentamente, ma una terapia adeguata può ridurre la velocità del suo sviluppo.

La prevenzione e la stretta osservanza delle prescrizioni del medico ti aiuteranno a proteggerti dallo sviluppo primario della patologia, oltre a ridurre le ricadute se la malattia è diventata cronica.

Prevenzione primaria e secondaria della patologia

La BPCO è una patologia complessa che dovrebbe essere prevenuta nel tempo. La prevenzione della malattia è primaria e secondaria. Nel primo caso, il paziente è raccomandato:

  1. Smettere completamente di fumare. Varie tecniche sono utilizzate per questo. I medici di consulenza più comunemente usati, così come la terapia sostitutiva della nicotina. Il programma di trattamento può essere lungo (prevede una completa cessazione del fumo), breve (implica una maggiore motivazione a smettere di fumare). E ci sono metodi che riducono l'intensità del fumo.
  2. Smettere di contattare agenti inquinanti professionali. Questo vale per il posto di lavoro e la vita. Qui dovrebbe prendere in considerazione la storia dell'uomo, la suscettibilità del suo corpo a fattori negativi. Ad esempio, se vive in una zona con aria altamente inquinata, è meglio cambiare il luogo di residenza.
  3. Elimina anche la possibilità stessa del fumo passivo, a partire dall'infanzia.
  4. Produrre prevenzione e trattamento tempestivi di ARVI. La bronchite acuta e la polmonite devono essere trattate tempestivamente. Non vale la pena impegnarsi nell'automedicazione, poiché ciò aggraverà le condizioni del paziente e aumenterà il rischio di BPCO. Qualsiasi malattia non trattata diventa cronica e causa complicanze.
  5. Indurire il corpo.
  6. Mantieniti pulito a casa e sul posto di lavoro.
  7. Eseguire un esercizio adeguato per migliorare la funzione respiratoria. Anche il nuoto è molto utile. Queste procedure contribuiranno a ridurre la tendenza alla BPCO.

La prevenzione primaria aiuterà ad evitare lo sviluppo della malattia. Ma quelle persone che non sono riuscite a farlo dovrebbero sapere quale sia la prevenzione secondaria della BPCO. Mira a ridurre il rischio di esacerbazione della malattia. Quindi, il paziente è raccomandato:

  1. Impegnato nel rafforzare il sistema immunitario. Particolarmente utile in questo caso sono esercizi di respirazione.
  2. Comprendere l'intera natura della patologia, nonché conoscere i fattori che provocano il suo peggioramento. Il memo al paziente è emesso nell'ospedale. Ha prodotto una sorta di addestramento del paziente su come convivere con la BPCO, poiché questa malattia è considerata incurabile.
  3. Sottoporsi a una terapia broncodilatatoria ottimale.
  4. Per vaccinare e rivaccinare l'infezione da pneumococco e influenza. È particolarmente importante condurlo sui pazienti dopo 65 anni.
  5. Sottoporsi a corsi periodici di terapia vitaminica, fisioterapia e esercizi di respirazione.
  6. Uso corretto di inalatori per BPCO. La droga usata deve cadere nell'albero bronchiale.
  7. Sottoposto periodicamente a trattamenti in centri termali e resort specializzati. Ciò consentirà di mantenere il tessuto polmonare in uno stato normale, per garantire la sua funzionalità a un livello ottimale.

La profilassi secondaria nella BPCO prevede anche l'organizzazione di normali condizioni di lavoro per il paziente, a seconda della gravità della patologia e delle caratteristiche individuali dell'organismo. Ciò ridurrà la frequenza e l'intensità delle recidive.

Una corretta alimentazione, come un modo per prevenire la BPCO

La scienza medica ha da tempo dimostrato che i disturbi alimentari sono in relazione diretta con la BPCO. Pertanto, uno degli aspetti della prevenzione è considerato un cambiamento nella dieta. Deve garantire il flusso di tutti gli elementi necessari nel corpo umano, oltre a prevenire eventuali disturbi alimentari. Quindi, il paziente dovrà osservare tali caratteristiche:

  1. Il contenuto proteico nella dieta è 1-1,1 g per 1 kg di peso corporeo. Allo stesso tempo, poco più della metà del numero totale dell'elemento presentato deve essere costituito da proteine ​​di origine animale.
  2. Se il paziente ha una diminuzione del peso corporeo, allora dovrebbe essere normalizzato aumentando il contenuto di grassi. Deve anche essere equilibrato. È possibile ottenere grassi da tutte le fonti. Prodotti utili che contengono acidi grassi omega-3.
  3. Per la prevenzione delle riacutizzazioni della BPCO, devono essere utilizzati complessi multivitaminici.
  4. Il paziente deve limitare l'assunzione di sale.

