Vaccinazione BCG nei neonati

Ho bisogno di un vaccino contro la tubercolosi per un neonato? Perché molti adulti si ammalano anche dopo la vaccinazione? Queste e altre domande possono essere poste da qualsiasi donna che i pediatri propongono di fare un vaccino BCG per un neonato. Se la madre rifiuta, esporrà il figlio a un rischio eccessivo di contrarre tubercolosi.

Cos'è la vaccinazione BCG?

Come poche centinaia di anni fa, la tubercolosi è considerata una delle micidiali malattie infettive che colpiscono un corpo indebolito. A rischio sono le persone con ridotta immunità, bambini e anziani. La medicina è in continua evoluzione, ma la malattia non scompare da nessuna parte. Per controllare la difficile situazione in Russia, è stato deciso di vaccinare tutti i neonati senza eccezioni - la procedura è obbligatoria. I genitori potrebbero non essere d'accordo con il vaccino, ma questo può complicare il decorso della malattia quando il bambino è infetto.

Il vaccino BCG contiene un ceppo indebolito di tubercolosi che stimola l'organismo a produrre anticorpi protettivi. Gli agenti causali della malattia sono trattati in modo speciale, quindi non sono in grado di causare l'infezione. Se il bambino è indebolito, è nato prematuro - viene vaccinato con una preparazione BCG-M contenente meno corpi microbici. Dovrebbe essere chiaro che il vaccino non può salvare dall'infezione da tubercolosi e dallo sviluppo della malattia, ma protegge efficacemente da forme gravi e mortali.

BCG è un'abbreviazione di lettere latine BCG (la trascrizione è tradotta come segue: "Bacillus Calmette-Guerin"). Nella nostra lingua, viene utilizzata una lettura diretta dell'abbreviazione latina. La vaccinazione BCG non è mai combinata con l'introduzione di altri vaccini. Negli ospedali, avviene 3-4 giorni dopo la vaccinazione contro l'epatite B. Un'altra iniezione viene somministrata ai bambini che hanno raggiunto 6-7 anni con un test Mantoux negativo. Questo schema è usato nei paesi sviluppati perché è considerato sicuro.

Vaccinazione contro la tubercolosi per i neonati

Le prime vaccinazioni sono date ai neonati nella maternità: il primo giorno di vita - dall'epatite B, il terzo giorno - dalla tubercolosi. Se i genitori non sono d'accordo, devono lasciare una deroga scritta. La vaccinazione è consigliabile fare in ospedale prima che il neonato abbia il tempo di "catturare" i bacilli tubercolari veri e "vivi" dall'ambiente. Vaccinare il prima possibile in modo che il bambino possa sviluppare l'immunità prima di lasciare l'ospedale. Il vaccino viene somministrato nell'avambraccio sinistro, nella regione in cui è attaccato il muscolo deltoide. L'iniezione viene eseguita per via intracutanea.

Reazione neonatale

Idealmente, qualche tempo dopo l'inizio del vaccino, il neonato ha una macchia rossa, come una puntura di zanzara. A volte la pelle diventa scura, che è anche considerata normale. Quindi una bolla inizia ad apparire sopra la pelle, al centro della quale c'è una crosta. Quando l'ascesso scoppia, i contenuti escono da esso - non dovresti averne paura. È vietato spremere il liquido, trattare la ferita con antibiotici, rete di iodio, antisettici.

Dopo la fine della suppurazione, la pelle guarisce, ma la caratteristica cicatrice sull'avambraccio rimane. La taglia è importante: se il percorso da BCG è superiore a 5 mm, significa che il corpo ha reagito correttamente ai ceppi, ha sviluppato anticorpi, se è appena percettibile, il vaccino potrebbe non aver funzionato. In quest'ultimo caso, i medici conducono ricerche per stabilire la causa. La reazione al BCG nei neonati potrebbe non manifestarsi - stiamo parlando di bambini che hanno una forte immunità innata. Non hanno bisogno di vaccinazione.

Complicazioni dopo BCG in ospedale

In generale, la vaccinazione BCG nei neonati è ben tollerata. Dopo la dimissione, i genitori possono preoccuparsi di certe reazioni, percepirle come fenomeni negativi. Molti degli effetti della vaccinazione sono la norma, ma hanno sicuramente bisogno di guardarli. Stai attento se:

Il vaccino BCG è in via di estinzione o bollente. È normale che l'ascesso circostante sia di colore e dimensioni normali. Se c'è arrossamento, compattazione, è possibile che la ferita sia stata infettata e che il bambino debba essere curato.
La temperatura è aumentata Dopo la vaccinazione, la temperatura aumenta raramente, principalmente durante la formazione dell'ascesso. Se lei mantiene a lungo, è necessario consultare un medico.
Il vaccino BCG è arrossato o infiammato. Dovresti consultare il medico se il gonfiore e l'infiammazione sembrano sospetti, diffusi oltre il sito di iniezione.

Gravi complicanze si riscontrano nei neonati con bassa immunità persistente congenita. Possono avere una vasta area di suppurazione, infezione generalizzata da BCG, osteotite e talvolta una cicatrice cheloide appare a causa della reazione della pelle al rimedio. I problemi sorgono dopo la tecnica sbagliata di introdurre BCG:

se il farmaco non viene iniettato per via intracutanea, ma per via sottocutanea, può svilupparsi un ascesso freddo;
quando i batteri si diffondono dalla pelle ai linfonodi, i linfonodi si infiammano.

Controindicazioni a BCG

Affinché la vaccinazione BCG nei neonati a beneficio, è fatta solo per i bambini sani. Le controindicazioni alla vaccinazione sono:

la presenza di gravi malattie ereditarie;
diagnosi di tubercolosi;
pelle, malattie infettive;
lesioni del sistema nervoso centrale;
complicanze dopo BCG in genitori, parenti del bambino;
stati di immunodeficienza;
malattia emolitica;
prematurità.

Come capire se c'è una ragione per l'eccitazione? Reazione a BCG nei neonati

Un neonato dai primi giorni di vita fa conoscenza con la vaccinazione.

Uno dei primi vaccini somministrati a un bambino è BCG, una speciale coltura di microrganismi attivi e inattivi che aiutano a sviluppare la propria immunità contro la tubercolosi.

La somministrazione di vaccini non fornisce una garanzia al 100% di protezione contro la tubercolosi, ma riduce significativamente il rischio di mortalità durante l'infezione con forme gravi - meningite tubercolare e tubercolosi disseminata.

Che cosa è prescritto BCG per i neonati?

Che cosa è un vaccino prescritto per i neonati? L'obiettivo principale di BCG è la prevenzione di forme pericolose di tubercolosi, impedendo il passaggio della malattia alla forma attiva. La tubercolosi colpisce i bambini a qualsiasi età, il decorso della malattia del bambino è grave, persino fatale. Un bambino vaccinato con la scomparsa del patogeno - bastoncini di Koch - soffrirà la malattia più facilmente, in forme non complicate.

Foto 1. I neonati vengono vaccinati affinché l'organismo produca anticorpi contro la malattia.

Obiettivi della vaccinazione BCG tra i neonati:

prevenire lo sviluppo di forme aperte di tubercolosi e complicanze;
controllo della morbilità tra neonati e anziani;
prevenzione di epidemie di epidemie di tubercolosi (questa funzione vaccinale non è sempre realizzabile a causa delle tendenze alla moda di rifiutare le vaccinazioni, credendo nel loro impatto negativo sull'organismo dei bambini).

Quando vaccinarsi e come scorre

Molti genitori non capiscono perché BCG sia messo su un bambino immaturo. Il significato della vaccinazione nei primi giorni di vita è di inculcare i microrganismi indeboliti nel corpo prima che diventi familiare con il patogeno attivo.

È importante L'introduzione del vaccino BCG sui neonati ha permesso di ridurre al minimo l'incidenza della tubercolosi nei bambini.

Quando vengono vaccinati? BCG viene inserito nell'ospedale per maternità per i neonati per 3-4 giorni di vita in assenza di controindicazioni. La vaccinazione è facilmente tollerata nella maggior parte dei casi. Le reazioni a BCG nei neonati sono in ritardo e si sviluppano un po 'di tempo dopo la vaccinazione.

Reazione nei neonati - la norma

Le manifestazioni cutanee locali e la febbre sono attribuite alle normali reazioni di vaccinazione.

Il rossore BCG è una normale reazione post-vaccinazione; il sito di somministrazione del vaccino non solo arrossisce, ma appare spesso una lieve suppurazione.
L'area del rossore è normalmente piccola, non si estende ai tessuti circostanti. L'aspetto del rossore è dovuto alla reazione locale della pelle all'introduzione di siero estraneo nel corpo.
Occasionalmente, una cicatrice cheloide appare sul sito di iniezione - un centro sporgente di colore rosso. Una piccola cicatrice cheloide non è considerata una deviazione.
Il gonfiore nel sito di vaccinazione è una reazione locale, normalmente il gonfiore dura non più di 3 giorni, dopo di che si attenua da solo. Dopo che il sito di iniezione non differisce dalle aree vicine della pelle, non si solleva o si gonfia.
Il processo di suppurazione e la formazione di un ascesso nel sito di iniezione di BCG. Il processo di suppurazione nel periodo ritardato è normale. La vaccinazione in caso di impostazione corretta ha l'aspetto di una piccola formazione purulenta (ascesso), coperta al centro da una sottile crosta.
L'infiammazione nel sito di BCG è una reazione tipica nell'intervallo normale. Un piccolo processo infiammatorio ha luogo in un periodo di ritardo in cui si forma un ascesso.
Prurito della pelle nel sito di iniezione. Nel periodo post-vaccinazione, a volte si osserva lieve e moderato prurito associato a cicatrizzazione e rigenerazione della pelle. Oltre alle sensazioni di prurito, può verificarsi disagio sotto la crosta dell'ascesso. La cosa principale - per evitare di graffiare il sito di iniezione, è irto di introduzione di infezione.
Gli aumenti di temperatura dopo BCG sono rari. L'aumento della temperatura ai parametri subfebrillari (37-37,3 °, meno frequentemente fino a 37,5 °) più spesso non si verifica immediatamente dopo la vaccinazione, ma durante il periodo in cui si verificano le reazioni di vaccinazione, 4-5 settimane dopo l'iniezione. La temperatura accompagna il processo di suppurazione del BCG. Alcuni bambini sviluppano una reazione sotto forma di salti termici - da 36,4 ° a 37,5 ° in un breve intervallo di tempo. Questo non si applica alla patologia.

Attenzione! Un punto importante, tasso diverso dalle complicazioni: la pelle intorno all'ulcera dovrebbe essere normale, senza arrossamenti, gonfiore.

