Che cosa sono i cambiamenti di metatubercolosi nei polmoni

I cambiamenti di metatuberculosis si verificano nella formazione di processi infiammatori nei polmoni. Ciò si verifica attraverso l'ingresso di micobatteri nel nostro corpo. Più spesso, si verificano dopo il trattamento per tubercolosi o polmonite. Dopo l'intervento del medico e il trattamento del paziente, questi cambiamenti non sono pericolosi solo se la malattia non è in forma attiva.

Cause di deviazioni

Dopo il trattamento, i cambiamenti della metatubercolosi nei polmoni sono diagnosticati mediante esame a raggi X. La ragione dell'infezione nel corpo può essere una stretta comunicazione con una persona infetta, poiché i micobatteri vengono trasmessi da goccioline trasportate dall'aria. Se hai una buona immunità - non c'è nulla da temere, ma se prima hai avuto qualche tipo di malattia che ha indebolito la tua protezione - c'è il rischio di infezione.

Gruppo di rischio:

1. Persone che sostengono uno stile di vita sbagliato (sostenitori di alcol o droghe).
2. Termine passato in istituzioni correzionali (prigionieri).
3. Dipendenti di cliniche in contatto con i pazienti.
4. Persone con ridotta immunità
5. Persone con malattie respiratorie croniche
6. Diabetici.

Le forme di metatubercolosi cambiano dopo la malattia:

calcificazioni

Calcio nei polmoni - l'accumulo di sali di calcio nei tessuti polmonari. Sono rilevati solo durante l'esame con Rengenom sotto forma di accumuli arrotondati nel corpo.

La ragione della formazione dei minerali può essere non solo la malattia passata, ma anche le interazioni con la tubercolosi nell'adolescenza o nell'infanzia. La parte infetta dell'organo è circondata da una specie di capsula e distrugge l'infezione. Inoltre, questo sito si indurisce, si forma il granuloma. La malattia può passare inosservata dal paziente ed essere accusata di raffreddore. In questo caso, il trattamento non è richiesto - una zona pericolosa delimitata dal corpo non rappresenta un pericolo per il suo vettore.

Danno al calcio

Purtroppo, la presenza di tali tumori riduce la resistenza dell'organismo ospite alle infezioni ostili. Dovrebbe essere regolarmente, ogni anno, condurre un esame radiografico completo degli organi interni per monitorare il progresso della malattia.

Il trattamento di tale malattia è ridotto a fini preventivi. Prima di tutto, devi eliminare completamente le cattive abitudini. Forma per te la dieta corretta. Anche la modalità di lavoro e di riposo ha un posto in cui essere. Rafforza il tuo corpo temperando al freddo e al caldo, facendo esercizio fisico.

fibrosi polmonare

La fibrosi polmonare è una malattia caratterizzata da un aumento del tessuto polmonare connettivo. Causato da processi infiammatori, che interrompono la struttura polmonare e ne compromettono la funzionalità. Il più delle volte, la pneumofibrosi colpisce gli uomini.

Esistono due tipi di malattia:

1. Locale. Questa forma è limitata nello spazio, è raccolta in una sorta di capsula. La sua insorgenza non causa una significativa compromissione della funzionalità polmonare.
2. Diffuse. Una varietà più pericolosa. L'infezione copre una vasta area dell'organo, a volte catturandola completamente. Ciò provoca un cambiamento nelle dimensioni e successivamente una diminuzione della funzione respiratoria.

La natura della malattia può essere progressiva e non progressiva. Con una natura progressista, la situazione è gradualmente aggravata, causando nuove spiacevoli conseguenze. Decorso non progressivo della malattia - questo è il caso in cui il processo si ferma a un certo stadio e ne interrompe lo sviluppo. Questo tipo di flusso è tipico per gli amanti di uno stile di vita sano.

Le cause della pneumofibrosi e dei suoi sintomi

La causa della malattia può essere non solo la tubercolosi, ma anche la sifilide, il danno fisico al tratto polmonare, l'ingestione di particelle nocive, il fumo, le sostanze radioattive, la polmonite. I sintomi di tali cambiamenti sono visibili solo con la fluorografia.

I sintomi della forma progressiva:

• tosse;
• Escrezione di masse purulente;
• Deformazione delle dita;
• Forte perdita di peso;
• Colore bluastro innaturale;
• Dolore doloroso al petto.

A livello critico di sviluppo della malattia, potrebbero apparire suoni cigolanti nell'area del torace.

Trattamento di patologia

In questo momento, la medicina moderna non può offrire una terapia che funzionerà sicuramente. Nel corpo umano, anche in fase di remissione, rimane il tessuto polmonare espanso. Può in seguito diventare un catalizzatore per aumentare l'infezione. Per evitare spiacevoli conseguenze, dovrebbe essere regolarmente esaminato da un medico.

Quando la remissione completa è anche raccomandata per gli sport. Questo aiuta l'organismo ad aumentare aumentando il metabolismo dell'ossigeno nei tessuti. La migliore corsa per questa corsa o ginnastica. In ogni caso, si dovrebbe dire categoricamente "no" al fumo.

Se segui tutte le raccomandazioni del tuo medico curante, mantenga uno stile di vita sano e mantenga un atteggiamento ottimista, i cambiamenti di metatubercolosi non saranno fuori dal tuo controllo.

Quali sono le alterazioni della metatubercolosi nei polmoni, la prognosi per la vita?

I cambiamenti di metatubercolosi nei polmoni nella maggior parte dei casi si verificano dopo aver sofferto di una malattia polmonare. Molto spesso questi sono gli effetti della tubercolosi, anche se ci sono casi di effetti simili dopo altre malattie polmonari.

I cambiamenti nei polmoni, di regola, vengono rilevati dal radiologo durante una visita medica di routine. I cambiamenti di meta-tubercolosi (meta-dopo il trasferimento) sono indicati come termini a raggi X, anche se in realtà i cambiamenti possono essere pericolosi per la vita.

Nota che questi cambiamenti non sono oncologici. Tuttavia, quando si individuano dubbie modifiche che vale la pena di verificare.

La tubercolosi è una malattia infettiva causata da un batterio resistente agli acidi chiamato bacillo di Koch. La tubercolosi può colpire tutti gli organi e i tessuti, ma la maggior parte delle volte è localizzata nei polmoni. Questa malattia non è priva di tracce. Ci sono sempre cambiamenti che vengono chiamati foci di metatubercolosi.

Il concetto di metatubercolosi cambia

La metatubercolosi è chiamata foci di proliferazione del tessuto connettivo o depositi di calcio nel luogo in cui si supponeva esistesse la tubercolosi. Puoi vederli usando una radiografia del sondaggio.

Nel senso classico, la metatubercolosi è qualsiasi cambiamento che rimane dopo aver sofferto di tubercolosi nella sua forma attiva o latente. I restanti casi di proliferazione del tessuto connettivo nei polmoni dovrebbero essere chiamati pneumosclerosi o fibrosi polmonare.

Metatubercolosi polmonare - che cos'è?

I polmoni sono l'organo preferito di Koch per le bacchette. Mycobacterium tuberculosis è un aerobico, quindi, più spesso si trova in aree ben ventilate - i lobi superiori dei polmoni. Qui, più spesso, focolai localizzati di carneubercolosi.

Qualsiasi fenomeno residuo che si verifica a causa dell'attività dei bastoncini di Koch può essere chiamato metatubercolosi. Ad esempio, il fuoco Gon è un cambiamento di metatubercolosi che si è verificato dopo tubercolosi primaria. È localizzato, più spesso, nei lobi superiori dei polmoni. Qualsiasi messa a fuoco situata in questo luogo dovrebbe causare sospetti di tubercolosi o dei suoi effetti residui.