Se la BPCO è molto grave e i disturbi alimentari sono intensi, è necessario seguire alcuni principi della terapia dietetica. Importanti sono le seguenti regole:

  1. Se un paziente ha un'attività fisica molto leggera, allora il valore energetico della sua nutrizione è di 40 kcal per chilogrammo di peso. 2400 kcal, se rimane permanentemente, e 2800 - se si muove, dovrebbe entrare nel corpo di un uomo adulto al giorno. Se il paziente ha un buon appetito, allora il valore energetico del cibo può essere aumentato fino a quando il peso corporeo non si normalizza. Altrimenti, la forza dei muscoli respiratori è ridotta.
  2. La quantità giornaliera di proteine ​​è di 100-110 g, può essere ottenuta da latte, uova, pesce e carne. Non superare la dose specificata di proteine, poiché tale azione aumenterà il consumo di ossigeno e, quindi, il carico sui polmoni.
  3. Se il paziente ha una grave insufficienza respiratoria, è necessario ridurre la quantità di carboidrati nella dieta. La loro dose massima giornaliera per BPCO non è superiore a 350 g. Sono ottenuti da verdure, frutta, cereali frantumati, riso levigato.
  4. I legumi, le carni grasse, le salsicce affumicate non cotte non dovranno essere completamente escluse dalla dieta, ma dovranno essere ridotte in modo significativo.
  5. Devi seguire la dieta. I pasti sono divisi in 5-6 volte al giorno. Altrimenti, ci sarà un trabocco dello stomaco che impedisce il movimento del diaframma.
  6. Dovrebbe essere escluso dalla dieta bevande gassate che possono causare gonfiore, interferendo con la normale respirazione.

Non sarà facile soddisfare tutti i principi di una sana alimentazione per un paziente con BPCO, ma la qualità della sua vita dipende da questo. Se il paziente è gravemente impoverito e non ha appetito, la dieta prevede l'uso di speciali miscele di nutrienti con alto valore nutrizionale.

Le misure preventive per la BPCO sono l'unico modo per evitare un'altra ricaduta.

Inoltre, l'osservanza delle raccomandazioni dei medici aiuterà a migliorare la salute e rallentare lo sviluppo della bronchite cronica ostruttiva. Ti benedica!

Prevenzione primaria e secondaria hobl

Prevenzione delle malattie primarie, secondarie e terziarie

I medici parlano spesso del bisogno di prevenzione primaria, secondaria o terziaria delle malattie. Cosa significano questi termini?

Prevenzione delle malattie

Le misure preventive sono essenziali in ogni ramo della medicina. Prevenire le malattie non è solo benefico per la salute umana, ma anche economicamente vantaggioso.

Patologie di vari sistemi comportano una violazione della realizzazione sociale e professionale del paziente.

Misure preventive particolarmente rilevanti per le malattie infettive. Queste misure aiutano a proteggere l'individuo dalla malattia e, inoltre, impediscono la diffusione dell'infezione tra la popolazione. Questo è importante per malattie così pericolose come:

Prevenzione primaria

La prevenzione primaria delle malattie include una serie di misure volte a rafforzare la salute generale di una persona, rafforzando la sua immunità non specifica. Questi includono:

    Creare una modalità ottimale di lavoro (studio) e riposo. Equilibrato, ricco di vitamine. Un'adeguata attività fisica. Promozione di uno stile di vita sano (rifiuto delle cattive abitudini).

Inoltre, la prevenzione primaria implica necessariamente la protezione dell'ambiente dall'inquinamento. Un'enorme quantità di sostanze tossiche nell'atmosfera (inquinanti) porta ad un aumento della frequenza delle malattie dell'apparato respiratorio: asma bronchiale, BPCO e bronchite cronica. Inoltre, la percentuale di patologie tumorali e cancro ai polmoni è in crescita.

Tutte le istituzioni mediche (cliniche e ospedali, ospedali per la maternità e dispensari) sono curative e profilattiche, quindi il loro lavoro si basa non solo sulla terapia, ma anche sulle misure di prevenzione.

La vaccinazione si riferisce anche alla prevenzione primaria della malattia.

vaccinazione

Lo scopo della vaccinazione è quello di creare l'immunità contro una specifica patologia infettiva. Durante la vaccinazione, gli agenti causali della malattia entrano nel corpo - uccisi o vivi. Nel secondo caso, mantengono la loro struttura antigenica, ma allo stesso tempo mancano di virulenza.

I vaccini vivi possono causare lo sviluppo della malattia nelle persone con immunodeficienza, nelle persone sane questo effetto non viene osservato.

Esistono anche vaccinazioni che contribuiscono allo sviluppo dell'immunità antitossica. Contengono toxoidi specifici. Pertanto, la popolazione è vaccinata contro difterite e tetano.

Esiste un programma nazionale di vaccinazione, in base al quale i bambini vengono vaccinati. Gli adulti sono vaccinati contro la difterite e il tetano, l'influenza, secondo le indicazioni - da altre malattie.