Possibili deviazioni: foto

Opzioni per reazioni anormali post-vaccinazione:

Rossore che ha colpito non solo il sito di iniezione, ma anche i tessuti circostanti; La pelle ha una tinta rossa intensa, l'area arrossata è calda al tatto.

Foto 2. Il luogo dell'iniezione stessa e la pelle intorno ad esso fortemente arrossita. Può essere un segno di una reazione negativa al vaccino.

Suppurazione e formazione di un ascesso (brufolo, infiltrazione) nei primi giorni dopo la vaccinazione.
Gonfiore intenso, il sito di iniezione è significativamente elevato sopra la cute sana; il gonfiore non regredisce 3-4 giorni dopo il BCG.

Foto 3. Il sito di iniezione è significativamente elevato sopra la pelle sana, gonfiore intenso.

Infiammazione versata che avvolge la pelle adiacente sulla spalla.
Aumento di temperatura superiore a 38,5 ° immediatamente dopo la vaccinazione e nel periodo di ritardo; la temperatura dura oltre 2-3 giorni consecutivi.

Foto 4. Un neonato viene cambiato in temperatura con un termometro elettronico. Il tasso a questa età varia da 36 a 37 gradi.

La comparsa di reazioni anormali post-vaccinazione significa che la tecnica di introduzione della BCG non era corretta, i requisiti per la sterilità sono stati ignorati.

Le caratteristiche individuali del corpo del bambino, la debolezza e l'immaturità del sistema immunitario del neonato influenzano lo sviluppo di manifestazioni negative dopo BCG.

Come guarisce BCG in un giorno, mese, anno dopo la vaccinazione

Il processo di guarigione vaccinale nei neonati differisce dal corso dei periodi post-vaccinazione dopo altre vaccinazioni. Come il BCG guarisce nei neonati è diviso in diverse fasi nella guarigione del sito di iniezione:

immediatamente dopo la vaccinazione, un leggero arrossamento, gonfiore è accettabile, dopo 48-72 ore il sito di iniezione non spicca tra la cute sana;
dopo 21-42 giorni, una macchia si forma nel sito di iniezione, quindi appare un'infiltrazione - una formazione densa, ingrandita di volume; diametro ammissibile non superiore a 1 cm;
l'apparizione di una bolla piena di contenuti trasparenti si oscurerà nel tempo;
la formazione sulla superficie dell'ascesso sottile crosta rosa o rossastra;
la formazione di una cicatrice di 5-6 mesi di diametro da 3 a 10 mm;
La cicatrice acquisisce l'aspetto finale di 12 mesi, di solito è difficilmente percettibile a causa della struttura superficiale e del colore vicino alla pelle sana.

Un normale processo di guarigione dal momento in cui una bolla appare all'aspetto di una cicatrice richiede 3-4 mesi. L'infiltrazione a volte si rompe con la scadenza dell'essudato purulento - questo è il normale corso di guarigione.

È importante non trattare il sito di iniezione con antisettici, questo impedisce al vaccino di agire adeguatamente.

I fattori negativi impediscono la normale guarigione e la formazione di cicatrici: indebolimento del corpo, reazioni allergiche, violazione delle regole di vaccinazione (non conformità con la tecnica di iniezione, selezione errata dell'ago, scarsa sterilità), errata cura per infiltrazione durante il periodo di suppurazione (danni meccanici, lubrificazione con iodio).

Conseguenze e complicazioni - perché i festeggiamenti di vaccinazione

La probabilità di complicazioni nei neonati dopo la vaccinazione è piuttosto bassa. Le complicanze dopo BCG nei neonati includono condizioni associate a un grave deterioramento della salute del neonato e richiedono la fornitura di cure qualificate.

È importante Le conseguenze negative si verificano più spesso nei bambini nati con bassa immunità (ad esempio, se la madre era infetta da HIV).

In termini di frequenza di insorgenza tra le complicanze di BCG, le manifestazioni locali (locali) portano:

linfoadenite - un processo infiammatorio nei linfonodi - si sviluppa in un neonato su mille vaccinati;
ascesso freddo - un'area patologica nel sito di vaccinazione, piena di pus, senza sintomi di risposta infiammatoria; complicazione si verifica in violazione della tecnologia di BCG (il vaccino viene iniettato sotto la pelle);
esteso difetto ulcerativo con un diametro superiore a 1 cm - ferita di guarigione con sanguinamento difficile nel sito di iniezione; ulcere come complicazione appaiono quando il neonato è ipersensibile ai componenti della vaccinazione e richiede un trattamento topico con agenti antibatterici;
ampia cicatrice ruvida (cheloide) - la risposta della pelle alle cellule di vaccino estranee; la presenza di una piccola cicatrice (fino a 0,5 cm) non si applica alla patologia; grosse cicatrici grossolane (più di 1 cm) con bordi sporgenti richiedono il controllo da uno specialista della tubercolosi e un pediatra;
l'osteite è una complicanza pericolosa del BCG, si verifica molto raramente - in un neonato per 200mila vaccinati; l'osteite si sviluppa 6-24 mesi dopo la vaccinazione sotto forma di danno tubercolare alle ossa; a rischio - bambini con disfunzioni congenite del sistema immunitario;
Infezione generalizzata da BCG - una condizione grave che si verifica nei bambini con gravi disturbi immunitari; tasso di incidenza - in uno innestato su 100 mila;
reazioni allergiche acute sotto forma di un'improvvisa eruzione cutanea su tutto il corpo, grave prurito si sviluppa nei neonati con una tendenza alle allergie.

Video utile

È importante sapere in che modo il vaccino BCG agisce sul corpo del bambino, quali vaccini esistono e si stanno sviluppando ora, perché dovrebbe essere messo.

Quando non fare a meno di un dottore - cosa fare

BCG rispetto ad altre vaccinazioni è considerato "facile". La maggior parte dei neonati tollerano sia la stessa vaccinazione sia il processo di infiltrazione e guarigione. Ma c'è una lista di reazioni a BCG con l'introduzione e durante la guarigione, in cui è necessaria la consultazione medica:

manifestazioni cutanee acute (gonfiore, gonfiore, suppurazione, ascesso) con dimensioni superiori a 1 cm e tenerezza;
peggioramento generale improvviso o prolungato (più lungo di 2-3 giorni) delle condizioni del bambino, compreso il rifiuto di mangiare, sonnolenza, pianto improvviso, cambiamento nelle feci;
temperatura superiore a 38-38,5 °, difficile da correggere con antipiretici;
ingrossamento e tenerezza dei linfonodi.

È importante I neonati che hanno dato una risposta inadeguata alla somministrazione di BCG devono essere monitorati da un medico della tubercolosi. Se le complicazioni sono pronunciate, è necessaria una terapia specifica per ripristinare il corpo. Successivamente, per tali bambini, la questione della rivaccinazione BCG viene decisa individualmente.

Il BCG è un vaccino importante, la cui produzione tempestiva ti consente di proteggere davvero il tuo bambino da forme mortali di tubercolosi. Molti genitori hanno paura del vaccino, credendo che la sua azione non sia giustificata e le reazioni avverse minano seriamente la salute del bambino. Questa opinione è sbagliata: con un approccio responsabile alla vaccinazione, il rischio di complicanze si riduce a zero.

Che cos'è una vaccinazione BCG e perché viene somministrata ai neonati?

Fin dai primi giorni della sua vita, il bambino ha già familiarizzato con un concetto come la vaccinazione obbligatoria. Per molti anni al bambino sono state somministrate varie vaccinazioni per prevenire malattie pericolose. Uno dei primi vaccini iniettati è BCG. Che cos'è e perché è fatto in così giovane età?

Cos'è BCG?

Al suo centro, BCG è una cultura di batteri vivi e morti che, se introdotti nel corpo, contribuiscono allo sviluppo dell'immunità contro pericolose forme di tubercolosi. Naturalmente, questo non significa che una persona vaccinata non sarà mai infettata da questa terribile malattia, ma almeno il rischio di morte è significativamente ridotto.

Nei paesi dell'Africa e dell'Asia, il problema della tubercolosi è particolarmente rilevante. Inoltre, nei paesi con una medicina insufficientemente sviluppata, condizioni di vita sfavorevoli, un gran numero di migranti provenienti da paesi poveri, aumenta il rischio di infezioni. Infatti, più della metà delle persone sono portatrici dell'infezione. La vaccinazione aiuta a prevenire l'attivazione della malattia.

Programma di vaccinazione

Il primo vaccino deve essere fatto durante il primo anno di vita di un bambino. Questo di solito accade durante la prima settimana all'ospedale di maternità.

Il corpo dei bambini affronta il compito di formare l'immunità, quindi non dovresti preoccuparti degli effetti della vaccinazione dei neonati.

La prossima vaccinazione viene effettuata dopo 7 anni. In questo caso, ci sono diverse condizioni. La prima è la reazione negativa di Mantoux e la seconda è l'ingresso nel gruppo a rischio. Quest'ultimo significa che la ri-vaccinazione non è più obbligatoria, se lo desideri, non puoi farlo. Ma se il bambino è spesso in contatto con persone malate o portatrici dell'infezione, è meglio essere al sicuro.

La terza volta che BCG viene presentato in 14 anni. Questo è principalmente vero per le regioni dei paesi poveri. Nei paesi sviluppati, la terza vaccinazione è molto rara.

Metodo di vaccinazione

Determinare se una persona ha questa vaccinazione è facile. Il fatto è che dopo l'introduzione del farmaco sulla pelle rimane una traccia sotto forma di una piccola cicatrice. Secondo il metodo, la vaccinazione BCG dei neonati viene effettuata dopo la vaccinazione contro l'epatite. Il fatto è che la reazione del corpo ad esso è differita e può avvenire entro 2-4 mesi. Durante questo periodo, è impossibile caricare il corpo con altri farmaci, in quanto combatte contro l'infezione introdotta e sviluppa la propria immunità. Questo è il motivo per cui è in linea dopo l'antiepatite. Quest'ultimo affronta il compito in pochi giorni.

Di solito, BCG viene posizionato poco prima della dimissione del neonato dall'ospedale di maternità. Secondo le regole, l'iniezione viene eseguita sulla parte esterna della spalla sinistra. Il vaccino viene iniettato per via intracutanea, sotto lo strato superiore e medio del derma. Fai una foratura, o molti vicini l'uno all'altro.

La reazione al farmaco iniettato appare dopo un mese. Nel sito di iniezione nei neonati, vi è un piccolo ascesso, gonfiore e crosta della crosta. La pelle può cambiare colore: queste sono le normali conseguenze della procedura. Nel giro di pochi mesi, il bambino forma un'immunità e la ferita guarisce, lasciando un segno sotto forma di cicatrice.