Puoi vedere tali cambiamenti usando la radiografia. Sul film, sembrano aree di oscuramento (luce) sullo sfondo del tessuto polmonare normale (nero), che indica la presenza di tessuto connettivo nei polmoni.

Per distinguere i cambiamenti di metatubercolosi nei polmoni da altri tipi di fibrosi polmonare, è possibile utilizzare diversi segni:

• È noto che prima c'era la tubercolosi in questo luogo;
• Localizzazione nei lobi superiori dei polmoni;
• Retrospettivamente, sono stati identificati i sintomi che indicano la tubercolosi pregressa (tosse, febbre, emottisi);
• Altre possibili cause del tessuto connettivo non sono identificate.

Tipi di cambiamenti di metatubercolosi

Come ogni cambiamento patologico nel tessuto polmonare, la metatubercolosi può essere locale e diffusa. Nel primo caso, una o più lesioni sono visibili, di piccole dimensioni, chiaramente delimitate da tessuto polmonare sano. Tali cambiamenti sono dovuti alla tubercolosi focale o infiltrativa.

I cambiamenti diffusi sono caratterizzati da un'estesa proliferazione del tessuto connettivo, a causa della quale è difficile distinguere l'ombra di un polmone sano. Allo stesso tempo il polmone si riduce di dimensioni e la respirazione è difficile.

A seconda di ciò che è nel focus patologico, ci sono due tipi di esso:

• medubercolosi cirrotica,
• calcificazioni.

Metatubercolosi cirrotica

La cirrosi è la crescita del tessuto connettivo nei risultati del processo infiammatorio. Con questa metatubercolosi, in aree dove c'era precedentemente necrosi caseosa, appare il tessuto connettivo.

Presto riempie tutte le aree in cui il polmone è stato distrutto. Può essere uno o più punti focali, così come un'intera quota o anche tutto il polmone. Quanto più pronunciata è la cirrosi, tanto più i sintomi della metatubercolosi.

Calcio nei polmoni

In questa condizione patologica, nel luogo in cui c'era precedentemente l'infiammazione, i sali di calcio cominciano a depositarsi. Questo oligoelemento è costantemente nel sangue e nelle cellule di tutti gli organi, è necessario per il loro normale funzionamento.

Spesso tali focolai sono visibili sullo sfondo del tessuto connettivo troppo cresciuto, ma a volte si trovano senza di esso. Sui raggi X, i calcinati sembrano aree bianche, simili nella densità all'osso.

Inoltre, qualsiasi tipo di metatubercolosi può essere stabile o progressivo. Nel primo caso, i fuochi risultanti non sono soggetti a crescita, non aumentano in quantità e dimensioni. Nel secondo caso, il processo patologico tende a progredire, interessando sempre più aree di tessuto sano.

I sintomi della metatubercolosi

Le manifestazioni di questa condizione patologica dipendono dalla quantità di tessuto polmonare interessato. Se c'è una piccola focalizzazione del tessuto connettivo o piccole calcificazioni, i sintomi possono essere assenti.

Con lesioni estese, il paziente appare insufficienza respiratoria e altre complicazioni, che si manifesta come segue:

• Mancanza di respiro in inspirazione o scadenza;
• Tosse secca;
• Pelle pallida, triangolo nasolabiale bluastro e punta delle dita;
• Dita sotto forma di bacchette (con ispessimento delle unghie delle falangi);
• Stanchezza, costante sensazione di stanchezza;
• Asimmetria del petto, riducendo una delle sue metà.
• Dolore al petto (con lesioni della pleura).

L'asimmetria del torace si verifica nel caso dello sviluppo di un'ampia atelettasia (collasso del polmone o parte di esso). Un cambiamento nel colore della pelle si verifica quando la superficie dello scambio gassoso nei polmoni viene significativamente ridotta.

Ciò causa anche la deformazione delle dita, ma occorrono diversi anni per sviluppare le "bacchette". Il dolore dice solo che i cambiamenti patologici hanno colpito la pleura, non ci sono recettori del dolore nei polmoni stessi.

Essenza di cambiamento

Durante l'altezza della tubercolosi, i micobatteri distruggono il tessuto polmonare o altre strutture corporee. Tali fuochi sono chiamati necrosi caseosa. Il tessuto polmonare morto non può rigenerarsi, ma il luogo in cui si trovava non rimane vuoto. Qui si formano tessuto connettivo o calcificazioni, un tale cambiamento è chiamato metatubercolosi.

Tutto ciò porta a insufficienza respiratoria e aumento dello stress sul cuore. Tali processi patologici sono osservati solo in pazienti con forme estese di tubercolosi. Se le lesioni sono piccole, vengono scoperte per caso durante una normale visita medica.

Talvolta i sali di calcio si depositano tra il tessuto connettivo, che può essere chiaramente visto sulla radiografia dei polmoni. Nelle forme disseminate e miliari di tubercolosi, i calcinati possono essere localizzati nel sito di piccoli focolai e senza tessuto connettivo. I sali di calcio non causano alcuna complicazione.

Gruppi di rischio

La metatubercolosi può svilupparsi solo in coloro che hanno avuto la tubercolosi, perché i gruppi di rischio per queste malattie sono gli stessi. Prima di tutto, si tratta di persone con ridotta immunità e individui che spesso incontrano ceppi aggressivi di bastoncini di Koch.

Questi fattori indeboliscono il corpo, contribuiscono allo sviluppo di vasti cambiamenti nei polmoni, che influenzano significativamente lo stato di salute anche dopo che il processo attivo si attenua.

I gruppi di rischio per lo sviluppo di cambiamenti di metatubercolosi nei polmoni comprendono:

• Pazienti con immunodeficienza acquisita o congenita;
• detenuti;
• specialisti TB;
• Dipendenti di laboratori forensi;
• Spesso e lunghi malati bambini e adulti;
• Pazienti con diabete;
• Tossicodipendenti;
• Le persone con disturbi alimentari (anoressia, bulimia).

trattamento

Le alterazioni della metatubercolosi nei polmoni, come qualsiasi altro effetto residuo, non possono essere curate. Non ci sono farmaci che potrebbero trasformare il tessuto connettivo o sali di calcio in un polmone normale.

In questo caso, il paziente può tossire micobatteri, reinfet- tarsi e infettare gli altri. In questo caso, viene mostrata l'escissione chirurgica di tutti i fuochi della metatubercolosi.

La metatubercolosi complicata è trattata sintomaticamente. Per fare questo, prescrivere farmaci che migliorano l'apporto di sangue ai polmoni, facilitare il lavoro del cuore, nonché farmaci espettoranti, antitosse e antidolorifici.

Prevenzione delle complicanze in caso di patologie da metatubercolosi

Le complicazioni della metatubercolosi possono essere dal lato dei polmoni e dal cuore. Il primo gruppo comprende insufficienza respiratoria, atelettasia (collasso polmonare o tessuto polmonare senz'aria è una malattia pericolosa) ed enfisema (iperattività). Il secondo gruppo comprende insufficienza cardiaca, aumento della pressione nella circolazione polmonare e difetti cardiaci acquisiti.

Al fine di prevenire lo sviluppo di queste condizioni, è necessario rispettare le raccomandazioni per i cambiamenti dello stile di vita. Molto spesso, al paziente vengono dati i seguenti suggerimenti:

• Smettere di fumare e alcol;
• Passeggiate quotidiane all'aria aperta;
• Rispetto del regime di lavoro e riposo, sonno e veglia;
• Esercizi ginnici giornalieri;
• Padroneggiare l'alito speciale degli yogi;
• Nutrizione razionale, aumento dell'apporto di proteine ​​e vitamine;
• Trattamento di comorbidità;
• Prendendo corsi di trattamento sanatorio-resort.

prospettiva

Tuttavia, è possibile prevenire il verificarsi di complicazioni o interrompere il processo del loro sviluppo. In questo caso, la metatubercolosi può essere a lungo asintomatica nei polmoni del paziente.

