Gonfiore della gola

Tosse

I tumori che colpiscono la gola includono tumori della faringe e della laringe, che hanno i loro sintomi caratteristici e dovrebbero essere considerati separatamente. Tra i tumori di queste localizzazioni si trovano varianti benigne e maligne di questi tumori.

Tumori laringei

Un tumore benigno della laringe nella popolazione si presenta molto più spesso del cancro. Tali tumori non limitano la mobilità delle corde vocali.

Tra le neoplasie benigne della laringe si trovano spesso:

Le formazioni laringee benigne più rare includono:

Il fibroma, insieme al papilloma, occupa oltre l'85% di tutti i tumori benigni della laringe. In termini di struttura del tessuto, la loro struttura è simile. Il fibroma con un alto contenuto di liquido intercellulare è chiamato polipo. Il papilloma ha anche una base di tessuto connettivo, tuttavia, contiene una rete vascolare sviluppata e l'esterno è coperto da epitelio squamoso. Quando visto assomiglia a una papilla o "cavolfiore".

La causa esatta dei papillomi è sconosciuta. I medici spesso associano l'aspetto di tali tumori alla gola con l'HPV (papillomavirus umano).

Questi tipi di tumori della gola sono molto più comuni nei bambini sotto i cinque anni di età. Sintomi caratteristici dei papillomi laringei:

  • raucedine;
  • raucedine;
  • Violazione della fonazione;
  • aphonia;
  • Difficoltà a respirare;
  • Mancanza di respiro

Per fibromi, emangiomi, linfangiomi e mixoma, i sintomi simili ai papillomi sono caratteristici. Le varianti elencate dei tumori sono diverse solo in base ai risultati della laringoscopia e in base ai dati della ricerca bioptica.

Trattamento dei tumori benigni della gola

Il principale metodo di trattamento è la chirurgia. Vale la pena ricordare che spesso dopo l'intervento, il tumore può ripresentarsi. Il papilloma ricorrente negli adulti è un pericoloso precursore del cancro laringeo. Se possibile, tendono ad evitare interventi chirurgici aperti, principalmente cercando di fornire accesso endolaryngeal. A rischio di asfissia, specialmente nei bambini piccoli, usare una tracheotomia.

Per emangiomi e linfangiomi si applica la scleroterapia.

Neoplasie maligne della laringe.

Neoplasie maligne della gola includono il cancro della laringe. Per il cancro della laringe, gli scienziati hanno identificato i seguenti fattori di rischio:

  • Papillomatosi negli adulti;
  • Fibroma recessivo;
  • leucoplachia;
  • Cambiamenti cicatriziali di origine tubercolare;
  • Brucia cicatrici

Il quadro clinico del cancro è vario. Principali sintomi del cancro laringeo:

  • Gola secca;
  • Solletico, sensazione di corpo estraneo in gola;
  • Raucedine, raucedine, afonia. Violazione della fonazione, principalmente a causa della perdita della funzione delle corde vocali sul lato sinistro. Il cordone vocale sinistro è statisticamente influenzato più spesso che sul lato destro;
  • Difficoltà a respirare, con ampie dimensioni del tumore;
  • La definizione di formazione del tumore nel campo del pomo d'Adamo. L'aumento delle dimensioni del tumore nelle donne può creare l'aspetto di "mela d'Adamo immaginaria";
  • Reclami di pazienti sul cambiamento della mobilità dell'adolescente. Raggiungendo una grande dimensione, il tumore si infiltra nei tessuti adiacenti (Adony, ghiandola tiroidea);
  • Sindrome del dolore;
  • Potrebbero esserci lamentele dal cuore. Nei casi in cui un tumore è irritato da un vicino tronco del nervo vago, i pazienti possono avvertire un battito cardiaco, interruzioni nel lavoro del cuore, aritmia;
  • Raramente ci sono lamentele dallo stomaco. Quando il nervo vago è irritato, le funzioni secretorie e motorie dello stomaco sono disturbate.

Diagnosi del cancro laringeo

La diagnosi primaria comprende anamnesi e esame. Quindi, vai a orofaringoscopia. Applicare i metodi di laringoscopia diretta e indiretta.

Successivamente, vai ai metodi strumentali di ricerca:

  • Esame fibroscopico con prelievo di biopsia;
  • Ultrasuono alla gola;
  • Esame a raggi X;
  • Tomografia computerizzata;
  • Imaging a risonanza magnetica.

Trattamento del cancro laringeo

Nel trattamento del cancro della laringe sono stati utilizzati due metodi principali: il metodo chirurgico e la radioterapia. La chemioterapia può integrare entrambe le tecniche proposte. Per il cancro della laringe è caratterizzata da recidive, nel qual caso i pazienti sottoposti a trattamento ripetuto. Nelle fasi successive della malattia, con l'impossibilità di un trattamento radicale, è possibile applicare le cure palliative.

Per il trattamento delle metastasi, l'intervento chirurgico viene effettuato con il supporto di farmaci e radioterapia. L'operazione di rimozione dei linfonodi (dissezione) con foci metastatici viene eseguita dopo un esame dettagliato del paziente. Un approccio integrato in oncologia è la chiave per una buona prognosi.

Tumori faringei

I tumori faringei benigni sono trovati fino a dieci volte più spesso, rispetto a neoplasie maligne.

Per i tumori benigni della faringe includono:

Manifestazioni cliniche di tumori benigni della faringe:

  • Sensazione di corpo estraneo in gola;
  • Mal di gola;
  • Reclami del sistema respiratorio. Ostruzione o impossibilità di respirazione nasale;
  • Cambio della voce, nasale.

Diagnosi di tumori benigni faringei

La diagnosi si basa sui reclami raccolti, sulla storia della malattia e sui dati generali dell'esame. La diagnosi preliminare è confermata con ulteriori metodi di ricerca. Condurre rino e faringoscopia. Una biopsia viene presa per confermare la benignità del tumore. La biopsia target è il gold standard nella diagnosi dei tumori. La conduzione di computer e imaging a risonanza magnetica è consigliabile per le grandi dimensioni del tumore. L'ecografia è anche razionale quando si eseguono tumori benigni.

Trattamento dei tumori benigni della faringe:

Il metodo di scelta è l'intervento chirurgico pianificato. Le operazioni sono eseguite da accesso intra-faringeo, il paziente, il più delle volte non ha bisogno di anestesia generale, utilizzare l'anestesia locale. La crioterapia è spesso utilizzata per i papillomi. In relazione agli emangiomi, vengono mostrate la tecnica di scleroterapia e la coagulazione diatermica.

In casi eccezionali, quando la dimensione del tumore non consente l'accesso intraparingeo, i chirurghi ricorrono all'uso della faringotomia laterale. Questo tipo di intervento richiede un'anestesia generale.

