Perché un mal di gola non passa, determiniamo la causa

L'angina è considerata una malattia infettiva, perché è causata da vari virus e batteri. In media, la durata della malattia varia da cinque a dieci giorni, a seconda della forma della sua manifestazione. Ma cosa fare quando un mal di gola fallisce?

Mal di gola e linfonodi

L'angina è una malattia indipendente. Ed è caratterizzato da diversi sintomi.

• Grave mal di gola. Allo stesso tempo vengono migliorati durante la conversazione e ingoiando il cibo.
• Rossore delle tonsille e del tessuto circostante.
• L'aspetto di pustole e placca.
• Un forte aumento della temperatura a quaranta gradi.
• Il deterioramento della condizione generale.
• La comparsa di debolezza e dolori muscolari.
• Linfonodi ingrossati e la loro tenerezza.

Quando si verifica un mal di gola, l'infiammazione dei linfonodi è inevitabile. Quando i microbi penetrano nella cavità orale, si sistemano immediatamente sulle tonsille. Ma l'ulteriore sviluppo del processo dipende dalla funzione immunitaria. Se è indebolito, il processo infiammatorio inizia a diffondersi ai linfonodi più vicini. Si trovano direttamente accanto alla faringe sotto la mascella inferiore.

La linfokula con angina è notevolmente aumentata di dimensioni e con la loro palpazione c'è un forte dolore.

Eliminazione dell'infiammazione dei linfonodi nel mal di gola

Quando l'angina inizia a infiammare un linfonodo, l'infezione si sposta dall'altra parte. Per ridurre l'infiammazione dei linfonodi, è necessario eliminare l'infezione. Pertanto, il trattamento include diverse raccomandazioni importanti.

1. Determinazione della forma di angina. È di diversi tipi: batterico, virale e fungino. Se la tonsillite è di natura batterica, il paziente deve assumere antibiotici ad ampio spettro. La durata del trattamento va da cinque a dieci giorni. Per la tonsillite virale, si raccomandano gli antivirali. Devono impiegare fino a sette giorni. Se un mal di gola ha una forma fungina, i farmaci antimicotici aiuteranno a curare la malattia. Qualunque sia la forma della tonsillite, devi vedere un dottore. L'automedicazione può diventare pericolosa per la vita del paziente.
2. Eliminazione dei sintomi Per rimuovere il dolore alla gola, gonfiore delle tonsille e dei linfonodi, è necessario condurre una terapia locale. Include:
   fare i gargarismi da sei a dieci volte al giorno. Per la procedura utilizzando soluzioni di furatsilina, soda e sale, decotto di erbe.
   l'uso di compresse riassorbibili che hanno proprietà antisettiche. Questi includono Faringosept, Lizobakt, Grammidin.
   irrigazione della gola con agenti antisettici sotto forma di Miramistina, Hexoral, Tantum Verde.

Se il paziente ha febbre, brividi, febbre e dolore alla testa, allora dovresti assumere antidolorifici e farmaci antipiretici. Questi includono Paracetamolo, Aspirina, Ibuprofene, Ibuklin.

Conformità al regime. Per evitare effetti negativi e migliorare rapidamente, è necessario rispettare un regime speciale. Include:
riposo a letto per cinque giorni;
l'uso di grandi quantità di fluido;
nutrizione bilanciata ricca di vitamine;
cibo morbido, gola non fastidiosa.

Riscaldare i linfonodi nel mal di gola e toccarli è severamente vietato durante il periodo acuto della malattia. Questo metodo di trattamento non sarà solo inefficace, ma anche pericoloso. Durante il riscaldamento, migliora la circolazione sanguigna, in conseguenza della quale l'infezione può penetrare nel flusso sanguigno e diffondersi in tutto il corpo.

Perché un mal di gola non passa per molto tempo

Molti pazienti lamentano perché il mal di gola non scompare. Ci sono diverse ragioni per questo processo. Questi includono.