Nello scenario più favorevole, i piccoli focolai di metatubercolosi non influenzano la vita del paziente. Al più sfavorevole, la morte è possibile a causa di insufficienza respiratoria o cardiaca.

Cambiamenti di metatubercolosi nei polmoni: maggiori informazioni sul concetto

I cambiamenti di metatubercolosi nei polmoni si formano dopo aver sofferto di un processo tubercolare. Non sono contagiosi e non pericolosi per le persone che li circondano. Ma i pazienti con questa patologia dovrebbero essere cauti - in qualsiasi momento la malattia può essere nuovamente avvertita. Pertanto, si dovrebbe regolarmente sottoporsi a esami e seguire tutte le raccomandazioni del medico.

Cosa cambia la metatubercolosi?

In realtà, i cambiamenti di metatubercolosi non sono una malattia. Questo è un termine a raggi X, non terapeutico.

E molto spesso questo problema non si manifesta clinicamente, ed è determinato solo durante i raggi X o la fluorografia. Il trattamento di solito non richiede. Ma l'osservazione di un medico della tubercolosi è necessaria.

Tipi di cambiamenti di metatubercolosi e loro caratteristiche

Questo termine combina diverse patologie nel sistema broncopolmonare, nella pleura e nel mediastino, causate dall'infezione da tubercolosi e accompagnate da un'eccessiva proliferazione del tessuto connettivo, dalla sua fibrosi, da alterazioni distruttive, ecc.

Questi includono:

• polmone calcinato;
• fibrosi polmonare;
• stenosi cicatriziale dei bronchi;
• bronchiectasie nei polmoni;
• cirrosi dei polmoni;
• fibroidelettasia e altri.

Le più comuni sono le prime due patologie, ed è quello che generalmente intendono quando si parla di cambiamenti di metatubercolosi nei polmoni.

pneumosclerosis

La pneumosclerosi da metatubercolosi è caratterizzata dalla proliferazione del tessuto connettivo nei polmoni. Può essere limitato (locale) o diffuso. Nel primo caso, la patologia viene rilevata solo in un'area limitata. Nel secondo - il processo si estende a tutto il polmone.

La pneumosclerosi può anche essere progressiva o non progressiva. Il primo tipo è caratterizzato dal costante sviluppo dei sintomi e dal peggioramento della situazione clinica. Nel secondo tipo, il processo patologico sembra congelarsi a un certo livello e non progredisce ulteriormente.

Questa malattia si manifesta con i sintomi degli organi respiratori, la cui intensità dipende dal tipo di malattia e dal suo stadio.

Tali pazienti si lamentano di:

• mancanza di respiro;
• tosse con espettorato scarso;
• grave debolezza;
• dolori al petto.

Obiettivamente, i pazienti hanno pallore o cianosi della pelle e perdita di peso.

Nel caso di un processo in stallo, tali pazienti richiedono solo l'osservazione. Se la pneumosclerosi progredisce, la prognosi non è la più favorevole.

Nel corso del tempo compaiono e crescono i sintomi di insufficienza respiratoria, che richiedono misure mediche urgenti. Tali cambiamenti sono irreversibili, quindi è necessario seguire attentamente le raccomandazioni del medico per rallentare il più possibile l'ulteriore sviluppo della patologia.

Calcio nei polmoni

Molto spesso, i calcinati sono chiamati cluster in sali leggeri con calcio. Spesso, si formano durante l'infanzia, quando i micobatteri entrano nel corpo, ma l'immunità li affligge in modo sicuro, formando granulomi nel sito dell'infezione.

Successivamente, vengono trasformati in depositi di sali di calcio, che non si manifestano e vengono diagnosticati casualmente durante il passaggio della fluorografia o dell'esame radiologico. Come appaiono i calcinati sulla radiografia nella foto qui sotto.

Di per sé, queste formazioni non sono pericolose e non compromettono in alcun modo la funzione polmonare. Tuttavia, i calcinati contribuiscono alla riduzione delle forze protettive locali e alla resistenza generale, pertanto, le persone con questa patologia sono più suscettibili alle infezioni broncopolmonari. Si consiglia di sottoporsi a regolari controlli di routine e fare radiografie due volte all'anno.

Stenosi cicatriziali nei bronchi

Stenosi cicatriziali nei bronchi si formano come una complicazione di forme attive di tubercolosi con danni ai linfonodi intratoracici. Questa patologia porta a disturbi funzionali e morfologici nei polmoni con la formazione di bronchiectasie.

Abbastanza spesso, con questa malattia, si verifica l'adesione di un'infezione secondaria e lo sviluppo di un processo purulento nei polmoni.

Nel trattamento della stenosi cicatriziale bronchiale di carattere post-tubercolare, il metodo di scelta è la chirurgia.

Bronchiectasia nei polmoni

La bronchiectasia metastatica nei polmoni è un'espansione patologica dei bronchi (generalmente di forma cilindrica o a sacchetto), provocata da una lesione distruttiva delle pareti bronchiali e dei tessuti circostanti.

Tali cambiamenti sono causati non solo dalla deformazione dei bronchi, ma anche da una maggiore pressione intrabronchiale dovuta a stenosi cicatriziale o compressione delle vie aeree da linfonodi ingrossati.

La bronchiectasia aumenta il rischio di un processo purulento e l'insorgenza di emorragia polmonare, e quindi richiede osservazione e trattamento se il processo progredisce o porta a gravi insufficienze respiratorie.

Fibroatelectasis polmonare

La fibatarelectasi della metatubercolosi compare più spesso nei polmoni come conseguenza della stenosi cicatriziale dei bronchi. Come risultato di questa patologia, le aree colpite dei polmoni iniziano a placarsi e ad aderire, spegnendo il processo respiratorio.

I pazienti sviluppano e sviluppano sintomi di insufficienza respiratoria (mancanza di respiro, dolore al torace, bassa pressione sanguigna, pallore e bluità della pelle). La loro intensità dipende dal numero di segmenti polmonari disattivati ​​dalla respirazione.

Come parte del blocco del bronco principale, l'intera area polmonare si placa, con problemi meno significativi con la pervietà bronchiale, si forma atelettasia di uno dei lobi o della parte segmentaria del polmone.

Tabella 1. Tipi di atelettasia:

• totale;
• subtotale;
• focale

• compressione;
• ostruttiva;
• contrattura;
• Distenzionny

Questo processo è reversibile. Ma per far fronte all'atelettasia, devi prima ripristinare l'attività dei polmoni e dei bronchi. Questo di solito richiede un'operazione.

Cirrosi di metatubercolosi

La cirrosi metatubercolare di uno o entrambi i polmoni si manifesta con la diminuzione delle dimensioni, l'eterogeneità della loro struttura e l'espansione dei bronchi con la formazione di bronchiectasie. Segni specifici di cirrosi sono rilevati anche sotto forma di focolai calcificati nella zona interessata o calcificazione dei linfonodi.

Molto spesso, questa malattia, come altre alterazioni della metatubercolosi, viene rilevata solo dall'esame a raggi X e non infastidisce il paziente.

Prevenzione delle complicanze in caso di patologie da metatubercolosi

La maggior parte delle patologie da metatubercolosi non richiede trattamento. Ma l'istruzione in tali malattie raccomanda che tutti i pazienti si sottopongano a esami regolari e, con l'aiuto di un medico, effettuino un'attenta osservazione dei disturbi che si sono formati e dei loro ulteriori progressi.

È anche consigliabile aderire allo stile di vita corretto:

• rinunciare a tutte le cattive abitudini, specialmente al fumo;
• dieta con una dieta completa ricca di proteine, vitamine e oligoelementi;
• temperato;
• fare sport;
• camminare molto all'aria aperta;
• assegnare una quantità sufficiente di tempo per riposare e dormire.