Tumori maligni della faringe

Molti tipi di neoplasie sono caratteristici della faringe, ma il carcinoma a cellule squamose è più comune. Il tumore a cellule squamose rappresenta fino al 70% di tutti i tumori maligni della faringe. Le neoplasie maligne non epiteliali comprendono linfosarcomi e linfomi, che assorbono fino al 20% della patologia neoplastica maligna della faringe.

I sintomi clinici sono in gran parte determinati dalla natura della crescita del tumore e dalla sua localizzazione nella faringe.

Principali sintomi del carcinoma faringeo:

  • Dal naso e dall'orecchio:
    • Difficoltà a respirare;
    • Il verificarsi del nasalismo;
    • Dolore all'orecchio;
    • Mal di testa;
    • Sintomo di clic nell'orecchio;
    • Nel caso di germinazione del tumore oltre il nasofaringe può verificarsi:
    • esoftalmo;
    • Sindrome di Horner (ptosi, miosi, enoftalmo);
    • La sconfitta del nervo facciale manifestata dall'asimmetria del viso;
    • Deviazione della lingua di lato;
    • Sintomi di danno del nervo oculomotore. Strabismo, disturbo della sistemazione;
    • Violazione dell'atto di deglutizione;
    • Altro.

Diagnosi del carcinoma faringeo

La diagnostica primaria è in corso. Chiarimento dei reclami, raccolta della storia della malattia e esame. Dopo aver installato la diagnosi preliminare, procedere a ulteriori ricerche.

  • Oto-, rino-, faringoscopia;
  • Biopsia, per esame istologico;
  • Esame ecografico;
  • Scansione computerizzata e risonanza magnetica del corpo.

Terapia di un povero processo tumorale della faringe.

Quando il tumore si trova nel rinofaringe, il trattamento è possibile solo con metodi conservativi. Applicare farmaci chemioterapici e radioterapia. Per i tumori dell'orofaringe, è possibile utilizzare la terapia chirurgica nelle prime fasi della malattia. Tuttavia, spesso, la diagnosi precoce è difficile ei metodi di scelta rimangono la stessa radioterapia e chemioterapia.

Per il trattamento delle metastasi linfonodali, è applicabile un metodo chirurgico. Intervento chirurgico supportato da radiazioni e terapia farmacologica.

Un approccio globale al trattamento dei tumori maligni fornisce risultati migliori rispetto all'applicazione isolata di uno dei metodi.

Prognosi per tumori della gola

In generale, la prognosi per i tumori benigni della gola, con una terapia competente è sempre favorevole. Con una frequente ricorrenza dell'educazione benigna, un medico dovrebbe pensare a una condizione precancerosa e studiare a fondo un paziente di questo tipo.

Per le neoplasie maligne della laringe e della faringe, la prognosi è meno favorevole. Oggi, la medicina non si ferma, e anche per i pazienti gravemente malati trovano le opzioni di trattamento. Con la diagnosi precoce e la terapia complessa correttamente selezionata, la prognosi in questi pazienti è significativamente migliorata.

Cancro alla gola - i primi segni, foto, trattamento e prognosi

Transizione rapida sulla pagina

Il cancro alla gola non è tra i tumori più comuni, ma l'incidenza della malattia aumenta di anno in anno. In medicina, una cosa come "cancro alla gola" non esiste. Sotto questo termine di solito capiamo il cancro della laringe. La laringe, o "gola respiratoria" è una parte del tratto respiratorio superiore che collega le cavità del naso e della bocca con la trachea e, rispettivamente, i polmoni.

Le funzioni principali della laringe sono la partecipazione alla respirazione, così come alla formazione della voce, dovuta alla presenza di corde vocali in essa. Inoltre, le cartilagini della laringe sono il supporto a cui è attaccata la ghiandola tiroidea.

Tre parti si distinguono nella laringe: quella superiore - sopra il pieghevole, quella centrale - l'area con le corde vocali, quella inferiore - il sub pieghevole. I primi sintomi della malattia dipendono dalla posizione del tumore in una di queste aree.

Cause del cancro alla gola

Il gruppo di rischio per lo sviluppo di un tumore maligno della laringe comprende fumatori maschi, pazienti con malattie infiammatorie croniche della gola, leucoplachia e portatori del virus Epstein-Barr. A proposito, il virus Epstein-Barr è incolpato per lo sviluppo del carcinoma a cellule squamose della laringe e non solo.

Inoltre, i fattori di rischio includono:

  • bere eccessivo;
  • il fumo;
  • la presenza di parenti di sangue della malattia.

I sintomi del cancro alla gola possono essere così aspecifici che una diagnosi accurata viene effettuata solo quando il processo è in corso.

I primi segni di cancro alla gola (laringe) e foto

Primi segni di foto di cancro alla gola

I sintomi del cancro alla gola nelle prime fasi possono assomigliare a segni di infiammazione, accompagnati da dolore, fastidio durante la deglutizione, ingrossamento dei linfonodi cervicali e persino cambiamenti nella voce, più spesso raucedine.

Qualcuno si associa all'infezione, qualcuno con allergie. Ma vale la pena sospettare il cancro se questi sintomi durano per più di due settimane senza un aumento della temperatura e non vi è alcun effetto dal trattamento.

Ai primi segni di cancro della gola (laringe), è necessario almeno un esame ENT. Può esaminare la parte superiore della laringe con l'aiuto di un laringoscopio - un dispositivo speciale con uno specchio, che permetterà di visualizzare l'immagine della membrana mucosa della faringe e della laringe alle corde vocali.

Durante l'ispezione, può rivelare con l'occhio, ad esempio, macchie bianche o piaghe o altre manifestazioni sospette.

Nella maggior parte dei casi, i sintomi nella fase iniziale del cancro alla gola sono assenti. Ma i segni che, in un modo o nell'altro, non stanno più parlando del primo stadio del cancro, sono:

  1. Mal di gola;
  2. Tosse lunga e secca;
  3. Perdita di peso con una buona nutrizione;
  4. Nell'area del collo si può osservare qualche educazione.

Il dolore nel cancro della gola si verifica prima nel collo, ma nel corso della malattia, la loro intensità e localizzazione possono aumentare e diffondersi.

Questi sintomi e segni di cancro alla gola indicano la diagnosi mirata necessaria in presenza di formazioni patologiche sulla membrana mucosa della laringe.
Negli stadi avanzati della malattia, i sintomi del cancro sono più specifici.

In primo luogo, il dolore è un compagno di oncologia costante, in secondo luogo, raucedine quando il tumore si trova nella parte centrale e superiore della laringe, una violazione della deglutizione o sensazione di corpo estraneo quando il processo è nella parte inferiore della laringe.

Sintomi come la tossicità del sangue, per lo più nella fase avanzata, sono molto rari. Un ingrossamento dei linfonodi accompagna sempre qualsiasi processo oncologico, incluso il cancro alla gola.