Molti genitori sono confusi: è necessario inoculare un vaccino BCG o può nuocere alla salute del bambino? In assenza di controindicazioni, questo vaccino contribuirà a contrastare lo sviluppo di meningite e forme mortali di tubercolosi. Tutti i vaccini sono fatti secondo un unico standard. Per i bambini con problemi di salute o debole immunità naturale, utilizzare il vaccino BCG, che differisce dalla concentrazione standard inferiore di batteri attivi.

Possibili complicazioni

Certamente, la reazione a BCG nei neonati può essere espressa in modi diversi. A volte ci sono alcune complicazioni. Il più comune è l'immunità non formata contro la tubercolosi. Ciò significa che la reazione al vaccino non è andata bene. O l'immunità del bambino era debole, o non era influenzato dai micobatteri a livello genetico. Quest'ultimo significa che, in linea di principio, non può essere infettato dalla tubercolosi.

Spesso ci sono difficoltà nel processo di guarigione della ferita. Successivamente, è possibile la formazione di una cicatrice cheloide e la crescita di una cicatrice. Spesso c'è una reazione al vaccino sotto forma di formazione di piaghe nel sito di iniezione. Questo è un segnale che il corpo del bambino ha una maggiore sensibilità ad alcuni componenti del farmaco.

L'aumento della temperatura per i neonati vaccinati durante il periodo di guarigione della ferita è abbastanza normale, ma è necessario un monitoraggio costante della condizione. Sono anche normali piccoli arrossamenti e gonfiore a breve termine del sito di iniezione, la formazione di un sacchetto di pus, scabbia e infiammazione puntuale. Se queste manifestazioni non durano a lungo, o l'infiammazione si diffonde ai tessuti circostanti, dovresti consultare un medico. Suppuration ripetuto indica BCT.

Le conseguenze più gravi, ma molto rare, sono l'osteite (tubercolosi ossea) e l'infezione generalizzata da BCG. Entrambe le malattie sono associate a problemi nel sistema immunitario del bambino.

Ascesso freddo: si verifica quando la procedura viene violata. Quando il farmaco viene iniettato per via sottocutanea. Il problema può essere risolto solo con l'intervento chirurgico.
Linfonodi ingrossati - si verifica quando un'infezione li colpisce.
Osteomielite - suppurazione del sito di iniezione con conseguente danno al tessuto osseo.

Controindicazioni

Vale la pena notare che in alcuni casi, la vaccinazione BCG può essere controindicata. Prima di tutto, questo vale per i bambini con un'immunità debole. In questo caso, la vaccinazione è meglio rimandare o eseguire dopo 7 anni. Prima della rivaccinazione, è necessario assicurarsi che il contatto con i batteri non si sia verificato (un test Mantoux negativo), altrimenti la procedura diventa priva di significato.

Oltre a immunodeficienza, BCG è controindicato per i neonati in questi casi:

sottopeso significativo del bambino - meno di 2,5 kg alla nascita;
madre che soffre di HIV;
malattie croniche gravi nella fase attiva;
contatto con i micobatteri prima della vaccinazione;
complicazioni dopo la vaccinazione con il parente più prossimo.

In questo caso, dovresti abbandonare completamente le vaccinazioni o aspettare che il bambino si normalizzi. In generale, BCG non rappresenta una minaccia per la salute del bambino. E, al contrario, aiuta a prevenire la sconfitta della tubercolosi. Nei primi anni di vita, questo è particolarmente importante, poiché la tubercolosi è diventata un problema del mondo moderno. È molto facile per loro infettare, e il corpo dei bambini non è ancora in grado di affrontare l'infezione, che può persino portare alla morte.

Vaccinazione di btszh neonato - indicazioni e controindicazioni

Vaccino BCG per i neonati: ciò che la mamma deve sapere

Dal momento della nascita, il bambino vede il mondo ogni giorno, e allo stesso tempo è in pericolo: dopo tutto, ci sono così tante malattie in giro! Pertanto, anche nella maternità, nella prima settimana di vita, vengono date alcune vaccinazioni al bambino, e una di queste è BCG.

Spiegazione del BCG e composizione del vaccino

Per prima cosa devi capire che cos'è il vaccino, da dove viene il suo nome e qual è la sua parte costitutiva:

Ÿ Espandi le abbreviazioni. Tutti conoscono il nome "BCG", ma pochissime persone sanno perché sia così. Il fatto è che le solite tre lettere russe sono un'abbreviazione semplificata del latino BCG (bacillo Calmette-Guerin). Se tradotto letteralmente, il nome del vaccino - Bacillus Calmette-Guerin. Ma per comodità, la lingua russa usa un'abbreviazione di lettere latine, invece di "BKG".

La composizione del vaccino. Il vaccino contiene ceppi vivi e attenuati del sottotipo di micobatterio Bovis. Pertanto, si verifica l'immunizzazione attiva del corpo del bambino.

Vale la pena notare che furono Calmet e Guerin a sviluppare la pura coltura del micobatterio, che fa parte del vaccino, che prende il nome da loro.

Chi mostra la vaccinazione BCG e quando viene somministrato?

Il vaccino BCG viene iniettato nelle briciole corporee mentre si trova ancora nell'ospedale per la maternità, di solito lo fanno per 3 giorni di vita, ma a volte per 5-7 giorni. All'età di 7 anni, un test speciale di Mantoux con tubercolina viene posto su un bambino, e se è negativo, allora BCG deve essere rivaccato.

Questo vaccino è la prima nella vita del bambino, e, in linea di principio, è indicato per tutti i bambini in buona salute, ma al giorno d'oggi molte madri rifiutano di vaccinare in ospedale per paura di complicazioni.

Non dovremmo dimenticare che la tubercolosi è una malattia molto pericolosa e diffusa, che ogni anno copre sempre più paesi.

Il vaccino BCG è un ottimo modo per proteggere il corpo del bambino, perché dopo la vaccinazione viene prodotta attivamente l'immunità.

Pertanto, se il bambino non ha controindicazioni per questo vaccino, non mettere in pericolo la sua salute e accettare BCG mentre è ancora in ospedale.

Controindicazioni per la vaccinazione BCG

Come accennato in precedenza, la vaccinazione contro la tubercolosi viene effettuata a tutti i bambini sani. Ma ci sono momenti in cui questo vaccino è controindicato:

Se il bambino è nato con sindrome da immunodeficienza.
La presenza di gravi anomalie congenite del sistema nervoso centrale.
Malattie genetiche gravi (sindrome di Down).
Se il bambino è nato già malato di tubercolosi.

In queste situazioni, il vaccino BCG è assolutamente controindicato, non è fatto per tutta la vita.

Ma ci sono anche le cosiddette controindicazioni relative (per le quali vengono effettuate le vaccinazioni, ma non in ospedale per la maternità, ma un po 'più tardi):

Profonda prematurità.
La presenza di processi infiammatori nel corpo, malattie infettive.
Malattie della pelle.
In presenza di HDN (malattia emolitica del neonato), il vaccino viene anche ritardato per qualche tempo.

Non dimenticare che il vaccino BCG non può essere somministrato contemporaneamente ad un'altra vaccinazione! Qualsiasi ufficiale medico lo sa, ma se all'improvviso ti viene offerto di combinare due vaccinazioni, in nessun caso non sono d'accordo.

Reazione e complicazioni dopo la vaccinazione con BCG

Il vaccino viene iniettato nel mezzo della spalla sinistra, per via intracutanea. Vale la pena notare che la guarigione dopo una vaccinazione BCG è un processo lungo e complesso, che dà molteplici reazioni:

Rossore della pelle nel sito di iniezione nei primi giorni dopo la vaccinazione.
Il sito di vaccinazione si rompe e si inabissa.
Aumento della temperatura corporea.
Gonfiore minore subito dopo l'introduzione del vaccino.
Prurito nell'area della vaccinazione.

Le mamme dovrebbero sapere che durante il periodo di guarigione a lungo termine, il sito di vaccinazione cambia periodicamente:

Il primo giorno dopo il BCG, un cosiddetto "pulsante" arrossato può essere visto sulla penna del bambino.
Dopo circa 2-3 (in alcuni casi, 4) settimane, appare una papula nel sito di iniezione - una leggera elevazione sopra la pelle, simile a un brufolo.
Dopo 2-3 settimane, la papula inizia a marcire, diventando coperta da una crosta gialla. Non trattare in qualche modo questa ferita o spalmarla di iodio! Questi sintomi sono normali.
Le reazioni di un organismo a questo vaccino scompaiono completamente dopo 8-10 settimane. Un papule con una crosta purulenta inizia a guarire gradualmente (per diverse settimane), lasciando dietro di sé una cicatrice che rimane per tutta la vita.

Queste manifestazioni sono la norma: il sito di iniezione del vaccino sembra un piccolo brufolo con una crosta gialla purulenta al centro, quindi non aver paura. Anche un aumento della temperatura è normale, perché in questo modo il corpo combatte con una sostanza estranea, producendo immunità.

Ma a volte ci sono conseguenze più gravi di BCG, che minacciano la vita dei bambini. Queste complicazioni includono:

Ascesso (si sviluppa in caso di errata iniezione del farmaco sotto la pelle).
Ulcerazione della pelle nel sito di iniezione.
Infiammazione dei linfonodi.
La pelle cambia: arrossamento e gonfiore (cicatrice cheloide).
Lo sviluppo della tubercolosi ossea.

Se noti cambiamenti significativi nella posizione del vaccino, così come un aumento dei linfonodi e gravi violazioni della salute del bambino, contatti immediatamente il medico. Non cercare di fornire assistenza da solo, e non aspettarti che tutto passi da solo: questo non farà altro che aggravare la situazione.

La vaccinazione BCG?

Se il bambino non ha controindicazioni per la vaccinazione, è meglio non rifiutare le vaccinazioni. Molte persone con la tubercolosi, ci incontrano nella vita (per strada, nel negozio, nel tram). Inoltre, BCG è protetto da qualsiasi tipo di tubercolosi e non solo da danni ai polmoni.

Se hai ancora molta paura delle complicazioni, ricorda: sei pienamente responsabile per la salute e la vita delle briciole.

Bambino dopo la vaccinazione BCG

Ogni bambino risponde in modo diverso alle vaccinazioni, quindi le regole di cura per ogni briciola sono individuali:

È possibile fare il bagno al bambino dopo la vaccinazione già per 2-3 giorni, ma solo se lo stato di salute lo consente: il bambino non dovrebbe essere lento, mangiare attivamente, la temperatura dovrebbe essere normale. Se ci sono delle violazioni delle condizioni generali, le procedure idriche sono meglio rimandate per qualche tempo.
Per quanto riguarda le passeggiate, anche qui guardano le condizioni generali del bambino. Se le briciole hanno una temperatura normale e non ci sono sintomi di malattie, allora è del tutto lecito andare a fare una breve passeggiata, ma le folle (negozi, autobus, ecc.) Dovrebbero essere evitate.
La salute di ogni bambino è determinata individualmente, tutto dipende dalla presenza di reazioni. In linea di principio, le condizioni del bambino non sono disturbate: il bambino non dovrebbe rifiutarsi di mangiare o dormire.
Se c'è un aumento della temperatura corporea, il bambino può diventare capriccioso, disturbi del sonno e alimentazione. A proposito, i capricci possono apparire anche a causa del disagio nel sito di inoculazione, perché durante la guarigione la ferita prude e il bambino è ancora troppo piccolo e non riesce a spiegare perché piange.