Prevenzione secondaria

La prevenzione secondaria è utilizzata nelle persone che hanno fattori di rischio nello sviluppo di alcune malattie. A tal fine, il medico forma gruppi di osservazione dispensatori per specifiche nosologie per prevenire la malattia o l'esacerbazione.

In tali pazienti, esiste una maggiore probabilità di deterioramento sotto l'influenza dei seguenti fattori:

    Attività fisica Lo stress. Immunità ridotta. Raffreddori frequenti Violazioni della dieta.

Grazie al monitoraggio medico dinamico, all'esame tempestivo e alla terapia profilattica, nella maggior parte dei casi è possibile ridurre il numero di esacerbazioni o prevenire la malattia stessa.

Prevenzione terziaria

La prevenzione terziaria è utilizzata in individui che hanno già sperimentato la malattia e hanno disturbi persistenti della funzione di organi e sistemi. Molti di questi sono disabilitati nel primo, secondo o terzo gruppo. Questa è la sua differenza dalla prevenzione primaria e secondaria.

Il terziario è finalizzato alla realizzazione professionale e sociale. Implica una serie di misure per la riabilitazione medica:

    Trattamento termale Protesi. Occupazione disabilitata. Ottenere una nuova specialità, cambiando le qualifiche. Aiuto psicologico

Il lavoro preventivo in medicina è piuttosto complicato, dal momento che non tutti sono d'accordo nel cambiare il proprio stile di vita o prendere medicine, mentre nulla disturba. Tuttavia, è la prevenzione primaria, secondaria e terziaria che consente di migliorare la salute della popolazione nel suo insieme e ridurre l'incidenza delle patologie più pericolose o riabilitarle con successo dopo di loro.

Prevenzione delle malattie primarie e secondarie. Il ruolo dell'insegnante nella prevenzione delle malattie primarie, secondarie e terziarie

1. Prevenzione primaria e secondaria delle malattie. Il ruolo dell'insegnante nella prevenzione delle malattie primarie, secondarie e terziarie.

La prevenzione primaria è un sistema di misure volte ad eliminare le cause delle malattie. La prevenzione primaria è progettata per prevenire l'insorgere di malattie L'obiettivo della prevenzione primaria è migliorare lo stato di salute di bambini e adulti durante tutto il ciclo di vita. La base della prevenzione primaria è l'esperienza della formazione dei mezzi di prevenzione, raccomandazioni per uno stile di vita sano, tradizioni popolari e cerimonie di mantenimento della salute, rispetto delle norme e delle norme igieniche. Per un insegnante di scuola, questo è principalmente l'adempimento di tutte le norme e norme igieniche della scuola, che sono regolate da requisiti igienici per le condizioni di istruzione degli scolari in vari tipi di istituti di istruzione generale moderni: norme sanitarie e norme (SanPiN 2.4.2.-1178-03). Le misure per aumentare la resistenza specifica e non specifica del corpo dei bambini appartengono anche al sistema di misure di prevenzione primaria. Questo è un sistema di indurimento e un calendario di vaccinazioni profilattiche.

La prevenzione secondaria è un sistema di misure volte a prevenire la progressione della malattia esistente, la diagnosi precoce dei segni preclinici di malattia (nella fase di pre-malattia), gli indicatori di predisposizione ereditaria umana delle persone, l'identificazione dei fattori di rischio per le malattie e la previsione del rischio, nonché tempestive sviluppo della malattia. Il ruolo dell'insegnante in questa fase è di partecipare attivamente agli esami medici annuali degli scolari e seguire le raccomandazioni della commissione medica.

La prevenzione terziaria è la prevenzione della ricorrenza di malattie nei pazienti nel piano generale della popolazione. L'obiettivo principale di questo tipo di prevenzione è la prevenzione della disabilità e la riabilitazione di bambini e adulti malati.

L'accento dovrebbe essere posto sulla prevenzione primaria, cioè sulla formazione di un atteggiamento verso uno stile di vita sano, dal momento che è molto più facile prevenire una malattia che curarla.

Assegna anche la prevenzione individuale (personale) e sociale, cioè le azioni dell'individuo e della società per la prevenzione della malattia.

Le misure di prevenzione primaria e secondaria sono mediche, igieniche, sociali, socio-economiche, ecc.

I mezzi di prevenzione medica sono la promozione di stili di vita sani, esami clinici, ecc. Uno dei principali è l'educazione igienica e l'educazione sanitaria.

L'impatto pedagogico sull'identità di un'altra persona è il principale meccanismo attraverso il quale l'insegnante può cambiare la situazione con la salute della popolazione russa: essere il più sano, essere promotore di uno stile di vita sano, conoscere ed essere in grado di sapere quali metodi e segreti possono prolungare il loro benessere, come superare la vita professionale e quotidiana difficoltà e condurre uno stile di vita attivo.

In Russia, il comportamento antisociale causa la morte di quasi un terzo russo. Il trauma mentale che causa stress patologico, provoca spesso infarto e ictus. La migliore prevenzione primaria delle lesioni mentali e della salute in generale è quella di educare una persona intelligente. E in questo caso, il ruolo dell'insegnante è innegabile.

