Aspettativa di vita per la BPCO: quanti anni puoi aspettarti da questa diagnosi?

La BPCO è una malattia polmonare ostruttiva cronica. È caratterizzato da processi infiammatori nei polmoni, una violazione della pervietà bronchiale e cambiamenti strutturali nel tessuto polmonare e nei vasi sanguigni.

La malattia è considerata incurabile e progredisce costantemente. La qualità e la durata della vita di una persona che soffre di BPCO dipende dallo stadio della malattia.

BPCO: che cos'è e quanto vive con le diverse fasi

L'aspettativa di vita dei pazienti varia da diversi anni a decenni. Se è presto per identificare la patologia, aumentano le probabilità di un decorso favorevole della malattia.

La riduzione dell'aspettativa di vita per le persone con BPCO è causata dalla diagnosi tardiva e dalla mancanza di un trattamento tempestivo.

A seconda della gravità, si distinguono quattro fasi della malattia.

Al palco I

Il primo stadio è l'iniziale, il più semplice. È caratterizzato da un'apparizione episodica di episodi di tosse con aumento di espettorato. Con forte sforzo fisico, si ha mancanza di respiro, associata a difficoltà di espirazione. La tosse dà al paziente disagio, ma di solito non gli provoca molta ansia.

Altri sintomi e malessere significativo non sono stati osservati. I disturbi organici nei polmoni sono lievi, rendendo difficile la diagnosi corretta. L'identificazione del problema nella prima fase e un trattamento tempestivo aiuta a garantire la vita normale del paziente.

Alla fase II

Con moderata gravità della malattia ci sono disturbi marcati nel lavoro dei polmoni. La qualità della vita del paziente sta gradualmente peggiorando.

Tosse persistente peggio dopo una notte di sonno. La mancanza di respiro appare anche con uno sforzo fisico basso.

Grande rischio di esacerbazione, che è accompagnato da una forte tosse. La prognosi per la vita è meno ottimistica rispetto al primo stadio.

È importante! Il paziente ha un disperato bisogno di assumere farmaci. Con un trattamento tempestivo, è possibile rallentare la velocità del decorso della malattia e prolungare la vita del paziente.

Alla fase III

Il terzo grado è caratterizzato da un grave decorso della malattia. L'aria insufficiente entra nel tratto respiratorio, è difficile per il paziente respirare. C'è una mancanza costante di respiro, c'è un colore bluastro della pelle, si sviluppano complicazioni nel lavoro del cuore.

Foto 1. La tonalità cianotica delle dita è uno dei possibili segni della BPCO, che si manifesta in 3 fasi.

Spesso c'è un aggravamento in cui una persona inizia a soffocare in uno stato di riposo. Senza un adeguato trattamento, i pazienti vivono per non più di otto anni. Se si verifica un'esacerbazione o se si aggiungono altre malattie, la probabilità di morte prematura è del 30%.

Fase IV: Qual è la prognosi per la morte?

L'ultimo stadio è in pericolo di vita. La malattia è molto difficile. Significativamente restringe il lume dei bronchi, attraverso di loro passa una quantità insufficiente di aria. La tosse e la mancanza di respiro sono più pronunciate. La patologia del cuore destro si sta sviluppando. Per eseguire azioni elementari, una persona deve spendere un sacco di forza. Il paziente perde la sua capacità di lavorare, gli viene assegnata una disabilità.

La terapia di supporto e il trattamento farmacologico sono essenziali per prolungare la vita del paziente. Nella maggior parte dei casi, è necessaria la ventilazione polmonare artificiale. Circa il 50% dei pazienti non può vivere più di un anno.

Raccomandazioni che danno ai pazienti di rallentare il decorso della malattia

Il tasso di BPCO dipende in gran parte dall'efficacia del trattamento, nonché dallo stile di vita del paziente. Si raccomanda di seguire tutte le prescrizioni del medico:

1. Smetti di fumare.
2. Mangia bene Dare la preferenza a cibi ricchi di proteine ​​e vitamine.
3. Fai esercizi di respirazione speciali.
4. Cerca di migliorare l'immunità.
5. Mantenere un'attività fisica fattibile.
6. Guarda per il peso corporeo. Se c'è una necessità, combatti con l'eccesso di peso.
7. Prendi i medicinali prescritti dal medico. I farmaci vengono utilizzati per facilitare lo scarico espettorato e aumentare la pervietà bronchiale, così come i farmaci con azione antibatterica e mezzi che riducono l'edema polmonare.

Video utile

Guarda il video che spiega cos'è BPCO e come diagnosticarlo.

Risultati: aspettativa di vita con disturbo

È impossibile prevedere con precisione l'aspettativa di vita di un paziente con BPCO. Nel caso della diagnosi tardiva della patologia e della mancanza di terapia necessaria, la prognosi non è ottimistica. Prima si rileva la malattia, maggiore è l'opportunità di ottenere un decorso favorevole della malattia e una remissione stabile. Con diagnosi tempestive, assistenza medica continua e rispetto di tutte le raccomandazioni, i pazienti possono vivere a lungo.

Quante persone muoiono per BPCO, aspettativa di vita

Questo nome è una terribile malattia apparso in Russia circa 20 anni fa. In precedenza, si chiamava asma, enfisema, bronchite cronica...

Sotto la misteriosa abbreviazione di BPCO (malattia polmonare ostruttiva cronica) si nasconde la malattia più pericolosa che non può essere curata completamente, se si perde l'inizio del suo sviluppo. Nel mondo moderno, si colloca al terzo posto nel numero di decessi dopo malattie cardiovascolari e oncologiche. Nei paesi europei, per ogni 100.000 persone, fino a 40 persone muoiono di BPCO all'anno.

Le principali cause della malattia

• fumo attivo a lungo termine
• rischi professionali
• ecologia sfavorevole.

I fumatori costituiscono la maggioranza del gruppo a rischio per la BPCO. La ragione principale sta nel fumo di tabacco. Una quantità enorme (più di 500) di componenti nocivi nel tabacco, quando il fumo inalato provoca irritazione della mucosa bronchiale. Il loro lungo effetto negativo causa l'infiammazione e alla fine la BPCO si sviluppa. Non solo i fumatori stessi, ma anche le famiglie (compresi i bambini) ei colleghi non fumatori soffrono: il fumo passivo può anche portare a questo disturbo.

L'insorgenza della BPCO può anche essere dovuta a fattori occupazionali che contribuiscono allo sviluppo della malattia. Possono essere inalazione di fumi tossici, lavorare in un ambiente polveroso, contatto con metalli nocivi (ad esempio cadmio o silicio). Il gruppo di rischio professionale comprende i lavoratori dell'industria chimica, delle costruzioni, degli operatori stradali e dei minatori.

Un'ecologia sfavorevole può influire negativamente sulla salute non solo durante le passeggiate (inalazione dei gas di scarico delle auto, prodotti di qualsiasi incendio, forte vento con polvere), ma anche a casa. Se la casa non viene riscaldata con carbone e la padrona di casa cucina cibo su una stufa elettrica, e non su una stufa a gas, tutte le famiglie hanno un rischio ridotto di sviluppare l'ostruzione dei polmoni.

Segni di BPCO

1. Mancanza di respiro e tosse con espettorato sono i primi sintomi della malattia. Di solito la tosse fa male al mattino. Ma può anche verificarsi sullo sfondo dell'infezione. In ogni caso, è necessario visitare un medico per una diagnosi accurata.
2. È naturale sentirsi mancanza di respiro dopo un intenso esercizio fisico. Ma se è preoccupata a causa delle azioni più comuni, allora è necessario andare da un pneumologo o da un medico generico per diagnosticare la malattia in base ai sintomi.

C'è una gradazione moderna in gradi di gravità della BPCO.

1. Leggero, BPCO 1 ° grado: si tratta di respirazione rapida durante la camminata veloce o quando si sale a una piccola altezza.
2. Di media grandezza, BPCO 2 ° grado - una persona malata ha difficoltà a camminare velocemente, deve camminare lentamente anche su una superficie piana. In base alle condizioni generali del paziente, una disabilità può essere registrata in pazienti con BPCO del III gruppo di questo grado.
3. BPCO grave di grado 3: il paziente inizia a soffocare dopo aver camminato minuti su una superficie piana. I membri della commissione daranno un gruppo di invalidità II o III (il gruppo di disabilità dipenderà dalle sue condizioni generali).
4. Respiro affannoso molto grave, 4 ° grado di BPCO - il paziente soffoca anche durante le normali attività o al di fuori, non può servirsi da solo. A poco a poco, le sue condizioni stanno peggiorando, sorgono complicazioni. Con la BPCO di questo grado, viene rilasciato il primo gruppo di disabilità.

Nella BPCO, la disabilità è data sulla base di un certificato medico della presenza di una malattia grave. Inoltre, tiene conto di quanto sia abile una persona, se è stato trasferito in una posizione sottopagata, se può servirsi da solo e, se necessario, fornirsi assistenza di emergenza.

Se il paziente non è in grado di raggiungere autonomamente l'inalatore o chiamare un medico per telefono, la probabilità di morte per BPCO è elevata. Per prevenire la morte, la persona disabile ha bisogno dell'aiuto di un'infermiera o di una persona cara.

complicazioni

Le complicanze della BPCO sono pericolose quanto la malattia stessa. Come ogni infiammazione cronica, questa malattia ha un effetto negativo sui sistemi del corpo e porta a una serie di conseguenze come:

• la polmonite;
• insufficienza respiratoria;
• l'aumento della pressione nell'arteria polmonare (spesso causa l'ammissione, può anche portare alla morte del paziente);
• cardiopatia ischemica (CHD);
• comparsa di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi (questo potrebbe essere il punto di partenza per lo sviluppo dell'epilessia) e la formazione di coaguli di sangue;
• lo sviluppo di inferiorità dei bronchi;
• cuore polmonare - espansione del ventricolo destro del cuore;
• aritmia.

video

Video - chi è a rischio di BPCO?

Aspettativa di vita per la BPCO

Nella BPCO, l'aspettativa di vita dipende interamente dal fatto che la gravità della malattia sia determinata correttamente e se il trattamento venga avviato tempestivamente. All'inizio dello sviluppo di questa malattia insidiosa, la prognosi per il completo recupero è molto favorevole: c'è un'opportunità per dirsi addio per sempre e vivere pienamente. Ma non tutti i malati vanno dal medico con una lamentela di tosse umida. Dopo tutto, il fumatore di bronchite è la norma con il fumo a lungo termine, come credono i fumatori stessi.

Se non ci sono cure mediche adeguate, la prognosi del decorso della malattia è deludente: la malattia progredirà, condurrà certamente il paziente alla disabilità. Ma grazie al trattamento corretto può stabilizzare il decorso della malattia. Queste persone possono vivere una lunga vita.

Quanti pazienti con BPCO vivono dipende dalla loro condizione e dalla tempestività del trattamento - alcuni di loro vivono per diversi decenni, e alcuni molto meno. Fattori come la carenza di ossigeno nel sangue, la presenza di aritmie, le irregolarità nella parte destra del cuore e l'alta pressione polmonare influenzano negativamente l'aspettativa di vita.

Come e cosa trattare la malattia

La prevenzione della BPCO, come qualsiasi altra malattia, è in primo luogo nel suo trattamento.

1. La cosa più importante è eliminare il fumo in modo urgente e permanente, altrimenti qualsiasi trattamento della BPCO non sarà efficace.
2. L'uso di un respiratore per la protezione degli organi respiratori, riducendo il numero di fattori nocivi sul posto di lavoro. Se è impossibile soddisfare queste condizioni, è necessario cambiare il luogo di lavoro.
3. Cibo sano e pieno con abbastanza proteine ​​e vitamine.
4. Esercizi di respirazione regolari, nuoto, camminata - almeno 20 minuti al giorno.

Tutto quanto elencato insieme all'uso di medicinali e rimedi popolari migliorerà le condizioni e sarà in grado di dare una possibilità di recupero.

