L'ipossia fetale è un processo patologico caratterizzato da insufficiente apporto di ossigeno al feto. Tale malattia può manifestarsi sia improvvisamente che gradualmente (con l'espressione dei sintomi). Questo disturbo non è indipendente, ma si verifica a causa di processi anomali che si verificano nel corpo femminile. Il tempo di formazione, il corso e l'intensità dei sintomi influenzano direttamente lo sviluppo e la salute generale del bambino. Se non tratti la patologia, le conseguenze possono essere disastrose.
Tale malattia può verificarsi in qualsiasi stadio della gravidanza. La prima ipossia intrauterina del feto si fa sentire, più seriamente inciderà sullo sviluppo del bambino (sia mentale che fisico). Può anche danneggiare il sistema nervoso centrale, ma questo è il caso di un trattamento tardivo o scorretto.
Le statistiche mediche mostrano che il deficit di ossigeno è osservato nel 10% di tutte le gravidanze. La terapia di tale malattia è principalmente finalizzata a portare il flusso sanguigno verso l'utero e la placenta alla normalità, ma durante l'ipossia acuta del feto, si raccomanda di indurre il travaglio con mezzi artificiali e non applicare alcun metodo di trattamento.
Molte donne, quando vengono a conoscenza di un problema del genere, sono inorridite, perché pensano erroneamente che questo porterà sicuramente alla morte del loro bambino. Tuttavia, c'è un modo per determinare l'ipossia fetale da solo. Questo può essere fatto a partire dal secondo trimestre di gravidanza (il momento dei primi segni di movimento del bambino). Nello stato normale, l'intensità dei movimenti non dovrebbe essere inferiore a dieci manifestazioni al giorno, mentre non viene considerato un singolo movimento, ma la loro ripetizione per diversi minuti.
Per evitare qualsiasi complicazione, è necessario iniziare il trattamento della malattia entro e non oltre il settimo giorno della carenza di ossigeno del bambino.
eziologia
Le cause dell'ipossia fetale sono patologie che si verificano nell'organismo materno, così come l'impatto di fattori avversi esterni. Il rischio di questo disturbo può verificarsi a causa di tali malattie di una donna come:
Se per qualsiasi motivo il periodo di gestazione supera i nove mesi, questo potrebbe anche essere il motivo della comparsa di ipossia fetale.
Il secondo gruppo di cause è costituito da processi che avvengono direttamente nell'utero:
- flusso sanguigno alterato nella placenta;
- avvolgendo il cordone ombelicale attorno al collo del bambino;
- ostruzione dalla placenta del canale del parto dall'utero;
- infezione intrauterina del bambino;
- gravidanza con due, tre o più feti;
- un aumento del volume del liquido amniotico;
- la complicazione del passaggio del bambino attraverso il canale del parto, il più delle volte si verifica a causa di grandi volumi o posizione errata del bambino;
- spremitura prolungata della testa e del collo del bambino durante il parto;
- danno all'integrità dell'utero.
Inoltre, fattori esterni possono servire come cause di ipossia fetale:
- abuso di alcool, nicotina o droghe durante la gravidanza;
- avvelenamento chimico;
- prendendo un gran numero di droghe;
- cattiva ecologia e inquinamento atmosferico elevato nel luogo in cui vive la futura mamma.
specie
Dalla velocità del flusso l'ipossia può essere:
- a breve termine, cioè, sorge in modo inaspettato e rapido;
- gravità moderata - espressa direttamente durante il parto;
- acuto: i segni della malattia sono osservati alcuni giorni prima della consegna imminente;
- L'ipossia fetale cronica si sviluppa spesso - appare in caso di grave tossicosi, infezioni intrauterine fetali, incompatibilità di gruppi sanguigni o fattori Rh della madre e del bambino. In questo caso, il feto di solito regola e si abitua alla mancanza di ossigeno, ma questo comporta molte conseguenze irreversibili.
Al momento del verificarsi di questo disturbo è diviso:
- formato nei primi mesi di gravidanza;
- nella seconda metà del tempo assegnato;
- durante il parto;
- dopo il parto si verifica molto raramente, il più delle volte è un segno di polmonite congenita.
sintomi
È piuttosto difficile determinare i primi segni della malattia, dal momento che può sembrare inaspettato, ma allo stesso tempo è molto importante farlo nelle prime fasi, perché ti permetterà di iniziare rapidamente il trattamento ed evitare le conseguenze.
Il sintomo principale di ipossia fetale è un battito cardiaco lento, ma non può essere visto a casa. Il primo segno per consultare un medico è un cambiamento nell'intensità delle scosse del feto. Ogni donna sente scalpore, ma se il bambino si fa sentire meno di tre volte al giorno, dovresti contattare immediatamente gli specialisti, perché questo indica ipossia fetale cronica. La forma acuta, si pone un tratto caratterizzato segni completamente opposti - il bambino è attiva troppo forte spinta.
Segni di ipossia fetale nei primi tre mesi di gravidanza sono molto difficili da determinare, quindi sarà meglio per la donna e il feto essere esaminati da un medico su base settimanale.
complicazioni
Se si ignorano tutti i sintomi o in ritardo in clinica, l'ipossia ha diverse conseguenze per lo sviluppo del feto e la salute del nascituro. Complicazioni di ipossia cronica possono essere:
- sviluppo fetale ritardato;
- emorragia interna;
- edema intracellulare;
- violazioni dello sviluppo e della formazione degli organi interni, delle ossa e del cervello del feto.
