Caratteristiche della tubercolosi polmonare nei neonati

Antrite

La tubercolosi è una delle malattie più rischiose del tipo infettivo. Uno dei suoi principali pericoli è che anche i neonati possono ammalarsi. Ecco perché la vaccinazione contro la tubercolosi viene effettuata nell'ospedale di maternità. Tuttavia, non è sempre efficace e alcuni bambini appaiono con una diagnosi di "tubercolosi congenita".

Com'è la tubercolosi nei bambini?

Alcuni genitori deliberatamente rifiutano le vaccinazioni, che consente di ridurre i rischi di questa malattia, e quindi non rispondono ai sintomi e non parlano del disturbo del bambino al medico. Tutto ciò porta all'aggravamento della situazione quando la malattia viene rilevata in uno stadio avanzato.

È necessario conoscere le ragioni per cui si sviluppa la tubercolosi nei bambini piccoli, i principali modi di infezione e i segni della malattia, caratteristica dei bambini. Ciò contribuirà a ridurre il numero di casi per vedere uno specialista in una fase avanzata della malattia.

I sintomi della tubercolosi nei bambini differiscono in gravità. Secondo loro, puoi indovinare che il bambino ha qualcosa di sbagliato, se hai bisogno di essere attento al suo comportamento. Tra i primi segni della malattia, che si manifestano in un bambino di età inferiore a un anno, includono:

  • aumento della temperatura;
  • debole appetito;
  • sonnolenza eccessiva;
  • respiro pesante;
  • aumento di peso lento o completa mancanza di crescita di questo indicatore;
  • letargia;
  • l'attività è quasi assente, il bambino mostra segni di stanchezza;
  • aumento della fatica;
  • sonno irrequieto;
  • la predominanza dell'umore nervoso e privo di umore;
  • colore della pelle pallido.

Un segno separato non significa che un bambino sviluppa la tubercolosi. Ma se il bambino ha quasi tutti i sintomi elencati, i genitori dovrebbero essere allertati, poiché questo indica chiaramente la patologia.

Se i genitori non hanno prestato attenzione alle caratteristiche di cui sopra, quindi la tubercolosi nei bambini di età inferiore ad un anno può aggravare ancora di più, e quindi sintomi come:

  • febbre durante la notte, accompagnata da febbre e aumento della sudorazione;
  • la trasformazione della tosse secca in bagnato (dura più di 3 settimane);
  • l'espettorato inizia a partire, in cui, in casi particolarmente gravi, ci sono impurità di sangue (questo fenomeno richiede un'attenzione immediata).

Distinguere anche i segni che caratterizzano la tubercolosi cronica. Questo è:

  • riduzione del peso;
  • sviluppo fisico ritardato;
  • un leggero aumento della temperatura per un lungo periodo;
  • sudorazione profusa;
  • debolezza generale, letargia;
  • pallore della pelle in presenza di guance rosa acceso;
  • occhi molto luminosi;
  • fegato ingrossato.

Tuttavia, anche se un bambino ha tutti i sintomi sopra, questo non significa che sia malato di tubercolosi. Pertanto, è inaccettabile prendere qualsiasi misura di intervento medico senza una diagnosi qualitativa.

Cause dello sviluppo e metodi di diagnosi

Tra i principali motivi per cui il bambino diventa portatore di tubercolosi, si può individuare:

  • immunità indebolita;
  • vaccinazione inefficace;
  • predisposizione alla malattia;
  • sensibilità agli effetti collaterali;
  • condizioni di vita avverse.

Identificare le cause della malattia svolge un ruolo importante nel trattamento successivo. Buoni risultati saranno difficili da ottenere se non si elimina l'impatto negativo del fattore traumatico. A causa sua, un piccolo paziente avrà costantemente ricadute e non sarà in grado di influenzare la malattia.

Esistono diversi modi in cui un neonato può essere infettato. Questo è:

  • infezione intrauterina;
  • infezione durante il parto;
  • da una madre malata (o altro parente stretto) in forma attiva;
  • contatto con l'infezione in qualsiasi altro luogo in caso di rifiuto dalla vaccinazione BCG o mancanza della sua efficacia.

La mancanza di trattamento tempestivo può portare a gravi complicazioni. Uno di questi è chiamato emorragia polmonare, in cui i vasi che dirigono il sangue ai polmoni possono scoppiare, a causa dei quali i bronchi e i polmoni sono pieni di coaguli di sangue. Per questo motivo, è difficile per il bambino respirare e, in assenza di cure mediche, potrebbe morire.

Un altro problema che può insorgere dalla tubercolosi è lo pneumotorace spontaneo. Questa deviazione è caratterizzata da un cambiamento nell'integrità della pleura viscerale. In combinazione con esso, sorgono spesso problemi di pressione sanguigna e l'attività cardiaca è disturbata.

Il principale rischio associato alla tubercolosi è la minaccia alla vita del bambino. Se non viene curato, il bambino potrebbe morire.

Le procedure diagnostiche dovrebbero essere selezionate da uno specialista. Tuttavia, prima di questo, dovrebbe esaminare il bambino e identificare quali sintomi sono stati notati dai genitori. Solo dopo vengono scelti i metodi diagnostici. I principali sono:

Esame a raggi X. Questo metodo diagnostico per bambini di età inferiore a uno è usato raramente, in modo da non esporli alle radiazioni UV. Tuttavia, è considerato uno dei più efficaci, quindi se necessario, il medico può usarlo. Si distinguono i seguenti tipi di questo metodo:

  • Raggi X;
  • Raggi X;
  • tomografia computerizzata;
  • imaging a risonanza magnetica.
  • Diagnosi di tubercolina Questo metodo è il più semplice per determinare la risposta del corpo ai batteri che provocano la tubercolosi. Esistono due tipi di diagnostica: test Mantoux e Diaskintest. Entrambi non sono usati per i bambini. Il test di Mantoux viene prima effettuato un anno dopo la vaccinazione BCG, al fine di determinare se si formi l'immunità alla tubercolosi.
  • Test dell'espettorato Coinvolge l'identificazione di agenti patogeni nell'espettorato o in qualsiasi altro fluido biologico.
  • Esame del sangue Per la diagnosi di questa malattia possono essere utilizzati tre tipi di test. Questo è:
    • emocromo completo;
    • ELISA;
    • PCR.

    Il più efficace per l'obiettivo è la PCR.

    Il più delle volte, il medico prescrive diversi metodi diagnostici con i quali è possibile non solo confermare la diagnosi, ma anche stabilire le caratteristiche principali della malattia.

    Terapia e prevenzione

    Le caratteristiche degli effetti terapeutici sono strettamente correlate alla gravità dello stadio della malattia. Ciò significa che viene rilevata la precedente tubercolosi, minore è lo sforzo che sarà in grado di tradurre dalla forma attiva a quella passiva.

    Di solito, un bambino deve essere sistemato in un ospedale per garantire che vengano eseguite tutte le misure necessarie. Nella fase iniziale della tubercolosi, non è necessario il trattamento ospedaliero e il bambino può essere curato a casa assumendo medicinali prescritti dal medico.

    I genitori devono seguire rigorosamente il programma di trattamento e monitorare la salute del bambino malato per informare tempestivamente lo specialista di tutte le modifiche.

    Se si rileva una reazione negativa ai farmaci utilizzati, è necessario consultare il proprio medico per prevenire il verificarsi di deterioramento. Una conclusione indipendente del corso del trattamento è inaccettabile, così come l'inizio del trattamento con l'aiuto di altri farmaci senza l'ordine di un medico.

