Questo farmaco è ampiamente usato nella pratica medica come agente reidratante e sostitutivo del plasma. Così, una soluzione di cloruro di sodio (NaCl), o soluzione salina, nella maggior parte dei casi viene utilizzata per preparare contagocce, che sono semplicemente indispensabili per vomito, avvelenamento e altre sindromi, accompagnate da una violazione dell'equilibrio del sale marino. Leggi le istruzioni per l'uso di questo farmaco.
Cloruro di sodio salino
Nel processo di creazione di questa composizione farmacologica, i sali vengono introdotti in acqua distillata in un modo specifico. Inoltre, ogni componente successivo viene aggiunto solo dopo che il precedente è completamente sciolto. Inoltre, in modo che non si formino precipitati nel liquido, l'anidride carbonica viene fatta passare attraverso il bicarbonato di sodio. L'ultimo nella soluzione è il glucosio. L'aderenza accurata a questa tecnologia di produzione garantisce la conservazione di tutte le proprietà benefiche del cloruro di sodio. A seconda della percentuale di sali, si distinguono i seguenti tipi di soluzioni:
- isotonico (9%) - utilizzato per la preparazione di iniezioni e contagocce.
- iperteso (10%) - usato come diuretico osmotico ausiliario in varie gravi condizioni patologiche.
Gruppo farmacologico
Secondo la classificazione delle sostanze medicinali, il cloruro di sodio (Natrii chloridum / Sodium chloride) è comunemente indicato come regolatori dell'equilibrio elettrolitico dell'acqua e dell'equilibrio acido-base. Poiché lo strumento è utilizzato per la diluizione e la dissoluzione dei farmaci, appartiene anche al gruppo di eccipienti, reagenti e prodotti intermedi. Inoltre, alcuni esperti attribuiscono la soluzione isotonica al cloruro di sodio ai farmaci anticongestanti - antiedematosi.
proprietà
Il farmaco agisce come disintossicante e agente reidratante. Il cloruro di sodio (NaCl) viene utilizzato per arricchire il corpo di liquidi e aumentare il volume di sangue arterioso circolante. Questa azione farmacologica della soluzione salina è causata dalla presenza in esso di ioni di sostanze minerali che hanno la capacità di penetrare nella membrana cellulare attraverso una varietà di meccanismi di trasporto. Secondo la farmacopea, il cloruro di sodio aiuta a mantenere una pressione costante, prende parte ai processi elettrofisiologici del corpo.
Indicazioni per l'uso
L'equilibrio di sale e acqua influisce direttamente sul mantenimento dello stato normale di tutti gli organi e sistemi del corpo umano. In una situazione normale, il composto di NaCl entra nel corpo con il cibo, il che non è possibile con lo sviluppo di eventuali patologie. Quindi, con vomito, diarrea e altre condizioni simili, c'è un aumento del rilascio di ioni sodio e cloro dal corpo. Questa condizione è un'indicazione assoluta per la somministrazione endovenosa di cloruro di sodio.
Inoltre, si raccomanda di usare il farmaco esternamente per lavare gli occhi, il naso, la bocca. Dovremmo anche menzionare i benefici della soluzione salina per il trattamento delle ferite purulente. I sali di sodio e cloro contenuti nella preparazione hanno un'elevata attività antimicrobica, che viene spesso utilizzata dai chirurghi per prevenire l'insorgenza di complicanze postoperatorie. Inoltre, l'uso di NaCl è giustificato nelle seguenti condizioni:
- dispepsia;
- avvelenamento;
- il colera;
- costipazione;
- estese ustioni;
- iponatriemia;
- chloropenia;
- diuresi forzata;
- sanguinamento interno;
- disidratazione.
Istruzioni per l'uso di cloruro di sodio
Nella maggior parte dei casi, la soluzione salina viene iniettata per via endovenosa o sottocutanea. Nel frattempo, l'uso di cloruro di sodio può provvedere alla sua ingestione per via orale o rettale. Di norma, l'uno o l'altro metodo di utilizzo del farmaco è determinato dall'aspettativa di un certo effetto terapeutico. Quindi, con un grave avvelenamento, vedi, è più logico usare la soluzione salina per via endovenosa, piuttosto che provare a fare clisteri purificanti.
La maggior parte dei pazienti tollerano bene il NaCl. Tuttavia, con l'uso prolungato del farmaco, possono verificarsi effetti di sovradosaggio: acidosi, sovradilatazione extracellulare, ipopotassiemia. Inoltre, è importante dire sulle caratteristiche dell'interazione farmacologica della soluzione. Il cloruro di sodio (e i suoi analoghi) è compatibile con la maggior parte dei farmaci. Se diluito con una soluzione di antibiotici in polvere, si nota un aumento della loro biodisponibilità. Il farmaco non è raccomandato per combinarsi con corticosteroidi (Enalapril) e stimolanti leucopea (Filgrastim).
Per il risciacquo del naso
Spray nasale a base di cloruro di sodio ha molte proprietà positive e una quasi completa assenza di effetti collaterali. Pertanto, il cloruro di sodio per il lavaggio del naso è usato soprattutto nella pratica pediatrica c per eliminare il raffreddore comune nei giovani pazienti senza danni alla salute. Lo spray nasale a base salina viene seppellito nel passaggio nasale solo dopo un'accurata pulizia. Si raccomanda agli adulti di fare 2-3 iniezioni tre volte al giorno, mentre per i bambini il dosaggio indicato deve essere dimezzato.
CLORURO DI SODIO
250 ml - contenitori polimerici (32) - imballaggi per il trasporto.
500 ml - contenitori polimerici (20) - imballaggi per il trasporto.
1000 ml - contenitori polimerici (10) - imballaggi per il trasporto.
Ha un effetto disintossicante e reidratante. Riempie il deficit di sodio in varie condizioni patologiche del corpo. Soluzione allo 0,9%, il cloruro di sodio è isotonico rispetto al plasma umano, pertanto, viene rapidamente rimosso dal letto vascolare, solo temporaneamente aumenta il BCC.