Per un neonato, le conseguenze non sono meno gravi:
- Paralisi cerebrale;
- disturbi mentali;
- ritardo mentale;
- malattie neurologiche;
- l'incapacità di eseguire autonomamente funzioni caratteristiche dei primi giorni dopo la nascita;
- cambiamenti nella struttura e nella struttura di alcuni organi interni;
- emorragia.
Inoltre, l'ipossia acuta e cronica del feto può portare alla morte del feto nel grembo materno o alla morte del bambino durante la prima settimana di vita.
Per una donna, le conseguenze di tale disordine riguardano il mentale piuttosto che il fisico, tranne nei casi in cui le malattie che si erano già verificate prima della gravidanza divennero le cause dell'ipossia fetale. Le complicazioni possono essere:
- depressione prolungata associata alla morte di un bambino;
- rifiuto delle successive gravidanze;
- danno mentale postpartum.
diagnostica
Non è difficile diagnosticare l'ipossia fetale dal quinto mese di gravidanza. È molto più difficile farlo nei primi tre mesi, ma prima viene fatta una diagnosi, maggiori sono le possibilità di evitare le conseguenze della malattia.
La diagnosi di questa malattia consiste di:
- monitorare l'intensità dei movimenti fetali;
- ascoltare attraverso la frequenza cardiaca dello stetoscopio;
- CTG;
- ultrasuoni;
- Doppler, che consente di tracciare la portata del sangue nel cordone ombelicale e nella placenta;
- Utilizzando speciali tecniche diagnostiche ginecologiche, vengono valutate la trasparenza, il colore e la quantità di liquido amniotico.
trattamento
Ai primi sintomi di ipossia fetale, una donna incinta viene immediatamente ricoverata. La prima cosa a cui è rivolto il trattamento è di stabilizzare l'apporto di ossigeno al feto e di abbassare il tono dell'utero. Per fare questo, al paziente viene prescritto un rigoroso riposo a letto e farmaci, che miglioreranno la permeabilità all'ossigeno e il metabolismo.
Quando si osservano i primi miglioramenti nelle condizioni del feto, una donna può fare ginnastica, vari esercizi di respirazione, frequentare acquagym. Se nessuna misura per normalizzare la fornitura di ossigeno al feto ha dato l'effetto desiderato oi sintomi di ipossia fetale persistono per più di ventotto settimane di gravidanza, è meglio eseguire immediatamente un taglio cesareo. Nel caso di ipossia acuta per un neonato richiede cure di rianimazione.
Il trattamento tempestivo e la normalizzazione del corso della gravidanza possono aiutare a evitare conseguenze pericolose per il bambino.
prevenzione
La prevenzione dell'ipossia fetale dovrebbe essere eseguita da una donna che ha deciso di diventare madre, vale a dire:
- pianificare la gravidanza e prepararla con cura, esaminando con un medico, il trattamento di malattie croniche, infettive o ginecologiche;
- tempo di registrarsi con un ostetrico-ginecologo;
- essere monitorato regolarmente presso la clinica prenatale;
- condurre uno stile di vita sano, abbandonare alcol, nicotina e droghe;
- razionalizzare la nutrizione consumando grandi quantità di vitamine e calcio;
- riposare per un tempo sufficiente;
- evitare forti sforzi fisici, solo esercizi di respirazione;
- trattamento tempestivo delle malattie associate alla gravidanza;
- scegli il giusto modo di nascita del bambino. Con un taglio cesareo, c'è meno possibilità di ipossia fetale rispetto al parto naturale.
Sintomi di ipossia fetale
Uno dei gravi fenomeni patologici durante il parto è l'ipossia fetale. Qual è questa condizione, quali sono le sue cause e sintomi? Cerchiamo risposte a queste domande.
Cos'è l'ipossia fetale
Durante la crescita e lo sviluppo del futuro bambino, i suoi polmoni si stanno solo formando. L'ossigeno, che è la base dello sviluppo, riceve attraverso la placenta. Questa è l'unica fonte di approvvigionamento, che a sua volta "prende" l'ossigeno dalla madre. Quando almeno uno dei collegamenti costitutivi è problematico, si verifica ipossia o deficienza di ossigeno del feto.
L'inizio dell'ipossia, la sua durata influenzano il futuro del bambino. Prima arriva e più a lungo dura, peggio è per il bambino. Nel primo periodo di gravidanza, la privazione di ossigeno può portare a deviazioni nello sviluppo del bambino, il cervello. Questo fenomeno è pieno di malattie neurologiche del bambino in futuro.
Non meno pericoloso è l'ipossia nelle fasi successive della gravidanza, causando un ritardo nel suo sviluppo. Nel peggiore dei casi, può portare alla necessità di un taglio cesareo precoce.
Ipossia alla nascita
L'ipossia, ad eccezione dell'offensiva durante il periodo di gestazione, può iniziare durante il parto. Tale ipossia è chiamata acuta. In linea di massima, tutti i neonati hanno una piccola carenza di ossigeno, si adattano all'ipossia temporanea.