Il ruolo dell'insegnante è visto anche in altre direzioni: l'insegnante può effettivamente influenzare la riduzione della morte, anche quella basata non solo sul comportamento antisociale. È noto che la malattia cardiovascolare è preceduta dall'aterosclerosi, che è il 50% causata da comportamenti alimentari inappropriati. Insegnare agli alunni le basi della nutrizione razionale e dietetica è un modo per ridurre le malattie cardiovascolari.

2. Determinazione delle vie aeree, la tecnica della ventilazione polmonare artificiale (ALV) con il metodo di bocca-a-bocca, bocca-naso.

Le condizioni del tratto respiratorio del paziente vengono valutate utilizzando l'anamnesi, l'esame obiettivo e, in alcuni casi, l'uso dei raggi X, i test di funzionalità polmonare e direttamente durante l'esame fibroscopico. Ai pazienti deve essere chiesto se hanno avuto episodi di ostruzione delle vie aeree. Ad esempio, l'anestesista ha parlato di difficoltà impreviste nel fornire la respirazione (ad esempio, "difficoltà di ventilazione", "difficoltà di intubazione"). Hanno avuto tracheotomia o operazioni facciali al collo in passato? Erano bruciature in questi luoghi? I pazienti soffrono di apnea ostruttiva del sonno o disfunzione dell'articolazione temporomandibolare (ATM)? Sfortunatamente, i pazienti e le loro famiglie spesso mantengono il silenzio sui problemi che il personale medico ha riscontrato mentre li respirava, poiché raramente questi problemi li infastidiscono nella vita di tutti i giorni. Spesso, è utile avere una conoscenza approfondita con la documentazione medica del paziente, in particolare con i registri dell'anestesista.

La ricerca fisica è il metodo più affidabile per riconoscere e prevedere le difficoltà nell'assicurare la pervietà delle vie aeree. Prima di tutto, è necessario valutare le condizioni generali del paziente. Un paziente può sedersi e parlare senza respiro corto? Pelle rosa o cianotica del paziente? Il paziente è cronicamente esaurito o gravemente malato? Il paziente dipende dall'ossigenoterapia costante? Il paziente ha una grave obesità o cicatrici, specialmente al torace e al collo? Valutare le funzioni vitali, prestare particolare attenzione ai dati della pulsossimetria (BroG).

Segue quindi un esame mirato del tratto respiratorio. Esaminare la bocca e la cavità orale, notando il grado e la simmetria dell'apertura della bocca (la larghezza di tre dita è una rivelazione ottimale), esaminare la condizione dei denti (un record documentale dovrebbe essere fatto su denti instabili, mancanti o rotti), la presenza di dentiere. Gli incisivi sporgenti possono interferire con la laringoscopia. Prestare attenzione alle dimensioni della lingua (una lingua grande di solito complica solo il mantenimento delle vie aeree, raramente rendendo impossibile) e l'arco palatale (la sua posizione elevata è difficile per rimuovere la laringe).

La condizione della faringe posteriore può indicare possibili problemi con laringoscopia e visualizzazione della laringe. Sulla base della disponibilità di un numero di strutture per l'esame diretto, Mallampati ha suddiviso i pazienti in 4 classi (un diagramma delle strutture disponibili per la visualizzazione è disponibile nel capitolo 15 "Valutazione preoperatoria"). Scarsa accessibilità per l'ispezione di alcune strutture (in particolare, nel terzo e quarto grado) è difficile rimuovere la laringe. Secondo la classificazione, nella posizione seduta con la schiena dritta, la bocca più aperta possibile e la lingua spinta in avanti, dovrebbero essere definite le seguenti strutture:

Classe I: gli archi faringei sono visibili, l'intero cielo, la lingua.

Classe II: archi faringei e palato molle visibili.

Classe III: puoi vedere il palato molle, ma l'arco faringeo e la lingua non possono essere visti.

Classe IV: puoi vedere solo il palato duro; allo stesso tempo, il palato molle, gli archi e la lingua non sono visibili.

Dopo il completamento dell'ispezione della cavità orale prestare attenzione alle dimensioni della mascella inferiore e allo stato funzionale dell'articolazione temporo-mandibolare. La breve distanza della tiroide (inferiore allo spessore di tre dita), misurata dal mento alla protrusione della cartilagine tiroidea, indica possibili difficoltà nella visualizzazione della laringe. Nei pazienti con funzionalità ridotta

L'ATM può sperimentare asimmetria e restrizione dell'apertura della bocca, nonché effetti sonori come scricchiolii e clic. Dopo laringoscopia, questi sintomi possono peggiorare nel periodo postoperatorio. È curioso che in condizioni di anestesia generale e blocco neuromuscolare in alcuni pazienti con disfunzione dell'articolazione temporomandibolare, la bocca si apra peggio che durante la veglia e il rapporto sessuale.

