Una sensazione di bruciore al petto è un sintomo che può ridurre significativamente la qualità della vita del paziente. I pazienti di solito descrivono una sensazione di bruciore al petto come una sensazione di bruciore al petto, nella metà sinistra o destra del petto, come se "cuocendo" al petto, una sensazione di "calore" nel petto. Bruciore al petto può verificarsi e scomparire spontaneamente, può essere provocato da sforzo fisico, cambiamento di posizione del corpo, assunzione di cibo, sovraccarico emotivo. La determinazione del fattore provocante è molto importante nella diagnosi differenziale, poiché tali sensazioni possono verificarsi in varie patologie. Nella pratica clinica, determinare la causa di una sensazione di bruciore al petto è uno dei compiti cruciali, dal momento che gli stati potenzialmente letali possono essere mascherati da questo sintomo.
Cause fisiologiche di bruciore al petto
Ci sono molte ragioni che possono provocare una sensazione di bruciore al petto, il più delle volte questa è una violazione della dieta. Se la dieta è dominata da cibi grassi, piccanti, salati, bibite, fast food, se il ritmo e il modo di mangiare sono disturbati, si verifica un eccesso di cibo, prima di coricarsi, il contenuto dello stomaco viene gettato nell'esofago, che provoca una sensazione di bruciore al petto. Oltre a bruciare al petto, possono comparire nausea, bruciore di stomaco, eruttazione, sapore amaro in bocca, gonfiore, tosse secca, che appare in posizione orizzontale. In questa situazione, sarà sufficiente modificare la qualità dell'assunzione di cibo e regolare la dieta. L'eccessiva assunzione di caffè, alcool, fumo può anche provocare una sensazione di bruciore.
Norma e patologia
Con una corretta alimentazione, una persona sana non dovrebbe avere una sensazione di bruciore al petto e il suo aspetto dovrebbe avvertire il paziente.
I meccanismi di sviluppo di tali sensazioni sono diversi e dipendono dalla causa, ad esempio, nella cardiopatia ischemica, si verifica uno squilibrio tra il bisogno di ossigeno del cuore e la capacità delle navi di soddisfare questi bisogni.
In caso di malattie del tratto gastrointestinale, questo è il lancio del contenuto dello stomaco nell'esofago e l'irritazione della mucosa.
Ci sono cause neurologiche quando c'è una sensazione di bruciore al petto quando un nervo o una radice sono colpiti. Tali sensazioni possono verificarsi con disturbi mentali, nevrosi, stati di nevrosi sullo sfondo di una situazione psico-traumatica.
Malattie delle vie respiratorie possono anche causare una sensazione di bruciore al petto quando si tratta di lesioni della mucosa bronchiale, trachea. Con la polmonite, la pleurite, si verifica la stimolazione dei recettori del dolore pleurico.
Con la patologia di grandi vasi (aorta toracica), possono verificarsi anche sensazioni simili. Vorrei soffermarmi sulle malattie che possono causare una sensazione di bruciore al petto e le loro differenze.
Malattie in cui si sta bruciando nel petto
Le malattie del sistema cardiovascolare rappresentano circa il 20% delle denunce di bruciore al petto. La causa più comune in questo gruppo è la malattia coronarica.
Con l'angina, c'è una sensazione di bruciore dietro lo sterno, che può essere combinata con disagio o dolore al petto, irradiandosi alla mascella, nella regione interscapolare, nel braccio sinistro, nella metà sinistra del torace. La sensazione di bruciore è innescata dallo stress fisico o emotivo, possibilmente da mangiare, accompagnato da un senso di paura della morte, che dura fino a 15 minuti. È fermato alla fine d'influenza del fattore provocante, e anche a ricevimento di nitroglicerina.
In caso di angina instabile, bruciore e dolore sono più intensi, potrebbe non esserci una chiara connessione con il fattore provocante, si verificano a riposo e c'è un leggero effetto dall'assunzione di nitroglicerina, in questo caso, è necessario chiamare un'ambulanza.
Lo sviluppo di infarto miocardico può anche causare bruciore al petto, può avere fastidio o dolore al petto, può essere accompagnato da una sensazione di battito cardiaco, interruzione del cuore, vertigini, debolezza generale, senso di paura della morte, di solito i sentimenti non sono associati all'attività fisica e non vi è alcun effetto da assumendo nitroglicerina, la durata della combustione e il dolore per 15-20 minuti. In una tale situazione è necessario chiamare un'ambulanza.
Le cause più rare, ma possibili includono miocardite - infiammazione del muscolo cardiaco (miocardio). La combustione può essere combinata con il dolore. Il dolore e il bruciore nella miocardite non sono associati con lo sforzo fisico, lo stress emotivo, sono diffusi, il dolore e il bruciore durano molte ore, non c'è alcun effetto positivo dall'assunzione di nitroglicerina. Anche caratterizzato dall'apparizione di disturbi del ritmo e conduzione, debolezza generale, mancanza di respiro, eruzioni cutanee, dolore alle articolazioni, può aumentare la temperatura corporea superiore a 37 ° C, edema degli arti inferiori.
La pericardite (essudativa e adesiva) è spesso combinata con dolore, dolore e bruciore localizzati nella metà sinistra del torace, prolungata, non vi è una chiara connessione con il fattore provocante, aggravata cambiando la posizione del corpo, con pressione sulla parete anteriore del torace, non c'è effetto dalla nitroglicerina, i dolori sono penetranti. Un aumento della temperatura corporea superiore a 37 gradi C, un aumento graduale della mancanza di respiro, la comparsa di aritmie e conduzione.
Malattie di grandi vasi, come aortite sifilitica, aneurisma aortico, sono quasi sempre accompagnate da dolore. Il dolore è doloroso in natura, non c'è alcun effetto positivo della nitroglicerina, non sono associati all'attività fisica.
Il prossimo gruppo è la patologia del tratto gastrointestinale. Malattia da reflusso gastroesofageo, in cui il contenuto dello stomaco viene gettato nell'esofago. La sensazione di bruciore in questa situazione si verifica dopo aver mangiato, aumenta in posizione orizzontale, tosse secca, eruttazione, può verificarsi bruciore di stomaco, bruciore localizzato dietro lo sterno, può essere accompagnato da dolore da insignificante a pronunciato, l'effetto della nitroglicerina può essere minimo. Vi è un effetto positivo dall'assunzione di preparati antiacidi (almagel, maalox, renny).
Molto spesso, in pratica, non è possibile distinguere la malattia da reflusso gastroesofariano da malattia coronarica (angina pectoris) solo da dati clinici, e sono necessari ulteriori metodi di esame.
Malattie della colecisti e delle vie biliari, del fegato, del pancreas possono anche causare sensazione di bruciore al petto, la combustione può avvenire dietro lo sterno, nell'addome superiore, accompagnato da dolore, nausea, amarezza nella bocca, possibilmente gonfiore, sedia instabile. L'ernia dell'orifizio esofageo, l'ulcera peptica, la gastrite possono anche causare sensazioni di bruciore dietro lo sterno. Oltre alla combustione, la patologia del tratto gastrointestinale spesso causa dolore all'addome superiore, eruttazione, bruciore di stomaco, nausea, sensazione di bruciore e dolore, di regola, associato al mangiare, fermato assumendo farmaci antiacidi o farmaci antispastici.
Malattie delle vie respiratorie: tracheiti, bronchiti, polmoniti, pleurite. Accompagnato da tosse secca, febbre. Con la polmonite, la pleurite può essere anche dolori al petto, aggravati dalla respirazione, che non sono associati all'esercizio fisico, non vi è alcun effetto dall'assunzione di nitroglicerina e antiacidi.