• Immunità del patogeno agli antibiotici. Questa situazione viene spesso osservata quando si prendono fondi appartenenti al gruppo delle penicilline. Il paziente può avvertire un peggioramento delle condizioni.
• Diagnosi errata Molto spesso, il mal di gola è preso per tonsillite cronica. Inoltre, la malattia può essere confusa e in forma. Se il trattamento antibiotico è stato effettuato con un mal di gola fungino o virale, allora saranno inutili.
• Violazione di antibiotici. Molti pazienti quando migliorano, il secondo o il terzo giorno smettono di bere un antibiotico. Un tale processo porta alla resistenza dei batteri e alla loro maggiore riproduzione. Quindi, in questo contesto, il paziente ha un mal di gola ricorrente. Possibile manifestazione di complicanze.
• Inosservanza delle raccomandazioni del medico. Il processo di trattamento comprende non solo antibiotici, ma anche trattamento locale della gola. Se il paziente trascura le raccomandazioni, i miglioramenti non saranno evidenti.

Vale la pena notare che se il trattamento è inefficace, allora il paziente ha:

• la temperatura non cadrà;
• il dolore alla gola non scomparirà;
• i linfonodi saranno notevolmente ingranditi;
• la condizione peggiorerà notevolmente.

Diagnosi impropria e trattamento della malattia

Se non ci sono mal di gola dopo l'aumento degli antibiotici e dei sintomi, è necessario visitare il medico e ripetere l'esame.
Spesso i pazienti confondono la tonsillite cronica con mal di gola. Se ci sono recidive ricorrenti dopo un mal di gola, allora questo indica un decorso cronico della malattia. I sintomi di queste due malattie sono simili, ma la tonsillite cronica è molto più facile e i segni non sono così pronunciati. Vale la pena notare che nella forma cronica la gola non è così rossa, ei linfonodi non crescono molto in dimensioni.

Con il trattamento antibiotico, vi è un rapido recupero, ma la tonsillite cronica richiede un trattamento aggiuntivo.

• Rafforzare la funzione immunitaria con l'aiuto di complessi vitaminici o immunostimolanti.
• Lavare le lacune delle tonsille. In questo caso, si consiglia di eseguire la procedura anche dopo il recupero per evitare ricadute.
• Eliminare le cause dell'esacerbazione della malattia.

Quindi sorge la domanda, perché si verifica un errore durante la diagnosi? Ci sono tre ragioni principali.

1. La somiglianza dei sintomi del decorso cronico e acuto della malattia.
2. Informazioni insufficienti dal paziente sui segni di accompagnamento.
3. La riluttanza del medico più globale a capire il problema.

Che cosa dovrebbe fare un paziente in una situazione del genere? Se la diagnosi è stata fatta in modo errato, l'intero problema è la mancanza di qualifiche del medico. L'angina può essere confusa non solo con la tonsillite cronica, ma anche determinare in modo errato la forma della malattia stessa. Quando la tonsillite fungina si osserva placca lattea biancastra con un odore sgradevole. Il mal di gola virale è simile a un raffreddore e non sempre compaiono placca e vescicole sulle tonsille. Il mal di gola batterico è caratterizzato da una fioritura giallastra e dalla formazione di pustole. In tale situazione, il paziente deve contattare un altro medico.

Accade anche che una persona si diagnostica e prescriva antibiotici. E lo fa per niente. L'autotrattamento porta a complicazioni. Sullo sfondo del mal di gola possono comparire non solo tonsilliti croniche, ma anche difetti cardiaci e renali.

Se il paziente interrompe l'assunzione di antibiotici il terzo giorno, non ha senso riprenderli. Quindi è necessario visitare di nuovo uno specialista e consegnare un tampone dalla cavità orale al patogeno e la sua resistenza agli antibiotici. Dopo l'esame, il medico prescriverà un altro farmaco. La raccomandazione principale sarà l'assunzione di farmaci per almeno sette giorni. Gli antibiotici dovrebbero essere usati secondo le istruzioni.

Inoltre, la durata dell'angina dipende dal rispetto del regime. I pazienti credono che con la normalizzazione della temperatura è già possibile andare al lavoro o in strada. Ma per fare questo è severamente proibito. Qualsiasi miglioramento può essere sostituito dal deterioramento. Lo stesso si può dire sull'uso del fluido. Va bevuto non solo durante l'alta temperatura, ma anche durante l'intero periodo di recupero. A temperatura, l'acqua aiuta a prevenire la disidratazione e durante la riabilitazione per rimuovere tutte le sostanze nocive e i microbi dal corpo.

Prevenzione necessaria dell'angina

Non appena il paziente si è ripreso, è necessario seguire diverse regole importanti per evitare il ripetersi.