Inoltre, è necessario sottoporsi a un trattamento termale e esercizi di respirazione. Gli esercizi più utili lo diranno al medico. E il più comune di loro può essere visto guardando il video in questo articolo.

Le alterazioni della metatubercolosi nel tessuto polmonare si sviluppano a seguito di un processo tubercolare posticipato. In alcuni casi, sono irreversibili e richiedono un intervento urgente da parte dei medici, ma più spesso non rappresentano un pericolo particolare per l'uomo.

Per evitare la riattivazione della tubercolosi, tali pazienti sono raccomandati monitoraggio regolare e esami preventivi del medico della tubercolosi. Quindi sarà possibile evitare complicazioni e risultati avversi in queste patologie.

La pneumosclerosi a seguito di alterazioni della metatubercolosi nei polmoni

Distruzione del sistema broncopolmonare dopo l'infezione - alterazioni della metatubercolosi nei polmoni, secondo le statistiche in oltre l'80% dei casi, la loro causa è il bacillo di Koch. Inoltre, tali cambiamenti possono verificarsi come conseguenza di polmonite o pleurite gravemente grave, micosi o sifilide, lesioni o malattie da radiazioni. Non sono pericolosi per la vita del paziente, ma richiedono un monitoraggio e un esame regolari.

Cosa cambia la metatubercolosi?

La metatubercolosi non ha il suo codice nell'ICD-10 e si riferisce a malattie di natura tubercolosa incluse nella classificazione internazionale delle malattie con il codice A15-A19. Qualunque sia la forma della tubercolosi che il paziente incontra, i polmoni sono sempre coinvolti nel processo e più spesso come il sito della localizzazione primaria del focolaio infettivo. L'esito dell'attacco tubercolare diventa la pneumofibrosi: sostituzione del tessuto polmonare con strutture connettive. Ciò viola la funzione principale dei polmoni, riduce significativamente la qualità della vita.

La fibrosi polmonare può essere progressiva o meno, suddivisa in 2 tipi:

• Limitato o locale con la sconfitta di una certa parte del polmone (la funzione del corpo non è quasi rotta).
• Comune o diffusa, quando il processo interessa l'intero polmone, spesso con una diminuzione delle sue dimensioni e una disfunzione dello scambio di gas.

C'è un'altra classificazione dei cambiamenti di metatubercolosi. La malattia progredisce lentamente, ma sempre più nuovi tessuti del corpo sono costantemente coinvolti nel processo. Ad un certo punto, la propagazione dei cambiamenti può fermarsi e la forma progressiva diventa non progressiva. Ciò accade con scrupolosa osservanza di tutte le raccomandazioni del medico, rinunciando a cattive abitudini e mantenendo uno stile di vita sano.

Tipi di cambiamenti di metatubercolosi e loro caratteristiche

Il concetto di "tipi di cambiamenti di metatubercolosi" comprende un intero gruppo di malattie del sistema broncopolmonare, il cui sintomo principale è l'insufficienza respiratoria.

I più importanti tra questi sono i seguenti:

• fibrosi polmonare. Questo è un processo locale, quando una certa parte del polmone viene sostituita dal tessuto connettivo e non ha una tendenza alla crescita periferica o diffusa - l'intero polmone è interessato. Se la malattia è progressiva, le condizioni del paziente peggiorano lentamente: la mancanza di respiro aumenta, compaiono i sintomi di insufficienza respiratoria, una tosse ossessiva e umida si unisce a una scarica povera di espettorato, si può sviluppare una pleurite. Il paziente soffre di debolezza costante, dolore toracico, perdita di peso, pallore della pelle, comparsa di acrocianosi. Il processo è irreversibile. Se non viene fermato, il risultato è il più sfavorevole: resezione del polmone, morte. Nel caso di una variante non progressiva, sono necessarie osservazione costante e terapia sintomatica.
• Calcificazione dei polmoni. La deposizione di sali di calcio nel tessuto polmonare non è pericolosa, ma può indebolire in modo significativo il sistema immunitario, il che comporta il rischio di patologie broncopolmonari. I calcinati possono esistere nei polmoni fin dall'infanzia, se un organismo è stato infettato da micobatteri, ma l'immunità li ha affrontati con successo: il sito di infezione era localizzato da cellule immunitarie, racchiuse e calcinate. Tali calcinati sono trovati casualmente sulle radiografie, non cambiano la funzione respiratoria e non sono pericolosi per il paziente e le persone che lo circondano. Tuttavia, sono i sali di calcio che contribuiscono alla diminuzione dell'immunità generale e locale e provocano frequenti malattie del tratto respiratorio superiore e dell'albero bronchiale. I pazienti con calcificazione sono soggetti alla registrazione del dispensario.
• Stenosi bronchiale a causa della cicatrice dopo infezione da tubercolosi. Una cicatrice è una conseguenza della tubercolosi attiva, quando i linfonodi sono coinvolti nel processo infiammatorio, si verificano adesioni e la stenosi si verifica nel sito di infiammazione attiva, che restringe il lume del bronco. Di conseguenza, l'espettorato cessa di evacuare normalmente dai bronchi, si accumula in essi, sopprime e provoca lo sviluppo di bronchiectasie. Diagnostica la patologia endoscopicamente. L'unico trattamento è la chirurgia.
• Bronchiectasie. Questa è l'espansione dei bronchi a causa della loro distruzione. Molto spesso, assomigliano a formazioni simili a buste che violano la funzione non solo dei bronchi, ma anche dei tessuti adiacenti a loro. La progressione delle infezioni broncopolmonari sullo sfondo delle bronchiectasie comporta il coinvolgimento di nuovi linfonodi nel processo, la formazione di nuove adesioni, l'aggiunta di un'infezione secondaria, l'infiammazione purulenta. Insufficienza respiratoria, tosse parossistica umida con una piccola quantità di espettorato in uscita, sudorazione, debolezza, irritabilità sono aggravati.
• Fibroatelektazy. Questo processo è, di regola, il risultato di pleuropolmonia irrisolta, quando si forma la fibrosi nel sito di infiammazione, riducendo la superficie del polmone e inizialmente il lume dei bronchi non cambia. Tale pleurite è quasi sempre eziologia tubercolare. Nel tempo, la sclerosi polmonare porta alla deformazione dei bronchi, alla loro espansione, alla formazione di bronchiectasie, alla suppurazione, alla stenosi e così via. Il tessuto polmonare, che è adiacente al centro della fibrosi, inizia a diffondersi diffusamente - questa è una reazione compensatoria alla rimozione di una parte del polmone dalla funzione respiratoria. Su questo sfondo, la rottura dei vasi sanguigni, la formazione dell'aneurisma. La tubercolosi è caratterizzata da un danno all'apice del polmone, dalla formazione di focolai, dalla loro calcificazione, dalla saldatura ai linfonodi e dallo sviluppo di atelettasie. Questa è la cosiddetta forma cirrotica di tubercolosi polmonare.
• Cirrosi di metatubercolosi. La formazione di una struttura eterogenea del tessuto polmonare sotto l'influenza di varie cause (cicatrici, fibrosi, calcificazioni) porta ad una diminuzione del volume polmonare. Ciò viola in modo significativo la funzione principale dei polmoni, causa lo sviluppo di insufficienza respiratoria. Tuttavia, tutti i processi di metatubercolosi vanno molto lentamente e per lungo tempo non interrompono il benessere generale del paziente, vengono rilevati casualmente durante l'esame a raggi X, ma richiedono sempre l'adozione di misure appropriate per prevenirne la progressione.