Ma a volte l'ipossia acuta può essere molto pericolosa. Questo accade nei bambini prematuri, con travaglio prolungato, sanguinamento o infezione.
Esiste un'altra forma grave di ipossia fetale - asfissia (soffocamento). Quando è quasi completamente ferma il flusso di ossigeno al bambino. L'asfissia può essere il risultato di complicazioni generiche. Ad esempio, esfoliazione della placenta, intrappolamento del bambino dal cordone ombelicale o sua menomazione.
Durante il periodo di travaglio, l'ipossia può parlare del colore del liquido amniotico. Se l'acqua di scarico è torbida o verdastra, ci sono segni di carenza di ossigeno. L'impurità del meconio nelle acque segnala anche l'ipossia.
Quali sono i sintomi dell'ipossia?
La donna incinta nella seconda parte della gravidanza sente il bambino muoversi. Devono stare attenti e monitorare la loro frequenza. 10 movimenti al giorno sono considerati normali. Cioè, se il bambino si è mosso per un minuto o due - questo è uno scalpore, un episodio. La futura mamma dovrebbe imparare a contare il loro numero. Alcuni medici ritengono che l'aumento del movimento sia un segno di ipossia fetale. Questo aumento è anche chiamato il "singhiozzo" del bambino. Altri medici sostengono che è più rivelatore ridurre il numero di movimenti o addirittura fermarli del tutto. Se tali sintomi sono presenti, si consiglia alla donna di fare CTG, cioè i battiti del cuore fetali sono fissati con un sensore speciale. Lo specialista del CTG ti dirà come si sente il bambino e se soffre di carenza di ossigeno. Ma vale la pena considerare che questo studio può dare risultati falsi positivi. Vale a dire: identificare l'ipossia dove non esiste.
Di norma, nelle prime fasi della gravidanza è difficile rilevare la fame di ossigeno del feto. Ma si può presumere nel caso in cui la mamma soffre di anemia o altre malattie.
Segni di fame di ossigeno del feto possono essere identificati e diagnosi ecografica. Pertanto, il fattore di ipossia è il ritardo nello sviluppo del feto, quando la sua prestazione è inferiore alla norma per questo periodo di gravidanza.
Diagnostica questa patologia evolutiva e la dopplerometria. Il deterioramento del flusso sanguigno nella placenta e una diminuzione della frequenza cardiaca indicano una carenza di ossigeno.
L'esame della gravidanza da parte del medico curante può anche rivelare l'ipossia. In questo caso, il segno è un battito cardiaco del bambino insolito. Una diminuzione della frequenza cardiaca segnala ipossia fetale. Dal momento che il medico ascolta il battito cardiaco del bambino ad ogni esame, la fame di ossigeno può essere rilevata nelle fasi iniziali.
Anche un segnale indiretto di ipossia è patologia della placenta in base ai risultati degli ultrasuoni. Questo può essere troppo grande o inferiore alla norma, al suo spessore o al distacco.
La futura madre dovrebbe ricordare la sua responsabilità nei confronti del bambino ogni minuto. La stretta osservanza delle raccomandazioni del medico, l'attenzione alla loro salute, la ricerca tempestiva di aiuto se necessario è la chiave e la base per la nascita di un figlio o una figlia sani.
Segni e cause di ipossia fetale durante la gravidanza
Ogni donna nel processo di portare un bambino affronta questi o altri problemi. Questo è abbastanza normale. Ci sono alcuni cambiamenti nel corpo, fattori interni ed esterni influenzano il corso della gravidanza.
Uno dei problemi più comuni è l'ipossia.
Ipossia - che cos'è
L'ipossia è un insufficiente apporto di ossigeno ai tessuti e agli organi. La condizione patologica ha due forme: acuta e cronica. Il problema si sviluppa gradualmente o improvvisamente, a seconda dei fattori che hanno provocato la patologia. Lo stadio acuto di solito si verifica nel processo di risoluzione generica.
C'è un problema a diversi termini di gestazione, e nel primo trimestre e nel terzo.
Ogni volta che si verifica una condizione pericolosa, le conseguenze sono gravi per il bambino. Se la mancanza di ossigeno appare nelle fasi iniziali, ci sono varie anomalie di sviluppo.
Lo sviluppo della patologia alla fine della gravidanza provoca una crescita lenta. È la principale causa di disordini nel sistema nervoso centrale, e in futuro provoca anche problemi con l'adattamento all'ambiente.
Allo stesso tempo, una leggera mancanza di fornitura di ossigeno delle cellule praticamente non porta a conseguenze negative e non influenza in alcun modo il normale sviluppo. Un lungo processo patologico porta a seri problemi. Per evitare l'ipossia fetale durante la gravidanza non è così difficile. È sufficiente conoscere le cause e i sintomi, nonché aderire a misure preventive.
Cause di ipossia
Ci sono molte ragioni per la fame di ossigeno. In realtà, questa è una conseguenza dei problemi di salute esistenti sia della donna che del nascituro. Un sacco di fattori possono innescare un problema. Prima di tutto, ci sono violazioni nel lavoro del corpo della donna, ad esempio:
- fallimenti nel sistema cardiovascolare,
- intossicazione
- anemia e così via. Questo elenco include anche le violazioni nel flusso sanguigno della placenta, che a loro volta appaiono come conseguenza di preeclampsia, trasferimento, alterazioni patologiche nella placenta o nel cordone ombelicale. Problemi fetali: anemia, sviluppo compromesso, possono anche causare la comparsa di fame di ossigeno nei tessuti.