È molto importante dopo la messa in scena della BCG osservare attentamente il bambino per non perdere lo sviluppo di gravi complicazioni. Se la condizione del bambino è allarmante, allora è meglio consultare un medico, perché eventuali complicazioni sono più facili da prevenire che da guarire!

Natalia King, pediatra, in particolare per Mirmam.pro

Vaccinazione BCG: fare o no

Ogni genitore, andando alla clinica, di fronte a manifesti elettorali lungo le linee di "Mamma, pensa a me - solo la vaccinazione mi avrebbe salvato", "BCG -. La salvezza della tubercolosi nei bambini" E si domanda involontariamente una domanda, ma lo salva davvero? E perché il numero di malattie aumenta con la vaccinazione di massa?

Qualche parola sulla tubercolosi

La tubercolosi è una malattia infettiva causata da un bacillo tubercolare che colpisce i polmoni, i linfonodi, le ossa, le articolazioni, i reni e la pelle. La tubercolosi polmonare è la malattia più comune.

La malattia può essere asintomatica per lungo tempo, ma con il deterioramento del paziente di solito perde l'appetito, perdita di peso, la sua temperatura corporea si alza, c'è un colpo di tosse, sudorazione notturna, stanchezza, e un bagliore febbrile nei suoi occhi.

Con l'infezione da tubercolosi è quasi sempre in volo. Un paziente con una forma "aperta" di tubercolosi durante la tosse, starnutendo, parlando a voce troppo alta rilascia goccioline di espettorato nell'aria e con esse bastoni per la tubercolosi.

Queste gocce, volando nell'aria, cadono sia sugli oggetti che nei polmoni degli altri. Quelli che sono più di 5 micron, sono depositati su oggetti, il pavimento e non possono entrare negli alveoli dei polmoni.

L'unica minaccia per le persone è l'espettorato a goccia di pazienti con forme avanzate di tubercolosi, in cui il Mycobacterium tuberculosis è trascurabile e presente in alte concentrazioni.

La diffusione della tubercolosi dipende dall'infezione di massa e dalle proprietà protettive dell'organismo. I medici ritengono che i bambini vaccinati contro la tubercolosi e quelli che non hanno fattori che indeboliscono il sistema immunitario sono meno suscettibili alle infezioni. In questo caso, sviluppa forme lievi di tubercolosi che, se diagnosticate tempestivamente, sono facilmente curabili.

Tutto ciò che devi sapere sul vaccino e sulla vaccinazione BCG

BCG (trascrizione: Bacillus Calmette - Guérin, BCG). L'Ucraina è vaccinata con due tipi di vaccini: BCG e BCG-M. Quest'ultimo è una versione indebolita, contiene la metà della dose di vaccino BCG, è destinato a bambini di peso 2-2,5 kg e per i bambini dopo aver rimosso il medotvod.

Il vaccino contro la tubercolosi è secco, contenente tubercolosi di bovino micobatterio vivo ma indebolito (MBT). Nel kit di solito è collegato al solvente, il più delle volte una soluzione di cloruro di sodio 0,9%.

Introduce il vaccino personale appositamente addestrato strettamente intracutaneamente a 0,05 mg (BCG) e 0,025 mg (BCG-M), in un volume di 0,1 ml ai margini del terzo superiore e medio della spalla dopo il trattamento con alcool.

Un indicatore della corretta somministrazione del vaccino è un papule biancastro con un diametro di almeno 5 mm, che scompare, di solito dopo 15-20 minuti.

La reazione locale alla vaccinazione appare normalmente dopo 1-1,5 mesi dopo la vaccinazione, inizia con il rossore, poi un piccolo nodulo bianco si solleva sulla pelle, inizialmente simile a una puntura di zanzara, e poi una bolla riempita con un liquido giallo chiaro appare nel sito di vaccinazione. Di solito entro 3-4 mesi la bolla scoppia, il sito di vaccinazione diventa coperto da una crosta e rimane una piccola cicatrice.

Il sito di vaccinazione non richiede cure, altrimenti le tue azioni saranno in grado di uccidere il ceppo instabile del vaccino e interrompere il corso della reazione post-vaccinazione.

Principali controindicazioni per la vaccinazione BCG:

peso alla nascita inferiore a 2500 g;
grave danno al sistema nervoso, malattia emolitica del neonato, infezioni intrauterine, gravi lesioni cutanee;
stato di immunodeficienza (infezione da HIV nella madre o stati di immunodeficienza in altri bambini della famiglia), neoplasie maligne;
fermentopatia congenita.

Tutte queste condizioni richiedono una diagnosi tempestiva prima della vaccinazione.

A che età BCG? In pratica, la diagnostica nell'ospedale per la maternità non viene eseguita da un laboratorio e tutti i neonati, senza eccezioni, ricevono la vaccinazione primaria a 3-7 giorni dalla nascita. È vero, più recentemente, hanno iniziato a prendere ancora un consenso scritto o il rifiuto dei genitori dalla vaccinazione.

Conseguenze e complicazioni della vaccinazione BCG dovuta al fatto che il micobatterio vivo viene utilizzato per la vaccinazione.

Le complicanze post-vaccinazione (ufficialmente ≤ 1% dei casi) sono considerate:

complicazioni lievi, infiammazione compresa a causa di somministrazione impropria del vaccino: ascesso freddo sottocutaneo, ulcera cutanea (2-3%), cicatrice cheloide, linfoadenite (btszhit nell'1% dei casi);
casi gravi associati alla generalizzazione dell'infezione: osteomielite, linfoadenopatia generalizzata, infezione da BCG disseminata, lupus tuberculosis (1-2 casi per 1 milione di dosi). Le complicazioni nei bambini sono diagnosticate in momenti diversi dal momento della somministrazione del vaccino. Nei primi 6 mesi dopo la vaccinazione, il 68,7% delle complicazioni viene rilevato, da 6 a 12 mesi - 11,6%, un anno dopo e dopo la vaccinazione - 19,7%.

Attualmente, circa 40 aziende in tutto il mondo producono vaccini BCG, e questo ci dà il diritto di scegliere. Il più scandaloso è il vaccino danese (vaccino anti-BCG SSI), importato in Ucraina come aiuto umanitario. Dal 2008, il BCG danese e russo (VUE NPO Microgen, Medgamal) sono stati utilizzati in parallelo.

E nel 2011, per la prima volta in 3 anni, l'Ucraina è stata dotata di BCG del 100% grazie all'acquisizione di un vaccino di fabbricazione russa secondo la gara d'appalto, che si è rivelata 16 volte più economica del danese e meno reattiva. Secondo i dati ufficiali, ci sono state 99 complicanze registrate per 350 mila dosi di BCG danese, per 250 mila.

ci sono 28 dosi del vaccino russo, a proposito, il BCG russo è ben noto agli ucraini - durante il suo periodo in URSS ha vaccinato i bambini in tutto il vasto paese, e quindi l'epidemia di tubercolosi era fuori questione.

Pertanto, la disponibilità del numero richiesto di vaccini nelle cliniche distrettuali consente di sottoporsi a vaccinazione BCG completamente gratuita.

Un bambino fino a 2 mesi prima della vaccinazione deve essere mostrato al pediatra. Un bambino più grande subisce un test alla tubercolina, un esame emocromocitometrico completo e un'analisi delle urine. Il test di Mantoux è stimato dopo 72 ore dalla data del test. Se i test sono normali e il test di Mantoux è negativo, dopo aver esaminato il pediatra, il bambino viene inviato per la vaccinazione BCG. L'intervallo tra il campione e la vaccinazione non deve superare 2 settimane.

Opinioni di medici e pareri dei genitori

Oggi, sempre più medici, compresi i fisiologi, criticano l'efficacia della vaccinazione BCG.

Quindi, un dottore in tubercolosi con 30 anni di esperienza, dottorato di ricerca.

Valery Sukhanovsky, scrivendo nella sua lettera al Comitato nazionale russo di bioetica dell'Accademia delle scienze russa, "... il rifiuto di vaccinare completamente i neonati è una delle chiavi principali per risolvere i problemi di riduzione della morbilità e della mortalità infantile... BCG non ha mai avvertito e non può prevenire l'infezione dei micobatteri di un bambino affetto da tubercolosi, se Mi sono trovato in contatto con un paziente affetto da tubercolosi... Come medico, un medico della tubercolosi, sono convinto che posticipare la vaccinazione BCG a un'età avanzata non solo sia la migliore protezione contro la tubercolosi come pure, ma sarà anche un metodo di prevenzione dei bambini di leucemia ".

Professore, Capo del Dipartimento di Chirurgia Pediatrica, Anestesiologia e Terapia Intensiva, Donetsk National Medical University. M. Gorky Ivan Zhurilo specifica: "per il periodo di 6 anni (2005-2010), nella nostra clinica, 173 bambini sono stati trattati con varie complicanze dopo BCG.

Sorprendentemente, quasi lo stesso numero di pazienti (174 bambini) è stato operato durante i 20 anni precedenti il periodo analizzato (1985-2004).

)... La ragione principale per l'aumento del numero di complicanze di BCG è la transizione all'uso clinico del vaccino BCG SSI (Danimarca) nel nostro paese, che è più reattivo rispetto alle controparti russe... Un modo possibile per stabilizzare la situazione e ridurre il numero di complicazioni di BCG in modo controllato è rivedere gli aspetti tecnici:... cambiare luoghi di somministrazione del vaccino, approccio individuale nel determinare la dose, attenta considerazione delle controindicazioni, nonché stretta aderenza alla tecnica di somministrazione intradermica. " Specialista in TBC del Ministero della Sanità della Russia, l'accademico Mikhail Perelman dichiara: "L'attuale vaccino contro la tubercolosi, che l'umanità, per mancanza di migliore uso da oltre 80 anni, è francamente debole. Sfortunatamente, non fornisce una buona e stabile immunità dopo una singola vaccinazione. "

Ma ci sono colleghi che si oppongono a loro. Quindi, Vera Strizh, PhD, National Institute of Phthisiology e Pulmonology loro. FG

L'Accademia di Scienze Mediche dell'Ucraina di Yanovsky crede: "Il vaccino BCG ha un'attività profilattica piuttosto elevata che, quando vaccina i neonati, raggiunge il 70-85%: il bambino è quasi completamente protetto dalle forme massicce o gravi di tubercolosi (tubercolosi disseminata e meningite tubercolare), che di solito sono fatali senza trattamento.

