È meglio essere preparati o studiare i sintomi e il trattamento della laringotracheite stenosante nei bambini

L'articolo discuterà non solo i sintomi, il trattamento e le cure d'emergenza per la stenosi laringea. Saranno anche colpite le cause della malattia, così come l'età del bambino in cui è più esposto alla malattia.

Cos'è?

La laringotracheite stenosante nei bambini è una condizione acuta in cui, sullo sfondo di un'infezione virale, inizia il restringimento del lume respiratorio, altrimenti la stenosi.

Ciò interrompe la normale respirazione e può portare a gravi conseguenze negative. Laringotracheite acuta, accompagnata da stenosi della laringe, è chiamata laringotracheite stenotica.

I bambini da 6 mesi a 5 anni sono soggetti alla malattia, il picco si verifica all'età di 2-3 anni. I periodi più sicuri sono considerati fino a 4 mesi e dopo 6 anni.

I più inclini alla malattia sono i bambini che:

• spesso malato Soprattutto nella stagione fredda e fangosa;
• vivere in aree ecologicamente sfavorevoli.

La causa principale della laringotracheite stenosante nei bambini è rappresentata da virus e batteri dell'influenza e della parainfluenza. Spesso la malattia è causata da batteri che vivono nella gola del bambino durante la SARS.

Una caratteristica della malattia è che le convulsioni si verificano più spesso di sera o di notte. Un calmo bambino addormentato si sveglia con una tosse che abbaia e un respiro pesante e rumoroso. Nel corso della malattia, la laringe mucosa si gonfia, il suo lume si restringe e si verifica uno spasmo. Insieme a questo, una grande quantità di espettorato liquido si accumula nella gola, che è quasi impossibile da tossire.

Cos'è la stenosi laringea

La stenosi laringea è una delle forme più pericolose di laringotracheite acuta. I genitori devono chiamare immediatamente la squadra dell'ambulanza se notano un attacco nel bambino, accompagnato da:

• cianosi della pelle;
• pesante e sibilante;
• forte ansia;
• tachicardia.

L'insorgenza della stenosi laringea nei bambini è dovuta alle caratteristiche fisiologiche della struttura della faringe: cartilagine di diametro ridotto, debole e flessibile. Pertanto, qualsiasi fattore negativo può essere l'impulso per l'insorgenza di stenosi durante la prossima malattia virale.

Nel 90% dei casi la causa di una condizione acuta è un processo infiammatorio o infettivo che inizia nel corpo di un bambino. I restanti motivi sono secondari. La stenosi può apparire sullo sfondo di una fase inferiore:

I bambini inclini alle allergie sono anche soggetti a convulsioni. Naturalmente, la stenosi può anche essere causata da tumori di diversa natura, patologie congenite. In casi isolati, la laringotracheite stenosante nei bambini è associata a imperfezioni e sviluppo anormale del sistema nervoso centrale.

sintomi

La laringotracheite da stenosi nei bambini inizia improvvisamente. Questo è un grande stress sia per il bambino che per i suoi genitori. Nel mezzo della notte, il bambino inizia improvvisamente:

• lancio sul letto
• grido
• tosse dura e ossessiva.

La clinica si manifesta in base alla gravità dell'attacco. Una voce rauca può essere sostituita da un sussurro e quindi una totale mancanza di opportunità di parlare.

Tra l'altro, un bambino tossisce, puoi capire la gravità della malattia. La tosse è breve, staccato, a prima voce forte. Più forte è il gonfiore della laringe, più silenziosa diventa la tosse.

Quando la stenosi dell'aria della laringe non può muoversi completamente lungo il tratto respiratorio. La natura della respirazione cambia:

• inalazione prolungata;
• c'è una lunga pausa tra l'inspirazione e l'espirazione;
• quando si espira, si sente un suono "segante".

Uno dei segnali di allarme è mancanza di respiro. Il suo miglioramento indica un aumento del pericolo della condizione delle briciole.

Nei casi più gravi, tutti i sintomi sono uniti:

• tachicardia evidente;
• sudorazione eccessiva;
• pallore e cianosi della pelle, in particolare l'area naso-labiale.

Tutti i segni dell'inizio dell'ipossia (mancanza di ossigeno) diventano evidenti. Gli attacchi di stenosi possono essere singoli o multipli. Tutto dipende dal grado di spasmo muscolare.

trattamento

Il primo e più importante trattamento per i bambini con attacchi di laringotracheite stenosante è il ricovero urgente. Questa regola si applica alle stenosi di grado 3 e 4 quando la vita di un bambino è in pericolo.

Il seguente è usato nella terapia ospedaliera:

interferoni e farmaci antivirali;

Questi possono essere corticosteroidi (ormoni):

Con attacchi ripetuti, i farmaci vengono somministrati per diversi giorni. Gli antistaminici sono prescritti dopo un breve ciclo di terapia ormonale;

farmaci che riducono il tono muscolare. Amminofillina di tipo antispasmodico richiesta.

In ospedale, un riflesso della tosse può essere stimolato per rimuovere l'espettorato dal tratto respiratorio. Per lo stesso scopo, sono prescritti sciroppi per aiutare il rilascio di espettorato. Questo non si applica ai bambini nel loro primo anno di vita.

Pronto soccorso

Tattiche di primo soccorso per i bambini con stenosi della laringe dovrebbero essere elaborate per automatismo. Questo è particolarmente vero per il periodo precedente all'arrivo del team dell'ambulanza. Per alleviare le condizioni del bambino, devi fare quanto segue:

• Fornire aria fresca:
  1. aprire una finestra o un balcone;
  2. liberare il bambino dagli abiti imbarazzanti;
  3. decompressione colletto pigiama;
• calmare il più possibile i genitori e calmare la briciola, prenderlo tra le sue braccia, dargli una posizione eretta;
• dare al bambino più bevande calde (tè, composta, acqua minerale non gassata calda). È necessario bere a piccoli sorsi, in modo da non provocare il vomito;
• creare l'effetto di un bagno turco nel bagno. I bambini sopra i 3 anni possono avere una inalazione di calore. La sua efficacia non è stata dimostrata, ma le condizioni del bambino miglioreranno temporaneamente;

Attenzione! La procedura è consentita solo in assenza di temperatura elevata.

inalazione con Pulmicort tramite nebulizzatore del compressore.

All'arrivo, le cure mediche di emergenza devono descrivere chiaramente la situazione. Non appena il medico raccoglie i dati necessari e valuta le condizioni del bambino, procederà alle misure terapeutiche:

• in caso di stenosi 1 e 2 di gravità, viene iniettato prednisolone e vengono iniettati sedativi (idrossibutirrato di sodio con soluzione di glucosio al 10%);
• a 3 e 4 gradi di stenosi, la dose di Prednisolone aumenta e il bambino viene ricoverato in ospedale.

Se l'ambulanza ha diagnosticato una stenosi di grado 3 con segni distinti di soffocamento, viene anche chiamata la squadra di rianimazione. In questo caso, i bambini vengono ricoverati in ospedale in unità di terapia intensiva, dove verrà eseguita laringoscopia e intubazione tracheale.