Nell'osteocondrosi è anche possibile una sensazione di bruciore, prurito e dolore toracico. Tali sensazioni sono chiaramente associate al movimento nella colonna vertebrale toracica, possono aumentare con un respiro profondo, di regola, è possibile stabilire il nervo interessato o il suo ramo sulla palpazione. Allo stesso tempo non vi è alcun effetto dall'assunzione di nitroglicerina, farmaci antiacidi.
Sensazioni psicogene di bruciore sono notate nei pazienti, sullo sfondo di una situazione traumatica, o durante lo stress emotivo. Allo stesso tempo, si notano irritabilità, aumento dell'ansia, insonnia, sensazione di debolezza, sensazione di stanchezza. La palpazione del torace è indolore e non provoca disagio, non c'è effetto di nitroglicerina, farmaci antispastici, antiacidi.
Trattamento sintomatico di bruciore al petto
Date le molte cause di una sensazione di bruciore al petto, non esiste una terapia sintomatica. Deve essere determinato con la malattia o il gruppo di malattie che causano questo sintomo. Sulla base delle sue lamentele, il medico può suggerire che il sistema è interessato, prescriverà un esame supplementare e solo dopo verrà prescritto il trattamento appropriato.
Considera la terapia sintomatica per gruppi di malattie. Voglio notare che viene considerata solo la terapia sintomatica, che rimuove il sintomo della malattia, ma non cura la causa.
Nella cardiopatia ischemica (angina pectoris), il principale farmaco sintomatico è la nitroglicerina, mentre il principale ciclo di trattamento viene corretto in modo che la necessità di un ulteriore apporto di nitrati organici sia minima o del tutto assente; potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico. In caso di angina instabile e infarto miocardico acuto, il trattamento viene effettuato in reparti di cardiologia specializzati in unità di terapia intensiva.
Per miocardite e pericardite sono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei (ibuprofene).
Nella patologia del tratto gastrointestinale, i principali farmaci sintomatici sono agenti antiacidi (magnesio e carbonato di calcio (renny), fosfato di alluminio (phosphalugel), algaldrat e magnesio idrossido (almagel, maalox), maalox), farmaci spasmolitici (drotaverin (no-spa), papaverina, mebeverin (duspatalina).
Nelle malattie dell'apparato respiratorio, sono prescritti farmaci antivirali, antibatterici, terapia respiratoria (inalazioni con soluzione salina) per alleviare i sintomi.
Quando si prescrivono farmaci antinfiammatori non steroidei dell'osteocondrosi (nimesulide, meloxicam), sono prescritti i rilassanti muscolari (tolperisone (mioidocalmo)).
Se si sviluppano sintomi psicogeni, vengono prescritti antidepressivi.
A quale medico consultare una sensazione di bruciore al petto
In caso di sensazione di bruciore al petto sullo sfondo di una dieta normale, è necessario consultare un medico. Se, oltre a bruciare, ci sono dolori che insorgono o aumentano durante lo sforzo fisico, sono accompagnati da un senso di paura della morte, irradiano alla metà sinistra del petto, braccio, mascella, ci sono sensazioni di interruzioni nel lavoro del cuore, preoccupazioni del battito cardiaco, sensazione di bruciore viene fermata assumendo nitroglicerina, come cardiologo possibile prima.
Se la sensazione di bruciore è intensa, non scompare dopo aver assunto nitroglicerina, è accompagnata da dolore, è necessario chiamare un'ambulanza.
In altri casi, è necessario consultare un medico per un esame in modo pianificato. Il medico prescriverà l'intera quantità richiesta di esame in base alle sue lamentele, dopo di che potrebbe essere necessario consultare un cardiologo, un neurologo, un gastroenterologo, uno psicoterapeuta.
Quali test dovranno passare
Di norma, l'ambito minimo del sondaggio comprende:
• Un esame del sangue (per escludere un processo infettivo, malattie infiammatorie non infettive).
• Test delle urine comuni (per determinare la funzione renale).
• Determinazione del livello di diastasi nelle urine (per sospetta patologia del pancreas).
• Esame del sangue biochimico (transaminasi, bilirubina - valutazione del fegato, creatinina, elettroliti - per valutare funk, cationi renali, esclusione di disturbi elettrolitici, livello di glucosio, amilasi per valutare la funzione pancreatica, fibrinogeno, proteina C-reattiva per determinare la presenza di infiammazione e il grado di attività dell'infiammazione).
• Analisi dell'espettorato comune con tosse produttiva.
• È necessario un elettrocardiogramma per valutare la frequenza cardiaca, il ritmo, i cambiamenti ischemici e le possibili cause di una sensazione di bruciore al petto.
• Rivedere la radiografia degli organi del torace per valutare le dimensioni del cuore, lo stato del tessuto polmonare, lo stato delle cavità pleuriche.
• È necessario un monitoraggio giornaliero dell'elettrocardiogramma per identificare gli episodi di ischemia miocardica e determinare la connessione con la combustione nel torace.
• Esecuzione dell'ecocardiografia (ECHO-CS), necessaria per valutare i cambiamenti strutturali e funzionali del cuore (stato delle valvole, muscolo cardiaco, pericardio, diametro dell'arteria polmonare, pressione nell'arteria polmonare, tumori cardiaci, ecc.).
Fibroesofagogastroduodenoscopia viene eseguita per rilevare la presenza di patologia dell'esofago, dello stomaco, del duodeno.
• Per escludere l'ernia dell'orifizio esofageo del diaframma, viene eseguito l'esame fluoroscopico dell'esofago e dello stomaco.
• Visita ad ultrasuoni degli organi addominali - per valutare lo stato del fegato, della colecisti, delle vie biliari, del pancreas.
• PH - metry per diagnosticare malattie correlate all'acido.
Dopo aver eseguito un esame standard, possono essere necessari ulteriori studi in base alla situazione clinica specifica.
In conclusione, vorrei sottolineare che la sensazione di bruciore al petto è un sintomo di molte malattie che, quando diagnosticate correttamente e una terapia scelta correttamente, rispondono bene al trattamento. Non devi auto-medicare e perdere tempo, vai nello studio del medico dove puoi ottenere aiuto con il problema che è sorto.
Bruciore, dolore al petto: al centro, a sinistra, a destra, le ragioni di cosa fare
Sintomi come dolore e bruciore al petto sono piuttosto scoraggianti. Dopo tutto, sappiamo tutti che il cuore è lì, le cui malattie sono pericolose. Ma ci sono altri organi lì: grandi vasi, polmoni, esofago. Inoltre, le pareti del torace sono fatte con ossa, muscoli e legamenti, e nelle donne, le ghiandole mammarie sono abbondantemente penetrate dalle fibre nervose. Tutti questi organi possono ferire.
Per differenziare il "terribile" dolore dal "non-terribile", proponiamo il seguente algoritmo: prima determiniamo dove fa male, quindi ci concentriamo su ulteriori sintomi. Per alcuni stati è necessaria un'ambulanza per il trasporto, per altri - specialisti del policlinico locale.
Dolorante
La sindrome del dolore, localizzata nella parte destra del torace, di solito si fa sentire:
Malattie del fegato e delle vie biliari
In questo caso, il dolore è di solito:
- ottuso;
- parossistica;
- non dipende dal movimento del corpo;
- dà alla scapola, metà del collo, braccio - a destra;
- ha una connessione con il cibo preso: aumenta quando si mangia grassi e fritti, motivo per cui c'è spesso avversione a tali piatti.
