Gli antibiotici aiutano la bronchite ostruttiva a far fronte alla malattia più velocemente?

Faringite

I medici non sempre prescrivono antibiotici per la bronchite ostruttiva, perché in alcuni casi si può far fronte alla malattia senza il loro uso. Tuttavia, a volte senza agenti antibatterici non può fare. La selezione dei farmaci è una questione responsabile che richiede un attento esame del paziente e tiene conto delle caratteristiche individuali del suo corpo.

Principali sintomi di tosse ostruttiva

L'ostruzione bronchiale è una malattia cronica che causa insufficienza respiratoria in un paziente. Molto spesso, l'ostruzione dei canali bronchiali è causata dall'infiammazione della mucosa.

Meno comunemente, il restringimento del lume bronchiale si verifica quando l'aspirazione accidentale di particelle estranee, l'infiammazione del rinofaringe, le allergie, le ustioni chimiche o termiche.

La più rara causa di bronchite ostruttiva è una situazione stressante. Lo spasmo della muscolatura liscia con sovraccarico emotivo può causare stagnazione dell'espettorato nei condotti dell'aria. Nell'espettorato stagnante, l'infezione viene ritardata e si sviluppa, provocando cambiamenti strutturali nelle pareti dei bronchioli.

L'ostruzione dei bronchi mostra un aumento progressivo dell'insufficienza respiratoria e una tosse caratteristica. La tosse ostruttiva è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  1. Una piccola quantità di espettorato sullo sfondo di forti attacchi.
  2. Aumento della dispnea. Sintomi particolarmente intensi si verificano durante l'attività fisica.
  3. Fischio nei polmoni durante l'inalazione.
  4. Sensazione di bruciore e costrizione al petto.
  5. Mal di testa, nausea.
  6. Pelle blu durante le convulsioni.

L'antibiotico aiuterà?

Gli antibiotici sono necessari nel trattamento della bronchite dell'eziologia batterica. Il medico le prescrive se viene rilevata un'infezione durante un esame diagnostico.

Indicazioni dirette per l'uso di antibiotici:

  1. Temperatura superiore a 3 giorni come prova evidente della presenza di batteri nel corpo.
  2. Aumento della dispnea. Nella pratica medica esiste una scala speciale che determina il numero di movimenti respiratori per i pazienti di una particolare età. Se le cifre sono sotto accettabili, il medico prescrive antibiotici.
  3. Sintomi di intossicazione: debolezza generale, dolori articolari, nausea e vomito.
  4. Il contenuto di leucociti nel sangue di oltre 12.000 in 1 ml ed ESR più di 20 mm / h.
  5. Rilevazione di segni di presenza di batteri nell'espettorato.
  6. La presenza di impurità di pus nell'espettorato.

Un antibiotico aiuterà ad affrontare l'infezione solo se viene selezionato tenendo conto delle peculiarità del disturbo e corrisponde all'agente batterico presente nel corpo. Se il patogeno non è installato, il medico prescrive un mezzo ad ampio spettro.

Antibiotici della vecchia generazione

I rimedi tradizionali per il trattamento sono gli antibiotici della vecchia generazione di penicillina, molto efficaci nella lotta contro i batteri.

Ma recentemente, i patogeni mostrano resistenza alle penicilline, quindi i medici, prescrivendo antibiotici di questo gruppo, controllano la loro efficacia per 3 giorni.

Se non ci sono risultati positivi del trattamento, il farmaco viene sostituito. I più popolari sono:

  • "Amoxiclav". Un farmaco combinato efficace contro una vasta gamma di batteri, compresi quelli resistenti alla penicillina. Viene assorbito nell'intestino, quindi penetra nel sangue.
  • "Ampicillina". Antibiotico semisintetico, analogo della penicillina. Il farmaco distrugge le pareti cellulari dei batteri, inibisce la loro sintesi. Efficace nel trattamento di un certo numero di infezioni del tratto respiratorio. Il farmaco non si accumula nel corpo, quindi può essere usato per i corsi lunghi.
  • Augmentin (Klavocin, Amoxiclav, Amoklavin, Flemoclav, Arlet). Gruppo semisintetico di antibiotico aminopenicillina con l'inclusione di acido clavulanico. Migliora la principale azione antimicrobica. Augmentin è efficace contro l'intero spettro di microrganismi gram-negativi e gram-positivi, così come i patogeni anaerobici.

macrolidi

Macrolidi - antibiotici di seconda generazione, mezzi efficaci nella lotta contro le infezioni batteriche. Gli ingredienti attivi di questi farmaci interrompono la produzione di proteine ​​nelle cellule dei batteri.

I macrolidi penetrano nei batteri anaerobici, quindi adatti per il trattamento della bronchite atipica.

I macrolidi raramente causano effetti collaterali e sono ben tollerati dai pazienti. I preparati sono prescritti per i pazienti con intolleranza alla penicillina. I farmaci per il trattamento della bronchite grave vengono iniettati, per via endovenosa o intramuscolare.

  • "Macropen". Grandi dosi del farmaco distruggono completamente i batteri, bloccano la loro crescita. Quando viene assunto, è ben distribuito nel corpo, concentrandosi nei polmoni, nell'epidermide e nelle ghiandole parotidi.
  • "Eritromicina". Macrolide di prima generazione, che ha avviato lo sviluppo di una serie di fondi. Un effetto deprimente sulla formazione della catena polipeptidica e l'inibizione della biosintesi delle proteine ​​nelle cellule dei microrganismi.
  • "Azithromycin" ("Sumamed", "Zi-factor", "Zitrolid", "Azivok"). Il farmaco ha la capacità di penetrare rapidamente nel fuoco dell'infezione e distruggere i patogeni. Il corso del trattamento è di 3 giorni. È ben tollerato dai pazienti, raramente ha un effetto collaterale.
  • "Claritromicina". Il farmaco è un "discendente" di "Eritromicina". Ha una forte proprietà batteriostatica e battericida. In grado di penetrare all'interno della cellula batterica e ucciderlo.

Antibiotici moderni

Gli antibiotici della nuova generazione, a differenza delle penicilline, agiscono selettivamente nel corpo del paziente e agiscono solo sui batteri, senza intaccare la microflora benefica.

cefalosporine

I farmaci del gruppo delle cefalosporine nel trattamento della bronchite ostruttiva appartengono alla riserva. Sono usati se il paziente sviluppa un'allergia ad altri gruppi di pazienti.

Le cefalosporine sono efficaci solo contro i batteri proliferanti: paralizzano le membrane cellulari e ne impediscono la divisione.

I medici prescrivono spesso i seguenti farmaci per il trattamento della bronchite:

fluorochinoloni

I farmaci fluorochinolonici violano il DNA dei batteri e ne causano la morte. Sono prescritti per esacerbazioni di bronchite cronica. I fluorochinoloni sono antibiotici ad ampio spettro che hanno un effetto più lieve sul corpo. La mancanza di fluorochinoloni è il loro effetto dannoso sulla microflora intestinale e molti effetti collaterali.

I farmaci più popolari della serie dei fluorochinoloni:

Antibiotici e nebulizzatori

Gli antibiotici sono ampiamente usati per il trattamento dell'inalazione. Il farmaco, spruzzato con un nebulizzatore, penetra in profondità nei bronchi del paziente e inizia immediatamente ad agire nel fuoco dell'infiammazione. Dopo la procedura, le condizioni del paziente vengono rapidamente alleviate, la tosse diminuisce, la respirazione viene ripristinata.

Gli antibiotici nebulizzanti sono disponibili sotto forma di polveri o soluzioni. A seconda delle prove e dello stadio di sviluppo della bronchite, vengono usati i farmaci:

  • Il fluimucil è un farmaco combinato che distrugge simultaneamente i batteri e stimola il ritiro dell'espettorato.
  • "Miramistin" - un farmaco che ha un effetto antisettico. Efficace con infiammazione purulenta.
  • "Dioxidin": disinfetta le vie respiratorie e allevia l'infiammazione.
  • "Chlorophyllipt" - estratto di eucalipto soluzione alcolica. Elimina efficacemente le infezioni, ha un effetto antisettico.

La bronchite ostruttiva può essere curata senza un antibiotico?

Gli antibiotici sono efficaci nel trattamento della bronchite causata da batteri. Se la patologia è provocata da virus, l'uso di farmaci antibatterici è inutile. La bronchite ostruttiva di eziologia virale viene trattata con agenti sintomatici e antivirali.

Il compito di trattare la bronchite è la massima rimozione dell'espettorato e la rimozione dell'infiammazione della mucosa. I principali farmaci prescritti per il trattamento:

  1. Broncodilatatori: "Berotek", "Teopek", "Atrovent".
  2. Mucolitici: Bronhikum, Lasolvan, Ascoril.
  3. Antinfiammatorio: "Diclofenac", "Phenylbutazone", "Prednisolone".
  4. Antistaminici (in presenza di edema allergico): "Loratadine", "Zodak", "Claritin".

Una condizione importante per il trattamento della bronchite senza antibiotici è il mantenimento delle difese del corpo. L'immunità forte è in grado di affrontare la bronchite da sola, senza l'uso di farmaci.

Antibiotico per bambini e donne incinte

L'immunità debole nei bambini e nelle donne incinte contribuisce allo sviluppo della bronchite ostruttiva. La malattia si sviluppa come complicanza di ARVI e ARI.

La complessità della situazione di trattamento della patologia è l'impossibilità di usare molti farmaci in questo gruppo di pazienti. A causa di possibili effetti teratogeni sul feto, la gamma di antibiotici per il trattamento della bronchite nelle donne in gravidanza è estremamente limitata.

Assunzione assolutamente controindicata di qualsiasi farmaco nel primo trimestre di gravidanza. Nel secondo e terzo trimestre, i farmaci sono prescritti solo se esiste una seria minaccia per la salute della madre o del bambino. In altri casi, si raccomanda di limitare le procedure per alleviare i sintomi e ricevere agenti immunostimolanti.

Trattamento quasi sempre inappropriato di bronchite con antibiotici nei bambini. I genitori che sono impegnati nell'auto-trattamento dovrebbero ascoltare le argomentazioni dei pediatri che hanno un atteggiamento negativo nei confronti della nomina di antibiotici al bambino:

  1. La bronchite nei bambini nel 99% dei casi ha un'eziologia virale piuttosto che batterica. Pertanto, l'assunzione di antibiotici è quasi inutile.
  2. In caso di eziologia batterica della malattia, è più opportuno mantenere l'immunità del bambino in modo che il corpo impari a far fronte alla malattia da solo. L'assunzione di antibiotici riduce la resistenza e indebolisce il corpo.
  3. Gli antibiotici spesso causano reazioni allergiche nei bambini, che influenzano negativamente le condizioni del bambino.