Laringotracheite stenosante acuta nei bambini

Le infezioni virali respiratorie acute (ARVI) sono le più comuni malattie nei bambini. Negli anni precedenti, l'ARVI grave era spesso accompagnata da neurotossicosi e polmonite e recentemente si è registrato un progressivo aumento dell'incidenza della laringotracheite acuta stenosante (OSLT).

Allo stesso tempo, i sintomi della laringotracheite si osservano in metà dei pazienti con infezioni virali respiratorie acute, fino al 75% dei casi con progressiva stenosi laringea. L'ASCL è più comune nei maschi (fino al 70%).

L'incidenza dell'OSLT dipende dall'età: all'età di 6-12 mesi - nel 15,5% dei casi, nel secondo anno di vita - nel 34%, nel terzo - nel 21,2%, nel quarto - nel 18%, nell'arco di 5 anni - nell'11 3%. La mortalità in OSLT varia dallo 0,5 al 13% e con forme scompensate dal 3 al 33%.

Nella medicina domestica, l'OSLT di eziologia virale è spesso indicata con il termine "falso groppo", che rivela chiaramente l'essenza delle manifestazioni cliniche della malattia (stridore, tosse che abbaia, raucedine).

Definizione. Acuta laringotracheite costrittiva (ICD10 J05.0) - è l'ostruzione delle vie aeree superiori avente un'eziologia virale o batterica virale accompagnata da sviluppo di insufficienza respiratoria acuta, e caratterizzato da un abbaiare tosse, disfonia, stenosi e inspiratorio stridore laringeo grado variabile.

Etiopatogenesi della laringotracheite

OSLT può verificarsi quando parainfluenza (50%), influenza (23%), infezioni adenovirus (21%), infezioni rhinovirus (5%) e t. D. struttura OSLT Tuttavia eziologico può variare a seconda della stagione, la situazione epidemica, commune bambini in età di residenza. Durante un'epidemia di influenza, grave OSLT è la principale causa di elevata mortalità da questa infezione.

Stenosi del lume del tratto respiratorio superiore causate da tre componenti -otekom e infiltrazione della mucosa della laringe e trachea, spasmo muscolare laringe, la trachea, bronchi e ipersecrezione vie aeree ghiandole mucose congestione scarico mucopurulente.

Aumentando stenosi porta all'accumulo emodinamica interruzioni nei tessuti infiammati prodotti ossidati, che aumentano la permeabilità delle membrane cellulari, con conseguente aumento edema della mucosa, e quindi - alla progressione della stenosi, v'è una sorta di un circolo vizioso.

L'insorgenza di insufficienza respiratoria acuta (ARF) con ostruzione acuta delle vie respiratorie è associata a fattori predisponenti e caratteristiche anatomiche e fisiologiche dell'apparato respiratorio nei bambini, che sono elencate di seguito:

• l'apparato respiratorio nei bambini di 1 anno di età non ha riserve funzionali significative;
• nei neonati della prima metà della vita, il passaggio nasale inferiore è praticamente assente, le vie aeree sono più strette e più corte, la respirazione avviene principalmente attraverso il naso (a causa del volume relativamente piccolo della cavità orale e della lingua relativamente grande);
• i bambini hanno un volume relativamente piccolo del torace, dove un posto significativo è occupato dal cuore, e il volume dei polmoni (l'area degli alveoli) è piccolo;
• frequenti flatulenze portano al sorgere della cupola del diaframma e alla compressione dei polmoni;
• le costole nei neonati sono localizzate orizzontalmente, nei bambini piccoli si osserva principalmente la respirazione addominale;
• l'epiglottide nei neonati è mite, facilmente perde la capacità di chiudere ermeticamente l'ingresso della trachea, il che aumenta la probabilità di aspirazione del contenuto dello stomaco nel tratto respiratorio;
• la piccola distanza tra l'epiglottide e la biforcazione della trachea non consente all'aria inalata di essere sufficientemente umidificata e riscaldata, il che contribuisce allo sviluppo di processi infiammatori;
• nei neonati con danno al sistema nervoso centrale perinatale, il riflesso della tosse si riduce, rendendo difficile l'espettorazione dell'espettorato;
• nell'area dello spazio di sub-stoccaggio c'è un restringimento fisiologico delle vie aeree, che accelera lo sviluppo della groppa;
• le cartilagini tracheali sono morbide, cadono facilmente;
• la gravità dell'OSLT è esacerbata dall'eventuale presenza di uno stridore congenito in un bambino, a causa di uno sviluppo anomalo della cartilagine tifoide;
• il bambino è per la maggior parte del tempo in posizione orizzontale, che riduce la ventilazione dei polmoni;
• propensione allo spasmo delle vie aeree;
• alta vascolarizzazione delle mucose delle vie respiratorie;
• i bambini piccoli sono caratterizzati da immaturità funzionale dei meccanismi di regolazione respiratoria centrale.

Classificazioni cliniche di OSLT

1. A seconda del tipo di infezione virale (influenza, parainfluenza, ecc.).

2. Secondo la variante clinica: primaria, ricorrente.

3. Secondo la gravità: 1o stadio - compensato, 2o-subcompensato, 3o-compensato, 4o-terminale (asfissia).

4. A seconda della forma clinica e morfologica della stenosi, si distinguono:

• forma edematosa di origine infettiva-allergica, caratterizzata da un rapido aumento della stenosi nel periodo acuto di infezione virale respiratoria acuta;
• forma infiltrativa di origine virale e batterica, in cui la stenosi si sviluppa lentamente, ma progredisce in modo grave;
• forma ostruttiva, manifestata da un processo batterico discendente del tipo di infiammazione fibrinosa della trachea e dei bronchi.

Una situazione urgente si pone come conseguenza della rapida transizione di un processo patologico compensato fino allo stadio di scompenso.

Manifestazioni cliniche della laringotracheite

Le manifestazioni cliniche dipendono dalla variante eziologica, dal grado di stenosi e dall'età del bambino.

La scala Westley viene utilizzata per valutare la gravità dell'OSLT nella pratica pediatrica internazionale.

Quando la stenosi lieve - meno di 2 punti; con stenosi moderata - da 3 a 7 punti; con stenosi grave - più di 8 punti.

Una possibile diagnosi di OSLT dovrebbe essere formulata come segue: "Parainfluenza, laringotracheite acuta primaria, stenosi subcompensata della laringe II, su una scala di Westley di 5 punti, forma edematosa".

diagnosi differenziale è difterite laringea, stridore congenita, epiglottite, spazmofilii sindrome con laringospazmom, corpo estraneo delle vie aeree superiori, trauma della laringe, angina di Ludwig, retrofaringeo e peritonsillare, mononucleosi, papillomatosi di laringe e trachea.