Prevenzione delle complicanze in caso di patologie da metatubercolosi

La metatubercolosi non richiede praticamente un trattamento speciale. Questo è un fatto compiuto, il risultato dell'infiammazione, la fase finale del suo sviluppo. Ma l'osservazione dispensativa di tali pazienti è necessaria per evitare la possibile progressione del processo patologico. In altre parole, la prevenzione è l'unico modo per prevenire la recidiva e lo sviluppo di complicanze. Il suo principio di base è uno stile di vita sano.

Inoltre, la prevenzione comporta:

• Rifiuto completo di fumo, alcool, droghe.
• Aderenza al profilo nutrizionale anti-aterogeno: una dieta ricca di frutta e verdura, arricchita con vitamine e microelementi, con una base proteica e la restrizione dei grassi malsani.
• Indurimento: trattamenti idrici, sport invernali, esercizio a dosaggio.
• Camminare all'aria aperta: a piedi prima di coricarsi, a cavallo, escursioni.
• Un sonno completo di otto ore, riposo di un giorno.
• Esercizi di respirazione costante.
• Riabilitazione sanatoria annuale, migliore nelle condizioni del clima solare e del mare per la saturazione dei polmoni con iodio, ossigeno e ultravioletti, che producono vitamina D.
• Osservazione del dispensa

Pertanto, i cambiamenti di metatubercolosi sono parte integrante dell'infezione da tubercolosi. Di regola, non comportano pericolo per i pazienti durante l'osservazione delle raccomandazioni del medico curante, ma richiedono un costante monitoraggio da parte di un medico della tubercolosi per prevenire lo sviluppo di complicazioni e la recidiva della patologia.

I cambiamenti di metatubercolosi nei polmoni sono pericolosi? Che cos'è, come viene trattato?

Le persone che hanno avuto tubercolosi, polmonite grave o altre malattie respiratorie soffrono di tali nozioni come i cambiamenti di metatubercolosi nei polmoni e poche persone sanno di cosa si tratta. Prima di tutto, non si tratta di una diagnosi terapeutica, ma di un concetto a raggi X, il che significa che c'è un cambiamento nel tessuto polmonare, che viene rilevato dall'esame a raggi X.

Cause di deviazioni

La prima e più comune causa di tali cambiamenti è una tubercolosi posticipata o un'altra grave malattia che colpisce l'integrità del tessuto polmonare. Dopo il trattamento, il tessuto interessato non può tornare completamente alla normalità e in alcuni punti rimangono aree sotto forma di cicatrici, depositi di sale, frammenti di tessuto connettivo, ecc.

Inoltre, la causa delle micro-infezioni nei polmoni può essere la comunicazione con una persona malata o infetta: i micobatteri, inclusa la bacchetta di Koch, sono trasmessi da goccioline trasportate dall'aria. Se una persona ha un'immunità normale, i batteri patogeni possono essere distrutti dalle cellule protettive del corpo proprio nei polmoni. La malattia non entra in una forma aperta, ma cicatrici puntate possono rimanere nei polmoni, che possono essere rilevate solo con il prossimo esame radiografico.

Se, per qualche ragione, l'immunità è ridotta (una malattia recente o un'operazione, un generale peggioramento della salute, un raffreddore, ecc.), L'infezione può trasformarsi in una forma aperta di tubercolosi. In questo caso, anche con un esito positivo della malattia, i cambiamenti di metatubercolosi sono le conseguenze naturali del danno ai tessuti polmonari, che non vengono quasi mai evitati.

Oltre alla tubercolosi, tali cambiamenti possono essere causati dalla sifilide, da una forte lesione micotica, da un danno traumatico al tessuto polmonare, da un contatto costante con sostanze nocive nell'aria inalata, dal fumo regolare, dall'esposizione alle radiazioni e anche da frequenti processi infiammatori che colpiscono gli organi respiratori.

Gruppo di rischio

Nessuno è assicurato contro l'infezione da tubercolosi, ma alcuni gruppi della popolazione a causa di determinate circostanze (lavoro, stile di vita, stato di salute) sono più esposti a questo pericolo. Tra questi ci sono:

• persone con condizioni di vita sfavorevoli, senza residenza permanente;
• servire o servire una sentenza in luoghi di detenzione;
• medici in contatto con pazienti negli ospedali;
• persone che abusano di alcol o droghe;
• pazienti con diabete o malattie croniche dell'apparato respiratorio;
• persone con immunità ridotta.

Le forme di metatubercolosi cambiano dopo la malattia

I cambiamenti più comuni nella metatubercolosi sono la pneumofibrosi e i calcinati. Meno comunemente, vengono rilevati stenosi cicatriziali, bronchiectasie, cirrosi, fibroelettasie.

La fibrosi polmonare (pneumosclerosi da metatubercolosi) è la proliferazione del tessuto connettivo nel polmone a seguito del processo infiammatorio, indipendentemente dalla sua eziologia.

Questo processo modifica la struttura del tessuto polmonare, riducendo la sua capacità di funzionare normalmente.

La fibrosi polmonare locale è una singola capsula di tessuto connettivo che è sorta dopo i processi locali di lotta delle cellule protettive del corpo contro l'infiammazione. Il tipo diffuso di questa violazione è un pericoloso deterioramento della funzione respiratoria del polmone, poiché copre una vasta area e può interessare l'intero organo nel suo insieme. Questo si manifesta con i seguenti sintomi: sindrome da insufficienza respiratoria, mancanza di respiro, tosse con secrezione di escreato purulento, dolore al petto.

La progressiva pneumosclerosi può gradualmente peggiorare lo stato di salute dell'uomo, causando nuovi e nuovi disturbi ai polmoni, mentre con un decorso non progressivo, il processo può fermarsi a un certo stadio e non più svilupparsi. Questa situazione è tipica dei casi di corretta osservanza delle misure preventive.

I calcinati sono depositi di sali di calcio nel tessuto polmonare, che possono formarsi non solo dopo aver sofferto la tubercolosi, ma anche come conseguenza della lotta del corpo contro l'infezione. Nel luogo in cui il batterio patogeno aderisce e inizia a moltiplicarsi, si attiva la deposizione di sali di calcio, dopo di che il sito si indurisce fino alla formazione di un granuloma.

L'immunità impedisce alla malattia di svilupparsi in forma acuta, inibendo lo sviluppo di batteri e neutralizzando i frammenti di tessuto da essi affetti racchiudendoli in una capsula di calce. Pertanto, la malattia passa in una forma sfocata e in futuro non rappresenta un pericolo per la salute.

Tuttavia, la probabilità di calcificazioni nelle radici dei polmoni e del tessuto polmonare, soprattutto in grandi quantità, può ridurre l'immunità locale, aumentando così la suscettibilità del corpo a nuove infezioni.

La stenosi bronchiale cicatriziale si verifica quando il decorso della tubercolosi è complicato da lesioni dei linfonodi vicini: i linfonodi sono ingranditi e possono schiacciare i bronchi e il tessuto polmonare. Spesso questa condizione è complicata da un'infezione secondaria con infiammazione purulenta.

Il risultato più spesso diventa una violazione delle proprietà del tessuto e della funzione polmonare con la formazione di un altro tipo di cambiamento: le bronchiectasie.

Bronchiectasie: sono aree di espansione patologica dei bronchi a causa del danneggiamento del tessuto delle loro pareti. Possono essere cilindrici o a forma di sacchetto. Sorgono come conseguenza della stenosi cicatriziale e come risultato della compressione dei bronchi da parte dei linfonodi infiammati.

Un'altra conseguenza della stenosi cicatriziale dei bronchi è la fibroelettasia: aree polmonari che non sono in grado di partecipare al processo respiratorio a causa della disfunzione dei bronchi che le portano. L'aria non raggiunge le singole aree dei polmoni, a causa della quale il tessuto in queste aree inizia a diminuire e perde la sua capacità di funzionare per sempre. Questi siti sono chiamati fibroatelectases. Possono interessare grandi aree, ad esempio, cambiamenti nel segmento inferiore dei lobi singoli, dove c'è una lesione nel polmone destro.

