Metodi di ricerca polmonare

I metodi di ricerca del sistema respiratorio possono essere suddivisi in due gruppi: generale e di laboratorio e strumentale. Di seguito consideriamo ogni gruppo separatamente.

Metodi di ricerca polmonare

Metodi generali di ricerca dei polmoni

I metodi comuni per lo studio degli organi respiratori includono:

• esame del petto
• palpazione
• percussione

L'esame del torace è necessario per determinarne la forma e la simmetria, il tipo di respiro, la frequenza e il ritmo. Nella fase di esame, vengono rilevate asimmetrie e viene esaminata anche l'uniformità del coinvolgimento del torace nel processo di respirazione.

La palpazione (palpazione) aiuta a identificare le aree dolenti e la loro lunghezza. Determina anche l'elasticità del torace e il "tremore della voce".

La percussione (maschiatura) viene utilizzata per determinare i confini dei polmoni e per identificare varie deviazioni nel loro funzionamento. La conclusione sullo stato in cui si trovano gli organi respiratori è fatta sulla base del suono ricevuto durante la percussione.

Metodi di laboratorio e strumentali per l'esame dei polmoni

Gli studi di laboratorio e strumentali possono essere suddivisi in due gruppi: primario e secondario.

Il gruppo principale è la ricerca condotta usando tecniche radiografiche. Questi includono fluorografia, radiografia e fluoroscopia.

La fluorografia è un'istantanea del sistema respiratorio. Questo metodo è ampiamente utilizzato per indagini di massa. Le immagini fluorografiche aiutano a identificare le malattie respiratorie. Se la patologia si trova nella foto o se ci sono sospetti su di loro, il paziente viene inviato per un ulteriore esame.

La radiografia è anche un'istantanea dei polmoni, ma consente di vedere più dettagliatamente gli organi respiratori, nonché di esaminare in dettaglio ogni parte del polmone. La radiografia consente di fotografare i polmoni con diverse proiezioni, il che semplifica enormemente la diagnosi.

Roentgenoscopy è l'esame degli organi respiratori. La foto non è stata presa in questo studio, i risultati dello studio sono disponibili solo in tempo reale sul monitor, quindi la professionalità del radiologo è di grande importanza qui.

I metodi ausiliari di laboratorio e strumentali di ricerca includono:

• tomografia computerizzata e lineare
• esame dell'espettorato
• esami visivi (broncoscopia, laringoscopia, toracoscopia)

Tomografia computerizzata e lineare

La tomografia lineare e computerizzata è un esame a strati dei polmoni. Le immagini ottenute in tali studi aiutano a identificare i linfonodi ingranditi nelle radici dei polmoni, per determinare la struttura dei cambiamenti patologici nel sistema respiratorio.

Se si sospettano malattie croniche e tumori, a un paziente viene data una broncografia (un catetere viene inserito nei bronchi attraverso i quali viene erogata una sostanza contenente iodio). La bronchografia viene eseguita in anestesia locale o generale, a seconda di quale area dei bronchi deve essere esaminata.

Esame dell'espettorato

Espettorato esaminato in due modi: microscopico e batterioscopico.

L'esame microscopico consente di rilevare parassiti, muco, batteri, varie formazioni, per rilevare la tubercolosi e una serie di altre malattie. Utilizzando il metodo batterioscopico, vengono rilevati agenti patogeni delle infezioni polmonari.

Studi visivi dei polmoni

La broncoscopia è un tipo di esame visivo in cui un tubo speciale (broncoscopio) viene inserito nella trachea. Questo metodo è adatto per gli studi del tratto respiratorio inferiore. La broncoscopia è necessaria per scoprire le cause di una tosse prolungata e anche se la respirazione è difficile a causa di corpi estranei intrappolati nei polmoni. La broncoscopia è utilizzata non solo per la diagnostica, ma anche per il trattamento delle malattie respiratorie. Con l'aiuto di un broncoscopio, i farmaci vengono iniettati nel tratto respiratorio e può essere eseguita anche una biopsia. La procedura viene eseguita in anestesia generale o locale.

La laringoscopia è il principale metodo di ricerca della laringe, eseguito con l'ausilio di uno specchio laringeo (laringoscopia indiretta) o di un directoscopio (laringoscopia diretta). A causa del fatto che quando si esegue una laringoscopia indiretta, si verifica spesso un riflesso emetico, può essere eseguito in anestesia locale (applicazione anestesia della faringe e della radice della lingua). La laringoscopia diretta viene eseguita in anestesia generale o anestesia locale.

Toracoscopia: studio dei polmoni e della pleura attraverso uno strumento speciale (toracoscopio). La procedura viene eseguita in anestesia generale e richiede il ricovero in ospedale. Con l'aiuto di un toracoscopio, è possibile iniettare farmaci nei polmoni, rimuovere il liquido dalla cavità pleurica e prelevare campioni di tessuto per la ricerca.

Metodi per lo studio dei bronchi e dei polmoni

Il programma di esame dei pazienti con patologia dell'apparato respiratorio comprende una varietà di metodi di ricerca di laboratorio, strumentali e funzionali. La quantità richiesta di misure diagnostiche è determinata dal medico secondo la pratica clinica.

Metodi di ricerca dei polmoni e dei bronchi

Prima di elaborare lo schema diagnostico, il medico deve esaminare il paziente e condurre un esame clinico preliminare. I principali metodi di laboratorio e strumentali per lo studio dei bronchi e dei polmoni:

• Radiografia.
• Broncoscopia.
• Tomografia computerizzata
• Imaging a risonanza magnetica.
• Esame ecografico
• Analisi microbiologiche dell'espettorato.
• Lo studio del fluido pleurico.
• Spirography.
• Biopsia del sistema respiratorio.

Uno specialista eccezionalmente altamente qualificato sa come esaminare correttamente i polmoni e i bronchi e quali metodi utilizzare.

radiografia

Oggi, la radiografia rimane il principale metodo diagnostico per la maggior parte delle malattie del tratto respiratorio superiore e inferiore. I principali vantaggi dell'esame a raggi X:

• Differisce nella disponibilità diffusa.
• Non è necessario un addestramento speciale.
• Senza troppe difficoltà, viene eseguito in quasi tutte le istituzioni mediche.
• Facile per il paziente.
• Sala radiologica, camera, sala operatoria, unità di terapia intensiva - ovunque sia possibile scattare foto se necessario.
• Le immagini radiografiche consentono di valutare le condizioni del paziente nel tempo.

Di norma, i cambiamenti negli organi dell'apparato respiratorio sono chiaramente visibili dalle radiografie ed è facile per uno specialista esperto effettuare una diagnosi accurata. L'esame dei polmoni mediante raggi X rende possibile stabilire la localizzazione e la prevalenza del processo patologico, identificare il fluido nella cavità pleurica, i fuochi della distruzione (disintegrazione del tessuto polmonare) e le cavità purulente, e anche studiare lo stato degli organi vicini, ecc. Per includere i raggi X :

• Condizione estremamente grave del paziente.
• Grave eccitazione del paziente.
• Situazioni che richiedono un intervento chirurgico di emergenza (ad esempio, lo sviluppo di pneumotorace aperto o sanguinamento mortale).

Tomografia computerizzata

Un moderno metodo di visualizzazione per diagnosticare malattie dell'apparato respiratorio è la tomografia computerizzata. La sensibilità del metodo nella diagnosi delle patologie polmonari è quasi del 95%. Per la radiografia, questa cifra non supera l'80%. Questo metodo consente di rilevare i cambiamenti patologici nelle fasi iniziali della malattia. Quali sono i vantaggi della tomografia computerizzata a spirale?

• Riduce significativamente il tempo del sondaggio.
• Riduce l'esposizione del paziente.
• In grado di vyvit piccoli fuochi nei polmoni.
• Nella maggior parte dei casi, consente di sostituire l'angiografia.
• Non c'è bisogno di una preparazione speciale del paziente.

Sotto il controllo della tomografia computerizzata, è possibile eseguire la puntura e prelevare materiale bioptico. Inoltre, valutare l'efficacia della terapia conservativa e il trattamento chirurgico. La tomografia computerizzata aiuta a determinare con precisione la localizzazione del processo tumorale e ad eseguire la radioterapia durante la radioterapia. Questo riduce significativamente il carico di radiazioni sul paziente con una neoplasia maligna.

Qualsiasi esame di polmoni e bronchi viene effettuato solo quando si ottiene il consenso del paziente o della sua famiglia.

broncoscopia

Attualmente nella pratica polmonare è ampiamente utilizzato il metodo endoscopico di esame del sistema respiratorio chiamato broncoscopia. Va notato che prima del suo appuntamento, il paziente deve sottoporsi a raggi X della cavità toracica. Il fatto è che con la procedura endoscopica sono disponibili per lo studio solo i bronchi del sesto ordine e non è possibile vedere le sezioni terminali del bronco. In quali malattie e condizioni patologiche è indicata la broncoscopia:

• Bronchite cronica
• Bronchiectasie.
• Tubercolosi.
• Neoplasie benigne e maligne negli organi dell'apparato respiratorio.
• Ascessi e atelettasia dei polmoni.
• Polmonite distruttiva.
• Emorragia polmonare (per determinare la fonte).
• Corpi estranei nell'albero tracheo-bronchiale.
• Lunghi soggiorni sulla ventilazione artificiale dei polmoni.

L'indicazione assoluta è lo scarico di sangue con espettorato quando si tossisce. Inoltre, se il paziente tossisce a lungo sullo sfondo della terapia e non ci sono segni radiologici di danni all'apparato respiratorio, si raccomanda di utilizzare l'endoscopia. In quali malattie o condizioni patologiche la broncoscopia è controindicata:

• Grave sanguinamento polmonare.
• Grave stato asmatico
• Infarto miocardico acuto
• Tachicardia parossistica.
• Fibrillazione atriale.
• Violazione della circolazione sanguigna nel cervello.
• Grave stenosi tracheale.
• Grave cardiopatia polmonare.

Come dimostrato dalle statistiche cliniche, in circa il 2% dei casi possono verificarsi vari tipi di complicanze durante un esame broncoscopico. Se la broncoscopia viene eseguita sullo sfondo della ventilazione artificiale dei polmoni, principalmente le complicazioni sono associate all'uso dell'anestesia generale (anestesia). I pazienti possono sviluppare aritmie, caduta della pressione arteriosa, arresto respiratorio, ecc. Senza ventilazione meccanica, si osserva più spesso uno spasmo tracheale e bronchiale. Quali complicazioni possono essere incontrate direttamente durante l'esame broncoscopico:

• Sanguinamento durante l'assunzione di materiale da biopsia.
• Pneumotorace - aria che entra nella cavità pleurica.
• Broncospasmo.
• Reazioni allergiche che si verificano sull'introduzione di farmaci nei bronchi.

In caso di sviluppo di sanguinamento o pneumotorace, l'intervento chirurgico di emergenza è necessario per eliminare la condizione patologica che minaccia la vita del paziente.

Il medico che esamina il paziente deve essere preparato per il verificarsi di complicanze e agire in questo caso estremamente rapidamente.

Imaging a risonanza magnetica

Oggi, il metodo di indagine più informativo è l'esame del paziente su una risonanza magnetica (MRI). Uno dei principali vantaggi, rispetto ad altri metodi di visualizzazione, è la capacità di esaminare in dettaglio le condizioni dei vasi sanguigni. Nella diagnosi delle malattie dell'apparato respiratorio, la risonanza magnetica, di norma, viene utilizzata in casi discutibili e difficili.