    Dopo un ciclo di trattamento in ospedale o in regime ambulatoriale, è consigliabile sottoporsi a riabilitazione in un sanatorio. Il momento migliore per questo è l'estate. In questo momento, non è auspicabile che un bambino affetto da tubercolosi si trovi in ​​città, quindi la madre o il padre dovrebbero andare con lui al mare o nella regione dove ci sono molte foreste. Ciò consentirà al piccolo paziente di riprendersi. Dopo questo, il bambino è registrato presso il dispensario della tubercolosi. I genitori dovrebbero prenderlo per controlli e esami di routine per assicurarsi che la malattia non sia stata attivata.

    Per i bambini di questa età, soprattutto nella fase iniziale della tubercolosi, per prevenire ulteriori sviluppi, la prevenzione è molto importante. Poiché i bambini stessi non sono in grado di eseguire misure preventive, i loro genitori dovrebbero occuparsene. Le principali misure preventive sono le seguenti:

    1. Regole di igiene
    2. Ventilazione giornaliera dei locali
    3. Evitare grandi folle.
    4. Rafforzamento del corpo del bambino (attraverso l'assunzione di vitamine, cibo correttamente organizzato).
    5. Fornire opportunità di svago.
    6. Pieno sonno
    7. Limitare la quantità di tempo trascorso al sole.
    8. Evitare il freddo
    9. Prevenire l'affaticamento fisico.
    10. Esegui solo carichi possibili.
    11. Esclusione di shock nervosi.
    12. Trattamento completo delle malattie infettive e virali.

    Nella tubercolosi nei bambini piccoli, un approccio individuale e la rilevazione tempestiva della malattia sono molto importanti. Solo in questo caso la terapia sarà efficace e utile e il bambino sarà in grado di contattare con successo altri bambini senza incontrare difficoltà significative.

    Tubercolosi nei neonati: trattamento, cause, sintomi, segni

    Tubercolosi nei neonati.

    Sintomi e segni di tubercolosi nei neonati

    Le manifestazioni cliniche della tubercolosi neonatale non sono specifiche, ma sono generalmente caratterizzate dal coinvolgimento di più organi. Un neonato può apparire malato in forma acuta o cronica e può sviluppare febbre, letargia, distress respiratorio, epatosplenomegalia o ridotta crescita rapida.

    Diagnosi di tubercolosi nei neonati

    • Semina aspirato dalla trachea, lavaggi dallo stomaco, urina.
    • Radiografia del torace.
    • Test cutanei

    Tutti i neonati devono avere una radiografia del torace e aspirato tracheale, uno stomaco e un tampone di urina per i micobatteri resistenti agli acidi; La placenta deve essere esaminata ed è preferibile fare la semina. I test cutanei non sono molto sensibili, specialmente nella fase iniziale, ma devono essere fatti. Per confermare la diagnosi è necessaria una biopsia del fegato, dei linfonodi, dei polmoni o della pleura.

    I neonati senza complicazioni, le cui madri hanno un test cutaneo positivo alla tubercolina, una radiografia del torace negativa e nessun segno di malattia attiva, devono essere attentamente monitorati e tutti i membri della famiglia devono essere esaminati. Se c'è un paziente con tubercolosi attiva nell'ambiente del neonato dopo la nascita, i neonati dovrebbero essere indagati se si sospetta la tubercolosi congenita, come descritto sopra. Se il neonato è in buon ordine e si comporta attivamente e la malattia è ragionevolmente esclusa dalla radiografia del torace e dall'esame obiettivo, il neonato viene trattato con isoniazide. Ulteriori osservazioni e follow-up sono identici a quelli per i neonati senza sintomi della malattia, nati da donne con tubercolosi attiva, compreso un test cutaneo all'età di 3-4 mesi.

    Trattamento della tubercolosi nei neonati

    Donne in gravidanza con test positivo alla tubercolina. Il trattamento viene effettuato per 9 mesi con l'appuntamento aggiuntivo di piridossina. Il trattamento di una donna incinta che è stata in contatto con la forma attiva di tubercolosi deve essere ritardata fino alla fine del primo trimestre.

    Donne incinte con tubercolosi attiva. Isoniazide, etambutolo, rifampicina nelle dosi raccomandate durante la gravidanza non hanno avuto un effetto teratogeno sul feto. La durata della terapia raccomandata è di almeno 9 mesi; se l'agente patogeno è resistente ai farmaci, si raccomanda di prendere in considerazione una malattia infettiva e potrebbe essere necessario estendere la terapia a 18 mesi. La streptomicina è potenzialmente negativa per un feto in via di sviluppo e non può essere utilizzata all'inizio della gravidanza a meno che la rifampicina non sia controindicata. L'allattamento al seno è possibile per le madri che ricevono terapia e non sono contagiose.

    I neonati di solito sono separati dalle madri solo se il trattamento efficace della madre e del neonato non è pienamente attuato. Non appena un neonato riceve isoniazide, la separazione dalla madre non è necessaria se la madre (o il contatto familiare) è infettata da micobatteri con resistenza multipla o se aderisce poco al trattamento (incluso non indossare una maschera con tubercolosi attiva) e il trattamento sotto osservazione diretta è impossibile. I contatti familiari dovrebbero essere sottoposti a screening per la tubercolosi non diagnosticata prima che il bambino torni a casa.

    Se l'aderenza al trattamento può essere piuttosto elevata e non ci sono pazienti tubercolosi nella famiglia (cioè, la madre è sotto trattamento e non ci sono altre fonti di infezione), al neonato viene prescritta una terapia secondo il seguente schema: isoniazide - e viene dimessa a casa nel solito orario. Il test cutaneo deve essere effettuato all'età di 3-4 mesi. Se i neonati sono negativi alla tubercolina, l'isoniazide viene sospeso. Con un test cutaneo positivo, vengono eseguite una radiografia del torace e una coltura di micobatteri resistenti agli acidi, come descritto sopra, e, ad eccezione della malattia attiva, il trattamento con isoniazide viene continuato per un totale di 9 mesi. Se i test di coltura per la tubercolosi danno sempre risultati positivi, il neonato dovrà essere trattato per la tubercolosi.

    In assenza di dati sull'infezione da tubercolosi nell'ambiente del neonato, si può prendere in considerazione la vaccinazione del bambino e la terapia con isoniazide deve iniziare il più presto possibile. La vaccinazione BCG non protegge dal contatto con il patogeno e lo sviluppo della tubercolosi, ma fornisce una protezione sostanziale contro l'invasione grave e estesa (ad esempio, la meningite da tubercolosi). La vaccinazione BCG deve essere eseguita solo se il risultato del test cutaneo di un neonato è negativo. I neonati devono essere monitorati per rilevare la tubercolosi, soprattutto durante il primo anno di vita. È noto che il vaccino BCG è controindicato nei pazienti con immunosoppressione e nei soggetti con sospetta infezione da HIV. Tuttavia, nei gruppi ad alto rischio, l'OMS raccomanda che al neonato infetto da HIV, senza alcun sintomo della malattia, venga somministrato il vaccino BCG alla o poco dopo la nascita.

    Neonati con tubercolosi attiva. Nella tubercolosi congenita, l'Accademia di Pediatria raccomanda il trattamento con isoniazide, rifampicina e aminoglicosidi (amikacina o streptomicina). Questo schema può essere modificato in base ai risultati della valutazione delle condizioni del bambino.