Allo stesso tempo, una lingua gialla appare sulla lingua, l'amaro può manifestarsi in bocca. Se una pietra (o gonfiore) si "avvolge" nel tratto biliare, interferendo con il passaggio della bile lungo i suoi percorsi naturali, il bianco degli occhi diventerà prima giallo, poi la pelle. L'urina diventa scura, feci - luce. Lo stesso si può osservare con la sconfitta del fegato stesso con epatite, epatite o cirrosi. Solo specialisti qualificati possono differenziare le condizioni: chirurghi e specialisti in malattie infettive (vedere anche dolore nell'ipocondrio destro, dolore nell'ipocondrio sinistro).
Altre malattie del tratto gastrointestinale
La gastrite, un'ulcera della parte superiore del tubo digerente, la colica intestinale può anche manifestare dolore o sensazione di bruciore nella parte destra del torace, ma più spesso si trovano sulla sinistra o immediatamente dietro lo sterno. Queste patologie sono associate all'assunzione di cibo. Considerali più dettagliatamente nella parte dedicata al dolore nel resto del petto.
Nevralgia intercostale
È così che viene chiamata una condizione quando i nervi che vanno ai muscoli intercostali (che "si riempiono" di respirazione) sono infiammati o danneggiati. La causa più comune della malattia è l'herpes zoster causato dal virus della varicella. In questo caso, un'eruzione cutanea sotto forma di vescicole in uno o più spazi intercostali viene aggiunta ai sintomi elencati di seguito.
I principali segni della nevralgia intercostale sono:
- un forte dolore, può essere descritto come una sensazione di bruciore, ma - in un luogo strettamente localizzato che può essere sentito;
- il dolore durante un respiro, i giri di un tronco, la tosse, le inclinazioni amplificano.
Se l '"antenato" della nevralgia intercostale è osteocondrosi, allora il dolore toracico può anche essere integrato con "lombalgia" nel braccio destro o nella metà destra del collo. E se chiedi all'aiutante di premere le dita su ogni vertebra, partendo dal collo dell'utero, in un punto il dolore si intensificherà.
polmonite
L'infiammazione del polmone destro, se si verifica con l'infiammazione del rivestimento polmonare, la pleura (questa complicazione si chiama pleurite), può anche essere accompagnata da dolore al petto sinistro. Se si soffre di questa particolare malattia, anche prima dell'insorgere della sindrome del dolore, si manifesta debolezza, affaticamento, scompare l'appetito, nausea e dolori muscolari e / o ossei. Quasi sempre la temperatura sale, c'è una tosse, a volte con il sangue, a volte - con il rilascio di muco o espettorato mucopurulento, o una tosse secca. Immediatamente prima dell'apparizione del dolore al petto, diventa difficile respirare.
Dolore durante la sindrome premestruale
Uno dei segni di mastite è il dolore nel periodo premestruale. Di solito è localizzato in entrambe le ghiandole mammarie, ma può colpire solo la ghiandola destra, che può essere riconosciuta come dolore al petto.
A favore della mastopatia, si dirà che la sindrome del dolore si manifesta rigorosamente prima delle mestruazioni, mentre il seno si gonfia ("versato") e in esso si possono sentire uno o più noduli.
Miosite intercostale
La miosite è un'infiammazione di un singolo muscolo, in questo caso intercostale. Il dolore allo stesso tempo ha una chiara localizzazione. Si può notare che non c'è dolore a riposo, ma appare in un certo movimento, accompagna solo un respiro profondo o un colpo di tosse.
scoliosi
La curvatura della colonna toracica al lato è estremamente rara: la sua patologia è più suscettibile alle sue parti "mobili": cervicale e lombare. Ma se la scoliosi toracica si sviluppa comunque, e ha un aspetto a C o a S, con il lato convesso rivolto verso destra, quindi alla violazione di uno dei nervi intercostali, il dolore appare nella parte destra del torace.
Quando si verifica questo, questi sintomi:
- dolore localizzato: una persona può chiaramente indicare il punto in cui fa male;
- il dolore aumenta con la respirazione e la tosse;
- debolezza, nausea e nessuna tosse.
Malattia mentale
Questo può essere indicato dall'assenza di tosse, febbre, contatto con la respirazione o mangiare. Una persona può avere difficoltà a respirare, ma se chiedi all'assistente di calcolare il numero di movimenti respiratori al minuto durante un periodo arbitrario di tempo in cui il paziente stesso non ne è a conoscenza, si scopre che rientra nell'intervallo normale (12-16 al minuto). Quando ascolta i polmoni, il medico oggettivamente non sente alcun rumore patologico e la radiografia, la risonanza magnetica o la TC del torace non rivelano alcuna patologia.
Tali malattie possono essere sospettate se sono iniziate dopo grave stress nervoso o sintomatologia cronica. Si riferiscono a uno psichiatra quando vengono escluse altre cause di dolore toracico a destra.
Dolore nelle parti rimanenti del torace: nel mezzo, a sinistra
A causa delle caratteristiche del decorso anatomico dei nervi che vanno agli organi interni, il dolore al petto nel mezzo e sulla sinistra può avere cause comuni. Elenchiamo le possibili malattie del sintomo principale.
Avere un colpo di tosse
Se una sensazione di bruciore nella zona del torace è accompagnata da una tosse, può essere:
- Polmonite complicata da pleurite. In questo caso, la sensazione di bruciore è solitamente localizzata a sinistra, in un'area più grande o più piccola, ma:
- non dietro lo sterno;
- non nella regione da 3 a 5 spazio intercostale a sinistra dello sterno al centro della clavicola.
Il dolore o il bruciore sono costanti, ma peggio con la respirazione. Allo stesso tempo, ci sono debolezza, stanchezza, mancanza di appetito, sensazione di mancanza d'aria. Di solito - una temperatura alta, ma se la polmonite con pleurite fosse complicazioni di tubercolosi, quindi non può aumentare affatto. In alcuni casi, la diarrea può verificarsi senza sintomi di respirazione.
- Bronchite. Ci sarà un dolore al petto nel mezzo, tosse (di solito bagnato, quando l'espettorato mucopurulento tosse), perdita di appetito, aumento della temperatura.
- Influenza. Questa malattia si basa su un virus di una struttura speciale, che causa emorragie più o meno minori nel tratto respiratorio superiore. Tale ammollo emorragico della mucosa tracheale e provoca dolore o una sensazione di bruciore al petto. Inoltre, l'influenza si manifesta con un'alta temperatura corporea, debolezza, dolore nei muscoli e nelle ossa. Un naso che cola con questa malattia non compare immediatamente, ma al secondo o terzo giorno della malattia, ma una tosse può verificarsi il primo giorno.
Se i sintomi iniziali erano molto simili a quelli dell'influenza: la temperatura aumentava, c'era un dolore alle ossa e ai muscoli, allo stesso tempo o poco dopo c'era dolore dietro lo sterno, e poi si spostava lateralmente, questo significa poco lo sviluppo della polmonite emorragica. Quest'ultimo, causato dall'impregnazione del tessuto polmonare con il sangue, si manifesta con difficoltà di respirazione e sintomi di intossicazione, e non con il movimento del dolore.
Dolore dopo il superlavoro
Quindi può essere IRR, malattia mentale:
Distonia vegetativa-vascolare - nel primo caso, fa male nella regione del cuore, il dolore non è intenso e non ha alcun collegamento con l'esercizio fisico, la posizione del corpo o la respirazione. Oltre al dolore, una persona spesso arrossisce / diventa pallida, lo getta nel sudore o nella febbre.
Con i disturbi mentali tali disturbi vegetativi non lo sono, ma c'è un cambiamento di umore, una diminuzione del desiderio di fare qualcosa e una diminuzione dell'appetito. Ma non c'è nausea, debolezza, febbre.