Trattamento farmacologico

L'obiettivo del trattamento farmacologico è ridurre la frequenza delle esacerbazioni (è durante le riacutizzazioni che la maggior parte dei pazienti muoiono) e per prevenire le complicanze. L'esacerbazione della BPCO può essere causata da diversi motivi: tempo fresco umido, infezioni respiratorie (batteriche, virali). Con il progredire della malattia o durante un'esacerbazione, aumenta il volume del trattamento.

• Broncodilatatori: i principali farmaci che espandono i bronchi (questi includono atrovent, formoterolo, salbutamolo, beroduale). Berodual è il più popolare: ha un minimo di effetti collaterali. Ma è impossibile prevenire il sovradosaggio, è necessario seguire scrupolosamente le raccomandazioni nelle istruzioni. Si consiglia di controllare la frequenza cardiaca (HR): non deve essere superiore a 90 battiti al minuto. I broncodilatatori vengono utilizzati nella maggior parte dei casi sotto forma di inalazioni.
• I glucocorticosteroidi (GCS) sono usati per il trattamento di gradi gravi di malattia o esacerbazioni (prednisone, budesonide). In caso di insufficienza respiratoria grave, i corticosteroidi vengono somministrati per iniezione per alleviare gli attacchi.

• I mucolitici vengono utilizzati per liquefare l'espettorato e facilitarne l'eliminazione (carbocisteina, ambroxolo, bromexina, ACC). Usato solo in caso di muco viscoso.
• Vaccino. La vaccinazione contro l'influenza e la polmonite può ridurre significativamente il rischio di mortalità. Effettui annualmente prima del periodo invernale.
• Gli antibiotici sono usati solo per l'esacerbazione della malattia - sotto forma di compresse, iniezioni, inalazioni.
• Gli antiossidanti riducono la durata e la gravità delle esacerbazioni, ma sono applicati da lunghi corsi - fino a sei mesi.

Va ricordato che tutti i farmaci sono prescritti solo da un medico.

Trattamento chirurgico

Bullectomia. La resezione (rimozione) di quella parte del polmone, che non può più svolgere la sua funzione, può ridurre la mancanza di respiro, migliorare le condizioni generali del paziente.

Il trapianto aumenta efficacemente l'efficienza del paziente, migliora il funzionamento dei polmoni. Ma lo svantaggio di questa operazione è il costo elevato e il problema di trovare un donatore.

Ossigenoterapia

L'ossigenoterapia è prescritta a pazienti con COPD di quarto grado, o durante esacerbazioni per ripristinare la funzione respiratoria dei polmoni, o se il trattamento medico della malattia non ha prodotto i risultati desiderati.

È importante! L'ossigenoterapia non è mai prescritta a persone che fumano o sono suscettibili di alcolismo.

Con lo sviluppo della BPCO, aumenta la fame di ossigeno nei tessuti. Per questo motivo, è necessaria ossigenoterapia addizionale (con saturazione arteriosa del sangue con ossigeno inferiore all'88%). La terapia dovrebbe durare almeno 15 ore al giorno. Le indicazioni per l'ossigenoterapia sono cuore polmonare, edema, sangue denso.

I pazienti con insufficiente ventilazione "tollerabile" dei polmoni possono permettersi la procedura a casa. Ma la selezione delle modalità viene eseguita solo da uno specialista.

Altri metodi di terapia respiratoria

Il drenaggio delle percussioni è un metodo abbastanza nuovo. Si basa sulla fornitura ai bronchi di piccole porzioni di aria alla pressione desiderata e con una frequenza fissa. Il paziente si sente immediatamente sollevato.

Esercizi di respirazione con il metodo Strelnikova, mongolfiera, bocca che espira attraverso un tubo immerso nell'acqua servirà come utile aggiunta ai farmaci.

Nei centri di riabilitazione, l'assistenza è fornita a tutti i pazienti con BPCO, a partire dal 2 ° grado di gravità. Svolgono attività di ginnastica respiratoria, esercizi fisici e, se il paziente porta a casa le sedute di ossigenoterapia, viene loro insegnato come gestirle correttamente. Gli specialisti forniranno anche assistenza psicologica ai pazienti, li aiuteranno a passare a uno stile di vita sano, ti insegneranno come cercare rapidamente un aiuto medico o fornirti da soli.

Rimedi popolari per il trattamento della BPCO

Il trattamento della BPCO con le spese mediche è raccomandato in associazione con farmaci. In un altro modo non ci si può aspettare un buon risultato dall'uso di ricette di medicina tradizionale. Le seguenti sono ricette popolari semplici ma efficaci per il trattamento della bronchite ostruttiva, che può aiutare nel trattamento della BPCO.

Infusi alle erbe Sono preparati, preparando un bicchiere di acqua bollente un cucchiaio della collezione, prendendoli ciascuno per 2 mesi.

• Prendi 100 g di semi di lino, 200 g di fiori di camomilla, tiglio. Insistere mezz'ora. Bere una volta al giorno per mezza tazza.
• 200 g di ortica, 100 g di salvia. Insistere per circa un'ora. Prendi mezza tazza due volte al giorno.
• 300 g di semi di lino, 100 g di fiori di camomilla, radici di liquirizia, althea, bacche di anice. Colleziona insistere mezz'ora. Bere una volta al giorno per mezza tazza.
• Prendi una parte di salvia e due parti di camomilla e malva. Insistere mezz'ora. Bevi due volte al giorno per mezzo bicchiere.
• Una parte di semi di lino, due parti di eucalipto, fiori di tiglio, camomilla. Insistere mezz'ora. Bevi due volte al giorno per mezzo bicchiere.
• 2 cucchiaini. Farina di semi di anice infornare 400 ml di acqua bollente, lasciare agire per 20 minuti per l'infusione. Utilizzare l'intera infusione per il giorno in quattro dosi.

L'inalazione. Per condurli, è possibile utilizzare decotti di erbe (camomilla, origano, menta, aghi di pino), una soluzione di sale marino, cipolle tritate finemente, oli essenziali (conifere o eucalipto).

Al livello attuale di sviluppo della medicina, vi è l'opportunità non solo di facilitare il decorso della malattia polmonare ostruttiva cronica, ma anche di prevenire la comparsa della malattia stessa.

Uno stile di vita sano, un'alimentazione corretta, l'educazione fisica e esercizi respiratori contribuiranno a garantire una prognosi positiva nella cura della malattia.

Sintomi e trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)

Una delle malattie note dell'apparato respiratorio è la broncopneumopatia cronica ostruttiva con la sigla BPCO. Un po 'prima, questo disturbo non era isolato e l'asma, la bronchite o l'enfisema polmonare erano stati fissati al momento della diagnosi. Differenziare la malattia è iniziata circa 20 anni fa. Questa patologia polmonare è caratterizzata da uno sviluppo lento ed è causata da una diminuzione graduale della funzione polmonare. I suoi principali sintomi sono mancanza di respiro e tosse.

La BPCO è classificata come una malattia incurabile che può influenzare non solo la qualità della vita, ma anche la sua durata. Se si presta attenzione alla presenza di patologia in modo tempestivo e si attengono rigorosamente a tutte le raccomandazioni mediche, la prognosi per la BPCO è favorevole. Con questa malattia è abbastanza possibile vivere fino alla vecchiaia.

La BPCO è una malattia caratterizzata da vasocostrizione nell'albero bronchiale. Di conseguenza, l'aria che entra nel corpo diventa insufficiente per il suo normale funzionamento. Di conseguenza, tutti gli organi e i sistemi vitali del corpo umano soffrono. Questa malattia è più spesso esposta agli uomini dopo 40 anni e la causa principale del suo verificarsi è il fumo. Recentemente, il numero di donne con una storia di BPCO è aumentato, poiché molti di loro fumano.

La broncopneumopatia cronica ostruttiva ha le sue caratteristiche, tra le quali il fatto che:

• la malattia è incurabile, è possibile solo ridurre il numero di esacerbazioni;
• può essere determinato solo in caso di insufficienza respiratoria;
• malattia combina i sintomi di infiammazione cronica dei bronchi, enfisema polmonare e pneumosclerosi;
• il verificarsi del respiro sibilante si manifesta prevalentemente con inalazioni o espirazioni singole.

La BPCO è un serio pericolo per la salute e la vita delle persone. Il trattamento della malattia può solo portare a sollievo delle esacerbazioni. Per il numero di morti, la malattia è tra le prime al mondo. Secondo le statistiche, ci sono 40 morti per 100 mila persone.

Il verificarsi della BPCO è dovuto a vari motivi. Molto spesso, i fumatori con anni di esperienza, così come le persone che lavorano in industrie pericolose sono esposti ad esso. Uno dei fattori provocatori che contribuiscono allo sviluppo di questa patologia è una cattiva ecologia.

I fumatori sono un gruppo a rischio per la BPCO. Il fumo di tabacco è il loro principale pericolo. I componenti nocivi che compongono il tabacco irritano la mucosa bronchiale, provocandone l'infiammazione, a seguito della quale si sviluppa la BPCO. Vale la pena notare che i fumatori passivi non sono meno a rischio.

I rappresentanti di alcune professioni possono anche essere indirizzati a questo gruppo: persone coinvolte nell'industria chimica, costruttori, minatori. La BPCO può svilupparsi come risultato di:

• contatto con metalli pesanti;
• influenze di elementi chimici nocivi, polvere e fumi tossici.

Il rischio di ostruzione dei polmoni aumenta nelle città con scarsa ecologia, causata dalla presenza in esse di un gran numero di industrie pericolose e dall'inquinamento da gas delle strade con gas di scarico.

I fattori provocatori che possono causare lo sviluppo della BPCO sono:

• predisposizione genetica;
• infezione da adenovirus;
• beri-beri;
• mancanza di proteasi polmonare di base - α-1-antitripsina.

Negli adulti, la BPCO viene diagnosticata molto più spesso che nei bambini.

I primi segni di questa malattia sono la tosse e la mancanza di respiro. La tosse nella BPCO avviene prevalentemente al mattino. A poco a poco, diventa permanente, anche se può verificarsi a causa dello sviluppo di malattie infettive. In questo caso, è necessario visitare il medico per chiarire la diagnosi.

La mancanza di respiro è anche una reazione naturale del corpo dopo l'esercizio. Ma se si verifica senza una ragione apparente, questo è un sintomo allarmante che richiede un'azione. In questo caso, è necessaria una visita al terapeuta o al pneumologo.

La BPCO è classificata in base alla gravità della malattia. Al momento, ci sono:

• Luce - 1 ° grado, in cui ci sono i seguenti segni: aumento del ritmo respiratorio con camminata veloce, tosse rara in assenza di espettorato. Durante il rilievo, è già stato rilevato un leggero restringimento dei vasi dell'albero bronchiale.
• Medio - 2 ° grado. In questa fase, la persona ha difficoltà a camminare velocemente, ha attacchi di tosse grave. Le manifestazioni sono accompagnate da espettorato e mancanza di respiro che si verifica immediatamente dopo l'esercizio.
• Severo - 3o grado, caratterizzato dall'insorgenza di dispnea a riposo. Durante l'esercizio, la persona inizia a soffocare. Ha un significativo peggioramento delle condizioni generali, depressione, insonnia.
• Estremamente grave - 4 ° grado, in cui il paziente soffoca costantemente. Nello stesso momento la condizione peggiora gradualmente. Possono verificarsi complicazioni. La quantità di aria che entra nel corpo è ridotta al 30%.

La BPCO è divisa in tipi a seconda dei sintomi clinici:

• Enfisematoso, manifestato principalmente in persone magre. Il suo sintomo predominante è la mancanza di respiro.
• Bronchite - peculiare per le persone sovrappeso. Quando BPCO hanno la pelle blu. La principale manifestazione di questa patologia è una forte tosse con espettorato.
• Misto.