Pertanto, un'alternativa agli antibiotici nel trattamento della bronchite ostruttiva nei bambini è costituita da farmaci immunostimolanti (Imudon, Immunal), terapia sintomatica (inalazione, macinazione, fisioterapia, assunzione di mucolitici e broncodilatatori).

Gli antibiotici sono prescritti ai bambini solo in caso di un corso complicato della malattia. I pediatri prescrivono i seguenti farmaci:

I moderni farmaci per bambini prodotti sotto forma di sciroppi, sospensioni, compresse masticabili con un sapore di frutta. Pertanto, i tormenti con l'assunzione di pillole e capsule sono andati lontano nel passato.

complicazioni

Gli oppositori del trattamento della bronchite con antibiotici dovrebbero tenere conto del fatto che forme gravi della malattia in caso di applicazione tardiva di farmaci possono portare allo sviluppo di complicazioni:

  • la polmonite;
  • pneumotorace;
  • ipertensione polmonare;
  • asma bronchiale;
  • bronchiectasie;
  • enfisema dei polmoni.

Un ciclo di antibiotici prescritto da un medico deve essere seguito in conformità con le sue raccomandazioni. Non è possibile modificare i tempi e il dosaggio dei farmaci, poiché ciò porterà alla formazione di resistenza ai principi attivi.

Controindicazioni al trattamento antibiotico

Gli antibiotici sono rigorosamente controindicati nei pazienti affetti dalle seguenti malattie:

  • disturbi del sistema urinario: insufficienza renale, nefropatia;
  • alcune patologie epatiche, in particolare, alcuni tipi di epatite;
  • ulcera allo stomaco o ulcera duodenale.

prevenzione

La bronchite ostruttiva è una complicata malattia dell'apparato respiratorio che è più facile da prevenire che curare.

Le misure preventive nel trattamento di questa malattia mirano a prevenire cambiamenti irreversibili nei tessuti dei canali delle vie aeree.

Per preservare la salute dei bronchi, è necessario escludere qualsiasi fattore di impatto negativo su di essi:

  • fumare, compreso passivo;
  • inalazione di polvere, sostanze tossiche inquinate da rifiuti di aria industriali;
  • contatto con allergeni.

Una condizione importante è la cura tempestiva e adeguata delle malattie respiratorie. I pazienti inclini a malattie dell'apparato respiratorio devono attenersi alle seguenti raccomandazioni:

  • rafforzare il sistema immunitario;
  • osservare il regime del lavoro e del riposo;
  • seguire le regole del mangiare sano;
  • regolarmente sottoposto a visita medica;
  • più spesso all'aria aperta.

Gli antibiotici nel trattamento della bronchite ostruttiva possono essere utilizzati solo dopo aver subito una visita medica e tenendo conto delle raccomandazioni del medico o del pediatra polmonare. La nomina del trattamento da soli o sulle raccomandazioni degli amici è estremamente imprudente. Tale trattamento invece di beneficio porterà a complicazioni e peggioramento delle condizioni del paziente.

Komarovsky parlerà di antibiotici per la bronchite.

Fai antibiotici per la bronchite ostruttiva?

Antibiotici per la bronchite ostruttiva - quale scegliere?

Antibiotici per la bronchite ostruttiva non sono prescritti a tutti i pazienti, in alcune situazioni la bronchite ostruttiva può essere curata senza farmaci antibatterici.

La bronchite è divisa in due tipi:

  • con ostruzione (ostruttiva);
  • senza ostruzione (semplice).

In questo caso, in presenza di una componente ostruttiva, si verifica uno spasmo della parete del bronco, il lume dei bronchi si restringe bruscamente. C'è una difficoltà nel passare l'aria.

Questa patologia sorge tra bambini e adulti. Ma negli adulti si sviluppano principalmente forme croniche di malattia.

Che procede, così come ogni malattia cronica con i periodi di remissione e i periodi di aggravamento.

E tra la popolazione dei bambini si sviluppano forme acute di malattia. I bambini di gruppi più giovani sono particolarmente sensibili a questa patologia, questo è spiegato dalle peculiarità dell'età dell'organismo dei bambini.

I bambini spesso sviluppano contrazioni spastiche delle fibre muscolari lisce della parete bronchiale, gonfiore dei tessuti e blocco del lume del muco in risposta a stimoli esterni.

I bambini possono sviluppare asfissia quando espressi, questo può essere fatale (insufficienza respiratoria acuta).

Cause di bronchite ostruttiva

Le cause della forma ostruttiva della malattia possono essere:

  • agenti infettivi virali;
  • agenti infettivi batterici;
  • effetti allergici.

Quanto sopra sono le ragioni principali che contribuiscono alla comparsa di bronchite con una componente ostruttiva.

Contribuisce anche alla formazione di infiammazione cronica della parete bronchiale, con la formazione di ostruzione seguenti fattori:

  • fumo di tabacco;
  • vivere in grandi aree metropolitane (aria inalata inquinata);
  • vivere in regioni con alta umidità;
  • rischi professionali accompagnati da inalazione di sostanze nocive;
  • anomalie genetiche ereditarie;
  • malattie infiammatorie frequenti delle vie respiratorie;
  • ipotermia frequente.

Sintomi della malattia

I sintomi della bronchite ostruttiva dipendono dalla sua forma, stadio.

Lo sviluppo della forma acuta o l'esacerbazione della forma cronica della bronchite ostruttiva è caratterizzato dallo sviluppo della malattia con i seguenti sintomi:

  • intossicazione del corpo;
  • febbre;
  • mal di testa;
  • debolezza generale;
  • aumento della fatica;
  • tosse frequente pronunciata, che inizialmente ha un carattere improduttivo, secco, e poi entra in una tosse produttiva, umida;
  • sviluppare dolore quando si tossisce;
  • la tosse è parossistica;
  • l'aumento della tosse si verifica quando la posizione del corpo cambia da verticale a orizzontale;
  • aumenta anche all'uscire;
  • La presenza di dispnea è anche un'importante caratteristica diagnostica. Diventa difficile esalare il paziente, si osserva una respirazione superficiale;
  • nelle forme croniche della malattia nei pazienti con enfisema, in cui i polmoni sono pieni di aria e il paziente non può espirare;
  • una persona può sentire un fischio a una certa distanza quando cerca di espirare;
  • il paziente stesso sente la presenza di un caratteristico fischio nel petto;
  • si sviluppa un aumento della frequenza dei movimenti respiratori;
  • con grave ostruzione bronchiale, ci sono segni di carenza di ossigeno - una tonalità cianotica delle dita, l'area intorno alla bocca.

Anche nei casi di forme acute della malattia, vari agenti infettivi virali sono la causa più comune di sviluppo.

Pertanto, la malattia si manifesta non solo con segni di lesioni dell'albero bronchiale, ma anche con segni di lesioni rinofaringee.

Si sviluppano sintomi di rinite, faringite, tracheite, laringite. La formazione di forme croniche di bronchite ostruttiva si verifica per un lungo periodo di tempo, è necessario avere un effetto a lungo termine sulle mucose dei bronchi.

Nella fase iniziale ci possono essere sintomi molto poveri della malattia, i pazienti hanno solo una piccola tosse mattutina. E la dispnea è completamente assente o si manifesta solo con un alto sforzo fisico.

In un secondo momento, la tosse diventa più frequente ed è accompagnata da una grande separazione dell'espettorato prodotto.

La mancanza di respiro continua anche ad aumentare e inizia a manifestarsi durante la normale camminata e poi a riposo.

Allo stesso tempo, si osserva che se l'espettorato si allontana durante la tosse, la mancanza di respiro per un certo periodo diminuisce o scompare del tutto.

Inoltre, i pazienti in uno stato di basso contenuto di ossigeno nei tessuti hanno altri sintomi:

  • sonno povero con lo sviluppo di insonnia;
  • spasmi spontanei dei muscoli degli arti;
  • diminuzione o mancanza di appetito;
  • aumenta la sudorazione;
  • mal di testa, più pronunciato di notte.

Per non confondere questi sintomi con un'altra malattia, dovresti diagnosticare la bronchite ostruttiva.

Diagnosi di disturbo

Per diagnosticare la forma ostruttiva della bronchite, vengono prese in considerazione le manifestazioni cliniche caratteristiche della malattia.

Quando si stabilisce la natura cronica della bronchite, la storia dello sviluppo di tutte le manifestazioni cliniche deve essere attentamente raccolta e accertata la presenza di effetti dannosi. Dai metodi strumentali vengono utilizzate le seguenti procedure:

  • esami clinici generali del sangue e delle urine (aumento delle cellule infiammatorie, ESR);
  • esame a raggi X del torace;
  • esame elettrocardiografico;
  • stato funzionale stimato di respirazione esterna.

Allo stesso tempo, è possibile determinare con precisione la presenza di segni di ostruzione in una persona ed escludere altre patologie polmonari.

Misure terapeutiche

Terapisti, pneumologi, medici generici e pediatri si occupano del trattamento di qualsiasi bronchite. Per qualsiasi eziologia della bronchite, ci sono una serie di raccomandazioni generali durante il trattamento:

  • pace fisica e mentale;
  • regime di bere abbondante;
  • cibo con un alto contenuto di vitamine;
  • l'aria inalata non dovrebbe essere asciutta.

Poiché la forma acuta della bronchite è causata principalmente da agenti infettivi virali, il trattamento è richiesto dagli agenti antivirali:

Gli agenti antibatterici sono prescritti solo in presenza di segni di presenza di infezione batterica. Gli agenti antibatterici sono usati nei seguenti casi:

  • mantenere alte percentuali di temperatura corporea nell'uomo per più di tre giorni;
  • segni di pus espettorato;
  • bronchite con una lunghezza di più di tre o quattro settimane;
  • forme gravi di bronchite;
  • la presenza di agenti patogeni della flora batterica nell'espettorato del paziente.

La massima efficacia degli agenti antibatterici si ottiene determinando l'agente batterico e identificando i farmaci a cui è sensibile.

Se l'agente infettivo batterico in bronchite non è installato, quindi gli agenti antibatterici sono prescritti con l'azione contro un gran numero di agenti patogeni.

Nei pazienti con infiammazione cronica dei bronchi, gli antibiotici vengono utilizzati solo in caso di esacerbazione purulenta del processo e devono alternare tra loro.

Questo viene fatto per garantire che non si formi la resistenza degli agenti infettivi ai farmaci.