Esercizio dolore
Le cause del dolore toracico durante lo sforzo, che si verificano sia nella parte sinistra che dietro lo sterno, sono principalmente le malattie cardiache. Questo può includere la malattia ischemica e la sua sottospecie - angina e infarto del miocardio. Inoltre, il dolore durante lo sforzo fisico è in miocardite e cardiomiopatia. In questo caso, il carico deve essere considerato non solo le prestazioni del lavoro fisico, ma anche:
- salire le scale;
- camminare controvento (soprattutto freddo);
- prestazioni di lavoro anche minimo dopo il freddo.
Se è doloroso eseguire solo determinati movimenti, allora il caso è più probabile in caso di miosite o nevralgia intercostale.
Angina Stress
- Il dolore è localizzato nella regione del cuore, cioè approssimativamente in uno dei punti di un tale quadrato: orizzontalmente - dal bordo destro dello sterno alla linea attraverso il centro della clavicola, verticalmente - da 3 a 5 spazi intercostali;
- Il dolore dà o nella parte sinistra della mascella o nella scapola sinistra; l'irradiazione può anche andare all'interno della mano sinistra al mignolo compreso;
- si sente come pressione, compressione, pesantezza, dolore sordo;
- provocato dallo sforzo fisico, a volte dall'eccitazione o dall'assunzione di cibo in abbondanza;
- dolore o bruciore passano attraverso il tempo o dopo il riposo, o - a causa dell'assunzione di compresse di nitroglicerina sotto la lingua;
- la tosse, il cambiamento di posizione del corpo non aumenta il dolore.
Infarto miocardico
Questa è una patologia che raramente appare bruscamente: di solito è preceduta da "segnali" di avvertimento sotto forma di colpi, mentre provocarli richiede sempre meno pressione nel tempo.
Un attacco cardiaco è caratterizzato da un forte dolore nella regione del cuore, che, apparendo sullo sfondo di un carico (non sempre significativo), non va via dopo un periodo di riposo e non viene rimosso prendendo anche poche compresse di nitroglicerina sotto la lingua. Dà dolore alla parte sinistra del corpo: mano, scapola, mascella. Spesso la sindrome del dolore è accompagnata da sudore freddo, disturbi del ritmo cardiaco, vertigini e mancanza di respiro.
miocardite
Questo è il nome dell'infiammazione del muscolo cardiaco causata da un processo infettivo (influenza, mal di gola, difterite, scarlattina), intossicazione e patologie autoimmuni sistemiche. Si sviluppa più spesso nei giovani (vedi miocardite).
C'è una malattia del dolore dietro lo sterno o altrove nella zona del cuore, interruzioni nel lavoro di questo organo muscolare, mancanza di respiro, gonfiore alle gambe. I sintomi simili possono periodicamente regredire e quindi ricorrere.
Dolore / bruciore associato al cibo
Così, si manifestano patologie del tratto gastrointestinale: esofagite, corpi estranei nell'esofago, cancro esofageo, gastrite, ulcera peptica, pancreatite, colica intestinale. Ciascuna delle malattie ha i suoi sintomi caratteristici.
Quindi, con la sconfitta dell'esofago, il dolore nel mezzo del torace si verifica proprio durante la deglutizione.
L'infiammazione dello stomaco si fa sentire dal dolore che si sviluppa dopo aver mangiato, situato appena sotto il torace. Soffrendo di 12 ulcera duodenale, al contrario - dolore, che si sviluppa a stomaco vuoto. La pancreatite e la colica intestinale reagiscono con il dolore dopo 1-1,5 ore dopo aver mangiato. Anche il dolore localizzato nell'infiammazione dell'intestino e del pancreas è leggermente inferiore all'arco costale.
Se cuocendo dietro lo sterno dopo aver preso una posizione orizzontale
Una forte sensazione di bruciore dietro lo sterno, che appare dopo che una persona ha mangiato per mezz'ora, e poi ha deciso di sdraiarsi, è un sintomo di reflusso gastro-esofageo, cioè il lancio di cibo (acqua) dallo stomaco nell'esofago (vedi farmaci per il bruciore di stomaco). Oltre alla combustione del torace, una persona non ha né perdita di appetito, né temperatura, né debolezza. Solo la raucedine della voce aumenta gradualmente, inizia a periodicamente "tossire" con una tosse secca. Se un tumore comincia a crescere nell'esofago "bruciato" con acido, appare un nodulo costante nella gola, una violazione del passaggio del cibo solido e quindi liquido.
Dolore associato alla respirazione
Allo stesso modo, nella parte sinistra del petto, compaiono patologie di organi le cui membrane sono in contatto con il lato interno delle costole. Questa è l'infiammazione della sacca cardiaca, la pleura, la presenza di aria libera nella cavità pleurica. Lo stesso sintomo sarà accompagnato da nevralgia intercostale, descritta in precedenza.
pericardite
Questa malattia ha due sottospecie:
- Secchezza pericardite, quando il rivestimento esterno del cuore (il suo "sacchetto") è infiammato, e il fluido infiammatorio non viene secreto da esso. La malattia si manifesta debolezza, tosse, dolore nella regione del cuore è costante, noioso, aggravato dalla respirazione profonda, la deglutizione e la tosse. La sindrome del dolore è leggermente sollevata prendendo una posizione seduta, ma peggiora mentre si sdraia.
- Effusione pericardica - infiammazione della sacca cardiaca, in cui secerne il liquido infiammatorio (essudato). Si accumula al suo interno e, nel caso di un gran numero, è in grado di spremere il cuore e le grandi navi che lo lasciano. La malattia si manifesta con dolore spremuto rovesciato nel cuore, mancanza di respiro, febbre, singhiozzo, sensazione di un nodulo nell'esofago quando si deglutiscono cibi solidi.
pleurite
L'infiammazione della "copertura" a doppio strato per il polmone, come la pericardite, può essere secca ed effusiva. I sintomi di queste sottospecie sono diversi. La malattia si manifesta solo come una complicanza: o polmonite, o cancro, o manifestazione di tubercolosi.
La pleurite sinistra sinistra si manifesta come dolore da cucitura nella parte sinistra del torace, che si estende nell'ipocondrio e nell'addome. È aggravato se la persona tossisce, respira profondamente e gira anche tutto il corpo. Diventa più facile se ti trovi sul lato dolorante.
Se la pleurite è essudativa, cioè un fluido infiammatorio appare tra i due strati della "guaina", i sintomi sono diversi. Una persona avverte un dolore sordo al petto che è peggiore durante la respirazione (descritto con la parola "pesantezza"), aumento di respiro corto, debolezza, febbre a numeri elevati, sudorazione e una sensazione di mancanza d'aria sono annotate.
Il dolore allo sterno o sul lato sinistro del torace non è correlato a nulla
- Prolasso della valvola mitrale e fibrillazione atriale - può manifestare dolore dietro lo sterno. In entrambi i casi, il dolore non è pronunciato, non vi è alcuna connessione visibile con il respiro, la posizione del corpo, il lavoro svolto. La fibrillazione atriale richiede una diagnosi e un trattamento precoci, poiché è una condizione pericolosa per la vita.
- Malattie dell'aorta e dell'arteria polmonare - allo stesso modo, possono comparire malattie delle grandi navi che si verificano nella cavità toracica.
- La dissezione aortica è una condizione estremamente pericolosa per la vita che richiede cure di emergenza, manifestata da un forte dolore lacerante nel mezzo del torace o con il dolore che si sposta a sinistra.
- Il tromboembolismo dell'arteria polmonare, se lascia una persona cosciente, può manifestarsi come un forte dolore toracico che non risponde alla nitroglicerina. Inoltre, c'è una mancanza di respiro, una sensazione di mancanza d'aria, una tosse, quando la flemma "arrugginita" lascia.