Il gruppo di disabilità è definito dal paziente in base alla gravità delle manifestazioni. Questo tiene conto del numero di riacutizzazioni durante l'anno e dei sintomi principali in una particolare fase della BPCO. Allo stato attuale, la condizione dei pazienti viene valutata in base ai seguenti criteri:

• grado di ostruzione d'aria sull'albero bronchiale;
• gravità dei sintomi;
• frequenza di esacerbazioni;
• la presenza di malattie croniche nella storia.

Più a lungo si sviluppa la malattia, più evidenti sono le sue manifestazioni esterne: deformità delle ossa, che possono essere viste su braccia e gambe.

La base per la disabilità è un certificato medico che indica la presenza di una malattia grave. Ciò tiene conto dello stato della salute umana, del grado della sua capacità di lavorare e valuta la capacità di auto-servizio. Eliminare la probabilità di morte è possibile se fornisce tempestivamente cure di emergenza al paziente durante un attacco di asfissia. In questo caso, la persona disabile dovrebbe essere in grado di usare l'inalatore. A volte in questi casi ha bisogno di un accompagnatore.

Aspettativa di vita dei pazienti con diagnosi di BPCO

La broncopneumopatia cronica ostruttiva è una malattia progressivamente progressiva delle vie respiratorie con una diminuzione della funzionalità polmonare. I sintomi principali sono la mancanza di respiro anche con poco sforzo fisico, tosse. Questa malattia combina i sintomi della bronchite cronica e dell'enfisema polmonare. È quasi impossibile curare i pazienti e la BPCO influisce sull'aspettativa di vita. Ma se il medico curante sceglie saggiamente la medicina, e il paziente dice addio alle cattive abitudini e aderisce a tutte le raccomandazioni di un professionista, allora può vivere con questa malattia fino alla vecchiaia

Caratteristiche della BPCO

La BPCO è una malattia abbastanza comune nel mondo. È caratterizzato da un restringimento dei vasi dell'albero bronchiale e, di conseguenza, la quantità di aria che entra nel corpo è marcatamente ridotta, il che ha un effetto molto negativo sull'attività vitale di tutti gli organi. Principalmente uomini malati oltre 40 anni, e la causa principale della malattia è il fumo eccessivo. Già una percentuale considerevole di donne colpite da questa malattia. Dal momento che molti di loro hanno anche questa pessima abitudine. Tra le caratteristiche della BPCO:

• La malattia non può essere curata, puoi solo evitare le esacerbazioni;
• Questo è un termine collettivo che include tre malattie: enfisema, bronchite cronica e in alcuni casi pneumosclerosi;
• Viene diagnosticato principalmente quando si verifica un'insufficienza respiratoria, il che significa che i processi irreversibili sono scomparsi;
• La peculiarità della BPCO è il respiro sibilante durante l'inspirazione o una singola espirazione.

Classificazione della malattia

Fino al 2012, la BPCO è stata classificata in base alla gravità della malattia:

1. Facile. La persona tossisce un po ', l'espettorato è assente, ma il restringimento dei vasi dell'albero bronchiale sta già iniziando a manifestarsi.
2. Moderata gravità La tosse si manifesta con tosse, escreato e dispnea durante l'esercizio, cosa che prima non c'era. È tempo di consultare uno specialista.
3. Forma pesante Le malattie dell'apparato respiratorio sono abbastanza frequenti. Dispnea anche a riposo. L'incapacità di fare anche un lavoro facile. Cattivo sonno, stanchezza, depressione.
4. Forma estremamente severa. La quantità di aria che entra nel corpo è ridotta al 30% di quella richiesta per il normale funzionamento del corpo. Insufficienza respiratoria persistente.

La moderna classificazione si basa non solo sulla gravità della malattia. Consideriamo ora quante volte all'anno il paziente ha avuto una esacerbazione. Inoltre, secondo il questionario SAT, i sintomi vengono presi in considerazione in un momento o nell'altro. Il paziente stesso mette i suoi punti sulla base della sua condizione secondo una serie di parametri.

Ad esempio, c'è qualche mancanza di respiro. Indipendentemente dal fatto che l'attività fisica sia limitata o meno. Che tosse, la sua frequenza, la presenza di espettorato e altri parametri. Quindi vengono calcolati i punti totali e il paziente può determinare la gravità della sua malattia. E scoprire se la BPCO influenzi o meno la sua vita quotidiana (a partire da "praticamente non influenza" e fino a "influenza fortemente" e "ha un'influenza estremamente forte"). Allo stato attuale, i pazienti vengono diagnosticati in quattro categorie:

• Il grado di ostruzione dell'aria nell'albero bronchiale (leggero, medio, pesante, estremamente pesante) è preso in considerazione;
• Se i sintomi di un quadro clinico sono espressi;
• Come si verificano esacerbazioni frequenti della BPCO;
• Il paziente ha altre malattie croniche?

Fattori eziologici

Parecchi motivi che possono causare questa malattia, servono come una sorta di impeto al suo sviluppo. I più caratteristici di loro sono:

1. Tabacco da fumo La BPCO può ammalarsi non solo per i fumatori attivi, ma anche per quelli passivi. Cioè, quelli che si trovano spesso vicino a una persona che fuma e inalano il fumo di sigaretta.
2. L'ambiente Nell'aria possono essere presenti microparticelle di sostanze chimiche che provocano malattie non solo degli organi dell'apparato respiratorio superiore, ma anche della sua parte inferiore.
3. Polvere nella stanza. Polvere e aria secca nel luogo di lavoro permanente.
4. Predisposizione genetica.
5. Infezione da adenovirus.
6. Mancanza costante di vitamine del gruppo principale.
7. Setto nasale contorto.
8. Carenza di arantriptina

A rischio, fumatori regolari. Prima di iniziare il trattamento, è necessario eliminare completamente questa cattiva abitudine.

Manifestazioni cliniche

La malattia ricorda la bronchite cronica, in cui il paziente si abitua in qualche modo a attacchi di tosse. Ma quando appare la mancanza di respiro - questo dovrebbe seriamente allertare e spingere a consultare un medico sulla manifestazione di questi sintomi. Cos'altro dovrebbe avvisare la persona? Questo è:

• Tosse costante o tosse mattutina, detta anche tosse da fumatore;
• Espettorato con pus;
• Mancanza di respiro;
• Respiro sibilante quando si respira;
• Debolezza, affaticamento costante, stanchezza;
• Più a lungo si sviluppa la malattia, compaiono i suoi segni esterni: appare una leggera deformazione del tessuto osseo e i cambiamenti sono visibili sulle braccia e sulle gambe del paziente.

Ai primi sintomi della malattia, dovresti consultare un medico, poiché la forma media della BPCO è incurabile.

Longevità nella BPCO

La malattia è molto insidiosa, perché nelle fasi iniziali si manifesta come bronchite e i pazienti, senza nemmeno andare a vedere un medico, auto-medicare, alleviare attacchi di tosse. Ma quando appare la mancanza di respiro, solo allora può andare in clinica per scoprire la sua ragione. E apprendono che hanno una malattia polmonare ostruttiva cronica. Da questo punto in poi, è già necessario iniziare un trattamento intensivo volto a ridurre il numero di esacerbazioni della malattia in un anno.

Con farmaci ben scelti e se il paziente segue chiaramente le istruzioni del medico, il periodo di remissione può essere esteso fino a un anno. I pazienti vivono secondo le statistiche non meno delle altre persone. Ma la qualità della vita sta gradualmente peggiorando, ed è già al di là del potere di alcune inezie della famiglia. Devo sperare per l'aiuto dei propri cari. Sembrerebbe che con le stesse forme della malattia, l'aspettativa di vita dovrebbe essere la stessa per tutte le persone con BPCO. Ma non lo è. Ipossiemia, aritmia, ipertensione accorciano la vita.

Diagnosi e trattamento

La spirometria viene utilizzata per diagnosticare la malattia. Cioè, la misurazione dell'aria inalata e il tasso di espirazione. Quindi il programma analizza gli indicatori, li confronta con quelli ottimali per sesso, condizione fisica ed età. Inoltre, è possibile nominare una radiografia, ECG. Invierà a fare un esame del sangue e espettorato. Se viene fatta solo una diagnosi, il trattamento sarà effettuato nelle seguenti direzioni:

• Farmaci soggetti a prescrizione che contribuiscono allo scarico dell'espettorato;
• Ridurre le convulsioni e quindi alleviare le condizioni del paziente;
• Prevenzione delle recidive e complicazioni della malattia;
• Evitare complicazioni (aritmia, insufficienza cardiaca, infarto, ictus e altri).

In condizioni stabili, il trattamento con tali preparazioni viene effettuato:

• Broncodilatatori. Sono applicati sia su richiesta che regolarmente. L'applicazione riduce la mancanza di respiro e riduce la frequenza delle esacerbazioni (Atrovent, Berodual, Salben).
• Farmaci anticolinergici. Ipratropio bromuro. Se il farmaco viene utilizzato almeno 4 volte al giorno, la qualità della vita del paziente migliora e il numero di esacerbazioni diminuisce. Tiotropium bromuro può essere usato solo una volta al giorno, ma il suo costo è molto più alto rispetto ad altri farmaci di azione simile.
• Glucocorticosteroidi. Indicato nei pazienti con malattia grave della BPCO. Stop alla esacerbazione della teofillina, fluticasolo.
• Mucolitici. Assegnare solo se il paziente ha espettorato viscoso e deve essere diluito (Ambroxol, Bromhexin).
• Antibiotici - penicilline, cefalosporine. Agiscono sulla flora batterica tipica dei polmoni (Amoxicillina, Cefuroxima).

Gli antibiotici sono prescritti solo in caso di complicanze della malattia, infezione da batteri.

• Antidepressivi.
• Trattamento non farmacologico (ossigenoterapia, riabilitazione).

È anche necessario smettere completamente di fumare, mangiare cibi ricchi di proteine, vitamine. Sarebbe bene non dimenticare di impegnarsi in un semplice esercizio, il nuoto. Perdere peso, se, ovviamente, è disponibile.

Le cause della tubercolosi sono descritte qui.

video

risultati

La BPCO è una malattia molto grave e può essere curata solo nelle fasi iniziali. Ma i sintomi di un principiante di malattia sono più come una forma lieve di bronchite, e i pazienti semplicemente non prestano molta attenzione a loro. Il tasso di mortalità tra le persone che soffrono di una malattia del sistema respiratorio è piuttosto alto. Ma se almeno con una gravità moderata della malattia la diagnosi è fatta correttamente e il paziente soddisfa tutte le raccomandazioni del medico curante, allora i periodi di esacerbazione possono aver luogo una o due volte l'anno e la persona vivrà con la malattia per molti altri anni.

Aspettativa di vita e prognosi per la BPCO

Milioni di adulti hanno una broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) e molti di loro sviluppano anche questa condizione. Ma molti di loro non ne sono consapevoli, secondo il National Heart and Blood Institute (NHLBI).

Una delle domande che molte persone con BPCO hanno è "Quanto posso vivere con la BPCO?" È impossibile prevedere l'aspettativa di vita di chi ha la BPCO. Ma la presenza di questa progressiva malattia polmonare accorcia la durata della vita. Quanto dipende da alcuni fattori, come la tua salute generale e se hai altre malattie, come malattie cardiache o diabete.

Sistema GOLD

Recentemente, i ricercatori hanno escogitato un modo per valutare la salute di una persona con BPCO. Il metodo combina i risultati di un test di funzionalità polmonare con i sintomi umani. Queste misure portano a etichette che possono aiutare a prevedere l'aspettativa di vita nei pazienti con BPCO.

La Global Chronic Ostructive Pulmonary Disease Initiative (GOLD) ha sviluppato un nuovo sistema. GOLD è un gruppo di esperti internazionali per il trattamento delle malattie polmonari, che periodicamente emette raccomandazioni per i medici che possono essere utilizzati per il trattamento di persone con BPCO e altre malattie polmonari. I medici usano il sistema GOLD per valutare le persone con BPCO nelle "fasi" della malattia. Stage è un modo per misurare la gravità della BPCO. Usa il volume espiratorio forzato (FEV1), che determina la quantità di aria che una persona può espirare forzatamente in un secondo per classificare la gravità della BPCO.