Un altro importante vantaggio è il fatto che il paziente e il personale medico non ricevono l'esposizione alle radiazioni durante uno studio RM. Tuttavia, se un paziente ha un pacemaker o altri impianti metallici, la risonanza magnetica è controindicata. Inoltre, l'esame richiede di solito molto tempo, che può essere molto difficile per i pazienti gravemente malati e i bambini piccoli.

esame ecografico

Come metodo alternativo per diagnosticare le malattie degli organi dell'apparato respiratorio, viene utilizzato l'ecografia. Il più delle volte viene utilizzato per valutare lo stato delle aree anatomiche, come ad esempio:

• Pleura.
• Cavità pleurica
• Zone subpleurali.

Vale la pena notare che un piccolo accumulo di fluido nella regione pleurica è meglio rilevato dagli ultrasuoni rispetto alle immagini radiografiche. La pratica clinica dimostra che il metodo è assolutamente sicuro e può essere utilizzato per diagnosticare donne in gravidanza e neonati.

spirography

Sono state sviluppate molte tecniche diverse che consentono di valutare qualitativamente e quantitativamente i disturbi respiratori. Il metodo di ricerca funzionale più comune è la spirografia. Sulla base della determinazione dei principali indicatori della respirazione esterna (ad esempio, capacità vitale dei polmoni, volume espiratorio forzato, ecc.), Si conclude la gravità dello stato funzionale dell'apparato respiratorio. Oggi i moderni dispositivi computerizzati sono utilizzati per la spirografia, che danno risultati in termini digitali, il che semplifica enormemente la loro interpretazione. Il metodo di studio della funzione respiratoria è semplice e rapido da eseguire e non è gravoso per il paziente.

Il medico, il paziente esaminatore, deve creare un programma diagnostico ottimale, che aiuterà a determinare la presunta malattia il prima possibile.

Analisi microbiologiche dell'espettorato

Per stabilire l'agente eziologico della patologia infettiva-infiammatoria del sistema respiratorio utilizzato esame microbiologico dell'espettorato. Il materiale per l'analisi deve essere assunto prima dell'uso di farmaci antibatterici. Tuttavia, se il trattamento è iniziato, è considerato inappropriato fermarlo. Dopo aver determinato l'agente eziologico dell'infezione, viene determinata la sensibilità a vari gruppi di antibiotici. Quando si interpretano i risultati dell'analisi microbiologica dell'espettorato, prendere in considerazione i dati clinici.

Esame del fluido pleurico

Se una radiografia o qualsiasi altro esame rivela un versamento nella cavità pleurica, viene eseguita una puntura e il fluido viene rimosso, che viene successivamente inviato per analisi microscopiche, batteriologiche e biochimiche. La puntura pleurica viene eseguita in anestesia locale. Con un grande accumulo di liquido nella cavità pleurica, la sua rimozione viene effettuata lentamente per prevenire lo spostamento degli organi vicini. Nei casi difficili o non standard, la puntura pleurica viene eseguita sotto il controllo di un'ecografia o di una tomografia computerizzata. Quali complicazioni possono essere incontrate durante questa procedura:

• Sanguinamento intrapleurico
• Embolia gassosa dei vasi sanguigni.
• Danni al polmone o ad altri organi vicini.

Per evitare lo sviluppo di complicanze, è necessario essere in grado di determinare con precisione il sito di puntura ed essere competente nella tecnica di esecuzione della puntura pleurica.

Se non è possibile condurre una diagnosi di base, possono essere offerti all'argomento metodi alternativi di ricerca.

biopsia

In alcune situazioni, è necessaria una biopsia del sistema respiratorio (polmone, bronco, pleura) per fare una diagnosi corretta. La biopsia può essere eseguita mediante puntura o broncoscopia. Questa è una procedura chirurgica che viene eseguita in anestesia generale o in anestesia locale (anestesia). Spesso viene eseguita una biopsia per tubercolosi, sarcoidosi polmonare, neoplasia maligna sospetta, ecc.

La scelta del metodo di biopsia (transbronchiale, transtoracica, toracoscopica, aperta, ecc.) Viene determinata prendendo in considerazione i dati radiografici e broncoscopici. Il campionamento del materiale bioptico per l'esame istologico deve essere effettuato esclusivamente da uno specialista medico altamente qualificato che abbia familiarità con la metodologia della procedura chirurgica.

Dovrebbe essere notato che la biopsia di puntura, che è considerata la più benigna, rispetto ad altri metodi di ottenere materiale tissutale, si consiglia di eseguire sotto il controllo della tomografia computerizzata o degli ultrasuoni. In questi casi, il rischio di sviluppare vari tipi di complicanze è ridotto al minimo.

Esame dei polmoni e dei bronchi: tipi di esami, caratteristiche generali

L'esame dei polmoni e dei bronchi è una parte importante della diagnosi delle malattie di questi organi.

Un moderno complesso di studi clinici consente, con un alto grado di probabilità, di interpretare correttamente i dati ottenuti, effettuare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento tempestivo adeguato.

In caso di sospetta patologia nei bronchi e nei polmoni, una serie di metodi di ricerca medica aiuteranno a diagnosticare con precisione una potenziale malattia e ad assegnare la terapia corretta. Oltre ad un accurato esame clinico del paziente, il medico può prescrivere alcuni esami speciali di polmoni e bronchi.

Il piano degli studi di laboratorio e strumentali viene assegnato in base ai reclami del paziente e ai sintomi identificati. Un'attenta pianificazione della ricerca medica consente di identificare una possibile malattia il prima possibile, con un minimo disagio per il paziente.

radiografia

La radiografia viene mostrata a qualsiasi paziente. L'esame a raggi X dei polmoni e dei bronchi viene effettuato in due proiezioni (piani) - diretta e laterale. Tale studio consente sia di identificare la patologia dei polmoni e di applicare i risultati nella diagnosi differenziale delle malattie. Le controindicazioni alla radiografia sono considerate condizioni troppo gravi del paziente o intolleranza ad un agente di contrasto (problemi del sistema cardiovascolare, cattive condizioni dei reni e del fegato).

tomografia

La tomografia mostra un'immagine stratificata della struttura interna del corpo umano e dei suoi organi. In contrasto con i raggi X, che si traducono in un'immagine bidimensionale piatta dell'intera area di studio, la tomografia mostra un numero di sezioni dell'organo, che consente di presentarlo alla rinfusa per una diagnosi più accurata. Può essere utilizzato in caso di rilevamento di potenziali danni ai polmoni e ai bronchi sulla radiografia. Uno studio tomografico dei polmoni e dei bronchi aiuta a chiarire la natura delle possibili patologie, a determinare i contorni dei blackout, a identificare le cavità nei blackout, nonché la profondità di tali aree oscurate.

Tomografia computerizzata (CT)

La tomografia computerizzata è uno studio medico speciale che consente, mediante l'uso di raggi X e l'elaborazione computerizzata complessa della differenza nell'attenuazione della loro luminescenza dopo aver attraversato un corpo umano, di ottenere immagini di sezioni trasversali del torace e di tutti i suoi organi. Questo studio ha un'alta qualità dell'immagine, chiarezza e risoluzione.

I risultati ottenuti consentono un alto grado di probabilità di identificare i cambiamenti patologici che si sono verificati nei polmoni e nei bronchi, a causa della presenza di una determinata malattia. Il medico, utilizzando immagini di tomografia computerizzata, può anche determinare quanto il processo doloroso si è diffuso, rilevare l'influenza del processo patologico su altri organi nel torace, e anche determinare la presenza di altri processi patogeni che si verificano negli organi in studio.

Magnetic Resonance Imaging (MRI)

La risonanza magnetica (RM) si basa sulla misurazione della risposta dei nuclei atomici quando viene eccitata da una speciale combinazione direzionale di onde elettromagnetiche in un campo magnetico costante. Il metodo è solitamente controindicato nei pazienti con protesi metalliche o strumenti nel corpo.

Tra le controindicazioni assolute si chiamano:

1. pacemaker
2. impianti ferromagnetici o elettronici e protesi dell'orecchio medio;
3. frammenti di metallo e grandi impianti, apparato di Ilizarov nel corpo.

Inoltre, la risonanza magnetica è indesiderabile all'inizio della gravidanza, se c'è una claustrofobia nel paziente, a causa della necessità di un monitoraggio continuo dello stato del corpo umano, della pazzia o di una condizione molto grave del paziente. Un elenco completo di controindicazioni è noto agli specialisti, che prescrivono e conducono ricerche.

La risonanza magnetica consente di distinguere un tumore da una cisti, di rilevare cambiamenti patologici nei vasi senza l'introduzione del contrasto, così come la penetrazione di tumori negli organi del torace, il mediastino.

Impara come esaminare gli occhi da questo articolo. Uno studio più dettagliato dei tipi di analisi genetiche - qui.

angiografia

Esame a raggi X del sistema vascolare dei polmoni con l'introduzione di un mezzo di contrasto nel sangue - angiografia. Questo metodo di ricerca medica è assegnato ai pazienti, se necessario, per chiarire ulteriormente la possibilità di un trattamento chirurgico del cancro. Il metodo consente di identificare la tromboembolia arteriosa polmonare, la presenza di aneurismi nei vasi. Le controindicazioni sono le stesse del solito esame a raggi X, così come l'intolleranza personale al corpo di un particolare agente di contrasto.

broncografia

La broncografia è anche una variazione di uno studio radiografico finalizzato all'individuazione di patologie nell'area dell'albero bronchiale. Il metodo consente di determinare la presenza di cambiamenti nei bronchi, cavità formate dopo ascesso polmonare, espansione delle pareti dei bronchi a causa di danni alla parete bronchiale. La broncografia è ancora utilizzata occasionalmente, ma è meno istruttiva e di qualità superiore rispetto alla broncoscopia e alla tomografia computerizzata.

Arteriografia bronchiale

Al fine di chiarire la posizione della fonte di emorragia polmonare, il medico può prescrivere l'arteriografia bronchiale. Può essere sostituito dalla risonanza magnetica.

broncoscopia

L'esame diretto dell'albero muco tracheobronchiale per valutare la loro condizione è chiamato tracheobronchoscopy o broncoscopia. Lo studio è realizzato dal dispositivo, che consiste in un'asta flessibile e un cavo di illuminazione. Spesso il dispositivo ha le funzioni di foto e video.

Alla fine dell'asta flessibile possono essere posizionati speciali manipolatori per la biopsia o la rimozione di corpi estranei, se necessario. La procedura può provocare alcuni effetti negativi: congestione nasale, intorpidimento, sensazione di "grumo" nella gola, difficoltà a deglutire. Nascono come risultato di anestesia e, di regola, scompaiono tra un'ora. In alcuni casi, la procedura è associata a certe complicazioni: lesioni delle pareti dei bronchi, sanguinamento, spasmi, reazioni allergiche, l'insorgenza di polmonite, pneumotorace.

La procedura è controindicata nei casi di:

1. intolleranza personale a un mezzo per l'anestesia locale;
2. un attacco di cuore negli ultimi sei mesi;
3. ictus;
4. ipertensione;
5. disturbo del ritmo cardiaco;
6. insufficienza polmonare, cardiaca e vascolare;
7. esacerbazione di asma bronchiale;
8. disturbi mentali;
9. condizione grave del paziente.