Pronto soccorso per laringotracheite

Il compito principale è quello di ridurre la componente edematosa della stenosi e mantenere le vie aeree libere. A tutti i bambini dal 2 ° al 4 ° stadio di stenosi deve essere somministrata l'ossigenoterapia.

Prima dell'inizio della terapia farmacologica, è necessario chiarire il possibile uso precedente di qualsiasi farmaco (in particolare gocce nasali - nafazolina, ecc.).

Nel passaggio 1 stenosi dare bambino acqua calda frequente, alcalina, in assenza di controindicazioni - effettuata inalazione budesonide inalatoria corticosteroidi di nebulizzata: budenitom Pulmicort o 0,5 mg.

Nella stenosi allo stadio 2, si raccomanda di inalare una sospensione di budesonide attraverso un nebulizzatore alla dose di 1 mg (dopo 30 minuti, nebulizzazione ripetuta di 1 mg di budesonide). Se sei riuscito a fermare completamente la stenosi, il bambino può essere lasciato a casa con la successiva osservazione medica obbligatoria obbligatoria dopo 3 ore.

In caso di guasto incompleto sollievo e ospedalizzazione immettere desametasone a 0.3 mg / kg (prednisolone 2 mg / kg) per via intramuscolare o endovenosa, oppure entrare attraverso budesonide nebulizzatore alla dose di 0,5-1 mg. Hai bisogno di un'osservazione medica attiva del paziente dopo 3 ore.

Con stenosi allo stadio 3, è indicata la somministrazione endovenosa di desametasone alla dose di 0,7 mg / kg o di prednisolone 5-7 mg / kg e budesonide per mezzo di un nebulizzatore alla dose di 2 mg. L'operatore sanitario che fornisce il bambino deve essere preparato per la rianimazione cardiopolmonare, l'intubazione tracheale o la conicotomia.

Il paziente deve essere ricoverato in ospedale, preferibilmente in posizione seduta, se necessario, chiamare il team di rianimazione del servizio medico di emergenza.

Con la stenosi allo stadio 4, viene mostrata l'intubazione tracheale; quando è impossibile da eseguire - conicotomia dopo l'introduzione di una soluzione allo 0,1% di atropina ad una dose di 0,05 ml / anno di vita per via endovenosa o nei muscoli della cavità orale.

Durante il trasporto, l'emodinamica deve essere mantenuta mediante terapia per infusione, atropinizzazione con bradicardia. Il bambino dovrebbe essere ricoverato in ospedale in ospedale accompagnato da parenti che lo possano calmare, poiché la paura e la respirazione forzata, con urla e ansia, contribuiscono alla progressione della stenosi.

Terapia alternativa Naphazoline

In caso di elevata temperatura corporea del bambino, può essere utilizzata l'assenza di un nebulizzatore, budesonide e controindicazioni all'uso di adrenomimetici, terapia alternativa con naphazoline (naftotzina).

Con la stenosi allo stadio 1, al bambino viene somministrata una bevanda calda, frequente e alcalina, che inala con una soluzione di naftaxina allo 0,025%.

Con la stenosi allo stadio 2, la somministrazione intranasale di una soluzione di naftazina allo 0,05% alla velocità di 0,2 ml ai bambini del primo anno di vita è efficace, aggiungendo 0,1 ml di soluzione di naftilina, ma non più di 0,5 ml, per ogni anno successivo.

La quantità calcolata di soluzione di naftilina deve essere diluita con acqua distillata al tasso di 1,0 ml per anno di vita, ma non più di 5,0 ml. La naftilina diluita viene iniettata con una siringa (senza ago) in una narice del bambino in posizione seduta con la testa rovesciata all'indietro.

Circa l'efficacia della soluzione nella laringe indica l'aspetto della tosse. Se si è riusciti ad arrestare completamente la stenosi, il bambino può essere lasciato a casa con successiva osservazione medica obbligatoria obbligatoria dopo 3 ore.

La somministrazione intranasale ripetuta di naftilina è accettabile non più di 2-3 volte al giorno con una pausa di 8 ore.

In caso di sollievo incompleta stenosi passaggio 2 e insufficienza ospedalizzazione immettere desametasone a 0.3 mg / kg o prednisolone 2 mg / kg per via endovenosa o intramuscolare, richiede l'osservazione medica attiva del paziente dopo 3 ore.

Con la stenosi allo stadio 3, il desametasone deve essere iniettato per via endovenosa alla velocità di 0,7 mg / kg o prednisone 5-7 mg / kg e la somministrazione intranasale di una soluzione di naftazina allo 0,05% deve essere ripetuta. Un bambino malato dovrebbe essere urgentemente ricoverato in ospedale.

A partire dalla fase 2 dell'ASLT, deve essere eseguita la pulsossimetria.

Nella fase pre-ospedaliera, è necessario evitare l'introduzione di sedativi, poiché è possibile la depressione respiratoria del bambino.

Nel caso dell'OSLT, l'uso di inalazioni di 0,1% di adrenalina (0,01 mg / kg) non è giustificato e non vi è alcuna adrenalina racemica nel mercato farmaceutico russo. Inoltre, è necessario condurre il monitoraggio ECG e un attento monitoraggio costante della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna per rilevare i segni di simpaticotonia.

Indicazioni per il ricovero in ospedale con laringotracheite

• tutti i casi di gravità della stenosi II e altro;
• pazienti con stenosi di grado I sullo sfondo di stridore congenito, epilessia e con altri fattori aggravanti;
• bambini di 1 anno di età e profondamente prematuri secondo l'anamnesi;
• bambini provenienti da famiglie socialmente svantaggiate;
• l'incapacità di garantire un monitoraggio medico dinamico continuo del bambino con oslt.

Laringotracheite nei bambini

Laringotracheite nei bambini è una malattia infiammatoria di eziologia prevalentemente virale o batterica, in cui il processo infiammatorio si diffonde alla laringe e trachea.

Le caratteristiche di immunità nei bambini, così come la lunghezza relativamente breve del tratto respiratorio contribuiscono a una maggiore suscettibilità dei bambini a questa malattia. Nell'infanzia, un processo infettivo-infiammatorio che ha avuto inizio nel rinofaringe, soprattutto ha la tendenza a scendere al di sotto, con la laringe e poi la trachea colpita. Nei bambini di età inferiore ai sei anni, a causa delle peculiarità anatomiche sullo sfondo della laringotracheite, può verificarsi un restringimento del lume della laringe, che causa l'insufficienza respiratoria - si sviluppa una cosiddetta falsa croup, con una potenziale minaccia per la vita. Un altro nome per questa condizione è la stenosi laringotracheite.

Laringotracheite nei bambini spesso si sviluppa come una complicazione di sinusite, laringite, faringite, tonsillite, adenoidite.

Cause della laringotracheite nei bambini e fattori di rischio

La causa della laringotracheite nei bambini è l'infezione da virus e / o batteri, il più delle volte i virus agiscono come agenti infettivi. L'infezione si verifica attraverso goccioline trasportate dall'aria da una persona malata. Nella maggior parte dei casi, la laringotracheite si sviluppa sullo sfondo delle malattie respiratorie acute: infezione da adenovirus, parainfluenza, influenza, morbillo, rosolia, varicella, scarlattina.