Per le metastasi maligne nei linfonodi è caratterizzato da ispessimento di quest'ultimo e la mancanza della loro mobilità. Un nodulo denso, che è un linfonodo, come se fosse saldato ai tessuti sottostanti e immobile.

  • Negli ultimi stadi della malattia c'è una forte diminuzione del peso corporeo, fino all'anoressia, astenia grave (debolezza, apatia, affaticamento).

Cancro alla gola di stadio

1) Tutte le neoplasie maligne si sviluppano nel corpo in 4 fasi. Il primo stadio è asintomatico ed è caratterizzato solo da un cambiamento patologico della mucosa laringea, che non penetra negli strati più profondi.

Di regola, questi cambiamenti sono solo a livello cellulare nella forma della presenza di cellule atipiche o cancerose che iniziano a dividersi e crescere rapidamente.

2) Il secondo stadio della malattia è caratterizzato dalla germinazione del tumore negli strati profondi della laringe. Nella seconda fase della malattia, i primi sintomi del cancro alla gola stanno cominciando ad apparire nelle donne e negli uomini.

Le donne prestano maggiore attenzione al cambiamento della voce, alla comparsa di formazioni simili a tumore nel collo. Ma nelle donne il cancro alla gola è molto meno comune che negli uomini.

3) Il terzo stadio del tumore alla gola viene posizionato quando il tumore si diffonde attraverso tutti gli strati della parete laringea e se ci sono metastasi nei linfonodi regionali. La formazione di tumore che si estende alle corde vocali, porta a una violazione della loro funzione, quindi si verifica raucedine.

4) Il quarto grado di cancro alla gola si sviluppa quando gli organi vicini sono coinvolti nel processo patologico (tiroide, esofago, fino al canale spinale). Le metastasi si diffondono non solo nelle vicinanze, ma anche nei linfonodi distanti e persino in altri organi.

In questa fase, tutti i suddetti sintomi, in particolare i disturbi della voce e l'anoressia, si manifestano tanto quanto la qualità della vita, anche i problemi con la deglutizione e la respirazione diminuiscono.

Diagnosi del cancro laringeo

La diagnosi di qualsiasi malattia inizia con un'indagine sui disturbi e l'anamnesi, cioè sul modo in cui i sintomi si sono sviluppati nel tempo. Dovresti informare il tuo medico delle tue cattive abitudini, specialmente riguardo al fumo. Dopo il sondaggio, segue un esame, durante il quale il medico determina la condizione somatica del paziente, esclude altre malattie.

Per fare questo, il medico esamina il collo del paziente, sente i linfonodi cervicali, occipitali, sopraclaveari e ascellari, osserva il colore della mucosa orale, della lingua, della faringe, palpa la ghiandola tiroidea, determinandone forma, dimensione, consistenza.

Dopo un esame esterno, viene eseguito un esame della faringe e della parte superiore della laringe. Tale esame può essere eseguito da un medico ORL (otorinolaringoiatra) con l'aiuto di un dispositivo speciale - un laringoscopio.

Durante questo esame, il medico determina il colore delle mucose, la struttura della laringe, il funzionamento delle corde vocali, la loro forma e posizione. Questo metodo può rilevare un tumore nel secondo stadio, se si trova nella parte centrale e superiore della laringe.

Se il tumore della laringe è localizzato nella parte inferiore, allora non è possibile vederlo usando un laringoscopio. Se si sospetta questa localizzazione del cancro alla gola, vengono prescritti altri metodi di ricerca. Il più delle volte è la tomografia computerizzata, la risonanza magnetica.

Queste sono tecnologie moderne di alta precisione per la visualizzazione degli organi interni e dello scheletro. Ognuno di loro ha i suoi pro e contro. Molto spesso, la tomografia computerizzata è la più accessibile e la risonanza magnetica è più informativa.

La tomografia ad emissione di positroni, che consente di ottenere dati sulla dimensione reale della neoplasia, la sua diffusione ad altri organi e determina anche i linfonodi colpiti da metastasi, è considerata il metodo più moderno per diagnosticare il cancro.

Un metodo indiretto per la diagnosi del cancro laringeo è la determinazione dei marcatori tumorali nel sangue, come ad esempio:

  • SCC (antigene carcinoma a cellule squamose);
  • oncomarker CYFRA 21-1 - un marker comune di malattie tumorali.

Nonostante il fatto che i marcatori tumorali siano proteine ​​prodotte da cellule atipiche (cancerose) in grandi quantità, la loro presenza nel corpo non è al 100% parlando della presenza di un processo oncologico. Pertanto, questo metodo conferma indirettamente il cancro alla gola in presenza di sintomi e dati provenienti da altri metodi diagnostici.

biopsia

Oggi è l'unico metodo accurato per diagnosticare il cancro laringeo. Una biopsia è la presa di un pezzo di materiale biologico (nel caso del cancro laringeo, si tratta di una mucosa alterata) e l'esame di sezioni di questo materiale al microscopio.

Gli istologi specialisti studiano l'immagine microscopica della patologia. E se vengono trovate cellule atipiche, verificano la diagnosi di cancro alla gola. Il carcinoma a cellule squamose è più comune.

  • Solo dopo una biopsia viene diagnosticato al medico un cancro alla gola e i sintomi della malattia verranno spiegati da questa causa.

Trattamento del cancro alla gola, farmaci e tecniche

Il miglior trattamento è solo la prevenzione della malattia. Pertanto, i medici consigliano a tutti di sbarazzarsi delle cattive abitudini, condurre uno stile di vita sano, seguire una dieta equilibrata. Sì, certo, ci sono persone che seguono sempre le raccomandazioni dei pazienti, ma il cancro, tuttavia, non può essere evitato.

Ma la predisposizione genetica o portatrice del virus Epstein-Barr non può essere sradicata. In tali casi, gli esami preventivi tempestivi durante gli esami medici svolgono il loro ruolo preventivo.

Per quanto riguarda il virus, va detto che la sua caratteristica è che si manifesta sotto forma di malattie solo con una forte diminuzione dell'immunità, che può essere causata da stress, scarsa ecologia, mancanza di vitamine e nutrizione sbilanciata contenente piccole risorse energetiche. Così come la sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) può essere un fattore scatenante per il processo oncologico.

Quando la profilassi è già troppo tardi e la malattia è iniziata, dopo la conferma istologica della diagnosi, viene scelta la tattica di trattamento per il cancro alla gola, che dipende direttamente da:

  • il tipo di tumore (carcinoma a cellule squamose, carcinoma a cellule basali o cardiaco);
  • stadio della malattia;
  • gravità (valutata da violazioni delle principali funzioni vitali nel corpo);
  • grado di esaurimento;
  • età del paziente.

Ci sono tre principali trattamenti per il cancro alla gola - chemioterapia, radioterapia e un metodo chirurgico. La combinazione più comunemente usata di questi metodi. In ogni caso, solo un medico può determinare un approccio globale al trattamento di un tumore.