Infine, esaminare le caratteristiche anatomiche del collo. Tracce di procedure chirurgiche pregresse (in particolare tracheotomia) o ustioni profonde sono particolarmente studiate. Il paziente ha formazioni patologiche (ad esempio ematoma, ascesso o flemmone, linfoadenopatia, gozzo, gonfiore, edema dei tessuti molli) o curvatura tracheale? La presenza di un collo corto e spesso indica probabili difficoltà di intubazione. Obesità grave o seni di grandi dimensioni (come spesso accade in tarda gravidanza) possono ostacolare la laringoscopia.

È necessario che il paziente dimostri una serie di movimenti della testa e del collo. La preparazione per laringoscopia comprende necessariamente il raddrizzamento del collo per facilitare la visualizzazione. I pazienti anziani e i pazienti con cicatrici nella zona del collo possono sperimentare significative restrizioni di movimento. Inoltre, nei pazienti con malattie del rachide cervicale (ernia del disco o instabilità cervicale, come nell'artrite reumatoide), i sintomi neurologici possono svilupparsi quando il collo si muove. Problemi simili dovrebbero essere annotati e presi in considerazione quando si pianifica un modo per garantire l'ostruzione delle vie aeree. Instabilità pericolosa nella colonna cervicale può essere rilevata dai raggi x in posizione piegata e non piegata.

Per i pazienti con patologia alla testa e al collo (come il cancro della laringe), è particolarmente importante conoscere i risultati della laringoscopia indiretta o della nasolaringoscopia diretta in fibra ottica, che vengono spesso eseguiti durante l'esame di questi pazienti da parte dell'otorinolaringoiatra.

Infine, se la storia dà motivo di sospettare un'ostruzione dinamica delle vie aeree (sia nelle formazioni intratoraciche che extratoraciche), un esame funzionale dei polmoni, inclusa una curva volume-flusso, aiuterà a identificare il potenziale pericolo di pervietà delle vie aeree compromesse dopo l'introduzione dei rilassanti muscolari.

La ventilazione meccanica da bocca a bocca viene eseguita come segue. Assistendo con una mano, posta sulla fronte della vittima, piega la testa all'indietro, mentre la sostiene con l'altra mano, piantata sotto il collo e il collo. Le dita sulla fronte coprono il naso in modo che non ci siano perdite d'aria. L'assistenza copre strettamente la bocca della vittima con la sua bocca e produce un respiro nel tratto respiratorio. Il criterio per controllare l'efficacia è un aumento del volume del torace della vittima. Dopo che la gabbia toracica si è raddrizzata, il paziente gira la testa di lato e il paziente ha un'espirazione passiva. Gli intervalli dei cicli respiratori dovrebbero rientrare nella norma fisiologica - non più di 10-12 per 1 minuto. (1 ciclo di respirazione per 4-5 account). Il volume di aria espirata dovrebbe essere circa il 50% maggiore del volume normale.

Se il rianimatore agisce da solo, il rapporto tra la frequenza di compressione del torace e il tasso di ventilazione meccanica dovrebbe essere 15: 2. In questi casi, l'impulso viene controllato dopo il completamento di quattro cicli di ventilazione meccanica, e quindi ogni 2-3 minuti. Non cercare di eseguire la ventilazione meccanica nella modalità di massimo respiro ed esalazioni in combinazione con una grande frequenza. Questo è pieno di complicazioni nel rianimatore.

Si ricorre alla ventilazione da bocca a naso se non è possibile utilizzare il metodo sopra descritto (ad esempio, in caso di lesioni maxillo-facciali). Immediatamente si dovrebbe notare che è più difficile effettuare fisicamente la ventilazione meccanica in questo modo. Questo si basa sulle caratteristiche anatomiche del tratto respiratorio superiore (naso, nasofaringe): sono significativamente più strette del lume del cavo orale. La metodologia per questo manuale è la seguente. Assistendo con una mano, situata sulla fronte della vittima, inclina la testa all'indietro, e con l'altra mano solleva la mascella inferiore, chiudendo la bocca. Inoltre, puoi chiudere la bocca della vittima con le dita, alzando la mascella. Quindi il rianimatore copre il naso della vittima con le labbra e produce un'espirazione.

3. Igiene della gravidanza. Caratteristiche del corso della gravidanza.

L'igiene delle donne in gravidanza è un concetto piuttosto capiente. Include aderenza al lavoro e al riposo, raccomandazioni dietetiche e una serie di altre attività volte a preservare e rafforzare la salute di una donna e un futuro bambino, oltre a preparare il suo corpo per un normale ciclo di lavoro, il periodo postpartum, per l'allattamento e l'allattamento.

Sebbene la gravidanza, come è noto, non sia una malattia, ma uno stato naturale, durante questo periodo di vita nel corpo della donna ci sono cambiamenti significativi che richiedono la correzione del solito modo di vita e del regime igienico.