Trattamento di patologia

Con la tubercolosi completamente guarita, la sindrome da metatubercolosi non è considerata pericolosa e non modifica la qualità della vita del paziente: fibrosi polmonare locale o calcinati in piccole quantità non mostrano alcun sintomo e non richiedono alcun trattamento.

In questo caso, possono essere considerate solo le conseguenze di una malattia precedente che non richiede alcuna terapia: non è più necessario essere trattati dopo il trattamento per la tubercolosi.

Tuttavia, è necessario monitorare lo stato di salute di questi pazienti: regolari esami radiografici dei polmoni contribuiranno a monitorare il possibile sviluppo di processi patologici ed evitare il ripetersi della malattia.

Se dopo il completo recupero nei bronchi ci sono aree di stenosi cicatriziale, è possibile la chirurgia per rimuovere i frammenti colpiti. Questo aiuterà a prevenire la compromissione della funzionalità respiratoria dei polmoni.

Va ricordato che l'immunità permanente dalla tubercolosi non avviene, e quindi anche dopo una cura, è necessaria una costante prevenzione della recidiva: abbandonare cattive abitudini, passare a un'alimentazione corretta, le misure necessarie per rafforzare il sistema immunitario, un'adeguata attività fisica. Se queste raccomandazioni vengono osservate, i cambiamenti di metatubercolosi non saranno fuori controllo e non causeranno alcun inconveniente speciale in futuro, ricordando di se stessi solo su pellicole radiografiche.

Quali sono i cambiamenti della metatubercolosi polmonare?

Dopo il successo della terapia farmacologica per la tubercolosi polmonare, la funzionalità polmonare continua a deteriorarsi. I punti focali dell'infiammazione si compattano, i tessuti colpiti sono sostituiti da cicatrici e calcificazioni. I cambiamenti di metatuberculosis possono accadere senza sintomi o peggiorano la funzione respiratoria.

Cos'è?

Cambiamenti di metatubercolosi è un termine che descrive anomalie nella struttura del sistema respiratorio dopo la cura della tubercolosi. In realtà, si tratta di manifestazioni residuali dell'infezione, che si sono verificate a causa della sostituzione delle aree di fibrosi del tessuto polmonare.

Il prefisso "meta" in latino significa che le modifiche sono associate a una precedente infezione TB. Viene solitamente utilizzato se i risultati diagnostici identificati soddisfano diversi criteri:

• il paziente ha recentemente avuto segni di tubercolosi (tosse prolungata, emottisi, febbre, perdita di peso);
• non ci sono altri motivi per lo sviluppo della fibrosi polmonare;
• cambiamenti identificati nei lobi superiori dei polmoni.

Nelle radiografie, la pneumosclerosi della metatubercolosi si manifesta con oscuramenti o foci leggeri che si trovano nel sistema broncopolmonare, nella pleura e nel mediastino.

motivi

Con l'ingresso di micobatteri nei polmoni attraverso le goccioline trasportate dall'aria nei tessuti, si formano aree di infiammazione, circondate da tessuto connettivo. L'infezione per lungo tempo è circondata da cellule immunitarie - infiltrato di cellule leucocitarie. Le cellule rilasciano sostanze citostatiche che causano infiammazione. I resti di batteri vengono catturati dai fagociti con un decorso favorevole della malattia - in quasi l'80% dei casi.

Con la moltiplicazione intensiva dei micobatteri si formano prodotti di decomposizione tossici, il numero di citochine e di fattori infiammatori provoca necrosi keseoide o rottura del tessuto. Con un decorso prolungato della malattia, le aree di necrosi si sono scoppiate e si sono sciolte formando cavità - caverne. Durante la guarigione di focolai cavernosi, si verifica la fibrosi - la formazione di tessuto connettivo.

Tipi di cambiamenti di metatubercolosi

In base alla natura e al luogo di rilevamento, si distinguono i seguenti cambiamenti di metatubercolosi nei polmoni:

1. Sistema bronco-polmonare: stenosi bronchiale, fistola, calcificazione, pneumosclerosi del polmone e dei suoi lobi, bronchiectasie, enfisema, cisti e caverne sanitizzate.
2. Lesioni del mediastino: lesioni dei linfonodi intratoracici, calcificazione del pericardio, cicatrici della pleura e del pericardio.
3. La sconfitta delle membrane sierose (pleura) - si sviluppa come risultato di focolai caseosi di rottura, porta a pneumotorace, un polmone rigido. Le patologie sono causate dalla persistenza di pneumotorace spontaneo per diversi mesi e dalla formazione di sclerosi e siti di ispessimento pleurico.

I cambiamenti di metatubercolosi sono di due tipi:

• locale - al sito di infiltrazioni e focolai cavernosi;
• diffusa o diffusa - causata da un'estesa proliferazione di tessuto fibroso, collasso polmonare.

In realtà, queste sono tutte le anormalità strutturali dei polmoni, dei bronchi, del mediastino dopo la tubercolosi. Che cos'è e come si sta sviluppando? Esistono due tipi di modifiche alla metatubercolosi:

1. La pneumosclerosi, la fibrosi o la cirrosi sono la proliferazione del tessuto connettivo di vari gradi. Formata sul terreno necrosi, caverne, cattura il lobo o l'intero polmone.
2. La calcificazione è la deposizione di sali di calcio, che si verifica a seguito della compattazione dei fuochi della necrosi di formaggio. In posti di tessuto connettivo non ci sono vasi sanguigni e rifornimento di ossigeno, perché il corpo "stringe" gli ioni di sale per stabilizzare la struttura.

Sintomi e segni

La fibrosi e la calcificazione influenzano il flusso di ossigeno nel sangue - una violazione dello scambio di gas. L'ipossia colpisce il lavoro di tutto il corpo e si manifesta:

• stanchezza;
• sonnolenza;
• irritabilità.

A seconda della gravità delle complicanze della metatubercolosi, si sviluppano i segni di insufficienza respiratoria e cardiaca:

• mancanza di respiro;
• tosse secca;
• pallore;
• affaticamento.

Calcificazioni e cirrosi significative provocano atelelettasia - adesione polmonare. L'area di scambio del gas diminuisce, il che porta allo sviluppo di insufficienza respiratoria e alla comparsa di altri segni:

• asimmetria del petto;
• cianosi del triangolo naso-labiale;
• dita del tamburo (ispessimento delle falangi distali);
• dolore al petto in caso di lesione pleurica.

I sintomi si sviluppano gradualmente, riducendo la funzionalità del sistema respiratorio.

diagnostica

In caso di rilevamento accidentale dei cambiamenti di metatubercolosi, deve essere esclusa la presenza di altri fuochi attivi con micobatteri. Durante la fase di calcificazione, i pazienti non sono pericolosi se sono stati trattati. Secondo il protocollo, il medico della tubercolosi invia il paziente a una scansione TC, flottazione, citologia, test Diaskin, una biopsia delle lesioni rilevate nel tubdispaner. Forse il corso profilattico dei farmaci anti-TB.

La rilevazione di calcificazioni nei polmoni su una radiografia non indica sempre la tubercolosi trasferita. I sali sono depositati con polmonite prolungata, alterati processi metabolici nelle malattie della ghiandola paratiroidea, dopo ascessi polmonari.

Principi di trattamento

Foci di fibrosi e calcificazione non possono essere trattati, perché non ci sono farmaci che promuovono il riassorbimento di sali e processi adesivi. I micobatteri rimangono a volte nei linfonodi e, con una diminuzione dell'immunità, l'infezione può essere riattivata. La prevenzione delle ricadute è l'equilibrio tra riposo e lavoro, evitamento dello stress, uno stile di vita sano e una corretta alimentazione, trattamento delle malattie acute e croniche.

medicati

Qualsiasi paziente con tubercolosi è considerato contagioso prima dell'espettorato o dell'analisi del sangue. Quando si conferma la riattivazione dell'infezione, viene effettuata una terapia standard con farmaci anti-tubercolari - etambutolo e rifampicina, di solito la terapia è complessa ea lungo termine fino a 12-18 mesi.