- Oncologia:
- Neoplasie maligne degli organi del mediastino - non associate alla respirazione, al dolore opaco e pressante, che cresce molto gradualmente, può apparire un tumore di uno degli organi della cavità toracica. Questo può essere un cancro del polmone, della pleura, dei bronchi, del mixedema del cuore, delle metastasi ai linfonodi nel mediastino.
- Un tumore nella ghiandola mammaria sinistra, se germinato nel petto, manifesterà anche dolore. In questo caso, la ghiandola dovrebbe essere deformata, può essere determinata da un sigillo, che è fusa con i tessuti, ci può essere una scarica dai capezzoli (vedere il cancro al seno).
Trattamento del dolore al petto
Come cause del sintomo, abbiamo descritto una varietà di malattie, ognuna delle quali viene trattata in modo diverso. Pertanto, prima di procedere al trattamento, è necessario stabilire una diagnosi. Questo aiuterà i medici: un terapeuta, un gastroenterologo, un pneumologo, un chirurgo, un oncologo o uno psichiatra. I nostri consigli sono:
- Quando il dolore è a sinistra o al centro del torace, fermati e riposati. Se questo ti aiuta, vai in farmacia e compra la nitroglicerina - ne avrai bisogno per tali situazioni. Fai un ECG e assicurati di andare a un appuntamento con un medico generico o un cardiologo.
- Se è acuto con il dolore è diventato difficile respirare, chiamare l'ambulanza.
- Quando il dolore è sorto a sinistra o nel mezzo, è grave, apri la finestra, prendi una posizione semi-seduta, prendi "Nitroglicerina". Se non esiste o non ha aiutato, chiama Ambulance, ma per ora bevi (mastichi) 1-2 compresse di Aspirina (Aspekard, Aspeter, Cardiac Magnetic) in una dose totale di fino a 300 mg.
- Se il dolore è più probabile nella ghiandola mammaria, associata alle mestruazioni o alle secrezioni dei capezzoli (anche negli uomini), è necessario visitare un mammologo. Tali specialisti o conducono un'accoglienza privata o lavorano in dispensari Oncologici locali.
- Quando la sindrome del dolore è associata alla tosse, è necessaria la radiografia dei polmoni o la tomografia computerizzata, dopodiché viene visitato per la prima volta il terapeuta che consiglierà dove andare dopo: un pneumologo, un oncologo, un gastroenterologo o un chirurgo.
- Se peggiori per sopportare uno sforzo fisico dopo una malattia infettiva, contatta urgentemente il cardiologo. Puoi fare un elettrocardiogramma lo stesso giorno, prima del medico, e sottoporsi a un'ecografia del cuore.
- Dolore intenso e scoppiante nonostante il fatto che durante l'esercizio fisico non si sia preoccupato di nulla prima - un motivo per chiamare un'ambulanza e dire del sospetto di aneurisma dell'aorta toracica.
In ogni caso, non prendere antidolorifici prima di andare nello studio del medico - sarà più difficile per te aiutare. Mangia più verdure fresche e meno carne, cammina almeno 2 km al giorno almeno con un ritmo lento ed in salute!
Bruciore nello sterno a destra, a sinistra e nel mezzo - cause e cosa fare?
Bruciore nello sterno può essere causato da una serie di malattie che a volte richiedono un trattamento urgente. Se questo sintomo appare e non passa, è necessaria la diagnosi professionale e la consultazione con uno specialista.
Disturbi che provocano sensazione di bruciore al petto
Solo un medico può determinare con precisione perché c'è una sensazione di bruciore nello sterno nel mezzo. Le cause possono verificarsi a causa di problemi cardiaci, digestione, respirazione e postura. I problemi psicologici non sono esclusi.
Inoltre, il disagio può apparire a destra o a sinistra del torace o dare a diverse parti del corpo.
Malattie del fegato e delle vie biliari
Sintomi di problemi al fegato e alle vie biliari:
- Bruciore e dolore in questo caso compaiono quando si mangia (di solito, grassa, pesante o fritta).
- Una forte sensazione di bruciore al petto è di natura parossistica e il dolore non è acuto, ma noioso.
- Non dipende dai movimenti del corpo, non si assottiglia quando si prende una posizione orizzontale, ecc.
- Con tali malattie, brucia nello sterno sul lato destro e dà alla spalla, braccio o collo a destra.
- L'aspetto della fioritura gialla sulla lingua.
- Amarezza in bocca
- Con la formazione di un tumore o di una pietra nei canali responsabili della rimozione della bile - ingiallimento del bianco degli occhi e nei casi avanzati - la pelle.
- Urina scura e feci leggere.
Questi sono sintomi che possono verificarsi con epatite, epatite e cirrosi. Il terapeuta di solito riferisce tale paziente a uno specialista di malattie infettive oa un chirurgo. Con tali sintomi non dovrebbe esporre il corpo a stress eccessivo.
Malattie del tubo digerente
Oltre al fegato, lo stomaco e il duodeno possono essere colpiti.
Altre possibili malattie dell'apparato digerente:
- esofagite;
- colica intestinale;
- la sconfitta dell'esofago o la presenza di corpi estranei in esso;
- ulcera allo stomaco;
- gastrite;
- pancreatite.
Inoltre, i bruciori di stomaco e il dolore al petto sono solitamente correlati. Succo gastrico infetta l'esofago e può causare disagio durante la deglutizione. Con il bruciore di stomaco, si può avvertire una sensazione di calore nella regione toracica, che è accompagnata da eruttazioni acide.
Tali problemi sono risolti da un gastroenterologo, quindi è urgente contattarlo.
Nevralgia intercostale
Questa malattia è causata dall'infiammazione o dalla violazione dei nervi che sono adiacenti ai muscoli intercostali e sono responsabili della respirazione.
sintomi:
- grave bruciore al petto e dolore in certi punti che possono essere avvertiti;
- la sensazione di bruciore al petto diventa più forte quando si tossisce, si piega, si inala e si gira.
Le cause di questi sintomi possono essere la varicella, l'osteocondrosi (in questo caso il dolore darà al braccio destro e parte del collo, e con la palpazione della colonna vertebrale, farà male) e altre malattie.
polmonite
Sensazioni spiacevoli sulla destra (voglio graffiarmi i polmoni) possono segnalare le malattie dell'apparato respiratorio. L'infiammazione del polmone o il suo rivestimento possono essere espressi come dolore nello sterno.
Sintomi correlati:
- mancanza di forza;
- nessun interesse per il cibo;
- nausea;
- dolore nei muscoli e nelle ossa;
- temperatura;
- tossire sangue ed espettorato;
- difficoltà a respirare.
Se c'è un dolore bruciante al petto a destra o a sinistra, c'è la sensazione che qualcosa stia bruciando nello sterno, è necessario fissare un appuntamento con un medico, poiché la causa potrebbe essere la patologia dell'apparato respiratorio.
scoliosi
Se c'è una sensazione di bruciore nel petto, si dovrebbe prestare attenzione alla postura, poiché la scoliosi può essere la causa - la curvatura laterale della colonna vertebrale. A questa violazione i dischi intervertebrali vengono cancellati e i nervi vengono pizzicati, il che provoca sensazioni spiacevoli.
Una persona con una tale malattia ha bisogno di andare da un fisioterapista e fare un sacco di nuoto. Promuove il rilassamento della regione toracica.
Fattori psicologici
Il dolore e la sensazione di bruciore al petto, la sensazione che prude, possono essere la prova di una compromissione della salute mentale.
Se dopo tutti gli studi necessari per la presenza di malattie cardiache, problemi alla colonna vertebrale, ai polmoni, ecc., Non sono stati identificati problemi, forse questo problema esiste solo nella testa del paziente.
Molto spesso, tale violazione si verifica dopo forti shock. Per il suo trattamento una persona non ha bisogno di pillole, diete ed esercizi, solo l'aiuto di un terapeuta aiuterà.