Ma il trattamento sarà più efficace se lo stadio della malattia è primo e secondo. La sopravvivenza è ridotta nel trattamento della fase 4. Di norma, quando viene avviato il cancro della gola di grado 4, viene mostrato un trattamento palliativo (migliorando la qualità della vita, ma non prolungandola).

La chemioterapia per il cancro alla gola è prescritta in base al modello istologico e al grado di aggressività del tumore. La chemioterapia può essere utilizzata come adiuvante, che contribuirà a ridurre il tumore e le metastasi prima della rimozione radicale del tumore mediante intervento chirurgico o prima della radioterapia.

La chemioterapia può anche essere prescritta dopo il trattamento chirurgico per distruggere le metastasi a distanza. Farmaci iniettati in una flebo di vena. Così lungo il flusso sanguigno, si diffondono in tutto il corpo e uccidono tutte le cellule che si dividono rapidamente, che includono il cancro, ma non solo.

Pertanto, durante la chemioterapia appaiono molti effetti collaterali, come nausea, vomito, perdita di capelli, pelle secca e cavità orale e altri.

La chirurgia laringea può essere eseguita in varie versioni. L'approccio e la scala della chirurgia sono determinati solo da un chirurgo oncologo, a seconda della prevalenza del processo maligno su altri organi e della presenza di metastasi regionali e distanti.

Opzioni chirurgiche:

  • l'eliminazione delle corde vocali;
  • rimozione della metà della laringe con un tumore in questa parte;
  • rimozione dell'epiglottide;
  • rimozione della laringe completamente con formazione di tracheotomia - un foro di respirazione sul lato anteriore del collo;
  • rimozione di parte della laringe con l'ulteriore possibilità di restituire il discorso al paziente

La chirurgia laser viene utilizzata nelle prime fasi della malattia quando l'area interessata viene "bruciata" da un laser. Differisce traumi minimi e rischio di sanguinamento.

Cancro alla gola - numero di prognosi dal vivo

Sfortunatamente, nei tempi moderni, non esiste una cura per il cancro. Anche dopo un trattamento di successo, non c'è recupero, ma un periodo di remissione, quando i sintomi non si preoccupano e non aumentano, e non compaiono nuove metastasi.

Tali pazienti sono sotto osservazione dinamica con oncologi. Controllare periodicamente la presenza di metastasi e la crescita del tumore. Più a lungo è assente, più successo ha avuto il trattamento.

I pazienti fanno sempre domande come "quanto rimane da vivere", "se il cancro alla gola è di 4 gradi, quanti vivono". Ma nessuno darà la risposta esatta. In questi casi, spero solo per il meglio. È necessario seguire le raccomandazioni di uno specialista, non saltare la procedura e in particolare la chemioterapia.

Cancro della laringe e della faringe

La metà anteriore del collo, nella gente comune "gola", è in realtà la concentrazione di un complesso complesso di organi e tessuti che garantiscono il normale funzionamento di una persona.

È qui che la via generale di ingresso di aria e cibo attraverso la faringe è divisa in due diversi cavalcavia: la laringe e l'esofago superiore.

È qui che passano le navi che forniscono ossigeno al cervello.

È qui che i plessi dei nervi giacciono superficialmente, che un'eccessiva irritazione può causare disturbi nel funzionamento del cuore.

Solo in questo posto è possibile valutare visivamente e sondare l'unica di tutte le ghiandole endocrine, localizzate superficialmente, appena sotto la pelle - la ghiandola tiroidea.

Ma era questa funzione borderline della faringe e della laringe che causava la più frequente insorgenza di tumori maligni degli organi del collo dai loro tessuti di formazione, uniti nel concetto di "cancro alla gola".

Nella faringe ci sono tre aree anatomiche dall'alto verso il basso:

Molto spesso, tumori maligni di questo componente della gola si verificano nel rinofaringe (cavità e superfici laterali) e hanno una prognosi grave a causa della germinazione delle ossa del cranio nei seni dell'aria.

In altre aree della faringe - i tumori sono rari.

La divisione delle regioni anatomiche della laringe si verifica in relazione alle corde vocali:

  1. Nadvyazochny (insieme all'epiglottide che copre l'ingresso delle vie aeree durante la deglutizione)
  2. Reparto legamenti
  3. Dipartimento di sottosviluppo

Ognuna delle localizzazioni ha le sue caratteristiche prognostiche in caso di tumori maligni.

Il dipartimento sopra-zona della laringe è più frequentemente colpito dal cancro (65%), il processo si sviluppa rapidamente e il tumore si metastatizza precocemente.

Il cancro delle corde vocali è più lungo, il che consente di essere rilevato in fasi precedenti e trattato in tempo. Si verifica nel 32% dei casi di lesioni maligne della laringe.

La localizzazione del cancro sostitutivo è diagnosticata nel 3%. Tuttavia, lo sviluppo diffuso e la sua distribuzione nello strato sottomucoso di questa parte della laringe determina una prognosi più grave.

In generale, nella struttura dell'incidenza di tumori maligni, il cancro alla gola occupa circa la decima posizione nella frequenza di insorgenza (1-4%). E il 50-60% di loro sono tumori direttamente della laringe stessa. E il 98% di tutti i tumori di questa localizzazione, istologicamente spiegano la variante squamosa o le sue variazioni (tumore di Schminke - linfoepitelioma).

Cause e fattori predisponenti

  1. Il fumo è attivo e passivo.
  2. Abuso di alcol Quando questo fattore è combinato con il fumo, la probabilità di ottenere un tumore alla gola è raddoppiata.
  3. Età oltre 60 anni.
  4. Predisposizione genetica. Il rischio di ammalarsi è tre volte superiore se i parenti hanno una neoplasia maligna di questa localizzazione.
  5. Pericoli industriali (polvere di carbone e amianto, benzene, prodotti petroliferi, resine fenoliche).
  6. Le persone trattate per un tumore precedentemente maligno con una localizzazione nella zona testa-collo. Oltre ai possibili effetti locali della chemioterapia e della radioterapia, è anche di grande importanza, associata a un trattamento aggressivo, una diminuzione dello stato immunitario generale.
  7. Carico professionale lungo discorso.
  8. Lesioni specifiche del tratto respiratorio superiore da virus Epstein-Barr, che causa anche la mononucleosi infettiva.
  9. Papillomavirus umano (HPV). Gli studi mostrano un aumento dell'incidenza del cancro alla gola cinque volte quando i segni di danno da questo virus sono rilevati nelle loro mucose.
  10. Laringite cronica produttiva con presenza di malattie precancerose e cambiamenti in quest'area (papillomatosi, leucoplachia, discheratosi, pachidermia, fibromi su larga scala, formazioni cistiche nelle corde vocali).
  11. Malattie infiammatorie croniche nel tratto respiratorio superiore (sinusite, faringite, tonsillite, tonsillite, ecc.).
  12. Inosservanza dell'igiene orale e della presenza di denti non trattati.
  13. Preferenze culinarie sotto forma di cibi salati e salati.
  14. Cambiamenti cicatriziali nelle mucose dopo ferite, ustioni, sifilide precedente o tubercolosi.