I cambiamenti fibrosi possono interessare la pleura, il pericardio e altre strutture del mediastino. La presenza di cavità aumenta il rischio di infezioni fungine, che devono essere diagnosticate e igienizzate in modo tempestivo con preparazioni appropriate. Le lesioni metatubercolari asintomatiche non richiedono trattamento. Si consiglia abitualmente al paziente di sottoporsi a un esame radiografico due volte all'anno e di monitorare la dinamica dei cambiamenti strutturali.

La terapia farmacologica è sintomatica. Ai pazienti vengono prescritti broncodilatatori con mancanza di respiro, mucolitici con tosse umida, con manifestazioni allergiche e infiammatorie - glucocorticosteroidi. Quando l'insufficienza cardiopolmonare è evidente, vengono prescritti glicosidi cardiaci.

chirurgico

Rimuovere solo i fuochi attivi nella tubercolosi secondaria. Eseguita piccola resezione del polmone, cavernotomia. Piccoli focolai si sottopongono a terapia farmacologica sintomatica.

prospettiva

La prognosi per il rilevamento asintomatico dei cambiamenti di metatubercolosi è positiva. Le complicazioni dipendono direttamente dalla presenza di focolai di infezione e dalle dimensioni della pneumosclerosi. Bronchiectasie, enfisema, danni agli organi mediastinici aumenta il rischio di insufficienza respiratoria e cardiaca.

complicazioni

La principale complicazione dei cambiamenti di metatubercolosi sono le malattie broncopolmonari strutturali e funzionali:

1. Atelettasia: spargimento di tessuto, il rischio si manifesta con un'estesa cirrosi provocata da una estesa tubercolosi (mostrata nella figura).
2. Bronchiectasie o dilatazione bronchiale si sviluppa compensando con una diminuzione dell'area respiratoria del polmone.
3. La calcificazione dei bronchi può essere complicata da blocco, mancanza di respiro, emottisi.

La cicatrizzazione aumenta il rischio di sviluppare infezioni, perché i pazienti con cambiamenti di metatubercolosi dovrebbero impegnarsi attivamente nella prevenzione e nel trattamento delle infezioni virali.

conclusione

Gli adulti sono tenuti a sottoporsi annualmente a un esame radiografico, che consente di identificare aree di cirrosi e calcificazioni. I cambiamenti sono riconosciuti come metatubercolosi se c'è una tosse lunga nella storia della malattia, che è considerata come un effetto residuo di polmonite o bronchite. Tubercolosi trasferita riconosciuta dalla temperatura subfebrilare, improvvisa perdita di peso, perdita di appetito e arrossamento.

Quali sono i cambiamenti della metatubercolosi polmonare e il loro trattamento?

Le alterazioni della metatubercolosi nel tessuto polmonare sono un gruppo di segni clinici che si sviluppano nel corpo umano dopo una malattia del sistema polmonare. Spesso possono essere trovati in pazienti sullo sfondo della passata tubercolosi o polmonite. Tali residui sono un grande pericolo per la vita. Per affrontare efficacemente i cambiamenti della metatubercolosi polmonare, è importante capire di cosa si tratta e quali misure prendere per identificare questa patologia dovrebbero essere considerate in maggiore dettaglio.

Specificità e sintomi del cambiamento

Il tessuto polmonare è ricco di tessuto connettivo. In una persona sana, si tratta principalmente di tessuto elastico, che prevede uno stiramento normale dei polmoni, necessario per una ventilazione efficace. Sotto l'influenza di microrganismi patogeni, si verifica la degenerazione delle fibre elastiche e vengono sostituiti con tessuto fibroso grossolano. Questi sono disordini residui nei polmoni.

I cambiamenti di metatubercolosi sono una diagnosi più radiologica che terapeutica. Poiché le manifestazioni cliniche di questa malattia sono molto scarse e sulla base di un esame di routine non è possibile fare una diagnosi del genere. Qualsiasi microrganismo, in particolare un bacillo tubercolare, una volta nel tessuto polmonare, provoca infiammazione in essa, la cui conseguenza è questa patologia.

Una persona che ha una diagnosi del genere non è pericolosa per gli altri. Ma ha un alto rischio di ri-sviluppare la tubercolosi. Pertanto, tutti questi fattori non possono essere ignorati e costantemente tenuti sotto controllo medico.

Ogni malattia da metatubercolosi è caratterizzata da una propria immagine radiografica, descritta sopra. Sulla base di ciò, viene fatta una conclusione sulla presenza di un processo patologico, poiché il quadro clinico è rappresentato da sintomi scarsi. Sono generalmente comuni a tutte le forme di effetti residui:

• mancanza di respiro, prima durante lo sforzo, poi a riposo;
• tosse, eventualmente mista a sangue;
• dolore al petto.

Per una diagnosi tempestiva degli effetti residui dopo aver sofferto la tubercolosi, è necessario sottoporsi a regolari esami fluorografici. Se si sospettano tali cambiamenti, è necessario eseguire una gamma completa di misure diagnostiche, che vanno dall'analisi dell'espettorato alle radiografie polmonari.

La radiodiagnosi è un metodo di ricerca molto importante per stabilire la diagnosi corretta, tuttavia è complessa e richiede molta esperienza, attenzione, moderazione e osservazione dinamica da parte del radiologo. Tali pazienti sono soggetti a ricovero ospedaliero nel reparto TB e monitoraggio continuo della condizione nel tempo.

Cause dello sviluppo

L'anello principale nello sviluppo della malattia è l'ingresso di batteri nel corpo da goccioline trasportate dall'aria. Inoltre, si verificano cambiamenti istopatologici nella struttura del tessuto, la cui intensità è determinata da una diminuzione della risposta immunitaria, debolezza del corpo, presenza di malattie concomitanti e predisposizione genetica e cattive abitudini.

Un gruppo di persone che hanno un alto rischio di sviluppare questi disturbi nei polmoni è stato identificato:

1. Personale medico che ha un contatto diretto con un paziente affetto da tubercolosi.
2. Persone che conducono uno stile di vita malsano, abusano di alcol, droghe.
3. Persone che sono o sono state rilasciate dal carcere.
4. Persone con immunodeficienza
5. Pazienti con diabete e varie malattie croniche dell'apparato respiratorio (bronchite, asma bronchiale, pneumoconiosi, metalloeosi, tubercolosi, ecc.).

Un gruppo speciale è costituito da pazienti con tubercolosi, poiché in questo caso la probabilità di sviluppo di alterazioni patologiche è dell'85%.

Tipi e forme

Secondo la moderna classificazione della tubercolosi, viene fornita la determinazione della natura dei cambiamenti residui dopo il trattamento della tubercolosi. Gli studi degli specialisti che hanno ricevuto l'appropriata interpretazione dei raggi X hanno identificato i seguenti effetti residui nei polmoni, a seconda della natura della violazione della struttura dell'albero bronchiale, delle sezioni lobare e segmentaria dei polmoni e della pleura:

1. Cambiamenti pneumosclerotici.
2. La presenza di calcificazioni nei polmoni.
3. Stenosi cicatriziale della trachea e dei bronchi.
4. Siti Bronchoectatic.
5. Cirrosi dei polmoni.
6. Fibroatelektazy.

pneumosclerosis

La pneumosclerosi combina una proliferazione illimitata del tessuto connettivo. Sposta il tessuto sano, allo stesso tempo lo compatta. Questa condizione si verifica sullo sfondo di infiammazione residua durante l'infezione da tubercolosi. La struttura è rotta e gli elementi morfofunzionali del parenchima polmonare vengono distrutti. Nel processo pneumosclerotico, si distinguono le seguenti fasi:

1. Proliferazione di cellule del tessuto connettivo immature.
2. Differenziazione in cellule mature.
3. La formazione di una sostanza extracellulare non specificata.