Una lista completa di controindicazioni è necessariamente nota al medico che prescrive o conduce ricerche. La presenza di controindicazioni al paziente viene rilevata intervistando il paziente e studiando la storia della malattia.

Una forma di broncoscopia è la broncoscopia a fluorescenza laser, basata sulla capacità dei tumori maligni di cancro di assorbire materiale fotosensibile. È usato in pazienti con cancro sospetto.

Studio dei radioisotopi

Il metodo di radioisotopo (radionuclide) di ricerca dei polmoni consente di diagnosticare patologie polmonari che possono intrappolare o accumulare isotopi, ad esempio tumori o metastasi del cancro della tiroide. Lo studio è anche informativo nello studio della ventilazione e del passaggio del liquido nei polmoni.

Esame microbico

Analisi dell'istologia, citologia e microbiologia dell'espettorato, delle secrezioni bronchiali e della biopsia.

Studi funzionali

I metodi funzionali di esame dei polmoni e dei bronchi consentono di raccogliere informazioni sulle attività degli organi respiratori e circolatori. Condotto per determinare la valutazione complessiva delle condizioni del paziente, ad esempio, quando si sceglie un metodo di trattamento chirurgico o per determinare la possibilità di tale trattamento in generale.

Oltre alla presentazione, ci sono altri metodi speciali per studiare le condizioni dei polmoni e dei bronchi, permettendo di identificare alcune patologie per assegnare tempestivamente un trattamento al paziente.

Tomografia computerizzata (CT) dei bronchi e dei polmoni

Uno dei modi più istruttivi per rilevare le malattie dell'apparato respiratorio è la tomografia computerizzata (CT). Le immagini ottenute come risultato dello studio, molto accurate, riflettono anche la più piccola patologia nella struttura dei polmoni, dei vasi sanguigni, dei bronchi, della trachea e di altri organi.

Caratteristiche della TC dei bronchi e dei polmoni: tipi di diagnosi

Molto spesso, invece della solita radiografia, viene prescritta la tomografia computerizzata, poiché emette una quantità minore di raggi X, quindi la persona riceve un'esposizione minima. Ci sono tre tipi principali di tomografia del torace: regolare, a spirale e con l'aggiunta di un agente di contrasto.

La tomografia computerizzata convenzionale viene eseguita utilizzando un tomografo, che esegue la scansione di un particolare organo per le sue sezioni. Inoltre, le informazioni ottenute vengono elaborate e analizzate da un computer. Questa procedura viene eseguita in 2 modalità: polmonare (esamina i bronchi, i vasi, i tumori patologici nei polmoni) e nella modalità di scansione di altri organi dell'apparato respiratorio (ad esempio, cuore e vasi sanguigni).

La scansione TC della spirale viene eseguita molto rapidamente, ma, tuttavia, si ottengono risultati sufficientemente accurati. Sensori speciali si muovono a spirale, che ruota attorno al tavolo e scansiona gli organi del torace. Quando si esegue TC multispirale, lo spessore della fetta sarà inferiore a 1 millimetro, quindi il medico sarà in grado di vedere patologie e tumori di piccole dimensioni nelle immagini 3D.

La diagnostica con una sostanza contenente iodio a contrasto consente di visualizzare la struttura del sistema vascolare nel torace. Grazie alle sostanze coloranti, le immagini sono chiare e istruttive. Questo metodo è più spesso usato per esaminare le vene e le arterie.

Sebbene la radiazione a raggi X sul corpo umano sia minima, la TC dei bronchi e dei polmoni deve essere eseguita solo come indicato dal medico curante. Non è consigliabile eseguire la procedura più di 2 volte all'anno.

Indicazioni e controindicazioni CT

Il tomografo viene utilizzato per studiare infezioni nei polmoni e bronchi, in particolare, con bronchiti, sospetta polmonite e tubercolosi. Durante la procedura viene valutata la condizione del cuore, trachea, aorta, linfonodi, arteria polmonare, vena cava superiore, ghiandola del timo, diaframma e parzialmente il sistema digestivo.

Se si sospetta la presenza di patologie di questi organi, è consigliabile l'uso della tomografia computerizzata. Nella modalità polmonare, è possibile esaminare attraverso il tessuto polmonare, per determinare le condizioni dei lobari, dei bronchi segmentari e principali, per valutare lo stato delle divisioni intersegmentali e la struttura dei vasi.

Malattie per le quali è raccomandata la tomografia diagnostica: cardiopatia, enfisema, dissezione aortica, bronchiectasie, bronchiti ostruttive, acute e croniche, tumori mediastinici e polmonari, pericardite, fratture costali, corpi estranei, trombosi, aterosclerosi delle arterie polmonari, ischemia.

Le controindicazioni comprendono: gravidanza, allattamento (la diagnostica del computer può essere eseguita se il bambino è svezzato per 1-2 giorni), i bambini fino a 3-4 anni (i bambini da 3 a 10 anni sono esaminati per gravi malattie), il peso corporeo è più 170 chilogrammi, frequenti attacchi di epilessia, claustrofobia e altri disturbi psicologici.

La TC è vietata se il paziente ha una reazione allergica alla sostanza contenente iodio. CT controindicata con l'aggiunta di contrasto nell'ipertiroidismo (insufficienza ormonale, che causa un aumento della funzione tiroidea, quindi il corpo è difficile da sopportare carichi eccessivi), malattie della tiroide, diabete, tumori, insufficienza cardiaca e renale.

Lo studio dovrebbe essere spostato se la diagnostica con bario e bismuto è stata eseguita abbastanza recentemente. Queste sostanze possono influire negativamente sulla decodifica delle immagini.

Esecuzione della procedura

Le immagini ottenute possono essere utilizzate per determinare un tumore benigno o maligno, focolai di tubercolosi, fistole e ascessi. Utilizzando la tomografia, è possibile riflettere le dimensioni, lo stadio, vedere le metastasi e la prevalenza del cancro. I pazienti con linfonodi ingrossati, dolore ai polmoni e al torace si riferiscono alla tomografia computerizzata. Negli ultimi anni, la TC ha aiutato a rilevare il carcinoma polmonare nelle prime fasi della malattia e curare i pazienti.

Studia con un tomografo:

• indolore;
• non porta disagio;
• praticamente sicuro per la salute umana;
• efficace.

L'esame richiede un tempo minimo - da 1 a 30 minuti, a seconda del tipo di TAC. Se il paziente non è in grado di muoversi o rimanere nello stesso posto per un lungo periodo, si raccomanda di eseguire la tomografia multispirale. La sua durata varia da 5 a 10 minuti.

Il sondaggio non richiede una preparazione speciale. Si consiglia di venire allo studio completamente a stomaco vuoto o di non mangiare almeno 4-5 ore. Devi indossare abiti larghi in modo da poterlo togliere velocemente. Se il paziente ha claustrofobia o disturbi del sistema nervoso, la TC può essere eseguita in anestesia generale.

Le fasi della tomografia computerizzata: la prima - il paziente deve rimuovere tutti i gioielli di metallo, cintura e spogliarsi fino alla vita; il secondo - il paziente si trova su un divano speciale; il terzo - un agente di contrasto è iniettato (se necessario); in quarto luogo, il divano si muove e si ferma sotto l'arco dell'apparato; quinto, lo specialista controlla l'attrezzatura e lascia la stanza, osserva una persona da un'altra stanza; il sesto: non puoi muoverti, in modo che i dati siano il più affidabili possibile; il settimo - quando la procedura è giunta al termine, il paziente può alzarsi e vestirsi, quindi aspetta la decifrazione che fa il medico.

Se una persona ha molta paura della procedura, può dargli una "pera", che il paziente terrà nella sua mano, e al primo disagio o dolore la spinge, informando lo specialista che qualcosa è andato storto durante la diagnosi.

Decifrazione e risultati di ricerca

Dopo aver ricevuto le immagini, il radiologo le esamina. Prima rivolge la sua attenzione a: la presenza o l'assenza di tumori e granulomi; la presenza di patologie e, se del caso, le loro dimensioni; la natura della circolazione sanguigna; densità del sistema respiratorio.

La diagnosi esatta è fatta dal medico curante, che ha indirizzato il paziente a una TAC. Questo può essere un medico della tubercolosi, un pneumologo o un terapeuta.

I vantaggi di questo metodo di esame dei polmoni e dei bronchi sono: una scansione completa non richiede più di 30 minuti, la scansione TC è una procedura non invasiva e indolore, l'immagine è qualitativa e informativa, è possibile analizzare contemporaneamente le condizioni dei vasi, delle ossa e dei tessuti molli.

Anche la tomografia computerizzata sostituisce con successo altri metodi di esame che richiedono un intervento chirurgico. La TAC è una procedura indispensabile che consente di esaminare in modo completo qualsiasi forma di tubercolosi.

TC o RM: consigli medici

Scegliendo un metodo diagnostico, è necessario considerare l'accuratezza del risultato. Esaminando i polmoni e i bronchi, i medici preferiscono fare una scansione TC. Ciò è dovuto al fatto che la risonanza magnetica visualizza male gli organi del torace e molto spesso cede il passo anche a una radiografia ordinaria.

La risonanza magnetica non può visualizzare completamente oggetti in movimento continuo. Poiché gli organi dell'apparato respiratorio sono dinamici, possono essere sfocati e sfocati nelle immagini.

La scansione TC dei bronchi e dei polmoni fornisce immagini dettagliate anche delle più piccole patologie e tumori negli organi. Grazie ai risultati della tomografia computerizzata, il medico fa una diagnosi e prescrive un corso di trattamento, salvando così la vita.

Come controllare i polmoni

Per fare una diagnosi accurata e un trattamento adeguato del trattamento per le malattie polmonari, vengono utilizzati diversi metodi di esame degli organi respiratori. Poiché varie malattie polmonari possono essere accompagnate dagli stessi sintomi, molti sono interessati alla domanda: come controllare i polmoni e quale metodo è meglio usare per fare la diagnosi più accurata o essere sicuri al 100% che non ci siano malattie.

Perché controllare i polmoni

Alcune malattie pericolose sono asintomatiche all'inizio del loro sviluppo, ad esempio la tubercolosi e la BPCO, quindi è molto importante esaminare regolarmente gli organi respiratori. Inoltre, secondo le statistiche, sono gli organi respiratori più suscettibili alle malattie che successivamente acquisiscono un decorso cronico.

Particolarmente attenti alla loro salute dovrebbero le persone a rischio - fumatori, persone che vivono in regioni con un ambiente inquinato o che lavorano in produzione polverosa.

L'esame dei polmoni, anche in assenza di fattori di rischio, consente la rilevazione tempestiva di processi infiammatori e neoplasie.

Visita medica dei polmoni

Attualmente, il metodo più comune e disponibile per l'esame dei polmoni è considerato fluorografia. L'esame viene eseguito utilizzando un dispositivo a raggi X che fotografa l'immagine del torace sul film. Sebbene questo metodo sia il più economico e semplice, con il suo aiuto non è sempre possibile rivelare molti problemi ai polmoni. Oltre alla solita fluorografia, ci sono molti altri modi più moderni e accurati per diagnosticare gli organi respiratori. La scelta di un metodo o di un altro dipende dai reclami e dai sintomi del paziente.