Ci sono regole obbligatorie durante il trattamento della bronchite con agenti antibatterici: stretta aderenza alla frequenza di assunzione del farmaco e alla sua assunzione.

La terapia di forme che fa dell'ostruzionismo di bronchite è effettuata da tali gruppi di preparazioni:

  • Penicilline (Amoxiclav; Ampicillina; Augmentin; Flemoklav);
  • Macrolidi (eritromicina, azitromicina, claritromicina, Sumamed);
  • Cefalosporine (Cefazolin; Cefixime; Ceftriaxone; Panzef);
  • Fluoroquinoloni respiratori (Levofloxacina; Glevo).

Vengono prescritti farmaci antibatterici, a partire da penicilline o macrolidi. Altri gruppi di farmaci sono usati con intolleranza al primo gruppo o con la loro inefficacia.

L'effetto del farmaco antibatterico nella bronchite viene valutato, solo tre giorni dopo l'inizio della terapia.

Oltre al trattamento antibatterico per la bronchite, ci sono altri tipi di trattamento. Assicurati di nominare con i fondi di bronchite per aumentare lo scarico di muco dall'albero bronchiale:

Nei casi gravi di bronchite ostruttiva vengono usati farmaci ormonali:

Per alleviare l'espirazione con la bronchite, si usano i mezzi che espandono i bronchi:

Al fine di ridurre il gonfiore delle mucose con la bronchite, vengono usati antistaminici:

La prognosi per lo sviluppo di forme ostruttive di bronchite è favorevole se viene prescritto un trattamento tempestivo.

Per prevenire lo sviluppo di complicazioni dei bambini piccoli nella maggior parte dei casi vengono ospedalizzati.

Gli antibiotici sono sempre necessari nel trattamento delle forme ostruttive negli adulti?

La fattibilità del trattamento antibiotico per la bronchite dipende da molti fattori, come la gravità della malattia, la sua natura e forma. Gli antibiotici per la bronchite ostruttiva sono indicati in caso di grave decorso. Questi farmaci devono essere assunti solo su prescrizione, seguendo rigorosamente il dosaggio per adulti e bambini.

Con il tipo virale, il trattamento con antibiotici è inefficiente e inutile, e con le allergie, può anche provocare un deterioramento della salute.

La bronchite acuta di grado moderato e grave è trattata con farmaci antibatterici, se è causata da batteri o patogeni atipici, con cronica - questi farmaci vengono mostrati durante le esacerbazioni. La bronchite complicata - purulenta, ostruttiva - spesso richiede l'assunzione di antibiotici.

Indicazioni per l'assunzione di antibiotici

Gli antibiotici sono "artiglieria pesante" e devi ricorrere a loro solo per ragioni ragionevolmente forti. Per scopi profilattici, tali farmaci possono essere presi solo per prevenire l'infezione a causa di lesioni o interventi chirurgici. Per quanto riguarda il trattamento delle forme ostruttive, nella fase iniziale della forma acuta della malattia, che è più spesso osservata nei bambini, è possibile cavarsela con farmaci meno potenti.

Non prendere antibiotici per prevenire esacerbazioni di bronchite cronica ostruttiva negli intervalli tra di loro - il risultato sarà il contrario. L'assunzione incontrollata di antibiotici porta alla depressione del sistema immunitario, allo sviluppo di dysbacteriosis e all'emergere di ceppi di microrganismi resistenti ai farmaci.

La terapia antibatterica è necessaria solo per il 10% dei casi di bronchite. Con il suo appuntamento, è necessario considerare l'età del paziente.

Negli adulti, una delle indicazioni importanti per l'assunzione di antibiotici ha più di 60 anni. Quando si scelgono farmaci per i pazienti giovani, è necessario tenere conto dell'elevato rischio di sviluppare complicanze associate agli effetti collaterali degli agenti antibatterici nei bambini.

Con la bronchite ostruttiva, le indicazioni per il trattamento antibiotico sono:

  • temperatura febbrile superiore a 38 °, non decrescente per più di 3 giorni, aumento della temperatura, nonostante il trattamento;
  • scarico di espettorato purulento;
  • corso prolungato, quando non ci sono miglioramenti per 3-4 settimane;
  • una condizione grave nel periodo di esacerbazione di una malattia cronica, febbre alta, debolezza, segni di intossicazione. In assenza di un trattamento adeguato, vi è un alto rischio di sviluppare la BPCO (malattia polmonare ostruttiva cronica);
  • individuazione di patogeni batterici o atipici durante la flemma.

Sfumature di terapia antibiotica

Il trattamento più efficace è quando un agente patogeno è stato identificato e gli antibiotici sono selezionati per i quali è sensibile. Se l'analisi dell'espettorato per microflora non è stata eseguita oi suoi risultati non sono ancora stati ottenuti, viene prescritta una preparazione ad ampio spettro. È necessario controllare l'effetto del farmaco, in assenza di miglioramenti, è consigliabile cambiare il farmaco.

Nella bronchite cronica ostruttiva, di solito è necessario passare da un farmaco all'altro, poiché si sviluppa la dipendenza di microrganismi dagli effetti di un particolare farmaco.

I farmaci antibatterici prescritti devono essere eseguiti secondo il seguente principio: dai polmoni al potente.

L'assunzione di antibiotici in donne in gravidanza con bronchite ostruttiva richiede un'attenzione ancora maggiore rispetto al trattamento dei bambini. L'opzione più benigna è la sospensione di Augmentin (penicillina protetta).

L'antibiotico locale Bioparox, utilizzato sotto forma di aerosol, non penetra nella circolazione sanguigna placentare, ma non è consigliabile utilizzarlo nella bronchite ostruttiva, poiché l'insufficienza respiratoria è possibile.

A causa del fatto che una reazione allergica può provocare o aggravare i fenomeni di ostruzione, gli agenti penicillinici vengono prescritti con cautela in caso di bronchite ostruttiva (spesso causano allergie).

Come appuntamento indipendente, e la cancellazione non autorizzata di antibiotici è inaccettabile, il trattamento deve essere effettuato secondo lo schema:

  • è necessario prendere la medicina a intervalli regolari;
  • l'ammissione dei ricevimenti è irrisolvibile;
  • non smettere di bere la medicina se i sintomi scompaiono, se il corso prescritto dal medico non è completato.

I modi più comuni di assumere antibiotici nel trattamento degli adulti sono per via orale (per via orale) sotto forma di compresse, capsule (è più conveniente per i bambini da sospendere) e sotto forma di iniezioni (intramuscolari o endovenose). Gli antibiotici iniettabili sono di solito prescritti per malattie gravi.

Farmaci antibatterici per il trattamento

Nel trattamento della bronchite, compresi quelli ostruttivi, vengono spesso utilizzati macrolidi - antibiotici, con attività contro la più ampia gamma possibile di microrganismi, compresi i batteri streptococco e stafilococco, la clamidia e il micoplasma.

I preparati a base di cefalosporina occupano il secondo posto tra gli antibiotici usati per la bronchite. I farmaci di questi due gruppi non hanno praticamente limiti di età.

I fluorochinoli sono efficaci nel combattere la bronchite cronica negli adulti e non sono usati per il trattamento dei bambini.

Le penicilline per i pazienti giovani sono spesso sostituite da aminopenicilline. I preparati del gruppo della penicillina sono solitamente prescritti agli adulti, quando non viene identificato alcun agente patogeno specifico, hanno un ampio spettro di attività.

penicilline

Gli antibiotici del gruppo della penicillina sono distinti dalla più piccola lista degli effetti collaterali, ma l'efficacia relativamente bassa. Di solito sono prescritti per la bronchite acuta di gravità moderata, e nel caso di processi cronici e condizioni gravi non aiutano bene. Le aminopenicilline, gli antibiotici beta-lattamici e le penicilline protette sono più efficaci.

Superano abbastanza efficacemente la resistenza acquisita dei microrganismi ai farmaci. Ci sono penicilline naturali, sintetiche e semi-sintetiche.

Il più popolare tra le moderne penicilline protette è l'antibiotico semisintetico amoxicillina in combinazione con acido clavulanico, che supporta la sua attività antibatterica. Fa parte di questi farmaci:

  • Panklav, Ranklav - pillole;
  • Augmentin, Amoxiclav - compresse e polvere per sospensione;
  • Medoclav, Liklav, Klamosar - polvere per la preparazione di sospensioni, sciroppi, gocce o soluzione per iniezione endovenosa.

Sebbene non sia stato identificato alcun effetto negativo dell'amoxicillina sul feto, è necessario un uso attento durante la gravidanza e l'allattamento, poiché i principi attivi passano attraverso la placenta e entrano nel latte materno. I farmaci possono essere utilizzati nel trattamento dei neonati. La durata minima del trattamento è di 5 giorni.

cefalosporine

Gli antibiotici ad ampio spettro sono prescritti in casi più complessi quando i patogeni sono resistenti alle penicilline. È preferibile per il trattamento della bronchite con sintomi di ostruzione, poiché causano reazioni allergiche molto meno frequentemente e sono ben tollerati.

Questo gruppo include:

  • Suprax - generazione di cefalosporina III, è disponibile sotto forma di capsule e granuli per sospensione, in media 7-10 giorni, destinati al trattamento di adulti e bambini da sei mesi;
  • Ceftriaxone (III generazione, analoghi Oframaks, Stericef, Ifitsef, Medakson) - flaconcini con polvere per la preparazione della soluzione. È entrato per via intramuscolare e endovenosa, sotto forma di iniezioni e contagocce. Le donne incinte sono nominate solo per buone ragioni, possono essere utilizzate nel trattamento dei neonati. La durata del corso è di 4-14 giorni, a seconda dell'agente patogeno;
  • Cefazolin (I generazione, analoghi Cefamezin, Orizolin, Kefzol) è una polvere per la preparazione della soluzione iniettabile, viene somministrata per via intramuscolare e per via endovenosa, la forma di iniezione è a getto o goccia. Corso 7-10 giorni. Richiede un uso attento di gravidanza e allattamento, non viene utilizzato nel trattamento dei bambini fino a un mese.
  • Cefepime (IV generazione, analoghi di Maxipim, Maxicef) è prodotto sotto forma di polvere, destinato all'iniezione. Corso 7-10 giorni. Le donne incinte possono essere utilizzate solo sotto la supervisione di un medico, i bambini fino a 2 mesi non sono raccomandati.