1. Rispetto delle misure igieniche. Devi lavarti costantemente le mani e il viso con il sapone. Se una persona ha spesso mal di gola, allora dovresti comprare uno speciale agente antibatterico.
2. Evitare il contatto con persone infette. Angina ha due principali modalità di trasmissione:
   in volo durante la conversazione, la tosse e gli starnuti;
   contatto domestico attraverso giocattoli, piatti, vestiti e persino tocco.
3. Rafforzamento della funzione immunitaria. Indipendentemente dall'età del paziente, è necessario eseguire procedure di tempra. Questo potrebbe includere una doccia di contrasto, camminare a piedi nudi su tappetini bagnati, asciugandosi. In estate, i medici raccomandano di camminare scalzi su erba, sabbia e pietre.
   Anche sul rafforzamento della funzione dei farmaci affetti, che comprendono vitamine e minerali. Hanno bisogno di bere ai corsi, facendo una pausa in estate.
4. Mantenere uno stile di vita sano. Gli adulti dovrebbero rinunciare a una cattiva abitudine come fumare. E anche bisogno di fare attività all'aria aperta e sport.
5. Nutrizione equilibrata. È necessario abbandonare cibi veloci e cibi pronti. Questo cibo è considerato dannoso. La preferenza dovrebbe essere data a cereali, verdure, frutta, prodotti lattiero-caseari e latticini, così come pesce e carne.
6. Passeggiate quotidiane sulla strada.

Non c'è bisogno di trattare il mal di gola da soli. Il processo di trattamento dovrebbe essere sotto lo stretto controllo del medico.

Motivi per cui un mal di gola non va via dopo la ricaduta di antibiotici e malattie, cosa fare

L'angina è una malattia infettiva che è leggermente inferiore nella frequenza all'influenza e al raffreddore. Non c'è da stupirsi che la traduzione dalla parola latina significa "spremere, spremere". Nella forma acuta della patologia, le ghiandole sono talmente ingrandite da chiudere l'intera gola, impedendo la respirazione e la deglutizione. In questo caso, il paziente sta vivendo un forte dolore. Il trattamento dell'angina avrà successo quando si usano agenti antibatterici. Ma succede che dopo gli antibiotici, il mal di gola non passa. Ci sono diversi motivi per questo.

Resistenza dell'agente patogeno all'antibiotico

Ci sono diversi agenti patogeni che portano all'esacerbazione della tonsillite. In primo luogo sono i batteri natura streptococcica. Puoi combattere solo con antibiotici. Ma non tutte le droghe possono distruggere completamente l'agente patogeno. I batteri sono resistenti agli antibiotici del gruppo della penicillina: ampicillina, amoxicillina. Ma gli agenti antibatterici della nuova generazione - i macrolidi e le cefalosporine - hanno un forte effetto e raramente si manifesta la resistenza del loro agente patogeno.

I microrganismi resistenti agli antibiotici diventano resistenti quando l'infezione non viene diagnosticata negli adulti. E loro:

• usare farmaci che non eliminano i sintomi della malattia;
• utilizzare farmaci con effetto antibatterico;
• impegnato nell'auto-trattamento, raccogliendo droghe a loro discrezione.

È possibile determinare la resistenza dei batteri a un agente specifico quando non ci sono miglioramenti dopo 2 giorni di trattamento. In questo caso, sostituire il farmaco con un farmaco più efficace.

La natura virale dell'infiammazione delle ghiandole, in particolare, non può essere curata con antibiotici. Altri mezzi sono necessari qui. Determina la presenza di un'infezione virale sul comune raffreddore, che è un compagno di SARS. La placca biancastra sui tessuti adiacenti è anche un segno di una lesione tonsillare fungina. In questo caso, solo gli antimicotici aiuteranno, e non gli agenti antibatterici.

Diagnosi inizialmente sbagliata

Esacerbazione di tonsillite e dopo il trattamento si verifica quando mal diagnosticata. Solo la raccolta dell'anamnesi, l'affidamento sulle lamentele del paziente e un esame esterno del mal di gola non forniscono un quadro completo della malattia.

È importante che il medico determini il tipo di agente patogeno, la forma della malattia. Pertanto, è necessario condurre uno studio di uno striscio prelevato dalla superficie delle tonsille infiammate.

Se, dopo un recente trattamento, la gola è di nuovo malata, allora è più probabile che si tratti di una forma cronica di infezione. Allo stesso tempo le tonsille saranno costantemente ingrandite. Per lungo tempo al mattino il paziente avverte mal di gola. Sulle ghiandole iperemiche si trovano dei tappi giallastri. In questo caso, viene prescritto un altro trattamento.