Gli specialisti nel campo della medicina indicano molte possibili cause del problema, tra cui insufficiente apporto di ossigeno all'utero, compromissione del metabolismo nella placenta, carenza di emoglobina, insufficienza cardiovascolare. Un'altra ragione potrebbe essere una predisposizione genetica. Ma questo accade abbastanza di rado, di regola, l'ipossia ha un carattere esattamente acquisito.
Anche i problemi di salute di una donna che aveva prima della gravidanza o all'inizio possono portare a patologie. Questi includono:
- intossicazione interna del corpo causata da avvelenamento, tossicosi, condizioni di lavoro inappropriate o interruzioni nel funzionamento del sistema genito-urinario, in particolare i reni;
- Problemi con il sistema respiratorio (malattie dei polmoni, bronchi);
- Insufficienza cardiaca;
- Basso livello di emoglobina;
- Malattie endocrine, incluso il diabete.
Provocano ipossia fetale durante la gravidanza e alcune complicazioni nel processo di trasporto:
- Quantità aumentata di liquido amniotico (acqua alta);
- Tossicosi tardiva (preeclampsia);
- Presentazione errata del feto;
- Portare diversi bambini allo stesso tempo;
- Violazioni nel funzionamento della placenta o nella circolazione uteroplacentare.
Ulteriori cause possono essere: infezioni, malformazioni, livelli inferiori di emoglobina, incompatibilità tra il gruppo sanguigno della madre e il nascituro.
I fattori che provocano lo stadio acuto possono essere: distacco della placenta prima del tempo, rottura dell'utero, un processo lungo, o, al contrario, molto rapido. E anche: compressione della testa del bambino da parte della donna, perdita o serraggio del cordone ombelicale.
La cosa più importante quando si verifica questo problema è rilevare i segni in tempo e adottare misure per eliminarlo.
Segni di ipossia fetale
Se inizi ad agire in tempo, puoi facilmente evitare gravi complicazioni di fame di ossigeno. E appariranno sicuramente in assenza di misure volte ad eliminare la patologia.
Il principale segno di ipossia (acuta) è un malfunzionamento nel funzionamento del muscolo cardiaco del nascituro. Sintomi: aritmia, battito cardiaco frequente o rallentato, sordità del battito cardiaco.
La frequenza cardiaca è considerata normale con una frequenza di 110 - 160 battiti al minuto. Qualche cosa sotto questi indicatori - deviazione, sintomi di mancanza di ossigeno.
Un altro segno potrebbe essere un cambiamento nell'attività motoria del bambino. Quando la mancanza di ossigeno è insignificante, il feto diventa molto mobile. L'agitazione osservata è forte, frequente. Se non agisci in tempo, la mancanza di ossigeno aumenta, il movimento rallenta e diventa più silenzioso.
Normalmente, il feto si muove almeno tre volte in 60 minuti. Su questa base, è difficile determinare se il feto sviluppa ipossia. Il panico non ne vale la pena. Dovrebbe essere alcune ore di fila per osservare l'attività del bambino.
Esistono modi più affidabili per identificare il problema, oltre a determinarne la gravità, cioè il pericolo. La più accurata, fornendo informazioni complete sono gli studi strumentali: CTG, fonocardiografia, dopplerometria, amnioscopia (test del liquido amniotico).
Non meno informativa è l'ecografia, che consente di determinare le violazioni nel processo respiratorio del feto, che indicano l'ipossia. Con esperienza in questa materia, i medici nel processo di consegna monitorano il feto attraverso un monitor cardiaco. Ci sono altri fattori che indicano un problema. Vale a dire - il liquido amniotico è colorato di verde con il meconio.
Conseguenze dell'ipossia per il nascituro
Molto raramente, i bambini non soffrono dopo la fame di ossigeno intrauterino.
Nella maggior parte dei casi, le conseguenze sono molto serie. In nessun caso non dovrebbe essere ignorata la mancanza di ossigeno nel tessuto del feto.
Questo problema non va via da solo. Più a lungo il processo viene ritardato, più tragiche saranno le conseguenze.
Innanzitutto, sono interessati la circolazione sanguigna e la microcircolazione. Il sangue diventa denso, i tessuti del corpo si gonfiano, compaiono emorragie interne a causa dell'aumento della permeabilità vascolare.
L'edema intracellulare apparirà come risultato dello squilibrio elettrolitico, accumulo di prodotti di ossidazione degli acidi organici. Tutto ciò influisce negativamente sul funzionamento di praticamente tutti gli organi e sistemi. Questo, a sua volta, può provocare la morte di un bambino o l'asfissia. Quando si verifica un problema nei primi tre mesi di gravidanza, la probabilità di anomalie cerebrali è alta.
Misure preventive
Una donna dovrebbe aderire alle misure di prevenzione di una condizione così pericolosa come l'ipossia fetale durante la gravidanza.