Tomografia computerizzata e lineare

Questo metodo diagnostico viene eseguito mediante la scansione a raggi X dell'area del corpo investigata e creando un'immagine computerizzata di alta qualità degli organi interni. Questo metodo è assolutamente sicuro e indolore, può essere utilizzato per rilevare infiammazioni, gonfiori, alterazioni patologiche nei linfonodi, nei tessuti polmonari e nella cavità pleurica.

Imaging a risonanza magnetica

Il metodo MRI si basa sulla scansione delle aree studiate del corpo con forti campi magnetici e onde radio al fine di ottenere immagini di alta qualità in grado di rilevare qualsiasi patologia. Il vantaggio del metodo è l'assenza di radiazioni forti, così come la capacità di determinare con precisione la forma, le dimensioni e la natura dei tumori, per rilevare la presenza di infiammazione, metastasi, alterazioni patologiche nei linfonodi. Lo svantaggio del metodo è relativamente alto.

Esame endoscopico

L'endoscopia polmonare è considerata uno dei metodi più efficaci, che consente di individuare vari processi patologici nelle fasi iniziali. Esistono due metodi di endoscopia:

• Broncoscopia: esamina la condizione delle mucose dei bronchi e della trachea. L'esame viene eseguito utilizzando un dispositivo speciale - un broncoscopio dotato di una fotocamera in miniatura. Utilizzando un broncoscopio, è anche possibile eseguire una biopsia, rimuovere polipi, rimuovere corpi estranei ed eseguire una serie di altre manipolazioni. L'introduzione del broncoscopio viene effettuata attraverso la cavità orale nella trachea. La broncoscopia può rilevare erosioni, ulcere, tumori e altre patologie degli organi respiratori.
• Toracoscopia: la cavità pleurica viene esaminata usando uno strumento medico chiamato toracoscopio. Per introdurre il dispositivo nei polmoni del paziente, il medico esegue una piccola puntura nel torace, quindi la procedura viene eseguita in anestesia generale. Il principio di funzionamento di questo metodo assomiglia alla broncoscopia. Con esso, il medico esamina i polmoni, prende le immagini e esegue una biopsia.

radiografia

Il metodo a raggi X consente di ottenere un'immagine del torace con l'aiuto di una macchina a raggi X e di un monitor collegato ad essa. Questo metodo diagnostico consente di rilevare tumori, danni e alterazioni patologiche nei tessuti degli organi. La mancanza di radiografia è l'incapacità di rilevare piccoli focolai di infiammazione.

Il metodo a raggi X non può essere utilizzato nelle malattie dei reni e del fegato, così come in presenza di un paziente con gravi patologie del cuore e dei vasi sanguigni.

La radiazione ultrasonica consente di esaminare solo gli strati superficiali dei tessuti, uno studio completo dell'intero volume dei polmoni con questo metodo è impossibile. Pertanto, l'ecografia viene utilizzata principalmente allo scopo di effettuare una diagnosi primaria per il dolore toracico, così come il sospetto di empiema, pleurite, infarto polmonare, fluido nella regione pleurica.

Puntura pleurica

La cavità interna dei polmoni ha una membrana sierosa sottile - la pleura. Consiste di due pareti, tra le quali vi è una piccola quantità di fluido, progettato per facilitare lo scorrimento durante l'inspirazione e l'espirazione. Lesioni, tumori e altri processi patologici portano all'accumulo di liquido nella cavità pleurica. I sintomi di questo processo patologico sono mancanza di respiro, grave debolezza, dolore al petto.

Per determinare la causa dell'accumulo di liquidi, al paziente viene prescritta una puntura pleurica. Il metodo consiste nell'estrarre una piccola quantità di liquido utilizzando un sottile ago pleurico e il successivo esame di laboratorio del materiale prelevato.

Studio delle secrezioni

L'esame di laboratorio dell'espettorato viene effettuato per identificare agenti patogeni, cellule di tumori maligni e impurità - sangue, pus. Nello studio delle secrezioni è anche determinato dalla sensibilità dei microrganismi patogeni agli antibiotici.

Il giorno prima del test si consiglia al paziente di assumere farmaci espettoranti e bere abbastanza liquidi. L'analisi viene effettuata al mattino a stomaco vuoto. Prima di passare l'espettorato al paziente si consiglia di lavarsi accuratamente i denti.

Assegnare questo metodo di ricerca a pazienti con polmonite, tubercolosi, bronchite, nonché in presenza di tosse di eziologia sconosciuta con espettorato.

Altri metodi

Oltre a questi metodi, il medico può prescrivere altri metodi di esame per l'esame dei polmoni, ad esempio un esame del sangue per la presenza di gas, angiografia, pleurografia, ecc.

• Viene eseguito un esame del sangue per determinare gli indicatori acidi del sangue, la pressione parziale di anidride carbonica e ossigeno. Il metodo consente anche di scoprire quanta ossigeno è presente nel sangue.
• Angiografia - lo studio dello stato dei vasi sanguigni dei polmoni. Durante l'esame, i vasi sono riempiti con un mezzo di contrasto, e quindi vengono prese le radiografie. Tale diagnosi consente di identificare l'embolia polmonare, per chiarire la possibilità di intervento chirurgico in un tumore.
• Pleurografia - con questo metodo diagnostico, viene iniettato anche un mezzo di contrasto nei vasi, lo studio viene eseguito utilizzando i raggi. La pleurografia è prescritta per la fistola pleurobronchiale e la pleurite purulenta.
• Percussioni - con questo tipo di esame, il medico picchietta sul petto e sulla schiena, analizzando i suoni prodotti toccando.
• Spirometria: l'esame viene effettuato utilizzando uno speciale dispositivo spirometrico, analizzando la funzione della respirazione esterna con un respiro forte, in uno stato calmo, durante la tosse.

Controllo polmonare a casa

Ci sono modi per controllare la funzione polmonare a casa. È particolarmente importante applicare i seguenti metodi ai fumatori, poiché il fumo provoca lo sviluppo della malattia cronica ostruttiva degli organi - BPCO. Questa malattia è caratterizzata da un decorso latente e porta a una limitazione della capacità dei polmoni di inalare ossigeno.

• Il volume polmonare normale nelle donne è di circa 2,5, per gli uomini - 3,5 litri. Per controllare il volume, è necessario fare un respiro profondo ed espirare tutto il contenuto dei polmoni in un pallone.
• Per controllare la funzione del corpo, puoi trattenere il respiro e cercare di non respirare più a lungo possibile. Se una persona è riuscita a trattenere il respiro per un minuto o più, allora i suoi polmoni sono normali.
• Un chiaro segno di alterata funzione d'organo è mancanza di respiro. Se, durante le scale o altri sforzi fisici, si verifica un arresto respiratorio significativo, consultare un medico.

Sintomi allarmanti

Ci sono una serie di sintomi che indicano lo sviluppo della malattia: tosse, mancanza di respiro, gonfiore delle gambe. Tuttavia, molte persone non prestano attenzione a tali sintomi, cancellando il loro aspetto per affaticamento, scarsa ecologia e altri fattori.

Va ricordato che ignorare i segni di una malattia imminente porta ad una rapida diminuzione delle possibilità di preservare il tessuto polmonare sano.

I sintomi che dovrebbero essere esaminati immediatamente includono:

• Tosse umida regolare, espettorato secreto con un colore opaco. Se un tale sintomo compare in un fumatore, questo può indicare un processo infiammatorio nei bronchi e negli alveoli, perdita della loro elasticità e blocco dei lumi prodotti in grandi quantità dal muco.
• Mal di testa al mattino immediatamente dopo essersi alzati dal letto. Il sintomo si verifica a causa della respirazione superficiale durante il sonno, l'accumulo di anidride carbonica e l'espansione dei vasi cerebrali.
• Disturbi del sonno - a causa dell'indebolimento della funzione respiratoria quando una persona si trova in una posizione orizzontale. Cattivo sonno, mal di testa, sensazione di stanchezza, stanchezza al mattino indica una violazione della funzione del sistema respiratorio.
• Il gonfiore della caviglia è un'infiammazione cronica dei bronchi e la mancanza di trattamento è tesa allo sviluppo di insufficienza cardiaca dovuta alla mancanza di ossigeno sufficiente nel sistema circolatorio. Ciò porta a un ritardo nel fluido corporeo, che si manifesta principalmente attraverso il gonfiore delle gambe.
• Colore grigio o blu delle labbra e delle unghie - a causa della mancanza di ossigeno nei tessuti.
• Il torace, quando alza le braccia verso l'alto e prende un respiro profondo, diventa a forma di botte. Tali cambiamenti si verificano a causa dell'aumento delle dimensioni dei polmoni e della spinta del diaframma verso il basso, indebolimento dei muscoli intercostali, cervicali e pettorali.

Ignorare i sintomi allarmanti porta allo sviluppo di processi cronici, a volte irreversibili e interruzioni dell'attività non solo dei polmoni e dei bronchi, ma anche di altri organi. Pertanto, quando compaiono segni sospetti, è necessario visitare un medico e controllare i polmoni e i bronchi. Il rilevamento della malattia in una fase iniziale e un trattamento tempestivo prevengono il verificarsi di seri problemi di salute.

Come controllare i bronchi e i polmoni

Come controllare i bronchi?

A volte le persone sono infastidite da tosse o dolore al petto, ma non sanno come controllare i bronchi e i polmoni. Prima di tutto, è necessario consultare un medico e lui suggerirà il metodo migliore ed esaminerà il paziente.

Metodi di indagine

Ci sono molti modi per esaminare i bronchi e i polmoni. Puoi scattare una foto in cui puoi vedere chiaramente tutte le strutture e le formazioni, i tumori sospetti oi focolai di infiammazione.

I bronchi possono essere esaminati dall'interno con l'ausilio di dispositivi speciali e il tessuto polmonare può essere prelevato per l'esame istologico. Inoltre, è possibile investigare la funzione dei bronchi con l'aiuto di droghe.

Tra i metodi di esame del sistema respiratorio sono i seguenti:

• Raggi X, TC e MRI.
• Broncoscopia.
• Studio della funzione respiratoria.
• Una biopsia.

Raggi X, TC e MRI

Questi tre metodi sono combinati con il fatto che il medico riceve un'immagine visiva di polmoni e bronchi. Qualsiasi patologia si riflette nell'immagine. Quindi, la polmonite sul roentgenogram sembra un blackout e le calcificazioni sembrano lesioni bianche.

La radiografia non è sempre informativa, ma consente di sospettare una certa patologia e stabilire una diagnosi preliminare. Questo metodo è utilizzato come screening per l'individuazione della tubercolosi e del cancro del polmone. Oltre alla fluorografia, il computer e la risonanza magnetica sono ampiamente utilizzati.

La TC implica un carico di radiazioni piuttosto elevato sul corpo, tuttavia, la precisione di questo metodo è elevata. La risonanza magnetica è più sicura e persino più informativa della tomografia computerizzata.

broncoscopia

La broncoscopia, o broncofibroscopia, è uno studio dell'albero bronchiale dall'interno, con l'aiuto di un endoscopio. Questo metodo si riferisce all'invasivo, eseguito in anestesia generale. Poiché la procedura è spesso difficilmente tollerata dal paziente, viene eseguita secondo rigorose indicazioni.