Transizione cronica

Un paziente che ha avuto esperienza di angina acuta non ha immunità persistente alla malattia. La reinfezione è facile, soprattutto se trattata in modo indipendente. L'infezione non trattata è peggiore perché porta alla comparsa di una fonte costante di infezione. I batteri rimasti sulla superficie delle tonsille violano la struttura dei tessuti. E l'assorbimento degli allergeni nel sangue porta al fatto che le ghiandole diventano una riserva di batteri patogeni. Da qui la costante ricorrenza del mal di gola, accompagnato da:

• odore sgradevole dalla bocca;
• formicolio alla gola;
• rapido affaticamento;
• mal di testa costante;
• febbre.

Quando i sintomi dell'infiammazione delle tonsille non vanno via per molto tempo, è necessario selezionare tali farmaci che saranno efficaci nella lotta contro l'angina cronica. Questi includono agenti antibatterici del gruppo macrolidico.

Uso errato di antibiotici

Il trattamento antibiotico dovrebbe avvenire non solo fino alla scomparsa dei segni di angina. Di solito, senza trattamento, il paziente si ammala di nuovo. Ma ottiene complicazioni che avrebbero potuto essere evitate.

Le compresse antibatteriche richiedono 2 settimane, quindi il patogeno sarà completamente soppresso. E il paziente si riprenderà completamente, evitando una ricaduta. Effettuando il trattamento a casa, è necessario seguire rigorosamente le istruzioni del dottore, per non smettere di prendere la medicina a metà strada.

Insieme agli antibiotici, è necessario utilizzare i rimedi locali per l'angina: spray, soluzioni. Essi laveranno via i batteri patogeni che si trovano nell'essudato purulento o sieroso dalla superficie delle ghiandole.

L'uso di antibiotici è costantemente, senza interruzione. Per saltare il tempo di prendere agenti antibatterici non dovrebbe essere.

Re-infezione con angina

La recidiva di angina è rara e solo con il trattamento sbagliato. In rari casi, i batteri entrano nuovamente nel corpo umano e causano l'infiammazione delle tonsille. Questo succede perché:

• corpo indebolito dopo aver sofferto un mal di gola;
• l'ambiente vicino è una fonte di infezione;
• c'era un forte raffreddamento del corpo;
• l'irritazione della gola inizia a causa di allergie, effetti della polvere, fumo.

L'angina ripetuta è un'eccezione alla regola, perché nelle tonsille c'è una barriera protettiva e nel sangue - anticorpi che combattono i batteri. L'unica cosa che può succedere è una complicanza dopo l'influenza sotto forma di infiammazione delle tonsille. Quindi è necessario selezionare farmaci antivirali.

Il problema principale della tonsillite a lungo termine è che i requisiti della terapia, basati sul patogeno della patologia, non sono soddisfatti. Dopo un'infezione batterica e assunzione di antibiotici, la reazione del corpo può essere ambigua. Una malattia di tipo fungino sostituirà l'infiammazione batterica. I sintomi saranno simili, ma i farmaci devono raccogliere gli altri.

Spesso durante la terapia, il paziente esagera le bevande calde, la gola si brucia e questo porta al rossore delle tonsille. E poi il processo infiammatorio ricomincerà, perché i tessuti danneggiati delle tonsille non saranno in grado di resistere ai microrganismi patogeni.

La malattia ritorna anche quando la gola è irritata con reagenti chimici, oggetti meccanici. Quindi i sintomi dell'infezione con febbre, mal di gola durante la deglutizione si uniscono al tumore.

Il verificarsi di un'altra malattia

Spesso il dolore ripetuto alla gola dopo il trattamento di angina con antibiotici viene preso per la ricorrenza di infiammazione. Ma altre infezioni si verificano spesso con sintomi simili all'angina:

1. La tonsillite è anche causata da batteri, ma la malattia colpisce non solo le tonsille, ma anche le parti adiacenti della gola.
2. La faringite è un'infezione che ha sulla mucosa e tessuto linfoide della faringe. La causa della malattia sarà l'inalazione di aria calda o inquinata. Causa infiammazione e sostanze chimiche, particelle di polvere.
3. Una complicazione delle malattie respiratorie sarà la laringite. Quando infiamma la laringe mucosa, le corde vocali. Si nota la natura virale dell'infezione.
4. La mononucleosi infettiva si verifica nei bambini da 3 a 9 anni. I sintomi della malattia si trovano nella sconfitta del sistema linfatico, fegato, milza. L'angina è uno dei segni della patologia.