La concentrazione di sodio è 142 mmol / l (plasma) e 145 mmol / l (fluido interstiziale), la concentrazione di cloruro è di 101 mmol / l (fluido interstiziale). Excreted dai reni.
- sostituzione del fluido plasmoisotonico;
- dissoluzione e diluizione delle droghe.
- disordini circolatori che minacciano il gonfiore del cervello e dei polmoni;
- gonfiore del cervello;
- terapia concomitante con corticosteroidi in grandi dosi.
Con cura: insufficienza cardiaca cronica, insufficienza renale cronica, acidosi, ipertensione arteriosa, edema periferico, tossicosi delle donne in gravidanza.
In / in. Prima dell'introduzione del farmaco deve essere riscaldato a 36-38 ° C. La dose media di 1000 ml / die come infusione endovenosa a lungo termine a una velocità fino a 180 gocce / min. Per grandi perdite di liquidi e intossicazioni (dispepsia tossica, colera), possono essere somministrati fino a 3000 ml / die.
Durante la disidratazione da shock (senza determinare i parametri di laboratorio), 20-30 ml / kg vengono somministrati ai bambini. Il regime posologico viene regolato in base ai parametri di laboratorio (elettroliti Na +, K +, Cl -, stato acido-base del sangue).
Acidosi, iperidratazione, ipopotassiemia.
Sintomi: l'introduzione di grandi volumi di cloruro di sodio allo 0,9% in pazienti con compromissione della funzionalità escretoria renale può portare ad acidosi cloridica, ad eccessiva idratazione, a maggiore escrezione, a potassio dal corpo.
Trattamento: in caso di sovradosaggio, il farmaco deve essere sospeso e la terapia sintomatica deve essere eseguita.
Compatibile con i sostituti del sangue emodinamici colloidali (effetto di miglioramento reciproco). Quando si aggiungono altri farmaci alla soluzione, è necessario verificare visivamente la compatibilità.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli a motore e meccanismi di controllo.
Non influisce sulla capacità di guidare veicoli.
Può essere usato durante la gravidanza e l'allattamento.
Salina (cloruro di sodio) - un agente terapeutico universale
Il cloruro di sodio non è solo noto sale edibile, disciolto in acqua distillata, ma anche un agente terapeutico universale, noto come salino o semplicemente salino. In medicina, la soluzione fisiologica viene utilizzata come soluzione di NaCl allo 0,9% (cloruro di sodio per infusione).
Cos'è il cloruro di sodio?
Una soluzione di sale edibile comune (NaCl) è un elettrolito che conduce bene l'elettricità. Questa semplice soluzione salina medica aiuta a regolare l'equilibrio alcalino e idrico-elettrolitico nelle cellule del corpo umano.
Per la produzione di soluzione fisiologica in acqua distillata, il sale purificato viene gradualmente disciolto in porzioni fino alla concentrazione desiderata. È importante osservare la proporzionalità dell'ingresso di sale, poiché è molto importante dissolvere completamente i cristalli del componente, il sedimento nella soluzione salina è inaccettabile.
Nella produzione industriale di cloruro di sodio, viene utilizzata una tecnologia rigorosamente regolamentata, in primo luogo il sale viene disciolto in fasi, per eliminare la comparsa di fango è saturo di anidride carbonica, quindi viene aggiunto glucosio. Versare la soluzione solo in contenitori di vetro.
Azione farmacologica di soluzione fisiologica (cloruro di sodio)
Il cloruro di sodio è il componente più importante del tessuto umano e del plasma. Questa sostanza fornisce una normale pressione osmotica nel fluido contenuto nelle cellule del corpo umano.
Il cloruro di sodio o il sale da cucina entrano nel corpo umano in quantità sufficiente con il cibo.
In alcuni casi nel corpo umano ci può essere una mancanza di questa sostanza, causata da un'aumentata escrezione patologica di liquidi e da una carenza di digeribilità del sale consumato con il cibo.
Patologie che portano alla mancanza di cloruro di sodio:
- vomito indomabile;
- grande superficie bruciata;
- grande perdita di liquido nel corpo;
- dispepsia, diarrea causata da un'infezione gastrointestinale o intossicazione alimentare;
- il colera;
- ostruzione intestinale;
- iponatriemia;
- chloropenia.
Il cloruro di sodio si riferisce a soluzioni isotoniche. Ciò significa che la concentrazione di sali nella soluzione e nelle cellule del sangue nel plasma del corpo umano è la stessa ed è dello 0,9%. Le molecole della soluzione passano liberamente attraverso la membrana cellulare in direzioni diverse e non disturbano l'equilibrio nella pressione del fluido cellulare e intercellulare. Il cloruro di sodio è il componente più importante nel plasma sanguigno e nel tessuto muscolare.
Con la mancanza di cloruro di sodio nel corpo umano, la quantità di ioni di cloro e sodio nel liquido intercellulare e nel plasma sanguigno diminuisce, il che fa sì che il sangue si ispessisca. Una persona ha crampi e spasmi muscolari, ci sono cambiamenti patologici nel sistema nervoso, ci sono violazioni del sistema circolatorio.
Per ripristinare temporaneamente l'equilibrio sale-acqua e aumentare la quantità di cloruro di sodio, viene iniettata una soluzione salina nel corpo del paziente, che migliora brevemente la condizione e guadagna tempo per preparare il trattamento principale per patologie gravi e perdita di sangue grande nel paziente. La soluzione fisiologica è usata come sostituto temporaneo del plasma. È anche usato come un farmaco di disintossicazione.
Sfortunatamente, l'efficacia del cloruro di sodio è limitata dal tempo: solo un'ora dopo la somministrazione del farmaco, la quantità di sostanza attiva somministrata viene dimezzata.
Quando si usa la soluzione salina?