Le raccomandazioni più recenti fanno parte della valutazione FEV1. Sulla base della tua valutazione FEV1, ottieni una valutazione O o una pietra miliare come segue:

• ORO 1: FEV1 80% o più
• GOLD 2: FEV1 dal 50 al 79 percento
• GOLD 3: FEV1 dal 30 al 49 percento
• ORO 4: FEV1 inferiore al 30 percento

La seconda parte della valutazione si basa su sintomi quali mancanza di respiro (mancanza di respiro) e riacutizzazioni, che sono focolai che possono richiedere il ricovero in ospedale. Sulla base di questi criteri, le persone con BPCO si troveranno in uno dei quattro gruppi: A, B, C o D.

Una persona che non ha una riacutizzazione o che non richiede il ricovero l'anno scorso sarebbe nel gruppo A o B. Ciò dipenderà anche dalla valutazione della loro respirazione.

Le persone con almeno una riacutizzazione che richiede il ricovero in ospedale, o almeno due esacerbazioni che hanno richiesto o non hanno richiesto il ricovero l'anno scorso, sarebbero nel gruppo C o D.

Secondo le nuove raccomandazioni, qualcuno etichettato come GOLD 4, gruppo D, avrebbe la classificazione più seria per la BPCO. Probabilmente avranno una prognosi peggiore e una vita più breve rispetto a una persona con grado 1 GOLD, gruppo A.

Indice BODE

Un'altra misura che utilizza più del solo FEV1 per valutare la condizione e la prospettiva della BPCO di una persona è l'indice BODE. BODE significa:

• peso corporeo
• Ostruzione del flusso d'aria
• Mancanza di respiro
• Esercizio fisico

BODE tiene conto del quadro generale di come la BPCO colpisce la tua vita. Sebbene l'indice BODE sia usato dai medici, il suo valore nel predire il decorso di una malattia e l'aspettativa di vita possono diminuire man mano che i ricercatori apprendono di più sulla malattia.

Peso corporeo

L'indice di massa corporea (BMI) o il peso corretto in altezza possono determinare se una persona è sovrappeso o obesa. BMI può anche determinare se sei troppo magra. Le persone peggiori hanno le peggiori prospettive.

Ostruzione del flusso d'aria

Questo si riferisce a FEV1, come nel sistema GOLD.

Mancanza di respiro

Alcuni studi mostrano che coloro che hanno più problemi respiratori hanno una probabilità di sopravvivenza maggiore rispetto a quelli che hanno migliori capacità respiratorie.

esercizio

Ciò significa quanto bene puoi tollerare l'esercizio. Questo è spesso misurato da un test chiamato "6 minuti a piedi".

Emocromo regolare

Una delle caratteristiche chiave della BPCO è l'infiammazione sistemica. Può essere utile un esame del sangue che controlli determinati indicatori di infiammazione. Gli studi pubblicati sull'International Journal of Chronic Ostructive Pulmonary Disease indicano che il rapporto tra neutrofili e linfociti (NLR) ed eosinofili e basofili (EBR) è correlato alla gravità della BPCO. Un esame del sangue di routine può misurare questi marcatori. L'NLR può essere particolarmente utile come predittore dell'aspettativa di vita.

Tassi di mortalità

Il tasso medio di mortalità a cinque anni di una persona con BPCO varia tra il 40 e il 70%. Come per qualsiasi malattia grave, come la BPCO o il cancro, la durata probabile della vita si basa principalmente sulla gravità o sullo stadio della malattia.

Ad esempio, in uno studio del 2009 pubblicato sull'International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, un uomo di 65 anni affetto da BPCO e fumo ha la seguente aspettativa di vita accorciata:

• Fase 1: 0,3 anni
• Fase 2: 2,2 anni
• Fase 3 o 4: 5,8 anni

Per gli ex fumatori, ridotta aspettativa di vita:

• Fase 2: 1,4 anni
• Fase 3 o 4: 5,6 anni

Per coloro che non hanno mai fumato, ridotta aspettativa di vita:

• Fase 2: 0,7 anni
• Fase 3 o 4: 1,3 anni

Per gli ex fumatori e per i non fumatori, la differenza nell'aspettativa di vita per le persone allo stadio 0 e le persone al primo stadio non era statisticamente significativa.

conclusione

Qual è il risultato di questi metodi per predire l'aspettativa di vita? Più puoi fare, meglio è non passare a un livello più alto di BPCO. Il modo migliore per rallentare la progressione della malattia è smettere di fumare se fumi. Evitare anche il fumo passivo o altre sostanze irritanti, come l'inquinamento atmosferico, polvere o sostanze chimiche.

Se sei sottopeso, è utile mantenere il peso con una buona alimentazione e tecnica per aumentare l'assunzione di cibo, come l'assunzione di pasti piccoli e frequenti. Imparerai anche come migliorare la respirazione con esercizi come le labbra increspate.

È anche importante partecipare al programma di riabilitazione polmonare. Imparerai a conoscere esercizi, tecniche di respirazione e altre strategie per massimizzare la tua salute. E mentre l'esercizio fisico e l'attività fisica possono essere difficili con un disturbo respiratorio, questa è una delle migliori cose che puoi fare per la salute dei tuoi polmoni e del resto del tuo corpo.

Parlate con il vostro medico di un modo sicuro per iniziare il vostro allenamento. E studia i segnali di allarme dei problemi respiratori e cosa dovresti fare se senti un aggravamento o l'insorgenza di un focolaio minore.

Più puoi migliorare la tua salute, più lunga e piena può essere la tua vita.

Cosa determina l'aspettativa di vita dei pazienti con BPCO?

Negli individui con BPCO, l'aspettativa di vita varia, a seconda di un numero di fattori. Il più importante di questi è la presenza di complicanze concomitanti come la cardiopatia e il livello di pressione nell'arteria polmonare. La BPCO ha la seguente decodificazione: malattia polmonare ostruttiva cronica. Questa patologia si verifica principalmente nei fumatori con esperienza. Inoltre, è causato dall'esposizione a sostanze chimiche dannose e polvere. Un certo ruolo è giocato dalla predisposizione genetica. La malattia è caratterizzata da progressione costante, e spesso il suo aggravamento. Pertanto, la domanda su quanto vivono tali pazienti è altamente rilevante.

La malattia ha un decorso cronico ed è caratterizzata da una diminuzione del volume d'aria che entra nei polmoni. Questo è causato da un restringimento del lume dei bronchi. Secondo le statistiche, questa malattia è maggiormente colpita da uomini sopra i 40 anni, fumatori con esperienza. Ma da quando il numero delle donne che fumano attivamente è aumentato di recente, anche la loro quota tra i malati è aumentata. La malattia polmonare ostruttiva cronica non è completamente guarita, si può solo arrestare la sua progressione e quindi prolungare la vita del paziente. Il primo sintomo della malattia è la mancanza di respiro.

Fasi e sintomi della malattia che influenzano la vita del paziente

Il quadro clinico della BPCO presenta sintomi quali aumento della produzione di espettorato, tosse grave e mancanza di respiro. Questi sintomi sono causati dall'infiammazione polmonare e dall'ostruzione. Questi sintomi sono presenti nelle fasi iniziali della malattia, nelle fasi successive, i problemi nel lavoro del cuore e il dolore nelle ossa si uniscono a loro. Spesso, la BPCO combina i sintomi ei segni dell'enfisema e della bronchite ostruttiva.

All'inizio della malattia, la tosse del paziente si preoccupa principalmente dopo una notte di sonno, poi diventa permanente. Tosse non secca, accompagnata da abbondante espettorato. Mancanza di respiro associata a difficoltà di espirazione.

Sintomi a diversi gradi di BPCO.

A seconda della gravità dei sintomi, ci sono 4 fasi della malattia:

1. Il primo stadio della malattia è lieve, manifestato in attacchi episodici di tosse secca. La dispnea compare solo con uno sforzo fisico significativo. Il deterioramento pronunciato di salute non è osservato. La rilevazione della BPCO in questa fase e il trattamento contribuiranno a mantenere la normale durata e qualità della vita del paziente. La diagnosi affidabile in questo periodo della malattia è solo del 25%.
2. Lo stadio di moderata gravità è caratterizzato da alcune limitazioni che la malattia impone al paziente. Quindi, c'è una marcata funzionalità polmonare compromessa e mancanza di respiro anche con sforzi minori. La tosse si preoccupa più spesso, specialmente al mattino. Il paziente viene prescritto farmaci. La prognosi per la vita in questa fase è meno favorevole.
3. Stadio severo: il paziente lamenta sintomi quali mancanza persistente di respiro e difficoltà respiratorie. Manifestazione di cianosi della pelle e complicazioni nel lavoro del cuore, spesso esacerbazione. In media, i pazienti con manifestazioni simili vivono non più di 8 anni. Nel caso dell'aggiunta di ulteriori malattie o in caso di esacerbazione della BPCO, la mortalità raggiunge il 30%.
4. Quest'ultima è una fase molto difficile della malattia: la maggior parte di coloro che sono malati in questa fase vive non più di un anno. Hanno bisogno di un farmaco costante per mantenere la vita. Spesso c'è una necessità di ventilazione artificiale dei polmoni. Tutti i sintomi della malattia, in particolare tosse e mancanza di respiro, sono più pronunciati. Inoltre, si uniscono tutti i tipi di complicazioni.

Tali forme della malattia come enfisematose, bronchite e miste sono anche distinte.

Longevità dei pazienti

Qual è la prognosi dell'aspettativa di vita per le persone con BPCO? Una diagnosi tempestiva ha un impatto diretto sull'aspettativa di vita dei pazienti con tale diagnosi. Abbastanza spesso, una riduzione dell'aspettativa di vita delle persone affette da questa malattia è dovuta alla diagnosi tardiva.

La maggior parte dei pazienti non cerca cure mediche tempestive e pertanto vi è un trattamento tardivo e un'elevata mortalità prematura. In assenza di un trattamento adeguato, la prognosi è sempre sfavorevole, poiché la malattia progredisce costantemente. Ma se vai da un dottore in tempo e inizi un trattamento adeguato, l'aspettativa di vita di questi pazienti aumenta significativamente. È possibile diagnosticare la BPCO mediante spirometria, radiografia, ecografia cardiaca, ECG, fibrobronchoscopia. Inoltre, il medico effettua un esame fisico e prescrive un esame del sangue di laboratorio.

La broncopneumopatia cronica ostruttiva altera significativamente la vita quotidiana del paziente, privandolo della capacità di svolgere pienamente le abilità familiari di base.

Tuttavia, la vita di questi pazienti è diversa, alcuni vivono più a lungo, altri meno. La prognosi dipende da alcuni fattori che influenzano direttamente la durata della loro vita. Tra questi ci sono:

• la presenza di ipertrofia cardiaca;
• pressione polmonare al di sopra del normale;
• livello di frequenza cardiaca;
• basso contenuto di ossigeno nel sangue.

Poiché i metodi e l'efficacia del trattamento influenzano direttamente la qualità e la durata della vita dei pazienti, devono seguire rigorosamente tutte le istruzioni del medico curante. In particolare, sono rigorosamente mostrati:

• smettere di fumare;
• una dieta speciale che include alimenti arricchiti con proteine ​​e vitamine;
• fare sport;
• esercizi di respirazione speciali;
• perdita di peso in presenza di eccesso;
• trattamento farmacologico.

Come aumentare l'aspettativa di vita?

L'incidenza e la mortalità delle persone affette da broncopneumopatia cronica ostruttiva nel mondo rimane elevata. Le misure terapeutiche sono finalizzate al raggiungimento dei seguenti obiettivi:

• ridurre i tassi di mortalità;
• riduzione dei sintomi;
• migliorare la qualità della vita dei pazienti;
• facilitare la tolleranza all'esercizio;
• prevenzione di esacerbazioni e complicazioni.