Quindi la broncoscopia è necessaria per le seguenti patologie:

• Bronco corpo estraneo, soprattutto nei bambini.
• Neoplasia.
• Grave forma di bronchiectasie.
• Tubercolosi.
• Emottisi, non specificata.

Tale studio è chiamato diagnostico. Tuttavia, c'è anche broncofibroscopia terapeutica, in cui il pus viene rimosso dall'albero bronchiale, interrompere l'emorragia, eliminare l'ostruzione.

L'esame del sistema broncopolmonare con un endoscopio è un metodo altamente informativo e il suo valore diagnostico è ottimo. Tuttavia, il fattore umano dovrebbe essere preso in considerazione quando si esegue questa procedura. Il risultato della broncoscopia dipende in gran parte dalle qualifiche del medico.

Esame della funzione respiratoria

Lo studio della funzione respiratoria consente di verificare le prestazioni di bronchi e polmoni. Per il paziente in questa procedura non è complicato. Al comando del dottore, inspira ed espira l'aria. Questi volumi vengono presi in considerazione e quindi vengono calcolati i parametri necessari.

La deviazione dalla norma indica le seguenti patologie:

• Bronchite.
• Asma bronchiale.
• Malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO).
• Enfisema.

È importante utilizzare il brohodilator quando si valuta la funzione respiratoria. Questi sono farmaci che espandono rapidamente i bronchi.

Se il volume di aria inspirata ed espirata aumenta drammaticamente, è una questione di asma bronchiale. Questa patologia è estremamente comune tra pazienti adulti e bambini. Ed è caratterizzato da un broncospasmo, che è facilmente eliminato dai broncodilatatori.

biopsia

Non sempre il quadro visivo consente di stabilire immediatamente la diagnosi. E anche la broncofibroscopia potrebbe non essere efficace. Per determinare quale patologia ha luogo - un tumore maligno o benigno, un polipo, un infiltrato - è necessario condurre un esame istologico di un'area sospetta.

Una biopsia viene eseguita per questo scopo. Una biopsia può essere presa durante la broncofibroscopia.

Inoltre, il tessuto polmonare per l'esame può essere ottenuto inserendo un ago speciale attraverso il torace. Questo metodo è chiamato biopsia percutanea.

Sebbene una biopsia non sia una procedura molto traumatica, può causare varie complicazioni:

• Danno al polmone
• L'infezione.
• Bleeding.

Questo è il motivo per cui questo metodo non viene normalmente utilizzato, ma solo secondo indicazioni rigorose. Il più delle volte, si ricorre a se si sospetta il cancro degli organi dell'apparato respiratorio. Il tessuto ottenuto viene quindi esaminato dagli istologi e viene effettuata la diagnosi finale.

Ci sono vari modi per controllare i polmoni e i bronchi. Scegli il migliore - il compito del medico curante durante un esame clinico.

Esame dei polmoni e dei bronchi: metodi, scopo, controindicazioni

L'esame dei polmoni e dei bronchi è una parte importante della diagnosi delle malattie di questi organi.

In caso di sospetta patologia nei bronchi e nei polmoni, una serie di metodi di ricerca medica aiuteranno a diagnosticare con precisione una potenziale malattia e ad assegnare la terapia corretta. Oltre ad un accurato esame clinico del paziente, il medico può prescrivere alcuni esami speciali di polmoni e bronchi.

Il piano degli studi di laboratorio e strumentali viene assegnato in base ai reclami del paziente e ai sintomi identificati. Un'attenta pianificazione della ricerca medica consente di identificare una possibile malattia il prima possibile, con un minimo disagio per il paziente.

radiografia

La radiografia viene mostrata a qualsiasi paziente. L'esame a raggi X dei polmoni e dei bronchi viene effettuato in due proiezioni (piani) - diretta e laterale.

Tale studio consente sia di identificare la patologia dei polmoni e di applicare i risultati nella diagnosi differenziale delle malattie.

Le controindicazioni alla radiografia sono considerate condizioni troppo gravi del paziente o intolleranza ad un agente di contrasto (problemi del sistema cardiovascolare, cattive condizioni dei reni e del fegato).

tomografia

La tomografia mostra un'immagine stratificata della struttura interna del corpo umano e dei suoi organi.

In contrasto con i raggi X, che si traducono in un'immagine bidimensionale piatta dell'intera area di studio, la tomografia mostra un numero di sezioni dell'organo, che consente di presentarlo alla rinfusa per una diagnosi più accurata. Può essere utilizzato in caso di rilevamento di potenziali danni ai polmoni e ai bronchi sulla radiografia.

Uno studio tomografico dei polmoni e dei bronchi aiuta a chiarire la natura delle possibili patologie, a determinare i contorni dei blackout, a identificare le cavità nei blackout, nonché la profondità di tali aree oscurate.

Tomografia computerizzata (CT)

La tomografia computerizzata è uno studio medico speciale che consente, mediante l'uso di raggi X e l'elaborazione computerizzata complessa della differenza nell'attenuazione della loro luminescenza dopo aver attraversato un corpo umano, di ottenere immagini di sezioni trasversali del torace e di tutti i suoi organi. Questo studio ha un'alta qualità dell'immagine, chiarezza e risoluzione.

I risultati ottenuti consentono un alto grado di probabilità di identificare i cambiamenti patologici che si sono verificati nei polmoni e nei bronchi, a causa della presenza di una determinata malattia.

Il medico, utilizzando immagini di tomografia computerizzata, può anche determinare quanto il processo doloroso si è diffuso, rilevare l'influenza del processo patologico su altri organi nel torace, e anche determinare la presenza di altri processi patogeni che si verificano negli organi in studio.

Magnetic Resonance Imaging (MRI)

La risonanza magnetica (RM) si basa sulla misurazione della risposta dei nuclei atomici quando viene eccitata da una speciale combinazione direzionale di onde elettromagnetiche in un campo magnetico costante. Il metodo è solitamente controindicato nei pazienti con protesi metalliche o strumenti nel corpo.

Tra le controindicazioni assolute si chiamano:

1. pacemaker
2. impianti ferromagnetici o elettronici e protesi dell'orecchio medio;
3. frammenti di metallo e grandi impianti, apparato di Ilizarov nel corpo.

La risonanza magnetica consente di distinguere un tumore da una cisti, di rilevare cambiamenti patologici nei vasi senza l'introduzione del contrasto, così come la penetrazione di tumori negli organi del torace, il mediastino.

Impara come esaminare gli occhi da questo articolo. Uno studio più dettagliato dei tipi di analisi genetiche - qui.

angiografia

Esame a raggi X del sistema vascolare dei polmoni con l'introduzione di un mezzo di contrasto nel sangue - angiografia.

Questo metodo di ricerca medica è assegnato ai pazienti, se necessario, per chiarire ulteriormente la possibilità di un trattamento chirurgico del cancro. Il metodo consente di identificare la tromboembolia arteriosa polmonare, la presenza di aneurismi nei vasi.

Le controindicazioni sono le stesse del solito esame a raggi X, così come l'intolleranza personale al corpo di un particolare agente di contrasto.

broncografia

La broncografia è anche una variazione di uno studio radiografico finalizzato all'individuazione di patologie nell'area dell'albero bronchiale.

Il metodo consente di determinare la presenza di cambiamenti nei bronchi, cavità formate dopo ascesso polmonare, espansione delle pareti dei bronchi a causa di danni alla parete bronchiale.

La broncografia è ancora utilizzata occasionalmente, ma è meno istruttiva e di qualità superiore rispetto alla broncoscopia e alla tomografia computerizzata.

Arteriografia bronchiale

Al fine di chiarire la posizione della fonte di emorragia polmonare, il medico può prescrivere l'arteriografia bronchiale. Può essere sostituito dalla risonanza magnetica.

broncoscopia

L'esame diretto dell'albero muco tracheobronchiale per valutare la loro condizione è chiamato tracheobronchoscopy o broncoscopia. Lo studio è realizzato dal dispositivo, che consiste in un'asta flessibile e un cavo di illuminazione. Spesso il dispositivo ha le funzioni di foto e video.

Alla fine dell'asta flessibile possono essere posizionati speciali manipolatori per la biopsia o la rimozione di corpi estranei, se necessario.

La procedura può provocare alcuni effetti negativi: congestione nasale, intorpidimento, sensazione di "grumo" nella gola, difficoltà a deglutire. Nascono come risultato di anestesia e, di regola, scompaiono tra un'ora.

In alcuni casi, la procedura è associata a certe complicazioni: lesioni delle pareti dei bronchi, sanguinamento, spasmi, reazioni allergiche, l'insorgenza di polmonite, pneumotorace.

La procedura è controindicata nei casi di:

1. intolleranza personale a un mezzo per l'anestesia locale;
2. un attacco di cuore negli ultimi sei mesi;
3. ictus;
4. ipertensione;
5. disturbo del ritmo cardiaco;
6. insufficienza polmonare, cardiaca e vascolare;
7. esacerbazione di asma bronchiale;
8. disturbi mentali;
9. condizione grave del paziente.

Una lista completa di controindicazioni è necessariamente nota al medico che prescrive o conduce ricerche. La presenza di controindicazioni al paziente viene rilevata intervistando il paziente e studiando la storia della malattia.

Una forma di broncoscopia è la broncoscopia a fluorescenza laser, basata sulla capacità dei tumori maligni di cancro di assorbire materiale fotosensibile. È usato in pazienti con cancro sospetto.

Studio dei radioisotopi

Il metodo di radioisotopo (radionuclide) di ricerca dei polmoni consente di diagnosticare patologie polmonari che possono intrappolare o accumulare isotopi, ad esempio tumori o metastasi del cancro della tiroide. Lo studio è anche informativo nello studio della ventilazione e del passaggio del liquido nei polmoni.

Esame microbico

Analisi dell'istologia, citologia e microbiologia dell'espettorato, delle secrezioni bronchiali e della biopsia.

Studi funzionali

I metodi funzionali di esame dei polmoni e dei bronchi consentono di raccogliere informazioni sulle attività degli organi respiratori e circolatori. Condotto per determinare la valutazione complessiva delle condizioni del paziente, ad esempio, quando si sceglie un metodo di trattamento chirurgico o per determinare la possibilità di tale trattamento in generale.

Oltre alla presentazione, ci sono altri metodi speciali per studiare le condizioni dei polmoni e dei bronchi, permettendo di identificare alcune patologie per assegnare tempestivamente un trattamento al paziente.

Come controllare i bronchi?

Le malattie broncopolmonari possono essere scatenate da una varietà di fattori. Allo stesso tempo, la diagnosi tempestiva e il trattamento prescritto svolgeranno un ruolo cruciale nella prevenzione del possibile sviluppo dell'asma - le gravi conseguenze di una malattia polmonare.

Vengono utilizzati i seguenti metodi per la diagnosi dei bronchi: broncoscopia; spirometria; Raggi X; analisi del sangue per determinare la composizione del gas (il rapporto tra ossigeno e anidride carbonica); esame radiologico dell'attività cardiaca per eventuale carenza di ossigeno.