La soluzione salina (soluzione di cloruro di sodio) è utilizzata con successo:
- preservare il volume plasmatico durante le operazioni chirurgiche e nel periodo postoperatorio;
- con una forte disidratazione causata da varie patologie, per ripristinare l'equilibrio salino;
- per salvare il volume del plasma con grandi perdite di sangue, gravi ustioni, coma diabetico, dispepsia;
- ridurre l'intossicazione del paziente con malattie infettive come il colera, la dissenteria;
- per lavare la mucosa del rinofaringe con infezioni virali respiratorie acute e infezioni respiratorie acute;
- per il risciacquo della cornea con infiammazione, varie infezioni, lesioni e manifestazioni allergiche;
- per l'idratazione delle medicazioni nel trattamento di ulcere, piaghe da decubito, ascessi postoperatori e altre lesioni cutanee;
- per inalazione in patologie del tratto respiratorio superiore;
- per dissolvere vari farmaci con l'uso combinato per la somministrazione endovenosa nel paziente.
Modi per usare il cloruro di sodio (salino)
Uso endovenoso e sottocutaneo.
Nella pratica medica moderna, è impossibile fare a meno della soluzione di cloruro di sodio quando si somministrano farmaci con il metodo goccia e alcune iniezioni sottocutanee, poiché tutte le sostanze medicali in polvere e concentrate vengono sciolte in soluzione salina prima dell'uso.
Al fine di mantenere il volume plasmatico, ripristinare l'equilibrio salino-acqua, con grave intossicazione, gonfiore, per eliminare la densità del sangue, ai pazienti vengono somministrate iniezioni, che includono la soluzione salina.
La soluzione di cloruro di sodio viene iniettata nel corpo del paziente per via endovenosa (di solito attraverso una flebo) o sottocutanea. Soluzione salina iniettabile prima che la procedura venga riscaldata a trentasei o trentotto gradi Celsius.
Quando si entra nella soluzione, vengono presi in considerazione i parametri fisiologici del paziente (età, peso), così come la quantità di liquido perso e la quantità di carenza di elementi di cloro e sodio.
La persona media ha bisogno di cinquecento millilitri di cloruro di sodio al giorno, quindi, di regola, questo volume di soluzione salina viene somministrato al paziente ad una velocità di cinquecento quaranta millilitri per ora al giorno. A volte, se necessario, è permesso iniettare soluzione salina in un volume di cinquecento millilitri ad una velocità di settanta gocce al minuto. Con una grande perdita di liquidi e un alto grado di intossicazione, al paziente è permesso di immettere un massimo di tremila millilitri di soluzione al giorno.
Una dose pediatrica di cloruro di sodio al giorno è da 20 a 100 millilitri per chilogrammo di peso del bambino.
Se il cloruro di sodio viene utilizzato per la diluizione dei farmaci prima della flebo, quindi assumere da cinquanta a duecentocinquanta millilitri di soluzione per dose del farmaco, il tasso di input e la quantità dipende dal farmaco che viene diluito.
Salina per uso interno solo sterile.
L'uso di soluzione salina per pulire l'intestino e lo stomaco.
Il cloruro di sodio è utilizzato per la stipsi persistente per clisteri rettali al fine di stimolare i movimenti intestinali. In questo caso, utilizzare tre litri al giorno, nove percento o una volta cento millilitri di una soluzione al cinque percento. Prima dell'uso, il farmaco deve essere riscaldato a temperatura corporea, in modo da non irritare l'intestino. Per i clisteri, puoi usare una soluzione salina non sterilizzata.
Il cloruro di sodio è usato per lavare lo stomaco in intossicazioni alimentari. In questo caso, lo bevono per evitare i crampi a piccoli sorsi, quindi indurre artificialmente il vomito. Utilizzare solo una preparazione sterile.
L'uso di soluzione salina per lavare il rinofaringe.
La soluzione salina è un rimedio efficace ed economico per lavare il nasofaringe durante un processo freddo o infiammatorio durante le infezioni respiratorie acute e ARVI.
Anche un singolo lavaggio dei passaggi nasali con soluzione fisiologica contribuisce alla rapida purificazione del naso dal muco e alla cessazione della rinite. Questa procedura è indicata per la rinite allergica, con la minaccia di sviluppare sinusite, per la prevenzione delle infezioni respiratorie acute e della SARS. Il farmaco è approvato per l'uso da madri che allattano, donne incinte, bambini fin dai primi giorni di vita, quando la somministrazione di farmaci complessi è dannosa.
Il farmaco è buono perché dopo aver lavato il nasofaringe il muco non si è asciugato e non è stato danneggiato. La procedura può essere ripetuta molte volte, non ci sono controindicazioni per la durata dell'uso locale.
Per sciacquare il naso, è facile preparare una soluzione a casa usando la seguente ricetta:
- sale - un cucchiaino (circa nove grammi),
- acqua bollita - un litro.
Il sale si scioglie in acqua e si cola attraverso la garza.
La soluzione preparata non è sterile, ma può essere applicata a bambini di età compresa tra tre anni e adulti.
I bambini appena nati con congestione nasale e naso che cola gocciolano da una a due gocce in ciascuna narice solo con soluzione salina sterile.
Il cloruro di sodio è usato con successo per risciacquare mal di gola con mal di gola. Questo farmaco allevia l'edema della mucosa e uccide i batteri patogeni nel rinofaringe.
L'uso di soluzione salina per inalazione
Il cloruro di sodio è usato con successo per inalazione nel trattamento della SARS e delle infezioni respiratorie acute. Di solito per questa procedura è conveniente usare un dispositivo speciale per inalazione - un nebulizzatore, che mescola la soluzione salina e la medicina necessaria. La soluzione salina idrata le mucose e il medicinale che viene inalato dal paziente avrà un effetto terapeutico.
Per fermare gli attacchi di asma, allergia alla tosse, per l'inalazione la soluzione salina è mescolata con farmaci che contribuiscono all'espansione dei bronchi (Berotek, Berodual, Ventolin).