La pulizia e la cura del corpo giocano un ruolo importante nella vita della futura mamma. In connessione con i cambiamenti ormonali, la pelle, le sue appendici (unghie, capelli), così come le mucose subiscono cambiamenti significativi.

Molte donne notano che durante la gravidanza, specialmente negli ultimi mesi, la loro sudorazione aumenta drammaticamente. Mantenere la pelle pulita facilita notevolmente il lavoro dei reni (i reni svolgono anche una funzione escretoria), che funzionano durante la gravidanza con maggiore stress.
I bagni per le donne incinte non sono generalmente controindicati, ma queste procedure richiedono che siano soddisfatte le seguenti condizioni:

 il bagno deve essere lavato con detergente;

 l'acqua deve essere calda, circa 34-36 ° C;

 per evitare cadute in un bagno scivoloso, un tappeto speciale, un tappetino di gomma, un tappetino o un asciugamano pulito dovrebbero essere posizionati sul fondo;

 la presenza di un assistente che ti assicurerà quando fai il bagno o almeno quando lo lasci è desiderabile;

 I bagni non sono raccomandati nell'ultimo mese di gravidanza.

I bagni caldi non dovrebbero essere presi. Inoltre, non è consigliabile salire i piedi. Queste procedure causano un aumento del flusso sanguigno agli organi pelvici, alle gambe e una ridotta fornitura di ossigeno al cervello, che può causare vertigini, svenimenti, fluttuazioni della pressione sanguigna, provocare sanguinamento, aborto spontaneo, parto prematuro, specialmente durante la gestazione patologica.

Un bagno fresco (30-36 ° C) con sale marino (può essere acquistato in farmacia) aiuta a rilassare i muscoli, lenisce il sistema nervoso, migliora la circolazione sanguigna nelle gambe, il metabolismo nella pelle, aiuta ad eliminare le tossine, riduce il gonfiore.

La gravidanza non è controindicata per visitare la piscina. Tuttavia, le piscine pubbliche non sono prive di inconvenienti: forte clorazione dell'acqua, la possibilità di essere infettati da una malattia infettiva (il più delle volte con un'infezione fungina).

Prevenzione della BPCO

La principale prevenzione della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è la cessazione dell'abitudine al fumo. La BPCO può verificarsi anche in persone che lavorano in industrie pericolose, quindi devono seguire le precauzioni di sicurezza e usare respiratori. Inoltre, un buon sistema di ventilazione dovrebbe essere installato nella stanza. Le più pericolose sono le particelle di silicio e cadmio che volano nell'aria, così come il cemento e la polvere di cotone. Il gruppo di rischio comprende anche i minatori, i dipendenti delle officine "calde" e la produzione di cucito.

Al fine di prevenire lo sviluppo della BPCO, è necessario curare completamente le malattie dei polmoni e della SARS. Qualsiasi malattia sottoposta a trattamento può diventare cronica e successivamente portare a una serie di complicanze.

La BPCO è spesso definita la malattia dei fumatori, poiché di solito i processi patologici nei polmoni si verificano in fumatori con esperienza - persone di età superiore a quaranta o cinquanta anni. In questo caso, la malattia può verificarsi a causa dell'accumulo di diversi fattori avversi.

Va notato che la BPCO può svilupparsi non solo tra le persone dipendenti dalla nicotina, ma anche tra i fumatori "passivi", cioè quelli che non fumano da soli, ma trascorrono molto tempo in una stanza piena di fumo, inalando il fumo di tabacco. Ad esempio, i genitori che fumano con un bambino danneggiano non solo i loro polmoni, ma anche "insegnano" il loro bambino a fumare tabacco, ferendo il sistema respiratorio dei bambini.

La malattia può anche svilupparsi in persone che hanno una predisposizione genetica all'insorgenza di malattie respiratorie.

La prevenzione secondaria della BPCO è un rafforzamento generale del corpo e l'aumento dell'immunità. Questa categoria include vari metodi di indurimento e allenamento fisico del corpo. Gli esercizi di respirazione saranno particolarmente utili.

Smettere di fumare e rafforzare il corpo può anche prevenire possibili esacerbazioni nei pazienti con BPCO, di conseguenza la malattia progredisce molto più lentamente e le condizioni generali del paziente migliorano notevolmente.

Sfortunatamente, nonostante le grandi potenzialità della medicina moderna, la BPCO è tra le malattie incurabili, quindi l'obiettivo principale del medico è prevenire possibili complicazioni e ridurre l'ulteriore sviluppo della malattia.

Ricordate! È molto importante che il medico rilevi la malattia in tempo utile. Sfortunatamente, molte persone che sono state successivamente diagnosticate con BPCO non sono andate da un medico in tempo. Per prevenire questa pericolosa malattia, si dovrebbe sottoporsi ad una visita medica in caso di infezioni respiratorie e non automedicazione.