Come controllare le condizioni del bronco

Se si verificano i seguenti sintomi, consultare immediatamente un medico:

1. tosse prolungata per più di 1 mese;
2. attacchi episodici di dispnea (possibilmente con esperienza di un fumatore di 5 anni);
3. se vivi in ​​un'area ecologica sfavorevole, inizierai a essere disturbato da un colpo di tosse;
4. Hai parenti affetti da asma.

Sarai programmato per un esame medico completo del sistema bronco-polmonare.

Considera i metodi di base per la diagnosi dei bronchi

Spirometria: consente al medico di diagnosticare i disturbi funzionali della respirazione, la quantità di aria inspirata ed espirata. Per l'esame, è necessario un dispositivo speciale in cui una persona prende l'espirazione più profonda possibile dopo un'inalazione preliminare massima.

Esame radiologico ed ECG - progettato per rilevare gli effetti negativi di una possibile mancanza di ossigeno sul sistema cardiovascolare. Queste procedure devono essere eseguite nei casi in cui il paziente sia preoccupato per mancanza di respiro, ostruzione cronica e tosse forte che non si ferma per più di 2 mesi (fischi nei bronchi).

Radiografia: fornisce l'opportunità di identificare le lesioni e il grado di infiammazione nei polmoni e nei bronchi. Dati questi risultati, viene prescritto un trattamento appropriato.

ECG - utilizzato per diagnosticare anomalie cardiache e identificare un danno funzionale.

Ricerca radiologica - consente di identificare i disturbi funzionali.

Analisi del sangue: fornisce informazioni sulla composizione del sangue nel sangue (il rapporto tra ossigeno e anidride carbonica). Con i risultati degli esami del sangue e della spirometria, è possibile identificare la causa dello spostamento del tessuto connettivo bronco-polmonare. Questa analisi consente al paziente di identificare il possibile enfisema.

La broncoscopia è un metodo di ricerca che prevede l'uso di un sistema di imaging a fibre ottiche. Un tubo di fibra viene inserito nei bronchi e viene eseguito un esame della loro superficie interna. A volte è possibile prelevare materiale dalla superficie del bronco per l'analisi (biopsia, istologia).

Come posso controllare i polmoni?

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In che modo oltre alla fluorografia puoi controllare i polmoni?

Nel processo di diagnosi può essere utilizzata la tomografia computerizzata a scansione TC, che mostrerà una fetta dei polmoni. L'immagine si rivelerà incolore, ma un medico esperto può facilmente determinare la presenza di patologia, ad esempio l'oncologia.

Il risultato può essere previsto mezz'ora dopo la procedura. La procedura CT è completamente sicura. Nel corso di tale quantità molto piccola di raggi radioattivi vengono utilizzati, che non possono influenzare il paziente o il personale.

Si raccomanda di non mangiare cibo 4 ore prima dello studio.

Il taglio a spirale di CT ha proprietà utili. La procedura consiste nello spostare un apparecchio speciale attorno al corpo del paziente. Questo dispositivo esegue la scansione degli organi interni e impiega più di 100 fotogrammi. Nel corso di tale diagnosi, è possibile rilevare anche le più piccole formazioni tumorali. Questa procedura dura circa un quarto d'ora.

Inoltre, il medico potrebbe dover esaminare la superficie interna dei polmoni. In questo caso, è necessaria una biopsia. Quest'ultimo viene di solito eseguito in anestesia locale, ma può essere utilizzata anche l'anestesia generale. Un tubo flessibile o rigido viene utilizzato per raccogliere il materiale. Per determinare se è necessaria una biopsia, un taglio ottenuto dopo la tomografia aiuterà.

Prima di una biopsia per diverse ore non puoi mangiare cibo e bere acqua. A una persona viene dato un sedativo in anticipo in modo che possa rilassarsi. È anche necessario prendere un farmaco che riduce la secrezione di saliva.

Dopo che il sedativo ha avuto un effetto, l'anestetico viene spruzzato (nel caso dell'anestesia locale). Quindi un broncoscopio viene inserito attraverso il naso o la bocca nei polmoni. Durante la procedura, è possibile monitorare contemporaneamente gli organi e le patologie fotografiche, se presenti.

La procedura non dura a lungo. Dopo di esso, non è consigliabile mangiare cibo, almeno fino a quando l'effetto anestetico scompare. Per diversi giorni, una persona può essere disturbata dal disagio, ma passa per conto proprio.

Come puoi controllare i polmoni a casa?

Una delle malattie comuni è la BPCO - malattia polmonare ostruttiva cronica. Questa patologia è una combinazione di enfisema e bronchite ostruttiva in una forma cronica. Si verifica a causa di fumo e danni al sistema respiratorio con sostanze irritanti. La BPCO causa la progressiva limitazione della capacità dei polmoni di inalare ossigeno.

Quando una patologia simile si sviluppa nei polmoni, i sintomi appaiono lentamente e sono spesso difficili da riconoscere. La BPCO è una patologia progressiva che non può essere lasciata senza trattamento. Ci sono diversi segni che indicano che è necessario mettere in ordine il sistema respiratorio.

Come posso controllare i polmoni del fumatore?

• È necessario fare un respiro profondo e gonfiare il palloncino con un'espirazione. La palla risultante è il volume dei nostri polmoni. Normalmente - 3,5 litri;
• Spegni le candele. Per questo, di regola, si usano le candele per la torta. Il loro numero dovrebbe corrispondere all'età. Devono essere saltati da una sola volta da una distanza di 70-80 cm;
• Trattieni il respiro Normalmente, puoi trattenere il respiro per almeno un minuto;
• Gonfiare la palla, il cui volume è di 10 litri. Questo metodo è simile al test del fumetto. Alito sano e completo della donna - 2,5 l. Di conseguenza, una donna i cui polmoni sono normali può gonfiare una palla in 4 respiri profondi.

Come controllare il volume e la funzione dei polmoni a casa?

Il primo segno di patologia è mancanza di respiro. Molte persone lasciano questo sintomo senza attenzione, cancellando tutto su cambiamenti legati all'età. Tuttavia, il problema è che con lo sviluppo della BPCO è impossibile guarire completamente.

Questa patologia può essere rallentata. Se una persona non presta attenzione alla mancanza di respiro, che si verifica a seguito di una camminata normale, significa che ha un tessuto polmonare sempre meno sano.

È molto importante mantenere e mantenere la funzione polmonare, aumentando il livello della sua attività.

Puoi controllare te stesso, ad esempio, fare alcuni esercizi, salire le scale. È necessario condurre esperimenti con diverse attività e osservare se è comparsa la mancanza di respiro. Le modifiche possono essere monitorate nel tempo. Se si prende più fiato, è necessario consultare un medico.

Come controllare in modo indipendente i bronchi e i polmoni?

Tutte le persone tossiscono periodicamente. Tuttavia, la tosse frequente o cronica è un segnale di avvertimento. La BPCO, ad esempio, provoca l'infiammazione degli alveoli e dei bronchioli, a causa della quale perdono la loro elasticità.

Successivamente, le pareti si addensano, viene prodotto più muco e i lumi vengono bloccati. In patologia, una tosse con espettorato può verificarsi senza altri sintomi.

Se il muco ha perso la trasparenza, le condizioni della persona peggiorano.

Mal di testa al mattino al fumatore

Un sintomo allarmante è un mal di testa pulsante che appare subito dopo essersi svegliato e alzarsi dal letto. È causato dal fatto che una persona respira superficialmente durante il sonno, a seguito della quale si accumula l'anidride carbonica, inoltre i vasi sanguigni del cervello si espandono.

Spesso un mal di testa non è associato alle patologie dell'apparato respiratorio ed è trattato come un sintomo separato. Per liberarsene, è necessario eliminare la causa principale: mancanza di ossigeno.

Quando i bronchi sono colpiti e non c'è trattamento, l'insufficienza cardiaca può svilupparsi perché il sistema circolatorio manca di ossigeno. Di conseguenza, c'è una ritenzione di liquidi nel corpo, che si manifesta principalmente per edema nella zona dei piedi e delle caviglie.

Con la progressione della patologia polmonare, il cuore spinge il sangue con forza insufficiente, che colpisce i reni e il fegato. Questi ultimi, a loro volta, iniziano a svolgere male le loro funzioni di pulizia dalle tossine e di eliminare il liquido. Edemi simili sono stati osservati durante la gravidanza e durante i viaggi aerei.

Problemi di sonno

In una posizione orizzontale, è più difficile lavorare facilmente, quindi una persona malata può mettere grandi cuscini sotto la sua testa, dormire sdraiati. Dopo aver dormito su una superficie piana, possono verificarsi vertigini.

Quando la salute polmonare soffre, le persone malate non riescono a dormire abbastanza in profondità, spesso svegliandosi a causa della tosse.

Se una persona si sveglia regolarmente per queste ragioni, al mattino si sente stanco, debole, ha mal di testa, quindi prima di tutto è necessario sospettare la patologia dell'apparato respiratorio.

Cassa del barile

Per determinare la BPCO, i medici usano uno dei test - inalare con le mani sollevate sopra la testa. In questa posizione, in presenza di patologia, si verificano cambiamenti, chiamati cassa enfisematosa (a forma di botte).

L'infiammazione cronica causa l'aumento dei polmoni, il diaframma viene abbassato. La parete toracica aumenta, indebolendo i muscoli intercostali, del torace e del collo. Le persone malate involontariamente si piegano in avanti quando sono sedute, appoggiandosi sulle ginocchia per compensare il disagio. Questa posizione ti consente di normalizzare la posizione delle spalle e del torace.

Cianosi delle labbra, sfumatura bluastra delle unghie

Con una mancanza di ossigeno nei tessuti delle labbra e le unghie diventano grigiastre o bluastre. Spesso la cianosi si nota sui fori dei chiodi.

A volte assolutamente l'intera pelle diventa grigiastro o bluastra, che è abbastanza evidente a casa ad occhio nudo.

Ciò è dovuto al fatto che il sangue con una saturazione di ossigeno brillante è rosso vivo. Quando ce n'è una mancanza, diventa bluastra, diventa più scura.

Uno specialista qualificato determinerà il livello di ossigeno nel sangue nel processo di diagnosi.

Ricorda che se sospetti una patologia grave, devi consultare immediatamente un medico. Lo specialista assegnerà le prove necessarie dopo l'esame e il colloquio.

Quali sono i modi per controllare i polmoni, tranne che per i raggi X.

Esistono vari metodi per lo screening della salute polmonare.

Questo articolo tratta delle più frequenti malattie polmonari. Tali condizioni richiedono il rilevamento, per il quale è necessario conoscere i metodi esistenti di controllo dei polmoni, oltre alla fluorografia e ai raggi X, e il successivo trattamento immediato.

Come controllare i polmoni tranne che per i raggi X e i raggi X? Tutti conoscono questi metodi, ma pochi sanno che ci sono molti altri modi che forniscono anche molte informazioni sulla condizione degli organi danneggiati.

Malattia polmonare

Le malattie più comuni includono quanto segue.

polmonite

Infiammazione del tessuto polmonare, che può essere infettiva o non infettiva (vedere i più comuni agenti causali della polmonite). La lesione si verifica nell'area delle strutture che formano le vescicole, gli alveoli e nel tessuto polmonare stesso, l'interstizio.

Molto spesso, il microrganismo penetra all'interno dei bronchi, che contribuiscono a: l'inalazione di quest'ultimo o, se originariamente nel rinofaringe, il trasferimento al sistema respiratorio inferiore. Inoltre, si moltiplica nell'epitelio dei bronchioli, che causa la bronchite - infiammazione dei bronchi.