Il trattamento delle cefalosporine con bronchite ostruttiva lieve e moderata viene effettuato con l'aiuto di farmaci orali, in caso di forma grave è indicata la somministrazione per iniezione (parenterale). La combinazione di pillole e iniezioni è più efficace per forme avanzate di bronchite e fenomeni pronunciati di ostruzione.

macrolidi

Hanno un effetto terapeutico pronunciato, sono attivi contro un'ampia gamma di microrganismi e sono facili da usare (per alcuni farmaci una singola dose è sufficiente per un giorno).

La maggior parte dei pazienti è ben tollerata, non causa reazioni allergiche a tali farmaci:

  • Claritromicina (Fromilid, Klacid, Clabax). I preparati con questo principio attivo sono disponibili sotto forma di compresse, capsule, granuli. È preso due volte al giorno, la durata del trattamento è determinata dal medico. Controindicato nel primo trimestre di gravidanza e richiede un uso attento nei seguenti trimestri, non raccomandato per i bambini fino a sei mesi;
  • Eritromicina. Quando la bronchite viene solitamente prescritta sotto forma di pillola. Regime di trattamento: assunzione 4 volte al giorno per 4-5 giorni. Nel trattamento di adulti e bambini deve essere rispettata la dose di età;
  • Spiramicina (Rovamycina, Spiramisar). In forma di pillola assunta due volte al giorno, è anche possibile la somministrazione endovenosa ad adulti e adolescenti con un intervallo di 8 ore. Quando la gravidanza è indicata secondo le indicazioni.

fluorochinoloni

Antibiotici con il più ampio spettro di azione possibile e una lista impressionante di effetti collaterali, comprese le reazioni allergiche. Utilizzato nel trattamento della bronchite cronica, compresa la ostruzione e la polmonite esclusivamente negli adulti, i pazienti più anziani sono prescritti con cautela. L'età fino a 18 anni, così come la gravidanza e l'allattamento sono controindicazioni.

Medicinali classificati come fluorochinolone:

  • Levofloxacina (Tavanic, Maklevo, Levolet, Ftoratsid) può essere prodotta sotto forma di compresse e gocce per somministrazione orale o soluzione per somministrazione endovenosa. Con esacerbazioni di bronchite cronica si applica una volta al giorno per 1-2 settimane;
  • Ciprofloxacina (Tsiprobay, Tsiprinol, Ifitsipro) - compresse per uso orale (1-2 prese giornaliere, a seconda della gravità della malattia) o soluzione per iniezione endovenosa (2 volte al giorno);
  • Moxifloxacina (Moximac, Avelox, Moxin). È prodotto principalmente in compresse, meno spesso nella forma di una soluzione (Avelox, Aquamox, Moxin). Quando la bronchite viene applicata una volta al giorno per 5 giorni all'interno, fino a 10 giorni di iniezione.

Nel trattamento della bronchite ostruttiva negli adulti, può essere utilizzata un'ampia gamma di farmaci antibatterici, ma è altamente indesiderabile iniziare con i farmaci più potenti. La selezione dei farmaci in base ai risultati dell'esame citologico dell'espettorato e del sangue aumenta l'efficacia del trattamento. La terapia antibiotica deve essere eseguita solo secondo le indicazioni e in conformità con le raccomandazioni del medico.

Autore: dottore in malattie infettive, Memeshev Shaban Yusufovich

Sintomi e trattamento della bronchite ostruttiva nei bambini

La bronchite è una malattia ben nota delle vie respiratorie, che colpisce spesso i bambini in età prescolare. La bronchite comporta infiammazione nei bronchi, inerente alla presenza di infezioni, batteri, provocatori allergici o fisico-chimici.

La bronchite ostruttiva nei bambini è una malattia caratterizzata da ostruzione e progressione dell'insufficienza respiratoria. La bronchite ostruttiva è di due tipi: acuta e ricorrente. Entrambi i tipi hanno effetti e complicazioni diversi. Il tipo ricorrente della malattia è associato a ripetute ingestione del provocatore ed è più caratteristico dei bambini piccoli. Una delle cause principali dell'ostruzione in questo tipo di bronchite ostruttiva è l'ingresso di cibo nel tratto respiratorio.

Riassunto dell'articolo

I sintomi della bronchite ostruttiva nei bambini

I sintomi di base della bronchite ostruttiva nei bambini è la sindrome dell'ostruzione bronchiale. I sintomi principali di questa sindrome includono:

  1. Rumori e respiro affannoso.
  2. Attacchi soffocanti.
  3. Partecipazione al processo di inspirazione ed espirazione dei muscoli ausiliari. Quando respira, il bambino può impegnare gli spazi intercostali o l'area sotto lo sterno.
  4. Tosse non produttiva

Quattro giorni dopo l'inizio dei sintomi di una malattia infettiva o di un'influenza, i sintomi di ostruzione bronchiale iniziano a manifestarsi con vari sintomi catarrali (mal di gola, naso che cola e altri) e una forte tosse secca senza espettorato. Il bambino respira pesantemente e fischi e sibili si sentono per diversi metri. La respirazione è rumorosa e rapida. Con grave ostruzione, diventa evidente il coinvolgimento dei muscoli ausiliari per facilitare la respirazione. La temperatura corporea sale a valori subfebrilari.

Con questi sintomi, il bambino si comporta molto irrequieto e cerca di trovare una postura confortevole. Diventa il più comodo seduto, appoggiato sulle sue mani. I sintomi rari sono mal di testa, debolezza generale e nausea.

IMPORTANTE! Questi sintomi indicheranno ai genitori lo sviluppo della bronchite ostruttiva. Una visita tempestiva al medico e una chiara descrizione di tutti i segni della malattia è la chiave per un rapido sollievo dalla bronchite ostruttiva.

Tali segni di malattia come stato di ansia e febbre di basso grado possono durare fino a 3-4 giorni in un bambino. E se ignori di visitare un medico o di trattare solo con rimedi popolari, sono possibili gravi conseguenze.

Con la bronchite ostruttiva con segni di un effetto allergico, la temperatura nei bambini potrebbe non salire. Tale bronchite ostruttiva si manifesta a causa della reazione del bambino al provocatore, quindi i genitori dovrebbero prendere in considerazione la questione dei possibili provocatori e eliminarli rapidamente.

La bronchite ostruttiva in un bambino è simile nei segni agli attacchi di asma, ma la sua ostruzione non progredisce così rapidamente. Tuttavia, il verificarsi di ostruzione 2-3 volte l'anno può essere un segno del rischio di asma.

Farmaci farmaceutici per il trattamento della bronchite ostruttiva nei bambini

Per i sintomi della bronchite ostruttiva, l'ospedalizzazione è raccomandata per un bambino di età inferiore ai due anni. Il trattamento deve avvenire in ospedale sotto la chiara guida di uno specialista. Se un bambino non ha sintomi di intossicazione e chiari segni di insufficienza respiratoria, allora per decisione dei genitori e di uno specialista, l'ospedalizzazione non può essere eseguita. Tuttavia, con i sintomi della polmonite, è assolutamente necessario andare in ospedale, perché nei bambini la polmonite è molto spesso simile alla bronchite ostruttiva.

Per il trattamento di successo di un bambino con bronchite ostruttiva e l'eradicazione di tutti i suoi sintomi, sono prescritti i seguenti farmaci:

  • broncodilatatori;
  • antispastici;
  • sedativi della tosse;
  • farmaci antistaminici;
  • agenti antivirali;
  • antibiotici.

broncodilatatori

I farmaci broncodilatatori sono prescritti per eliminare il sintomo di ostruzione bronchiale. La moderna farmacologia li produce sotto forma di sciroppi (Salmeterolo, Ascoril), soluzioni per inalazione (Berodual), aerosol per inalazione (Salbutamol, Berodual) e compresse (Teopek, Eufillin).

IMPORTANTE! I broncodilatatori sotto forma di compresse non raccomandano di trattare i bambini con una diagnosi di bronchite ostruttiva, perché hanno una serie di effetti collaterali e sono più tossici.

antispastici

Tali strumenti sono utilizzati per ridurre la probabilità di broncospasmo. Puoi prenderli per inalazione, in forma di pillola o per via endovenosa. Questo è il noto No-spa, Drotaverine e Papaverine.

Gocce per la tosse

Per la rapida eliminazione dell'espettorato dai bronchi vengono prescritti vari farmaci mucolitici:

  1. Farmaci a base di Ambroxol. Non dovrebbero essere usati per più di 10 giorni. Il modo più efficace per usarli è l'inalazione.
  2. Nella transizione da tosse a umida, i farmaci espettoranti vengono usati per i bambini (Bronhikum, BronhoSan, Gedelix, ecc.). Devono impiegare non più di 10 giorni.
  3. I medici prescrivono spesso Erespal, che allevia l'ostruzione, riduce la quantità di secrezione e allo stesso tempo è un farmaco anti-infiammatorio. Tuttavia, è controindicato nei bambini fino a 2 anni.
  4. Le droghe Codeina sono prescritte dagli esperti con cautela. Sinekod, Libexin e Bronholitin sono più comunemente usati.

Farmaco antistaminico

I farmaci antistaminici sono prescritti per un bambino con sintomi allergici. Erius sotto forma di sciroppo può essere preso dal primo anno di vita, e Claritin e Zyrtek da 6 mesi. Da 2 anni è meglio ricorrere all'uso di Tsetrin, Zodak o Parlazina.

Farmaci antivirali

La maggior parte dei medici tende ad usare tali farmaci antivirali come Genferon o Viferon sotto forma di supposte, Grippferon o interferone sotto forma di gocce, Orvirem sotto forma di sciroppo e dopo tre anni Kagocel e Arbidol sotto forma di compresse.

IMPORTANTE! Quando le malattie autoimmuni nella storia familiare non possono assumere immunostimolanti (Kagocel o Amiksin). La loro ricezione può portare alla manifestazione precoce di una malattia autoimmune.

antibiotici

Gli antibiotici trattano l'ostruzione bronchiale solo in casi estremi, quando il bambino ha una temperatura superiore alla media per più di 4 giorni, l'intossicazione è pronunciata o, se adeguatamente trattata, il bambino non vuole mangiare e diventa apatico. Solo un medico dovrebbe prescrivere tali farmaci, in base al quadro clinico, alle caratteristiche dell'espettorato, agli esami di laboratorio e se si sospetta una bronchite batterica.

Inoltre, quando si tratta di bronchite ostruttiva nei bambini, un massaggio drenante, fisioterapia e una dieta speciale sono sempre rilevanti. In alcuni casi, usare la terapia ormonale.

Medicine popolari e trattamento della bronchite ostruttiva nei bambini

La medicina non esclude metodi medicinali popolari di cura di bronchite in bambini. Tuttavia, i genitori devono chiaramente distinguere i segni pericolosi della bronchite ostruttiva dal corso standard della malattia. Tra i metodi medici noti e approvati per eliminare i sintomi della malattia sono l'uso di propoli, compresse con miele e inalazioni con erbe medicinali.