I fumatori devono prestare particolare attenzione ai primi segni della malattia - la comparsa di mancanza di respiro o tosse con espettorato. Non dimenticare! Nelle prime fasi della BPCO, è più facile da trattare.

Malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO)

. o: bronchite ostruttiva cronica, "bronchite da fumatore"

I sintomi della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)

  • Tosse con espettorato di muco, più spesso al mattino.
  • Mancanza di respiro: è più difficile per i malati espirare piuttosto che inalare. Nelle fasi iniziali, la dispnea si verifica con lo sforzo, mentre la malattia progredisce, è anche disturbata a riposo.
  • Nel periodo di esacerbazione con l'adesione del processo infettivo, la quantità (diventa più) e la qualità (acquisisce un carattere purulento) dell'espettorato aumenta, la mancanza di respiro aumenta.
  • Con il progredire della malattia, i sintomi di altri organi e sistemi (sistema cardiovascolare, muscoli, ossa) si uniscono:
    • interruzioni nel lavoro del cuore;
    • dolori di un personaggio lamentoso nella regione del cuore;
    • tinta bluastra di labbra e polpastrelli;
    • cambio delle dita e delle unghie: le dita diventano ispessite a causa delle proliferazioni ossee, delle unghie - convesse;
    • dolore osseo;
    • debolezza muscolare.

forma

La totalità dei segni clinici distingue i seguenti tipi di BPCO:

  • enfisematoso - pazienti magri con una sfumatura rosa della pelle, la manifestazione clinica predominante è la mancanza di respiro;
  • bronchite - pazienti obesi con una sfumatura bluastra della pelle, la manifestazione clinica predominante è una tosse con espettorato;
  • misto.
A seconda della gravità della disfunzione della funzione respiratoria, vengono identificate 4 fasi della BPCO, che sono determinate in base ai dati sulla spirometria (metodo di studio della funzione respiratoria).

Assegna le seguenti fasi della malattia.

  • Corrente stabile
  • Esacerbazione (associata all'adesione di un'infezione, caratterizzata da un aumento della mancanza di respiro, aumento della tosse, aumento della quantità di espettorato e un cambiamento nella sua qualità - diventa purulenta):
    • rare riacutizzazioni;
    • esacerbazioni frequenti (tre o più riacutizzazioni all'anno).

motivi

  • Effetti dell'inalazione di fattori causali:
    • il fumo (sia attivo che passivo) è il principale fattore nello sviluppo della malattia;
    • fattori nocivi di produzione - esposizione prolungata a polvere, vapori di acidi e alcali, altre particelle chimiche contenute nell'aria. La BPCO si sviluppa più spesso tra minatori, metallurgisti, smerigliatrici e lucidatrici di prodotti in metallo, saldatori elettrici, lavoratori nell'industria della pasta e della carta e agricoltura, dove gli effetti dei fattori di polvere sono più aggressivi;
    • fattori ambientali dannosi (ad esempio il fumo derivante dalla combustione di carburanti biologici).
  • Difetto genetico - deficienza dell'enzima Alpha-1-antitripsina (estremamente raro).

Il terapeuta aiuterà nel trattamento della malattia

diagnostica

  • Esame generale (visita medica generale, udito dei polmoni mediante un fonendoscopio per valutare la natura della respirazione, rilevare il respiro affannoso).
  • La spirometria (spirografia) è il principale metodo diagnostico. Consente di valutare le vie aeree delle vie aeree e la capacità dei polmoni di appianare.
  • Provare con un broncodilatatore - eseguire la spirometria prima e dopo l'inalazione di un farmaco che dilata il bronco. È usato per valutare la reversibilità della broncocostrizione.
  • La pletismografia corporea è un metodo per valutare la funzione della respirazione esterna, che consente di determinare tutti i volumi e le capacità dei polmoni, compresi quelli che non sono determinati dalla spirografia.
  • Radiografia del torace, in casi non chiari - tomografia computerizzata. I metodi ci permettono di giudicare la gravità dei cambiamenti strutturali nei polmoni.
  • Analisi dell'espettorato - consente di giudicare la natura e la gravità dell'infiammazione, con l'esacerbazione del valore del metodo è quello di identificare il microrganismo e determinare la sua sensibilità agli antibiotici.
  • Emocromo completo: negli stadi successivi, un aumento del livello di emoglobina e globuli rossi riflette la carenza di ossigeno nel corpo. In esacerbazione - una reazione infiammatoria (aumento del numero di leucociti, accelerazione della velocità di eritrosedimentazione (ESR)).
  • Studio della composizione del gas nel sangue (determinazione dell'ossigeno nel sangue, anidride carbonica, valutazione della saturazione di ossigeno nel sangue).
  • La fibrobronchoscopia è uno studio che consente di ispezionare la mucosa dei bronchi dall'interno e di indagarne la composizione cellulare con l'ausilio di un apparato speciale. Il metodo viene utilizzato in caso di una diagnosi poco chiara al fine di escludere altre possibili malattie con manifestazioni simili.
  • Elettrocardiografia (ECG), ecocardiografia (ECHO-KG, ecografia del cuore) - per valutare lo stato funzionale del cuore e la pressione nel sistema dell'arteria polmonare.
  • È anche possibile la consultazione con un pneumologo.

Trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)

Trattamento non farmacologico

  • La cessazione del fumo è obbligatoria, poiché riduce significativamente la progressione della BPCO ed è la chiave per un decorso più stabile della malattia.
  • Una dieta equilibrata ricca di proteine.
  • Ridotto sovrappeso.
  • Un'adeguata attività fisica:
    • camminare a un ritmo moderato;
    • nuoto;
    • ginnastica respiratoria (secondo vari metodi: mongolfiera, soffiando aria attraverso una cannuccia, respirazione diaframmatica) - finalizzata all'addestramento dei muscoli respiratori.
  • Una visita a "Scuole di pazienti con BPCO", dove i medici, in una forma accessibile per il paziente, raccontano le caratteristiche della malattia, danno consigli sul regime, sforzo fisico, introducono lo spettro dei farmaci e le sottigliezze del loro apporto, insegnano come usare gli inalatori.
Terapia farmacologica
  • Vaccinazione - vaccini contro l'influenza pneumococcica. Il tempo di vaccinazione ottimale: ottobre - metà novembre. In futuro, l'efficacia della vaccinazione è significativamente ridotta, poiché la probabilità che il corpo abbia già contattato virus e batteri attivati ​​in questo momento aumenta notevolmente e, pertanto, non può fornire una risposta immunitaria sufficiente anche dopo la vaccinazione.
  • Terapia mirata ad espandere il bronco ristretto e mantenerlo in uno stato normale eliminando lo spasmo e aumentando la produzione di muco:
    • M-cholinolytics;
    • beta-2 agonisti;
    • teofillina.

Ci sono 2 gruppi di questi farmaci: a breve durata d'azione (l'effetto dura 4-6 ore) e a lunga durata d'azione, in grado di mantenere il bronco in buone condizioni per 12 o 24 ore.

I farmaci a corto raggio o la loro combinazione sono prescritti nella prima fase della BPCO e nelle fasi successive "secondo necessità", cioè per eliminare rapidamente i sintomi che sono sorti. Se non sono in grado di controllare i sintomi, vengono aggiunti i rimedi a lungo termine.

  • La terapia anti-infiammatoria (mirata ad eliminare l'infiammazione nell'albero bronchiale) - viene aggiunta con una mancanza di efficacia dei fondi sopra.
    • Ormoni glucocorticosteroidi. Il principale metodo di somministrazione del farmaco è l'inalazione. Gli agenti ormonali sotto forma di pillola sono usati solo nell'esacerbazione di un ciclo breve o con BPCO gravemente avanzato. Molti pazienti hanno paura di assumere ormoni, perché c'è una percezione del gran numero dei loro effetti collaterali. Effetti collaterali gravi (diabete mellito, ipertensione, osteoporosi (perdita di massa ossea e rottura della struttura ossea, che porta ad un aumento della fragilità ossea e rischio di fratture)) possono causare ormoni iniettati nel corpo sotto forma di compresse o iniezioni. Le forme inalate di ormoni nelle dosi medie prescritte sono prive di questi effetti collaterali, dal momento che agiscono sul punto di applicazione - nell'albero bronchiale. Poiché l'infiammazione cronica della malattia polmonare ostruttiva cronica è cronica, questi farmaci richiedono un'assunzione lunga e continua. Valutare l'effetto completo di questi farmaci solo dopo 3 mesi di utilizzo. Il rifiuto di prenderli può tradurre la malattia in un corso più severo. Gli effetti collaterali degli ormoni inalati comprendono raucedine e candidosi orale, che possono essere facilmente prevenute risciacquando la bocca dopo ogni inalazione.
    • Terapia antiossidante - vitamine E, C, A.
    • Inibitori selettivi della fosfodiesterasi - 4 (più specifici dell'infiammazione nella BPCO, possono essere usati in combinazione con i preparati di cui sopra).
  • Farmaci mucolitici - contribuiscono alla diluizione dell'espettorato viscoso e alla sua migliore scarica.
  • Terapia antibiotica - solo in esacerbazione (nel periodo di esacerbazione).
  • Ossigenoterapia
  • Ventilazione meccanica - nei casi più gravi.
  • Terapia sostitutiva con alfa-1-antitripsina se la causa della malattia è un difetto genetico, che si esprime nella sua carenza.
Trattamento chirurgico:
  • rimozione delle aree modificate, funzionalmente difettose dei polmoni;
  • trapianto polmonare - in caso di BPCO grave.

Complicazioni e conseguenze

Prevenzione della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)

Inoltre

Cosa fare nella broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)?

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