La successiva diffusione del microbo oltre i rami finali dell'albero bronchiale causa la polmonite.

Negli alveoli si accumulano pus ed espettorato.

pleurite

Ogni polmone è circondato da una membrana - la pleura, composta da due parti, i cosiddetti volantini. Queste parti non si adattano perfettamente - c'è uno spazio tra loro, chiamato la cavità pleurica.

Quindi, la pleurite è un'infiammazione dei fogli pleurici, che può essere secca ed essudativa. Nel primo caso, la superficie della pleura è ricoperta di proteina - fibrina, con una struttura fibrosa. Nel secondo caso, un fluido diverso (a seconda del tipo di infiammazione) dai vasi sanguigni si accumula nella cavità pleurica.

La cavità pleurica è piena di essudato.

Asma bronchiale

Malattia infiammatoria in cui il lume bronchiale si restringe a causa dell'aumentata sensibilità del corpo a sostanze estranee. Manifestato sotto forma di attacchi di mancanza di respiro, tosse, respiro sibilante e sensazione di congestione al petto.

asfissia

In questo caso, la compressione delle vie aeree avviene dall'esterno, vale a dire il lume è chiuso a causa di edema, corpi estranei, variazioni della pressione atmosferica, ecc. L'asfissia si verifica - una condizione in cui il corpo soffre di mancanza di ossigeno, e il biossido di carbonio, al contrario, è in eccesso.

tubercolosi

È causato da un agente infettivo specifico, micobatterio tubercolare o bacillo di Koch.

Esistono forme primarie e secondarie:

• Con la tubercolosi primaria, di solito si sviluppa dopo la prima infezione durante l'infanzia. Ci sono reazioni eccessive, danni ai linfonodi, pleura, cambiamenti in vari organi. Fondamentalmente, il corpo affronta da solo, ma rimane la pietrificazione - cicatrici nel tessuto polmonare che contengono batteri vitali.
• La forma secondaria è il risultato di complicazioni del primario o si verifica dopo la cura del primario.

silicosi

Di solito si verifica nelle persone che lavorano in luoghi che contengono alte concentrazioni di biossido di silicio (minatori, elicotteri, sabbiatrice). Diverse parti del polmone sono coperte da tessuto connettivo, si formano noduli e, quindi, i polmoni diminuiscono la capacità di assumere ossigeno.

Il tasso di sviluppo della silicosi dipende direttamente dall'aggressività della polvere.

enfisema

L'intera sezione respiratoria del polmone viene ricostruita: le pareti alveolari, i passaggi alveolari e i bronchioli sono tesi, le pareti dei vasi si assottigliano. Di conseguenza, l'elastico si indebolisce, gli spazi d'aria si espandono. Le aree estese spremono il tessuto sano.

L'aria entra nello stesso volume e ne esce in uno più piccolo: prevale la violazione dell'uscita dell'aria. In futuro, la violazione del respiro. La ventilazione polmonare è compromessa, portando alla carenza di ossigeno e manifestata da mancanza di respiro.

Le pareti alveolari sono allungate

Cancro ai polmoni

Tumore maligno, che è un ammasso di cellule con un certo aspetto. Le cellule maligne non sono simili alle cellule normali e sono caratterizzate da una divisione incontrollata e dalla capacità di metastatizzare - separare le cellule dal loro luogo di nascita e diffondersi ad altri tessuti.

Malattia polmonare ostruttiva cronica

Limitazione progressiva dell'ingresso di aria nei polmoni, associata alla reazione dolorosa di quest'ultimo a particelle estranee, gas. L'ostruzione si verifica a causa della compromissione della pervietà dei polmoni, che porta a difficoltà di respirazione e scarico del muco bronchiale.

Metodi di ricerca polmonare

Diviso in due gruppi principali:

Metodi di ricerca generali

Questi metodi richiedono la partecipazione diretta di un medico con attrezzature minime, cioè utilizzando i sensi:

1. Esame del petto. Il petto ha caratteristiche statiche e dinamiche. Determinato dalla forma, dal tipo di torace, dalla simmetria delle metà del torace, dalla simmetria del grado respiratorio di mobilità (simmetria delle escursioni), dalla curvatura della colonna vertebrale.
2. Gli indici di respirazione esterna sono valutati - ritmo e profondità. La respirazione avviene attraverso il naso o attraverso la bocca per malattie della cavità nasale.
3. Palpazione. Viene eseguita sondando il corpo del paziente. Le proprietà dei tessuti e degli organi sono determinate: dimensioni, consistenza, forma, posizione, ecc.
4. Percussion. Bussare al petto, che analizza i suoni pubblicati. Studia la forza, l'altezza, la durata del suono e la somiglianza del suono.
5. Auscultazione. Ascoltando i suoni che si formano nel processo degli organi. Il rumore respiratorio e l'udito della voce del paziente sono determinati e valutati.

Il dottore esamina il torace con l'aiuto dei suoi sensi.

Metodi di ricerca di laboratorio e strumentali

Questi metodi sono suddivisi in:

Il primo gruppo comprende: fluorografia e raggi X. Il secondo gruppo include i seguenti metodi.

Esame dell'espettorato

Espettorato - muco rilasciato dai polmoni e dal tratto respiratorio durante la tosse. Nelle persone sane, l'espettorato è assente, perché normalmente il segreto si forma in quantità che hanno il tempo di essere deglutite.

Esistono diversi modi per analizzare l'espettorato: microscopico (batterioscopico) e batteriologico.

Un microscopio viene utilizzato in microscopia, che consente agli agenti patogeni contenuti in un segreto di essere visualizzati sotto ingrandimento multiplo. Tuttavia, l'assenza di quest'ultimo non dà motivo di concludere che non vi è alcuna infezione. È richiesta anche un'analisi batteriologica.

Quando l'analisi batteriologica dell'espettorato viene raccolta dal paziente in una speciale tazza monouso, il medico analizza il contenuto coltivando i batteri nei terreni nutritivi.

La diagnostica microbiologica è una buona alternativa alla fluorografia.

Tomografia computerizzata e lineare

Con l'aiuto dei raggi X e dell'elaborazione del computer, la struttura interna dei polmoni viene analizzata a strati. I raggi X passano facilmente attraverso i tessuti a bassa densità e ritardano dove è alto.

A differenza della radiografia, la tomografia mostra il corpo in molte sezioni, aumentando così la precisione della diagnosi e il corpo non è rappresentato in un'immagine 2D, ma in volume. Contorni, cavità e profondità dei blackouts vengono alla luce.

La bronchografia sotto anestesia viene eseguita per garantire la presenza di un tumore o di una malattia cronica. Un catetere viene inserito nei bronchi che fornisce una sostanza contenente iodio.

L'istruzione del medico è ciò che è importante durante il passaggio della tomografia!

Imaging a risonanza magnetica

Il fenomeno della risonanza magnetica nucleare è alla base di questo metodo. Viene usato un campo magnetico ad alta potenza, sotto l'influenza di alcuni atomi di idrogeno che cambiano direzione - l'energia viene rilasciata, che il tomografo registra.

Dopo essere stato esaminato da un metal detector, il radiologo stesso deciderà sulla possibilità di condurre uno studio.

Studi visivi dei polmoni

Sono presentati nella tabella:

Le persone fanno domande: "come controllare i polmoni e i bronchi?" "Come puoi controllare i polmoni tranne i raggi X?" Ora puoi essere sicuro che ci sono davvero dei modi, dovresti solo leggere l'articolo per scoprirne alcuni e smettere di pensare che non ci siano alternative c'è.

Foto e video in questo articolo riguardano le malattie polmonari e i loro metodi di ricerca. Il prezzo della risonanza magnetica e della tomografia computerizzata è sufficientemente elevato e varia a seconda del luogo di residenza, della clinica e del costo del dispositivo stesso. I restanti metodi sono meno costosi.

Come controllare i bronchi?

Procedure mediche >>>> Come controllare i bronchi?

I casi più frequenti di malattie come la bronchite e / o la tracheobronchite suggeriscono non solo una ridotta immunità, ma anche la presenza di processi infiammatori cronici nella mucosa che rivestono la trachea e i bronchi. Come controllare i bronchi?

Per condurre uno studio sui bronchi e sulla trachea, utilizzare un endoscopio, che consente non solo di effettuare un'ispezione visiva dello stato delle mucose di questi organi, ma consente anche di prendere un biomateriale per l'esame microscopico di laboratorio per la presenza di agenti patogeni e tumori.

La procedura per lo studio dei bronchi e della trachea usando un endoscopio è chiamata "broncoscopia".

L'esame broncoscopico viene eseguito in presenza di anestesia locale o anestesia generale. Lo strumento (bronco-fibroscopio) viene inserito nella trachea e nei bronchi attraverso la bocca o il naso.

Poiché l'introduzione di un broncoscopio è associata a determinate difficoltà, quando la trachea e i bronchi devono passare, vi sono alcune controindicazioni per la broncoscopia, l'assenza di un riflesso della tosse:

• Grave insufficienza respiratoria
• epilessia,
• Disturbi emorragici o sanguinamento al momento dell'esame,
• Asma grave,
• Cardiopatia ischemica
• Allergia agli antidolorifici.

La broncoscopia, oltre a diagnosticare lo stato della trachea e dei bronchi, può:

• servire come mezzo per somministrare farmaci direttamente nei bronchi,
• eseguire il drenaggio dell'albero bronchiale,
• rende possibile fermare l'emorragia in un luogo inaccessibile del tratto respiratorio superiore e inferiore,
• facilitare l'installazione di dilatatori per cambiare il lume della trachea e dei bronchi,
• aiuta a rimuovere corpi estranei dalla trachea o dai bronchi.

Come controllare i bronchi?

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Come controllare i bronchi

Se sei costantemente preoccupato per la tosse per più di 1 mese, ci sono attacchi di soffocamento, se fumi per più di 5 anni, soffri di frequenti raffreddori con una complicazione tosse costante, vivi in ​​zone ecologicamente sfavorevoli, se hai parenti stretti hai una diagnosi di asma, contatta dal dottore Ti verrà assegnata una gamma completa di esami medici per il tuo sistema bronco-polmonare.

La spirometria assegnata consente di determinare i disturbi funzionali della respirazione, il volume di aria inspirata ed espirata. L'esame viene eseguito su un dispositivo speciale in cui è necessario respirare il più profondamente possibile prima di inspirare profondamente.

La radiografia mostra il grado di infiammazione, consente di determinare l'infiammazione focale, sulla base della quale il medico prescrive il trattamento necessario.

Se si hanno sintomi di ostruzione cronica, mancanza di respiro, tosse che dura più di tre mesi, si sente il rumore del respiro affannoso, verrà assegnato un ECG e un esame radiologico per rilevare il grado di danno causato all'attività cardiovascolare a causa di insufficiente apporto di ossigeno. L'ECG mostra anomalie morfologiche del cuore e compromissione funzionale. La ricerca radiologica consente di determinare disturbi funzionali più accurati, sulla base dei quali il medico fa una diagnosi.

Un esame del sangue per determinare la composizione del gas mostra il rapporto tra anidride carbonica e ossigeno. I risultati del sangue e della spirometria consentono di valutare il grado di sostituzione del tessuto bronco-polmonare da parte del tessuto connettivo, che ci consente di stabilire la presenza di enfisema polmonare.