Laringotracheite di eziologia batterica può verificarsi durante l'infezione da stafilococchi, streptococchi, pneumococchi, micobatteri della tubercolosi, micoplasma, treponema pallido, clamidia.

Laringotracheite nei bambini spesso si sviluppa come una complicazione di sinusite, laringite, faringite, tonsillite, adenoidite.

I fattori di rischio per la malattia, così come la sua transizione verso la forma cronica, includono:

• stati di immunodeficienza;
• respirazione costante attraverso la bocca (in violazione della respirazione nasale sullo sfondo della curvatura del setto nasale, rinite allergica, sinusite, atresia di Joan);
• malattie somatiche croniche (epatite, gastrite, pielonefrite, glomerulonefrite, ecc.);
• ipotermia;
• disordini metabolici;
• scarsa nutrizione;
• aria calda o fredda eccessivamente secca o umida;
• fumo passivo.

Forme della malattia

La laringotracheite nei bambini può essere acuta (non complicata e stenotica) e cronica. Cronico, a seconda dei cambiamenti morfologici della mucosa è diviso in forma catarrale, ipertrofica e atrofica. Laringotracheite acuta nei bambini è molto più comune.

Le esacerbazioni in forma cronica di laringotracheite nei bambini sono più spesso osservate nel periodo autunno-invernale.

Secondo il fattore eziologico, le forme virali, batteriche e miste di laringotracheite sono isolate.

I sintomi della laringotracheite nei bambini

Laringotracheite acuta

Le manifestazioni cliniche della laringotracheite acuta nei bambini di solito si verificano sullo sfondo dei già esistenti sintomi dell'infezione acuta del tratto respiratorio superiore (secrezione nasale, congestione nasale, solletico o mal di gola, fastidio durante la deglutizione, febbre). In questo caso, i sintomi della laringotracheite nei bambini compaiono già dopo che la temperatura corporea del paziente è diminuita a valori subfebrilari - dopo il miglioramento, le condizioni del bambino peggiorano ancora.

I bambini con laringotracheite acuta sviluppano raucedine della voce, vi è disagio nella zona della laringe (secchezza, bruciore, solletico, sensazione di corpo estraneo), tosse secca, dopo la quale c'è dolore dietro lo sterno. La tosse si osserva di solito al mattino e alla sera, può manifestarsi come un attacco contro lo sfondo di inalazione di aria fredda o polverosa, un respiro profondo, pianto, risate. Allo stesso tempo, viene secreta una piccola quantità di espettorato di muco che, in seguito all'attaccamento di un'infezione batterica secondaria (o laringite batterica), acquisisce un carattere mucopurulento.

La laringotracheite acuta nei bambini è spesso accompagnata da un aumento dei linfonodi cervicali. Di regola, aumentano su entrambi i lati, doloroso alla palpazione.

All'esame, marcata iperemia e ispessimento delle mucose nella zona interessata. La laringotracheite batterica è caratterizzata dall'accumulo di essudato purulento nel lume della laringe e della trachea. Nella fase iniziale della malattia, la scarica patologica ha una consistenza liquida, mentre il processo patologico progredisce, l'essudato diventa più denso, le pellicole fibrose compaiono sulle membrane mucose. Nel caso di eziologia da stafilococco o streptococco di laringotracheite, si formano delle croste giallo-verdi che riempiono il lume del tratto respiratorio.

Il trattamento della laringotracheite nei bambini, di norma, viene effettuato su base ambulatoriale, nel caso dello sviluppo di una falsa groppa, il paziente viene ricoverato in ospedale.

La laringotracheite stenosante è caratterizzata da gonfiore delle membrane mucose affette, un pronunciato restringimento del lume laringeo, che rende difficile il movimento dell'aria, l'inspirazione rumorosa e l'espirazione (respiro sibilante secco durante l'inalazione - la cosiddetta respirazione striata), attacchi di dispnea, tachicardia.

Laringotracheite cronica

In forma catarrale di laringotracheite cronica nei bambini, si osservano iperemia delle membrane mucose affette da una colorazione cianotica, espansione dei vasi sanguigni sottomucosi, emorragie petecchiali nello strato sottomucoso, dovute ad aumentata permeabilità vascolare.

Nel caso dello sviluppo della forma ipertrofica cronica della malattia, si osservano iperplasia dell'epitelio delle membrane mucose interessate, elementi del tessuto connettivo delle ghiandole mucose e dello strato sottomucoso, nonché infiltrazione delle fibre dei muscoli interni della laringe e della trachea (inclusi i muscoli delle corde vocali). In questa forma della malattia, l'ispessimento delle corde vocali può essere limitato, sotto forma di noduli o diffuso, è anche possibile la formazione di cisti, ulcere da contatto alla laringe o prolasso del ventricolo laringeo.

Nella laringotracheite atrofica cronica (la forma più rara di laringotracheite nei bambini), l'epitelio cilindrico ciliato della mucosa è sostituito da una cheratinizzazione, atrofia dei muscoli intragitici e delle ghiandole mucose, sclerotica degli elementi cellulari del tessuto connettivo dello strato sottomucoso e assottigliamento delle corde vocali. Le pareti della laringe e della trachea sono spesso ricoperte di croste, formate durante l'essiccazione della secrezione delle ghiandole mucose.

L'alterazione della voce nella laringotracheite cronica varia da raucedine insignificante, che si verifica principalmente al mattino e alla sera, a raucedine costante ea volte completa afonia. Nella laringotracheite cronica nei bambini, la tosse è permanente, il che può causare lo sviluppo di disturbi del sonno in questi pazienti. La quantità di espettorato in questa forma della malattia, di regola, aumenta.

Le esacerbazioni in forma cronica di laringotracheite nei bambini sono più spesso osservate nel periodo autunno-invernale.

diagnostica

Per la diagnosi di laringotracheite nei bambini, una raccolta di denunce e anamnesi, l'esame obiettivo sono condotti. Se necessario, la diagnosi è confermata da test strumentali e di laboratorio.

L'identificazione dell'agente infettivo nei bambini con laringotracheite può essere effettuata conducendo l'esame batteriologico dell'espettorato e della secrezione dalla gola e dal naso, la microscopia dell'espettorato, così come il saggio immunoenzimatico, l'immunofluorescenza, la reazione a catena della polimerasi. In caso di rilevamento di Mycobacterium tuberculosis dovrebbe consultare un TB.

In casi diagnostici complessi, può essere necessaria una microscopia laringoscopica, che consente di prelevare materiale per la biopsia, se necessario.

Nella laringotracheite cronica (specialmente nell'identificazione dei cambiamenti ipertrofici), può essere necessario utilizzare la tomografia computerizzata frontale della laringe, la biopsia endoscopica. Sulla base dei risultati di questi studi, potrebbe essere necessario un oncologo.