    Per la tubercolosi acquisita dopo la nascita, si suggerisce l'uso di isoniazide, rifampicina e pirazinamide. Il quarto farmaco è l'etambutolo. Se si sospetta la resistenza agli antibiotici o la presenza di meningite tubercolare, gli aminoglicosidi devono essere aggiunti alla terapia. Dopo i primi 2 mesi di trattamento, isoniazide e rifampicina continuano ad essere applicati fino al completamento del ciclo di 6-12 mesi e vengono sospesi altri farmaci. I bambini dovrebbero anche ricevere la piridossina.

    I primi segni e sintomi della tubercolosi nei bambini

    La malattia che ci è venuta dal profondo dei secoli, ogni anno causa sempre più danni a un gran numero di persone in tutto il mondo, indipendentemente dal loro stato materiale o sociale. La tubercolosi è una delle più gravi malattie infettive che richiede centinaia di vite e può causare danni irreparabili alla salute di adulti e bambini forti. La malattia può colpire molti organi vitali.

    I sintomi della tubercolosi nei bambini possono essere espressi, ma non possono manifestarsi fino al momento critico in cui diventa difficile aiutare il bambino. Tutta l'astuzia della malattia è che può procedere in forma latente. Ogni genitore deve sapere come inizia questa terribile malattia e il trattamento della tubercolosi nei bambini.

    Inganno alla tubercolosi

    Una malattia infettiva è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria ed è pericolosa perché è in grado di inibire tutti gli organi e i sistemi vitali di una persona, ma il polmone della persona è ancora il luogo più popolare per la colonizzazione della tubercolosi. Chiunque guardi film storici deve aver visto la morte dei consumi, quindi questo è ciò che è la moderna tubercolosi. La parola "consumare" deriva da "appassimento", poiché in questa malattia il paziente è esausto e letteralmente languisce davanti ai suoi occhi, debolezza e tosse sono costanti compagni di tubercolosi nei bambini e negli adulti. La malattia non può manifestarsi e svilupparsi a lungo, senza lasciarsi conoscere. Tutto è cambiato in meglio quando Robert Koch nel 1982 ha scoperto il bacillus agente causale del consumo.

    La bacchetta ha una vitalità e una stabilità speciali in tutte le condizioni, anche le più aggressive. Lei salva la sua vita quando scopre:

    • in acqua fino a 5 mesi;
    • in espettorato secco fino a 2 mesi;
    • in polvere fino a 2 mesi;
    • in soluzione di cloro fino a 6 ore.

    Anche l'interazione con droghe forti non spaventa la bacchetta di Koch, poiché si adatta perfettamente a quasi tutti i componenti noti dei farmaci.

    Tali qualità contribuiscono a una rapida infezione ea un trattamento problematico a lungo termine. L'unica cosa che il bacillo tubercolare non piace è la luce solare, e quando viene esposta, il virus muore in pochi minuti. Anche molto incoraggiante è il fatto che non tutte le persone che hanno preso un bacillo tubercolare si ammalano di consumo. Tutta l'astuzia della malattia sta nella capacità dell'infezione di trovarsi in basso nel corpo umano e, dopo alcuni anni, eccitati da alcuni fattori, iniziano una missione distruttiva. Se non è tempestivo rilevare la tubercolosi nei bambini, può diffondersi in altri organi del bambino.

    La via dell'infezione nel corpo

    È possibile essere infettati dal consumo di una persona o di un animale la cui malattia è nella fase attiva. Quando tossisce, il paziente tossisce catarro contenente microbatteri tubercolari o MBT.

    Secondo le statistiche, solo un vettore aperto di tubercolosi all'anno infetta fino a 25 persone. Un bambino può essere infettato in vari modi:

    1. Attraverso il contatto con la polvere di strada. Koch si infila in caso di vento che sale in aria e penetra nei polmoni del bambino con un getto d'aria.
    2. Goccioline trasportate dall'aria. Il modo più comune, perché più del 95% dei bambini infetti vengono infettati. Un tale risultato è possibile se almeno una persona malata si trova in una stanza comune con persone sane. Puoi anche infettare da una tosse tubercolotica che passa, poiché i batteri possono volare fino a una distanza di 2 metri quando tossisci e fino a 10 metri quando starnutisci.
    3. Attraverso la congiuntiva degli occhi, dei sacchi lacrimali o sfregando la pelle con le camme, che hanno già avuto un bacillo tubercolare.
    4. Con il cibo attraverso l'esofago, quando si mangia carne o latte di animali malati.

    In questo caso, la cosa principale è non ignorare i primi segni di tubercolosi nei bambini e suonare prontamente l'allarme.

    Quando il corpo dei bambini è più vulnerabile

    Si ritiene che la tubercolosi sia suscettibile alle persone che sono malnutrite, che vivono in condizioni insalubri sfavorevoli, in condizioni di umidità costante o che lavorano in condizioni in cui è necessario avere un contatto diretto con le persone infette. Questi fattori sono rilevanti sia per gli adulti che per i bambini. Ma a causa della fragilità e delle imperfezioni del corpo, i bambini piccoli hanno maggiori probabilità di essere infettati dagli adulti. Il ruolo finale è giocato dall'instabilità del sistema immunitario del bambino in un ambiente tubercolare aggressivo.

    Il più piccolo corso della malattia si sviluppa con una serie di caratteristiche. Per i neonati, la malattia è particolarmente pericolosa, poiché passa facilmente in una fase attiva e pericolosa e causa gravi conseguenze.

    I primi sintomi della tubercolosi nei bambini al di sotto di 1 anno possono essere facilmente confusi con il comune raffreddore e, senza prestare sufficiente attenzione alle prime manifestazioni della malattia, si può perdere il bambino.

    Perché i bambini sono particolarmente vulnerabili:

    • la ventilazione polmonare è ancora poco sviluppata;
    • il sistema immunitario è ancora estremamente vulnerabile, i fagociti non possono far fronte a una grave infezione e distruggerla;
    • il riflesso della tosse può essere scarsamente espresso;
    • le ghiandole mucose sono ancora sottosviluppate e la superficie asciutta dei bronchi favorisce lo sviluppo attivo della malattia.

    L'inizio della tubercolosi nei bambini

    Le prime manifestazioni della malattia nei bambini sono difficili da riconoscere. Facilmente penetrando nel corpo delle briciole, la tubercolosi è mascherata dal solito raffreddore e difficile da trattare. L'organo principale che influenza l'infezione è i polmoni. La sintomatologia della malattia dipende dall'attività del decorso della malattia e dal funzionamento alterato dell'organo interessato o dell'intero sistema corporeo. Il pericolo è che le manifestazioni della malattia siano leggermente sfocate, quindi è molto difficile identificarlo nelle fasi iniziali.

    Quando un bambino non sa ancora come parlare e non capisce cosa gli sta succedendo, questo complica enormemente la situazione, quindi l'unica cosa su cui una briciola può contare è l'attenzione e l'attitudine premurosa dei genitori alla loro salute.

    I sintomi della tubercolosi infantile sono i seguenti:

    • il bambino non dorme bene;
    • nervosismo e lacrime irragionevoli, ansia costante e pronunciata;
    • intossicazione generale del corpo, espressa sullo sfondo della depressione del sistema nervoso;
    • nausea, vomito, indigestione, bruciore di stomaco;
    • completo rifiuto di mangiare;
    • il bambino suda pesantemente durante il sonno (la schiena, i palmi e il viso sono sempre bagnati);
    • il bambino ha un tipo speciale di tosse - bitonico, cioè allo stesso tempo in un tono alto e basso;
    • temperatura instabile, fluttuazioni irragionevoli: al mattino sotto i 36 gradi, alla sera 37-38 gradi. Questa temperatura corporea è osservata per molto tempo e non è regolata dai farmaci;
    • i linfonodi sono ingranditi, ma il bambino non avverte sensazioni sgradevoli durante la palpazione.