Ricetta con propoli. Congelare e quindi strofinare la propoli. Sciogliere 100 g di burro, aggiungere la propoli grattugiata e mescolare fino a che liscio. La sostanza risultante, lasciare il bambino prima del pasto nella quantità di 10 g Si raccomanda di bere questa sostanza medicinale con latte caldo.

Per un impacco con il miele, prendi le stesse proporzioni di farina, miele e senape. Mescolare bene gli ingredienti, formare una losanga, attaccarlo alla parte superiore del torace e fissare con una benda calda.
Per le procedure di inalazione con piante medicinali per la bronchite ostruttiva utilizzare erbe come timo, origano, salvia e camomilla. Nel decotto di erbe, puoi aggiungere un po 'di propoli o miele.

Il trattamento dei bambini con metodi popolari dovrebbe essere concordato dai genitori con un medico. Lo specialista in questo caso dovrebbe escludere il verificarsi di allergie a qualsiasi componente utilizzato.

La terapia della bronchite ostruttiva dovrebbe essere sicuramente completa. Oltre ai metodi tradizionali e alle droghe farmaceutiche, i medici prescrivono esercizi di respirazione, che contribuiranno ad accelerare l'escrezione dell'espettorato e ad alleviare la mancanza di respiro. I genitori possono essi stessi aiutare il bambino con gli esercizi, ma la prima procedura deve essere eseguita insieme a uno specialista.

Antibiotici per la bronchite ostruttiva

Home »Bronchite» Antibiotici per la bronchite ostruttiva

Come curare la bronchite con antibiotici: una lista dei migliori farmaci

La bronchite è un processo infiammatorio che si sviluppa nei bronchi. Possono esserci diversi tipi, ognuno dei quali ha sintomi distintivi e un trattamento specifico che il medico deve prescrivere. Ricorda che l'auto-guarigione di una malattia così grave come la bronchite a casa è semplicemente pericolosa!

Tipi e sintomi

Il processo infiammatorio può verificarsi nelle seguenti forme:

  • purulento - l'escreato secreto durante la tosse, contiene una miscela di pus; Più in dettaglio come trattare la bronchite purulenta negli adulti, puoi scoprire leggendo l'articolo.
  • purulento-sieroso - caratterizzato dal rilascio di espettorato specifico, caratterizzato da un colore grigio e dalla presenza di "fibre" / intarsi di pus;
  • fibrino-espettorato in un paziente è molto viscoso e denso, scarsamente separato, che provoca un restringimento del lume dei bronchi e, di conseguenza, attacchi di broncospasmo;
  • emorragico - un processo infiammatorio colpisce i vasi sanguigni, assottigliando le pareti e il sangue entra nell'espettorato;
  • La catarrale è la forma più comune di bronchite, caratterizzata dall'accumulo di grandi quantità di muco nei bronchi superiori.

Come è il trattamento dei mezzi moderni di bronchite cronica ostruttiva, è indicato nell'articolo.

Come è il trattamento della bronchite cronica con antibiotici, vale la pena leggere per informazioni in questo articolo.

Puoi respirare le patate per la bronchite è indicato nell'articolo qui: http://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Questa malattia può avere un corso diverso:

  • bronchite acuta - inizia sempre improvvisamente, accompagnato da dolore al petto (anche con respiro profondo), tosse parossistica e febbre;
  • bronchite cronica - è una conseguenza della forma acuta non trattata, ha tutti i sintomi principali sopra di bronchite, ma in una forma meno pronunciata e ipertermia (febbre) può essere completamente assente.

All'esame del paziente e della diagnosi, il medico differenzia necessariamente la bronchite e secondo le basi funzionali:

  • non ostruttivo - restringimento dei bronchi, broncospasmi improvvisi e soffocamento non è osservato;
  • ostruttiva - a causa della grande quantità di espettorato viscoso o a causa delle caratteristiche anatomiche del corpo del paziente, si verifica un restringimento significativo del lume dei bronchi. In questo caso, il paziente lamenta mancanza di respiro, attacchi di dispnea, accompagnati da tosse secca tesa. Ma come trattare la bronchite ostruttiva nei bambini, puoi scoprirlo leggendo questo articolo.

Antibiotici per la bronchite

Solo gli antibiotici contribuiscono alla cura della bronchite, altri mezzi facilitano solo le condizioni del paziente

Molti di coloro che hanno notato i primi sintomi della malattia in esame iniziano un trattamento per la bronchite con propoli, soda, aglio e altri rimedi popolari e comuni pillole per la tosse - questo è fondamentalmente sbagliato! Solo i farmaci antibatterici (antibiotici) possono alleviare direttamente dall'infiammazione e dai microrganismi patogeni (la bronchite ha un'eziologia infettiva) e tutti gli altri metodi di trattamento e rimedio alleggeriscono solo le condizioni del paziente. Ciò non significa che sia necessario sottoporsi immediatamente e incondizionatamente ad un ciclo di terapia antibiotica - è comunque necessario consultare un medico, ma quale tipo di antibiotico viene usato più spesso nei bambini con bronchite, afferma l'articolo.

Importante: nella bronchite acuta, gli antibiotici non sono prescritti affatto - questa forma del processo infiammatorio ha un'eziologia virale, e i farmaci in questione sono assolutamente inutili nella lotta per la salute con i virus.

Gli antibiotici possono essere prescritti in pillole e iniezioni, ma è la forma in compresse dei farmaci che viene più spesso utilizzata - ti permette di sottoporsi all'intero ciclo di trattamento in regime ambulatoriale, senza la necessità di rimanere in ospedale. I medici possono prescrivere iniezioni con farmaci antibatterici nei seguenti casi:

  • la temperatura corporea raggiunge i limiti più alti e rimane a questo livello per più di un giorno;
  • c'è pus nell'espettorato;
  • broncospasmo e grave mancanza di respiro sono osservati.

Inoltre, gli antibiotici possono essere utilizzati anche durante le inalazioni con un nebulizzatore - questo è generalmente considerato il metodo di trattamento più efficace: il farmaco entra direttamente sulle pareti dei bronchi colpiti dal processo infiammatorio e agisce localizzato.

Antibiotici della vecchia generazione

Augmentin è uno degli strumenti popolari della vecchia generazione.

Molto spesso, nel trattamento della bronchite di varie forme e tipi, ai medici vengono prescritte penicilline - i preparativi della vecchia generazione, ma questo non li ha resi meno efficaci. Droghe raccomandate:

Dosaggio consigliato: 625 mg per dose. Ci dovrebbero essere 3 tali ricevimenti al giorno (ogni 8 ore). Importante: le penicilline danno un ottimo effetto, ma viene rilevata più spesso la resistenza dei batteri patogeni che hanno provocato la bronchite a questi farmaci. Pertanto, un medicinale viene prescritto al paziente, quindi lo sviluppo della malattia viene monitorato (per 3 giorni) e, in assenza di cambiamenti positivi, l'antibiotico viene sostituito con un altro, più efficace.

macrolidi

Se un paziente ha intolleranza individuale e / o ipersensibilità agli antibiotici di penicillina, gli vengono assegnati macrolidi. Questi includono:

Sono prodotti più spesso in compresse, quindi il dosaggio è calcolato come segue: 1 compressa per ricezione, l'uso deve essere effettuato ogni 6-8 ore.

Antibiotici moderni

Con la bronchite ostruttiva vengono prescritti antibiotici di nuova generazione - cefalosporine, che vengono iniettate nel corpo solo per via intramuscolare o endovenosa (nei casi più gravi). Questi includono:

  • levofloxacina;
  • ceftriaxone;
  • ciprofloxacina;
  • Cefuroxime.

Nota: il dosaggio esatto deve essere prescritto dal medico curante - dipenderà dalla gravità della malattia, dalle condizioni generali del paziente, dalla "negligenza" del processo infiammatorio.

fluorochinoloni

Se a un paziente è stata precedentemente diagnosticata una bronchite cronica, ai primi segni di esacerbazione dovrebbero essere assunti fluorochinoloni - antibiotici ad ampio spettro, identici alle cefalosporine, ma più morbidi / più benigni. Il più comunemente prescritto:

  • moxifloxacina;
  • Lefofloksatsin;
  • Ciprofloxacina.

Si consiglia di eseguire un trattamento con un breve corso di sette giorni, somministrando uno qualsiasi dei farmaci sopra descritti per via intramuscolare due volte al giorno. Quale quantità di farmaco è necessaria per iniezione può essere determinata solo da un medico - in questo caso, non è saggio prendere una decisione autonomamente.

La forma cronica di bronchite viene sempre e incondizionatamente trattata con antibiotici - aiuteranno a "guidare" il processo infiammatorio nella fase di remissione a lungo termine.

Antibiotici e nebulizzatori

L'inalazione del nebulizzatore è particolarmente efficace per la bronchite.

Gli antibiotici possono anche essere usati per effettuare inalazioni con un nebulizzatore - l'effetto sarà fornito quasi immediatamente, perché in questo caso il farmaco agirà in direzione direzionale / localizzata e immediatamente dopo l'ingestione. Molto spesso per questo tipo di trattamento viene prescritto Fluimucil - un farmaco che contiene sia un agente antibatterico che uno speciale per diluire l'espettorato. Un antibiotico viene prodotto sotto forma di polvere - è necessario prendere un pacchetto e scioglierlo in una piccola quantità di cloruro di sodio (massimo 5 ml), e il liquido risultante viene diviso in due inalazioni al giorno.

Le inalazioni di fluimucil sono più efficaci per la bronchite purulenta, ma possono anche essere prescritte per altri tipi di malattie infiammatorie in esame.

Indicazioni / controindicazioni

Gli antibiotici sono farmaci abbastanza potenti che hanno indicazioni e controindicazioni categoriali. Non si può prendere irrimediabilmente agenti antibatterici - nella maggior parte dei casi, sono assolutamente inutili, ma il loro effetto negativo sul lavoro dell'intestino, del fegato e dei reni può già avere (i cosiddetti effetti collaterali). Per coloro che vogliono sapere più in dettaglio quanti giorni bere gli antibiotici per la bronchite, si può imparare dall'articolo. Pertanto, è necessario conoscere le chiare indicazioni per l'appuntamento / l'uso di antibiotici per il trattamento di varie forme / tipi di bronchite:

  • alta temperatura corporea borderline, che non può essere ridotta dal convenzionale antipiretico;
  • contenuto di escreato purulento;
  • sviluppo di broncospasmi;
  • bronchite cronica diagnosticata in precedenza.