L'immunizzazione di alta qualità riduce l'incidenza della TBC di 7-10 volte e l'infezione di 1,5-3 volte. "

Valery Dubrov, capo medico del dispensario della tubercolosi regionale di Chernigov, onorato dottore dell'Ucraina: "La linfadenite e la btszhity sono complicazioni del vaccino abbastanza accettabili e prevedibili che sono sorte e, probabilmente, si verificheranno sullo sfondo di una ridotta immunità del bambino. Comprendo pienamente l'umore delle mamme e i costi che hanno sostenuto per il trattamento. Ma credetemi, questi sono solo pochi centesimi rispetto a quello che si sarebbe sentito finanziariamente se il bambino non avesse ricevuto tempestivamente la vaccinazione BCG e si sarebbe sviluppata una grave tubercolosi, che avrebbe potuto portare alla disabilità di vostro figlio ".

Non solo i medici sono sempre più inclini a rivedere gli approcci per prevenire la tubercolosi, ma anche i genitori stanno dando l'allarme, dal momento che i medici associano raramente le conseguenti complicanze correlate al vaccino con il vaccino.

Le opinioni dei genitori erano divise.

Madre Natalia scrive: "Ho il mio primo figlio, quindi non hanno nemmeno pensato ai vaccini (lo fanno tutti e lo faremo). Il terzo giorno dopo la nascita ha fatto BCG.

A un mese e mezzo, mentre nuotava, sotto il manico sinistro del bambino si trovava un sigillo formato da una prugna. Diagnosi btszhit, linfoadenite. In tre mesi, il bambino è stato operato in anestesia generale, un 7 cu è stato tirato fuori. pus dal nodo.

Ci hanno concesso un ritiro fino a un anno, ma abbiamo deciso che non saremmo stati vaccinati affatto. "

La mamma Vika ha il suo problema: "Mia figlia nel reparto maternità ha ricevuto tutte le vaccinazioni. Fino a 2 anni, anche la SARS non era malata. Accidentalmente da una contusione sopra il ginocchio a destra un nodulo formato circa 3 cm di diametro. La temperatura è salita a 40.

Inviato immediatamente per il ricovero Operazione. 6 mesi di gamba in un cast. Diagnosi di BCG-Oste. Anno su farmaci anti-TB. La disabilità è già stata rimossa (ora mia figlia ha già 6 anni).

Ogni anno facciamo una radiografia e siamo registrati nel dispensario della tubercolosi. "

Natalia scrive di suo figlio: "Non siamo riusciti ad ottenere BCG alla nascita. Se il vaccino è fuoriuscito o è stato sbagliato, nessuno sa niente. All'età di 1,5 anni, abbiamo ricevuto un altro BCG-M.

Come conseguenza di un vaccino somministrato in modo errato (per via sottocutanea, non per via intramuscolare), si è formato un ascesso freddo.

Lozioni aperte, preparate, bevuto farmaci anti-TB, test, lacrime e tormenti del bambino ".

E la mamma di Sveta è certa "Mia figlia è stata fatta nell'ospedale di maternità BCG e so che mio figlio, se soffre della malattia, è in forma mite e, forse, non si ammalerà affatto. Sono per le vaccinazioni! "

Papa Vadim sostiene che "il vaccino BCG proteggerà comunque mio figlio. L'ho fatto a mio figlio nell'ospedale di maternità, l'ho trasferito normalmente, si è formata la cicatrice. Ho osservato le azioni dell'infermiera, studiato il vaccino. Prima della vaccinazione, pesava tutti i pro e i contro. Ho capito che l'eventuale difesa aerea è una probabilità e la vaccinazione è una garanzia. Farò vaccinare ulteriormente il bambino. "

Quindi, i genitori dovrebbero ricordare che:

La vaccinazione BCG non protegge contro le infezioni e non impedisce la possibilità di sviluppare tubercolosi. È progettato per formare negli esseri umani un'immunità specifica che protegge dalle forme gravi di tubercolosi. Le forme limitate di tubercolosi sono più facili da trattare e non minacciano la vita del bambino.
Al fine di evitare possibili difese aeree, i genitori dovrebbero studiare il vaccino loro offerto in anticipo (produttore, termini e condizioni di conservazione), seguire il corso della vaccinazione. Assicurati di escludere dal bambino i minimi segni di infezioni respiratorie acute prima della vaccinazione.
La forza dei genitori insiste anche sul fatto che il bambino riceve una mezza dose di BCG, guidato dal fatto che è meno reattivo.
È necessario rafforzare l'immunità del bambino in tutti i modi possibili: cibo di alta qualità, sonno sano ed esercizio fisico saranno il primo e più forte "scudo" sulla via dei virus. La prevenzione della tubercolosi è la reazione annuale di Mantoux ai bambini e agli adulti - radiografia annuale dei polmoni.

Dove e come si vaccino BCG i neonati

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Una delle vaccinazioni che vengono sicuramente somministrate a ciascun bambino per 3-4 giorni dopo la nascita è BCG.

Molti genitori, dopo aver ascoltato ogni genere di storie, di recente possono molto spesso rifiutare questo vaccino. In tal modo, danneggiano ulteriormente il bambino.

Per decidere se è necessario un vaccino BCG, è imperativo sapere perché è necessario e dove i bambini appena nati ricevono un vaccino BCG.

BCG è un'abbreviazione che può essere decodificata come BCG - Bacillus Calmette. Se lo traduci in russo, allora BCG sta per bacillo di Calmette-Guérin. Certo, questo vaccino è noto a tutti nel mondo moderno ed è tra quelli obbligatori, ma solo pochi sono a conoscenza del significato della vaccinazione.

Il vaccino BCG è usato contro la tubercolosi. Preparalo da un vitigno, ma il più debole ceppo di bacillo del tubercolo di una mucca. Questo ceppo è completamente sicuro per il corpo umano, perché è coltivato esclusivamente in condizioni di laboratorio. Questo tipo di bacillo tubercolare ha diverse caratteristiche che poche persone conoscono:

Se parliamo di quando è necessario essere vaccinati con BCG, allora viene somministrato ai neonati il prima possibile. In media, 3 o 4 giorni dopo la nascita, direttamente in ospedale. L'unica cosa che può interferire con la vaccinazione è la presenza di alcune controindicazioni. Se si presenta la necessità, la vaccinazione viene ripetuta altre 2 volte e questa procedura è chiamata rivaccinazione.

Se consideriamo la domanda su quante volte vengono inoculate con BCG, cioè, c'è un programma speciale di vaccinazioni, che gli specialisti sono guidati da. Quindi, questo tipo di vaccinazione viene preso tre volte:

3-7 giorni dopo la nascita del bambino;
dopo l'esecuzione di 7 anni;
a 14 anni.

A volte in ospedale non si può vaccinare il bambino. Di norma, ciò accade solo quando ci sono alcune controindicazioni specifiche. In questo caso, il pediatra che osserva il neonato si offrirà di vaccinarsi all'età di 2 mesi.

L'unico avvertimento è che se un bambino sta per essere vaccinato dopo 3 mesi, devi prima fare un test di Mantoux. Se il risultato è negativo, viene eseguita la vaccinazione. Altrimenti, questo non può essere fatto in alcun modo.

La vaccinazione viene eseguita sullo stesso principio all'età di 7 anni e all'età di 14 anni.

La vaccinazione BCG ti permette di creare un corpo ancora debole del bambino più resistente alla tubercolosi. Nel caso in cui il bambino sia in contatto con persone affette da tubercolosi, è obbligatoria la ri-vaccinazione alle 7 e alle 14.

Non meno comune domanda tra i genitori è dove viene data la vaccinazione BCG e se non sarà pericoloso per la vita di un bambino appena nato. Di norma, l'iniezione avviene sul lato esterno della spalla sinistra. È necessario scegliere il confine tra il terzo e il terzo medio della spalla del bambino.

Il vaccino deve essere iniettato per via intracutanea. Ad oggi, sono escluse le varianti sottocutanee o intramuscolari della vaccinazione BCG. Se per qualche motivo è impossibile vaccinare direttamente nella spalla, allora è necessario scegliere il luogo in cui la pelle è abbastanza spessa.

Nella maggior parte dei casi, il vaccino viene iniettato nella coscia.

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In modo che i genitori possano prendere la decisione giusta, hanno bisogno di sapere se vale la pena fare una vaccinazione BCG ai neonati e perché è meglio non rifiutarla.

Pro e contro della vaccinazione BCG

Molti genitori potrebbero essere interessati, per la salute del neonato da questo vaccino più buono o danno? I vantaggi della vaccinazione potrebbero ben comprendere quanto segue:

la vaccinazione ha una quantità minima di effetti;
molto raramente, possono verificarsi complicazioni dopo la vaccinazione;
il sito di iniezione non ha bisogno di cura. L'unica cosa che non si può fare è grattare il sito di iniezione o sporcarlo con una sorta di unguento;
il rischio di infezione da tubercolosi è ridotto al minimo;
se l'infezione si verifica, la malattia è lieve;
salva dalla morte in caso di infezione da bacilli tubercolari.

Perché, con così tanti vantaggi di un vaccino, oggi ha un sacco di feedback negativi. Questo può essere spiegato dai seguenti motivi:

Se non si prendono in considerazione le controindicazioni o si inietta il vaccino BCG in modo errato, allora c'è un alto rischio di un gran numero di complicazioni che sono pericolose per la vita e la salute del bambino.
In alcuni casi, la ferita nel sito di iniezione può essere ritardata troppo a lungo. Idealmente, la ferita dovrebbe stringersi rapidamente e guarire durante il primo anno di vita del bambino.
Ci sono troppe voci secondo cui il vaccino BCG contiene fenolo, vari sali di mercurio, idrossido di alluminio e altri componenti dannosi. Scientificamente, questo non è stato confermato e non è altro che finzione.

Solo i genitori dovrebbero decidere se vaccinare BCG in un neonato o meno. Prima, dovrebbero pensare bene a questo serio passo, pesare i pro ei contro.

È molto importante esaminare il bambino al fine di rilevare possibili controindicazioni, che spesso sono la causa di complicanze.

Dopo che i genitori hanno scoperto quante volte somministrano un vaccino BCG ai loro bambini, il medico dovrebbe avvertirli che prima di ogni vaccinazione è obbligatorio controllare il bambino.