Secondo le statistiche, il cancro alla gola nelle donne viene diagnosticato molto meno frequentemente rispetto agli uomini. Circa l'80-90% dei pazienti sono uomini di 45 anni.

Sintomi di cancro alla gola

Come tutti i tumori maligni, il cancro con localizzazione in gola è caratterizzato da numerosi sintomi comuni. Questi sintomi compaiono qualche tempo prima dei primi chiari segni clinici, permettendo di determinare chiaramente la posizione del tumore. Spesso, l'aspetto di questo sintomo è associato alla manifestazione avversa del fumo persistente, come variante della normale condizione di un fumatore cronico, e non si rivolge immediatamente agli otorinolaringoiatri. La durata di questo periodo "silente" dipende anche dal grado di malignità delle cellule tumorali.

  1. Mancanza di appetito
  2. Perdita di peso, debolezza, perdita di peso, disturbi del sonno.
  3. Temperatura subfebrillare
  4. Anemia.

I segni principali suggeriscono il cancro alla gola.

  1. Sensazioni di irritazione catarrale nella cavità nasale e nella gola.
  2. La sensazione risultante di stare "groppo in gola" o bloccato osso di pesce.
  3. Violazioni di deglutizione e passaggio di cibi densi, e poi liquidi, periodici svolazzi di cibo liquido, saliva.
  4. Sapore insolito e sgradevole in bocca.
  5. Tosse calda e secca, che diventa permanente nel tempo.
  6. La comparsa di impurità di sangue nella saliva, espettorato, scarico dal naso.
  7. Un gruppo allargato di linfonodi cervicali ed edema generale di tessuti molli, che è definito nella "massa grassa", non precedentemente osservata in un paziente.
  8. Cambiamenti nella respirazione, accompagnati da una sensazione di inadeguata inalazione e difficoltà di espirazione.
  9. L'aspetto del dolore nella laringe di varia durata e intensità.
  10. Dimagrimento, che è associato a sensazioni spiacevoli nella gola quando si mangia con un appetito relativamente sicuro.
  11. Odore sgradevole e putrido dalla bocca.
  12. Un cambiamento inspiegabile, duraturo nel solito timbro della voce, raucedine senza periodi di miglioramento, con la conseguente perdita di esso.
  13. Mal d'orecchi con perdita dell'udito significativa.
  14. Intorpidimento e asimmetria delle parti inferiori del viso.
  15. Cambiamento di mobilità e deformazione della pelle del collo, con emorragie intracutanee senza causa.

Le modifiche sopra descritte che durano per più di due settimane richiedono l'immediato rinvio del paziente a uno specialista (dentista, otorinolaringoiatra)!

I sintomi locali dipendono dalla posizione e dal tipo di crescita (esofitica, endofitica, mista) del tumore stesso.

Tumori nel rinofaringe e nell'orofaringe

  1. Dolore simile all'angina a riposo e durante la deglutizione.
  2. Un aumento dei gruppi di tonsille, la loro asimmetria, sanguinamento, la comparsa di incursioni su di loro.
  3. Cambiare la forma della lingua, la sua mobilità, il gusto, accompagnato dalla risultante difficoltà nella pronuncia di alcuni suoni.
  4. La comparsa di difetti ulcerativi che non sono guariti da molto tempo durante l'ispezione della cavità nasale e della bocca.
  5. Congestione nasale, difficoltà di respirazione nasale.
  6. Sangue dal naso.
  7. Mal di denti, perdita improvvisa dei denti.
  8. Sanguinamento dentale
  9. Voce impertinente
  10. Cambiamenti nell'udito.
  11. Mal di testa inconfessabile
  12. Asimmetria del viso, sensazione di intorpidimento (manifestazione di compressione dei nervi cranici durante la germinazione del tumore alla base del cranio).
  13. Aumento precoce dei linfonodi sottomandibolari.

Localizzazione Nonsvyazochny.

  1. Sensazione di corpo estraneo in gola, solletico e solletico.
  2. Dolore durante la deglutizione, che si diffonde all'orecchio dal lato della lesione.
  3. I cambiamenti nella voce e il mal di gola costante si uniscono nelle fasi successive.

Localizzazione nella regione delle corde vocali.

  1. Cambiamenti vocali, raucedine.
  2. Mal di gola, che aumenta con il parlare
  3. Perdita di voce completamente.

Questo sintomo appare nelle prime fasi della malattia.

Localizzazione sottoserratura

  1. Dolore, disagio nella laringe durante il passaggio del nodulo di cibo.
  2. Costante, con segni di crescita, mancanza di respiro e difficoltà di respirazione, accompagnato da suoni "gutturali".
  3. I cambiamenti nella voce e mal di gola si uniscono alla localizzazione del cancro in questa zona nelle fasi successive.

Dovresti sapere che una persona giovane ha il cancro alla gola, più si sviluppa la malattia e più si avvicina alla metastasi ai linfonodi.

Nei casi avanzati, le principali cause di morte sono:

  • sanguinamento massiccio da vasi erosi da tumore;
  • l'adesione di un'infezione secondaria nella disintegrazione del tumore con lo sviluppo della sepsi;
  • aspirazione con sangue o cibo.

Diagnosi del cancro alla gola

  1. Indagine del paziente con chiarimento dei reclami.
  2. Ispezione della forma del collo, palpazione dei linfonodi.
  3. Esame della cavità orale, della faringe e della laringe con l'aiuto di specchi.
  4. La palpazione del pavimento della bocca, della lingua e delle tonsille.
  5. Prendendo un tampone da un'area visivamente alterata della mucosa e l'aspirazione dell'ago da un linfonodo ingrandito e superficiale per un esame citologico al fine di rilevare l'atipia cellulare, che rende possibile sospettare un tumore.
  6. Esame con laringoscopio e fibrolaringoscopio. Un cambiamento nel rilievo delle superfici esaminate è visivamente determinato con la formazione del cosiddetto "tessuto extra", un cambiamento nel colore della membrana mucosa nella sua proiezione, ulcerazione e rivestimento con fioritura. In tali casi, è obbligatorio prelevare un campione di tessuto sospetto per l'esame istologico (biopsia). Esame istologico e consente solo di differenziare i processi infiammatori, benigni e maligni che si verificano tra la faringe e la laringe. Il risultato dello studio determina le principali direzioni del trattamento.
  7. Lo studio della trachea superiore con un tracheoscopio per chiarire l'estensione della diffusione del tumore e la sua deformazione durante la compressione esterna.
  8. Ricerca mediante ultrasonografia. Questo è il più accessibile nella fase attuale del metodo di radiologia. Con esso, vengono esaminati gruppi di linfonodi profondi. Eccesso di dimensioni normali, variazioni di contrasto, bordi sfocati, indica un possibile danno al loro tumore. Inoltre, vengono valutati lo stato del tessuto circostante il tumore e l'eventuale compressione dei grandi vasi e del suo grado.
  9. Esame a raggi X di seni intracerebrali, mascelle (ortopantomografia) e cavità toracica (in presenza di metastasi).
  10. Imaging a risonanza magnetica e computerizzata con contrasto. Secondo questi studi si può giudicare la dimensione reale del tumore, la sua possibile germinazione nei tessuti circostanti e le metastasi ai linfonodi.
  11. Inoltre, le proprietà fonetiche della laringe vengono studiate per chiarire il grado di immobilità delle corde vocali, modificare la forma della glottide. A tale scopo vengono utilizzati stroboscopia, elettroglottografia, fonetografia.