Per il trattamento della tosse causata da infezioni respiratorie acute o infezioni virali respiratorie acute, i farmaci broncodilatatori vengono aggiunti a soluzione fisiologica (Ambroxol, Gadelix, Lasolvan).
Di solito si consiglia di eseguire inalazioni tre volte al giorno per dieci minuti per gli adulti e cinque minuti per i bambini. Tali inalazioni sono molto efficaci nel trattamento di bambini piccoli.
Controindicazioni all'uso di soluzione salina
Sfortunatamente, il cloruro di sodio ha controindicazioni da usare, che dovrebbero essere prese in considerazione quando si prescrive il trattamento con soluzione salina.
Non può essere usato:
- con edema polmonare,
- con gonfiore del cervello,
- nell'insufficienza cardiaca acuta,
- in insufficienza renale,
- con un alto contenuto nel corpo di ioni di sodio e ioni di cloro,
- con una mancanza di potassio nel corpo,
- durante la disidratazione all'interno della cellula,
- con il fluido in eccesso all'esterno della cella,
- quando si assumono grandi dosi di corticosteroidi.
Effetti collaterali quando si utilizza soluzione salina
Solitamente la soluzione salina è molto ben tollerata.
Tuttavia, quando si usa il cloruro di sodio nel regime di trattamento a grandi dosi o per un lungo periodo, possono esserci delle complicanze. Alcuni pazienti hanno:
- disturbi del funzionamento del sistema nervoso, che possono essere espressi in ansia, debolezza, forte mal di testa con vertigini, aumento della sudorazione e una sensazione di costante sete;
- disfunzione dell'apparato digerente, che provoca nausea, diarrea, crampi allo stomaco, vomito;
- irregolarità mestruali nelle donne;
- cambiamenti della pelle (dermatite);
- disturbi del funzionamento del sistema cardiovascolare (polso rapido, aritmia, ipertensione arteriosa);
- l'anemia;
- una forte diminuzione del potassio nel sangue;
- aumento dell'acidità nel corpo;
- edemi.
Con la comparsa di effetti indesiderati, l'introduzione di soluzione salina viene interrotta. Il medico deve valutare le condizioni del paziente, fornire l'assistenza necessaria per eliminare le complicanze laterali.
conclusione
Prima di utilizzare qualsiasi farmaco contenente cloruro di sodio, è necessario consultare il proprio medico.
L'uso di soluzione salina (cloruro di sodio) deve essere effettuato sotto la supervisione del medico curante ed essere accompagnato da esami del sangue e delle urine.
Cloruro di sodio
Descrizione del 3 agosto 2015
- Nome latino: Natrii chloridum
- Codice ATX: B05XA03
- Principio attivo: cloruro di sodio (cloruro di sodio)
- Produttore: Medpolymer, Sintez OAO, Alium Production Pharmaceutical Company (Russia), Farmland JV (Repubblica di Belarus)
struttura
Il componente attivo di questo prodotto è il cloruro di sodio. La formula del cloruro di sodio - NaCl, è cristalli bianchi, che si dissolvono rapidamente in acqua. Massa molare 58,44 g / mol. Codice OKPD - 14.40.1.
Salina (isotonica) è una soluzione dello 0,9%, contiene 9 g di cloruro di sodio, fino a 1 litro di acqua distillata.
Soluzione di cloruro di sodio ipertonico - una soluzione del 10%, contiene 100 g di cloruro di sodio, fino a 1 litro di acqua distillata.
Modulo di rilascio
Viene prodotta una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, che può essere contenuta in fiale da 5 ml, 10 ml, 20 ml. Le fiale sono utilizzate per sciogliere i farmaci per l'iniezione.
Una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% viene prodotta anche in flaconi da 100, 200, 400 e 1000 ml ciascuno. Il loro uso in medicina è praticato per uso esterno, per infusioni a goccia per via endovenosa e per clisteri.
Una soluzione di cloruro di sodio al 10% è contenuta in flaconi da 200 e 400 ml.
Per somministrazione orale, vengono prodotte compresse da 0,9 g.
Prodotta anche spray nasale in flaconcini da 10 ml.
Azione farmacologica
Il cloruro di sodio è un farmaco che agisce come un agente reidratante e disintossicante. Il farmaco è in grado di compensare la mancanza di sodio nel corpo, soggetta allo sviluppo di varie patologie. Il cloruro di sodio aumenta anche la quantità di fluido che circola nei vasi.
Tali proprietà della soluzione si manifestano a causa della presenza in esso di ioni cloruro e ioni sodio. Sono in grado di penetrare la membrana cellulare utilizzando vari meccanismi di trasporto, in particolare la pompa di sodio-potassio. Il sodio svolge un ruolo importante nel processo di trasmissione del segnale nei neuroni, è anche coinvolto nel processo del metabolismo nei reni e nei processi elettrofisiologici del cuore umano.
La farmacopea mostra che il cloruro di sodio mantiene una pressione costante nel fluido extracellulare e nel plasma sanguigno. Nello stato normale del corpo, una quantità sufficiente di questo composto entra nel corpo con il cibo. Ma in condizioni patologiche, in particolare, con vomito, diarrea e gravi ustioni, si nota un aumento del rilascio dal corpo di questi elementi. Di conseguenza, il corpo è carente di ioni di cloro e sodio, in conseguenza del quale il sangue diventa più spesso, le funzioni del sistema nervoso vengono disturbate, il flusso sanguigno, le convulsioni, gli spasmi della muscolatura liscia dei muscoli.
Se una soluzione isotonica di cloruro di sodio viene iniettata nel sangue in modo tempestivo, il suo utilizzo contribuisce al ripristino dell'equilibrio del sale marino. Ma poiché la pressione osmotica della soluzione è simile alla pressione del plasma sanguigno, non indugia a lungo nel sangue. Dopo la somministrazione, viene espulso rapidamente dal corpo. Di conseguenza, dopo 1 ora, non viene trattenuta più della metà della quantità iniettata di soluzione nei vasi. Pertanto, nel caso di perdita di sangue, la soluzione non è sufficientemente efficace.