Miosite intercostale
Questa malattia è diversa dalla nevralgia intercostale, sebbene siano spesso confuse. Quando la miosite si verifica anche l'infiammazione dei muscoli tra le costole, ma il dolore e la sensazione di bruciore al petto si manifesta con la palpazione dell'intero spazio intercostale.
Quando la nevralgia disturba 3 punti specifici del dolore: la spina dorsale, lo sterno e la sua superficie laterale.
Altri sintomi di miosite:
- la parte interessata dello sterno si gonfia;
- la pelle si arrossa, diventa più sensibile e la temperatura corporea diventa più alta;
- mal di gola;
- c'è tosse e mal di testa;
Attenzione! Condizioni acute e bruciore al petto
A volte un dolore acuto e sensazione come se cuoce nella regione del cuore, una sensazione di bruciore dietro lo sterno o nel suo centro indica gravi condizioni del cuore, che senza un aiuto tempestivo può portare a conseguenze irreversibili.
Contrariamente all'idea generale della posizione del cuore, si trova dietro lo sterno e leggermente spostato a sinistra. Pertanto, il disagio nelle malattie cardiache è più spesso accompagnato da spremitura, bruciore e dolore in queste aree.
Angina pectoris
Questa sindrome clinica sotto il nome popolare "angina pectoris" si verifica all'età di 45-54 anni. Il sintomo principale sono le sensazioni spiacevoli, tra cui spremitura e bruciore al petto. Il dolore sorge e aumenta durante lo sforzo fisico, lo stress e dopo aver mangiato.
Spesso dà sul lato sinistro dello sterno e dura non più di 10-15 minuti.
L'angina pectoris viene trattata con una dieta a basso contenuto di colesterolo e un sistema di farmaci prescritti da un cardiologo.
Infarto miocardico
Molti credono che con l'infarto miocardico, il dolore sia localizzato nel petto a sinistra, ma è più probabile che si manifesti dietro di esso, è opprimente e dà alla scapola sinistra e al braccio.
Altri sintomi:
- sudore freddo;
- vertigini e debolezza;
- rapida diminuzione della pressione;
- polso rapido e respiro abbattuto;
- nausea e improvvisa paura della morte e del panico.
Questa condizione non dura più di 15 minuti. Gruppo di rischio - persone con più di 50 anni, a questa età i vasi si restringono, si logorano e perdono elasticità. Un cardiologo dovrebbe essere coinvolto nel trattamento.
miocardite
La miocardite si sviluppa a causa di danni al cuore di natura virale o autoimmune. Può anche essere causato da allergie ad animali, piante o altri allergeni. Con questo problema cardiaco, il disagio si verifica nella parte posteriore del torace.
Altri motivi
- embolia polmonare;
- malattia della cistifellea;
- reumatismi;
- ernia iatale;
- cardioneurosis;
- frattura o contusione dello sterno o delle costole;
- herpes zoster (spesso causa nevralgia intercostale);
- allenamento intenso di una persona inesperta.
Ulteriori sintomi e bruciore al petto
Bruciore al petto con sintomi aggiuntivi e le loro cause:
- Dolore da sterno al centro o nella parte sinistra del corpo, che non ha cause ovvie - malattie cardiache.
- Attacchi spontanei - problemi cardiaci.
- Bruciore nella parte destra del torace - fegato, polmone, gastrointestinale, nevralgia intercostale.
- Dopo il superlavoro, lo sforzo fisico e il cibo - un segno di VSD o stenocardia.
- Se la sensazione di bruciore e il dolore sono associati alla respirazione - polmonite o distonia vascolare.
- Se si osserva tosse - polmonite, influenza, bronchite.
- Sensazione di bruciore al petto quando si cammina - cause e trattamento sono associati con osteocondrosi.
Sensazione di bruciore al petto durante la gravidanza - cause e trattamento
Oltre alle ragioni citate, può verificarsi una sensazione di bruciore al petto per i seguenti motivi:
- Pressione fetale Man mano che aumenta, il bambino inizia a fare pressione sul diaframma e sul torace, il che può causare disagio anche a riposo.
- Lo stress. I cambiamenti nel corpo, il solito modo di vivere e la paura del parto provocano stress e depressione. Questo fatto è in grado di risvegliare il disagio nello sterno.
- L'aumento del seno può causare difficoltà respiratorie e dolore spiacevole, che aumenta man mano che cresce.
- L'espansione della regione toracica con lo sviluppo della gravidanza provoca mancanza di respiro, accompagnata da una sensazione di tensione.
Come è la diagnosi?
La diagnosi di malattie che causano questo sintomo è la seguente:
- studio della storia;
- esame e ascolto dei polmoni;
- radiografia degli organi interni del seno;
- biochimica del sangue e sua analisi generale;
- test per la tubercolosi;
- elettrocardiogramma;
- ricerca aggiuntiva (se richiesta).
Azioni per bruciare nel petto - come aiutare te stesso?
I motivi per cui brucia nella regione dello sterno possono essere molti, e ciascuno richiede un trattamento speciale. Solo un medico qualificato dovrebbe occuparsi del trattamento e della determinazione della diagnosi. Non prendere alcuna misura senza consultare uno specialista.
Suggerimenti possibili:
- Se trovi dolore nello sterno a sinistra o nel centro del torace, prendi una posizione comoda e riposati. Se arriva il sollievo, compra la nitroglicerina - può aiutare con l'angina. In caso di dolore acuto o difficoltà respiratorie improvvise, chiamare un'ambulanza. Alla prima occasione, visita un cardiologo.
- Una sensazione di bruciore al petto quando si tossisce richiede una radiografia dei polmoni ed evitare l'inalazione di aria fredda.
- Se avverti disagio dopo malattia ed esercizio fisico, consulta il cardiologo.
- Sensazioni spiacevoli quando si cammina - un segno di osteocondrosi, in questo caso vale la pena visitare un terapeuta manuale e sottoporsi a un massaggio.
- Il dolore durante un pasto o dopo un pasto può essere temporaneamente calmato con una soluzione di soda debole per eliminare il bruciore di stomaco.
- Bruciore al petto con palpitazioni si verifica spesso con IRR, in questo caso, è necessario evitare forti stress emotivi e abbandonare cattive abitudini, se del caso.
- Un'allergia è prurito e sensazione di bruciore nella parte superiore del torace.
- Prurito da prurito, tosse acuta: asma bronchiale.
Misure preventive
- Qualsiasi malattia infiammatoria dovrebbe essere trattata prontamente;
- Corretta alimentazione e moderato esercizio fisico;
- Evitare lo stress e un sonno adeguato;
- L'uso di complessi vitaminici.
Gli esami regolari per le malattie del muscolo cardiaco, dei polmoni, dello stomaco e del duodeno consentiranno un'identificazione tempestiva dei problemi ed eviteranno complicazioni.
Quali sono le cause della bruciatura al petto negli uomini e nelle donne, e cosa significa se brucia nel mezzo, a sinistra oa destra?
Una sensazione scomoda di bruciore al petto nella parte centrale o laterale dello sterno (osso anteriore-centrale dello scheletro toracico) è familiare a molti adulti.
La sensazione è pronunciata o appena percettibile, appare in posizione prona o subito dopo aver mangiato, e questi segni suggeriscono la ragione di una sensazione di bruciore al petto. I fattori provocatori sono spesso problemi nei sistemi respiratorio, digestivo e cardiovascolare, così come i tumori maligni nella regione toracica e altri.
Quali caratteristiche dovrebbe prestare attenzione a un paziente quando c'è una sensazione di bruciore al petto, al fine di informare il medico curante su di loro in modo sufficientemente dettagliato? Considera una lista delle cause più studiate di questo sintomo.