Prima di tutto, è una visita regolare e puntuale al tuo ostetrico-ginecologo. Solo uno specialista è in grado di notare i cambiamenti, identificare il problema, diagnosticare e prescrivere il trattamento corretto.
Solo un medico può determinare la presenza di complicanze, monitorare le condizioni del nascituro. Una donna incinta è obbligata a condurre uno stile di vita corretto, a svolgere un lavoro sicuro. Mantieni la calma ed evita situazioni stressanti.
Nel processo del travaglio, prevenire l'ipossia è compito del medico. La cosa più importante è scegliere il giusto metodo di parto, monitorare costantemente le condizioni sia del partorito che del futuro bambino. Rispondere tempestivamente e correttamente a eventuali modifiche.
Prima di partorire, una donna deve semplicemente imparare a respirare correttamente. Quando le contrazioni, questo contribuirà a fornire la quantità necessaria di ossigeno al tessuto. E, indubbiamente, si rifletterà positivamente nello stato generale di salute e salute del bambino.
Terapia con ipossia fetale
Solo un medico competente che abbia esperienza sufficiente nel trattamento dell'ipossia può risolvere il problema. Non meno importante è l'umore di una donna, così come il suo comportamento. L'approccio all'eliminazione della fame di ossigeno dovrebbe essere completo. Di regola, i farmaci da soli non sono sufficienti.
Una donna incinta deve necessariamente condurre uno stile di vita corretto. Resta di più, evita lo stress, l'ansia e il duro lavoro fisico.
In alcuni casi, è necessario anche il riposo a letto, che contribuisce al normale afflusso di sangue all'utero.
Se il medico suggerisce una grave mancanza di ossigeno, può essere offerto il ricovero in ospedale. In condizioni stazionarie, è più possibile esaminare la condizione del feto, per identificare il rischio di insorgenza di patologie.
Tra le prime misure volte ad eliminare il problema, naturalmente, identificando la causa, cioè la malattia, che ha portato a insufficiente apporto di ossigeno ai tessuti. La stessa terapia viene eseguita, contribuendo alla normalizzazione del metabolismo, migliorando l'apporto di ossigeno.
Allo stesso tempo, si raccomandano preparazioni farmaceutiche per ridurre l'attività uterina, ad esempio, Papaverina, No-spa, Ginipral. Anche prescritto farmaci per assottigliare il sangue. Con una tendenza positiva, una donna incinta riduce significativamente il rischio di coaguli di sangue, migliora il flusso di sangue nel sangue. Curantil è una delle droghe di questo effetto.
In caso di mancanza cronica di ossigeno, la vitamina E, il glucosio e così via sono prescritti per migliorare il metabolismo. Per migliorare la permeabilità cellulare, Essentiale Forte può essere raccomandato.
Non sempre un approccio integrato produce risultati positivi. E in caso di deterioramento del feto, se la gravidanza è più di 28 settimane, può essere raccomandato un taglio cesareo d'emergenza.
Lo stadio di ipossia acuta è un'indicazione per l'ospedalizzazione urgente e incondizionata di una donna incinta. Per mantenere uno stato stabile durante il trasporto, vengono prese alcune misure.
conclusione
L'ipossia fetale durante la gravidanza minaccia non solo la salute, ma anche la vita del bambino. Per evitare questo grave problema, una donna dovrebbe osservare regole elementari per tutto il periodo della gestazione. Monitora le tue condizioni, visita regolarmente uno specialista. Inoltre, dovresti evitare stress e ansia. Possono portare una minaccia diretta al futuro bambino.
Ipossia del feto. Sintomi, segni, effetti
L'ipossia fetale è un pericoloso processo patologico caratterizzato da un ridotto apporto di ossigeno fetale.
L'ipossia si verifica a causa di processi atipici che si verificano nel corpo femminile. Il tempo di formazione, il corso e l'intensità dei sintomi influenzano direttamente lo sviluppo e la salute generale del bambino. Il trattamento dell'ipossia deve essere effettuato il prima possibile in modo che la malattia non causi conseguenze irreparabili.
L'ipossia può essere diagnosticata in qualsiasi fase della gravidanza. Prima si verifica l'ipossia intrauterina, più seriamente si ripercuoterà sullo sviluppo del bambino (sia mentale che fisico). Può anche causare danni al sistema nervoso centrale, ma questo è in caso di trattamento tardivo o scorretto. Le statistiche mediche mostrano che il deficit di ossigeno è osservato nel 10-15% di tutte le gravidanze. Il trattamento in questo caso è principalmente volto a riportare il flusso sanguigno all'utero e la placenta alla normalità, ma durante l'ipossia acuta del feto, si consiglia di causare il travaglio con mezzi artificiali, piuttosto che applicare qualsiasi metodo di trattamento.
Ipossia intrauterina
Le cause dell'ipossia fetale sono varie patologie che si verificano nell'organismo materno, nonché fattori ambientali avversi. L'ipossia può verificarsi a causa di malattie:
- ipertensione
- diabete mellito
- malattie cardiache
- preeclampsia ed eclampsia
- bronchite cronica o asma bronchiale
- varie malattie renali
Cause intrauterine di ipossia:
- danno all'integrità dell'utero
- spremitura prolungata della testa e del collo del bambino durante il parto
- la complicazione del passaggio del bambino attraverso il canale del parto, il più delle volte si verifica a causa di grandi volumi o posizione errata del bambino
- aumento del volume di liquido amniotico
- gravidanza con due, tre o più frutti
- infezione intrauterina del bambino
- occlusione placentare dell'utero
- cordino attorno al collo del bambino
- disturbo del flusso sanguigno nella placenta
Inoltre, fattori esterni possono essere cause significative di ipossia fetale:
- cattiva ecologia e inquinamento atmosferico elevato nel luogo in cui vive la futura mamma
- prendendo un gran numero di droghe
- avvelenamento chimico
- abuso di alcol, nicotina o droghe durante la gravidanza
Il grado di ipossia
La velocità di flusso dell'ipossia è divisa in:
- a breve termine, cioè, sorge rapidamente e inaspettatamente
- moderato - espresso direttamente durante il parto
- acuta: si osservano segni di malattia alcuni giorni prima della consegna imminente
- ipossia cronica del feto - appare in caso di grave tossicosi, incompatibilità di gruppi sanguigni o fattori Rh della madre e del bambino, infezioni intrauterine fetali.
Dal momento del verificarsi di ipossia è diviso:
- formato nei primi mesi di gravidanza
- nella seconda metà del tempo assegnato
- durante il parto
- dopo il parto si verifica molto raramente.
Sintomi di ipossia fetale
L'ipossia determinata è abbastanza difficile, poiché può verificarsi all'improvviso. Ma è molto importante diagnosticare l'ipossia nelle fasi iniziali, perché consente di iniziare rapidamente il trattamento ed evitare le conseguenze.
Il sintomo principale dell'ipossia fetale è il battito cardiaco lento, ma è impossibile notarlo a casa. Il primo segno per consultare un medico è un cambiamento nell'intensità delle scosse del feto. Ogni donna sente scalpore, ma se il bambino si fa sentire meno di tre volte al giorno, dovresti contattare immediatamente gli specialisti, perché questo indica ipossia fetale cronica.
La forma acuta, si pone un tratto caratterizzato segni completamente opposti - il bambino è attiva troppo forte spinta.
Segni di ipossia fetale nei primi tre mesi di gravidanza sono molto difficili da determinare, quindi sarà meglio per la donna e il feto essere esaminati da un medico su base settimanale.
Conseguenze dell'ipossia fetale
Se ignori i sintomi o se vai dal dottore in ritardo, l'ipossia minaccia seriamente la salute e lo sviluppo del feto.
Complicazioni di ipossia cronica possono essere:
- disturbi dello sviluppo e della formazione degli organi interni, delle ossa e del cervello del feto
- edema intracellulare
- emorragia interna
- ritardo della crescita fetale
Per un neonato, le conseguenze non sono meno gravi:
- cambiamenti nella struttura e nella struttura di alcuni organi interni; emorragia
- incapacità di eseguire autonomamente funzioni caratteristiche dei primi giorni dopo la nascita
- malattie neurologiche
- ritardo mentale
- disturbi mentali
- Paralisi cerebrale e autismo
L'ipossia acuta e cronica del feto può portare alla morte del feto nel grembo materno o alla morte del bambino durante la prima settimana di vita.
Come determinare l'ipossia fetale
Determinare l'ipossia del feto dal quinto mese di gravidanza non è difficile. È molto più difficile farlo nei primi 3 mesi, ma prima viene fatta una diagnosi, maggiore è la probabilità di evitare le conseguenze della malattia.
La diagnosi di ipossia fetale consiste in:
- Utilizzando speciali tecniche diagnostiche ginecologiche, vengono valutate la trasparenza, il colore e la quantità di liquido amniotico.
- dopplerometria, che consente di monitorare la portata del sangue nel cordone ombelicale e nella placenta
- ultrasuono
- CTG
- ascoltando attraverso una frequenza cardiaca stetoscopio
- monitoraggio dell'intensità del movimento fetale
Trattamento dell'ipossia fetale
Ai primi sintomi di ipossia fetale, una donna incinta viene immediatamente ricoverata. La prima cosa a cui è rivolto il trattamento è di stabilizzare l'apporto di ossigeno al feto e di abbassare il tono dell'utero. Per fare questo, al paziente viene prescritto un rigoroso riposo a letto e farmaci, che miglioreranno la permeabilità all'ossigeno e il metabolismo. Spesso vengono anche prescritte ossigenoterapia e ossigenazione iperbarica (una camera di pressione), che consente di aumentare l'ossigenazione del sangue non solo nel corpo materno, ma anche nel feto.
Quando si osservano i primi miglioramenti nelle condizioni del feto, una donna può fare ginnastica, vari esercizi di respirazione, frequentare acquagym. Se nessuna misura per normalizzare la fornitura di ossigeno al feto ha dato l'effetto desiderato oi sintomi di ipossia fetale persistono per più di ventotto settimane di gravidanza, è meglio eseguire immediatamente un taglio cesareo. Nel caso di ipossia acuta per un neonato richiede cure di rianimazione.