Lo strumento ha anche proprietà di disintossicazione e sostituzione del plasma.
Con l'introduzione della soluzione ipertonica per via endovenosa, c'è un aumento della diuresi, che riempie il deficit di cloro e sodio nel corpo.
Farmacocinetica e farmacodinamica
L'escrezione dal corpo avviene principalmente attraverso i reni. Un po 'di sodio è escreto nel sudore e nelle feci.
Indicazioni per l'uso
Il cloruro di sodio è una soluzione salina che viene utilizzata in caso di perdita di liquido extracellulare dall'organismo. Viene mostrato in condizioni che portano alla limitazione dell'assunzione di liquidi:
- dispepsia in caso di avvelenamento;
- vomito, diarrea;
- il colera;
- estese ustioni;
- iponatremia o ipocloremia, in cui vi è disidratazione.
Dato che cos'è il cloruro di sodio, viene usato esternamente per lavare ferite, occhi e naso. Il farmaco viene utilizzato per inumidire le medicazioni, per l'inalazione, per il viso.
Viene mostrato l'uso di NaCl per condurre la diuresi forzata in caso di stitichezza, avvelenamento e sanguinamento interno (polmonare, intestinale, gastrico).
Indicato anche nelle indicazioni per l'uso di cloruro di sodio, è uno strumento utilizzato per la diluizione e la dissoluzione di farmaci somministrati per via parenterale.
Controindicazioni
L'uso della soluzione è controindicato in tali malattie e condizioni:
- ipopotassiemia, ipercloremia, ipernatriemia;
- iperidratazione extracellulare, acidosi;
- edema polmonare, gonfiore del cervello;
- insufficienza ventricolare sinistra acuta;
- lo sviluppo di disturbi circolatori in cui vi è una minaccia di gonfiore del cervello e dei polmoni;
- l'appuntamento di grandi dosi di GCS.
La cautela è prescritta a persone che soffrono di ipertensione arteriosa, edema periferico, insufficienza cardiaca cronica scompensata, forma cronica di insufficienza renale, preeclampsia, così come a quelli a cui viene diagnosticata un'altra condizione in cui si verifica la ritenzione di sodio nel corpo.
Se la soluzione viene utilizzata come agente di dissoluzione per altri farmaci, devono essere prese in considerazione le controindicazioni esistenti.
Effetti collaterali
Quando si usa cloruro di sodio, si possono verificare le seguenti condizioni:
- iperidratazione;
- ipokaliemia;
- l'acidosi.
Se il farmaco viene usato correttamente, è improbabile che si sviluppino effetti collaterali.
Se la soluzione di NaCl allo 0,9% viene utilizzata come solvente di base, gli effetti collaterali sono determinati dalle proprietà dei farmaci, che vengono diluiti con la soluzione.
Se si verificano effetti negativi, è necessario informare immediatamente lo specialista.
Istruzioni per l'uso di cloruro di sodio (metodo e dosaggio)
L'istruzione su soluzione fisica (la soluzione isotonic) provvede alla sua introduzione endovenosamente e ipodermicamente.
Nella maggior parte dei casi, viene praticato il gocciolamento endovenoso, per il quale il contagocce di cloruro di sodio viene riscaldato ad una temperatura di 36-38 gradi. Il volume che viene somministrato al paziente dipende dalle condizioni del paziente, nonché dalla quantità di fluido che è stata persa dal corpo. È importante tenere in considerazione l'età della persona e il suo peso.
La dose giornaliera media del farmaco è di 500 ml, la soluzione viene iniettata ad una velocità media di 540 ml / h. Se si nota un forte grado di intossicazione, allora la quantità massima di farmaci al giorno può essere di 3000 ml. Se c'è una tale necessità, è possibile immettere un volume di 500 ml ad una velocità di 70 gocce al minuto.
I bambini ricevono una dose da 20 a 100 ml al giorno per 1 kg di peso. Il dosaggio dipende dal peso corporeo, dall'età del bambino. Va tenuto presente che con l'uso prolungato di questo farmaco è necessario controllare il livello di elettroliti nel plasma e nelle urine.
Per diluire i farmaci che devono entrare nella flebo, applicare da 50 a 250 ml di cloruro di sodio per dose. La determinazione delle caratteristiche dell'introduzione viene effettuata sul farmaco principale.
L'introduzione di una soluzione hypertonic è effettuata endovenosamente.
Se la soluzione viene utilizzata per compensare immediatamente la carenza di ioni sodio e cloro, 100 ml della soluzione viene iniettata a goccia.
Per condurre un clistere rettale per indurre la defecazione, iniettare 100 ml di una soluzione al 5%, è anche possibile iniettare 3000 ml di una soluzione isotonica per tutto il giorno.
L'uso di un clistere ipertonico viene lentamente mostrato con edema renale e cardiaco, aumento della pressione intracranica e con l'ipertensione eseguita lentamente, vengono iniettati 10-30 ml. È impossibile eseguire un tale clistere con l'erosione del colon e processi infiammatori.
Ferite purulente con una soluzione eseguita secondo lo schema prescritto dal medico. Le compresse con NaCl vengono applicate direttamente su una ferita o altra lesione sulla pelle. Un tale impacco contribuisce alla separazione del pus, alla morte di microrganismi patogeni.
Lo spray nasale viene instillato nella cavità nasale dopo la pulizia. I pazienti adulti sono sepolti due gocce in ciascuna narice, i bambini - 1 goccia. Viene utilizzato sia per il trattamento che per la profilassi, per il quale la soluzione gocciola per circa 20 giorni.