È severamente vietato prescrivere medici o assumere antibiotici da soli quando:

  • malattie del decorso grave del sistema urinario - insufficienza renale / nefropatia;
  • alterazione della funzionalità epatica - selettivamente, ad esempio, in alcune forme di epatite;
  • malattia ulcera peptica del tratto gastrointestinale (stomaco / duodeno).

Importante: è necessario eliminare la reazione allergica agli antibiotici - può svilupparsi rapidamente, il che porta a shock anafilattico e angioedema.

E nota: se poco prima dello sviluppo della bronchite, il paziente è già stato trattato con farmaci antibatterici di qualsiasi gruppo, allora questi fondi saranno assolutamente inutili nel trattamento di qualsiasi tipo di bronchite.

Possibili complicazioni

Quando si ignorano i sintomi della bronchite, l'autotrattamento, il rifiuto di farmaci antibatterici può sviluppare complicazioni piuttosto gravi della bronchite:

  • polmonite e pneumotorace;
  • asma bronchiale - la bronchite che fa dell'ostruzionismo è particolarmente pericolosa a questo proposito;
  • ipertensione polmonare;
  • enfisema;
  • bronchiectasie.

Nota: la bronchite acuta con un trattamento ben condotto può essere curata abbastanza rapidamente, altrimenti la forma della malattia sarà certamente sostituita da una cronica.

video

Da questo video imparerai il trattamento corretto della bronchite cronica:

Frequenti recidive di bronchite cronica, tipo ostruttivo prolungato, purulento e / o catarrale della malattia in esame possono portare allo sviluppo di infiammazione in altri organi e sistemi corporei - otite (acuta / cronica), tonsillite (compensata / scompensata) sono considerate complicazioni.

Bronchite ostruttiva negli adulti

La bronchite ostruttiva negli adulti è una lesione diffusa dei bronchi, causata da prolungata irritazione e infiammazione, durante la quale i bronchi si restringono, il che è accompagnato dalla difficoltà ad uscire dal muco accumulato, espettorato. Con broncospasmi che sono inerenti a questa malattia, c'è difficoltà nella respirazione, mancanza di respiro, respiro sibilante, non associato a danni ad altri sistemi e organi. Il processo infiammatorio progressivo porta a ventilazione insufficiente.

Cause di ostruzione bronchiale

Fattori che influenzano lo sviluppo della bronchite ostruttiva:

Fattori medici:
  • Malattie infettive e infiammatorie del sistema respiratorio e una violazione della respirazione nasale, focolai di infezione nel tratto respiratorio superiore - bronchite, polmonite
  • Infezioni e malattie virali ricorrenti del rinofaringe
  • Tumori della trachea e dei bronchi
  • Iperreattività delle vie aeree
  • Predisposizione genetica
  • Propensione alle reazioni allergiche
  • Ferite e ustioni
  • avvelenamento
Fattori socio-economici:
  • Fumo, fumo passivo (guarda il video di cosa fa le sigarette)
  • Abuso di alcol
  • Condizioni di vita avverse
  • Età avanzata
Fattori ambientali:
  • Impatto prolungato sulla mucosa dei bronchi di sostanze irritanti fisiche nell'ambiente - allergeni, come pollini di alcune piante, polvere domestica, peli di animali, ecc.
  • La presenza di sostanze irritanti chimiche nell'aria al lavoro oa casa - polvere organica e organica, vapori di acidi, ozono, cloro, ammoniaca, silicio, cadmio, biossido di zolfo, ecc. (Vedere gli effetti delle sostanze chimiche per la casa sulla salute).

Tipi di bronchite ostruttiva

Bronchite acuta ostruttiva - una forma acuta di ostruzione bronchiale per gli adulti non è tipica, poiché la bronchite acuta ostruttiva si verifica più spesso nei bambini al di sotto dei 4 anni di età. Tuttavia, negli adulti si osserva una bronchite ostruttiva primaria - a seguito dell'aggiunta di diversi fattori di rischio sopra descritti, si sviluppa un processo infiammatorio. Sullo sfondo delle infezioni virali respiratorie acute, dell'influenza, della polmonite, con un trattamento inadeguato e altri fattori provocatori, è possibile l'insorgenza dell'ostruzione. Nella bronchite acuta ostruttiva, i principali sintomi nei pazienti sono i seguenti:

  • Primo, c'è il catarro delle vie respiratorie superiori
  • Forte tosse secca, con espettorato difficile da separare.
  • Attacchi di tosse particolarmente peggiori durante la notte.
  • Respirazione difficile, con scadenza rumorosa
  • La temperatura è di basso grado, non superiore a 37,5 - questo distingue la bronchite acuta ostruttiva da semplice bronchite acuta, a cui la temperatura è solitamente alta.

L'ostruzione bronchiale acuta è curabile, ma se assume una forma cronica, può diventare una malattia progressiva e irreversibile.

La bronchite ostruttiva cronica è una progressiva ostruzione dei bronchi in risposta a vari stimoli. Violazione della pervietà bronchiale suddivisa in modo condizionale: reversibile e irreversibile. Segni con cui i pazienti di solito vanno dal medico:

  • Tosse grave, con muco scarso al mattino
  • Mancanza di respiro, appare per la prima volta solo durante l'esercizio
  • Il respiro sibilante, mancanza di respiro
  • La flemma può diventare purulenta durante il periodo di adesione di altre infezioni e virus ed è considerata una recidiva della bronchite ostruttiva.

Nel corso del tempo, con un processo cronico irreversibile, la malattia progredisce e gli intervalli tra le recidive si riducono. Nel corso cronico dovrebbe

Come trattare la bronchite ostruttiva


Il trattamento della bronchite ostruttiva deve essere associato alla partecipazione attiva del paziente al processo di trattamento. Se possibile, vale la pena eliminare i fattori negativi che provocano la progressione della malattia - questa è principalmente la cessazione del fumo, il desiderio di condurre uno stile di vita più sano, se il motivo principale per lo sviluppo dell'ostruzione sono i rischi di produzione bronchiale - è auspicabile un cambio di lavoro.

Terapia broncodilatatore Consiste di tre gruppi di farmaci:

  • Farmaci anticolinergici. Il più efficace e conosciuto è il bromuro di Ipratropio negli aerosol dosati - Atrovent. L'effetto dei farmaci per inalazione è lento per circa un'ora e dura 4-8 ore. Dose giornaliera 2-4 inalazioni 3-4 volte.
  • Beta - 2 agonisti. Questi farmaci si consiglia di utilizzare 3-4 volte al giorno. Se il paziente non ha una manifestazione pronunciata dei sintomi della malattia, allora possono essere usati solo come profilassi appena prima dello sforzo fisico. I farmaci più famosi: Berotek, salbutamolo.
  • Metilxantine. L'uso di teofilline prolungate è molto diffuso, vengono usate 1-2 volte al giorno. Il più famoso di questi farmaci è Teopek. Una soluzione di aminofillina viene introdotta solo negli ospedali secondo le indicazioni. Bisogna fare attenzione quando si trattano pazienti con insufficienza cardiaca con metilxantine.

Agenti mucoregolatori. Acetilcisteina, Ambroxol o Lazolvan sono usati per migliorare lo scarico dell'espettorato, in caso di violazione del suo scarico, (vedi l'elenco di tutti i rimedi per la tosse espettorante).

Terapia antibatterica In caso di infezione batterica, in presenza di escreato purulento e segni di intossicazione generale, gli antibiotici vengono prescritti per la bronchite ad ampio spettro per 7-14 giorni. In inalazione gli antibiotici non usano. Se un paziente ha una bronchite cronica ostruttiva, il trattamento antibiotico profilattico non viene effettuato per evitare esacerbazioni.

Corticosteroidi. Il loro uso è limitato e i corticosteroidi sistemici sono prescritti solo per insufficienza respiratoria grave. Forse l'uso di ormoni inalatori, dal momento che gli effetti collaterali di questo uso sono significativamente ridotti.

Esercizi di respirazione terapeutica. L'addestramento di muscoli respiratori è mostrato a tutti i pazienti con bronchite cronica che fa dell'ostruzionismo. Queste sono lezioni di ginnastica in Strelnikova e il respiro di Buteyko e l'uso del simulatore di respirazione di Frolov.

Indicazioni per il trattamento ospedaliero

  • Esacerbazione della bronchite cronica ostruttiva, che non viene interrotta durante il trattamento ambulatoriale (tosse con espettorato purulento, persistenza respiratoria, segni di insufficienza respiratoria stanno aumentando)
  • Insufficienza respiratoria, sviluppata acutamente.
  • Allegando polmonite.
  • Segni di insufficienza cardiaca con lo sviluppo di cuore polmonare.
  • La necessità di broncoscopia.

I vantaggi dei nebulizzatori con l'introduzione di farmaci per la BPCO

Medicinali per il trattamento della bronchite ostruttiva, si consiglia di utilizzare sotto forma di inalazione. Il più spesso nella casa con questo scopo usa nebulizers. I loro vantaggi sono i seguenti.

  • Il farmaco viene spruzzato sotto forma di piccole particelle nella composizione dell'aerosol, aumentando così la profondità di penetrazione della sostanza nel tratto respiratorio.
  • Facilità d'uso nei bambini e negli anziani (non è necessario coordinare l'inalazione con l'alito, che è difficile da insegnare a un bambino o un anziano).
  • Il nebulizzatore consente di immettere alte dosi di farmaci e può essere utilizzato per alleviare gli attacchi di asma.

Trattamento di bronchite con antibiotici negli adulti. Bronchite acuta: trattamento antibiotico

La bronchite è un'infiammazione dei bronchi, quando il loro lume si restringe, la respirazione è difficile e appare la tosse con espettorato. Definiamo ulteriormente cos'è la bronchite. I sintomi e il trattamento antibiotico di questa malattia saranno discussi nell'articolo.

Questa malattia, di regola, appare a causa della penetrazione dell'infezione nel corpo. Il più delle volte si tratta di virus (parainfluenza, influenza, adenovirosi), batteri (stafilococco, emofilo bacilli, pneumococco, streptococchi), elementi parassitari intracellulari. Durante un raffreddore, si verifica un'infiammazione delle vie aeree. Ora sono noti 100 microbi che causano questa malattia. Infezioni come l'infezione da PC, l'influenza, attaccano direttamente i bronchi e già nei primi giorni della malattia portano alla bronchite. Di norma, l'infezione batterica sostituisce l'infezione virale (ad esempio durante l'influenza).

Fattori di bronchite

È possibile isolare i seguenti fattori che portano allo sviluppo di questa malattia:

  • fattori fisici - aria umida e fredda;
  • forti fluttuazioni di temperatura;
  • radiazioni, polvere e fumo;
  • fattori chimici: tali sostanze presenti nell'aria come monossido di carbonio, ammoniaca, idrogeno solforato, vapori di acidi, fumo di sigaretta;
  • cattive abitudini - alcolismo, fumo;
  • malattie che portano alla stasi nella circolazione sanguigna;
  • infezione nasale, per esempio, sinusite, sinusite, tonsillite;
  • patologia congenita e predisposizione ereditaria;
  • trauma toracico.

Trattamento di bronchite

Ci sono bronchiti croniche e acute.

Nel trattamento della malattia acuta include:

• Bere eccessivo che porta al diradamento dell'espettorato.

• Uso di farmaci antipiretici e anti-infiammatori.

• Scopo delle medicine mucolitiche e antitosse.

Il trattamento della bronchite negli adulti con antibiotici è il momento più difficile, al momento di decidere quale sia necessario prendere in considerazione la ragionevolezza dell'uso di questi dispositivi medici.

La causa principale della bronchite acuta è le infezioni virali, quindi l'uso di antibiotici non ha l'effetto terapeutico desiderato. Inoltre, l'uso irragionevole di tali farmaci può portare a disbiosi intestinale, che porta a una diminuzione dell'immunità, forma l'immunità dei batteri a loro, e provoca reazioni allergiche.

La somministrazione profilattica di antibiotici ha un impatto negativo sul processo di guarigione. Il trattamento di bronchite e polmonite con antibiotici come Levomicetina, Penicillina, Eritromicina, Tetraciclina, può indebolire il sistema immunitario.

Il più delle volte, gli antibiotici vengono selezionati empiricamente, cioè senza eseguire uno studio appropriato della microflora del corpo per la sensibilità a queste sostanze.

Il trattamento di bronchite in adulti con antibiotici è effettuato con i sintomi seguenti:

• La temperatura supera i 38 ° C per più di tre giorni.

• Rilevamento della leucocitosi nel sangue (oltre 12mila in un microlitro), spostamento sinistro delle leucoformole.

Bronchite acuta: terapia

Il trattamento viene di solito effettuato a casa in regime ambulatoriale.

• Bere eccessivo, il doppio del fabbisogno giornaliero.

• Dieta delle piante da latte, restrizione di cibi allergenici e cibi piccanti.

• Terapia antivirale: 5 cap. droga "interferone" sei volte al giorno. Con l'influenza, è prescritto Remantadin e per le manifestazioni acute di ARVI è prescritta l'immunoglobulina.

• L'azitromicina viene utilizzata per cinque giorni e spesso cura la bronchite acuta.

• Il trattamento con antibiotici è prescritto in presenza di una chiara infezione batterica, forti alterazioni infiammatorie identificate nell'analisi del sangue generale, con una tendenza a una malattia protratta.

• Inalazione raccomandata - soda-sale, soda.

• In caso di difficoltà nell'espettorazione dell'espettorato, si consiglia di assumere espettoranti (pertosse, sciroppo di radice di liquirizia, Mukaltin, raccolta toracica, Thermopsis) e farmaci mucolitici utilizzati per l'espettorato viscoso (Bronhikum, Erespal, Mukopront), Ambroxol, Lasolvan, Ascoril) in dosaggi appropriati.

• In caso di abbondante espettorato, è prescritto un massaggio vibratorio.

• I soppressori della tosse (Sinekod, Kofeks) sono prescritti per la tosse secca nei primi giorni di malattia.

L'uso di farmaci espettoranti a base di erbe (althea, anice, thermopsis, piantaggine, elecampane) aiuta a mantenere la motilità dei bronchioli e porta anche a un miglioramento del rilascio di espettorato.

Bronchite ostruttiva: trattamento antibiotico

Questo tipo di bronchite si manifesta come restringimento del lume dei piccoli bronchi e broncospasmi marcati. I suoi sintomi sono leucocitosi, febbre, mancanza di respiro, tosse, intossicazione del corpo.

La terapia di questa malattia include riposo a letto, in grande quantità bevanda calda, l'uso di antitosse. Alle alte temperature vengono prescritti farmaci antipiretici.

Gli agenti antibatterici per la bronchite ostruttiva sono usati se sono di origine batterica. Spesso questo utilizza farmaci dalla categoria dei macrolidi:

• Il farmaco "Eritromicina". È caratterizzato da azione batteriostatica e battericida. Il dosaggio è prescritto dal medico.

• Il farmaco "Rovamycin". Ha un'eccellente tollerabilità, con il trattamento della bronchite con antibiotici negli adulti è efficace. Il dosaggio è prescritto dal medico, in base al peso del paziente e alla gravità del processo infiammatorio.

• Il farmaco "Azithromycin". Questo è uno strumento molto efficace, ben tollerato da molti pazienti. Il medico determina il dosaggio del farmaco, in base all'età del paziente, la gravità della malattia, le caratteristiche individuali del suo corpo. L'indubbio vantaggio dello strumento è la facilità d'uso. Il farmaco "Azitromicina" viene usato una volta al giorno. Il corso del trattamento dura sei giorni.

Bronchite acuta: trattamento antibiotico

Con questo tipo di bronchite, gli antibiotici vengono prescritti molto raramente, poiché il più delle volte si verifica a causa di virus contro il quale questi medicinali sono impotenti. Pertanto, tali farmaci per la bronchite acuta vengono prescritti solo quando il trattamento è complicato da una grave infezione batterica. In tali casi, gli antibiotici del gruppo della penicillina sono comunemente usati. Se il paziente è allergico alle penicilline, possono essere prescritti farmaci come "Azitromicina" o "Macropen" e simili.

Antibiotici per la bronchite cronica

A differenza della bronchite acuta, in antibiotici cronici sono utilizzati in quasi tutti i casi. E se si verifica bronchite purulenta, il trattamento antibiotico è un modo efficace per sconfiggere la malattia. I principali agenti terapeutici utilizzati nel trattamento della forma cronica di tali malattie sono i farmaci, che considereremo in seguito.

macrolidi

Questo significa "Macropen", "Claritromicina", "Eritromicina". Sono farmaci antibatterici efficaci, hanno un ampio spettro di azione e rimuovono la maggior parte dei microrganismi nocivi. Ben tollerato dai pazienti.

penicilline

Questi includono rimedi: "Flemoksin", "Solyutab", "Panklav", "Amoxiclav", "Augmentin". Gli antibiotici di questo gruppo sono la base per il trattamento delle forme croniche delle malattie in questione. Il trattamento di bronchite con antibiotici in adulti il ​​più spesso comincia con loro. Hanno relativamente pochi effetti collaterali, ma sfortunatamente non aiutano molto nella lotta contro i casi trascurati della malattia. Pertanto, se l'agente patogeno non reagisce alle penicilline, vengono prescritti farmaci antibiotici di altri gruppi.

fluorochinoloni

I fluorochinoloni sono i farmaci Ciprofloxacina, Moxifloxacina, Levofloxacina. Loro, a differenza di tutti gli altri antibiotici, hanno una struttura chimica e un'origine uniche. Utilizzato per combatterlo con la bronchite cronica. I fluorochinoloni lavorano nei bronchi e hanno pochi effetti collaterali. Gli antibiotici di questa categoria sono prescritti solo se gli agenti causali della bronchite sono immuni ai restanti gruppi di antibiotici.

cefalosporine

Questi sono Ceftriaxone e Cefuroxime. Questi nuovi agenti antibatterici tratteranno efficacemente la bronchite negli adulti con antibiotici. Le iniezioni sono prescritte da un medico. Inoltre, questi prodotti hanno molti effetti collaterali.

Antibiotici per la bronchite nelle donne in gravidanza

Di norma, nelle future mamme, il sistema immunitario del corpo è spesso indebolito e non può resistere a vari virus e infezioni. Pertanto, i casi di bronchite sono comuni nelle donne in gravidanza. La donna ha una forte tosse, esce catarro. Questo è pericoloso sia per la futura madre che per il bambino.

Non sono consigliati potenti farmaci antibiotici durante la gravidanza (specialmente nei primi 3 mesi). Gli antibiotici sono prescritti solo nel caso di una minaccia reale per la salute del feto e della madre. Di norma, gli antibiotici del gruppo della penicillina sono raccomandati per le donne incinte, poiché sono meno dannose.

È possibile utilizzare l'antibiotico "Bioparox", che entra nei bronchi attraverso l'inalazione e agisce localmente, quindi è esclusa la penetrazione attraverso la placenta.

L'autotrattamento della bronchite con antibiotici negli adulti non è consentito, specialmente per le donne incinte. Solo un medico può prescriverli!

Iniezioni per bronchite

Le iniezioni per la bronchite devono essere prescritte solo da un medico, dopo il necessario esame approfondito.

1. Se la bronchite viene trattata con antibiotici, solo un medico dovrebbe dare iniezioni. Inoltre, solo uno specialista prescrive il dosaggio del farmaco.

2. Di norma, gli antibiotici vengono prescritti contemporaneamente a decotti alle erbe e pillole ("Mukaltin").

3. Molto spesso, quando viene eseguito il trattamento della bronchite negli adulti con antibiotici, le iniezioni vengono somministrate per via endovenosa con una soluzione del farmaco Benzilpenicillina. In alcuni casi, è diluito con streptomicina.

Il trattamento della bronchite con antibiotici negli adulti deve essere combinato con l'uso di altri mezzi. Pertanto, non trascurare le raccomandazioni mediche utili e di valore e utilizzare tutti i metodi che aiutano a recuperare più velocemente. Spesso, le persone che soffrono di bronchite sono avvisate di smettere di fumare, usare più liquidi caldi e bere tè alle erbe.

La bronchite ostruttiva e acuta è la stessa? Quali antibiotici causano la bronchite ostruttiva?

risposte:

555-555

La bronchite acuta ostruttiva (SAR) è una delle più comuni e allo stesso tempo le più gravi malattie del sistema bronco-polmonare. È pericoloso, prima di tutto, perché può spesso ricorrere e portare allo sviluppo di asma bronchiale in un bambino. Questo è il motivo per cui il GPG dovrebbe essere trattato con molta attenzione. Ai primi sintomi di ostruzione bronchiale, è necessario cercare assistenza medica qualificata e iniziare immediatamente il trattamento per evitare complicazioni della malattia. Cause di bronchite acuta ostruttiva. L'ostruzione bronchiale (o ostruzione bronchiale) è chiamata broncospasmo improvviso e acuto di piccolo e medio calibro, che è sorto sotto l'influenza di fattori infettivi o non infettivi. I fattori infettivi che possono causare SAR comprendono rhinovirus, adenovirus, micoplasma. Tuttavia, i fattori non infettivi sono anche di grande importanza nello sviluppo della sindrome da ostruzione bronchiale. Uno dei più comuni di questi è allergie. Le allergie possono essere un fattore scatenante per molte malattie, tra cui la SAR e l'asma bronchiale occupano un posto speciale.

Non proprio. Differenza ostruttiva. che è difficile respirare, cioè è difficile inalare l'aria. Antibiotici giorni pungenti 10, ma il nome. Non ricordo.

fumo

sì, siamo sopravvissuti, bronchite ostruttiva che trattiamo su Internet... hai bisogno di un pneumologo.

Come trattare la bronchite ostruttiva nei bambini

Il trattamento della bronchite ostruttiva nei bambini deve essere effettuato solo come indicato da un medico. L'auto-prescrizione o il ritiro di farmaci, il dosaggio errato o l'inosservanza della durata del trattamento possono portare a un decorso prolungato della malattia, alla sua transizione verso una forma cronica, allo sviluppo di gravi complicanze.

In molti casi, la bronchite ostruttiva viene curata a casa. L'ospedalizzazione viene solitamente eseguita al primo attacco di broncospasmo, quando i genitori non hanno l'abilità, i dispositivi di terapia inalatoria e i farmaci per combattere la malattia.

Inoltre, il trattamento della bronchite ostruttiva in ospedale può essere indicato nei seguenti casi:

  • età infantile inferiore a 1 anno;
  • insufficienza respiratoria II Art. (dispnea a riposo, oltre 40 movimenti respiratori al minuto, cianosi, cioè triangolo nasolabiale blu, letargia, cianosi delle mani, piedi);
  • intossicazione grave (febbre, debolezza, rifiuto di mangiare, nausea e vomito);
  • sospetta polmonite;
  • l'inefficacia del trattamento ambulatoriale.

Il trattamento della bronchite ostruttiva a casa include i seguenti componenti:

  • modalità e potenza;
  • rimozione (arresto) di un attacco di ostruzione;
  • trattamento farmacologico;
  • massaggio;
  • fisioterapia.

Modalità e potenza

Nei primi giorni di malattia, il bambino deve rispettare il riposo a letto. Si consiglia di alzare la testiera. Durante il giorno, il bambino ha bisogno di cambiare la posizione del corpo, sedersi, chinarsi. È necessario appendere più volte al giorno dal bordo del letto per facilitare lo scarico dell'espettorato.

È necessario umidificare l'aria nella stanza, farla circolare regolarmente, per garantire un'illuminazione sufficiente con la luce solare diretta. Non alzare la temperatura dell'aria oltre i 22 ° C, perché provoca l'asciugatura eccessiva delle membrane mucose.

È necessario limitare il contatto del bambino con gli allergeni - sostituire i cuscini lanuginosi con quelli sintetici, rimuovere coperte, tappeti e altre fonti di polvere, rimuovere piante, un acquario dalla stanza, non lasciare animali domestici, fare la pulizia con acqua ogni giorno.

Un bambino dovrebbe bere di più. Acqua minerale alcalina utile senza gas, tè con latte, brodo fianchi (in assenza di un'allergia ad esso).

Il cibo dovrebbe essere leggero, ma nutriente, ad eccezione degli allergeni alimentari (agrumi, cioccolato, uova, pesce, miele e altri). Dieta a base di latte vegetale

Sollievo dall'ostruzione bronchiale

Per alleviare lo spasmo dei bronchi vengono usati i farmaci per inalazione. L'inalazione può essere effettuata utilizzando un nebulizzatore o aerosol finiti. Nei bambini fino a 3 anni, l'uso di aerosol è limitato a causa delle difficoltà nella respirazione del farmaco.

Per alleviare il broncospasmo, devi prima inalare con broncodilatatore. Nei bambini di età inferiore a 3 anni, questo è solitamente mescolato con la salina attraverso un nebulizzatore, nei bambini più grandi è possibile utilizzare la ventolina (salbutamolo) attraverso un nebulizzatore o usando un aerosol pronto all'uso. Il farmaco broncodilatatore espande i bronchi e facilita la respirazione.

Nei bambini piccoli, un dispositivo speciale, un distanziatore che aiuta ad accumulare l'aerosol medicinale in un volume limitato e quindi a inalarlo, aiuterà ad inalare l'inalazione. In assenza del nebulizzatore e del distanziatore, puoi provare a tagliare il fondo di una bottiglia di plastica, adagiare il bordo tagliato con un tovagliolo, cospargere 2-3 boccette di aerosol nella bottiglia e attaccare il bordo al viso del bambino in modo da inalare il medicinale. Tale dispositivo improvvisato non sostituisce un distanziatore o nebulizzatore, ma in una situazione critica contribuirà ad alleviare le condizioni del bambino.

Dopo l'inalazione, le condizioni del bambino miglioreranno, il respiro affannoso si indebolirà, l'espettorato inizierà a tossire. 15 minuti dopo l'inalazione con broncodilatatore è necessario fare la stessa inalazione con il glucocorticoide locale - pulmicort. Pulmicort ha effetti anti-infiammatori, anti-edematosi e anti-allergici. Un dottore deve nominarlo. Di solito è usato per ostruzione moderata e grave.

Se tali misure sono inefficaci, deve essere chiamata un'ambulanza. La ripetuta ripetizione di inalazioni con broncodilatatori può causare un aumento dell'ostruzione.

Trattamento farmacologico

Dopo aver interrotto l'attacco di ostruzione, le inalazioni con farmaci mucolitici sono più spesso prescritte. Essi dovrebbero essere usati con cautela nei bambini sotto un anno, in quanto non possono far fronte con un gran numero di espettorato liquido risultante. L'uso di mucolitici nei bambini piccoli deve necessariamente essere combinato con un massaggio drenante.

I preparati di acetilcisteina sono meno preferiti, poiché causano la formazione di abbondante espettorato liquido. È meglio usare Ambroxol di droghe ("Lasolvan") in inalazione attraverso un nebulizzatore o nella forma di sciroppo.

Lo sciroppo "Ascoril", che è una combinazione di salbutamolo, bromhexin e guaifenesin broncodilatatore, facilitando lo scarico dell'espettorato, si è dimostrato benissimo.

Nel periodo acuto, è necessario limitare l'uso di rimedi erboristici, poiché possono aumentare il broncospasmo di natura allergica. Possono essere utilizzati con un aggravamento calmante invece di agenti mucolitici entro 7-10 giorni (Gidelix, Bronhikum e altri come prescritto da un medico).

Il farmaco può essere applicato 'Erespal "avente la proprietà di espandersi bronchi, per facilitare l'espettorazione e ridurre la sua quantità.

Le inalazioni con broncodilatatori dopo l'interruzione dell'ostruzione sono più spesso prescritte per la notte.

Nei casi più gravi, è possibile l'inalazione con scambio di corso di pulmicort.

I sedativi della tosse vengono usati con parsimonia, solo per la tosse secca e compulsiva. Può essere usato "Sinekod", "Libeksin". I prodotti contenenti codeina non sono usati nei bambini.

La decisione sulla nomina di antistaminici in ogni caso il medico prende. Sono mostrati principalmente nella natura allergica della bronchite. Solitamente prescritti antistaminici moderni ("Zyrtec", "Claritin") in dosaggio di età. L'uso di farmaci come "Suprastin" può, se necessario, ridurre la quantità di abbondante espettorato liquido.

farmaci antivirali e immunomodulanti spesso prescritti per la bronchite ostruttiva, in particolare al momento della comparsa della malattia. Il loro scopo è giustificato nella natura infettiva della malattia (infezione virale respiratoria acuta). Candele "Viferon" possono essere utilizzate, in età avanzata - "Ergoferon", "Kagocel".

Gli antibiotici per la bronchite ostruttiva sono prescritti da un medico che tiene conto del quadro clinico della malattia. In condizioni moderne, questi farmaci sono prescritti per sospetta natura batterica della bronchite. Il più delle volte, vengono utilizzati in caso di deterioramento sullo sfondo della terapia convenzionale (ripetuta "candela" di febbre dopo 2-3 giorni, deterioramento della salute, comparsa di escreato purulento, aumento del respiro sibilante nei polmoni, leucocitosi neutrofila e aumento della velocità di eritrosedimentazione nel test del sangue). Decidere la nomina di antibiotici nei primi giorni della malattia può essere solo un medico.

L'automedicazione è una reazione allergica pericolosa e il ritardo nella prescrizione di antibiotici porta a gravi complicazioni della malattia. È necessario condurre l'intero ciclo di antibiotici (almeno 5, e in genere 10 giorni) per eliminare completamente (distruggere) i microbi e prevenire lo sviluppo di resistenza ai farmaci in futuro. La penicillina protetta contro gli inibitori più comunemente prescritta o la generazione di macrolidi II, abbastanza sicura ed efficace per l'infezione batterica bronchiale.

massaggio

Il massaggio è un componente necessario del trattamento della bronchite ostruttiva nei bambini. La mattinata dovrebbe iniziare con il massaggio posturale: il bambino è steso dal letto, un adulto fa una mano toccando la colonna vertebrale, nella regione interscapolare verso il collo, in pochi minuti. Lo stesso massaggio dovrebbe essere effettuato dopo l'inalazione.

Inoltre, è utile eseguire un normale massaggio della zona del collo e della schiena. Puoi strofinare il grasso del tasso del bambino. Non puoi massaggiare con l'uso di ingredienti vegetali e oli essenziali, può provocare un broncospasmo.

Durante il giorno, puoi offrire al bambino qualche volta di gonfiare i palloncini. Tuttavia, non si dovrebbe permettere l'affaticamento dei muscoli respiratori, poiché ciò porterà a difficoltà nell'espettorazione dell'espettorato. Esercizi di respirazione utili.

fisioterapia

A casa, alla normale temperatura corporea può essere effettuato sulla regione interscapolare compressa calda (ad esempio patate). Non usare intonaci di senape, possono aumentare la reazione allergica e il broncospasmo.

L'inalazione di vapore con piante medicinali deve essere esclusa.

Permesso di utilizzare bagni caldi piedi, gambe triturazione e unguenti piedi in fase di riscaldamento (alla normale temperatura corporea).

Durante il periodo di recupero, può essere prescritto un corso di fisioterapia in clinica (elettroforesi di farmaci, laser terapia, UHF).