Prevenzione dell'ipossia fetale
La prevenzione dell'ipossia fetale dovrebbe essere eseguita da una donna che ha deciso di diventare madre, vale a dire:
- scegli il giusto modo di nascita del bambino. Con il taglio cesareo, c'è meno possibilità di ipossia fetale rispetto al parto naturale
- trattamento tempestivo delle malattie associate alla gravidanza
- evitare forti sforzi fisici, solo esercizi di respirazione
- riposare per un tempo sufficiente
- razionalizzare la nutrizione consumando grandi quantità di vitamine e calcio
- condurre uno stile di vita sano, rinunciare all'alcool, alla nicotina e alle droghe
- essere monitorato regolarmente in consultazione femminile
- tempo di registrarsi con un ostetrico-ginecologo
- pianificare una gravidanza e prepararsi a tale scopo, esaminando i medici per il trattamento di malattie croniche, infettive o ginecologiche
Ci sono molti studi relativi al trattamento dell'ipossia fetale. Uno di questi è l'uso della baroterapia nel trattamento dell'ipossia fetale.
Ipossia fetale durante la gravidanza: qual è il pericolo e come evitarlo?
Molte persone conoscono il pericolo e le conseguenze dell'ipossia fetale, quindi la paura di sentire una simile diagnosi è del tutto giustificata. Ogni futura mamma potrebbe andare nel panico, immaginando che il suo bambino non abbia abbastanza ossigeno. Ma è tutto spaventoso? Quali segni indicano l'ipossia fetale ed è possibile prevenire questo fenomeno?
Ipossia del feto e sua forma
Durante lo sviluppo intrauterino, il bambino riceve ossigeno dal sangue della madre attraverso la placenta. Se la sua ammissione è disturbata, si verifica l'ipossia fetale, che influenza negativamente la formazione e lo sviluppo dei suoi organi e sistemi, così come le condizioni generali del bambino.
Abbastanza spesso, la carenza di ossigeno è associata all'insufficienza placentare - un fenomeno che caratterizza l'insorgere di disturbi nella struttura e nel funzionamento della placenta. Di conseguenza, la nutrizione e la respirazione del feto sono complicate.
Una piccola ipossia a breve termine di solito non è pericolosa per il feto. Ma una mancanza prolungata o grave di ossigeno può portare a conseguenze irreversibili. Il consumo di alcol porta allo sviluppo di ipossia cronica
L'ipossia può verificarsi durante la gravidanza:
- nei primi mesi, la privazione dell'ossigeno di solito causa disturbi nella formazione di organi importanti nel feto (il più delle volte il sistema nervoso);
- nei periodi tardivi, la mancanza di ossigeno influisce anche negativamente sullo sviluppo del bambino e spesso porta alla necessità di un taglio cesareo molto prima della data stabilita;
- la privazione di ossigeno può svilupparsi durante il parto. Se l'ipossia si prolunga, è un serio pericolo per la vita e la salute del bambino. In forma grave, è l'asfissia, cioè lo strangolamento del feto.
Ci sono forme di ipossia:
- cronica - si verifica con una prolungata mancanza di ossigeno nel feto. Può essere provocata da grave tossicosi, funzionamento alterato della placenta, fumo e consumo di alcool da parte della madre, ecc. L'ipossia si sviluppa gradualmente, aumentando nel tempo;
- la mancanza acuta di ossigeno si verifica a causa di complicazioni a fine gravidanza e durante il parto. La fame di ossigeno si verifica rapidamente e si sviluppa rapidamente. Il trattamento è spesso impossibile. È necessaria una consegna urgente.
Cause di patologia
Le cause dell'ipossia cronica includono:
- insufficienza placentare (alterazione del funzionamento della placenta);
- infezioni intrauterine e malformazioni fetali;
- gravidanza multipla;
- fumare e bere;
- malattie acute e croniche degli organi interni della madre;
- emoglobina bassa in una donna incinta;
- diabete mellito;
- tossicosi forte;
- sperimentare lo stress;
- presentazione impropria del feto.
L'ipossia acuta può causare:
- aumento del tono uterino;
- distacco di placenta;
- rottura dell'utero;
- intreccio di corde;
- debole attività lavorativa;
- consegna veloce
Sintomi e diagnosi
Identificare l'ipossia nei primi mesi di gravidanza è estremamente difficile. Solo pochi fattori oggettivi (bassa emoglobina, diabete, fumo, ecc.) Possono suggerire la sua presenza.
Una diagnosi affidabile può essere fatta dopo 18 settimane di gravidanza, quando inizia il movimento fetale nell'utero. I più grandi sospetti causano un cambiamento nella sua attività motoria, battito cardiaco rapido o lento.
La futura madre dovrebbe prestare attenzione alle seguenti manifestazioni:
- mancanza prolungata di movimento del bambino;
- aumento dell'attività fetale (movimenti frequenti);
- cambiamento nella natura dell'attività motoria del bambino. Ad esempio, i movimenti erano rari e poi improvvisamente diventavano più frequenti. Oppure, al contrario, il bambino si muoveva attivamente, e poi improvvisamente cessò.
In tutti questi casi, è necessario consultare immediatamente un medico. Il CTG viene eseguito più volte durante il 3 ° trimestre di gravidanza e durante il travaglio
Metodi diagnostici
L'ipossia viene diagnosticata usando i seguenti metodi:
- Ultrasuoni - viene eseguito dopo 18 settimane di gravidanza;
- CTG (cardiotocografia) - viene effettuato dopo 30 settimane di gravidanza e parto e consiste nella registrazione e analisi della frequenza cardiaca del feto in movimento, riposo, durante il travaglio;
- Doppler - è un tipo di diagnosi ecografica e viene effettuato dopo 18 settimane di gravidanza in direzione di un medico. Flusso sanguigno stimato nei vasi del feto, dell'utero e della placenta;
- l'amnioscopia viene eseguita in ritardo (dopo 37 settimane) inserendo un dispositivo speciale, l'amnioscopio, attraverso la cervice. Il metodo consente di valutare lo stato del liquido amniotico (quantità, colore e presenza di impurità in essi) e la vescica fetale.
Indicatori che indicano mancanza di ossigeno:
- il feto è più piccolo per dimensioni e peso rispetto alla norma tipica per un dato periodo di gravidanza, il che indica un ritardo nello sviluppo;
- acqua alta o bassa;
- disturbo del battito cardiaco fetale;
- flusso sanguigno alterato nei vasi dell'utero, placenta e cordone ombelicale;
- il colore del liquido amniotico è verde, il meconio è presente in esso (di regola, viene diagnosticato durante il parto).
Gli effetti della fame di ossigeno fetale
L'ipossia acuta è più pericolosa perché si sviluppa rapidamente. In assenza di misure per eliminarlo, è altamente probabile che possano verificarsi soffocamento e morte del feto.
Altri effetti pericolosi del deficit di ossigeno acuto includono:
- morte delle cellule nervose e cambiamenti patologici nei tessuti cerebrali, che porta a un ritardo nello sviluppo intellettuale e del linguaggio;
- emorragia in vari organi.
Conseguenze dell'ipossia cronica:
- aborto spontaneo;
- consegna pretermine;
- ritardo dello sviluppo prima e dopo la nascita;
- violazione del sistema respiratorio del bambino;
- malattie del sistema nervoso;
- disordine metabolico in un bambino;
- difficoltà nell'adattare il neonato alle condizioni della vita.
Video: conferenza sull'ipossia e le sue conseguenze
La previsione degli effetti della fame di ossigeno del bambino
Gli effetti dell'ipossia vengono diagnosticati durante il parto utilizzando la scala di Apgar. Se la condizione del bambino è stimata da 4 a 6 punti nel primo minuto e 8 punti o più nel quinto minuto, allora questo indica una moderata gravità della carenza di ossigeno. Con valutazioni più basse, possono verificarsi gravi conseguenze.
Nei primi anni di vita un bambino può avere:
- iperattività;
- malattie neurologiche;
- ritardo nella crescita, peso e sviluppo dei processi cognitivi;
- disturbi mentali, ecc.
Un massaggio speciale, educazione fisica e preparazioni mediche sono prescritti per il trattamento. Molto spesso, con un'osservazione attenta e un trattamento adeguato, la salute del bambino migliora durante il primo anno di vita.
Come trattare l'ipossia
A seconda del grado e delle cause dell'ipossia, il trattamento può essere effettuato sia in ospedale che in regime ambulatoriale. Sono in corso misure per migliorare la circolazione del sangue nella placenta, ridurre il tono uterino, migliorare i processi metabolici.
La futura mamma ha bisogno di apportare modifiche al suo stile di vita:
- ridurre lo stress emotivo e lo sforzo fisico (meno intensamente impegnarsi in attività lavorative, più spesso fare pause);
- ogni giorno per 2-3 ore per passare il tempo all'aria aperta;
- Si consiglia di praticare esercizi di respirazione, yoga, acqua gym, nuoto.
Se le attività svolte sono inefficaci e l'ipossia persiste, viene indicata una consegna prematura (per un periodo superiore a 28 settimane).
Con l'ipossia prolungata, i farmaci sono prescritti:
- carillon;
- aktovegin;
- Trental;
- vitamine E, C, B6;
- wi4ria: 20/03/2018, 20:43
Grandi dubbi su questo farmaco. Si trova solo negli articoli dei concorrenti, ma non ha trovato istruzioni da nessuna parte. Riscrittura fallita?
"> Eufillina; - No-Spa;
- Ginipral e altri
In una situazione di deficienza di ossigeno acuta, il glucosio, l'insulina, il gluconato di calcio, ecc., Vengono spesso iniettati e l'ossigeno viene inalato con una maschera.
Galleria fotografica: farmaci per il trattamento della carenza di ossigeno nel feto
Prevenzione della patologia
Una futura mamma può prevenire la fame di ossigeno del feto con l'aiuto di semplici misure:
- iscriversi alla gravidanza nella clinica prenatale e seguire le raccomandazioni del ginecologo;
- non fumare o bere alcolici;
- visita regolarmente all'aria aperta (passeggiare nei parchi, andare sulla natura);
- tieni traccia della tua dieta: mangia regolarmente, mangia più cibi ricchi di ferro;
- evitare lo stress;
- concediti un buon riposo e dormi;
- esercitare, contribuire all'arricchimento del corpo con l'ossigeno, impegnarsi nella ginnastica respiratoria.
Video: ginnastica per donne incinte
La futura mamma ha bisogno di essere attenta non solo al bambino e alla sua attività, ma anche a se stessa. È importante mantenere un atteggiamento positivo e credere che la nascita avrà successo e l'omino nascerà sano.