Per non effettuare la vaccinazione, ci sono alcune controindicazioni a cui è necessario fare l'attenzione. Se alcuni problemi vengono ignorati, in futuro questo può trasformarsi in gravi complicazioni con la salute del bambino, persino la morte. Le controindicazioni comuni di cui i genitori dovrebbero essere a conoscenza comprendono quanto segue:

il neonato è nato prematuramente (se il peso del bambino è inferiore a 2,5 kg);
non si può essere vaccinati se la mollica è malata (spesso viene chiesto se è possibile inoculare BCG per un raffreddore? La vaccinazione viene effettuata solo quando il bambino si riprende);
il neonato aveva una malattia intrauterina (infezione);
malattia emolitica;
vari problemi purulento-settici;
grave danno al sistema nervoso del bambino;
la presenza di neoplasie maligne;
immunodeficienza del primo stadio;
Il bambino assume immunosoppressori;
altri membri della famiglia del bambino soffrono di tubercolosi;
il bambino ha ricevuto radioterapia o l'ha già avuto;
La madre del bambino ha l'HIV.

Buono a sapersi: quale dovrebbe essere il vaccino mantou. La norma in un bambino (foto)

Se il neonato non è stato vaccinato con BCG nella maternità, ed è fatto dopo due mesi (e il primo e tutti gli altri), l'elenco delle controindicazioni appare leggermente diverso. Non puoi fare BCG, se ci sono i seguenti problemi:

la presenza di malattie acute;
le allergie;
immunodeficienza;
Il test di Mantoux ha mostrato un risultato positivo (o è dubbio e necessita di ulteriori esami del bambino);
la presenza di tumori maligni nel corpo;
radioterapia;
un bambino contrasse la tubercolosi;
prende immunosoppressori;
la vaccinazione che è stata fatta prima ha causato gravi complicazioni;
il bambino contatta spesso persone che hanno la tubercolosi.

Prima della vaccinazione, uno specialista è obbligato a condurre un esame approfondito del bambino. Ciò consentirà inoltre di evitare anche minime violazioni della norma, complicazioni e altre cose. Quindi, durante l'anno, i medici osserveranno la vaccinazione BCG e saranno in grado di determinare se il bambino ha o meno immunità dalla risposta del corpo ad esso.

La reazione del corpo dopo la vaccinazione

Quando un vaccino BCG viene somministrato ai neonati, lo abbiamo già capito. Ora vale la pena scoprire quale reazione del corpo di un bambino a questo tipo di vaccinazione può essere. Il medico dovrebbe parlare delle possibili manifestazioni, in modo che i genitori non si preoccupino invano.

L'organismo di ciascun bambino è unico e reagisce a modo suo alla somministrazione di un vaccino. A questo proposito, gli effetti dopo la vaccinazione con BCG possono essere molto diversi. Pertanto, è necessario sapere quale tipo di reazione sarà la norma e cosa dovrebbe essere sospetto nei confronti dei genitori.

Se il sito di iniezione è rosso, questa reazione sarà la norma per un anno dopo la vaccinazione. Per alcuni bambini, il rossore compare dopo un paio di settimane, per gli altri - dopo pochi mesi. Alcuni neonati tollerano perfettamente la vaccinazione e quindi anche un piccolo arrossamento non appare.
I genitori sono spesso spaventati quando un ascesso di varie dimensioni appare nel sito di vaccinazione. Praticamente nessuno sa se il vaccino BCG sta insidiando cosa fare in questa situazione. L'aspetto di un ascesso è un fenomeno piuttosto frequente. Circa un paio di mesi dopo la vaccinazione, un piccolo ascesso con una testa bianca situata nel mezzo potrebbe formarsi nel sito di iniezione. Gradualmente si ricoprirà di una sottile crosta che non può essere perforata, spalmata. Dopo un certo tempo, volerà via, e una piccola cicatrice si formerà nel sito di iniezione. Questa è la norma, ma su un esame programmato sulla comparsa di un ascesso dovrebbe informare il pediatra del distretto.
È molto raro trovare una situazione in cui i genitori si rivolgono a uno specialista perché dopo BCG dopo un periodo di vaccinazione non c'è cicatrice dopo BCG. Questo può essere attivato da diversi motivi. Il vaccino è stato introdotto in modo errato (troppo profondo e quindi non c'erano tracce sopra). Questa è una caratteristica del corpo del bambino o il vaccino non ha permesso di formare l'immunità necessaria al bacillo. Quest'ultimo è considerato il più pericoloso. Pertanto, se dopo la vaccinazione non è stato rilevato un orlo sul manico del bambino, è necessario condurre ulteriori esami. Dopodiché, diventa chiaro se è necessario essere vaccinati di nuovo o meno.
A volte la temperatura può aumentare dopo la vaccinazione. Se non è troppo alto e è passato entro tre giorni, non c'è motivo di preoccuparsi. Per spiegare l'aumento della temperatura può essere il fatto che in questo modo il corpo combatte i batteri. Se la temperatura è molto alta, è difficile buttarla giù e dopo un paio di giorni non va via, quindi si dovrebbe consultare immediatamente un medico. In presenza di temperatura non è necessario fare il bagno al bambino, perché può aggravare ulteriormente la sua condizione.

I medici dovrebbero sicuramente dire ai genitori su chi non dovrebbe essere vaccinato con BCG e su come il corpo del bambino può reagire ad esso.

Vale la pena notare che una domanda comune è se è possibile inoculare BCG con ittero e il bambino avrà una reazione "sbagliata" al vaccino? Di norma, al bambino viene data prima una lampada e il giorno dopo puoi essere vaccinato. Un giorno è assolutamente impossibile farlo.

Vale la pena prestare attenzione al fatto attraverso quanto si può vaccinare dopo BCG. Per fare altre vaccinazioni, devi attendere almeno 45 giorni. Questo tempo è necessario affinché l'organismo possa rispondere al vaccino.

A questo proposito, nei primi giorni, viene introdotto un vaccino contro l'epatite, dopo 3 giorni: il vaccino BCG. Il medico deve dire ai genitori quando la successiva vaccinazione può essere somministrata dopo BCG e che dopo di essa il bambino dovrebbe avere un periodo di riposo immunologico fino a 3 mesi di vita.

Questo tempo è sufficiente per formare l'immunità contro la tubercolosi e tutte le reazioni al vaccino sono completamente sparite.

Ogni persona sa di vaccinazione BCG. Questo vaccino popolare solleva un'ampia varietà di domande. Posso essere vaccinato senza BCG? Sì, è possibile, ma non desiderabile. Gli esperti dicono che questo particolare vaccino dovrebbe essere uno dei primi. Pertanto, è necessario, se non ci sono controindicazioni, iniettare prima un vaccino BCG, e poi fare il resto.

In alcune situazioni, non è possibile vaccinare nella maternità durante il primo anno di vita. Questo può essere prevenuto dalla presenza di controindicazioni, gravi malattie e così via.

In questo caso, sorge una domanda completamente logica: è possibile vaccinare BCG dopo un anno? Sì, è possibile, se tutte le controindicazioni sono state eliminate.

Prima di vaccinare, è imperativo fare un test di Mantoux.

Controindicazioni esistenti per la vaccinazione BCG

Sul nostro pianeta più di nove milioni di persone sono affette da tubercolosi ogni anno. Tutti i paesi del mondo sono impegnati nella prevenzione del vaccino contro questa malattia. La vaccinazione contro la tubercolosi in Russia è uno dei primi posti.

È fatto per i bambini nei primi giorni di vita, quando il bambino è ancora in ospedale. Questa vaccinazione causa molte controversie su se stessa. Anche i dottori stessi discutono di questo. Dopotutto, questo vaccino non garantisce al 100% che il bambino vaccinato non prenderà mai la tubercolosi.

L'efficacia di questo vaccino e della procedura stessa nel suo complesso è in grande dubbio in diversi paesi.

Dobbiamo capire che cosa è il vaccino BCG, come funziona questo vaccino e quando è necessario essere vaccinati.

È causato da una grave malattia da micobatterio, nota a molti come la bacchetta di Koch. Una volta all'interno di un organismo vivente, inizia a causare processi infiammatori.

I bambini hanno una maggiore tendenza a questa malattia. Questa malattia è contagiosa. I pazienti adulti sono portatori di questa infezione.

Si distinguono per i micobatteri quando tossiscono, starnutiscono e anche quando parlano.

L'abbreviazione BCG significa letteralmente Bacillus Calmette-Gurin, o BCG - Bacillus Kamelt-Guerin. Questo è il nome del batterio che causa la tubercolosi, che è presente nel vaccino.

I componenti principali del vaccino finora non sono cambiati. La sua struttura, così come all'inizio del secolo scorso, include i batteri del ceppo Mycobacteria bovis. Ma c'è una riserva per la produzione di questo vaccino in diversi paesi del mondo che usano diversi sottotipi di questo ceppo. È in relazione a ciò che il prodotto finale ha caratteristiche protettive e reattogenicità leggermente diverse.

Sul territorio della Russia, sono stati approvati due vaccini contro l'infezione da TBT con BCG-M e BCG. Il punto di partenza per la loro produzione è il ceppo di mycobacterium BCG-1 - questo è un bacillo tubercolare di toro.

Entrambe le droghe sono fondamentalmente le stesse: differiscono solo per il numero di corpi microbici in esse contenuti.

In BCG-M, la concentrazione di batteri è 2 volte inferiore, e viene eseguita nei casi in cui è impossibile inoculare con la consueta preparazione BCG.

Nel corpo umano, i microrganismi presenti nel vaccino si depositano negli organi e nei tessuti. A causa di queste immunità locali e umorali vengono prodotti. Mycobacterium tuberculosis è l'agente eziologico della tubercolosi nell'uomo e ha una struttura antigenica simile. Ecco perché la vaccinazione con un ceppo indebolito aiuta a proteggere il corpo umano dalla malattia.

In un gran numero di paesi in tutto il mondo, un vaccino contro la tubercolosi - il vaccino BCG viene somministrato ai bambini nei primi giorni dopo la loro nascita e si ripete quando i bambini raggiungono l'età di sette e quattordici anni.

L'introduzione del vaccino BCG rende il neonato per 3-7 giorni dopo la nascita. Presenta i suoi bambini perfettamente sani, con un peso superiore ai 2500gr.

Prima dell'introduzione del vaccino BCG, il bambino deve essere esaminato per determinare se ci sono controindicazioni a questo vaccino. In questo caso, vengono vaccinati con BCG-M.

Durante questa procedura, un'iniezione intradermica viene effettuata sul lato esterno della spalla sinistra, praticamente nel mezzo. Per fare questo, utilizzare una speciale siringa alla tubercolina. La sua capacità è 0,2 ml.

Il farmaco viene somministrato in un volume di 0,1 ml, - questa è una singola dose di vaccino.

Se la tecnica di iniezione viene eseguita correttamente, una piccola palla biancastra si forma nel sito di iniezione, il suo diametro è di circa 7-9 mm, questa formazione scomparirà entro 15-20 minuti.

Le reazioni durante la vaccinazione con farmaci BCG si verificano entro 6-9 mesi, e ci sono casi che diversi anni dopo la vaccinazione.