Nell'ambito del trattamento medico vengono utilizzati farmaci che agiscono per migliorare lo scarico espettorato e la pervietà bronchiale (broncodilatatori e mucolitici). I corticosteroidi sono anche prescritti per ridurre l'edema polmonare (prednisone) e i farmaci antibatterici, specialmente se si osserva una riacutizzazione.

Video sulla BPCO e i suoi metodi di rilevazione:

In assenza di dinamiche positive sotto l'influenza di tale trattamento, vengono utilizzati metodi chirurgici. Hanno lo scopo di ridurre il volume dei polmoni, alleviando così i sintomi acuti o il trapianto polmonare.

Quanti vivono con Hobl 2 stage. Possibili conseguenze e complicazioni. Nella fase di remissione.

La malattia può manifestarsi a qualsiasi età, anche nei bambini piccoli, e la sua prognosi, senza trattamento, è sfavorevolmente sfavorevole. Ma perché inizia a svilupparsi? Come riconoscere la malattia in una fase iniziale?

Come si sviluppa la patologia polmonare?

Come si sviluppa la malattia polmonare ostruttiva cronica? Il meccanismo di sviluppo di questa patologia può essere descritto in fasi:

Quando si esegue un processo cronico nei polmoni appaiono tori. Cos'è? Questo processo patologico si basa sul fatto che quando l'elasticità dei bronchioli cambia, si verifica il loro significativo allungamento. Allo stesso tempo, l'area espansa cessa di partecipare all'atto della respirazione, provocando l'insorgenza dell'insufficienza respiratoria. In più tori, i pazienti con BPCO sono diagnosticati con enfisema.

È importante sapere che le malattie polmonari ostruttive nel decorso cronico della malattia si sviluppano lentamente.

Nella maggior parte dei casi, occorrono diversi anni dall'inizio del meccanismo dei cambiamenti patologici nei bronchi sotto l'influenza di fattori provocatori alla comparsa di segni di ostruzione. Ma, se i cambiamenti ostruttivi nei bronchi sono iniziati, questo processo è già irreversibile, la malattia progredirà, e senza un trattamento tempestivo, il paziente sperimenterà un grave insufficienza respiratoria, che sarà fatale.

Molti dei nostri lettori per il trattamento della tosse e migliorare la loro condizione con bronchite, polmonite, asma bronchiale, tubercolosi sono attivamente utilizzati dalla collezione del monastero di padre George. Si compone di 16 piante medicinali che sono estremamente efficaci nel trattamento della tosse cronica, bronchite e tosse provocate dal fumo.

Cause dello sviluppo della patologia nei bambini e negli adulti

La malattia polmonare ostruttiva cronica è più spesso diagnosticata in persone di età superiore a 40 anni, ma può anche essere rilevata nella prima infanzia. Le cause della BPCO (malattia polmonare ostruttiva cronica) variano leggermente in base all'età.

Cause della malattia nell'infanzia

La BPCO nei bambini può svilupparsi a qualsiasi età e fattori come possono provocare:

La BPCO negli adolescenti e in giovane età può verificarsi a causa del fumo o con una scarsa attività fisica.

Si noti che i giovani che non sono impegnati nell'allenamento fisico hanno maggiori probabilità di mostrare segni di insufficienza respiratoria.

Fattori provocatori negli adulti

La BPCO viene diagnosticata più spesso in persone di età superiore ai 40 anni. Ciò è dovuto ai seguenti fattori provocatori, come:

Determinazione tempestiva della causa che causa lo sviluppo della malattia e la sua eliminazione contribuirà a prevenire lo sviluppo di gravi complicanze.

Sintomi e diagnosi

Come viene diagnosticata la malattia? I sintomi dipendono dallo stadio della malattia:

Ma la diagnosi di BPCO non si basa solo sui sintomi emergenti, le sue manifestazioni, soprattutto nelle prime fasi, possono essere confuse con altri disturbi. Prima di fare una diagnosi definitiva, effettuare una diagnosi differenziale con asma, tubercolosi.

Per questo, al paziente vengono prescritti un numero di studi:

Solo sulla base di tutti i dati dell'indagine diagnosticati con BPCO.

Prognosi della malattia

È importante ricordare che prima viene rilevata la malattia e avviato il trattamento, più favorevole sarà la prognosi. La BPCO nelle prime fasi dello sviluppo, se escludiamo fattori provocatori e prendiamo regolarmente terapia di supporto, consente al paziente di condurre uno stile di vita attivo per lungo tempo. Nota sui pneumologi: prima si identifica la malattia, più è favorevole la prognosi.

Nella BPCO, la prognosi e l'aspettativa di vita dipendono dallo stadio della malattia:

La BPCO è una malattia grave in cui la funzione respiratoria dei polmoni è compromessa e solo una diagnosi tempestiva aiuterà ad evitare gravi disabilità.

Se la tosse provoca spesso disturbi e dispnea con moderato sforzo fisico, è necessario controllare lo stato funzionale dei polmoni, poiché la tempestiva individuazione e trattamento della malattia contribuirà ad evitare gravi complicazioni che possono portare a disabilità e, in casi gravi, alla morte.

Ma, se ti è stata diagnosticata la BPCO, nella maggior parte dei casi questo non è un motivo per prepararsi alla morte: un trattamento tempestivo delle esacerbazioni e l'eliminazione dei fattori provocatori aiuteranno a rimandare l'inizio della fase grave della malattia di diversi decenni.

La BPCO è un termine medico abbreviato per la malattia polmonare ostruttiva cronica. Questa pericolosa malattia è al quarto posto tra le cause di morte. La BPCO non è ancora suscettibile di trattamento e i metodi della medicina moderna possono solo sospendere il suo decorso e in qualche modo facilitare la vita del paziente.

Questa malattia è considerata multi-componente, dal momento che diversi organi vitali sono esposti agli effetti dannosi in una sola volta.

Nell'infiammazione cronica, le piccole vie aeree si restringono simultaneamente e il tessuto polmonare viene distrutto. A causa di ciò, appare una tosse, aumenta la mancanza di respiro, insorgenza rapida di affaticamento, il corpo sente una costante mancanza di ossigeno. Se il trattamento della BPCO non viene eseguito al livello appropriato, quindi, gradualmente, si verifica la disabilità, seguita dalla morte.

Più spesso, questa malattia si sviluppa a causa del fumo, durante il quale si verifica un danno irreversibile ai bronchi e al tessuto polmonare. Oltre al fumo, la malattia può verificarsi a causa del lavoro con condizioni dannose, con l'inalazione sistematica del fumo e a causa di condizioni ambientali sfavorevoli.

Sintomi della BPCO

In una fase iniziale di sviluppo, la BPCO potrebbe non manifestarsi. I sintomi principali appaiono più tardi, prima di tutto, nei fumatori. Sulla tempistica delle manifestazioni cliniche colpisce la predisposizione ereditaria alla malattia.

I sintomi caratteristici si manifestano con tosse secca o umida, soprattutto al mattino. Quindi, la mancanza di respiro si verifica quando la respirazione diventa prima difficile durante lo sforzo fisico, e quindi in uno stato calmo. Con l'ulteriore progressione della malattia, la respirazione è accompagnata dal respiro sibilante al petto.

La malattia è classificata come stadio I, II, III e IV. Che corrisponde a forma lieve, moderata, grave ed estremamente grave. Molti pazienti vanno dal dottore nelle ultime due fasi, quando il trattamento non dà più l'effetto desiderato.

Durante la malattia, in tutte le fasi, si verifica periodicamente un recupero immaginario o una remissione. In questo momento, la persona inizia a sentirsi bene, e la malattia stessa non si è quasi manifestata. Ma, seguendo i miglioramenti, ci saranno sempre periodi di esacerbazioni. In ogni fase, il trattamento della BPCO viene effettuato con le sue forme e metodi.

Trattamento della BPCO moderata

Le attività cliniche condotte nel trattamento della BPCO, prima di tutto, riducono gli effetti dei fattori negativi che causano danni all'organismo. In particolare, sono in corso lavori per chiarire la necessità della cessazione obbligatoria del fumo.

Allo stesso tempo vengono usati farmaci e metodi di terapia non farmacologica. Sono combinati, a seconda dello stato della salute umana, durante i periodi di miglioramento e la successiva esacerbazione. La riduzione dei fattori di rischio contribuisce al successo del trattamento della BPCO. Ad esempio: smettere di fumare rallenta significativamente l'ostruzione bronchiale.

Il grado medio di BPCO coinvolge le seguenti linee guida sul trattamento:

• Nel processo di progressione della malattia, si verifica un aumento del volume delle procedure mediche. Ma nessun farmaco ha alcun effetto sulla riduzione della pervietà bronchiale, che distingue la BPCO da altre malattie.
• Farmaci come broncodilatatori, rallentando in modo significativo l'ostruzione dei bronchi. La modalità di utilizzo può essere regolare o periodica.
• Un buon effetto dà l'uso di glucocorticoidi inalatori, eliminando le esacerbazioni. Possono essere utilizzati in combinazione con adrenomimetici, progettati per un'azione a lungo termine. Entrambi questi farmaci hanno un ulteriore effetto positivo sul funzionamento dei polmoni. Non è consigliabile usare glucocorticoidi in pillole per lungo tempo, poiché, sotto la loro influenza, si sviluppano effetti collaterali.
• Nella fase intermedia della malattia, i risultati della terapia fisica, che aumentano la resistenza dei pazienti allo sforzo fisico, riducono l'affaticamento e la mancanza di respiro.

Trattamento della BPCO, grave

La grave malattia richiede costanti misure anti-infiammatorie. Solo in questo caso, il trattamento della BPCO darà il risultato positivo necessario.

In questa fase della malattia, la terapia è migliorata:

• Le dosi di glucocorticosteroidi inalatori sono prescritte con l'uso di bekotid, beklazon, benacort, pulmicort, flixotide e altri farmaci simili. Tutti loro sono aerosol o soluzioni inalatorie dosate per inalazione usando un nebulizzatore.
• In caso di gravi condizioni del paziente, è consentito l'uso di preparati combinati. Questo include seretid e symbicort. Sono broncodilatatori a lunga durata d'azione e corticosteroidi inalatori. L'uso combinato di questi farmaci dà il massimo effetto terapeutico.
• Quando si prescrive un farmaco contenente un corticosteroide inalatorio, è necessario consultare un medico in merito alle regole di inalazione. In caso di comportamento scorretto di questa procedura, l'effetto terapeutico del farmaco è ridotto. Inoltre, possono verificarsi effetti collaterali. Pertanto, dopo l'inalazione, è necessario sciacquarsi la bocca.

Trattamento della BPCO con esacerbazione

Durante l'esacerbazione della BPCO, le condizioni del paziente si deteriorano notevolmente e durano per 24-72 ore. Tutti i sintomi vanno oltre i normali limiti e il trattamento della BPCO in questa situazione dovrebbe essere effettuato secondo lo schema modificato. L'esacerbazione della malattia si verifica a seguito di un'infezione che colpisce il tratto respiratorio inferiore. In altri casi, la causa dell'esacerbazione è l'inquinamento dell'ambiente e l'attuazione impropria delle misure terapeutiche o la loro completa assenza.

Nel periodo di esacerbazione, la malattia è caratterizzata da un significativo aumento della mancanza di respiro. Aumentano i rantoli di fischio nella zona dei polmoni. La tosse diventa più intensa, l'espettorato aumenta. Nell'espettorato compaiono perdite purulente o mucopurulente. In una tale situazione, è impossibile fornire un trattamento a pieno titolo a casa, pertanto è necessario ricovero urgente e assistenza intensiva in regime di degenza.

Se l'infezione è la causa dell'esacerbazione, il trattamento antibiotico viene utilizzato in combinazione con le misure terapeutiche del broncodilatatore. Allo stesso tempo, la terapia di nebulizzazione per inalazione viene effettuata utilizzando salbutamolo e fluticasone nebulis. Questi farmaci forniscono un broncodilatatore e un effetto antinfiammatorio locale.