Se la debolezza, il dolore e l'arrossamento della gola compaiono, dovresti sottoporti a un esame completo e non auto-medicare.

Come distinguere l'angina dalla tonsillite

La tonsillite è spesso confusa con l'angina, ma ci sono differenze nei sintomi e nel decorso della malattia.

Il mal di gola è caratterizzato da una rapida insorgenza di febbre e dolori muscolari. La tonsillite si manifesta più tranquillamente. I segni identici nelle patologie sono dolore e mal di gola, arrossamento delle tonsille. Ma con la tonsillite, anche le pareti della gola si gonfiano.

Quando l'angina è assente sintomi come congestione nasale, naso che cola. Sulla superficie delle tonsille con tonsillite raramente si trovano tappi purulenti.

Molto spesso, la tonsillite diventa cronica e la forma acuta è più caratteristica della tonsillite.

Gli agenti antibatterici sono usati nel trattamento di entrambe le malattie, ma l'infiammazione acuta di carattere purulento non può essere curata senza antibiotici. E il corso di tonsillite può essere fermato con altri mezzi.

Prestare maggiore attenzione nel trattamento della tonsillite cronica biostimolanti, vitamine. È desiderabile usare nel trattamento di attività terapeutiche, procedure fisiche, stare in sanatori e ricorsi. È importante prestare attenzione alle procedure riparative.

Cosa fare se dopo il trattamento l'angina non passa

Quando il risultato del trattamento dell'angina non è visibile, è necessario contattare gli specialisti per un ulteriore esame. Solo uno studio approfondito del materiale biologico, la semina batterica può portare all'identificazione dell'agente eziologico della malattia.

Se la condizione patologica è causata da un virus o un fungo, vengono selezionati anche i preparati appropriati, la fisioterapia.

È necessario cambiare il farmaco quando lo strumento precedente non ha dato un risultato positivo durante l'assunzione.

Durante la selezione delle misure terapeutiche prendere in considerazione non solo il tipo di agente patogeno, ma anche le condizioni del paziente, la loro tolleranza di alcuni farmaci. Determina il livello al quale si trova il sistema di difesa del paziente.

Trattamento prescritto basato su test di laboratorio. Se i segni dell'infiammazione non diminuiscono dopo l'assunzione dei farmaci, è necessario differenziare la patologia dalle patologie simili nei sintomi.

Non c'è mal di gola: cosa dovrebbero fare gli adulti

Dopo gli antibiotici, l'angina non scompare del tutto o ricorre solo quando esistono determinate condizioni.

Ad esempio, la resistenza può essere sviluppata in un agente patogeno di un agente patogeno. Questo fenomeno è abbastanza tipico per i farmaci antibatterici della penicillina. Ma per i macrolidi e le cefalosporine, questo non è affatto tipico.

Quindi, quando un agente patogeno di dipendenza viene applicato a un antibiotico, il mal di gola non può passare affatto e il paziente non sente alcun sollievo dalla terapia.

Un'altra situazione - la diagnosi non è corretta, e il medico ha scambiato per esacerbazione di tonsillite cronica come mal di gola. Spesso, i pazienti stessi sono chiamati tonsillite tonsillite.

Un altro errore viene commesso dal medico se inizia a trattare la faringite, la tonsillite di origine virale o fungina con farmaci antibatterici. Il fatto è che gli antibiotici non influenzano né i virus né i funghi. Pertanto, entrambe queste malattie nel trattamento degli antibiotici non passeranno.

L'angina non va via anche se il paziente è indisciplinato e smette di prendere i farmaci non appena ha sentito un significativo sollievo. Ogni terapia ha un suo corso specifico, che deve essere completato completamente.

Altrimenti, alcune settimane o un mese dopo aver interrotto l'assunzione di antibiotici, l'angina può tornare di nuovo. Se il corso del trattamento è stato pienamente sostenuto, una rapida recidiva della malattia è praticamente esclusa.

Cosa fare se dopo il trattamento la temperatura dura a lungo?

Il paziente deve tenere presente che dopo aver assunto gli antibiotici, la temperatura per il mal di gola può rimanere per un po 'di tempo. Tuttavia, se le condizioni generali del paziente tornassero alla normalità, non è necessario fare nulla.