Trattamento del cancro alla gola

Una serie standard di metodi per il trattamento del cancro del polmone non è originale e include un set standard utilizzato nel cancro: trattamento chirurgico, chemioterapia e radioterapia.

A differenza di altri tumori localizzati, parte dei tumori della gola nelle fasi iniziali (I-II) risponde bene al trattamento con radiazioni e alla chemioterapia (ad esempio, limitata solo alle corde vocali). La selezione del volume del trattamento è strettamente individuale, a seconda della forma istologica della malattia e della localizzazione del tumore. In alcuni casi, puoi fare a meno di operazioni paralizzanti.

La terza e la quarta fase clinica richiedono un trattamento chirurgico in combinazione con la chemioterapia e l'esposizione alle radiazioni. In alcuni casi, la chemioterapia e le radiazioni vengono eseguite prima dell'intervento chirurgico, per ridurre il volume dei tessuti rimossi e per determinare con precisione i confini del tumore, che possono presentarsi sotto l'influenza della morte di parte delle cellule tumorali esterne.

La particolarità dei tumori delle parti subaringei della laringe è debole, e talvolta la sua completa assenza, la sensibilità alla radioterapia, con le poche eccezioni di tumori con un alto grado. Pertanto, i tumori di questa localizzazione in qualsiasi fase richiedono un trattamento chirurgico.

Insieme alla rimozione del tumore, produce la massima resezione possibile dei linfonodi, in base alle loro caratteristiche della loro posizione. La minima germinazione del cancro negli organi e nei tessuti vicini determinerà il livello minimamente invalidante dei benefici chirurgici. Sfortunatamente, senza operazioni mutilanti e invalidanti, nelle fasi successive, per una cura completa e un prolungamento dell'aspettativa di vita del paziente, è necessario.

La rimozione della laringe nel suo insieme e in combinazione con la lingua è un'operazione paralizzante. In questi casi, la respirazione normale e l'ingestione di cibo sono interrotte, per non parlare del fatto che l'opportunità di sentire il gusto del cibo e partecipare alla conversazione è persa per sempre. La respirazione viene effettuata utilizzando la fistola formata con la pelle sulla superficie anteriore del terzo inferiore del collo.

Le operazioni di recupero dopo la rimozione radicale del tumore hanno recentemente ricevuto nuovi sviluppi con lo sviluppo della chirurgia dei trapianti e l'uso di organi donatori, parti artificiali della laringe. Ci sono sviluppi moderni nella coltivazione della trachea dalle cellule staminali del paziente.

prospettiva

Quando si esegue una gamma completa di trattamento, la sopravvivenza a cinque anni per il cancro alla gola, in media, secondo varie fonti, corrisponde ai seguenti dati:

Cancro alla gola, laringe

Sotto la frase "cancro della gola" significa, di regola, tumori maligni della laringe - un organo che è coinvolto nella condotta dell'aria e nella formazione della voce. Questi tumori appartengono a un più ampio gruppo di tumori della testa e del collo.

Il bordo superiore della laringe inizia vicino alla radice della lingua, il più basso va nella trachea. La sua forma può essere paragonata a un imbuto, con la parte stretta rivolta verso il basso. Le sue pareti sono costituite da cartilagine, muscoli e legamenti, la superficie interna è rivestita di membrana mucosa. Nella laringe ci sono tre divisioni:

  1. La sezione superiore è sopra le corde vocali.
  2. La sezione centrale include le corde vocali.
  3. La divisione inferiore si trova sotto le corde vocali.

Alcuni fatti e fatti sul cancro laringeo:

  • Le due principali cause della malattia sono fumare e bere. Il fumo di tabacco e l'alcol etilico sono cancerogeni, causano mutazioni nelle cellule della mucosa e la loro degenerazione maligna.
  • Negli ultimi anni, la prevalenza della malattia è ridotta del 2-3% all'anno. Esiste una correlazione diretta con una diminuzione della diffusione del fumo.
  • Circa il 60% dei tumori maligni della laringe si sviluppa nella regione delle corde vocali. Un altro 35% cade nella parte superiore, i casi rimanenti - nella parte inferiore o quando il tumore cattura più di una sezione.

Classificazione, tipi di tumori laringei

Quasi tutti i tumori maligni della laringe sono carcinomi a cellule squamose che si sviluppano dalle cellule della mucosa. Spesso preceduto da cambiamenti precancerosi. Spesso la displasia non si trasforma in cancro e scompare da sola, soprattutto se vengono eliminati i fattori dannosi, ad esempio una persona ha smesso di fumare.

In alcuni casi, i cambiamenti precancerosi vengono trasformati in "cancro sul posto" - in situ. Non germina oltre la mucosa, con la diagnosi precoce curabile con successo. Il cancro in situ è ​​un tumore a stadio zero. Se non trattato, progredisce ulteriormente. La laurea allo stadio varia a seconda di quale parte dell'organo è un tumore maligno. La tabella delinea la classificazione per fasi:

Fase I

Sopra le corde vocali: il tumore si trova nella parte superiore della laringe, non si estende ad altri reparti e non interrompe il lavoro delle corde vocali. Linfonodi regionali non interessati, nessuna metastasi a distanza.

Nell'area delle corde vocali: il tumore è cresciuto più in profondità rispetto al cancro in situ, ma non viola la mobilità delle corde vocali. Non ci sono metastasi finite, i linfonodi non sono interessati.

Sotto le corde vocali: il tumore si trova all'interno del piano inferiore della laringe, non si diffonde ai linfonodi e non dà metastasi a distanza.

Fase II

Sopra le corde vocali: il tumore si è esteso a più di una parte della laringe, ma non interrompe il movimento delle corde vocali.

Nell'area delle corde vocali: il tumore si diffonde a più di una parte della laringe e / o la mobilità delle corde vocali è compromessa.

Sotto le corde vocali: il tumore si estende a più di una parte della laringe, può disturbare la mobilità delle corde vocali.

Fase III

Sopra le corde vocali: il tumore distrugge la mobilità delle corde vocali e / o cresce nei tessuti circostanti.