Farmaci per il trattamento della BPCO

Il trattamento della malattia polmonare ostruttiva cronica richiede sforzi enormi sia da parte dei medici che dei pazienti stessi. Quei cambiamenti nei polmoni, che si sono verificati per lungo tempo, non possono essere curati dalla terapia standard in un breve periodo, seguendo l'esempio dei raffreddori.

I cambiamenti cronici nel sistema respiratorio sono accompagnati da danni alle singole sezioni dei bronchi. A poco a poco, sono ricoperti di tessuto connettivo, il che porta a cambiamenti irreversibili. Di conseguenza, si sviluppa un'ostruzione bronchiale, in cui i bronchi si restringono. Nel caso di queste patologie, il trattamento della BPCO viene eseguito secondo schemi combinati, utilizzati continuamente per evitare l'insufficienza respiratoria.

Per il trattamento della malattia, i seguenti farmaci sono utilizzati nel complesso:

• I broncodilatatori aumentano la pervietà dei bronchi.
• Le esacerbazioni e gli edemi vengono rimossi con l'aiuto di una speciale terapia farmacologica.
• La grave condizione del paziente è facilitata dai glucocorticoidi.
• Se si verificano complicanze batteriche, vengono prescritti farmaci antibatterici.
• L'insufficienza respiratoria acuta viene eliminata con l'aiuto dell'ossigenoterapia.

Il trattamento dell'ostruzione bronchiale viene effettuato con l'uso di broncodilatatori introdotti nel corpo per inalazione. Le teofilline a lunga durata d'azione contribuiscono all'espansione dei bronchi. La riduzione degli effetti collaterali è ottenuta dai farmaci broncodilatatori sotto forma di formoterolo o salbutamolo. La somministrazione di farmaci ai bronchi viene effettuata utilizzando bombolette spray, nebulizzatori e inalatori di polveri.

I glucocorticoidi sono prescritti quando l'ostruzione bronchiale è grave. Ma il loro uso a lungo termine è controindicato, a causa di ciò possono verificarsi effetti collaterali come l'osteoporosi e la miopatia.

Per eliminare i sintomi della malattia, i mucolitici sono usati per diluire l'espettorato come: Ambroxol, ACC, carbocisteina. L'attività del sistema immunitario è potenziata dagli immunoregolatori. Questi farmaci sono usati in un complesso, facilitano le condizioni del paziente, fino alla cessazione delle esacerbazioni per lungo tempo.

Trattamento della BPCO con rimedi popolari

I rimedi popolari per il trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva dovrebbero essere usati in congiunzione con la terapia medica. Il trattamento della BPCO con i rimedi popolari viene effettuato secondo uno schema separato concordato con il medico curante.

Ricette della medicina tradizionale:

• Ortica - 200 grammi e salvia - 100 grammi mescolati l'uno con l'altro, e poi macinare in polvere. La miscela risultante viene aggiunta all'acqua bollita e infusa per 1 ora. La medicina finita è presa entro due mesi.
• Prendere in una forma asciutta fiori di tiglio - 200 grammi, semi di lino - 100 grammi, camomilla - 200 grammi, tritare e infornare in acqua per una tazza di acqua bollente - un cucchiaio di miscela di erbe.
• Per rimuovere il catarro dal corpo, viene preparata una raccolta speciale che allevia efficacemente la fatica e aumenta il rilascio di espettorato. La composizione comprende semi di lino - 300 grammi, camomilla - 100 grammi, bacche di anice, althea e radice di liquirizia 100 grammi. I componenti vengono miscelati, versati acqua bollente e la miscela viene infusa per mezz'ora. La soluzione tesa viene presa ogni giorno in mezzo bicchiere.

Esiste un'opinione sull'elevata efficienza del muschio islandese nel trattamento della BPCO. Per preparare il decotto medicinale, sminuzzare il muschio nella quantità di 20 grammi e versare mezzo litro di acqua calda o latte. Portare la miscela a ebollizione a fuoco basso. Dopo mezz'ora di infusione, la medicina è pronta per ricevere. Il farmaco viene utilizzato tre volte al giorno, un terzo di un bicchiere prima dei pasti.

Oltre al muschio islandese, si raccomanda di usare heather ordinario. I rametti secchi tritati di questa pianta nella quantità di un cucchiaio vengono versati con un bicchiere di acqua bollente. La miscela viene infusa per un'ora e filtrata. Il farmaco risultante viene bevuto 3 o 4 volte durante il giorno. Questa infusione ha un effetto antisettico, antinfiammatorio, espettorante e sedativo. È usato in tutte le malattie associate ai polmoni.

Tutti i rimedi popolari dovrebbero essere utilizzati in combinazione con broncodilatatori in regimi di terapia combinata. Solo in questo caso saranno in grado di alleviare le condizioni del paziente.

Come individuare la BPCO in tempo

La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) si sviluppa gradualmente ed è caratterizzata da un progressivo aumento dei sintomi dell'insufficienza respiratoria cronica.

La BPCO può svilupparsi come una malattia indipendente, è caratterizzata dalla limitazione del flusso d'aria causato da un processo infiammatorio anormale, che a sua volta si verifica a causa di fattori irritanti costanti (fumo, produzione nociva). Spesso, una diagnosi di BPCO combina due malattie contemporaneamente, ad esempio, bronchite cronica ed enfisema polmonare. Questa combinazione è spesso osservata nei fumatori con grande esperienza.

Una delle principali cause di disabilità della popolazione è la BPCO. Disabilità, ridotta qualità della vita e, purtroppo, mortalità: tutto questo è associato alla malattia. Secondo le statistiche, circa 11 milioni di persone in Russia soffrono di questa malattia e l'incidenza aumenta ogni anno.

Fattori di rischio

I seguenti fattori contribuiscono allo sviluppo della BPCO:

• fumare, compreso passivo;
• polmonite frequente;
• ecologia sfavorevole;
• produzione dannosa (lavori nella miniera, effetti della polvere di cemento da parte dei costruttori, lavorazione dei metalli);
• ereditarietà (la mancanza di alfa1-antitripsina può contribuire allo sviluppo di bronchiectasie ed enfisema dei polmoni);
• prematurità nei bambini;
• basso status sociale, condizioni di vita avverse.

BPCO: sintomi e trattamento

Nella fase iniziale di sviluppo della BPCO non si manifesta. Il quadro clinico della malattia si presenta con esposizione prolungata a fattori avversi, ad esempio il fumo per più di 10 anni o il lavoro in industrie pericolose. I principali sintomi di questa malattia sono la tosse cronica, in particolare è preoccupato al mattino, un grande espettorato per la tosse e mancanza di respiro. In primo luogo, appare durante lo sforzo fisico e con lo sviluppo della malattia, anche con una leggera tensione. Diventa difficile per i pazienti mangiare, e la respirazione richiede alti costi energetici, la mancanza di respiro appare anche a riposo.

I pazienti perdono peso e si indeboliscono fisicamente. I sintomi della BPCO si intensificano periodicamente e si verifica un'esacerbazione. La malattia si manifesta con periodi di remissione ed esacerbazione. Il deterioramento della condizione fisica dei pazienti durante i periodi di esacerbazione può variare da minore a pericoloso per la vita. La malattia polmonare ostruttiva cronica dura per anni. Più si sviluppa la malattia, più dura la fase di esacerbazione.

Quattro fasi della malattia

Ci sono solo 4 gravità di questa malattia. I sintomi non appaiono immediatamente. Spesso, i pazienti cercano aiuto medico in ritardo, quando un processo irreversibile si sviluppa nei polmoni e vengono diagnosticati con BPCO. Stadio della malattia:

1. Facile - di solito non mostra sintomi clinici.
2. Moderato - può essere un colpo di tosse al mattino con espettorato o senza esso, mancanza di respiro durante lo sforzo fisico.
3. Grave - tosse con espettorato grande, mancanza di respiro, anche con un leggero carico.
4. Estremamente pesante - minaccia la vita del paziente, il paziente perde peso, mancanza di respiro anche a riposo, tosse.

Spesso, i pazienti nelle fasi iniziali non cercano aiuto da un medico, il tempo prezioso per il trattamento è già stato perso, questa è l'astuzia della BPCO. La gravità del primo e del secondo si verificano in genere senza sintomi. Solo preoccupazioni di tosse. Grave mancanza di respiro appare nel paziente, di regola, solo al 3o stadio della BPCO. I gradi dal primo all'ultimo nei pazienti possono manifestarsi con sintomi minimi nella fase di remissione, ma una volta raffreddati eccessivamente o raffreddati, la condizione peggiora drammaticamente, la malattia peggiora.

Diagnosi della malattia

La diagnosi di BPCO viene effettuata sulla base della spirometria: questo è lo studio principale per la diagnosi.

La spirometria è la misurazione della funzione di respirazione esterna. Il paziente è invitato a fare un respiro profondo e la stessa massima espirazione nel tubo di un dispositivo speciale. Dopo queste azioni, il computer collegato al dispositivo valuterà gli indicatori e, se differiscono dalla norma, lo studio viene ripetuto 30 minuti dopo l'inalazione del farmaco attraverso l'inalatore.

Questo studio aiuterà il pneumologo a determinare se la tosse e la mancanza di respiro sono sintomi della BPCO o di qualche altra malattia, come l'asma bronchiale.

Per chiarire la diagnosi, il medico può prescrivere ulteriori metodi di esame:

• emocromo completo;
• misurazione dei gas del sangue;
• analisi generale dell'espettorato;
• broncoscopia;
• bronhografii;
• CT (tomografia computerizzata a raggi X);
• ECG (elettrocardiogramma);
• radiografia dei polmoni o fluorografia.

Come fermare la progressione della malattia?

La cessazione del fumo è un metodo efficace provato che può fermare lo sviluppo della BPCO e ridurre la funzionalità polmonare. Altri metodi possono alleviare il decorso della malattia o ritardare l'aggravamento, la progressione della malattia non è in grado di fermarsi. Inoltre, il trattamento effettuato nei pazienti che smettono di fumare, procede in modo molto più efficiente rispetto a coloro che non potevano rinunciare a questa abitudine.

La prevenzione dell'influenza e della polmonite contribuirà a prevenire il peggioramento della malattia e l'ulteriore sviluppo della malattia. È necessario essere vaccinati contro l'influenza ogni anno prima della stagione invernale, preferibilmente in ottobre.

La rivaccinazione dalla polmonite è necessaria ogni 5 anni.

Trattamento della BPCO

Esistono diversi trattamenti per la BPCO. Questi includono:

• terapia farmacologica;
• ossigenoterapia;
• riabilitazione polmonare;
• trattamento chirurgico

Terapia farmacologica

Se viene scelta la terapia farmacologica per la BPCO, il trattamento consiste nell'uso continuo (per tutta la vita) degli inalatori. Un farmaco efficace che aiuta ad alleviare la mancanza di respiro e migliorare le condizioni del paziente viene selezionato da un pneumologo o terapeuta.

I beta-agonisti di breve durata (inalatori, soccorritori) sono in grado di alleviare rapidamente la mancanza di respiro, sono utilizzati solo in casi di emergenza.

Gli anticolinolitici a breve durata d'azione possono migliorare la funzionalità polmonare, alleviare i sintomi gravi della malattia e migliorare le condizioni generali del paziente. Con sintomi lievi non possono essere utilizzati continuamente, ma solo se necessario.