Spesso, i divieti contro la vaccinazione contro la tubercolosi per la profilassi sono inadeguati. Nei casi in cui un bambino ha una malattia che ha una forma leggera, quando la temperatura corporea non aumenta, la vaccinazione può essere effettuata.

Il BCG non è vietato ai bambini con diagnosi di disbiosi o encefalopatia perinatale. Alcune malattie neurologiche e anche la sindrome di Down hanno una rotta stabile e non possono essere la ragione per cui la vaccinazione BCG è controindicata.

La vaccinazione BCG può essere eseguita in casi come:

malattie patologiche di polmoni, fegato, reni, cuore, che hanno il carattere di cronico e sono attualmente in remissione;
asma;
eczema;
dermatite atipica;
malformazioni congenite;
malattie con origine allergica

Non ci sono inoltre controindicazioni per i neonati ai quali viene prescritto un ciclo di terapia per il mantenimento, in cui vengono utilizzati farmaci endocrini, omeopatici, antiallergici, cardiaci o antibiotici.

Per la vaccinazione BCG, l'uso di gocce, unguenti e spray, prescritto ai bambini per il trattamento di malattie leggere, non costituirà inoltre un ostacolo. I neonati con un aumento del tono del timo, la malattia della membrana ialina e l'ittero normalmente tollerano le vaccinazioni con BCG.

In rari casi, con una leggera manifestazione della reazione, ai bambini può essere somministrata una seconda vaccinazione con il vaccino anti-tubercolosi BCG.

Controindicazioni per la vaccinazione BCG sono nei bambini prematuri, il cui peso dopo la nascita era inferiore a 2500 grammi; bambini diagnosticati con malattia emolitica, che si è sviluppata perché il sangue del bambino e della madre non è compatibile (fattore Rh o tipo di sangue). È anche impossibile vaccinare i neonati che hanno violazioni del sistema nervoso centrale e quei bambini che non sono stati vaccinati nei primi giorni dopo la nascita per altri motivi.

Controindicazioni per vaccinare BCG per i bambini

peso del bambino inferiore a 2500 grammi;
HIV da uno dei genitori;
sepsi o infezione intrauterina;
immunodeficienza;
fermentopatia congenita;
danno cerebrale intrauterino;
malattie infiammatorie della pelle e del suo tegumento;
malattia emolitica;
infezione generalizzata con una vaccinazione BCG in uno qualsiasi degli altri membri della famiglia.

Le controindicazioni alla rivaccinazione di bambini e adolescenti sono:

reazione di Mantoux positiva o dubbia;
infezione o malattia della tubercolosi;
malattie oncologiche;
cicatrice colloidale e altre complicazioni sorte durante la precedente vaccinazione;
malattia acuta;
malattie croniche che si trovano in uno stato di esacerbazione acuta;
condizioni immunosoppressive;
la gravidanza.

Come puoi prenderti cura di un bambino vaccinato con un vaccino BCG con tubercolosi? Sempre i giovani genitori sono tormentati dalla domanda se puoi inzuppare la penna che è stata inoculata con una ferita dell'iniezione e puoi anche bagnare il tuo bambino, fai solo attenzione! Devi stare attento e cercare di non ferire e non violare l'integrità della pelle attorno al vaccino. Non strofinare con un panno.

Quando puoi comprare un bambino per la prima volta dopo la vaccinazione Sì, può essere fatto il primo giorno. I neonati vengono già vaccinati con BCG praticamente prima di essere dimessi dal reparto maternità e si può riscattare il bambino solo quando il bambino è guarito.

Se la vaccinazione ha successo, la reazione locale alla vaccinazione inizia a svilupparsi nel bambino - questo è normale. Tutti i genitori dovrebbero essere consapevoli di questo.

Vaccinazione btszh neonati

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Dalla nascita, inizia la vaccinazione obbligatoria dei neonati. Il secondo vaccino per malattie gravi e pericolose è BCG. Questo vaccino viene somministrato al bambino mentre si trova nella sala parto fino al momento della dimissione.

Spesso, i medici non lasciano andare a casa una giovane mamma con un bambino finché la briciola non riceve un'iniezione di BCG. Solo in rari casi, quando non c'è iniezione in presenza, la procedura viene riportata in un altro giorno.

Ma cos'è BCG e perché questo vaccino è fatto?

BCG: cos'è?

BCG è un'iniezione sotto forma di soluzione, che deve essere somministrata all'organismo per sviluppare l'immunità contro pericolose forme di tubercolosi. La composizione di questa soluzione consiste principalmente di batteri vivi e morti di tubercolosi, sulla base dei quali, ed è lo sviluppo di immunità.

Ma il vaccino non dice che il bambino dopo la vaccinazione non si ammalerà mai di tubercolosi. No, il corpo umano è troppo impotente per combattere i microbatteri patogeni, quindi il vaccino aumenta solo l'immunità alla malattia.

Una persona vaccinata può essere infettata dalla tubercolosi, solo la reazione sarà lieve.

Circa 2 milioni muoiono ogni anno a causa della tubercolosi, e tra questi ci sono anche quelli che sono stati vaccinati durante l'infanzia. Ora si sa quanto sia pericolosa la malattia è la tubercolosi e perché è necessario iniettare il vaccino BCG.

Quando è la vaccinazione dei neonati

La vaccinazione BCG è gratuita e viene effettuata principalmente nei primi giorni di vita di un bambino. Un prerequisito è che il bambino debba essere vaccinato durante l'anno, altrimenti c'è il rischio di sviluppare la malattia della tubercolosi.

A volte i genitori, sapendo quale sarà la reazione dopo la vaccinazione, vietano categoricamente di entrare, il che è sbagliato. Se non si vaccina un bambino, oltre al fatto che può ammalarsi di una forma grave di tubercolosi, c'è il rischio che la malattia diventi cronica.

Quindi, il bambino diventa un vettore di virus, e la malattia viene trasmessa nel modo più semplice - in volo.

Quindi, la prima vaccinazione BCG viene effettuata principalmente 2-3 giorni prima della dimissione di un piccolo paziente con un'iniezione. I corpi dei bambini sono spesso ben tollerati dal vaccino e la reazione non ha conseguenze negative. Il secondo vaccino BCG è già stato fatto quando il bambino ha sette anni. La terza vaccinazione viene introdotta al raggiungimento dei 14 anni di età.

È importante! Dopo la vaccinazione BCG, è vietato eseguire azioni simili di altri farmaci entro un mese. Sulla base di questo, è accettato in medicina che il primo vaccino, che è destinato a un neonato, è un'iniezione contro l'epatite B.

L'essenza della metodologia della vaccinazione

La vaccinazione contro la tubercolosi viene effettuata principalmente l'ultimo giorno o prima della dimissione di neonati.

Come accennato in precedenza, il vaccino contro la tubercolosi carica il corpo per un mese, e in alcuni casi fino a 4 mesi, quindi è meglio astenersi dal somministrare altri farmaci durante questo periodo.

L'iniezione è posta esclusivamente sull'avambraccio sinistro, dopo di che il segno rimane sotto forma di cicatrice per tutta la vita. È molto facile distinguere se una persona è stata vaccinata durante l'infanzia dalla tubercolosi o meno.

L'iniezione viene somministrata per via intracutanea sotto lo strato intermedio dell'epidermide. Spesso è una foratura, ma se necessario, due sono consentiti. Già alla fine della prima settimana si verifica un rigonfiamento del sito di iniezione. Una piccola protuberanza appare a volte con un punto bianco all'interno.

Dopo un mese il gonfiore si incrosta e la pelle nel sito di iniezione cambia colore. Durante il mese, e in alcuni casi, due o tre mesi, la formazione di immunità contro il virus della tubercolosi.

La completa guarigione della ferita cade da qualche parte per 2-3 mesi dopo l'iniezione, ma qui tutto dipende dal corpo del neonato.

E se la ferita cominciò a marcire? I genitori possono osservare questo quando la ferita inizia a marcire nel sito di iniezione. Molti in preda al panico gettano tutto e si precipitano in ospedale per scoprire la ragione di una reazione così sconosciuta. Ma il dottore rassicura i genitori e riferisce che la suppurazione è la risposta del corpo al vaccino e non c'è alcun motivo di panico.

Va anche sottolineato che lo stesso dosaggio dell'iniezione con una composizione identica viene somministrato per ogni bambino sano, ma per i bambini che presentano alcune deviazioni, è possibile utilizzare il vaccino BCG-m. La sua composizione differisce dalla vaccinazione ordinaria, in particolare contiene meno batteri.

Ci sono complicazioni dopo la vaccinazione?

La reazione alla vaccinazione in ciascun neonato può essere diversa. Se i genitori osservano la seguente reazione dopo la vaccinazione:

- Rossore; - Il verificarsi di gonfiore; - Ranka con pustola;

- Infiammazione e scabbia.

Tutti questi fattori indicano che la reazione al vaccino procede secondo lo schema standard.

Ma se queste manifestazioni durano per lo più a lungo e nel tempo la ferita aumenta solo e non ha segni di guarigione, quindi un'urgente necessità di consultare un medico.

Molto probabilmente, una tale reazione del corpo indica che il bambino è già stato infettato dalla tubercolosi, o il corpo delle briciole ha semplicemente una maggiore sensibilità all'effetto del farmaco. In ogni caso, il bambino dovrebbe essere esaminato da un medico.

In casi molto rari, gli effetti dell'iniezione possono essere più gravi:

1) La presenza di tubercolosi ossea. Le cause di questa complicanza sono i problemi con il sistema immunitario. 2) linfonodi ingrossati. Se l'infezione cade direttamente nella cavità del linfonodo. 3) suppurazione a lungo termine, che dopo molto tempo cresce solo. Può causare danni alle ossa e causare seri problemi.

4) Se il processo di vaccinazione non viene seguito, si verifica un ascesso freddo. Si verifica se il vaccino viene iniettato per via sottocutanea. Per eliminare ulteriori complicazioni, ricorrere alla decisione dell'intervento chirurgico.

Oltre alla comparsa di una ferita o ascesso, i genitori possono osservare periodicamente un leggero aumento della temperatura corporea, orticaria, debolezza. Tutti questi sintomi indicano anche una normale reazione del corpo alla vaccinazione. Spesso, non si verificano complicazioni dopo l'iniezione.

Le complicanze di cui sopra si verificano in casi abbastanza rari (approssimativamente nello 0,01% dei casi). Le conseguenze non dicono affatto che i genitori dovrebbero rifiutare la vaccinazione piuttosto che temere il verificarsi di complicazioni. No! Tutti i bambini dovrebbero sottoporsi a questa procedura altrimenti, senza vaccinazione contro la tubercolosi, il bambino non sarà portato all'asilo e alla scuola.