Nella regione delle corde vocali, sotto le corde vocali: il tumore distrugge la mobilità delle corde vocali, o si diffonde ai tessuti circostanti, oppure vi è una lesione più piccola di 3 cm nei linfonodi regionali.

Stadio IV

Sopra, sotto e nella zona delle corde vocali: il tumore si diffonde maggiormente nei tessuti circostanti, i linfonodi regionali, ci sono metastasi distanti.

Oltre al carcinoma a cellule squamose, gli adenocarcinomi si trovano nella laringe. Si trovano molto raramente, ma negli ultimi 20 anni, secondo le statistiche dal Regno Unito, la loro prevalenza è in aumento.

Cause e fattori di rischio per il cancro laringeo

I due principali fattori di rischio per il cancro laringeo sono il fumo e il consumo di alcol. I rischi sono direttamente proporzionali alla forza delle cattive abitudini:

  • Le persone che bevono molto alcol hanno circa il triplo del rischio.
  • Una persona che fumava 25 sigarette al giorno per 40 anni o più, il rischio aumenta 40 volte.
  • Se una persona fuma e abusa dell'alcol allo stesso tempo, la sua probabilità di ammalarsi è ancora più alta.

Altri fattori di rischio per il cancro laringeo:

  • Età. La malattia è molto rara tra le persone sotto i 40 anni.
  • Infezione da papillomavirus umano. Gli studi hanno dimostrato che il tipo di papillomavirus umano 16 svolge il ruolo nello sviluppo di tumori maligni della laringe. Ma questa domanda richiede ulteriori studi.
  • Caratteristiche alimentari. Una dieta che contiene poche vitamine e minerali, un sacco di carni rosse lavorate.
  • Storia di famiglia Il rischio è aumentato nelle persone a cui è stato diagnosticato un tumore della testa e del collo in famiglia.
  • Immunità ridotta. L'HIV / AIDS aumenta il rischio di circa 3 volte, i farmaci per l'immunosoppressione dopo il trapianto di organi - di 2 volte.
  • Esposizione ad alcune sostanze nocive: formaldeide, polvere di legno e carbone, fuliggine, vernice, fumo della combustione del carbone.
  • Reflusso gastroesofageo Il succo gastrico acido può danneggiare la membrana mucosa dell'esofago e della laringe, causando cambiamenti in essi che contribuiscono allo sviluppo del cancro.
  • Difetti genetici Il cancro laringeo a volte si sviluppa nei bambini che non hanno un singolo fattore di rischio. Presumibilmente ciò è dovuto ad un gene difettoso sconosciuto.

Deve essere inteso che la "causa" e il "fattore di rischio" non sono la stessa cosa. La presenza di fattori di rischio non garantisce che a una persona venga diagnosticato un cancro. Ognuno di loro aumenta solo la probabilità in una certa misura.

I sintomi del cancro laringeo

Le malattie oncologiche sono astute. Spesso non possono essere rilevati nelle fasi iniziali e, quando compaiono i sintomi, il tumore spesso ha il tempo di crescere nei tessuti circostanti, diffondersi ai linfonodi, compaiono metastasi distanti. Il trattamento in tali situazioni diventa difficile, la prognosi è notevolmente peggiorata.

Il cancro alla gola è in qualche misura un'eccezione. Spesso, può essere diagnosticato in una fase relativamente precoce proprio a causa dei sintomi, soprattutto se il tumore si trova nella zona delle corde vocali.

Spesso il primo segno di cancro laringeo è raucedine, un cambiamento nella voce. Certo, questo segno non indica sempre il cancro. È possibile che una persona abbia una laringite o "abbia perso la voce" perché ha gridato a gran voce a lungo. Ma se un sintomo non scompare entro due settimane e, inoltre, aumenta - questo è un motivo per visitare un medico.

La situazione è peggiore con i tumori che si trovano nella laringe superiore o inferiore. Non influenzano le corde vocali per lungo tempo, non mostrano alcun sintomo. Tale cancro è più spesso diagnosticato in fasi avanzate.

Altre possibili manifestazioni della malattia:

  • mal di gola;
  • persistente "abbaiare" tosse;
  • dolore e difficoltà a deglutire;
  • difficoltà a respirare;
  • sensazione di coma in gola;
  • perdita di peso irragionevole.

Un ruolo importante è giocato dal tempo durante il quale questi sintomi persistono. Non passano a lungo, e sicuramente dovrebbe essere avvisato. Forse questo non è un cancro, ma devi comunque registrarti.

Metodi per la diagnosi del cancro laringeo

Durante la visita iniziale, il medico chiede al paziente i sintomi, lo stile di vita e le cattive abitudini, gli esami e le palme al collo. La laringoscopia indiretta può essere eseguita direttamente in ufficio: il medico chiede al paziente di aprire la bocca ed esamina la laringe con un piccolo specchio inserito attraverso la bocca.

Se si sospetta una malattia oncologica, laringoscopia diretta (esame della laringe con l'aiuto di strumenti speciali come un fibroscopio flessibile o un laringoscopio rigido), l'esame endoscopico della trachea, dell'esofago e dei bronchi vengono assegnati principalmente. Durante questi studi, è possibile eseguire una biopsia: dopo aver trovato un'area patologicamente alterata della mucosa, un frammento di esso viene rimosso e inviato a un laboratorio per l'esame istologico citologico.

La biopsia consente di diagnosticare con precisione un tumore maligno. Ma il sondaggio spesso non finisce qui. È necessario valutare quanto il tumore sia cresciuto nella parete laringea e nei tessuti circostanti, sia che vi sia una lesione dei linfonodi, sia metastasi distanti. Questo è coadiuvato da metodi diagnostici come TC, risonanza magnetica, scansioni PET, scintigrafia ossea, radiografia dello stomaco ed esofago con solfato di bario contrastante.

Metodi moderni di trattamento del cancro laringeo

La tattica del trattamento dipende dalla posizione, dalle dimensioni, dallo stadio del tumore, dal grado di coinvolgimento dei tessuti circostanti, dai linfonodi, dalla presenza di metastasi a distanza. Altri fattori sono anche importanti: salute generale, età del paziente, malattie concomitanti.

Trattamento chirurgico

La chirurgia è il trattamento principale per il cancro laringeo. Nelle prime fasi, può essere utilizzato in modo indipendente, in fasi successive - in combinazione con chemioterapia, radioterapia.

Nelle fasi iniziali, è possibile ricorrere all'intervento endoscopico (assomiglia alla laringoscopia), alla cordectomia (rimozione delle corde vocali). Il cancro superficiale può essere rimosso con un laser, ma questo intervento ha un inconveniente: non vi è alcun frammento di tessuto lasciato dopo di esso per la biopsia.