Il cloruro di sodio per inalazione è usato per il raffreddore. Per fare ciò, la soluzione viene miscelata con broncodilatatori. L'inalazione viene effettuata per dieci minuti tre volte al giorno.
Se assolutamente necessario, la soluzione salina può essere preparata a casa. Per fare questo, un cucchiaino pieno di sale dovrebbe essere mescolato in un litro di acqua bollita. Se necessario, preparare una certa quantità di soluzione, ad esempio, con un sale del peso di 50 g, dovrebbero essere effettuate misurazioni appropriate. Tale soluzione può essere applicata localmente, usata per clisteri, risciacqui, inalazioni. Tuttavia, in nessun caso una tale soluzione deve essere somministrata per via endovenosa o utilizzata per il trattamento di ferite o occhi aperti.
overdose
In caso di sovradosaggio, il paziente può sentirsi nausea, soffrire di vomito e diarrea, può sviluppare dolori addominali, febbre, battito cardiaco accelerato. Inoltre, in caso di sovradosaggio, gli indicatori di pressione sanguigna possono aumentare, possono manifestarsi edema polmonare ed edema periferico, insufficienza renale, crampi muscolari, debolezza, vertigini, convulsioni generalizzate, coma. Con l'introduzione di una soluzione eccessiva si può sviluppare ipernatriemia.
Con l'assunzione eccessiva, può svilupparsi acidosi iperclorimica.
Se il cloruro di sodio viene utilizzato per dissolvere i farmaci, il sovradosaggio è principalmente correlato alle proprietà di quei farmaci che sono diluiti.
In caso di eccessiva somministrazione involontaria di NaCl, è importante interrompere questo processo e valutare se il paziente ha più sintomi negativi. Trattamento sintomatico praticato
interazione
Il NaCl è combinato con la maggior parte dei farmaci. È questa proprietà che determina l'uso della soluzione per diluire e dissolvere un certo numero di farmaci.
Quando si diluiscono e si dissolvono, è necessario controllare visivamente la compatibilità dei preparati, determinare se un precipitato appare durante il processo, se il colore cambia, ecc.
Con la somministrazione simultanea del farmaco con corticosteroidi, è importante monitorare costantemente il contenuto di elettroliti nel sangue.
Con la somministrazione concomitante, l'effetto ipotensivo di Enalapril e Spirapril diminuisce.
Il cloruro di sodio è incompatibile con lo stimolatore della leucopoiesi Filgrastim e con l'antibiotico polipeptidico Polimixina B.
Esistono prove che la soluzione isotonica aumenta la biodisponibilità dei farmaci.
Se diluiti con una soluzione di antibiotici in polvere, vengono assorbiti completamente dal corpo.
Condizioni di vendita
Nelle farmacie vendute con prescrizione medica. Se necessario, utilizzare il farmaco per diluire altri farmaci, ecc. scrivi la ricetta in latino.
Condizioni di conservazione
Conservare la polvere, le compresse e la soluzione in un luogo asciutto, in un contenitore ben chiuso e la temperatura non deve essere superiore a 25 gradi Celsius. È importante proteggere la droga dall'accesso dei bambini. Se la confezione è sigillata, il congelamento non influisce sulle proprietà del farmaco.
Periodo di validità
Non ci sono restrizioni per la conservazione di polvere e compresse. Una soluzione in fiale dello 0,9% può essere conservata per 5 anni; soluzione in fiale di 0,9% - un anno, soluzione in fiale del 10% - 2 anni. Non può essere utilizzato dopo che il periodo di archiviazione è scaduto.
Istruzioni speciali
Se viene eseguita un'infusione, è necessario monitorare attentamente le condizioni del paziente, in particolare, per gli elettroliti plasmatici. Va tenuto presente che nei bambini, a causa dell'immaturità della funzione renale, l'escrezione di sodio può rallentare. È importante determinare la concentrazione plasmatica prima delle infusioni ripetute.
È importante monitorare le condizioni della soluzione prima della sua introduzione. La soluzione dovrebbe essere trasparente, imballata, intatta. Per applicare la soluzione per la somministrazione endovenosa può solo un tecnico qualificato.
Per la dissoluzione di qualsiasi farmaco con cloruro di sodio dovrebbe essere uno specialista in grado di valutare con competenza se la soluzione risultante è adatta per la somministrazione. È importante rispettare rigorosamente tutte le regole degli antisettici. L'introduzione di qualsiasi soluzione deve essere effettuata immediatamente dopo la sua preparazione.
Il risultato di una serie di reazioni chimiche che coinvolgono il cloruro di sodio è la formazione di cloro. L'elettrolisi del cloruro di sodio fuso nell'industria è un metodo per la produzione di cloro. Se hai speso l'elettrolisi di una soluzione di cloruro di sodio, anche finire con il cloro. Se il cloruro di sodio cristallino è stato influenzato dall'acido solforico concentrato, si ottiene infine acido cloridrico. Il solfato di sodio e l'idrossido di sodio possono essere ottenuti da una catena di reazioni chimiche. Reazione di alta qualità allo ione cloruro - reazione con nitrato d'argento.
analoghi
Diversi produttori di farmaci possono avere la soluzione sotto un nome separato. Si tratta di preparazioni di cloruro di sodio, marrone, cloruro di sodio, bufus, rizosina, salina, cloruro di sodio sinusoidale, ecc.
Produce anche farmaci che contengono cloruro di sodio nella composizione. Queste sono le soluzioni saline combinate di acetato di sodio + cloruro di sodio, ecc.
Per i bambini
Viene applicato secondo le istruzioni e sotto la stretta supervisione di specialisti. L'immaturità della funzione renale nei bambini dovrebbe essere presa in considerazione, quindi la reintroduzione viene effettuata solo dopo un'accurata determinazione del livello di sodio nel plasma.
Durante la gravidanza e l'allattamento
In gravidanza, il contagocce con cloruro di sodio può essere usato solo in condizioni patologiche. Questa è la toxemia moderata o grave, così come la preeclampsia. Le donne sane ricevono il cloruro di sodio dal cibo e il suo eccesso può portare allo sviluppo di edema.