Per i pazienti con sintomi gravi, i broncodilatatori di azione prolungata sono prescritti nelle ultime fasi del trattamento della BPCO. preparazioni:

• Beta 2-adrenomimetici di lunga durata d'azione (Formoterolo, Salmeterolo, Arformoterolo) possono ridurre il numero di esacerbazioni, migliorare la qualità della vita del paziente e alleviare i sintomi della malattia.
• M-holinoblokatory a lunga durata d'azione (Tiotropium) contribuirà a migliorare la funzione polmonare, ridurre la mancanza di respiro e alleviare i sintomi della malattia.
• Per il trattamento, viene spesso utilizzata una combinazione di farmaci beta 2-adrenergici e anticolinergici - questo è molto più efficace rispetto al loro utilizzo separatamente.
• Teofillina (Teo-Dur, Slo-bid) riduce la frequenza delle esacerbazioni della BPCO, il trattamento con questo farmaco completa l'effetto dei broncodilatatori.
• I glucocorticoidi con potenti effetti antinfiammatori sono ampiamente usati per il trattamento della BPCO sotto forma di compresse, iniezioni o inalazioni. Farmaci per inalazione come Fluticasone e Budisonin possono ridurre il numero di esacerbazioni, aumentare il periodo di remissione, ma non migliorare la funzione respiratoria. Sono spesso prescritti in combinazione con broncodilatatori a lunga durata d'azione. I glucocorticoidi sistemici sotto forma di compresse o iniezioni sono prescritti solo durante i periodi di malattia acuta e per un breve periodo avere una serie di effetti collaterali avversi.
• I farmaci mucolitici, come la carbocesteina e l'ambroxol, migliorano significativamente lo scarico dell'espettorato nei pazienti e hanno un effetto positivo sulla loro condizione generale.
• Gli antiossidanti sono anche usati per trattare questa malattia. L'acetilcisteina è in grado di aumentare i periodi di remissione e ridurre il numero di esacerbazioni. Questo farmaco è usato in combinazione con glucocorticoidi e broncodilatatori.

Trattamento della BPCO con metodi non farmacologici

In combinazione con farmaci per il trattamento della malattia e metodi non farmacologici sono ampiamente utilizzati. Questo è ossigeno terapia e programmi di riabilitazione. Inoltre, i pazienti con BPCO dovrebbero capire che è necessario smettere completamente di fumare, perché Senza questa condizione, non solo la guarigione è impossibile, ma la malattia progredirà più rapidamente.

Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta alla qualità e alla nutrizione dei pazienti con BPCO. Il trattamento e il miglioramento della qualità della vita per i pazienti con una diagnosi simile dipende in gran parte da loro stessi.

Ossigenoterapia

I pazienti con una diagnosi simile spesso soffrono di ipossia - una diminuzione dell'ossigeno nel sangue. Pertanto, non solo il sistema respiratorio soffre, ma anche tutti gli organi, da allora non sono sufficientemente forniti di ossigeno. I pazienti possono sviluppare una serie di malattie avverse.

Per migliorare la condizione dei pazienti ed eliminare l'ipossia e gli effetti dell'insufficienza respiratoria nella BPCO, il trattamento viene effettuato con l'ossigenoterapia. I pazienti misurano preliminarmente il livello di ossigeno nel sangue. Per fare questo, utilizzare uno studio come la misurazione dei gas del sangue nel sangue arterioso. Il prelievo di sangue viene effettuato solo da un medico, da allora il sangue per la ricerca deve essere assunto esclusivamente arterioso, la venosa non funziona. È anche possibile misurare il livello di ossigeno usando un dispositivo pulsossimetro. Viene messo sul dito e misurato.

I pazienti devono ricevere l'ossigenoterapia non solo in ospedale, ma anche a casa.

cibo

Circa il 30% dei pazienti con BPCO ha difficoltà a mangiare, questo è associato a una grave mancanza di respiro. Spesso si rifiutano semplicemente di mangiare e c'è una significativa perdita di peso. I pazienti si indeboliscono, l'immunità diminuisce e in questo stato è possibile l'adesione all'infezione. Non puoi rifiutarti di mangiare. Per tali pazienti è raccomandata una nutrizione frazionata.

I pazienti con BPCO dovrebbero mangiare spesso e in piccole porzioni. Mangiare cibi ricchi di proteine ​​e carboidrati. Prima di mangiare, è preferibile riposarsi. Multivitaminici e integratori alimentari devono essere inclusi nella dieta (sono una fonte aggiuntiva di calorie e nutrienti).

reinserimento

I pazienti con questa malattia sono raccomandati trattamenti termali annuali e programmi polmonari speciali. Nelle stanze di fisioterapia, possono essere addestrati in speciali esercizi di respirazione che devono essere fatti a casa. Tali interventi possono migliorare significativamente la qualità della vita e ridurre la necessità di ricovero di pazienti con diagnosi di BPCO. Sintomi e trattamento tradizionali discussi. Ancora una volta attireremo l'attenzione sul fatto che molto dipende dai pazienti stessi, un trattamento efficace è possibile solo con la completa cessazione del fumo.

Anche il trattamento della BPCO con i rimedi popolari può portare a risultati positivi. Questa malattia esisteva prima, solo il suo nome è cambiato nel tempo e la medicina tradizionale è riuscita ad affrontarlo con successo. Ora, quando ci sono metodi di trattamento scientificamente fondati, l'esperienza popolare può integrare l'effetto dei farmaci.

Nella medicina popolare, le seguenti erbe sono usate con successo per trattare la BPCO: salvia, malva, camomilla, eucalipto, fiori di tiglio, trifoglio dolce, radice di liquirizia, radice di althea, semi di lino, bacche di anice, ecc. Da questa materia prima medicinale, decotti, infusi o usati per inalazioni.

BPCO - una storia medica

Passiamo alla storia di questa malattia. Il concetto stesso - malattia polmonare ostruttiva cronica - è apparso solo alla fine del 20 ° secolo, e termini come "bronchite" e "polmonite" sono stati emessi per la prima volta solo nel 1826. Quindi, 12 anni dopo (1838), il noto clinico Grigori Ivanovič Sokolsky descrisse un'altra malattia, la pneumosclerosi. A quel tempo, la maggior parte degli scienziati medici riteneva che la causa della maggior parte delle malattie del tratto respiratorio inferiore fosse precisamente la pneumosclerosi. Tale lesione del tessuto polmonare è chiamata "polmonite interstiziale cronica".

Nel corso dei decenni successivi, scienziati di tutto il mondo hanno studiato il corso e proposto metodi per il trattamento della BPCO. La case history include dozzine di articoli scientifici di medici. Ad esempio, il grande scienziato sovietico, l'organizzatore del servizio anatomico e anatomico nell'URSS, Ippolj Vasilyevich Davydovsky, ha introdotto servizi inestimabili per lo studio di questa malattia. Descriveva malattie come la bronchite cronica, l'ascesso polmonare, le bronchiectasie e definiva la polmonite cronica "consumo polmonare non specifico cronico".

Nel 2002, Candidato di Scienze Mediche Alexey Nikolaevich Kokosov ha pubblicato il suo lavoro sulla storia della BPCO. In esso, ha sottolineato che nel periodo prebellico e durante la seconda guerra mondiale, la mancanza di un trattamento adeguato e tempestivo, insieme a un tremendo sforzo fisico, ipotermia, stress e malnutrizione ha portato ad un aumento dell'insufficienza cardiopolmonare tra i soldati veterani di prima linea. Molti simposi e opere di medici sono stati dedicati a questo problema. Allo stesso tempo, il professor Vladimir Nikitich Vinogradov ha proposto il termine BPCO (malattia polmonare non specifica cronica), ma questo nome non si è bloccato.

Poco dopo, il concetto di BPCO è apparso ed è stato interpretato come un concetto collettivo che include diverse malattie dell'apparato respiratorio. Gli scienziati di tutto il mondo continuano a studiare i problemi associati alla BPCO e offrono nuovi metodi di diagnosi e trattamento. Ma a prescindere da loro, i medici concordano su una cosa: il rifiuto del fumo è la condizione principale per un trattamento efficace.

La broncopneumopatia cronica ostruttiva è una malattia progressivamente progressiva delle vie respiratorie con una diminuzione della funzionalità polmonare. I sintomi principali sono la mancanza di respiro anche con poco sforzo fisico, tosse. Questa malattia combina i sintomi della bronchite cronica e dell'enfisema polmonare. È quasi impossibile curare i pazienti e la BPCO influisce sull'aspettativa di vita. Ma se il medico curante sceglie saggiamente la medicina, e il paziente dice addio alle cattive abitudini e aderisce a tutte le raccomandazioni di un professionista, allora può vivere con questa malattia fino alla vecchiaia

La BPCO è una malattia abbastanza comune nel mondo. È caratterizzato da un restringimento dei vasi dell'albero bronchiale e, di conseguenza, la quantità di aria che entra nel corpo è marcatamente ridotta, il che ha un effetto molto negativo sull'attività vitale di tutti gli organi. Principalmente uomini malati oltre 40 anni, e la causa principale della malattia è il fumo eccessivo. Già una percentuale considerevole di donne colpite da questa malattia. Dal momento che molti di loro hanno anche questa pessima abitudine. Tra le caratteristiche della BPCO:

• La malattia non può essere curata, puoi solo evitare le esacerbazioni;
• Questo è un concetto collettivo che comprende tre malattie: l'enfisema e, in alcuni casi, la pneumosclerosi;
• Viene diagnosticato principalmente quando si verifica un'insufficienza respiratoria, il che significa che i processi irreversibili sono scomparsi;
• La peculiarità della BPCO è il respiro sibilante durante l'inspirazione o una singola espirazione.

Classificazione della malattia

Fino al 2012, la BPCO è stata classificata in base alla gravità della malattia:

1. Facile. La persona tossisce un po ', l'espettorato è assente, ma il restringimento dei vasi dell'albero bronchiale sta già iniziando a manifestarsi.
2. Moderata gravità La tosse si manifesta con tosse, escreato e dispnea durante l'esercizio, cosa che prima non c'era. È tempo di consultare uno specialista.
3. Forma pesante Le malattie dell'apparato respiratorio sono abbastanza frequenti. Dispnea anche a riposo. L'incapacità di fare anche un lavoro facile. Cattivo sonno, stanchezza, depressione.
4. Forma estremamente severa. La quantità di aria che entra nel corpo è ridotta al 30% di quella richiesta per il normale funzionamento del corpo. Insufficienza respiratoria persistente.

La moderna classificazione si basa non solo sulla gravità della malattia. Consideriamo ora quante volte all'anno il paziente ha avuto una esacerbazione. Inoltre, secondo il questionario SAT, i sintomi vengono presi in considerazione in un momento o nell'altro. Il paziente stesso mette i suoi punti sulla base della sua condizione secondo una serie di parametri.

Ad esempio, c'è qualche mancanza di respiro. Indipendentemente dal fatto che l'attività fisica sia limitata o meno. Che tosse, la sua frequenza, la presenza di espettorato e altri parametri. Quindi vengono calcolati i punti totali e il paziente può determinare la gravità della sua malattia. E scoprire se la BPCO influenzi o meno la sua vita quotidiana (a partire da "praticamente non influisce" a "influenze forti" e "ha un'influenza estremamente forte"). Allo stato attuale, i pazienti vengono diagnosticati in quattro categorie:

• Il grado di ostruzione dell'aria nell'albero bronchiale (leggero, medio, pesante, estremamente pesante) è preso in considerazione;
• Se i sintomi di un quadro clinico sono espressi;
• Come si verificano esacerbazioni frequenti della BPCO;
• Il paziente ha altre malattie croniche?

Fattori eziologici

Parecchi motivi che possono causare questa malattia, servono come una sorta di impeto al suo sviluppo. I più caratteristici di loro sono:

1. Tabacco da fumo La BPCO può ammalarsi non solo per i fumatori attivi, ma anche per quelli passivi. Cioè, quelli che si trovano spesso vicino a una persona che fuma e inalano il fumo di sigaretta.
2. L'ambiente Nell'aria possono essere presenti microparticelle di sostanze chimiche che provocano malattie non solo degli organi dell'apparato respiratorio superiore, ma anche della sua parte inferiore.
3. Polvere nella stanza. Polvere e aria secca nel luogo di lavoro permanente.
4. Predisposizione genetica.
5. Infezione da adenovirus.
6. Mancanza costante di vitamine del gruppo principale.
7. Carenza di arantriptina

A rischio, fumatori regolari. Prima di iniziare il trattamento, è necessario eliminare completamente questa cattiva abitudine.