Quando si esegue una broncoscopia, verrà esaminato utilizzando un sistema di imaging in fibra ottica. Un tubo di fibra flessibile viene inserito nei bronchi e l'intera superficie interna viene ispezionata e, se necessario, viene prelevato materiale tissutale per la biopsia e l'istologia.

Esame e trattamento con broncoscopia

Un broncoscopio può essere usato per stabilire una diagnosi, prendere materiale bioptico e iniettare farmaci nella cavità dei bronchi e dei polmoni!

La broncoscopia è una procedura che può aiutare nella diagnosi e nel trattamento di alcune malattie del tratto respiratorio superiore (bronchi) e dei polmoni.

Cos'è la broncoscopia?

La broncoscopia è una procedura in cui un medico esamina la condizione delle mucose delle vie respiratorie (trachea e bronchi). Questi sono i tubi principali che portano l'aria ai polmoni.

Di solito viene utilizzato un dispositivo speciale: è un broncoscopio a fibre ottiche. È un tubo sottile e sottile sullo spessore di una matita, con una fotocamera microscopica e un set di pinzette all'estremità.

Il broncoscopio passa attraverso il naso o la bocca, lungo la parte posteriore della faringe, nel collo del respiro (trachea) e giù nei bronchi. I cavi in ​​fibra ottica consentono di illuminare le mucose, in modo che il medico possa vedere chiaramente lo stato dei tessuti all'interno delle vie aeree.

Il broncoscopio duro viene usato molto meno frequentemente. Questo è un tubo sottile e dritto. Potrebbe essere necessario per alcune procedure e nella pratica pediatrica. Questa procedura richiede un'anestesia generale.

(La broncoscopia in fibra ottica può essere eseguita usando tecniche di anestesia locale.) Entrambi i tipi di broncoscopio hanno un canale laterale attraverso il quale possono passare gli strumenti sottili.

Ad esempio, può essere sottoposto a uno strumento di acquisizione microscopica per prelevare un piccolo pezzo di tessuto (biopsia) dalla mucosa interna dei bronchi o da strutture situate vicino a loro.

Dove può essere utilizzato questo metodo di ricerca?

Ci sono vari motivi per la broncoscopia. Ad esempio, per aiutare a diagnosticare se si ha una tosse persistente o espettorato con sangue e la causa di questa condizione non è chiara.

Se si dispone di un'ombra su una radiografia del torace o un medico ha notato la crescita di una strana neoplasia nella regione dei bronchi.

Il medico può utilizzare questo metodo di ricerca e biopsia, eliminando così il cancro.

Trattamento di malattie

Come accennato in precedenza, dopo l'introduzione dell'apparato broncoscopico nella cavità dei bronchi e dei polmoni, può essere introdotto uno strumento per manipolazioni interne. Con esso, è possibile trattare alcune malattie e:

1. rimuovere il corpo estraneo;
2. estirpare il polipo;
3. installare un supporto che espanderà le vie aeree di stenozirvoannye;
4. irrigare le superfici mucose con un agente antibatterico o mucolitico.

Cosa succede durante lo studio?

La broncoscopia viene eseguita sia per la diagnosi che per il trattamento: lo studio può mostrare una diagnosi più accurata. L'esame con un broncoscopio flessibile viene di solito eseguito in regime ambulatoriale.

Durante lo studio, il medico provoca intorpidimento artificiale nel naso e nella parte posteriore della gola spruzzando anestetici locali. Questo può essere un po 'spiacevole. Inoltre, di solito viene dato un sedativo per aiutarti a rilassarti.

Un'iniezione viene effettuata in una vena nel gomito della superficie anteriore dell'avambraccio. Un sedativo può farti sonnolenza, ma questa non è un'anestesia generale e non ti addormenti. Ma il dolore che non sperimenterai.

È possibile essere collegati a un monitor per controllare l'impulso e la pressione sanguigna durante la procedura. Il dispositivo è chiamato un saturimetro e può essere montato su un dito. Non fa male.

Controlla il contenuto di ossigeno nel sangue e indicherà se è necessaria una dose extra di ossigeno durante la procedura.

Tubi di plastica morbidi possono essere installati per facilitare la respirazione nella cavità nasale.

Dopo aver eseguito le manipolazioni preparatorie, il medico inserisce la punta del broncoscopio nella narice, quindi la guida delicatamente lungo la parte posteriore della gola nella trachea (collo respiratorio). (A volte la procedura viene eseguita attraverso la bocca e non attraverso il naso, se si hanno passaggi nasali stretti).

Il medico esamina la mucosa della trachea e dei bronchi principali (principali vie aeree) mentre il broncoscopio si muove. Inoltre, i dispositivi moderni trasmettono l'immagine attraverso la telecamera al monitor per il medico.

Al termine della procedura, è possibile scattare foto di accompagnamento.

Se necessario, prendere biopsie dalla membrana mucosa vengono prese particelle microscopiche. È assolutamente senza paura. Ulteriori campioni di tessuto vengono inviati per l'esame istologico in laboratorio.

L'analisi richiede in genere da 24 a 72 ore. La procedura per l'esame dei bronchi può richiedere non più di 20 minuti, a seconda della gravità della malattia.

Più le vie respiratorie sono infiammate, più l'esame è lento.

Il test del tubo stretto richiede un'anestesia generale, simile a quella utilizzata per gli interventi chirurgici minori. Quindi, dopo aver ricevuto l'anestesia, sarai incosciente e non sentirai nulla. L'esame e il trattamento con la broncoscopia sono completamente indolore.

Quali test dovrebbero essere fatti prima della procedura?

Prima di eseguire la broncoscopia, gli esami del sangue devono essere eseguiti con la determinazione del tempo di coagulazione e della conta piastrinica. Questo è necessario per eliminare eventuali emorragie interne dopo la procedura. Anche 10 giorni prima dello studio, è necessario escludere l'uso di farmaci che fluidificano il sangue (aspirina e warfarin).

Prima che la procedura non possa mangiare e bere acqua. Hai anche bisogno di supporto per poter essere in grado di arrivare a casa dopo un sondaggio, mentre in uno stato leggermente assonnato.

Cosa potrebbe essere dopo lo studio?

A causa dell'uso di un farmaco per via endovenosa sedativo dopo lo studio, è necessario astenersi dal guidare un veicolo, eseguire lavori relativi alla velocità di reazione e bere bevande alcoliche per le prossime 24 ore.

Puoi mangiare e bere circa 2 ore dopo che la sensazione intorpidita passa. Dopo lo studio, può esserci un leggero dolore nei passaggi nasali e la gola può persistere per 2 o 3 giorni. Ciò potrebbe innescare l'aderenza della microflora batterica patogena. Pertanto, è necessario escludere i contatti con pazienti con influenza e ARVI.

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Diagnosi di malattie dei bronchi: i metodi principali

Il processo infiammatorio che si sviluppa nei bronchi durante un processo infettivo è chiamato bronchite. Viene diagnosticato durante l'auscultazione (ascoltando il torace con l'aiuto di un fonendoscopio) e verificando le caratteristiche rantoli umidi profondi. Inoltre, un sintomo di bronchite è una caratteristica tosse umida.

Tuttavia, tutti i criteri diagnostici sopra riportati non corrispondono sempre esattamente alla malattia. Ad esempio, l'asma, la tubercolosi, il cancro e altre patologie possono essere nascosti sotto le spoglie di bronchite.

Sfortunatamente, anche gli esperti non ci pensano sempre, e quando sentono rantoli caratteristici, prescrivono una manciata di pillole. E solo con la loro assoluta inutilità indirizzano il paziente a una ricerca più seria, perdendo tempo.

E cosa dovrebbe essere fatto? Prima di tutto, prendi un campione di espettorato. Questo è fatto come segue. Dai bronchi prendi un campione di espettorato e fallo seminare su una capsula di Petri.

Poi, dopo pochi giorni, stanno studiando quello che, di fatto, è cresciuto su di loro (quali microrganismi colonizzano i bronchi del paziente).

E, se vengono trovati agenti patogeni, viene prescritto un trattamento appropriato (antibiotici, antinfiammatori, mucolitici, espettoranti - con espettorato viscoso).

E se non è un'infezione, o non solo in esso, è necessario nominare una radiografia di petto, e, senza fallo, la broncoscopia.

Cos'è la broncoscopia?

La broncoscopia è lo studio della condizione dei bronchi con l'aiuto di speciali sistemi ottici: i broncoscopi. Sono fibre ottiche flessibili o rigide a cui è collegata una sorgente di luce. Bronhosokop entrò attraverso la trachea nei bronchi. E il "quadro" di ciò che sta accadendo viene visualizzato attraverso un oculare esterno.

Grazie al fascio di luce condotto attraverso la fibra, è possibile discernere le condizioni dei bronchi e delle loro mucose, vedere il processo infiammatorio, il contenuto dei bronchi, la presenza di tumori nei bronchi o la loro compressione da parte dei linfonodi.

Nei processi infiammatori, la broncoscopia rivela un cambiamento nel colore normale dei bronchi: essi diventano rossastri, e il loro guscio è edematoso, il suo modello vascolare cambia.

Nei processi atrofici, la membrana mucosa diventa più sottile e gli stessi bronchi appaiono "a bocca aperta".

Funzionalità di broncoscopia

La broncoscopia consente di diagnosticare bronchiti purulente, bronchiectasie, tubercolosi e altre patologie polmonari, neoplasie, malattie polmonari sistemiche. Utilizzando questo metodo, è possibile determinare le fonti di sanguinamento nel sistema bronco-polmonare.

Utilizzando la broncoscopia, è possibile condurre una biopsia diagnostica dei tessuti dei bronchi, dei polmoni e dei linfonodi, nonché il lavaggio (lavaggio) dei piccoli bronchi per studiare la composizione delle acque di lavaggio. Attraverso un broncoscopio vengono analizzati speciali sensori, analizzando la composizione dell'aria esalata e le medicine - per la bronchite purulenta, per esempio, o per ascessi.

Inoltre, con l'aiuto di un broncoscopio, è possibile estrarre corpi estranei dai bronchi o eseguire il drenaggio bronchiale dall'espettorato accumulato.

A proposito, sulla base della broncoscopia, sono state inventate operazioni che consentono la penetrazione nelle cavità dei bronchi e dei polmoni senza l'apertura chirurgica della cavità toracica.

Pertanto, la broncoscopia è un metodo multifunzionale, con l'aiuto del quale è possibile effettuare non solo la diagnosi della malattia, ma anche, se necessario, il trattamento locale delle patologie esistenti.

Preparazione per broncoscopia

La broncoscopia è una procedura piuttosto difficile per il paziente, quindi, prima che venga eseguita, viene eseguita la premeditazione - prima introduzione di farmaci con effetto broncodilatatore e anestetico (anestetico). Inoltre, il paziente deve essere preparato psicologicamente per un calvario così complesso.

Va ricordato che in alcuni casi la broncoscopia deve essere prescritta con cautela o vale la pena rifiutarsi di eseguirla!

Tali casi includono: asma bronchiale, malattia coronarica, malattie del sistema di coagulazione del sangue.

In questi casi, è meglio assegnare una tomografia computerizzata o una risonanza magnetica.