Recensioni
La maggior parte delle recensioni è positiva, in quanto gli utenti scrivono di questo strumento come una droga utile. Soprattutto un sacco di recensioni su spray nasale, che, secondo i pazienti, è un buon strumento sia per la prevenzione e il trattamento della rinite. Lo strumento idrata efficacemente la mucosa nasale e favorisce la guarigione.
Prezzo di cloruro di sodio, dove acquistare
Il prezzo della soluzione fisica in fiale da 5 ml è in media di 30 rubli per 10 pz. Acquista cloruro di sodio 0,9% in una bottiglia da 200 ml è una media di 30-40 rubli per bottiglia.
Cloruro di sodio
Il cloruro di sodio (formula NaCL) è una sostanza nota ad ogni persona. Lo usiamo tutti come condimento per cucinare e lo chiamiamo salato. Ma oggi parleremo di come la soluzione di cloruro di sodio è usata in medicina, e la gamma del suo uso in questo settore è piuttosto ampia.
Nella sua forma pura, i NaCL sono cristalli trasparenti di colore bianco con un sapore salato. Si dissolvono bene in acqua e sono ideali per la preparazione della soluzione. In medicina, la soluzione di cloruro di sodio, a seconda della concentrazione del principio attivo attivo, è sia salina (fisiologica o isotonica), sia una soluzione ipertonica, con un contenuto di NaCL dello 0,9% e del 10%, rispettivamente.
struttura
- La soluzione fisiologica (isotonica) allo 0,9% contiene 9 grammi di NaCl e acqua distillata fino a 1 litro
- La soluzione ipertonica al 10% è più concentrata - 100 grammi di NaCl per litro di acqua distillata
Modulo di rilascio
salino
- Cloruro di sodio per infusione, scioglimento di farmaci, clisteri e uso esterno è disponibile in flaconi da 100, 200, 400 e 100 ml
- La soluzione salina per la diluizione dei farmaci, che, di conseguenza, sarà utilizzata per le iniezioni intramuscolari e sottocutanee, è disponibile in fiale da 5, 10 e 20 ml
- Ci sono anche pillole per via orale. Una compressa contiene 0,9 mg della sostanza attiva e prima dell'uso deve essere sciolta in 100 ml di acqua calda bollita.
Soluzione ipertonica
- 10% di cloruro di sodio Per l'iniezione endovenosa e l'uso esterno è disponibile in flaconi da 200 e 400 ml
- Per il trattamento della cavità nasale, il farmaco è disponibile sotto forma di spray, con un volume di principalmente 10 ml (a seconda del produttore)
Azione farmacologica
farmacodinamica
- La sostanza stessa NaCL nel corpo è responsabile del mantenimento di una pressione costante nel plasma e nel fluido extracellulare. Di solito la quantità necessaria di esso entra nel corpo con il cibo.
- Tuttavia, possono verificarsi vari tipi di condizioni patologiche (ad esempio, diarrea, vomito, ustioni di alto grado), che sono caratterizzati da una grande perdita di fluidi e sali corporei e, di conseguenza, una carenza di sodio e cloro
- Quanto sopra porta ad un ispessimento del sangue, convulsioni, spasmi della muscolatura liscia, le funzioni del sistema nervoso e il sistema circolatorio possono essere interrotti.
- Cos'è il cloruro di sodio che gocciola per via endovenosa per disidratazione? Il suo uso tempestivo ripristinerà rapidamente la mancanza di liquido e l'equilibrio di sale e acqua.
- Inoltre, il farmaco ha un effetto di sostituzione del plasma e disintossicazione, motivo per cui la soluzione di cloruro di sodio è utilizzata per le infusioni con piccole perdite di sangue
- Per quanto riguarda la soluzione ipertonica, quando somministrata per via endovenosa, compensa rapidamente la carenza di ioni sodio e cloro e aumenta la diuresi. Ciò consente l'uso del farmaco per l'ambulanza durante la disidratazione. Il cloruro di sodio è particolarmente necessario nel 10% dei bambini, in cui lo stato di disidratazione si verifica molto rapidamente e può avere le conseguenze più gravi, persino la morte.
farmacocinetica
- La soluzione di NaCl, quando somministrata per via endovenosa, molto rapidamente rimosso dal letto vascolare, dopo un'ora meno della metà di questa sostanza rimane nei vasi. Per questo motivo, le sue proprietà, la soluzione salina è inefficace con una grande perdita di sangue
- Quindi, l'emivita è di circa un'ora, dopo di che i ioni sodio, cloro e acqua iniziano ad essere eliminati dai reni, aumentando la formazione complessiva di urina
testimonianza
Come abbiamo detto, l'uso del cloruro di sodio in medicina è abbastanza ampio. Vediamo come vengono utilizzate le soluzioni di questa sostanza in diverse concentrazioni:
NaCl 0,9%
- Ripristina l'equilibrio salino-acqua del corpo durante la disidratazione causata da qualsiasi motivo.
- L'introduzione di cloruro di sodio per via endovenosa mantiene il necessario equilibrio del plasma, sia durante che dopo l'intervento chirurgico.
- Questo farmaco è un'ambulanza per disintossicare il corpo (per intossicazione alimentare, dissenteria e altre infezioni intestinali)
- Ecco cos'altro serve un contagocce con sodio cloruro: grazie alle proprietà di sostituzione del plasma, questo farmaco viene utilizzato per mantenere il volume plasmatico in caso di diarrea grave, ustioni, coma diabetico, perdita di sangue
- In caso di irritazioni corneali infiammatorie e allergiche, la soluzione salina viene utilizzata per il risciacquo degli occhi.