Manifestazioni cliniche

La malattia ricorda la bronchite cronica, in cui il paziente si abitua in qualche modo a attacchi di tosse. Ma quando appare la mancanza di respiro - questo dovrebbe seriamente allertare e spingere a consultare un medico sulla manifestazione di questi sintomi. Cos'altro dovrebbe avvisare la persona? Questo è:

• Tosse costante o tosse mattutina, anche chiamata;
• Espettorato con pus;
• Mancanza di respiro;
• Respiro sibilante quando si respira;
• Debolezza, affaticamento costante, stanchezza;
• Più a lungo si sviluppa la malattia, compaiono i suoi segni esterni: appare una leggera deformazione del tessuto osseo e i cambiamenti sono visibili sulle braccia e sulle gambe del paziente.

Ai primi sintomi della malattia, dovresti consultare un medico, poiché la forma media della BPCO è incurabile.

Longevità nella BPCO

La malattia è molto insidiosa, perché nelle fasi iniziali si manifesta come bronchite e i pazienti, senza nemmeno andare a vedere un medico, auto-medicare, alleviare attacchi di tosse. Ma quando appare la mancanza di respiro, solo allora può andare in clinica per scoprire la sua ragione. E apprendono che hanno una malattia polmonare ostruttiva cronica. Da questo punto in poi, è già necessario iniziare un trattamento intensivo volto a ridurre il numero di esacerbazioni della malattia in un anno.

Con farmaci ben scelti e se il paziente segue chiaramente le istruzioni del medico, il periodo di remissione può essere esteso fino a un anno. I pazienti vivono secondo le statistiche non meno delle altre persone. Ma la qualità della vita sta gradualmente peggiorando, ed è già al di là del potere di alcune inezie della famiglia. Devo sperare per l'aiuto dei propri cari. Sembrerebbe che con le stesse forme della malattia, l'aspettativa di vita dovrebbe essere la stessa per tutte le persone con BPCO. Ma non lo è. Ipossiemia, aritmia, ipertensione accorciano la vita.

Diagnosi e trattamento

La spirometria viene utilizzata per diagnosticare la malattia. Cioè, la misurazione dell'aria inalata e il tasso di espirazione. Quindi il programma analizza gli indicatori, li confronta con quelli ottimali per sesso, condizione fisica ed età. Inoltre, è possibile nominare una radiografia, ECG. Invierà a fare un esame del sangue e espettorato. Se viene fatta solo una diagnosi, il trattamento sarà effettuato nelle seguenti direzioni:

• Farmaci soggetti a prescrizione che contribuiscono allo scarico dell'espettorato;
• Ridurre le convulsioni e quindi alleviare le condizioni del paziente;
• Prevenzione delle recidive e complicazioni della malattia;
• Evitare complicazioni (aritmia, insufficienza cardiaca, infarto, ictus e altri).

In condizioni stabili, il trattamento con tali preparazioni viene effettuato:

• Broncodilatatori. Sono applicati sia su richiesta che regolarmente. L'applicazione riduce la mancanza di respiro e riduce la frequenza delle esacerbazioni (Atrovent, Berodual, Salben).
• Farmaci anticolinergici. Ipratropio bromuro. Se il farmaco viene utilizzato almeno 4 volte al giorno, la qualità della vita del paziente migliora e il numero di esacerbazioni diminuisce. Tiotropium bromuro può essere usato solo una volta al giorno, ma il suo costo è molto più alto rispetto ad altri farmaci di azione simile.
• Glucocorticosteroidi. Indicato nei pazienti con malattia grave della BPCO. Stop alla esacerbazione della teofillina, fluticasolo.
• Mucolitici. È prescritto solo se il paziente ha espettorato viscoso e deve essere diluito (,).
• Antibiotici - penicilline, cefalosporine. Agiscono sulla flora batterica tipica dei polmoni (Amoxicillina, Cefuroxima).

Gli antibiotici sono prescritti solo in caso di complicanze della malattia, infezione da batteri.

• Antidepressivi.
• Trattamento non farmacologico (ossigenoterapia, riabilitazione).

È anche necessario smettere completamente di fumare, mangiare cibi ricchi di proteine, vitamine. Sarebbe bene non dimenticare di impegnarsi in un semplice esercizio, il nuoto. Perdere peso, se, ovviamente, è disponibile.

video

risultati

La BPCO è molto buona e può essere curata solo nelle fasi iniziali. Ma i sintomi di un principiante della malattia sono più simili e i pazienti semplicemente non prestano molta attenzione a loro. Il tasso di mortalità tra le persone che soffrono di una malattia del sistema respiratorio è piuttosto alto. Ma se almeno con una gravità moderata della malattia la diagnosi è fatta correttamente e il paziente soddisfa tutte le raccomandazioni del medico curante, allora i periodi di esacerbazione possono aver luogo una o due volte l'anno e la persona vivrà con la malattia per molti altri anni.

Negli individui con BPCO, l'aspettativa di vita varia, a seconda di un numero di fattori. Il più importante di questi è la presenza di complicanze concomitanti sotto forma di malattie cardiache e il livello di pressione nell'arteria polmonare. La BPCO ha la seguente decodificazione: malattia polmonare ostruttiva cronica. Questa patologia si verifica principalmente nei fumatori con esperienza. Inoltre, è causato dall'esposizione a sostanze chimiche dannose e polvere. Un certo ruolo è giocato dalla predisposizione genetica. La malattia è caratterizzata da progressione costante, e spesso il suo aggravamento. Pertanto, la domanda su quanto vivono tali pazienti è altamente rilevante.

La malattia ha un decorso cronico ed è caratterizzata da una diminuzione del volume d'aria che entra nei polmoni. Questo è causato da un restringimento del lume dei bronchi. Secondo le statistiche, questa malattia è maggiormente colpita da uomini sopra i 40 anni, fumatori con esperienza. Ma da quando il numero delle donne che fumano attivamente è aumentato di recente, anche la loro quota tra i malati è aumentata. La malattia polmonare ostruttiva cronica non è completamente guarita, si può solo arrestare la sua progressione e quindi prolungare la vita del paziente. Il primo sintomo della malattia è la mancanza di respiro.

Fasi e sintomi della malattia che influenzano la vita del paziente

Il quadro clinico della BPCO presenta sintomi quali aumento della produzione di espettorato, tosse grave e mancanza di respiro. Questi sintomi sono causati dall'infiammazione polmonare e dall'ostruzione. Questi sintomi sono presenti nelle fasi iniziali della malattia, nelle fasi successive, i problemi nel lavoro del cuore e il dolore nelle ossa si uniscono a loro. Spesso, la BPCO combina i sintomi ei segni dell'enfisema e della bronchite ostruttiva.

All'inizio della malattia, la tosse del paziente si preoccupa principalmente dopo una notte di sonno, poi diventa permanente. Tosse non secca, accompagnata da abbondante espettorato. Mancanza di respiro associata a difficoltà di espirazione.

A seconda della gravità dei sintomi, ci sono 4 fasi della malattia:

1. Il primo stadio della malattia è lieve, manifestato in attacchi episodici di tosse secca. La dispnea compare solo con uno sforzo fisico significativo. Il deterioramento pronunciato di salute non è osservato. La rilevazione della BPCO in questa fase e il trattamento contribuiranno a mantenere la normale durata e qualità della vita del paziente. La diagnosi affidabile in questo periodo della malattia è solo del 25%.
2. Lo stadio di moderata gravità è caratterizzato da alcune limitazioni che la malattia impone al paziente. Quindi, c'è una marcata funzionalità polmonare compromessa e mancanza di respiro anche con sforzi minori. La tosse si preoccupa più spesso, specialmente al mattino. Il paziente viene prescritto farmaci. La prognosi per la vita in questa fase è meno favorevole.
3. Stadio severo: il paziente lamenta sintomi quali mancanza persistente di respiro e difficoltà respiratorie. Manifestazione di cianosi della pelle e complicazioni nel lavoro del cuore, spesso esacerbazione. In media, i pazienti con manifestazioni simili vivono non più di 8 anni. Nel caso dell'aggiunta di ulteriori malattie o in caso di esacerbazione della BPCO, la mortalità raggiunge il 30%.
4. Quest'ultima è una fase molto difficile della malattia: la maggior parte di coloro che sono malati in questa fase vive non più di un anno. Hanno bisogno di un farmaco costante per mantenere la vita. Spesso c'è una necessità di ventilazione artificiale dei polmoni. Tutti i sintomi della malattia, in particolare tosse e mancanza di respiro, sono più pronunciati. Inoltre, si uniscono tutti i tipi di complicazioni.

Tali forme della malattia come enfisematose, bronchite e miste sono anche distinte.

Longevità dei pazienti

Qual è la prognosi dell'aspettativa di vita per le persone con BPCO? Una diagnosi tempestiva ha un impatto diretto sull'aspettativa di vita dei pazienti con tale diagnosi. Abbastanza spesso, una riduzione dell'aspettativa di vita delle persone affette da questa malattia è dovuta alla diagnosi tardiva.

La maggior parte dei pazienti non cerca cure mediche tempestive e pertanto vi è un trattamento tardivo e un'elevata mortalità prematura. In assenza di un trattamento adeguato, la prognosi è sempre sfavorevole, poiché la malattia progredisce costantemente. Ma se vai da un dottore in tempo e inizi un trattamento adeguato, l'aspettativa di vita di questi pazienti aumenta significativamente. È possibile diagnosticare la BPCO mediante spirometria, radiografia, ecografia cardiaca, ECG, fibrobronchoscopia. Inoltre, il medico effettua un esame fisico e prescrive un esame del sangue di laboratorio.

La broncopneumopatia cronica ostruttiva altera significativamente la vita quotidiana del paziente, privandolo della capacità di svolgere pienamente le abilità familiari di base.

Tuttavia, la vita di questi pazienti è diversa, alcuni vivono più a lungo, altri meno. La prognosi dipende da alcuni fattori che influenzano direttamente la durata della loro vita. Tra questi ci sono:

• la presenza di ipertrofia cardiaca;
• pressione polmonare al di sopra del normale;
• livello di frequenza cardiaca;
• basso contenuto di ossigeno nel sangue.

Poiché i metodi e l'efficacia del trattamento influenzano direttamente la qualità e la durata della vita dei pazienti, devono seguire rigorosamente tutte le istruzioni del medico curante. In particolare, sono rigorosamente mostrati:

• smettere di fumare;
• una dieta speciale che include alimenti arricchiti con proteine ​​e vitamine;
• fare sport;
• esercizi di respirazione speciali;
• perdita di peso in presenza di eccesso;
• trattamento farmacologico.

Come aumentare l'aspettativa di vita?

L'incidenza e la mortalità delle persone affette da broncopneumopatia cronica ostruttiva nel mondo rimane elevata. Le misure terapeutiche sono finalizzate al raggiungimento dei seguenti obiettivi:

• ridurre i tassi di mortalità;
• riduzione dei sintomi;
• migliorare la qualità della vita dei pazienti;
• facilitare la tolleranza all'esercizio;
• prevenzione di esacerbazioni e complicazioni.

Nell'ambito del trattamento medico vengono utilizzati farmaci che agiscono per migliorare lo scarico espettorato e la pervietà bronchiale (broncodilatatori e mucolitici). I corticosteroidi sono anche prescritti per ridurre l'edema polmonare (prednisone) e i farmaci antibatterici, specialmente se si osserva una riacutizzazione.

Video sulla BPCO e i suoi metodi di rilevazione:

In assenza di dinamiche positive sotto l'influenza di tale trattamento, vengono utilizzati metodi chirurgici. Hanno lo scopo di ridurre il volume dei polmoni, alleviando così i sintomi acuti o il trapianto polmonare.