Processi infiammatori negli organi respiratori
Quando brucia nel petto, la persona presenta immediatamente i problemi associati al sistema respiratorio. Quali sono esattamente le malattie respiratorie caratterizzate da sensazione di bruciore al petto?
tracheiti
Una trachea è un tubo cartilagineo cavo che collega la laringe con grandi bronchi. Questo è il principale canale principale attraverso il quale l'aria inspirata dall'uomo penetra nel tratto respiratorio inferiore.
Questo è il motivo per cui questo corpo è così suscettibile ai cambiamenti delle condizioni meteorologiche e termiche, alla qualità dell'atmosfera circostante e, naturalmente, alle infezioni. Il processo infiammatorio sulla mucosa tracheale, in cui vi è una sensazione di bruciore al petto nel mezzo, è chiamato tracheite e questa malattia è indipendente o associata ad altre infiammazioni:
Il raffreddore e la bronchite comuni possono anche essere complicati dalla tracheite (uno dei primi sintomi è una sensazione di bruciore al petto nel mezzo), cioè questa malattia è per lo più di natura infettiva. Se si verifica in modo indipendente, molto spesso a causa di:
- ipotermia - sotto l'influenza di basse temperature, i vasi dello spasmo della membrana mucosa e i meccanismi protettivi sono indeboliti;
- entrare nel corpo di corpi estranei - anche i più piccoli corpi estranei, colpendo la mucosa tracheale, causano l'infiammazione in esso;
- inalazione di aria inquinata - la trachea è irritata da vapore, polvere e composti chimici dispersi nell'aria;
- contatto con allergeni - la tendenza a manifestazioni allergiche sotto forma di tosse e bruciore nella parte superiore del torace è spesso ereditaria;
- fumare - i prodotti della combustione delle sigarette non solo irritano le vie respiratorie, ma aumentano anche la sensibilità alle malattie respiratorie;
- indebolimento del sistema immunitario: frequenti infezioni, diete severe, carenze vitaminiche e cattive abitudini riducono significativamente l'immunità.
Sintomi concomitanti di tracheite - tosse secca, difficoltà a respirare, a volte - febbre. Il trattamento della tracheite si basa sulla distruzione di agenti infettivi nel corpo. Questi possono essere:
- batteri (hemophilus bacillus, stafilococco);
- virus (influenza, parainfluenza, adenovirus);
- funghi (agenti causali di candidosi, actinomicosi, ecc.).
Antibiotici, immunostimolanti, agenti antivirali e antifungini sono utilizzati nel trattamento di tipi infettivi di tracheite. La tracheite di origine allergica, manifestata dal bruciore nel mezzo del petto e dalla tosse, è più difficile da trattare, inoltre, è necessaria la completa esclusione dal contatto con l'allergene.
bronchite
Un'altra malattia che può causare una sensazione di bruciore nel mezzo del torace è la bronchite, una lesione infiammatoria della mucosa bronchiale, che si sviluppa in genere in presenza di ARI o ARVI. Oltre alla sensazione di bruciore al torace, la bronchite manifesta una tosse umida per 1-4 settimane con bronchite acuta e tosse secca che dura più di 1 mese e che si ripresenta costantemente con bronchite cronica.
Il rischio di bronchite cronica aumenta nelle persone che lavorano in condizioni avverse e costrette a venire a contatto con polvere, gas tossici, fumo di tabacco e altre sostanze nocive. I bambini dei genitori fumatori sono particolarmente a rischio, hanno una maggiore probabilità di complicanze di bronchite come la polmonite e l'asma bronchiale.
Nel trattamento della bronchite, è opportuno combinare la terapia farmacologica con altri metodi efficaci:
- procedure fisioterapici;
- bevi molta acqua;
- inalazioni;
- terapia fisica.
La massima efficacia nel trattamento della bronchite da parte del complesso specificato di misure terapeutiche può essere raggiunta se applicata nella fase iniziale della patologia.
Tubercolosi tracheobronchiale
Ci sono altri fattori che provocano una sensazione di bruciore nel petto nel mezzo. Queste cause rappresentano una seria minaccia per l'ulteriore vita dei malati quando si tratta di lesioni alla tubercolosi bronchiale e tracheale, unite da un unico nome - tubercolosi tracheobronchiale.
Questa malattia non si verifica quasi mai in modo indipendente, ma il più delle volte si sviluppa in parallelo con la tubercolosi dei polmoni e dei linfonodi toracici.
Gli agenti causali della tubercolosi sono i micobatteri (MBT), chiamati anche bastoncini di Koch. La malattia si verifica più spesso nella forma cronica, richiede l'uso di una terapia antibatterica complessa, più intensa rispetto alla tubercolosi polmonare, con una durata da 3 a 10 mesi. L'intensità della terapia dipende dal tipo di tubercolosi tracheobronchiale:
- infiltrativo produttivo cronico o ulcerativo;
- ulcera o infiltrativa acuta o subacuta;
- fistola.
Quest'ultimo è il tipo più pericoloso e intrattabile di tubercolosi tracheobronchiale e richiede il trattamento più lungo. Una caratteristica distintiva della tubercolosi considerata è una tosse, di regola, produttiva, anche se ci sono casi di decorso asintomatico.
polmonite
La causa della combustione nel torace è spesso una malattia infettiva acuta di natura virale, batterica o fungina: la polmonite. Il processo infiammatorio che interessa le aree polmonare e pleurica si manifesta bruciando nella parte sinistra del torace o bruciando nel petto a destra con - rispettivamente - polmonite sinistra o destra.
Con un corso semplice di polmonite, l'efficacia del trattamento della malattia è raggiunta entro 10-14 giorni, a condizione che venga rilevata tempestivamente. La polmonite può essere sia primaria (che è sorta come malattia indipendente) che secondaria (sviluppata come complicanza dopo raffreddore, influenza, bronchite e altre malattie che non influenzano necessariamente l'apparato respiratorio). Il classico set di manifestazioni cliniche di polmonite includono:
- un brusco salto di temperatura agli indici febbrili;
- deterioramento generale della salute, segni di intossicazione;
- dolore e bruciore al petto a destra, a sinistra o entrambi i lati;
- respiro affannoso, respiro sibilante a volte ben udito;
- comparsa di tosse secca nei giorni 4-5, in alternanza con umido, con sputo denso, spesso dipinto arrugginito, dall'odore sgradevole.
Con un danno esteso ai polmoni e lo sviluppo di insufficienza respiratoria, la mancanza di respiro appare con un aumento della frequenza dei movimenti respiratori in aumento.
Cause cardiovascolari
La presenza di malattie cardiache può anche spiegare perché brucia nel petto nel mezzo. Molto spesso, le sensazioni brucianti e dolorose dietro lo sterno sono precursori di catastrofi cardiache come infarto miocardico (morte) e altri.
Ischemia miocardica
L'infarto miocardico è uno stadio acuto della cardiopatia coronarica, che può durare per anni relativamente asintomatico, solo a volte reclamando una leggera sensazione di bruciore al petto. L'ischemia prolungata (insufficienza di rifornimento di sangue) del muscolo cardiaco minaccia con un aumento di attacchi di angina e infarti che richiedono cure mediche di emergenza.
Molto spesso, la malattia coronarica si sviluppa a causa di lesioni aterosclerotiche delle arterie coronarie causate da un eccessivo accumulo di colesterolo nel sangue. Si ritiene che la massima suscettibilità all'ischemia miocardica sia caratteristica:
- uomini senza distinzione di età;
- le persone anziane indipendentemente dal sesso (specialmente dopo 50 anni);
- i fumatori, specialmente quelli avidi;
- iperteso e diabetico;
- persone che sono in sovrappeso o conducono uno stile di vita sedentario;
- persone con predisposizione ereditaria.