Nei casi più avanzati, la laringectomia si ricorre a: rimozione completa o parziale della laringe. Può essere di diversi tipi:

  • Laringectomia parziale - rimozione della parte della laringe in cui si trova il tumore.
  • Laringectomia superiore - rimozione della parte superiore della laringe.
  • Hemilaryngectomy - rimozione della metà della laringe.
  • Laringectomia totale - rimozione dell'intera laringe. Allo stesso tempo, l'estremità superiore della trachea viene cucita sulla pelle e forma un foro - un'operazione del genere viene chiamata tracheotomia. Attraverso l'apertura risultante - tracheotomia - il paziente può respirare.

Se il tumore si è diffuso ai tessuti adiacenti, può essere necessaria la faringectomia (rimozione completa o parziale della faringe), linfoadenectomia (rimozione dei linfonodi), tiroidectomia (rimozione della ghiandola tiroidea).

Secondo indicazioni dopo l'intervento chirurgico principale eseguire la chirurgia plastica ricostruttiva. Se il tumore è inutilizzabile ma blocca le vie aeree, eseguire una tracheotomia palliativa.

Radioterapia

Nel cancro della laringe, è spesso necessario ricorrere alla radioterapia e l'irradiazione può essere assegnata per diversi scopi:

  • Come trattamento adiuvante dopo l'intervento chirurgico, per distruggere eventuali cellule tumorali rimanenti che potrebbero causare una ricaduta in futuro.
  • Per il trattamento del cancro ricorrente
  • Come trattamento indipendente per tumori inutilizzabili.
  • Per combattere il dolore, il sanguinamento, la deglutizione e le metastasi ossee nelle fasi successive.
  • Da solo nelle prime fasi del cancro. Alcuni piccoli tumori possono essere distrutti dall'irraggiamento senza ricorrere all'intervento chirurgico.

Chemioterapia per il cancro laringeo

Per i tumori maligni della laringe vengono utilizzati vari farmaci chemioterapici: carboplatino, cisplatino, docetaxel, 5-fluorouracile, epirubicina, paclitaxel. Gli obiettivi della chemioterapia, come la radioterapia, sono diversi:

  • Prima dell'intervento (chemioterapia neoadiuvante) per ridurre le dimensioni del tumore.
  • In combinazione con radioterapia (terapia di chemioterapia) dopo l'intervento chirurgico per prevenire le ricadute.
  • Come parte della chemioradioterapia nei tumori non operabili nelle fasi successive.
  • Per combattere i sintomi quando il cancro è in esecuzione.

Terapia mirata

Spesso sulla superficie delle cellule tumorali nel cancro della laringe c'è una grande quantità di proteina recettore EGFR. Attivando, stimola la divisione cellulare. In questi casi, un farmaco mirato chiamato cetuximab è efficace. Di solito viene somministrato per via endovenosa una volta alla settimana:

  • Nelle fasi iniziali, in alcuni casi, il cetuximab viene utilizzato in combinazione con la radioterapia.
  • Nelle fasi successive, il farmaco viene prescritto in combinazione con la chemioterapia, in particolare, con cisplatino, 5-fluorouracile.

Nutrizione per il cancro laringeo

Il trattamento del cancro laringeo può portare ad alcuni problemi nutrizionali: alterata deglutizione, ridotto gusto. Dopo un ciclo di radioterapia, un forte dolore è disturbante, che impedisce di deglutire e mangiare normalmente. Per combattere questo sintomo, gli antidolorifici sono prescritti, l'alimentazione per un po 'di tempo può essere effettuata attraverso una sonda. In futuro, prodotti controindicati che portano all'irritazione della gola.

Dopo l'operazione, l'alimentazione viene eseguita attraverso un sondino nasogastrico o attraverso un tubo gastrostomico - un foro (solitamente temporaneo) che collega lo stomaco alla superficie della pelle. A poco a poco, il paziente può andare su un pasto indipendente.

Il problema affrontato da molti pazienti è una riduzione del senso del gusto. Il gusto del cibo non sembra essere abbastanza saturo, come se diventasse fresco. Spezie, sottaceti, salse aiutano a far fronte a questo problema.

Metodi popolari nella lotta contro il cancro della laringe?

Nessun metodo di medicina tradizionale può trattare efficacemente qualsiasi tipo di malattia oncologica, compreso il cancro laringeo. Alcuni rimedi popolari, rimedi erboristici, integratori alimentari aiutano a migliorare la condizione e ridurre i sintomi, ma altri possono influenzare l'efficacia dei farmaci, peggiorano il risultato. Se decidi di utilizzare qualsiasi mezzo di medicina alternativa, almeno devi informare il medico su questo.

Prognosi di sopravvivenza

La prognosi del cancro laringeo è influenzata da vari fattori, ma prima di tutto lo stadio del tumore e la sua posizione sono importanti. La tabella seguente mostra i tassi di sopravvivenza media a cinque anni (la percentuale di pazienti che sopravvivono per 5 anni dal momento in cui è stato diagnosticato il cancro):

Tumori nella parte superiore della laringe:

  • Fase I: 59%
  • Fase II: 59%
  • Fase III: 53%
  • Stadio IV: 34%

Tumori delle corde vocali:

  • Fase I: 90%
  • Stadio II: 74%
  • Fase III: 56%
  • Stadio IV: 44%

Tumori nella parte inferiore della laringe:

  • Fase I: 53-65%
  • Fase II: 39-56%
  • Fase III: 36-47%
  • Stadio IV: 24-32%

Metodi di prevenzione e diagnosi precoce

I principali fattori di rischio per il cancro laringeo possono essere influenzati. Ecco tre consigli chiave:

  • Smettere di fumare e in generale di fumare in qualsiasi forma. Non solo le sigarette sono pericolose, ma anche tubi, sigari, narghilè, tabacco da masticare.
  • Cerca di consumare meno alcol possibile, è consigliabile rinunciarvi del tutto.
  • Vai a una dieta sana. Meno carne rossa e salsicce, più verdure, frutta. La dieta dovrebbe contenere tutte le vitamine, i minerali necessari.

I rischi possono essere ridotti, ma la protezione al 100% non funzionerà. Pertanto, per le persone che hanno un aumentato rischio di cancro, è importante sottoporsi a screening regolari. Tuttavia, non ci sono programmi di screening raccomandati per il cancro laringeo. Questo tipo di cancro non è così comune e spesso nelle fasi iniziali porta alla comparsa di sintomi, quindi lo screening di massa è considerato poco pratico.

Quanto costa il trattamento del cancro laringeo a Mosca?

Il costo del trattamento del cancro laringeo dipende dal volume e dalla durata del trattamento, dal tipo di intervento chirurgico, dai farmaci necessari e da altre procedure. Svolge il ruolo della politica dei prezzi della clinica. Il trattamento economico non è sempre ottimale: un medico può lavorare su protocolli obsoleti, utilizzare i farmaci più efficaci.

Nella clinica europea, è possibile ricevere trattamenti a livello dei principali centri oncologici occidentali a un costo inferiore.