In molti casi, la temperatura corporea rimane elevata non a causa dell'attività del patogeno, ma a causa della presenza di quantità eccessive di sostanze tossiche e residui di cellule di batteri nel sangue e nei tessuti.

Pertanto, se durante la settimana dopo l'assunzione di antibiotici, la temperatura rimane elevata - questo è abbastanza normale, ma:

1. la sua prestazione dovrebbe ancora cadere nel subfebrile;
2. la condizione generale del paziente deve essere normalizzata;
3. il paziente non sente più mal di gola.

Se questi cambiamenti non vengono osservati, significa che gli antibiotici non hanno esercitato il loro effetto terapeutico.

Cosa dovresti sapere nel trattamento dell'angina

• Il paziente già dopo 2-3 giorni nota un miglioramento significativo.
• Non c'è bisogno di pensare che la malattia passerà alcune ore dopo l'assunzione di antibiotici.
• Se si seguono le regole di assunzione di droghe, le situazioni in cui il trattamento non aiuta, non dovrebbero sorgere.
• La terapia sarà inefficace se il medico prescrive farmaci a un paziente senza scoprire la natura dell'agente patogeno e la sua resistenza a determinati farmaci.
• Il trattamento non funzionerà se la diagnosi sbagliata.
• Quando lo stafilococco è la causa di un mal di gola, è lui che è il principale agente causale del mal di gola - gli antibiotici a base di penicillina possono non essere d'aiuto, poiché questo batterio è resistente a questi.

Cosa fare per determinare le cause del fallimento del trattamento?

Caratteristiche del trattamento dell'angina con antibiotici

Due fattori indicano la stabilità della microflora patogena:

1. Dopo il trattamento con antibiotici, la malattia non scompare.
2. La malattia si allontana, ma ricompare molto presto.

Un mal di gola non può essere cronico, quindi è abbastanza comprensibile che l'esacerbazione primaria sia completata, ma sullo sfondo di un'immunità debole, una malattia ricorrente appare molto presto.

Ma il più delle volte, la resistenza della microflora patogena si manifesta con la completa assenza dell'effetto degli antibiotici.

Qual è la ragione di questa immunità? Gli stafilococchi sono circondati da prodotti metabolici, che comprendono enzimi che abbattono e disattivano le penicilline.

Ecco una lista di antibiotici del gruppo della penicillina, che in caso di angina non sono prescritti:

• Bitsillin.
• Penicillina.
• Dentisti.
• Ampicillina.
• Amoxicillina.
• Cephalexin.
• Cefadroxil.
• Iosamicina.
• Azitromicina.
• Eritromicina.

Nella lista, i farmaci sono organizzati in base all'aumento del loro effetto terapeutico, vale a dire che i primi non aiutano affatto e quelli che sono inferiori, a seconda della situazione.

Nel frattempo, non ci sono casi di resistenza agli agenti patogeni nel trattamento con agenti protetti dagli inibitori:

Se la terapia con questi farmaci non funziona, il paziente viola il regime o il medico ha fatto una diagnosi errata.

Cause della resistenza del patogeno all'antibiotico:

• La resistenza originale del ceppo di batteri che colpisce il corpo.
• Uso improprio del farmaco (instillazione di farmaci sistemici nel naso o utilizzo per gargarismi).
• Prescrivere farmaci che in precedenza hanno dimostrato di essere inefficaci in questo paziente.

L'ultima violazione della terapia, a volte tollerata dai medici, è lampante e non ha scuse. Nella pratica medica, ci sono casi in cui un medico prescrive iniezioni di penicillina in modo antiquato, anche se su una scheda ambulatoriale sembra che questo paziente è già stato trattato con penicilline e non lo hanno aiutato.

Come determinare la presenza di resistenza?

Cosa fare per determinare la dipendenza dei batteri? Prima di tutto, questo è rivelato dall'assenza di dinamiche positive nelle condizioni del paziente, e talvolta dal suo deterioramento.

Si ritiene che se non vi sono cambiamenti significativi nello stato di salute del paziente durante i primi due giorni dall'inizio del trattamento, l'antibiotico deve essere sostituito. Tuttavia, potrebbe essere necessario ricontrollare la diagnosi.

Il sale di sodio della benzilpenicillina è un antibiotico piuttosto vecchio, che è inefficace nel 25% dei casi.

Cosa dovrebbe fare il paziente in questo caso? Prima di tutto, dovrebbe andare dal dottore. Se il medico, invece di prendere un tampone dalla gola per determinare la sensibilità dei microbi all'antibiotico, dice al paziente che è necessario attendere: è necessario cambiare il medico.

Dopo un cambio di farmaco e la nomina di un trattamento adeguato da parte del paziente (riguardo al regime terapeutico) è necessaria una disciplina.

Errore nella diagnosi

Nella tonsillite cronica, dopo un trattamento antibiotico, le esacerbazioni ripetute si verificano spesso in un mese o due. Con i sintomi, sono molto simili alle manifestazioni e ai sintomi dell'angina, ma un medico esperto sarà sempre in grado di distinguere una malattia da un'altra.

Le recidive di tonsillite cronica di solito procedono più velocemente e più facilmente dell'angina. Pertanto, un tale paziente con qualsiasi terapia antibiotica si sente sollevato relativamente rapidamente.

Nonostante il fatto che la tonsillite cronica venga trattata anche con antibiotici, questa malattia richiede ulteriori:

1. Immunità rinforzata.
2. Lavare le lacune delle tonsille.
3. Eliminazione dei fattori che contribuiscono all'esacerbazione della malattia.

Perché anche i medici a volte commettono errori nella diagnosi? Ci possono essere tre ragioni:

• Molto spesso questa è una somiglianza tra i sintomi di angina e tonsillite cronica.
• Il paziente non dice esattamente al dottore i dati della sua anamnesi.
• Il dottore semplicemente non vuole capire il problema.

Come distinguere l'angina dalla tonsillite

1. Di solito, se, dopo la terapia antibiotica, il mal di gola ricorrente si verifica a brevi intervalli di tempo (una settimana, due, un mese), non c'è dubbio: è una tonsillite cronica.
2. Un altro segno è la costante presenza di congestione gialla sulle tonsille del paziente, che sono spesso confuse con i follicoli follicoli caratteristici della tonsillite follicolare.
3. Le tonsille stesse sono costantemente ingrandite, il che indica anche una patologia cronica.
4. I tappi di mandorle si trasformano in tumori solidi.

Se il medico ha prescritto una terapia antibatterica per la tonsillite cronica, che ha confuso la malattia con l'angina, è necessario contattare un altro medico. Altrimenti, la lotta contro la malattia potrebbe richiedere diversi anni. Alla fine, il paziente avrà bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere le tonsille, ma tali casi non sono infrequenti.

Le persone che preferiscono l'auto-trattamento con un'adeguata assistenza medica sono vivamente consigliate: smetti di considerarti un dottore e vai in una buona clinica! Altrimenti, questi pazienti non solo rischiano di perdere le tonsille, ma acquisiscono anche malattie renali croniche e gravi difetti cardiaci.

Il video in questo articolo ti dirà come trattare con l'angina.

Mal di gola dopo l'assunzione di antibiotici

Messaggio Natali80 »Sab 29 gennaio 2011 15:15

Vira, ENT di poliklenniki ha detto che mal di gola di nuovo (nella conclusione ne ha scritto un altro completamente) ma il mal di gola mi ha detto di sicuro.
Penso che ci siano abbandoni nella maggior parte dei casi

ENT che aveva diagnosticato il mughetto oggi
riguardo a una conversazione separata, in qualche modo erano in ospedale e un giorno ci hanno dato un smectu e fatto un'iniezione di Cercuk (antiemetico) una terribile allergia è andata sul bambino.. non hanno capito il toli su toli smect sul ceruleo non di più

per quanto riguarda la disbatteriosi, ne abbiamo sofferto molto presto, e in realtà non più di un anno fa, il bambino tornò alla normalità, prima che ci fossero problemi con la sedia, la stitichezza e il mal di stomaco. Consegniamo l'analisi per la disbatteriosi.. e di solito il medico prescrive i batteri che non sono sufficienti (se in parole semplici).. li beviamo precisamente.. tutto è normalizzato, vedo il risultato (parlo solo per me e mio figlio). Dopo gli antibiotici... molto probabilmente la flora nell'intestino sarà interrotta. personalmente dalla mia esperienza e mio figlio.. dopo aver bevuto i batteri, è stato solo se l'analisi ha mostrato che mancava qualcosa e in particolare alcuni specifici - e li beviamo, questo ci aiuta. Ho un medico che conosco proprio a causa della disbatteriosi, ha lavorato tutta la sua vita. e lei ci assegna tutto di solito.. (se parliamo di soldi.. allora pago solo per l'analisi, per questo non ha senso che ci spinga le droghe o nomini qualcosa di speciale, compro medicine nel negozio, questo è quello che intendo.. bene in qualche modo mi fido di lei.. le sue parole).. lei non prende soldi da noi. non vuole.. lei lavorava in gabrichchevsky, adesso.. nell'altro centro, dato che il vecchio è già vecchio e viaggia molto lontano da lei.