Aneurisma aortico
Un altro organo toracico che può causare un nodo alla gola e una sensazione di bruciore al petto, ma i pazienti raramente si ricordano di esso - l'aorta, l'arteria più grande del corpo umano.
A causa di alcuni motivi (alta pressione sanguigna, aterosclerosi), le pareti dell'aorta si allungano, aumentano il suo diametro, e si assottigliano o esfoliano nel punto di stiramento, perdendo elasticità. Questa patologia è chiamata aneurisma aortico e la sua presenza minaccia di rompere le pareti di questa nave con successivo sanguinamento, che è una condizione pericolosa per la vita.
Sfortunatamente, le fasi iniziali di sviluppo di questa patologia sono solitamente asintomatiche, privare una persona dell'opportunità di prestare attenzione nel tempo non è un problema. Questo spiega il basso (non più del 30%) tasso di sopravvivenza dei pazienti portati in ospedale con evidenti segni di questa patologia vascolare.
Oltre a bruciare nel torace, l'aneurisma si manifesta acutamente:
- difficoltà a respirare, tosse, voce rauca;
- dolore al petto lacerante;
- dolori riflessi nella mascella inferiore, collo, centro della schiena.
Quando l'aneurisma spesso sviluppa sintomi di insufficienza cardiaca, che è spiegato da una violazione della fornitura di sangue al cuore (specialmente con la dissezione aortica).
Se un lume è bloccato nell'arteria di uno dei polmoni da un embolo (di solito un trombo), questo può portare allo sviluppo di embolia polmonare - PE. I cardiologi chiamano il tromboembolismo una "complicanza estremamente grave" di varie malattie che coinvolgono la trombosi. A seconda della localizzazione del blocco arterioso con tromboembolia, il paziente nota una sensazione di bruciore nella parte sinistra del torace (con un'embolia polmonare del polmone sinistro) o una sensazione di bruciore nella parte destra del torace (se l'arteria polmonare destra è bloccata).
I luoghi più comuni di blocco dei vasi polmonari sono le aree in cui inizia la ramificazione dell'arteria, cioè i punti situati più vicini al centro del torace, motivo per cui i sintomi dell'embolia polmonare sono spesso percepiti come dolore toracico durante l'ischemia miocardica. Una grave complicanza dell'embolia polmonare è l'infarto polmonare, che si sviluppa 3-5 giorni dall'inizio dell'embolo. Ecco perché la diagnosi precoce della malattia è così importante per tali manifestazioni cliniche aggiuntive come:
- respirazione rapida;
- cianosi (blu) della parte superiore del tronco;
- un forte calo della pressione sanguigna;
- gonfiore delle vene del collo.
La presenza di almeno due dei sintomi elencati è sufficiente per sospettare lo sviluppo di embolia polmonare.
Bruciore al petto a causa di malattie dell'apparato digerente
Sopra menziona una cosa come il dolore riflesso, cioè il dolore, la cui fonte sono organi vicini. L'area più vicina al torace è la cavità addominale con gli organi di digestione situati in esso.
Possono causare bruciore al petto a sinistra oa destra e perché brucia nel petto se il problema è nella cavità addominale?
esofagite
Una malattia dell'esofago, caratterizzata da infiammazione della sua membrana mucosa, è chiamata esofagite. Il principale provocatore di infiammazione dell'esofago è il reflusso gastroesofageo, cioè il reflusso del contenuto dello stomaco dovuto alla non chiusura dello sfintere (valvola) nel segmento inferiore dell'esofago nel punto in cui si trova in collegamento con lo stomaco.
Normalmente, il cibo che è entrato attraverso l'esofago nello stomaco deve essere trattato con succo gastrico, contenente, come noto, acido cloridrico e andare oltre l'intestino. In un momento in cui il cibo è nello stomaco, uno sfintere sano dovrebbe chiudere l'entrata dello stomaco. Quando il reflusso, questo non si verifica, e parte del succo gastrico viene rilasciato nell'esofago, irritando il suo muco più tenero di quello dello stomaco. Di conseguenza, si verifica un'infiammazione delle mucose, che può diffondersi all'esofago superiore, che dà una sensazione di forte sensazione di bruciore al petto.
Ulcera allo stomaco
Malattia cronica della mucosa gastrica che si verifica a causa di gastrite, duodenite o dominanza della microflora gastrica da parte dei batteri del genere Helicobacter pylori, l'ulcera gastrica può causare dolore al cuore. Bruciore al petto può, infatti, essere scambiato per il dolore al cuore, se non si presta attenzione ad altri sintomi di ulcera peptica;
- dolore epigastrico;
- bianco o grigio sulla lingua;
- aumento della sudorazione;
- aumento della formazione di gas;
- bruciori di stomaco;
- costipazione;
- perdita di appetito, perdita di peso;
- manifestazioni dispeptiche (vomito, nausea, eruttazione).
Malattie della cistifellea e del pancreas
La malattia da calcoli biliari, che colpisce spesso le donne di mezza età, è spesso asintomatica, ma a volte può manifestarsi come un improvviso dolore acuto e sensazione di bruciore al petto nel mezzo o sulla destra.
La colica biliare è caratterizzata da parossistica, spesso provocata dalla corsa e da altri intensi sforzi fisici, nonché da alimenti difficili da digerire.
Un pancreas irritato può anche causare dolore e bruciore nel petto sinistro. Questo organo sensibile "non ama" il cibo pesante e le cattive abitudini e, una volta infiammato, spesso ricorda a se stesso in ogni occasione. Inoltre, il dolore e il bruciore sono nella parte sinistra del torace in alto, proprio alla clavicola, finora queste sensazioni sono in grado di riflettere.
Tumori mediastinici
Nello spazio anatomico della sezione centrale del petto (mediastino), dove si trovano il cuore, l'aorta e altri organi importanti, si verificano spesso neoplasie di natura sia benigna che maligna, che possono inizialmente svilupparsi in modo latente (asintomaticamente). Tuttavia, inevitabilmente, i tumori in crescita alla fine cominciano a spremere gli organi vicini, e talvolta - persino a germogliare in loro, che porta a dolore e bruciore al petto.
I tipi di tumori mediastinici sono così numerosi che non ha senso approfondire la loro classificazione, soprattutto perché una diagnosi accurata può essere stabilita solo dopo una diagnosi approfondita. Ma la prima visualizzazione visiva del processo tumorale nel mediastino viene solitamente rilevata durante uno studio di fluorografia di routine, che conferma ancora una volta la necessità di completare regolarmente questa procedura.
Perché brucia al petto in uomini e donne
Riassumendo, vale la pena notare la non specificità di un tale sintomo come una sensazione di bruciore al petto nel mezzo. Le cause negli uomini e nelle donne di tali manifestazioni possono essere nascoste in una varietà di malattie del sistema cardiaco, respiratorio e digestivo. E il genere, in generale, non ha un'influenza speciale sulla probabilità di una particolare patologia, in cui brucia nella parte sinistra del petto, nel mezzo o sulla destra. Sebbene alcune malattie colpiscano ancora gli uomini più spesso, e altre ancora - le donne.
Ad esempio, gli uomini sono più suscettibili all'ischemia miocardica e le donne sono più sensibili alla colelitiasi. Tuttavia, non si può dire che un tale sintomo come una sensazione di bruciore al petto nel mezzo, le cause nelle donne e negli uomini sono diverse. Tutto dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo di una singola persona e ognuna delle versioni precedenti ha il diritto alla vita. E per capire tutte queste versioni e scegliere il più affidabile dovrebbe un medico.
Video utile
Come scoprire cosa fa male al tuo petto - vedi informazioni utili nel seguente video: