Asma bronchiale e gravidanza

L'asma è una malattia cronica dell'apparato respiratorio, caratterizzata da attacchi prolungati di tosse e asma. Spesso la malattia è ereditaria, ma può verificarsi a qualsiasi età, sia nelle donne che negli uomini. L'asma bronchiale e la gravidanza sono spesso donne allo stesso tempo, in questo caso è necessario un maggiore controllo medico.

Asma bronchiale: effetto sulla gravidanza

L'asma incontrollata durante la gravidanza può avere un impatto negativo sia sulla salute della donna che sul feto. Nonostante tutte le difficoltà, l'asma e la gravidanza sono concetti abbastanza compatibili. La cosa principale è un trattamento adeguato e una supervisione costante dei medici.

È impossibile prevedere in anticipo il decorso della malattia nel periodo di trasporto di un bambino. Accade spesso che nelle donne in gravidanza le condizioni migliorino o rimangano invariate, ma ciò riguarda forme lievi e moderate. E con l'asma grave, gli attacchi possono diventare più frequenti e la loro gravità aumenta. In questo caso, la donna deve essere sotto la supervisione dei medici durante l'intera gravidanza.

Le statistiche mediche suggeriscono che la malattia ha un decorso grave solo per le prime 12 settimane, e quindi la donna incinta si sente meglio. Al momento della riacutizzazione dell'asma, di solito si consiglia l'ospedalizzazione.

In alcuni casi, la gravidanza può causare un decorso complicato della malattia in una donna:

un aumento del numero di attacchi;
crisi più gravi;
l'adesione di un'infezione virale o batterica;
dare alla luce prima della scadenza;
la minaccia di aborto spontaneo;
toxicosis della forma complicata.

L'asma bronchiale durante la gravidanza può influenzare il feto. Un attacco d'asma provoca la carenza di ossigeno della placenta, che porta all'ipossia fetale e gravi menomazioni nello sviluppo di un bambino:

piccolo peso del feto;
lo sviluppo del bambino è in ritardo;
patologie del sistema cardiovascolare, malattie neurologiche, sviluppo del tessuto muscolare possono svilupparsi;
quando si passa un bambino attraverso il canale del parto, possono sorgere difficoltà e causare lesioni alla nascita;
a causa di carenza di ossigeno, ci sono casi di asfissia (soffocamento) del feto.

Con una gravidanza complicata, il rischio di avere un bambino con una malattia cardiaca e una predisposizione alle malattie respiratorie aumenta, tali bambini possono significativamente ritardare le norme in via di sviluppo.

Tutti questi problemi si verificano se il trattamento non viene eseguito correttamente e la condizione della donna non è controllata. Se la donna incinta è registrata e le viene prescritta un'adeguata terapia, la nascita avverrà in modo sicuro e il bambino nascerà sano. Il rischio per il bambino può consistere nella propensione alle reazioni allergiche e all'eredità dell'asma bronchiale. Per questo motivo, al neonato viene mostrato l'allattamento al seno e alle madri viene somministrata una dieta ipoallergenica.

Pianificazione della gravidanza per l'asma

La condizione di una donna - gli asmatici dovrebbero essere controllati non solo durante la gravidanza, ma anche durante la pianificazione. Il controllo della malattia deve essere stabilito prima dell'inizio della gravidanza e deve essere mantenuto per tutto il primo trimestre.

Durante questo periodo, è necessario selezionare una terapia adeguata e sicura, nonché eliminare i fattori irritanti per ridurre al minimo il numero di attacchi. Una donna dovrebbe smettere di fumare se questa dipendenza si è verificata ed evitare di inalare il fumo di tabacco se i familiari fumano.

Prima della gravidanza, la futura mamma dovrebbe essere vaccinata contro il pneumococco, l'influenza, i bacilli emofilici, l'epatite, il morbillo, la rosolia, il tetano e la difterite. Tutte le vaccinazioni vengono somministrate tre mesi prima dell'inizio della gravidanza sotto la supervisione di un medico.

In che modo la gravidanza influisce sul decorso della malattia

Con l'inizio della gravidanza, una donna cambia non solo gli ormoni, ma anche il lavoro del sistema respiratorio. La composizione di sangue, progesterone e anidride carbonica cambia, diventa più, la respirazione diventa più frequente, aumenta la ventilazione dei polmoni, una donna può avvertire mancanza di respiro.

In lunghi periodi di gravidanza, la mancanza di respiro è associata a un cambiamento nella posizione del diaframma, l'utero in crescita lo solleva. Anche la pressione nell'arteria polmonare cambia, aumenta. Ciò causa una diminuzione del volume polmonare e un peggioramento della spirometria negli asmatici.

La gravidanza può causare gonfiore del rinofaringe e delle vie respiratorie anche in una donna sana e in un paziente con asma bronchiale, un attacco di soffocamento. Ogni donna dovrebbe ricordare che l'annullamento spontaneo di alcuni farmaci è pericoloso quanto l'autotrattamento. Non puoi smettere di prendere steroidi, se questo non è ordinato da un medico. L'annullamento di farmaci può causare un attacco che causerà molto più danno al bambino rispetto all'effetto del farmaco.

Se l'asma si manifesta solo durante la gravidanza, raramente è possibile diagnosticarlo nei primi mesi, quindi, nella maggior parte dei casi, il trattamento inizia in ritardo, il che è negativo per la gravidanza e il travaglio.

Come sono il parto nell'asma

Se la gravidanza è controllata per tutto, allora la donna è autorizzata a partorire in modo indipendente. Di solito è ricoverata in ospedale almeno due settimane prima della scadenza e si prepara per il parto. Tutti gli indicatori della madre e del bambino sono sotto lo stretto controllo dei medici e durante il travaglio la donna deve ricevere un trattamento per prevenire un attacco asmatico. Questi farmaci sono assolutamente sicuri per il bambino, ma hanno un effetto positivo sulla condizione della donna in travaglio.

Se l'asma durante la gravidanza è passata in una forma più grave e gli attacchi asmatici sono diventati più frequenti, allora il travaglio viene eseguito utilizzando taglio cesareo elettivo a 38 settimane di gestazione. Entro questa data, il feto è considerato a tempo pieno, assolutamente vitale e formato per l'esistenza indipendente. Alcune donne sono prevenute in relazione al lavoro chirurgico e si rifiutano di avere un taglio cesareo, in questo caso le complicazioni durante il travaglio non possono essere evitate, e non si può solo danneggiare il bambino, ma anche perderlo.

Complicazioni frequenti durante il parto:

scarica prematura del liquido amniotico, prima dell'inizio del travaglio;
consegna rapida, che influisce negativamente sul bambino;
attività generica anormale.

Se il parto è iniziato da solo, ma nel corso del processo si è verificato un attacco di soffocamento e insufficienza cardiopolmonare, oltre alla terapia intensiva, è indicato un intervento chirurgico, il paziente subisce immediatamente un taglio cesareo.

Alla consegna, un attacco asmatico si verifica estremamente raramente, a condizione che il paziente prenda tutti i farmaci necessari. Come tale, l'asma non è considerato un'indicazione per un taglio cesareo. Se ci sono indicazioni per la chirurgia, l'anestesia è meglio non usare un tipo di inalazione, ma un blocco regionale.

Nel caso in cui la donna incinta sia stata trattata con prednisone in grande quantità, durante il parto le sono state prescritte iniezioni di idrocortisone.

Asma bronchiale durante la gravidanza: trattamento

Se una donna ha già trattato l'asma ed è rimasta incinta, il trattamento e i farmaci devono essere sostituiti. Alcuni farmaci sono semplicemente controindicati durante la gravidanza, mentre altri richiedono un aggiustamento del dosaggio.

Durante l'intero periodo di gravidanza, i medici devono monitorare il feto con un'ecografia, con esacerbazioni, l'ossigenoterapia è molto importante per evitare la fame di ossigeno del feto. Viene monitorata anche la condizione della donna incinta, particolare attenzione viene prestata allo stato delle navi dell'utero e alla placenta.

L'obiettivo di trattare l'asma durante la gravidanza è prevenire un attacco e una terapia sicura sia per il feto che per la madre. Il compito principale dei medici è ottenere i seguenti risultati:

migliorare la funzione respiratoria;
prevenire un attacco asmatico;
arrestare gli effetti collaterali dall'esposizione ai farmaci;
controllo della malattia e sollievo tempestivo degli attacchi.

Per migliorare la condizione e ridurre il rischio di asma, così come altre complicazioni, una donna dovrebbe seguire rigorosamente le seguenti raccomandazioni:

escludere dalla dieta tutti gli alimenti che possono causare una reazione allergica;
indossare biancheria intima e abbigliamento realizzati con tessuti di origine naturale;
per l'igiene personale utilizzare prodotti con una composizione ipoallergenica (crema, gel doccia, sapone, shampoo);
eliminare gli allergeni esterni dalla vita di tutti i giorni, evitare luoghi polverosi, aria inquinata, inalazione di vari prodotti chimici, effettuare spesso la pulizia a umido in casa;
Per mantenere l'umidità ottimale nell'abitazione, devono essere utilizzati umidificatori speciali, ionizzatori e purificatori d'aria;
evitare il contatto con animali e i loro capelli;
visitare più spesso l'aria aperta, fare passeggiate prima di coricarsi;
Se una donna incinta è professionalmente associata a sostanze chimiche o fumi nocivi, deve essere trasferita immediatamente in un luogo di lavoro sicuro.

In gravidanza, l'asma è trattata con broncodilatatori e farmaci espettoranti. Inoltre, si raccomandano esercizi di respirazione, modalità di riposo e l'esclusione dello stress fisico ed emotivo.

I principali farmaci per l'asma durante la gravidanza rimangono inalatori, che vengono utilizzati per il sollievo delle convulsioni (Salbutamolo) e di prevenzione (Beklametazon). Come profilassi, possono essere prescritti altri farmaci, il medico si concentra sull'estensione della malattia.

Nei periodi successivi, la terapia farmacologica deve essere diretta non solo a correggere lo stato dei polmoni, ma anche a ottimizzare i processi intracellulari che possono essere interrotti a causa della malattia. La terapia di mantenimento include un complesso di farmaci:

tocoferolo;
vitamine complesse;
Interferone per l'immunità;
Eparina per normalizzare la coagulazione del sangue.

Per monitorare le dinamiche positive, è necessario monitorare il livello degli ormoni che la placenta produce e il sistema cardiovascolare del feto.

Farmaci controindicati durante la gravidanza

L'automedicazione non è raccomandata per affrontare malattie e ancora di più con l'asma. Una donna incinta dovrebbe prendere i farmaci rigorosamente secondo la prescrizione del medico ed essere consapevole che ci sono un certo numero di farmaci che sono prescritti per i pazienti con asma, ma sono cancellati durante la gravidanza:

Elenco di mezzi controindicati:

L'adrenalina allevia un attacco di soffocamento, ma è vietato l'uso durante la gravidanza. L'accettazione di questo farmaco può portare all'ipossia fetale, provoca spasmi vascolari uterini.
Terbutalina, salbutamolo, fenoterolo - prescritto per le donne incinte, ma sotto la stretta supervisione di un medico. Nei periodi successivi, di solito non sono usati, possono complicare e ritardare il parto, i farmaci simili a questi sono usati quando c'è una minaccia di aborto spontaneo.
Teofillina non viene utilizzata negli ultimi tre mesi di gravidanza, penetra nella circolazione sanguigna fetale attraverso la placenta e provoca un aumento del battito cardiaco del bambino.
Alcuni glucocorticosteroidi sono controindicati - triamcinolone, desametasone, betametasone, questi farmaci hanno un effetto negativo sul sistema muscolare del feto.
Le donne incinte non usano i farmaci antistaminici da 2 generazioni, gli effetti collaterali sono negativi per la madre e il bambino.

L'asma bronchiale durante la gravidanza non è pericolosa quando il trattamento è correttamente selezionato e il rispetto di tutte le raccomandazioni.

Suffocation durante la gravidanza

Soffocamento (asfissia) è una sensazione di grave mancanza di aria. L'asfissia è un tipo di mancanza di respiro - mancanza di respiro. Cioè, questo sintomo è l'ultimo stadio di dispnea, una condizione estremamente grave che si verifica a causa di una mancanza acuta di ossigeno, così come l'accumulo di anidride carbonica. L'asfissia porta alla disfunzione del sistema nervoso della circolazione sanguigna e della respirazione. Spesso questa condizione è accompagnata dalla paura della morte. Il grado più grave di asfissia è anche chiamato apnea - cioè, dal greco, "senza respiro". Un sintomo come il soffocamento non appare mai per niente. L'asfissia non è solo pericolosa, può essere fatale. Gli attacchi di asma si verificano non solo nei pazienti ma anche nelle persone sane, quindi il compito del medico, prima di tutto, è scoprire la causa di questo sintomo.

Sintomi della malattia

Qualsiasi sintomo è un segnale dal corpo che un organo, un dipartimento o l'intero sistema è disturbato. Per scoprire perché il soffocamento si verifica nelle donne in gravidanza, è necessario escludere alcune malattie. Abbi cura di sottoporti a una diagnosi tempestiva, controlla con i tuoi medici, perché soffocare e come migliorare rapidamente ed efficacemente la loro condizione.

L'asfissia durante la gravidanza può verificarsi per una serie di motivi, tra cui:

grande sforzo fisico;
sovraccarico emotivo;
forte aumento ormonale;
l'anemia;
attacco di panico;
patologia cardiovascolare;
la presenza di malattie polmonari, come l'asma, la tubercolosi e altre;
pressione dell'utero sul diaframma;
indossa abiti troppo stretti.

È importante che durante il periodo di gravidanza la madre in attesa lasci tutte le cattive abitudini, altrimenti può anche portare ad un attacco di soffocamento. Se i sintomi di asfissia si verificano in una donna incinta, è necessario consultare immediatamente un medico.

Trattamento e specialisti

Il trattamento dell'asfissia durante la gravidanza deve essere effettuato solo da uno specialista qualificato. Solo un medico può dirvi come trattare il soffocamento, come sbarazzarsi delle complicazioni da soffocamento e prevenire il suo verificarsi in futuro.

Quando si verifica un sintomo come soffocamento, una donna incinta dovrebbe consultare i seguenti medici:

medico d'urgenza;
ginecologo;
terapeuta;
pneumologo;
cardiologo;
allergologo;
psicoterapeuta.

L'asfissia è il sintomo più pericoloso che può causare danni irreparabili sia alla donna in attesa che al bambino. Ecco perché la comparsa dell'asfissia in una donna incinta dovrebbe chiamare immediatamente un'ambulanza.

Asma bronchiale durante la gravidanza

L'asma bronchiale influisce sulla gravidanza?

C'è una malattia durante la gravidanza, con un effetto negativo sul corpo della donna, il suo benessere.

Il bambino ne soffre non meno: a causa di una quantità insufficiente di ossigeno, possono comparire difetti e varie malattie.

Le principali complicazioni includono:

Cambiando il respiro esterno della madre. Questo porta all'ipossia, non solo alle donne, ma anche al feto;
Anomalie del sistema immunitario. Si indebolisce, causando frequenti raffreddori;
Metabolismo errato, che porta ad uno scarso assorbimento delle sostanze necessarie;
Interruzione dell'omeostasi;
Alta probabilità di rallentamento dello sviluppo fetale.

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Varietà di asma bronchiale

Gli esperti identificano diversi tipi di malattia.

La divisione più famosa è la classificazione per gravità.

Include:

Forma semplice

Gli attacchi di asma sono praticamente assenti, la tosse è rara. La respirazione è solo leggermente disturbata.

Forma moderata

Attacchi rari ma forti di dispnea. La comparsa di sibili e fischi.

Forma pesante

Gli attacchi si verificano molto spesso, impediscono di condurre una vita normale, di svolgere un lavoro. Tosse protratta con espettorato.

Ai pazienti è vietato sovraccaricare il corpo con un allenamento sportivo, nervoso. Qualsiasi agitazione può portare a un soffocamento.

Trattamento di asma bronchiale

È molto difficile trattare l'asma durante la gravidanza, perché non tutti i farmaci sono adatti. La probabilità di reazioni allergiche e complicanze.

Ecco perché è necessario consultare uno specialista che studierà la natura e il decorso della malattia, prescriverà i mezzi migliori.

I farmaci più comuni prescritti durante questo periodo includono:

Farmaci antinfiammatori non steroidei;

Glucocorticosteroidi. Nominato con forma moderata e grave della malattia, negli ultimi stadi dell'asma. Si tratta di farmaci abbastanza forti con un alto grado di efficacia;

Antistaminici. Non è consigliabile utilizzarli, poiché hanno un impatto negativo sul bambino. Nominato solo come ultima risorsa, preso il dosaggio minimo.

Agenti antibatterici Il loro uso è strettamente limitato. Dovrebbero essere presi solo sotto la guida di un medico.

Trattamento stazionario

In questo caso è prescritto il trattamento ospedaliero. Se l'asma bronchiale si sta sviluppando rapidamente, ha assunto una forma grave e i preparati farmaceutici non producono l'effetto desiderato.

La malattia può seriamente danneggiare sia la madre che il bambino. Hanno bisogno di badare.

I medici controllano lo stato della donna incinta in ospedale, al momento degli attacchi forniscono l'assistenza necessaria. Per evitare che il bambino si faccia male, vengono usati farmaci speciali.

Una donna incinta rispetta tutti i requisiti dei medici. Si raccomanda riposo completo, qualsiasi attività fisica è vietata. Anche camminare a passo sostenuto può portare al soffocamento.

Autorizzazione a frequentare la ginnastica terapeutica, è consentita la ricarica.

Attacchi di asma durante la gravidanza che alleviare

Prevedere il verificarsi di un attacco è impossibile. Soffocamento, tosse può iniziare in qualsiasi momento.

Se non c'è un medico, un parente, un amico o un conoscente, il primo soccorso dovrebbe essere dato a una donna incinta.

Ci sono diverse raccomandazioni che aiuteranno ad alleviare l'attacco, stabilizzando la salute del paziente:

Una donna dovrebbe prendere una posizione comoda.
È necessario liberare il collo dalla parte superiore del corpo dai vestiti. Si tratta di una sciarpa, un colletto di vestiti, una giacca, una giacca calda. Se il collo è chiuso, ciò potrebbe complicare il processo del flusso d'aria.
Non puoi dare una donna al panico. Dobbiamo cercare di calmarla.
Dobbiamo aiutare il paziente a usare un inalatore che allevierà un attacco.
Dovresti chiamare un'ambulanza.
È necessario esaminare una donna incinta dopo l'attacco.

Se una donna non riesce a respirare l'aria, il farmaco può rimanere bloccato nelle vie respiratorie, con effetti irreversibili.

conclusione

Pertanto, l'asma ha un impatto negativo non solo sulla madre, ma anche sul bambino.

Per essere trattato è necessario sotto la supervisione di un medico. Le medicine e il loro dosaggio sono determinati rigorosamente dal dottore. Indipendentemente da essi non possono essere acquisiti.

Una corretta selezione dei farmaci e il loro utilizzo aiuteranno a fermare la malattia, a migliorare il paziente e il benessere del bambino.

Asma bronchiale durante la gravidanza: trattamento ed effetti sul feto

Alla fine del secolo scorso, la presenza di asma bronchiale in una donna era considerata un serio ostacolo alla gravidanza. Spesso con una diagnosi del genere, se gli attacchi erano frequenti, alle donne veniva proibito di rimanere incinta e partorire. Ma oggi l'atteggiamento nei confronti di questa diagnosi è stato significativamente rivisto, e i medici di tutto il mondo non considerano più la presenza di asma bronchiale come una ragione del divieto di trasportare e persino la nascita naturale delle briciole. Ma è abbastanza ovvio che durante tale gestazione ci sono alcune peculiarità, sfumature e da parte dei medici, è necessario uno specifico rapporto con la donna e il feto che sta portando, che è necessario conoscere in anticipo.

Cos'è l'asma bronchiale?

Oggi l'asma è una delle patologie più comuni del sistema broncopolmonare durante la gravidanza. Ciò è particolarmente vero per i tipi di asma atopici (allergici), che sono associati ad un aumento del numero totale di donne con allergie.

Secondo allergologi e pneumologi, il numero di casi di asma varia dal 3-4 all'8-9% di tutti i soggetti allergici e il loro numero aumenta costantemente di circa il 2-3% per decennio.

Se parliamo della natura della patologia, questo è un processo infiammatorio cronicamente corrente nell'area dei bronchi mucosi con la contemporanea formazione del loro restringimento, spasmo temporaneo di elementi muscolari lisci, che riduce il lume del tratto respiratorio e rende difficile respirare.

Gli attacchi sono associati ad una maggiore reattività (eccitabilità) delle pareti dei bronchi, le loro reazioni anomale in risposta a vari tipi di effetti. Non pensare che l'asma bronchiale sia sempre una patologia allergica, una tale condizione delle vie respiratorie è possibile dopo aver subito lesioni cerebrali, gravi malattie infettive, dovute a disturbi endocrini pronunciati e ad altre influenze. Nella maggior parte dei casi, lo sviluppo di asma è innescato dall'influenza degli allergeni e, in alcuni casi, si forma inizialmente una forma più lieve di malattia (pollinosi con rinocongiuntivite), quindi la transizione alla lesione bronco-polmonare e agli attacchi asmatici con la formazione di mancanza di respiro, respiro affannoso e soffocamento.

Opzioni per l'asma: allergie e non solo

Per loro natura, ci sono due tipi di asma: un corso allergico-infettivo e allergico, senza la partecipazione di fattori infettivi. Se parliamo della prima variante, l'asma bronchiale può essere formata dopo aver subito gravi lesioni infettive dell'apparato respiratorio: polmonite, bronchite grave, mal di gola o tracheite. Vari agenti patogeni agiscono come provocatori e componenti allergenici, più spesso di origine microbica o fungina.

La forma infettiva-allergica si riferisce a una delle più comuni tra tutte le varianti del corso, i cui episodi rappresentano fino a 2/3 di tutte le varianti di attacchi asmatici nelle donne.

Se parliamo di asma bronchiale atopica (puramente allergica, senza microbi), allora per lei come allergeni ci possono essere varie sostanze con origine sia organica (vegetale, animale, sintetica artificiale) che inorganica (sostanze ambientali). I provocatori più comuni come polline impollinato dal vento, polvere domestica o professionale, all'aperto, componenti di lana, piume, animali, uccelli. I componenti alimentari, come gli agrumi, le bacche luminose ad alto potenziale allergenico e alcuni tipi di farmaci (salicilati, antibiotici, vitamine sintetiche) possono anche diventare provocatori di attacchi.

Un posto speciale viene dato agli allergeni chimici e professionali che, sotto forma di sostanze sospese, polvere e aerosol, cadono nell'aria e nel sistema respiratorio. Possono essere vari composti di profumeria, prodotti chimici domestici, vernici e vernici, aerosol, ecc.

Per l'asma atopica e il suo sviluppo, la predisposizione ereditaria a qualsiasi allergia è estremamente importante per una donna.

Come si manifestano i sequestri?

Indipendentemente dalla forma in cui il paziente ha asma bronchiale, tre fasi si distinguono nel suo sviluppo, che possono successivamente sostituirsi. Questo è pre-asma, quindi tipici attacchi asmatici (con mancanza di respiro, fischi o soffocamento), trasformandosi gradualmente nella formazione di uno stato asmatico. Tutte queste tre opzioni sono molto probabili quando si verifica una gravidanza:

Se ne parli condizione pre-asmatica, è caratterizzato da attacchi di bronchite ostruttiva, asmatica o polmonite frequente con presenza di broncospasmo. Tuttavia, gli episodi di soffocamento pronunciato, tipici dell'asma, non sono stati ancora osservati.
su asma iniziale Tipici attacchi di soffocamento si verificano di tanto in tanto e sullo sfondo di una forma allergica-infettiva, la condizione può manifestarsi durante l'esacerbazione di qualsiasi malattia broncopolmonare cronica (bronchite, polmonite). Gli attacchi di asma sono di solito facilmente riconoscibili, di solito iniziano di notte, possono durare nel giro di pochi minuti, anche se è possibile che un periodo prolungato possa durare da un'ora o più.

L'attacco di per sé inizia di solito come una tosse persistente senza espettorato, dopo di che c'è un'espirazione bruscamente difficile, una congestione quasi completa del naso e una sensazione di oppressione al petto. Per rendere più facile respirare, la donna si siede e strappa i muscoli ausiliari nel petto e nel collo, la cintura della spalla, che aiuta ad espirare l'aria con sforzo. Respirazione tipicamente rumorosa e roca con fischietti che si sentono da lontano. Inizialmente, la respirazione diventa più frequente, ma poi a causa dell'ipossia del centro respiratorio, si riduce a 10-15 respiri al minuto. La pelle del paziente è coperta di sudore, il viso può diventare rosso o bluastro, alla fine dell'attacco, quando si tossisce, si può separare una massa di viscoso, come schegge di vetro, espettorato.

emersione stato asmatico - condizioni estremamente pericolose, entrambe pericolose per la vita. Quando si verifica, un attacco di soffocamento non si ferma a lungo per diverse ore, ma questo giorno di fila e i disturbi respiratori sono espressi nella misura massima. In questo caso, tutti i farmaci che sono di solito presi dal paziente, non danno alcun effetto.

Asma bronchiale: l'effetto degli attacchi al feto

Sullo sfondo della gravidanza, i cambiamenti ormonali avvengono naturalmente nel corpo della futura gestante, così come le deviazioni specifiche del sistema immunitario, in modo che il feto, che è la metà dei geni del padre, non venga rifiutato. Pertanto, in questo momento, il decorso dell'asma bronchiale può peggiorare e migliorare. Naturalmente, la presenza di attacchi avrà un impatto negativo sulla condizione della donna incinta e durante la gravidanza.

Spesso l'asma bronchiale esiste già prima dell'inizio della gravidanza, anche se il suo sviluppo è del tutto possibile già durante il periodo di gestazione, in particolare sullo sfondo di precedenti manifestazioni allergiche, compresa l'pollinosi. C'è anche una predisposizione genetica, una tendenza all'asma nei parenti della donna incinta, inclusa la presenza di asmatici.

Gli attacchi di asma possono iniziare dalle prime settimane o unirsi alla seconda metà del periodo gestazionale. La presenza di asma nelle fasi iniziali, simile alle manifestazioni di tossicosi precoce, può scomparire spontaneamente nella seconda metà. Fare previsioni preliminari in questi casi per la donna e il suo bambino sarà molto favorevole.

Corso di attacchi convulsivi

Se l'asma esisteva prima della gravidanza, allora durante la gestazione il suo decorso può essere imprevedibile, sebbene i medici rilevino determinati schemi.

In circa il 20% delle donne incinte, la condizione rimane allo stesso livello, com'era prima della gravidanza, circa il 10% delle madri ha notato sollievo dagli attacchi e un miglioramento significativo, mentre nel restante 70% la malattia è molto peggio di prima.

In quest'ultimo caso predominano sia la gravità moderata che le crisi gravi, che si verificano ogni giorno o anche più volte al giorno. Periodicamente, gli attacchi possono essere ritardati, l'effetto del trattamento è piuttosto debole. Spesso, i primi segni di deterioramento si osservano dalle prime settimane del primo trimestre, ma dalla seconda metà della gestazione diventa più facile. Se durante la gravidanza precedente ci fu un cambiamento nel lato positivo o negativo, la gestazione successiva di solito ripete lo scenario.

Gli attacchi di asma durante il parto sono una rarità, specialmente se le donne profilattiche usano broncodilatatori o ormoni durante questo periodo. Dopo il parto, circa un quarto delle donne e l'asma lieve presentano un miglioramento. Un altro 50% non nota cambiamenti nello stato, mentre nel restante 25% lo stato peggiora, e sono costantemente costretti a prendere farmaci ormonali, le cui dosi sono in costante aumento.

L'effetto dell'asma su una donna e il feto

Sullo sfondo dell'asma bronchiale esistente, le donne hanno maggiori probabilità di soffrire di tossicosi precoce della gravidanza, hanno una maggiore minaccia di interruzione e disturbo nell'attività lavorativa. Spesso ci può essere una consegna rapida o rapida, motivo per cui le percentuali di lesioni alla nascita sia della madre che del bambino sono elevate. Spesso danno alla luce bambini piccoli o prematuri.

Sullo sfondo di gravi attacchi, un'alta percentuale di aborti spontanei e parto prematuro, così come il taglio cesareo. Gravi complicazioni per il feto e la sua morte sono possibili solo con una condizione estremamente grave e un trattamento inadeguato. Ma la presenza della malattia della madre può influenzare negativamente il bambino in futuro. Circa il 5% dei bambini può soffrire di asma, che si sviluppa nei primi tre anni di vita, negli anni successivi, le probabilità di raggiungere il 60%. I neonati sono soggetti a frequenti patologie da parte delle vie respiratorie.

Se una donna soffre di asma bronchiale e la gravidanza viene definita, il parto viene eseguito in modo naturale, poiché eventuali attacchi di asma possono essere facilmente interrotti. Se gli attacchi sono frequenti o minacciono con stato asmatico, l'efficacia del trattamento è bassa, potrebbero esserci indicazioni per un parto precoce dopo 36-37 settimane.

Il problema della terapia dell'asma durante la gestazione

Per molto tempo, gli esperti hanno creduto che la base della malattia fosse uno spasmo di elementi muscolari lisci nei bronchi, che porta ad attacchi di asma. Pertanto, la base del trattamento era farmaci con effetto broncodilatatore. Solo negli anni '90 del secolo scorso, è stato determinato che la base dell'asma è un'infiammazione cronica che ha una natura immunitaria, ei bronchi rimangono infiammati con qualsiasi corso e gravità della patologia, anche quando non ci sono esacerbazioni. La scoperta di questo fatto ha portato a un cambiamento negli approcci fondamentali per il trattamento dell'asma e la sua prevenzione. Oggi le medicine di base per gli asmatici sono farmaci antinfiammatori negli inalatori.

Se parliamo di gravidanza e della sua associazione con l'asma bronchiale, i problemi sono legati al fatto che durante la gestazione può essere scarsamente controllato dalle medicine. Sullo sfondo degli attacchi, l'ipossia diventa il più grande rischio per il feto - carenza di ossigeno nel sangue materno. A causa dell'asma, questo problema diventa più acuto. Quando si forma un attacco di soffocamento, è sentito non solo dalla madre stessa, ma anche dal feto, che è completamente dipendente da lei e soffre acutamente per la mancanza di ossigeno. Frequenti attacchi di ipossia portano a anomalie nello sviluppo del feto, e in periodi critici di sviluppo possono addirittura portare ad anomalie nell'inserimento di tessuti e organi.

Per la nascita di un bambino relativamente sano, è necessario un trattamento completo e adeguato, che è pienamente coerente con la gravità dell'asma bronchiale. Ciò non consentirà attacchi frequenti e aumento dell'ipossia.

In gravidanza, il trattamento deve essere obbligatorio e la prognosi per quelle donne la cui asma è completamente sotto controllo per quanto riguarda la salute dei bambini è molto favorevole.

Pianificazione di una gravidanza, preparando per questo

È importante affrontare la gravidanza nell'asma bronchiale con piena responsabilità, pianificandola in anticipo sullo sfondo di tutte le misure necessarie per il trattamento e la prevenzione. È importante pre-visitare un pneumologo o un allergologo con la selezione del trattamento di base, così come la formazione per l'auto-monitoraggio della condizione e la somministrazione di farmaci per inalazione. È necessario condurre test e test in caso di natura allergica degli attacchi al fine di determinare completamente la gamma di allergeni pericolosi e per evitare il contatto con loro. Immediatamente dopo il concepimento, una donna dovrebbe essere strettamente monitorata da un medico, è vietato assumere droghe senza il suo permesso. Se ci sono patologie concomitanti, il trattamento viene effettuato anche tenendo conto della condizione e della presenza di asma.

Misure per la prevenzione di convulsioni e esacerbazioni

È severamente vietato fumare durante la gravidanza e persino il contatto con il fumo di tabacco. I suoi componenti portano all'irritazione dei bronchi e alla formazione della loro infiammazione, aumentando la reattività del sistema immunitario. È importante portare queste informazioni al futuro padre, se fuma, il rischio di avere un bambino asmatico aumenta di 4 volte.

È altrettanto importante eliminare possibili contatti con allergeni, che spesso provocano attacchi di asma, specialmente nella stagione calda. Ci sono anche opzioni per l'asma allergico per tutto l'anno, per il quale è necessario creare uno speciale stile di vita ipoallergenico, riducendo il carico sul corpo della donna e portando al sollievo della malattia, riducendo il rischio di complicanze. Ciò consente di ridurre (ma non annullare affatto) i farmaci durante la gestazione.

Qual è il trattamento dell'asma bronchiale nelle donne in gravidanza?

Spesso le donne durante la gravidanza cercano di rifiutarsi di prendere medicine, ma questo non è il caso dell'asma, il suo trattamento è semplicemente necessario. Il danno che il feto può causare gravi crisi non controllate, così come episodi di ipossia, è molto più pericoloso per il feto rispetto ai possibili effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di farmaci. Se, tuttavia, rifiuta il trattamento dell'asma, può minacciare una donna con stato asmatico, quindi entrambi possono morire.

Oggi, il trattamento usa l'uso di farmaci per inalazione topici, che agiscono localmente, hanno la massima attività nei bronchi mentre creano le più basse concentrazioni possibili di fondi nel plasma sanguigno. Nel trattamento si raccomanda di usare inalatori senza freon, di solito hanno l'etichetta "EKO" o "H", c'è una frase sui pacchetti "senza freon". Se si tratta di un inalatore aerosol a dosaggio controllato, vale la pena utilizzarlo in combinazione con un distanziatore - si tratta di una camera aggiuntiva in cui l'aerosol proviene dal pallone fino a quando il paziente non inala. A scapito del distanziatore, aumenta l'effetto di inalazione, vengono eliminati i problemi con l'uso dell'inalatore e si riduce il rischio di effetti collaterali che sono possibili a causa dell'ingresso di aerosol sulle mucose della faringe e della bocca.

Terapia di base: cosa e perché?

Al fine di controllare la condizione di una donna durante la gravidanza, è necessario utilizzare la terapia di base che sopprime il processo di infiammazione nei bronchi. Senza di esso, combattere solo i sintomi della malattia porterà alla progressione della patologia. La quantità di trattamento di base viene selezionata dal medico, tenendo conto della gravità dell'asma e delle condizioni della futura gestante. Questi farmaci devono essere assunti costantemente, ogni giorno, indipendentemente da come il benessere e se ci sono attacchi. A causa di questo trattamento, è possibile ridurre in modo significativo il numero di attacchi e la loro gravità, nonché ridurre la necessità di assumere ulteriori farmaci, il che aiuta nel normale sviluppo del bambino. La terapia di base viene eseguita durante la gravidanza e durante il parto. Quindi si svolge già dopo la nascita delle briciole.

In caso di patologia lieve, vengono utilizzati ormoni (farmaci Tayled o Intal) e se l'asma è insorto durante la gravidanza per la prima volta, iniziare con Intal, ma se non si ottiene un controllo adeguato, vengono sostituiti con farmaci per inalazione ormonale. Durante la gravidanza, budesonide o beclometasone vengono utilizzati da questo gruppo: se l'asma era prima della gestazione, era controllato da qualche altro farmaco ormonale, è possibile continuare la terapia con esso. I preparativi sono selezionati solo da un medico, sulla base dei dati di stato e degli indicatori di misurazione del picco di flusso (misurazione della portata del picco espiratorio).

Per monitorare le condizioni della casa, oggi usano dispositivi portatili - misuratori di portata di picco, che misurano gli indici di respiro. I medici sono guidati dai loro dati quando fanno un piano di terapia. Misurare le letture due volte al giorno, al mattino e alla sera, prima di prendere i farmaci. I dati sono registrati su un programma, e poi mostrati al medico per valutare la dinamica della condizione. In presenza di "guasti mattutini", indicatori bassi, è importante eseguire la correzione della terapia, questo è un segno di una possibile esacerbazione dell'asma.

In presenza di attacchi di asma, non possono essere tollerati da una donna incinta, sono ipossia per il feto e un rischio per la propria salute, quindi è possibile utilizzare farmaci per inalazione (con Salbutamolo, Ventolin). Vengono utilizzati solo quando necessario, quando c'è un attacco di soffocamento.

L'uso di farmaci con efedrina durante la gravidanza è proibito, in quanto portano a una diminuzione del flusso sanguigno nell'utero e nell'ipossia fetale.

Sullo sfondo dell'esacerbazione dell'asma bronchiale o dello sviluppo di raffreddori, attacchi frequenti, ospedalizzazione e trattamento sono mostrati solo sotto la supervisione di un medico per il sollievo delle esacerbazioni.

Alyona Paretskaya, pediatra, revisore medico

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Asma durante la gravidanza

Ogni mamma amorosa attende con impazienza l'apparizione delle sue briciole e sinceramente desidera che sia nato sano e senza patologie. Ma in alcuni casi, tutte le gioie della maternità possono oscurare le malattie di una donna incinta. Uno di questi è l'asma bronchiale, che una donna può soffrire durante la gravidanza, quando tutte le malattie croniche o allergiche nel suo corpo diventano acute.

Nei secoli passati, una donna con asma non era consigliata dai medici per partorire, in modo da non mettere in pericolo se stessa e il feto. Ma a quei tempi, la medicina non era ancora sviluppata come lo è oggi. Pertanto, puoi tranquillizzare: grazie al progresso ora nel mondo, migliaia di donne incinte con asma danno alla luce bambini completamente sani.

Che cos'è l'asma bronchiale e perché può essere un pericolo per il tuo bambino?

In poche parole, si tratta di una reazione allergica del sistema respiratorio. Il meccanismo della malattia è semplice: i bronchi sono in contatto con l'allergene e quindi i loro lumi si restringono, ci sono spasmi e soffocamento. Pollini, frutti di mare, peli di animali e capelli, polvere, prodotti chimici domestici, fumo di sigaretta possono essere allergeni. In rari casi, l'asma si verifica dopo una lesione cerebrale e a causa di vari disturbi endocrini. Spesso la malattia può essere accompagnata da dermatite, eczema, rinite, congiuntivite. E il tuo bambino è a rischio di avere l'ipossia (una quantità insufficiente di ossigeno nel sangue) anche nell'utero.

Ma il problema più grande sorge non perché c'è una malattia, ma a causa del suo scarso controllo. Dopotutto, se sai di essere asmatico, dovresti essere costantemente monitorato dal medico e assumere periodicamente determinati farmaci. Al fine di dare alla luce un bambino sano, la donna incinta deve essere trattata per prevenire l'aumento dei sintomi e lo sviluppo di ipossia nel bambino.

Cause di asma durante la gravidanza

Come sapete, un certo numero di cambiamenti ormonali si verificano nel corpo di una donna incinta. Ciò porta al fatto che l'asma bronchiale può manifestarsi in modo diverso a seconda della mamma. Circa un terzo delle donne affette da asma nella posizione di gravità e frequenza degli attacchi rimane lo stesso di prima della gravidanza. E una parte della malattia in generale cessa di disturbare e procede in forma lieve. I medici dicono che ciò è dovuto al miglioramento del lavoro dell'ormone cortisolo.

L'asma grave può spesso causare la mamma a temere. Temendo che i farmaci prescritti influenzino negativamente il bambino, lei rifiuta di prenderli. E questo apre la strada dell'ipossia nelle briciole. Il più delle volte, le donne incinte si lamentano di attacchi aumentati a 28-40 settimane. È durante questo periodo che il feto cresce e limita il movimento dei polmoni della madre. Diventa più facile solo quando il bambino cade nella piccola pelvi poco prima della nascita. Ecco perché i medici insistono che le donne incinte con asmatici tengono costantemente un inalatore vicino a loro. Le crisi gravi possono causare contrazioni premature.

Rafforzare gli attacchi nelle donne in gravidanza dipende dalle forme di asma bronchiale. Si distinguono per due:

infettive-allergica. Sviluppa sullo sfondo delle malattie infettive delle vie respiratorie. Può essere polmonite, faringite, mal di gola o bronchite. In questo caso, gli allergeni sono microbi dannosi. Questa forma di asma è più comune nelle donne in gravidanza;
Non trasmissibili-allergica. Provocare lo sviluppo e la complicazione di questa forma di asma può pollini, polvere, piume, lana, peli di animali, farmaci (antibiotici, penicillina, vitamina B1, aspirina, pyramidon), sostanze chimiche industriali (formaldeide, pesticidi, diverse varietà di sali inorganici di metalli pesanti ), allergeni alimentari (agrumi, fragola, fragola). Un ruolo importante nella comparsa di asma allergico non infettivo ha una predisposizione ereditaria.

Sintomi di asma in gravidanza

Prima di tutto, l'asma bronchiale è una malattia infiammatoria cronica. Il processo infiammatorio provoca una serie di sintomi e in nessun caso dovremmo ignorarlo. Dopo tutto, l'asma - questo è il caso in cui è necessario trattare non i sintomi, ma la causa. Altrimenti, la malattia progredirà e causerà complicazioni.

Una donna incinta ha tutte e tre le fasi dell'asma bronchiale: predastma, attacchi d'asma e stato asmatico.

Come trattare l'asma durante la gravidanza

Asma e gravidanza sono condizioni che si complicano a vicenda. Ma che dire di quelli che soffrono di asma bronchiale? Dopotutto, questa malattia richiede un trattamento costante.

Informazioni generali

Durante la gravidanza, una donna dovrebbe pensare di mantenere e mantenere non solo la propria salute, ma anche il nascituro, specialmente nei primi mesi, quando vengono posti i sistemi di base del suo corpo. Pertanto, le donne in gravidanza dovrebbero evitare qualsiasi trattamento farmacologico.

In questo caso, la soluzione migliore sarebbe il costante monitoraggio medico dello stato della donna stessa e della dose degli agenti terapeutici utilizzati da lei. Questa sarà la chiave per la nascita di un bambino sano e forte.

Controlled Asthma Attack

Una malattia controllata è quella in cui gli attacchi d'asma durante il sonno notturno si verificano meno di due volte in 30 giorni. Per ogni attacco è caratterizzata da una diminuzione del lume nei bronchi, completata da edema, che provoca l'ostruzione bronchiale, ma mentre l'inalazione e l'espirazione non richiedono molto sforzo. Ma soprattutto, se gli attacchi sono praticamente assenti, appaiono solo una volta al mese, mentre sono a breve termine e si verificano durante il giorno.

Non è necessario usare antidolorifici e inalatori con agonisti di tipo beta2 per bloccare l'attacco di soffocamento. Una donna può fare un respiro completo ed espirare volumetrico senza inalazione.

Non c'è affaticamento, letargia e una limitazione dell'attività fisica nelle 24 ore successive a un attacco.

Gli indicatori di respirazione esterna nella gamma normale, l'inalazione e l'espirazione non sono difficili. Ma per determinare queste caratteristiche funzionali può essere solo in ospedale. L'espirazione forzata viene stabilita, il suo volume nei primi secondi e la capacità vitale forzata dei polmoni. La correlazione di questi dati determina il grado di minaccia di asma per la donna e il suo feto.

L'espirazione dovrebbe essere entro i limiti minimi delle fluttuazioni giornaliere della portata massima. Questo parametro viene determinato due volte al giorno, dopo il risveglio e prima di andare a dormire. Per questi scopi viene utilizzato un singolo misuratore di picco.

L'effetto avverso del trattamento è ridotto al minimo, che è importante per le donne in gravidanza, soprattutto se l'asma bronchiale acquisita e si manifesta solo durante il trasporto del bambino.

Pericolo di convulsioni incontrollate

Durante l'attacco, il corpo della donna incinta subisce una grave carenza di ossigeno, che porta inevitabilmente all'ipossia fetale. La madre e il bambino hanno un flusso sanguigno con un sistema di circolazione del sangue di uno a due, quindi l'embrione soffre insieme alla donna incinta. Se le convulsioni soffocanti infastidiscono il paziente frequentemente e differiscono in durata, quindi l'ipossia può causare danni irreversibili al cervello nel futuro bambino.

Se lasci che la malattia faccia il suo corso, questo porterà al ritardo della crescita intrauterina, e questo, a sua volta, causa un parto prematuro, in cui un bambino con basso peso è ricevuto.

In casi particolarmente avanzati, la gravidanza può fermarsi.

Asma e gravidanza sono due stati quasi incompatibili e, con un controllo medico inadeguato, l'ostruzione bronchiale causa la preeclampsia. Una donna che si trova nel secondo trimestre presenta edema, aumento della pressione sanguigna e aumento dei livelli di proteine nelle urine. La proteinuria porta a danni renali e, inoltre, la preeclampsia causa danni cerebrali, danni alla retina, disfunzione epatica. In una donna incinta o nel feto possono verificarsi convulsioni, che è l'eclampsia.

Controllo dell'asma senza farmaci

La situazione costringe una donna incinta a rifiutare il trattamento con i farmaci, ma questo non significa che non ci siano mezzi che aiutino a controllare gli attacchi di asma con altri mezzi. Per far fronte all'asma, devi prima identificare ed eliminare le cause dei sequestri. Qualsiasi malattia cronica, compresa l'asma bronchiale congenita, ereditata geneticamente, può essere interrotta.

Durante la gravidanza compaiono attivatori speciali che provocano l'esacerbazione dell'asma bronchiale. Ma questa lista riflette solo i fattori predominanti, senza tener conto delle caratteristiche individuali del decorso della malattia:

Allergeni che si trovano nell'aria del salotto e entrano massicciamente nel corpo quando una donna fa un respiro completo. L'odore di prodotti chimici domestici e vernici, fumo di sigaretta, polline.

Allergeni che entrano nel corpo di una donna incinta con il cibo: agrumi, prodotti a base di cioccolato e miele naturale. E inoltre, conservanti alimentari, per esempio, nitrati e solfiti. Qualsiasi sostanza sintetica che viene aggiunta al cibo con una lunga durata.

Gli allergeni ai farmaci, come antidolorifici e farmaci antipiretici come l'Aspirina, provocano uno spasmo bronchiale e causano una reazione allergica. Un esempio indicativo di allergia asmatica e beta-bloccanti usati per alleviare l'insufficienza cardiaca.

Cause non specifiche di convulsioni

attività fisica eccessiva;
cambiamenti costanti della temperatura ambiente;
alta umidità;
stress pronunciato o prolungato, con cambiamenti nello stato mentale e squilibrio emotivo;
attività professionali legate alle industrie chimiche o edilizie;
malattie aggravanti di eziologia infettiva, possono essere virali e batteriche.

Se si riscontrano fattori provocatori nell'ambiente di una donna incinta, è necessario prendere le misure appropriate ed eliminare le sostanze irritanti.

trattamento

Se la malattia procede facilmente ed è caratterizzata da attacchi rari, allora il regime di trattamento include beta2 agnoists, come Terbutalin e Albuterol, ma sono usati solo per fermare l'asfissia, cioè, secondo la situazione.

Quando gli attacchi diventano più frequenti, mentre sono lievi e persistenti, dicono che l'asma è moderato. In questo caso, il regime terapeutico è integrato con Nedocromil, Tayled e Intal. Gli studi hanno dimostrato che questi farmaci sono praticamente innocui sia per la madre che per il feto. Naturalmente, con un uso ragionevole.

In alcune situazioni, i medici non possono fermare gli attacchi allergici nelle donne in gravidanza, questo è il cosiddetto asma ormone dipendente.

È caratterizzato da un corso di moderata gravità e, che è molto meno comune, una forma grave di ostruzione. Ormone-dipendente perché richiede un trattamento con corticosteroidi, ad esempio, preparati a base di beclometasone. È meglio prenderlo come mezzo di prima scelta, precisamente se la posizione di una donna implica il rifiuto di altre sostanze potenti.

L'asma dipendente dall'ormone risponde bene al trattamento con "Teofillina". Tuttavia, questo farmaco è prescritto solo nel caso più estremo, quando la sua efficacia supera oggettivamente i rischi di possibili complicanze.

Come effetto collaterale, le istruzioni per "Teofillina" indicano la probabilità di sviluppo di anomalie cardiache intrauterine in un bambino. Pertanto, il farmaco viene prescritto per l'estrema inefficacia di corticosteroidi e forma di inalazione. Agisce bene con l'aumento dell'ipossia della madre e del feto, se si ricorre all'assunzione di pillole il giorno seguente dopo un attacco di asfissia. È necessario bere nella dose efficace minima.

prevenzione

Ci sono diversi facili da eseguire, ma con abbastanza misure efficaci per aiutare a prevenire un altro attacco asmatico:

È necessario evitare l'uso di quei prodotti e farmaci che hanno causato allergie prima della gravidanza. Anche se in precedenza si manifestava solo in arrossamento o eruzione cutanea, nella situazione attuale può causare un improvviso attacco asmatico.

Dall'appartamento è meglio prendere tutte le cose che possono diventare accumulatori di polvere. Sbarazzati di tappeti, tappeti, mobili imbottiti, libri, varie tinsel tessili. Se non puoi lanciare una cosa, lascia che sia coperta con una copertura di plastica.

È necessario installare un condizionatore d'aria nella stanza, in cui deve essere installato un regolatore di umidità. Gli acari della muffa e della polvere formano colonie solo se l'umidità nella stanza è superiore al 50%.

È necessario effettuare regolarmente la pulizia a umido nella stanza in cui la donna incinta trascorre la maggior parte del tempo. Idealmente, è necessario pulire questa stanza una volta al giorno. Ma una donna incinta non dovrebbe partecipare a questo evento, così da non respirare la polvere di casa.

Assicurati di evitare il contatto con i fumatori e il fumo di tabacco. Cerca di non inalare gli odori di vernici, gas di scarico, carburante e altri fumi tossici, che non solo provocano un attacco asmatico, ma anche da soli possono rendere difficile l'inalazione e l'espirazione.

Asma bronchiale incontrollata

Molte donne che si lamentano di attacchi d'asma sanno che durante la gravidanza, il trattamento con i farmaci del farmacista è prescritto solo in caso di completa disperazione, quando i metodi fisioterapici ei rimedi omeopatici non sono in grado di aiutare. Solo con il fallimento dell'intero complesso di misure preventive, nonché tenendo conto dei parametri di sicurezza per la madre e il suo bambino, può essere prescritto un farmaco, la cui vitalità in questo caso è giustificata dai criteri per il sostentamento di entrambi.

L'uso di droghe è altamente indesiderabile nei primi tre mesi di gravidanza, perché è durante questo periodo che possono avere l'effetto più negativo sullo sviluppo intrauterino.

Ma se non puoi fare a meno del trattamento, preferiscono la monoterapia, quando gli schemi di esposizione al farmaco si basano su un farmaco principale. A volte questo strumento viene preso solo da solo, senza l'aggiunta di altri farmaci. Alle donne incinte viene prescritta la dose minima efficace e il farmaco viene assunto in un breve periodo di tempo.

Preferire inalatori con azione locale, che iniettano la sostanza principale in modo aerosol. Se lo si utilizza per inalare, entra immediatamente nel sistema respiratorio e arresta un attacco asmatico molto più velocemente ed efficacemente. I farmaci sistemici, come pillole e iniezioni, vengono prescritti molto raramente, solo per l'asma grave.

Le caratteristiche del medicinale sono determinate dal medico e dipendono dalla gravità del quadro clinico della patologia di base. Gli esperti identificano tre gradi principali di gravità della malattia: lieve, moderata e grave. Una luce può essere divisa in attacchi episodici, cioè intrormittiruyuschie e permanenti - persistenti.

Come riconoscere l'attacco intermittente episodico:

il soffocamento di solito avviene di notte, ma si manifesta non più di un paio di volte durante il mese;
le convulsioni diurne si verificano meno frequentemente di una volta ogni 7 giorni;
il periodo acuto è a breve termine - richiede da 2-3 ore a 2-3 giorni, ma non c'è insonnia e capacità fisica, l'inspirazione e l'espirazione non sono difficili;
tra esacerbazioni, la respirazione esterna è stabile.

Come riconoscere il sequestro persistente persistente:

gli attacchi di soffocamento notturno si verificano molto più spesso di 2 volte al mese;
l'attacco diurno si verifica più spesso di una volta ogni 7 giorni, ma non più di un attacco al giorno, l'inalazione è calma, l'espirazione è difficile;
nel periodo acuto, la donna incinta lamenta disturbi del sonno e costante affaticamento fisico.

Come riconoscere un attacco di moderata gravità:

convulsioni notturne si verificano più spesso di una volta ogni 7 giorni;
ogni giorno una donna ha un attacco nel periodo della veglia, l'inalazione può essere fatta con diligenza, e l'espirazione è molto difficile;
nel periodo acuto, la prestazione è compromessa, la capacità di esercizio è persa, appare l'insonnia;
trattamento continuo con beta2-agnisti con un breve periodo di azione.

Come riconoscere un attacco grave:

ogni notte una donna incinta soffre di attacchi d'asma, il più delle volte più volte, l'inalazione è possibile, e l'espirazione è estremamente difficile;
durante il periodo della veglia, si ripetono anche attacchi costanti;
una donna ha problemi persistenti con l'attività fisica.

Caratteristiche speciali

L'anestesia per l'asma bronchiale è controindicata, quindi l'anestesia viene utilizzata solo in casi estremi. Ciò significa che le donne che soffrono di asma, nella maggior parte dei casi, sono costrette a partorire da sole, dal momento che deve essere escluso un aiuto ostetrico sotto forma di taglio cesareo. Nell'asma bronchiale, qualsiasi manipolazione è auspicabile per eseguire solo in anestesia locale, tale anestesia è di breve durata: tutte le operazioni gravi e il trattamento sono trasferiti al periodo postpartum.

Non è possibile prevedere in modo attendibile quale sarà il quadro clinico dell'asma in ogni caso particolare di gravidanza. Di solito il corso diventa più pesante, specialmente per quelle donne che portano ragazze. Ciò può essere dovuto a vari cambiamenti ormonali.

Il più delle volte, la condizione peggiora durante il secondo e il terzo trimestre. Se la tendenza al peggioramento è stata osservata durante la prima gravidanza, anche la seconda sarà associata agli stessi problemi di salute.