- Il cloruro di sodio è usato per lavare la cavità nasale nella rinite allergica, rinofaringite, per la prevenzione della sinusite, dopo la rimozione di adenoidi o polipi, nelle malattie respiratorie acute
- Il cloruro di sodio è anche usato per l'inalazione delle vie respiratorie, sia in combinazione con altri farmaci che senza eccipienti.
- Per il trattamento di ferite, bende bagnanti e medicazioni di garza
- Il mezzo neutro di soluzione salina è ideale per sciogliere altri farmaci in esso e successive infusioni e iniezioni.
NaCL 10%
- La soluzione ipertonica viene utilizzata principalmente nella carenza acuta di sodio e cloro nel corpo.
- Per il rapido recupero dell'equilibrio del sale marino durante la disidratazione causata da sanguinamento gastrico, polmonare, intestinale, ustioni, vomito grave e diarrea
- Droga - ambulanza per avvelenamento con argento netrato
- Utilizzato per lavare la cavità nasale per il seno
- Utilizzato esternamente per il trattamento delle ferite.
- Come un rimedio osmotico per la stitichezza - da clistere
- In aggiunta al rapido aumento dell'urina totale
Controindicazioni
Soluzione fisiologica (isotonica)
- Elevati livelli di sodio o cloro nel corpo
- Carenza di potassio
- Violazione della circolazione del fluido e, di conseguenza, tendenza all'edema polmonare o al cervello
- Direttamente, gonfiore del cervello o edema polmonare
- Insufficienza cardiaca acuta
- Disidratazione intracellulare
- Fluido in eccesso nello spazio extracellulare
- Assunzione di corticosteroidi
- Violazioni e cambiamenti in funzione escretoria renale
- Con cura nei bambini e negli anziani
Ipertensivo rr
È importante! Vietato l'uso del farmaco per iniezioni sottocutanee e intramuscolari (questo può portare alla necrosi tissutale)
Altrimenti, per una soluzione ipertonica tutte le controindicazioni elencate per la soluzione salina
Effetti collaterali
- Con la somministrazione endovenosa, sono possibili reazioni locali (sensazione di bruciore e iperemia)
- Con l'uso prolungato può essere la manifestazione di sintomi di intossicazione.
- Nausea, vomito, diarrea, crampi allo stomaco
- Violazioni sul lato del sistema nervoso: vertigini, mal di testa, debolezza, sudorazione, ansia, lacrimazione, sete grave
- Palpitazioni e pulsazioni cardiache, pressione alta
- dermatite
- anemia
- Violazione del ciclo mestruale nelle donne
- Edema (questo potrebbe indicare una rottura cronica del bilancio del sale marino)
- Aumento dell'acidità
- Potassio ridotto nel sangue
Istruzioni per l'uso
Le istruzioni per l'uso del cloruro di sodio si presentano così:
- La salina è amministrata al paziente e endovenosamente, e ipodermicamente, ma il più spesso - endovenosamente.
- Prima dell'introduzione del farmaco viene riscaldato a temperatura corporea.
- Il volume del farmaco viene calcolato in base alle condizioni del paziente, nonché sulla quantità di liquido perso da lui, e vengono presi in considerazione anche il peso corporeo e l'età.
- La dose giornaliera media della soluzione è di 500 ml. Questa quantità copre completamente il fabbisogno giornaliero del corpo per la sostanza. Tuttavia, con grave intossicazione e un alto grado di disidratazione, il volume di soluzione fisiologica può essere aumentato a 3000 ml.
- Il tasso medio di somministrazione del farmaco - 540 ml all'ora
- Di nuovo, in caso di necessità urgente, la velocità di iniezione viene aumentata a 70 gocce al minuto.
- Per i bambini, il dosaggio è calcolato sulla base dell'età e del peso corporeo ed è, in media, da 20 a 100 ml. Con l'uso a lungo termine, l'analisi delle urine e del plasma per il contenuto di elettrolita è obbligatoria.
- Se la soluzione viene utilizzata come adiuvante per altri farmaci durante la preparazione del contagocce, il suo volume varia da 50 a 250 ml.
- La soluzione ipertonica viene somministrata solo per via endovenosa, getto (molto lentamente), volume - da 10 a 30 ml
- Quando è necessario il reintegro immediato di ioni sodio e cloro, viene utilizzato un contagocce da 100 ml.
- I clamidi con soluzione ipertonica non sono utilizzati solo per la stitichezza, aiutano con la pressione intracranica, edema cardiaco e renale, ipertensione, con infiammazione ed erosione del colon
- Comprime con soluzione ipertonica usata per trattare ferite purulente, ascessi, bolle
- La soluzione ipertonica e isotonica viene utilizzata per trattare la cavità nasale, al fine di liberarla da muco o pus. Per fare questo, il farmaco è disponibile sotto forma di spray, ma è possibile utilizzare una pipetta convenzionale, instillando 2 gocce in ciascuna narice per gli adulti e una per i bambini
- Per il trattamento di raffreddori e malattie delle vie respiratorie superiori l'inalazione con soluzione salina è molto efficace.
Già da solo, è un mezzo eccellente per facilitare lo scarico dell'espettorato. In casi difficili, alla soluzione vengono aggiunti farmaci aggiuntivi (Lasolvan, Ambroxol, Gidelix). Per alleviare i sintomi dell'asma bronchiale alla soluzione salina aggiungere fondi che espandono i bronchi (ad esempio, Berodual)
Durante la gravidanza
Qual è il cloruro di sodio per via endovenosa somministrato durante la gravidanza? Ci sono due indicazioni per tale trattamento:
- Concentrazione plasmatica di sodio troppo alta, una condizione che provoca edema grave
- Tossicosi moderata e grave
Inoltre, la soluzione salina viene spesso usata come un "placebo", perché una donna che si aspetta un bambino è sottoposta a uno stress emotivo piuttosto forte.
Cloruro di sodio - un farmaco che risolve molti problemi medici, la sua portata è molto ampia. Ecco perché prende il suo posto molto importante tra i prodotti farmaceutici.
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