Al fine di identificare possibili complicanze broncopolmonari, viene eseguito un esame radiologico dei polmoni.

La causa della laringotracheite nei bambini è l'infezione da virus e / o batteri, il più delle volte i virus agiscono come agenti infettivi.

La diagnosi differenziale della laringotracheite è necessaria nei bambini con corpi estranei di laringe e trachea, difterite, asma bronchiale, ascesso faringeo e tumori maligni.

Trattamento della laringotracheite nei bambini

Il trattamento della laringotracheite nei bambini, di norma, viene effettuato su base ambulatoriale, nel caso dello sviluppo di una falsa groppa, il paziente viene ricoverato in ospedale.

Sono prescritti antistaminici, antitosse e farmaci mucolitici. Con un aumento della temperatura corporea, vengono prescritti farmaci antipiretici. Sono mostrate inalazioni alcaline e / o oleose, terapia con nebulizzatori, elettroforesi su laringe e trachea.

La terapia farmacologica della laringotracheite di origine batterica consiste nell'uso di farmaci anti-infettivi, la cui selezione viene effettuata a seconda del tipo di patogeno e tenendo conto della sua sensibilità.

Il trattamento della forma cronica della laringotracheite nei bambini è completato dalla prescrizione di complessi vitaminici, terapia immunomodulante, fisioterapia (terapia ad altissima frequenza, induttimetria) e anche massaggio.

L'intervento chirurgico può essere indicato nello sviluppo di complicanze come un ascesso faringeo o cisti laringea.

Il trattamento principale della laringotracheite nei bambini può essere integrato con la fitoterapia (eucalipto, salvia, camomilla sotto forma di risciacqui o inalazioni). Data l'elevata allergenicità delle medicine a base di erbe, queste dovrebbero essere utilizzate solo in consultazione con il medico.

Nella maggior parte dei casi, la laringotracheite si sviluppa sullo sfondo delle malattie respiratorie acute: infezione da adenovirus, parainfluenza, influenza, morbillo, rosolia, varicella, scarlattina.

I bambini con una forma acuta della malattia o esacerbazione della cronica sono mostrati regime di bere abbondante (tè caldo, composta, gelatina), così come una dieta moderata bilanciata nella composizione, ad eccezione dei cibi irritanti alle mucose (piatti acidi, speziati, caldi, freddi). L'aria nella stanza in cui si trova il paziente deve essere fresca e sufficientemente umidificata.

Possibili conseguenze e complicanze della laringotracheite nei bambini

Le complicazioni della laringotracheite nei bambini comprendono la diffusione del processo patologico in altre parti del tratto respiratorio con lo sviluppo di neoplasie tracheobronchite e polmonite, bronchiolite, laringea o tracheale.

Sullo sfondo della falsa groppa, un paziente con laringotracheite può sviluppare asfissia.

prospettiva

Con un trattamento adeguato e tempestivo della laringotracheite acuta non complicata, la prognosi è favorevole. Nel caso dello sviluppo di complicanze e della transizione della malattia in una forma cronica, la prognosi peggiora. L'asfissia può essere fatale.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di laringotracheite nei bambini è raccomandato:

• trattamento tempestivo e adeguato delle malattie infettive, in particolare delle infezioni virali respiratorie acute (ARVI);
• evitare l'ipotermia;
• adeguata attività fisica;
• passeggiate regolari all'aria aperta;
• routine quotidiana razionale;
• dieta equilibrata;
• indurimento;
• smettere di fumare in presenza di un bambino.

Sintomi e trattamento della laringotracheite stenosante nei bambini

La tracheite acuta stenosante è una condizione che è accompagnata da una violazione delle vie respiratorie a causa di un grave gonfiore della laringe. Spesso, una tale malattia inizia la sua progressione a causa di varie patologie infettive e può anche servire come manifestazione di influenza, scarlattina, difterite e morbillo. La laringotracheite acuta stenosante nei bambini viene spesso diagnosticata prima dei 3 anni di età ed è spiegata dalle caratteristiche anatomiche dell'organismo. Una tale malattia è pericolosa perché la mancata fornitura di cure mediche tempestive può essere fatale.

Cause di malattia

Laringotracheite acuta nei bambini nella pratica medica è chiamata "falsa groppa". Il fatto è che è chiamato falso per la ragione che inizia il suo sviluppo sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute, e la vera groppa sorge nella difterite. Nella maggior parte dei casi, la laringotracheite stenosante acuta viene rilevata in pazienti di età inferiore ai 4 anni.

Lo sviluppo della patologia principalmente nell'infanzia è dovuto alle caratteristiche anatomiche e fisiologiche dell'apparato respiratorio, che contribuiscono allo sviluppo della laringotracheite. Nei bambini in età prescolare, il tratto respiratorio è di piccole dimensioni, l'alta posizione delle corde vocali e l'aumento del movimento del sangue nella mucosa. Nella maggior parte dei casi, ai pazienti viene diagnosticata l'origine virale di tale malattia e vari agenti patogeni e infezioni adenovirali possono essere gli agenti responsabili. Con il carattere batterico della laringotracheite acuta, la clamidia, il micoplasma, il micobatterio della tubercolosi e la flora del coccal sono protagoniste.

Nella laringotracheite, la stenosi è un'insufficienza respiratoria acuta, che si verifica a seguito di un grave gonfiore della laringe. Oltre ai patogeni infettivi, una tale malattia può essere causata da:

• reazioni allergiche;
• lesioni e danni meccanici alla mucosa;
• piccole emorragie;
• espettorato e vomito colpiscono la superficie laringea;
• pressione sulle formazioni laringarie di diversa natura.

Spesso, la stenosi laringotracheite nei bambini piccoli inizia la sua progressione sullo sfondo di fattori come la vaccinazione, la diatesi, l'alimentazione artificiale, l'anemia e il fumo passivo.

Fasi di patologia

La laringotracheite acuta può attraversare diverse fasi del suo sviluppo:

1. Il primo grado della malattia era chiamato stadio della respirazione compensata ed è accompagnato dall'apparizione di sintomi come la tosse che abbaia, la mancanza di respiro e la raucedine. A questo stadio di sviluppo della laringotracheite, il restringimento del lume laringeo è ancora insignificante e il bambino si sente abbastanza normale.
2. Il secondo stadio è una fase di sottocompensazione ed è accompagnato dalla comparsa di respirazione rapida, aumento dell'umidità della pelle e una pronunciata cianosi del triangolo naso-labiale.
3. Il terzo grado di tale patologia nella pratica medica è chiamato stadio dello scompenso e la laringotracheite in questo stadio di sviluppo è caratterizzata dalla comparsa di dispnea inspiratoria o mista. Inoltre, il bambino ha un sudore appiccicoso che copre tutto il corpo. Il sintomo principale del terzo grado di laringotracheite nei bambini è un forte risveglio, oltre a confondere la coscienza di tanto in tanto. Inoltre, gli occhi del paziente diventano troppo larghi e le pupille si allargano e anche la respirazione viene significativamente ridotta.
4. Il grado finale di laringotracheite stenosante è chiamato asfissia. Quando una patologia passa allo stadio finale del suo sviluppo, si verifica un coma ipossico che interrompe il funzionamento di tutti gli organi e sistemi vitali del bambino. In uno stadio così avanzato della malattia, il bambino diventa troppo pigro, la respirazione è disturbata e persino il suo arresto è possibile. Quando si esegue una visita medica, i medici hanno difficoltà nel determinare la pressione sanguigna. Inoltre, per uno stadio così avanzato di laringotracheite è caratterizzata dalla comparsa di convulsioni e colorazione del colore della pelle in grigio, così come gli atti involontari di minzione e defecazione.

È importante ricordare che, in assenza di cure mediche tempestive, la morte è possibile a causa della cessazione della respirazione o del cuore.

Sintomi di patologia

La laringotracheite diventa il più delle volte una conseguenza di varie patologie virali, ad esempio il morbillo, la varicella o l'influenza. In casi più rari, l'agente eziologico di questa malattia sono streptococchi, difterite o bacillo tubercolare. Inoltre, possibilmente origine allergica della malattia, quando il processo patologico si sviluppa come reazione protettiva all'interazione dell'organismo con uno o l'altro allergene.

In alcuni casi, questa malattia è considerata dagli specialisti come una sorta di laringite, perché raramente si incontra un corso indipendente di tracheite isolata quando si contrae un'infezione. In effetti, i segni di laringite e laringotracheite hanno molto in comune:

• la voce del bambino diventa rauca e rauca, può persino scomparire del tutto;
• tosse preoccupata e con laringotracheite, è più frequente e pronunciata;
• un sintomo di lesioni tracheali sono dolore dietro lo sterno, che compaiono dopo aver tossito.

Con la laringotracheite, la tosse è come un cane che abbaia con una leggera eco metallica. Inoltre, ci sono attacchi di tosse, che di solito infastidiscono il bambino di notte o al mattino.

La pratica medica mostra che è la forma acuta di patologia diagnosticata più spesso nei bambini, che è accompagnata da una grave stenosi della laringe e dalla comparsa di problemi con l'inalazione.

La gravità della laringotracheite stenosante è dovuta al fatto che, oltre all'aumento del gonfiore della mucosa e dello spasmo muscolare, la secrezione di escreato aumenta notevolmente. Di solito un tale processo è accompagnato dal fatto che il bambino diventa troppo irrequieto e riceve un respiro pesante e convulso.

Nel caso in cui un bambino abbia una laringotracheite di origine virale, può comparire un naso che cola, un dolore alla gola e un'eruzione cutanea. Inoltre, durante l'esame diagnostico c'è un notevole aumento dei linfonodi. Nel caso in cui questi sintomi siano assenti, ciò potrebbe indicare una natura allergica della malattia. In caso di una condizione generale grave del bambino, la comparsa di una placca in gola e grave intossicazione del corpo, si può sospettare un'infezione batterica.

Caratteristiche del trattamento della malattia

Prima di procedere con il trattamento della laringotracheite stenosante nei bambini, è necessario confermare la diagnosi. Per questo, un esame approfondito del bambino viene effettuato con una valutazione delle sue condizioni, e l'attenzione è anche rivolta ai sintomi che sono comparsi. In alcuni casi, per confermare questa malattia, è necessario ricorrere alla laringoscopia e alla tracheoscopia. Per determinare l'agente patogeno della patologia, viene mostrato uno striscio dalla faringe, grazie al quale è possibile indagare il muco accumulato nella laringe e individuare agenti patogeni in esso.

È necessario iniziare il trattamento della laringotracheite stenosante nei bambini il più presto possibile, perché questa patologia è considerata abbastanza pericolosa e può portare a conseguenze tragiche. Con la laringotracheite stenosante, le cure d'emergenza sono semplicemente necessarie, perché la vita di un bambino può dipendere da essa.

Pronto soccorso per la stenosi

Nel caso in cui un bambino abbia un attacco, è necessario chiamare un'ambulanza il prima possibile. Dopodiché, mentre è in attesa, è necessario eseguire le seguenti azioni di emergenza:

• il paziente deve essere raccolto e ha cercato di calmarlo;
• è necessario mettere il bambino a letto e sollevare la testa del letto;
• Puoi offrire a tuo figlio di bere tè caldo o latte;
• è importante assicurarsi che l'aria fresca entri nella stanza;
• nella stanza con il bambino dovrebbe umidificare l'aria con un umidificatore speciale;
• con la stenosi laringea nei bambini di qualsiasi età, un impacco può essere applicato alla zona della gola;
• è necessario dare acqua al bambino dandogli una bevanda alcalina;
• Puoi somministrare un antistaminico, ad esempio, Claritin o Zodak.

Con un forte attacco di tosse in un bambino, può essere inalato con Lasolvan o Naphthyzinum. Inoltre, questa procedura può essere eseguita con una soluzione alcalina, sciogliendo 5-10 grammi di soda in un bicchiere di acqua tiepida.

Con una forma trascurata della malattia, prima che arrivi un'ambulanza, gli adulti possono iniettare prednisone per via endovenosa o intramuscolare, tenendo conto del peso del paziente. Quando un bambino ha pronunciato sintomi e mancanza di respiro, gli esperti possono prescrivere un trattamento ormonale. Con il loro aiuto, è possibile rimuovere il gonfiore della mucosa in breve tempo ed eliminare lo spasmo dei muscoli della laringe.

È importante ricordare che durante la stenosi della laringe in un bambino è severamente vietato somministrargli medicine che sopprimono la tosse. Il fatto è che la tosse è considerata una sorta di reazione protettiva del corpo del bambino, e con il suo aiuto è possibile liberare le vie aeree dall'espettorato.

Inoltre, è impossibile effettuare l'inalazione con olii essenziali e mettere cerotti di senape, perché questo può aumentare lo spasmo dei muscoli della laringe e aggravare ulteriormente le condizioni del bambino. Se il paziente è incline alle allergie, non dovresti dargli lamponi, miele e agrumi, perché possono migliorare ulteriormente il gonfiore delle mucose.

Metodi di trattamento della patologia

La stenosi laringotracheite diventa per lo più una manifestazione di un'infezione virale, pertanto viene effettuato un trattamento sintomatico:

• il bambino ha bisogno di fornire riposo vocale e mantenere l'umidità ottimale nella stanza;
• Si raccomanda di organizzare un regime di bere e fare l'inalazione con soluzione salina;
• se indicato, somministrare antidolorifici e farmaci antipiretici a base di ibuprofene o paracetamolo.

Nel caso in cui un bambino lamenta un forte dolore alla gola, il trattamento della laringotracheite stenosante può essere effettuato con l'aiuto del risciacquo con decotto salino o vegetale. È importante ricordare che nel trattamento della laringotracheite stenosante nei bambini di età inferiore a 3 anni non è consentito l'uso di preparati aerosol, poiché essi stessi possono provocare laringospasmo. Con questa patologia, la formazione di muco è migliorata e il processo respiratorio è disturbato, pertanto l'uso di farmaci mucolitici è controindicato.

Se è stato possibile confermare la presenza di un'infezione batterica nel corpo del bambino, viene prescritta una terapia antibatterica. Nella laringotracheite allergica sono indicati gli antistaminici e quando il processo patologico viene trascurato e si sviluppa la stenosi, sono indicati anche i glucocorticosteroidi.

Per alleviare la tosse e la stenosi, è prescritto l'uso di farmaci come Berodual ed Eufillin. Quando si ha a che fare con una condizione patologica del genere in un bambino, possono aiutare le procedure di distrazione, come i pediluvi, che aiutano ad aumentare il movimento del sangue dalla laringe e dalla trachea e il suo afflusso agli arti inferiori.

Stenosing laringotracheite acuta nei bambini è una condizione complessa e pericolosa che può essere fatale. È per questo motivo che quando si presentano segni di una tale malattia, è necessario mostrare immediatamente il paziente al medico.

Trattamento della laringotracheite nei bambini a casa

In autunno e all'inizio della primavera, quando i bambini sono particolarmente sensibili alle infezioni virali, aumenta l'incidenza di una malattia come la laringotracheite, che nella maggior parte dei casi si sviluppa come complicanza dopo un'infezione virale respiratoria acuta e infezioni respiratorie acute.

Il processo infiammatorio che interessa la mucosa del rinofaringe si diffonde gradualmente nella regione della laringe e della trachea, causando la comparsa di sintomi caratteristici della malattia.

La patologia è considerata molto pericolosa, poiché i suoi segni caratteristici si sviluppano rapidamente e improvvisamente, la malattia può provocare stenosi del tratto respiratorio, che, a sua volta, porta allo sviluppo di asfissia.

Molto spesso la malattia si verifica nei bambini di età più giovane (fino a 5 anni), ha un decorso acuto, influisce negativamente sul benessere del bambino. I sintomi e il trattamento della laringotracheite nei bambini saranno discussi nell'articolo.

Leggi i sintomi e il trattamento della laringite nei bambini qui.

Caratteristica della malattia

La laringotracheite è un processo infiammatorio che interessa la mucosa della laringe, la trachea. Il più delle volte, la malattia si sviluppa sullo sfondo di altre patologie infettive, è considerata come la loro complicazione.

La malattia si sviluppa in fasi:

1. Inizialmente, i virus patogeni cadono sulla membrana mucosa del tratto respiratorio superiore, contribuendo a ridurre l'immunità locale.
2. A causa dell'indebolimento delle difese naturali del corpo, i virus si moltiplicano vigorosamente, causando l'infiammazione della zona interessata.
3. Il focus dell'infiammazione cresce, coprendo non solo la mucosa nasale, ma anche la laringe e quindi la trachea.
4. Si sviluppano sintomi caratteristici della patologia, come una forte tosse con espettorato purulento.

Come risultato dello sviluppo del processo infiammatorio, la membrana mucosa delle aree interessate diventa gonfia e rossa. È impossibile notare ad occhio nudo, tuttavia, il bambino ha altri sintomi che indicano la presenza di laringotracheite.

cause di

La causa principale dell'insorgenza e dello sviluppo della malattia è la penetrazione della malattia nel corpo del bambino.

I patogeni più comuni della patologia sono adenovirus, enterovirus, rinovirus, patogeni batterici.

Fattori predisponenti per lo sviluppo della malattia considerano:

• tendenza alla reazione allergica;
• ipotermia generale del corpo, oltre alla respirazione anormale, quando l'aria fredda penetra attraverso la cavità orale, ad esempio, con congestione nasale;
• atmosfera ecologica sfavorevole (aria inquinata, fumo passivo);
• eccessiva tensione delle corde vocali, per esempio, quando piange rumorosamente;
• stress frequente, stress fisico ed emotivo.

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Classificazione della patologia

La classificazione della malattia è piuttosto ampia, ci sono molti dei suoi criteri.

Criterio di classificazione

Forma della malattia

L'origine della patologia (patogeno)

1. Allergiche.
2. Viral.
3. Batterica.

Il tasso di comparsa e sviluppo di segni clinici

1. Improvviso (si verifica come una malattia indipendente, i sintomi aumentano rapidamente).
2. Acuta (si sviluppa come complicazione dopo malattie infettive).
3. Graduale (i segni clinici appaiono gradualmente).

1. Acuta (i sintomi si sviluppano rapidamente, scompaiono dopo 7-14 giorni).
2. Cronico (i segni della malattia si verificano e si placano per diversi anni).

A seconda delle manifestazioni cliniche della patologia, si distinguono le seguenti forme:

1. Allergiche. I sintomi della malattia non si verificano a causa dell'impatto negativo degli agenti patogeni, ma a causa del contatto del corpo del bambino con un allergene. Con l'eliminazione del fattore provocante, i sintomi scompaiono indipendentemente.
2. Cronica. In assenza di una terapia adeguata, la forma acuta di laringotracheite viene convertita in cronica, quando i periodi di remissione si alternano a esacerbazioni. Esacerbazioni si verificano sullo sfondo di frequenti malattie infettive che riducono la difesa immunitaria del corpo. È impossibile curare completamente la forma cronica della patologia, la terapia è volta ad aumentare la durata dei periodi di remissione, alleviando i sintomi nei momenti di esacerbazione.
3. Costrittiva. Si presenta in forma acuta, il processo infiammatorio copre la regione della laringe, la trachea, a volte colpisce i bronchi. Questa forma ha una rotta severa, accompagnata da attacchi di tosse grave, soffocamento, può provocare la fame di ossigeno.

Raccomandazioni sulla diagnosi e il trattamento della groppa nei bambini possono essere trovate sul nostro sito web.

Sintomi e segni

La laringotracheite in un bambino è una malattia che ha un quadro clinico caratteristico. La combinazione dei sintomi dipende non solo dalla forma della malattia, ma anche dall'età del piccolo paziente.

Nei bambini sotto i 5 anni

Nei bambini sopra i 5 anni e negli adolescenti

Le prime manifestazioni cliniche di un bambino si sviluppano abbastanza rapidamente, di solito 1-3 giorni dopo la penetrazione dell'infezione. Tra i sintomi primari includono:

1. Congestione nasale, starnuti
2. Disagio alla gola, leggera tosse.
3. Aumento della temperatura
4. Capricciosità, perdita di benessere e perdita di appetito.

Con il progredire della malattia, il quadro clinico è completato da segni quali:

1. Tosse secca, dando dolore al bambino.
2. Respiro sibilante mentre si respira.
3. Il deterioramento della condizione generale.

Ci possono essere altre manifestazioni della malattia, che indicano il suo sviluppo, che sono considerate molto pericolose per la salute del bambino:

1. Difficoltà a respirare, mancanza di respiro;
2. Cambia (blu) della pelle nel triangolo naso-labiale.
3. Violazione della frequenza cardiaca.

1. Tosse secca e dolorosa, i cui attacchi compaiono soprattutto di notte.
2. Cambiamenti vocali (raucedine).
3. Dolore al petto durante la tosse o la respirazione.
4. Malessere generale
5. Emicrania.
6. Aumento della temperatura corporea.
7. Alcuni giorni dopo l'inizio della malattia, l'espettorato purulento viene emesso quando si tossisce. La sua quantità è insignificante.

diagnostica

Per identificare la malattia, non è sufficiente valutare la totalità delle manifestazioni cliniche esistenti, poiché questi segni possono apparire anche in altre patologie.

È importante condurre un'approfondita diagnosi differenziale, che consentirà non solo di stabilire la presenza della malattia, ma anche di rivelarne la forma e, quindi, di prescrivere una terapia più appropriata.

Per questo è necessario:

1. Effettuare un esame approfondito della laringe del bambino utilizzando strumenti speciali.
2. Effettuare un test dell'espettorato per identificare l'agente eziologico.
3. Per passare un esame del sangue (generale e biochimico).
4. Effettuare una radiografia del sistema respiratorio per escludere la possibilità di polmonite.

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trattamento

Come trattare il bambino? I metodi di terapia dipendono direttamente dalla forma della malattia, dall'agente patogeno e dall'età del bambino.

Il trattamento dei lattanti è un processo molto complicato, dal momento che il trattamento medico è necessario per eliminare le manifestazioni della patologia e molti medicinali sono controindicati nei bambini.

medicazione

Il bambino viene prescritto farmaci di vari gruppi:

Se il patogeno è un virus, il bambino ha bisogno di farmaci antivirali (Viferon, Grippferon), che, oltre a combattere il virus, ha anche un effetto immunostimolante.

Compresse o sciroppi per la tosse (Gadelix, Ambrobene), prevengono lo sviluppo di convulsioni, riducono il rischio di bloccare il passaggio respiratorio, contribuiscono al rilascio di espettorato.

Per alleviare l'edema laringeo vengono prescritti antistaminici (Zyrtec, Zodak).

Con un forte aumento della temperatura corporea, è necessario assumere farmaci anti-infiammatori e antipiretici (desametasone).

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Ho bisogno di antibiotici?

Poiché la causa più comune di laringotracheite è considerata un'infezione virale, l'assunzione di farmaci antibatterici in molti casi è inefficace.

Se l'agente patogeno ha una natura batterica, l'uso di antibiotici è indispensabile.

Inoltre, la loro nomina è giustificata in casi come:

L'alta temperatura non diminuisce per molto tempo. L'uso di farmaci antipiretici non dà alcun risultato.

Il bambino ha sintomi come nausea e vomito, che indicano l'intossicazione del corpo, che è il risultato di un esteso danno batterico.

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inalazione

Se c'è un alto rischio di blocco del lume laringeo, al bambino viene prescritta l'inalazione usando farmaci antispastici, come Eufillin, Berodual.

Oltre a eliminare il gonfiore, l'inalazione aiuta a diluire l'espettorato, a migliorare lo scarico, alleviare l'infiammazione, eliminare il dolore e, di conseguenza, facilitare la respirazione.

Le controindicazioni all'inalazione sono le seguenti circostanze:

• febbre alta;
• età fino a 1 anno;
• la presenza di malattie del sistema cardiovascolare;
• allergia alle droghe;
• asma bronchiale nel periodo di esacerbazione.

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fisioterapia

L'uso di metodi fisioterapeutici di trattamento, insieme alla terapia farmacologica, ti consente di ottenere il risultato più veloce possibile.

Come metodi di trattamento fisioterapeutici diffusi si usano tecniche di massaggio speciali (movimenti di pacche sul dorso), elettroforesi, uso di un nebulizzatore per inalazione con farmaci, olii essenziali.

Ricette popolari

Come metodo aggiuntivo efficace di trattamento a casa, puoi considerare i mezzi della medicina tradizionale. Più spesso usato:

1. Decotti alle erbe con azione antinfiammatoria, lenitiva, tosse. Per cucinare il brodo prendere 2 cucchiai. erbe (ortica, tiglio, farfara, camomilla) versare un bicchiere di acqua bollente, insistere, filtrare. Utilizzato per somministrazione orale o gargarismi.
2. Il tè al limone e miele aiuta a rafforzare le difese naturali del corpo, alleviando la tosse. Puoi fare lo sciroppo di limone e miele. Per fare questo, tagliare 1 limone, quindi bollirlo per 10-15 minuti. a fuoco basso Dopo di ciò, mettere 1 cucchiaio in un limone. il miele insiste Il rimedio viene somministrato a bambini di età superiore a 5 anni (in assenza di allergia) per 3-5 cucchiaini. al giorno
3. Le inalazioni con olii essenziali aiutano ad alleviare la respirazione, una migliore espettorazione della tosse, alleviare il gonfiore della laringe. Per inalazione, è necessario aggiungere 1-2 gocce di salvia, eucalipto, olio di abete per riscaldare (ma non caldo!) Acqua.

Come riconoscere la bronchite allergica in un bambino? Leggi qui.

Suggerimenti del Dr. Komarovsky

Dr. E. O. Komarovsky parla dell'importanza di un trattamento tempestivo e appropriato della laringotracheite.

È importante mostrare il bambino al medico il prima possibile, anche quando compaiono i primi sintomi della malattia.

È anche importante determinare la causa che ha provocato lo sviluppo della malattia. Dopo tutto, il trattamento in ogni caso è fondamentalmente diverso.

Ad esempio, nel caso della natura virale della patologia, non è necessario prescrivere a un bambino di prendere potenti farmaci antibatterici, mentre in presenza di un'infezione batterica, non si può fare a meno di loro.

Devi capire che stabilire in modo affidabile la causa può essere solo un medico in un istituto medico.

prevenzione

Qualsiasi malattia, compresa la laringotracheite, può essere prevenuta. Al fine di evitare la necessità di:

• prendersi cura della temperatura del corpo del bambino, non permettere il surriscaldamento e l'ipotermia;
• seguire la dieta del bambino;
• abituare il bambino a procedure di tempra;
• proteggerlo dalle malattie infettive, limitare il contatto con gli ammalati, cercare di non visitare luoghi pubblici durante periodi di maggiore morbilità;
• prontamente trattare l'ARVI e le infezioni respiratorie acute, ma non automedicare, ma osservare le raccomandazioni del medico.

La laringotracheite è considerata una malattia pericolosa per la quale i bambini piccoli sono più sensibili.

La causa del suo sviluppo è considerata un'infezione virale o batterica.

Quando l'agente patogeno entra nel corpo, il bambino ha i sintomi caratteristici della malattia, quando viene rilevato, è necessario iniziare immediatamente il trattamento. Il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di un medico e ha un carattere complesso.

Puoi scoprire le cause della laringotracheite nei bambini dal video:

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