    Quali possono essere le complicazioni

    Nei neonati, la tubercolosi ha le sue caratteristiche che una giovane mamma può rilevare durante l'alimentazione. Se il neonato è malato di tubercolosi, ogni poppata termina con un mal di stomaco e rigurgito di quasi tutto ciò che è stato mangiato.

    Il sistema immunitario di un bambino piccolo è organizzato in modo tale che fino all'età di tre o quattro anni il decorso della malattia sia grave e questo può portare a gravi complicazioni:

    • sepsi da tubercolosi - infezione del sangue con microbatteri della tubercolosi;
    • meningite tubercolare - infiammazione delle membrane del cervello e del midollo spinale;
    • pleurite - infiammazione della membrana polmonare;
    • Tubercolosi miliare - educazione nei sistemi e organi vitali di vescicole tubercolari e tubercoli.

    Questo è un breve elenco delle complicazioni che possono attendere un bambino con tubercolosi prima dei tre anni.

    Prevenzione della tubercolosi nei bambini: come evitare l'infezione

    Le prime manifestazioni della malattia nella fase iniziale sono espresse molto debolmente e i genitori spesso le ignorano. I genitori premurosi hanno sicuramente bisogno di prestare attenzione alla rapida stanchezza del bambino, sonnolenza, letargia. Adolescenti e bambini dai 7 ai 9 anni che hanno contratto la tubercolosi possono presentare segni di una normale infezione virale o bronchite che si maschera da tubercolosi. Spesso, anche i sintomi standard della malattia compaiono improvvisamente e bruscamente. I primi segni che un bambino è malato di tubercolosi:

    • dispnea peggio con il tempo;
    • la temperatura salta, con un leggero aumento, a 37,5 gradi. Abbassare una tale temperatura è molto difficile, la temperatura stessa non cade per molto tempo;
    • a temperatura ambiente normale, il bambino si sente freddo;
    • durante il sonno il bambino ha un corpo umido, un cuscino, una coperta, a temperatura ambiente normale;
    • debolezza, debolezza, apatia, mancanza di appetito;
    • tosse che non dura per settimane;
    • espettorato a volte è espettorato con sangue;
    • significativa perdita di peso irragionevole;
    • dolore al petto, aggravato dalla tosse.

    Nessuno dei sintomi può essere ignorato, poiché non c'è molto tempo per trattare un bambino. È necessario prendere misure urgenti e adeguate in questa situazione.

    La tubercolosi polmonare nei bambini è curabile, non fatevi prendere dal panico. Naturalmente, non stiamo parlando di casi completamente trascurati quando il bambino soffre di una fase attiva della malattia per diversi mesi, ei genitori lo curano con sciroppi per la tosse. Quando vengono individuati i primi sintomi, il bambino deve essere portato da un medico che effettuerà un esame, effettuerà i test necessari e prescriverà un trattamento. Nessuno promette una ripresa rapida, quindi i genitori devono essere pazienti. Se si dimentica il tempo prezioso e il bambino è stato ammalato di tubercolosi per troppo tempo, senza ricevere alcun trattamento, il tessuto polmonare si rompe e l'infezione si diffonde ad altri organi, quindi il bambino non può essere salvato.

    Tubercolosi ossea nei bambini: sintomi

    Alla menzione della tubercolosi, la maggior parte delle persone presenta immediatamente i polmoni come un organo interessato. Va notato che la bacchetta Koch colpisce non solo questo organo, ma anche altri sistemi e organi vitali di una persona. Molto spesso, il sistema respiratorio soffre, ma in secondo luogo è la tubercolosi delle articolazioni e delle ossa.

    Con la sconfitta del bacillo e delle articolazioni tubercolari, la malattia è molto lenta. I genitori non dovrebbero ignorare le lamentele del bambino sul dolore durante la deambulazione e qualsiasi movimento, dal momento che il primo e principale sintomo della tubercolosi ossea nei bambini è il dolore durante qualsiasi attività fisica. Il bambino può sentire dolore alla spina dorsale anche con un respiro profondo. Questi dolori non danno riposo e proseguono per tutto il periodo della malattia. Con lo sviluppo della malattia, il bambino può avere problemi di zoppia o movimento.

    Un bambino malato dovrà vivere con manifestazioni così dolorose:

    • ossa fragili, a causa delle quali il bambino sarà inseguito da frequenti fratture;
    • dolore alla minima attività fisica, e di conseguenza - rigidità dei movimenti;
    • dolore insopportabile alle articolazioni e alla colonna vertebrale;
    • articolazioni deformate e ossa, edema della zona interessata.

    Per evitare che la tubercolosi ossea causi conseguenze irreversibili, i genitori devono monitorare attentamente la loro prole per poter identificare i primi segni di malattia nel tempo. Non appena si nota la condizione anormale del bambino, deve essere immediatamente mostrato allo specialista, che farà la diagnosi corretta, prescriverà il trattamento necessario al bambino. Solo questo lo salverà dalla disabilità in futuro.

    Terapia della tubercolosi

    Dopo l'esame del bambino, vengono prescritti farmaci e, se necessario, le procedure. Il dosaggio dei farmaci viene calcolato tenendo conto del peso e delle caratteristiche fisiologiche del piccolo paziente. Di solito, in caso di malattia grave, è necessario il ricovero immediato. Se un bambino ha una forma lieve o uno stadio iniziale, può ricevere un trattamento a casa, ovviamente, se vive in condizioni favorevoli al recupero. Isonoazid e streptomicina sono fornite gratuitamente per l'intero periodo di trattamento nell'ufficio del phthisiatrician. Il farmaco deve essere assunto in combinazione con prodotti lattiero-caseari. Questo viene fatto al fine di ridurre l'impatto negativo dei componenti del farmaco sulla mucosa e sulla parete dello stomaco.

    Se il trattamento viene prescritto in modo tempestivo, un risultato positivo non richiederà molto tempo. Ciò è dovuto alla capacità di rigenerare rapidamente il tessuto danneggiato, che è possibile solo durante l'infanzia.

    Nel caso di una reazione positiva di Mantoux, che viene fatta a tutti gli studenti, i medici raccomandano un trattamento chemiopropilico, ma solo se non ci sono sintomi della fase attiva della malattia.

    Prevenzione della tubercolosi infantile

    È sempre più facile proteggere il bambino dalla malattia che subire un trattamento lungo e doloroso. Misure preventive corrette possono salvare il bambino dalla malattia in un'età così tenera e fragile. Tutti i bambini mostrano segni di malattia in modo diverso, quindi i genitori dovrebbero prestare attenzione a qualsiasi cambiamento nel comportamento o nella salute della loro prole.

    L'elenco delle misure preventive obbligatorie include:

    1. Equilibrato e buona nutrizione.
    2. Conforto morale e pace con un minimo di situazioni stressanti.
    3. Regime giornaliera normale e sonno stabile.
    4. Vaccinazione BCG, così come la rivaccinazione, secondo il calendario delle vaccinazioni.
    5. Il test per la presenza di bacilli tubercolari viene effettuato ogni anno fino all'età di 18 anni per gli adolescenti vaccinati e 2 volte l'anno per i bambini che non sono stati vaccinati.
    6. Se un bambino sano ha un contatto diretto con una persona malata, ha diritto al trattamento con speciali farmaci chemiopropilattici.