Si distinguono le seguenti forme di pneumosclerosi.

1. Diffuso (mesh, interstiziale).
2. Locale (grande focale, piccola focale).

La pneumosclerosi si forma principalmente dopo il miliardo indurito, la tubercolosi polmonare disseminata subacuta, talvolta osservata dopo la cura del complesso tubercolare primitivo e della tubercolosi polmonare infiltrativa.

Radiograficamente, con pneumosclerosi limitata, vengono determinati i siti di oscuramento, contro i quali vi sono filamenti densi risultanti da cambiamenti nella posizione dei vasi e dei bronchi nello spessore del tessuto polmonare. Le aree interessate sono di dimensioni ridotte. Con tutto questo complesso di sintomi, la funzione respiratoria non è affatto disturbata.

Con un processo comune, si nota un aumento del pattern polmonare. Intorno al bronco, il processo sclerotico produce ombre sotto forma di linee. Nell'immagine del tomogramma calcolato è possibile vedere una diminuzione del diametro della zona di danno, l'illuminazione dei bronchi espansi. Questo riduce significativamente la capacità dei polmoni. Il tipo di blocco di arresto respiratorio è osservato. Non è esclusa la violazione dello scambio di gas nel tessuto polmonare.

Con una pneumosclerosi diffusa, il pattern radiologico dei polmoni cambia a causa della componente interstiziale del danno. I campi polmonari perdono allo stesso tempo la loro trasparenza. Formate "cellule", che si basa sul tessuto fibrinoso. Questo quadro anatomico alterato porta a disturbi pronunciati degli scambi diffusi e gassosi.

Calcio nei polmoni

I calcoli formati dopo l'infezione da tubercolosi consistono in tessuti morti raccolti in una specie di "bozzolo", che si basa su derivati ​​del calcio. Nella maggior parte dei casi, le calcificazioni si sviluppano sullo sfondo di una diminuzione del processo infiammatorio, che non è stato completamente curato.

La base della massa di calcare è costituita dai sali di calcio che, accumulandosi, portano all'indurimento del tessuto polmonare. Le calcinazioni sono talvolta chiamate "pietre nei polmoni". Tuttavia, questo problema non è il peggiore di tutti i cambiamenti ed è solo la forma iniziale di deformazione polmonare.

Radiograficamente, tali cambiamenti sembrano un sigillo. Hanno una forma arrotondata scurita con bordi leggermente irregolari. Situato vicino ai bordi delle radici dei polmoni. È possibile confermare la presenza di aree calcinate nei polmoni solo con l'aiuto dei raggi X, poiché questi cambiamenti pathoanatomical non sono manifestati da un quadro clinico specifico.

Stenosi cicatriziale

La stenosi cicatriziale dell'albero bronchiale è un restringimento delle vie aeree, a seguito di cambiamenti patologici nelle loro pareti o di spremitura dopo aver sofferto di tubercolosi. Trachea e bronchostenosi danno alla clinica gravi disturbi respiratori:

• significativa mancanza di respiro;
• tosse indomabile;
• stridorosi tipo di respirazione;
• cianosi della pelle;
• attivazione dei muscoli ausiliari nel processo di respirazione.

Il diametro del lume della trachea e dei bronchi diminuisce gradualmente e dipende dal grado di danno organico alla loro struttura. Ci sono tre fasi:

1. Riduzione del gioco di 1/3 di diametro completo.
2. 2/3 di diametro.
3. Più di 2/3.

A seconda della gravità delle manifestazioni cliniche e delle capacità compensative dell'organismo, si distinguono stenosi compensate, subcompensate e scompensate.

bronchiectasie

Le bronchiectasie sono aree patologicamente ingrandite dei bronchi, che sono più del doppio del lume del bronco normale.

Secondo la forma dell'espansione, producono bronchiectasie baglike, cilindriche e miste. Inoltre, descrivono anche la forma di cisti, a forma di fuso e varicose. Nelle aree del polmone dove si trovava il fuoco tubercolare, le bronchiectasie a forma di sacchetto o miste sono più comuni.

Cirrosi dei polmoni

Quando la proliferazione del tessuto connettivo provoca una significativa deformazione della struttura anatomica (segmento, lobo, polmoni), si forma lo stadio successivo: la cirrosi. In caso di cirrosi, massicci cambiamenti cicatriziali occludono i bronchi ei reparti respiratori perdono ariosità. La cirrosi limitata o diffusa si forma in base alla prevalenza del processo tubercolare e della natura.

I segni radiologici di cirrosi dei polmoni comprendono: oscuramento intensivo e restringimento del campo polmonare, sullo sfondo del quale si vede un ispessimento dalla radice al diaframma, gli organi mediastinici vengono spostati verso la lesione. Inoltre, la caratteristica cardiopatia polmonare, che si sviluppa a causa di ipertensione nella circolazione polmonare, intossicazione tubercolare persistente, ipossia, possibilmente emottisi. I pazienti sono preoccupati per mancanza di respiro a riposo e tosse con espettorato, ci sono interruzioni nel lavoro del cuore, c'è un aumento nel fegato.

Fibroatelektazy

Nelle fibroelettasia, i bronchi deformati mantengono ancora la funzione delle vie aeree, l'aria rimane nelle regioni respiratorie. I pazienti sono preoccupati per il dolore toracico sordo, pungente, tosse con espettorato sputo singolo sputo, aumento periodico della temperatura corporea. La percussione è determinata dalla ottusità del suono polmonare, auscultatorio - rantoli secchi.

I cambiamenti nel modello polmonare possono essere diversi. Nelle radiografie in proiezione diretta dalle radici estese, le ombre grosse e pesanti divergono, a causa della proliferazione del tessuto connettivo lungo la proiezione dei bronchi e delle grandi arterie e vene. Strettezza particolarmente accentuata nei segmenti polmonari inferiori. Nella direzione verso la periferia, i fili si assottigliano in modo non uniforme o non si assottigliano affatto, spesso si trasformano in cambiamenti.

Metodi di trattamento, prognosi e prevenzione

Se vengono rilevati cambiamenti metatubercolari nei polmoni, contattare immediatamente il medico della tubercolosi per prescrivere il trattamento. Molto probabilmente, dovrai andare in ospedale per ulteriori osservazioni. Non è stato ancora sviluppato un trattamento efficace per questa condizione. Ciò è dovuto al fatto che il tessuto subisce cambiamenti irreversibili a causa del processo infettivo infiammatorio. Il trattamento oggi include un complesso di terapia sintomatica per alleviare i sintomi con il mantenimento obbligatorio di uno stile di vita sano, evitando cattive abitudini.

La prognosi di questa malattia è dubbia, poiché i cambiamenti nel tessuto polmonare sono irreversibili. Possibile un tale corso di eventi, quando i sintomi non si preoccupano per la vita. Ma non dimenticare che il risultato può essere anche la morte per insufficienza cardiaca e polmonare.

Per prevenire lo sviluppo di questa malattia, è necessario seguire correttamente le raccomandazioni del medico, condurre uno stile di vita sano, non perdere gli esami preventivi programmati, trattare tempestivamente la patologia di accompagnamento.

Da quanto precede si può concludere che la rilevazione tempestiva delle prime forme di tubercolosi e il trattamento corretto possono prevenire fondamentali cambiamenti irreversibili nei polmoni. E se sono stati trovati cambiamenti patologici, allora è necessario aderire alle raccomandazioni del medico per l'estensione della vita.