Per vostra informazione! A proposito di quale vaccinazione viene somministrata a un neonato, il medico o l'infermiere che esegue questa procedura avvisa la madre.

Quali sono le controindicazioni

In effetti, ci sono casi in cui il vaccino è rigorosamente inaccettabile. Il primo fattore per questo è considerato l'immunità debole del neonato.

In questo caso, viene presa la decisione di posticipare il vaccino all'età di sette anni. Prima di somministrare il vaccino, è necessario assicurarsi che il bambino non sia malato di tubercolosi.

Se il test di Mantoux mostra un valore positivo, la vaccinazione non ha senso.

BCG non viene somministrato al neonato se sono presenti i seguenti fattori:

1) Nella famiglia del bambino ci sono pazienti con AIDS. 2) Se il bambino è nato di peso non superiore a 2,5 kg. 3) Nella rilevazione di malattie croniche. 4) Se ci sono prove che i genitori del bambino hanno avuto una reazione al vaccino con complicazioni.

5) Quando si rileva il contatto di un bambino con batteri tubercolotici.

In presenza di questi fattori, vale la pena abbandonare la vaccinazione o rimandarla fino a tempi migliori. Ma è importante ricordare che non è permesso rifiutare le vaccinazioni senza motivo. Ciò si tradurrà in un tragico finale per il tuo piccolo.

Vaccinazione BCG del neonato: se fare BCG, complicanze, controindicazioni

La tubercolosi è una pericolosa malattia infettiva, che in Russia colpisce annualmente più di 50.000 persone, compresi i bambini sotto i 14 anni. Per proteggere la popolazione infantile dalle forme più gravi di tubercolosi in molti paesi del mondo, viene eseguita l'immunizzazione di massa dei bambini con il vaccino BCG o BCG.

Sommario: Storia dell'uso dell'efficacia del vaccino della vaccinazione BCG Il BCG fa? BCG: timing di BCG: controindicazioni Cicatrice dopo vaccinazione BCG Possibili complicanze dopo la vaccinazione con BCG

Storia dei vaccini

BCG è l'unico vaccino contro la tubercolosi esistente ed è riconosciuto dalla comunità mondiale, è preparato da bacilli tubercolari bovini indeboliti coltivati in condizioni artificiali.

Le prime dosi di questo farmaco, adatte all'uso nell'uomo, furono create nel 1921, tuttavia l'immunizzazione della tubercolosi fu ampiamente utilizzata solo dopo la fine della seconda guerra mondiale.

Oggi, la vaccinazione BCG fa parte del calendario nazionale di vaccinazione in Russia, Ucraina, Bielorussia, Moldavia, Ungheria, Polonia, Lituania, Lettonia e altri paesi. Alcuni paesi in Europa hanno abbandonato l'immunizzazione di massa dei bambini piccoli dalla tubercolosi e hanno inoculato altri bambini e bambini adulti a rischio.

Nel 1985, i bambini con controindicazioni all'uso del vaccino BCG iniziarono a ricevere il vaccino BCG. Questa preparazione immunobiologica ha un carico antigenico inferiore (il numero di micobatteri in una singola dose del preparato) ed è considerata più benigna per coloro che vengono vaccinati.

Efficacia della vaccinazione BCG

La questione dell'efficacia della vaccinazione BCG ha recentemente ricevuto particolare attenzione. Questo agiotage è causato da ampie discrepanze nei risultati degli studi sull'efficacia del vaccino contro la tubercolosi nelle diverse regioni. Gli scienziati suggeriscono che tale ambiguità dei dati sia associata ai seguenti fattori:

Caratteristiche genetiche del mycobacterium tuberculosis, che sono contenute nel vaccino (lo stesso e anche il vaccino non è usato ovunque).
Caratteristiche genetiche di diverse popolazioni di persone.
L'effetto sulla formazione dell'immunità alla tubercolosi dei micobatteri non tubercolari.
Diminuzione dell'attività della risposta immunologica a BCG in presenza di parassiti nel corpo.

È importante! L'unico fatto provato che non richiede conferma è l'effetto protettivo di BCG contro due forme di tubercolosi nei bambini (sono i più gravi) - meningite tubercolare e tubercolosi disseminata.

Ma la vaccinazione non impedisce l'infezione da micobatteri e l'attivazione della tubercolosi "addormentata".

Questo significativo svantaggio dell'attuale vaccino BCG fornisce uno stimolo per lo sviluppo e la sperimentazione di nuovi vaccini contro la tubercolosi con proprietà protettive più pronunciate.

Mentre non ci sono preparazioni immunobiologiche più efficaci, l'OMS raccomanda l'uso di BCG. Inoltre, nei paesi con un'alta incidenza di tubercolosi e la presenza in molti pazienti delle forme aperte della malattia (quando il paziente rilascia i micobatteri nell'ambiente), tutti i bambini che non hanno controindicazioni devono essere vaccinati nei giorni successivi alla nascita.

Gli adulti non vengono vaccinati contro la tubercolosi, perché quasi tutti hanno un test di Mantoux positivo, e indipendentemente da ciò che ha causato tale reazione (vaccinazione di BCG somministrata nell'infanzia o micobatterio ottenuto dall'ambiente), ulteriori dosi di preparazione immunobiologica non rafforzeranno l'immunità TB.

Fa BCG?

Russia, Ucraina e altri stati post-sovietici sono tra i paesi in cui la tubercolosi è diffusa. Sia gli adulti che i bambini sono malati. Molti di questi pazienti secernono Mycobacterium tuberculosis e non sono isolati, e quindi rappresentano un grande pericolo per gli altri.

In condizioni di tale situazione epidemiologica, un bambino appena nato può incontrare questa terribile infezione ovunque: all'ingresso (non si può essere sicuri che tutti i vicini siano sani), la clinica, il negozio e anche a casa (le famiglie vicine potrebbero non sapere della loro malattia ). Pertanto, tutti i bambini devono essere protetti contro la tubercolosi, che oggi può essere somministrata solo mediante vaccinazione BCG.

BCG: date

In base al programma di vaccinazione nazionale russo, la vaccinazione contro la tubercolosi viene effettuata nell'ospedale per maternità per 3-7 giorni di vita del neonato (di solito prima della dimissione). Se ci sono controindicazioni, pospongono l'immunizzazione e, quando arriva il momento, lo fanno non nell'ospedale di maternità, ma nella clinica a cui è assegnato il bambino.

Il posticipo della vaccinazione BCG presenta degli svantaggi significativi:

Se il bambino al momento della vaccinazione programmata è più di 2 mesi, deve prima fare un test di Mantoux.
La vaccinazione BCG non pianificata porta allo spostamento di tutte le altre vaccinazioni (dopo BCG, non devono essere somministrati preparati immunobiologici per almeno 1 mese).
Non vi è certezza che durante il ritardo non si verificherà l'infezione da micobatteri e il bambino non svilupperà una grave tubercolosi.

Questi svantaggi dovrebbero prestare particolare attenzione a quei genitori che risparmiano il loro bambino e rimandano le vaccinazioni "per dopo".

La rivaccinazione contro la tubercolosi, a differenza di altre malattie infettive controllate dall'immunoprofilassi, non viene somministrata a tutti i bambini che hanno ricevuto il vaccino BCG durante l'infanzia. L'indicazione per la rivaccinazione, che viene eseguita all'età di 6-7 anni, è un test Mantoux negativo (questo risultato indica l'assenza di immunità alla tubercolosi).

BCG: controindicazioni

La vaccinazione contro la tubercolosi nell'ospedale di maternità non viene eseguita in presenza delle seguenti controindicazioni:

Basso peso alla nascita (meno di 2, 5 kg). Se il bambino pesa più di 2 kg e non ha altre controindicazioni, viene somministrato il vaccino BCG.
Qualsiasi malattia acuta (segni di infezione intrauterina, malattia emolitica).
Gravi disturbi neurologici.
Infezione da HIV nella madre del bambino.
Malattia infettiva generalizzata associata all'introduzione di BCG, nei fratelli del neonato.
Immunodeficienza primaria.

I bambini con controindicazioni, dopo il pieno recupero, vengono vaccinati con un vaccino BCG indebolito.

La rivaccinazione ha anche le sue controindicazioni:

Test Mantoux positivo o dubbio.
Tubercolosi nel presente o nel passato.
Qualsiasi malattia acuta
Stati allergici.
Reazione patologica alla vaccinazione BCG.
Immunodeficienze.
Cancro.
Trattamento con immunosoppressori e raggi radioattivi.
Contatto con pazienti infetti (la rivaccinazione viene effettuata dopo la fine della quarantena).

Cicatrice dopo vaccinazione BCG

Il vaccino BCG viene iniettato nella spalla sinistra in modo strettamente intracutaneo. A questo punto, in media, dopo 4-6 settimane, appare un sigillo rosso - questa è una reazione locale specifica, che indica la formazione di immunità alla tubercolosi. Il sigillo si trasforma gradualmente in ascesso, dopo la risoluzione di cui rimane una piccola cicatrice.

La vaccinazione BCG provoca anche una reazione locale sulla spalla del bambino, ma è meno pronunciata e la cicatrice non se ne va. Dopo la rivaccinazione, una piccola infiltrazione e un successivo ascesso appaiono diverse settimane più velocemente, perché il corpo è già "familiare" con il patogeno iniettato.

Impaurito di queste reazioni del vaccino della pelle non dovrebbe essere. Tutto ciò che deve essere fatto non è di interferire con il loro flusso: trattare con antisettici e cauterizzare l'ascesso, fasciare la spalla, staccare la crosta dalla ferita ed eseguire altre manipolazioni simili.

Nota: avere paura del bisogno di mancanza di risposta a BCG. L'assenza di cambiamenti sulla pelle del bambino entro il tempo specificato può indicare una scarsa efficacia della vaccinazione.

Possibili complicanze dopo la vaccinazione con BCG

Dopo la vaccinazione e la rivaccinazione del BCG, un bambino può sviluppare complicanze, ma raramente.

Tra le complicanze più frequenti localmente, che si verificano nel sito di iniezione del vaccino, sono la linfadenite (infiammazione dei linfonodi regionali), l'infiltrazione maggiore, l'ascesso, l'ulcera, la cicatrice cheloide (ruvida), il danno all'omero. Tutte queste conseguenze si sviluppano principalmente a causa di una vaccinazione impropria.

Nei bambini indeboliti con immunodeficienza, la vaccinazione può provocare una forma generalizzata di infezione da BCG, e nei bambini inclini alle allergie, possono causare una violenta reazione allergica.

Tutti i bambini che hanno dato una risposta anormale all'introduzione di BCG sono presi sotto il controllo degli specialisti della TBC e, se necessario, viene prescritto un trattamento specifico. Nei seguenti pazienti di questo tipo, la rivaccinazione BCG non viene eseguita.

Olga Zubkova, commentatrice medica, epidemiologa