    Tali misure rafforzeranno l'immunità dei bambini e aumenteranno la resistenza del corpo del bambino agli agenti causali della malattia. Anche se la famiglia ha sofferto tanto dolore come la malattia di un bambino, non dovresti disperare e arrenderti, perché la moderna tubercolosi non è un consumo medievale ed è già possibile curare una tale malattia, basta vedere uno specialista.

    Il primo sintomo della tubercolosi nei bambini. Tubercolosi nei bambini: sintomi e trattamento

    La malattia che ci è venuta da tempo immemorabile danneggia ogni anno un numero enorme di persone con differenti condizioni sociali e materiali. Una delle gravi malattie infettive può causare danni sia ai neonati che agli anziani dai capelli grigi. La tubercolosi può colpire gli organi vitali di una persona. L'astuzia della malattia sta nel fatto che può durare per diversi anni in una fase latente. Quali sono i sintomi della tubercolosi precoce nei bambini? Cosa dovrebbe allertare i genitori che si prendono cura di non perdere l'insorgenza della malattia? I bambini hanno le loro caratteristiche del decorso della malattia, che ogni genitore dovrebbe conoscere.

    Cos'è la tubercolosi, qual è la sua astuzia?

    Una malattia infettiva trasmessa per via aerea è pericolosa in quanto può colpire tutti i sistemi e gli organi vitali, ma l'agente causale della tubercolosi dà la massima preferenza ai polmoni umani. La malattia nei tempi antichi era chiamata consumo della parola "avvizzire", in cui il corpo del paziente era gravemente esaurito, tosse e debolezza erano i principali compagni di questa malattia. Nel 1882, Robert Koch scoprì l'agente eziologico di questa malattia contagiosa.

    Tutte queste qualità contribuiscono alla facile infezione e al trattamento molto problematico ea lungo termine. Ma questo patogeno non tollera la luce del sole e muore sotto il suo effetto diretto in pochi minuti. Incoraggiante è il fatto che non ogni persona nel cui corpo è penetrato un virus è destinata ad ammalarsi. L'insidia di questa malattia sta nel fatto che solo in condizioni favorevoli, l'infezione nascosta nel corpo per anni è in grado di iniziare la sua azione distruttiva. E se guardi i primi sintomi della tubercolosi nei bambini, allora c'è il rischio di diffondere l'infezione non solo ai polmoni, ma anche agli altri organi.

    Fonti di infezione e la via di penetrazione nel corpo

    Uno può essere infettato da tubercolosi da un animale malato o da una persona che tossisce o espettora secernendo MBT (microbatteri della tubercolosi).

    La cosa principale in questo caso non è ignorare il primo sintomo della tubercolosi nei bambini e suonare l'allarme in tempo quando sospettano che qualcosa non andasse nel bambino.

    La vulnerabilità del corpo del bambino

    C'è un'opinione diffusa che le persone che sono malnutrite, che vivono in condizioni insalubri in stanze con un alto livello di umidità, e anche dalla natura della loro attività sono spesso costrette a venire in contatto con persone infette da tubercolosi, ammalarsi di tubercolosi. Questi fattori sono rilevanti sia per i bambini che per gli adulti. Ma per una serie di motivi, i bambini corrono il rischio di contrarre l'infezione più spesso, e ciò è dovuto a caratteristiche legate all'età che influenzano la struttura di alcuni organi. Anche il ruolo cruciale giocato dall'instabilità del sistema immunitario del bambino all'infezione aggressiva da tubercolosi.

    I sintomi della tubercolosi nei bambini di età inferiore ad un anno sono facili da vedere, possono essere confusi con il comune raffreddore, senza prestare particolare attenzione alle manifestazioni della malattia a causa delle caratteristiche dell'età:
    • un sistema immunitario vulnerabile quando i fagociti non sono in grado di affrontare e distruggere l'infezione che è entrata nel corpo;
    • funzione di ventilazione polmonare mal sviluppata;
    • con riflesso della tosse scarsamente espresso;
    • a causa del ridotto numero di ghiandole mucose, la superficie asciutta dei bronchi favorisce la penetrazione del bacillo tubercolare nei polmoni.

    Prime manifestazioni

    Quali sono i sintomi della tubercolosi nei bambini? Penetrando facilmente il corpo del bambino, la malattia è mascherata e difficile da trattare. La malattia può essere confusa con il comune raffreddore. L'organo che infetta l'infezione è decisivo. I sintomi della malattia dipendono dalla distruzione del funzionamento di un organo o di un sistema che è interessato, nonché dall'attività del corso. Le manifestazioni "sfocate" della malattia possono essere dannose.

    La mancanza di lamentele a causa della loro infanzia complicherà la diagnosi della malattia nei bambini, quindi dovresti fare affidamento solo sull'attenzione dei genitori alla salute del bambino.

    I sintomi della tubercolosi nei bambini di 3 anni sono i seguenti:
    • disturbi del sistema nervoso, espressi in generale intossicazione del corpo;
    • il bambino diventa nervoso e in lacrime senza una ragione, l'ansia è pronunciata;
    • disturbi del sonno;
    • aumento della sudorazione durante il sonno (i palmi, la schiena e il cuscino sono sempre bagnati);
    • mancanza di appetito;
    • compromissione della funzione digestiva;
    • fluttuazioni di temperatura ingiustificate: un leggero aumento della temperatura corporea nella sera fino a 37-37,5 ° C e abbassamento a 36 ° C al mattino, che è protratto;
    • la tosse ha un carattere bitonico (in un doppio tono: basso e anche alto);
    • i linfonodi sono ingranditi, ma non provocano sensazioni dolorose e i linfonodi inizialmente reagiscono alle radici polmonari, quindi sopra la clavicola e il collo.

    complicazioni

    La tubercolosi nei neonati ha una caratteristica speciale, i sintomi dovrebbero allertare la madre durante l'alimentazione, quando l'alimentazione ideale termina con disturbi dispeptici: disfunzione del tratto gastrointestinale, rigurgito.

    Questo è un elenco incompleto di complicanze che l'infezione può causare nei bambini al di sotto dei tre anni.

    Tubercolosi polmonare: sintomi nei bambini. Come evitare l'infezione?

    Le manifestazioni iniziali della malattia sono espresse debolmente e molto spesso vengono ignorate. I genitori dovrebbero assolutamente prestare attenzione a sonnolenza, stanchezza, letargia del loro bambino. I bambini di 7-8 anni e gli adolescenti che si infettano con la tubercolosi possono presentare segni di bronchite o una normale infezione virale, in cui la tubercolosi è mascherata. A volte i sintomi classici di questa malattia compaiono all'improvviso. I genitori dovrebbero prestare attenzione a nascondere la tubercolosi. I sintomi, i primi segni nei bambini appaiono come segue:
    • un leggero aumento della temperatura a 37 gradi C, che non cade per molto tempo;
    • mancanza di respiro, che aumenta con il tempo;
    • brividi a temperature ambiente normali;
    • sudorazione eccessiva durante la notte;
    • debolezza, stanchezza;
    • persistente, tosse che persiste per diverse settimane;
    • mancanza di appetito;
    • espettorato e talvolta con sangue;
    • perdita di peso senza motivo apparente;
    • dolore nella regione toracica.

    La tubercolosi polmonare nei bambini è curabile, quindi non bisogna farsi prendere dal panico. C'è un'urgente necessità di contattare un medico della tubercolosi che prescriverà il trattamento appropriato. La strada per il recupero sarà lunga, ma questa malattia può essere curata con cure mediche tempestive. Con la forma della corsa, è possibile la disintegrazione dei tessuti polmonari e la diffusione dell'infezione focale ad altri organi.

    I sintomi della tubercolosi ossea nei bambini

    Nella comprensione della maggior parte delle persone, quando viene menzionata una diagnosi di "tubercolosi", le associazioni sorgono immediatamente con la forma polmonare della malattia. Vale la pena notare che non solo il sistema polmonare, ma anche altri sistemi e organi della persona, comprese le ossa e le articolazioni, sono soggetti a questa infezione.

    Il paziente dovrà vivere con le seguenti manifestazioni dolorose:
    • fragilità delle ossa, con conseguenti fratture frequenti;
    • rigidità del movimento dovuta a sensazioni dolorose alla minima attività fisica;
    • forte dolore alla colonna vertebrale e a tutte le articolazioni;
    • si verifica una deformazione dell'osso o dell'articolazione, l'area interessata si gonfia.

    Al fine di non portare a conseguenze irreversibili della tubercolosi ossea, i sintomi, i primi segni nei bambini dovrebbero allertare i genitori. Gli adulti sono tenuti a mostrare il bambino ai professionisti medici. Ciò impedirà la transizione della malattia nella fase post-artritica, salverà la vita del bambino e lo salverà dalla disabilità.

    Procedure necessarie per confermare / negare la diagnosi

    Ai bambini con tubercolosi sospetta vengono prescritti i test necessari (analisi generale e dettagliata dell'urina e del sangue), viene prescritta una radiografia dei polmoni, l'espettorato mattutino viene somministrato per due giorni consecutivi. Sulla base di queste analisi, il medico della tubercolosi conclude. Se necessario, vengono assegnati test aggiuntivi per avere un'immagine completa. Viene inoltre eseguito un test per identificare la sensibilità del corpo di un bambino a un bacillo tubercolare, il test di Mantoux. Molto spesso, questo test rivela la presenza di un bacillo infetto nel corpo, ma questo non significa che il bambino sia malato con questo disturbo. Spesso la malattia "aspetta" per un momento opportuno, così che in condizioni favorevoli (una situazione stressante o un raffreddore), inizia lo sviluppo attivo. Quindi non si deve perdere il primo sintomo della tubercolosi nei bambini.

    Come agire quando viene rilevata una malattia?

    Anche al minimo sospetto di tubercolosi, i genitori devono contattare urgentemente un pediatra. Un trattamento adeguato nella fase iniziale è cruciale. È severamente vietato iniziare il trattamento da soli, e ancora di più usare gli antibiotici, ai quali il bacillo tubercolare si adatta facilmente. Di conseguenza, aumenterà il rischio di sviluppare complicazioni in un bambino, il che aggiungerà problemi durante il trattamento. Ci vorrà molto tempo per assumere farmaci contro la tubercolosi, e hanno un grave impatto sul corpo intero dei bambini, non solo sul bacillo tubercolare.

    Per identificare una malattia come la tubercolosi nei bambini, i sintomi e il trattamento devono essere valutati da un medico specialista.

    terapia

    Farmaci prescritti basati sull'esame del bambino. Il dosaggio è calcolato tenendo conto delle caratteristiche fisiologiche del corpo e del peso del paziente. In caso di malattia lieve, il ricovero non è sempre richiesto. I farmaci prescritti "Streptomicina" o "Isonoazide" sono forniti gratuitamente dal medico della tubercolosi in cura per l'intero ciclo di trattamento richiesto. Prendi il farmaco con prodotti caseari per minimizzare il suo effetto sulle pareti e sulla mucosa gastrica.
    Se il trattamento viene prescritto in modo tempestivo, l'effetto positivo viene rapidamente a causa della capacità unica del corpo del bambino di rigenerare rapidamente i tessuti danneggiati.

    Si raccomanda di sottoporsi a un trattamento chemiopropilico nel rilevamento dell'infezione (il test di Mantoux è positivo), ma in assenza di sintomi attivi della malattia.

    Prevenzione dello sviluppo della tubercolosi nei bambini

    È più facile essere salvati che liberarsi della malattia. Le misure preventive saranno in grado di prevenire e liberare il corpo dei bambini in così tenera età dai problemi di salute.

    L'elenco delle misure preventive include:
    1. Nutrizione completa bilanciata.
    2. Minimizzare le situazioni stressanti.
    3. Regime di sonno e giorno normale.
    4. Vaccinazione obbligatoria e rivaccinazione del BCG, seguendo precisamente il programma di vaccinazione sviluppato.
    5. Per determinare l'immunità al bacillo tubercolare, l'organismo viene testato dal test di Mantoux ogni anno fino all'età di 18 anni per i bambini vaccinati e due volte l'anno per i non vaccinati.
    6. Per i bambini a contatto con pazienti affetti da tubercolosi, il trattamento chemiopropilico è fornito con farmaci speciali.

    Tutte queste misure contribuiranno a rafforzare l'immunità del bambino, prevenendo in tal modo lo sviluppo della malattia. Ma anche con l'individuazione della tubercolosi non disperare, perché al giorno d'oggi si può sbarazzarsi di questa malattia. È importante iniziare il trattamento in tempo, quindi il risultato sarà positivo.

    I sintomi della tubercolosi nei bambini: come identificare una malattia pericolosa in una fase precoce?

    La tubercolosi è una grave malattia virale di natura cronica. L'organismo indebolito di un bambino è particolarmente suscettibile ai batteri patogeni e l'infezione può verificarsi durante qualsiasi contatto con un paziente.

    Con l'individuazione precoce della tubercolosi nei bambini ci sono tutte le possibilità di curare il bambino senza complicazioni e perdite, quindi è importante che i genitori notino i primi sintomi della malattia nel tempo.

    Come capire che un bambino ha la tubercolosi, quali sintomi e segni suggeriscono la presenza della malattia nei bambini al di sotto di un anno e in età avanzata (2, 3, 4, 5, 6 e 7 anni), che tipo di tosse sarà e quali sono le caratteristiche del primo periodo sviluppo della malattia? Trova le risposte nel nostro articolo.

    Cause di insorgenza e sviluppo nell'infanzia

    La tubercolosi è una malattia cronica infettiva che può colpire qualsiasi organo interno di una persona.

    L'agente eziologico della malattia è la bacchetta di Koch, o micobatterio. Si alza in aria quando tossisce, starnutisce e parla con una persona infetta.

    L'organismo infantile è particolarmente suscettibile a vari virus e infezioni. L'immunità debole non è sempre in grado di superare gravi processi patologici.

    È possibile contrarre l'infezione ovunque ci sia il rischio di contatto diretto con una persona malata: nel cortile, via, sui mezzi pubblici, in un negozio, in un asilo nido e una scuola.

    I bambini possono essere infettati dalla madre attraverso l'allattamento al seno. I bambini sono a maggior rischio se qualcuno da un familiare o da una persona amata è malato o ha recentemente sofferto di tubercolosi.

    Il batterio, entrando nel corpo dei bambini, attraverso i linfonodi e il flusso sanguigno entra in vari organi. Soprattutto i microbi si moltiplicano spesso nei polmoni, nei reni e nel cervello.

    Primi segni di infezione

    La manifestazione dei sintomi dipende dalla posizione della malattia e dall'infanzia. Nella fase iniziale, può spesso non manifestarsi, e solo con lo sviluppo della malattia progredirà.

    Nei neonati, a causa della loro giovane età, è più difficile notare i sintomi rispetto ai bambini che già sanno come parlare e possono segnalare i loro reclami al genitore.

    Si deve prestare attenzione all'aspetto dei seguenti segni nei neonati di tubercolosi:

    • tosse secca si trasforma in bagnato con espettorato;

    possibile presenza di sangue nell'espettorato ed emottisi;

    pianto e pianto frequente del bambino;

    la comparsa di paralisi e crampi agli arti;

    temechko gonfiato, come un indicatore di alta pressione intracranica;

    alta temperatura (può salire fino a 40 gradi);

    perdita di appetito (il bambino rifiuta costantemente qualsiasi cibo);

    costante stato di sonno, disperso, apatia e stanchezza;

    respiro pesante, mancanza di respiro;

    forte lucentezza negli occhi;

    perdita di peso, il bambino smette di ingrassare (i bambini sani in età inferiore ad un anno dovrebbero acquisire rapidamente peso mentre si sviluppano);

  • pelle pallida, rossore rosso malsano sul viso.
  • La manifestazione di diversi segni non indica ancora processi pericolosi, ma richiede una diagnosi medica obbligatoria.

    Nei bambini di età superiore ad un anno, la patologia può essere espressa dai seguenti sintomi:

    • forte tosse umida (manifestata sia in tonalità bassa che alta);

    nervosismo e ansia senza causa;

    sudorazione (specialmente di notte);

    mancanza di appetito e perdita di peso;

    la temperatura può fluttuare (alzarsi in alto e poi cadere bruscamente, questo può essere notato soprattutto di notte);

    linfonodi ingrossati senza dolore;

    alto affaticamento durante lo stress mentale e fisico;

    Quando compaiono i primi reclami, dovresti immediatamente mostrare il bambino al dottore. Tali segni possono indicare sia l'influenza comune che gravi malattie croniche, compresa la tubercolosi.

    Offriamo ulteriori informazioni sulla tubercolosi. Leggi questi articoli:

    • Le principali forme di tubercolosi e i loro sintomi nei bambini.

    Esame del sangue al posto di Mantoux e altri metodi diagnostici.

  • Vaccinazioni contro la tubercolosi nei neonati e nei bambini più grandi: discuteremo dei pro e dei contro.
  • Come identificare un bambino: consigli ai genitori

    Poiché le fasi iniziali della tubercolosi si manifestano nei bambini, come negli adulti, è molto debole, è importante che i genitori li notino e li diagnostichino immediatamente con uno specialista. Nei bambini di età inferiore a 10 anni, i sintomi possono assomigliare ai sintomi della bronchite o del raffreddore.

    Particolare attenzione dovrebbe essere prestata se il bambino si stanca rapidamente di qualsiasi attività, è costantemente in uno stato assonnato e pigro.

    La tubercolosi occulta sarà accompagnata dai seguenti sintomi:

    • frequente leggero aumento della temperatura (fino a circa 37 gradi);

    grave mancanza di respiro;

    brividi e sudorazione (specialmente di notte);

    debolezza e apatia;

    Scopri di più sui sintomi e sui segni della tubercolosi infantile dirai a uno specialista in questo video:

    Ma nonostante la gravità e il pericolo della malattia, è davvero possibile sbarazzarsi completamente della tubercolosi con un trattamento tempestivo.

    Nei bambini fino a 1 anno, i genitori devono prestare attenzione a pianti frequenti frequenti, insonnia e perdita di appetito.

    I bambini più grandi sperimenteranno costante apatia e perdita di capacità lavorativa, e il loro peso diminuirà gradualmente. Inoltre, tutti i bambini hanno una forte tosse umida, respiro pesante ed emottisi.

    Se compaiono dei sintomi, è importante mostrare immediatamente il bambino al medico.

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    Sintomi e segni di tubercolosi nei bambini piccoli

    La tubercolosi è una malattia infettiva che può essere acquisita o congenita. Nessuno è assicurato contro di essa, compresi i bambini del primo anno di vita. Nei neonati, la patologia è particolarmente difficile e richiede un trattamento immediato, ma i segni della tubercolosi nei bambini al di sotto di un anno sono spesso aspecifici e appaiono gradualmente, il che rende difficile la diagnosi.

    Metodi di infezione del neonato

    I neonati non hanno ancora un'immunità completa, quindi sono molto sensibili a virus e infezioni.

    Modi di trasmissione dell'infezione

    La tubercolosi acquisita può essere trasmessa nei seguenti modi:

    • goccioline trasportate per via aerea;
    • alimentare;
    • contatto.

    Percorso di trasmissione del contatto

    La trasmissione transplacentare può anche essere realizzata, nel qual caso si sviluppa tubercolosi congenita. La trasmissione di micobatteri è possibile con una lesione della placenta, quando la madre ha la tubercolosi nella fase attiva o è infetta durante la gravidanza. Se c'è una lesione tubercolare degli organi urogenitali, l'infezione durante il parto può essere possibile quando si aspira un liquido amniotico infetto.

    Il percorso aviotrasportato si trova nella maggior parte dei casi. Per fare questo, il bambino deve contattare il paziente con una forma aperta di tubercolosi. I micobatteri sono secreti dal muco durante la conversazione, la tosse, gli starnuti. Se le particelle batteriche si depositano sulla mucosa nasale, il bambino potrebbe ammalarsi.

    La via alimentare di trasmissione nei bambini è estremamente rara. Tale infezione è possibile con l'uso di prodotti infetti. Anche l'attrezzatura di trasmissione dei contatti nei neonati è rara.

    Fattori di rischio

    La ragione principale per lo sviluppo della tubercolosi nei neonati è l'ingresso di micobatterio nel corpo del bambino. Questo è possibile in diversi modi, per lo più transplacentari e per via aerea. I seguenti fattori contribuiscono all'infezione:

    1. Contatto di un bambino con un paziente con una forma aperta di tubercolosi. Soprattutto quei casi in cui l'escrezione del batterio è un membro della famiglia con il quale il bambino è spesso in contatto.
    2. Infezione della madre In questo caso, c'è un alto rischio di infezione della placenta e lo sviluppo di un bambino con tubercolosi congenita. Soprattutto spesso la forma disseminata o miliare della malattia porta alla trasmissione della malattia. Un rischio significativo è anche il danno tubercolare al canale del parto nella madre.
    3. Mancanza di vaccinazione Normalmente, tutti i bambini sono vaccinati per 3-5 giorni di vita. L'eccezione è la presenza di controindicazioni per il neonato. Controindicazioni comprendono infezione intrauterina, condizioni settiche, basso peso. Dopo il recupero o l'aumento di peso, i bambini devono essere vaccinati. I bambini non vaccinati spesso sviluppano varianti generalizzate della tubercolosi.

  • Stati che sono accompagnati da depressione del sistema immunitario. L'immunità ridotta porta al fatto che il corpo non è in grado di combattere l'infezione. Questa condizione si verifica in presenza di immunodeficienza. Ad esempio, con infezione da HIV, patologia congenita dell'immunità cellulare o umorale.
  • Questi fattori contribuiscono all'infezione, ma non in tutti i casi portano allo sviluppo della malattia.

    Tipi di patologia

    Tutti i tipi di tubercolosi nei neonati sono suddivisi in congeniti e acquisiti. La tubercolosi congenita si sviluppa durante l'infezione intrauterina o la trasmissione di infezioni attraverso il canale del parto. La forma congenita è caratterizzata da un decorso cronico.

    Le specie acquisite nei bambini sono caratterizzate dallo sviluppo di forme prevalentemente primarie di tubercolosi. Le forme primarie includono:

    1. Intossicazione tubercolare.
    2. Tubercolosi dei linfonodi intratoracici.

    Tubercolosi dei linfonodi intratoracici

  • Complesso di tubercolosi primaria.
  • Meno comuni sono altre forme di malattia. La loro presenza è spesso associata all'inibizione dell'immunità e alla generalizzazione dell'infezione. Queste forme includono:

    1. Meningite tubercolare.
    2. Tubercolosi polmonare.
    3. Tubercolosi miliare

    sintomatologia

    I segni clinici dipendono dal tipo di patologia. Spesso sviluppa tubercolosi congenita nei bambini al di sotto di un anno, i cui sintomi differiscono dalle forme acquisite. Tuttavia, i primi segni sono piuttosto aspecifici e sono comuni a entrambi i tipi di malattia.

    Primi segni

    I primi segni di malattia nei bambini sono simili alle manifestazioni di altre malattie, è impossibile fare una diagnosi solo dal quadro clinico. I primi segni della malattia includono:

      Aumento della temperatura corporea. Nei neonati, la temperatura sale ai numeri subfebrilati o febbrili. La febbre persiste a lungo, soprattutto la sera.

    Febbre nei bambini

  • Letargia. Il bambino nel periodo iniziale della malattia diventa pigro, inibito, può rispondere in modo inadeguato agli stimoli esterni.
  • Rifiuto di mangiare Il bambino può rifiutare il cibo, la durata di una poppata è inferiore a 5-10 minuti.
  • Aumento di peso lento. Anche con l'appetito risparmiato, il bambino guadagna lentamente peso.
  • Questi sintomi dovrebbero allertare i genitori, la loro presenza è un'indicazione per un ulteriore esame del bambino. Tuttavia, è molto difficile sospettare una malattia specifica per questi segni non specifici.

    Corrente acuta

    Il decorso acuto è osservato con tubercolosi acquisita. I sintomi si verificano bruscamente, il che porta a una violazione della salute e del comportamento del bambino. I segni clinici nel decorso acuto dipendono dalla forma della malattia.

    Per le forme primarie (intossicazione tubercolare, danno ai linfonodi intratoracici), i seguenti sintomi sono caratteristici:

    1. Aumento della temperatura corporea. Nei neonati, possono esserci sia febbre sia un leggero aumento della temperatura ai numeri subfebrilari. Di solito la temperatura sale di sera, persiste a lungo.
    2. Sindrome da intossicazione Il bambino diventa pigro, inibito o, al contrario, facilmente eccitabile.

  • Hanno l'allargamento della ghiandola linfatica.
  • Spesso sviluppa danni al sistema nervoso centrale sotto forma di meningite. I seguenti sintomi sono caratteristici della meningite tubercolare:

    1. Febbre. Temperature tipicamente superiori a 38 ° C.
    2. Forte pianto. Il bambino è irrequieto, urla, piange, è difficile calmarlo.
    3. Vomito. C'è un vomito di una volta, che non è associato all'alimentazione.
    4. Sintomi meningei positivi.

    Forma cronica

    Il decorso cronico della malattia in pazienti al di sotto di 1 anno di età è più caratteristico della forma congenita. I sintomi compaiono gradualmente, i segni clinici caratteristici non si sviluppano immediatamente, ma solo 2-3 settimane dopo la nascita. Per il decorso cronico della malattia sono caratteristiche le seguenti manifestazioni:

    1. L ihorodka. La temperatura aumenta gradualmente, i numeri variano da 37 a 39 ° C. La febbre colpisce il benessere generale del bambino. Diventa letargico, debole, sonnolento, facilmente eccitabile.
    2. Linfonodi ingrossati. Diversi gruppi di linfonodi vengono ingranditi contemporaneamente. Ascellari, sopraclaveari, succlavia e toraciche sono più spesso colpiti. Linfonodi al tatto morbidi, indolori.
    3. Un aumento delle dimensioni del fegato e della milza. L'epatosplenomegalia è determinata dall'esame obiettivo (palpazione e percussione). Il danno epatico può essere accompagnato da ittero.

  • Segni di insufficienza respiratoria.
  • Sorto a causa di danni al tessuto polmonare. I sintomi indicano una mancanza di ossigeno. La frequenza della respirazione aumenta, le labbra del bambino possono diventare blu mentre urlano o succhiano il latte.
  • Ritardo nello sviluppo fisico. L'intossicazione e l'ipossia determinano uno svantaggio dello sviluppo infantile. Il bambino guadagna lentamente peso, cresce, sembra debole.
  • Se trovi questi segni, è necessario contattare il pediatra per un ulteriore esame del bambino.

    diagnostica

    La rilevazione dei sintomi di cui sopra è un'indicazione per chiedere aiuto medico. Quanto prima la diagnosi e il trattamento, maggiore è la probabilità di un esito favorevole.

    Il medico effettua un esame fisico:

    • con l'auscultazione dei polmoni si possono rilevare rantoli secchi e bagnati;
    • palpazione e percussione del fegato, la milza consente di identificare un aumento delle loro dimensioni (in cronica);

  • la palpazione dei linfonodi è determinata dall'aumento delle loro dimensioni;
  • quando si verifica la meningite, vengono determinati i sintomi meningei positivi.
  • Dopo l'esame obiettivo, vengono prescritti ulteriori esami di laboratorio e strumentali. Questi includono i seguenti metodi:

    1. Radiografia del torace.
    2. Test di Mantoux.
    3. Diaskintest.
    4. Esame ecografico del fegato

    Anche metodi usati che si concentrano sulla secrezione di micobatteri. Questi includono analisi batterioscopiche e batteriologiche. Il materiale per lo studio è sangue, liquido cerebrospinale, urina.

    Tuttavia, nel primo periodo non è sempre possibile isolare l'agente patogeno, quindi i risultati negativi dei test non indicano l'assenza della malattia.

    Trattamento e riabilitazione dopo la malattia

    Il trattamento della malattia in un bambino comprende l'uso di farmaci etiotropici, l'immunoterapia, l'ossigenoterapia, i farmaci di supporto. Il componente principale del trattamento della malattia è l'uso di farmaci anti-tubercolosi. Farmaci usati della prima fila:

    Il dosaggio viene selezionato singolarmente e calcolato in base al peso corporeo del bambino. La fase attiva del trattamento dura in media 2 mesi. Diversi farmaci vengono utilizzati contemporaneamente (a seconda del rilevamento della resistenza). In futuro, il numero di farmaci e il loro dosaggio sono ridotti, questa terapia dura altri 6-8 mesi.

    I farmaci anti-TB sono tossici e spesso portano a effetti collaterali. Pertanto, quando li si usa, è necessario utilizzare epatoprotettori, vitamine e antiossidanti.

    I bambini che allattano dovrebbero essere adatti all'età. Fino a 5 mesi, il bambino è sufficiente per nutrire solo il latte materno. Se necessario, selezionare la miscela di latte.

    Dopo aver sofferto di tubercolosi, il bambino viene osservato in un dispensario tubercolotico. Abbiamo anche bisogno di una consulenza di specialisti stretti: un neuropatologo, un otorinolaringoiatra, un pneumologo.

    L'esito della malattia dipende dalla tempestività della diagnosi e dall'inizio della terapia, dallo stato del sistema immunitario, dalla gravità del processo infettivo. Con il trattamento precoce, la prognosi è nella maggior parte dei casi favorevole. Pertanto, è importante prestare attenzione ai primi sintomi della malattia. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla prevenzione nei neonati - vaccinazione.