ma in generale, perché ho ancora pensato alla dibacteriosi... una volta che il mughetto è uscito... è questo, in teoria, probabilmente dovuto al fatto che l'immunità si è probabilmente indebolita?

slb.michael, ora guarderò sicuramente il Lugol (beh, un po 'come se non fosse il preferito e non il nostro
e sulla bisbacteriosi

aggiunto in seguito
Sono qui per trasferire la recensione di dysbacteriosis di Komarovsky
ascolta bene, poi non capisco niente... si ottiene la disbatteriosi - sciocchezze in generale.

Sì, un sacco di "cibo" per la riflessione) dopo il trasferimento.. forse ti vedrò con la resa di dysbacteriosis, in generale con una sedia ora tutto è OK (ttt)

ma, dopotutto, nell'infanzia, lo stesso, il mio stomaco era davvero doloroso.. (hanno fatto l'ecografia degli organi tutto ok).. c'erano costipazioni costanti.. e dopo aver bevuto i batteri.. era davvero meglio

Komarovsky è stato molto contento di dire del cibo in più, la nostra nonna ama nutrirla.. l'orrore è semplice, mi diverto sempre quando gli ospiti vengono a trovarci.. tutto va bene, ma come nutrirsi.. la sera mio marito viene dopo il lavoro e chiede a quale figlia uno stomaco.. - è come un panino, la nonna pensa che sia utile.. orrore, naturalmente

Insomma.. con le analisi sulla sclerosiosi vedrò di sicuro
ma su Lugol.. Avevo gli stessi sospetti
oh.. un incubo, naturalmente, che siamo assegnati a poliklennik

Aggiunto dopo 33 minuti 9 secondi:

mamasha-irina, grazie per il consiglio.
ora qualcosa è stato insegnato

In generale, è strano il motivo per cui raramente sono apparsa qui prima, molto interessante e tutto è chiaro... dopo le trasmissioni visualizzate

Quale antibiotico è meglio prendere con l'angina? Regole per il trattamento dell'angina con antibiotici nei bambini e negli adulti

Antibiotico per mal di gola - quando usare?

Regole generali per l'uso di antibiotici per l'angina

La questione della necessità di utilizzare antibiotici per l'angina dovrebbe essere decisa individualmente in ciascun caso sulla base dei seguenti fattori:

• L'età di una persona con angina;
• Tipo di angina - virale (catarrale) o batterica (purulenta - follicolare o lacunare);
• La natura del flusso di angina (benigna o con una tendenza a sviluppare complicazioni.

Ciò significa che al fine di prendere una decisione sulla necessità di utilizzare antibiotici per l'angina, è necessario determinare con precisione l'età del paziente, determinare il tipo di infezione e la natura del suo corso. La determinazione dell'età del paziente non costituisce alcun problema, quindi discuteremo in dettaglio altri due fattori che determinano se è necessario assumere antibiotici per trattare l'angina in ciascun caso.

Quindi, per decidere se prendere antibiotici, è necessario determinare se una tonsillite è virale o batterica. Il fatto è che la tonsillite virale si verifica nell'80-90% dei casi e non richiede l'uso di antibiotici. E il mal di gola batterico si trova solo nel 10 - 20% dei casi, ed è lei che richiede il trattamento con antibiotici. Pertanto, è molto importante essere in grado di distinguere tra angina virale e batterica.

Il mal di gola virale si manifesta con i seguenti sintomi:

• Mal di gola è combinato con congestione nasale, naso che cola, mal di gola, tosse e talvolta piaghe sulla mucosa orale;
• Il mal di gola ha cominciato senza temperatura o contro lo sfondo del suo aumento non più di fino a 38.0 o С;
• La gola è semplicemente rossa, coperta di muco, ma senza pus sulle tonsille.

La tonsillite batterica si manifesta con i seguenti sintomi:

• La malattia è iniziata con un brusco aumento della temperatura a 39 - 40 o С, contemporaneamente con la comparsa di dolori alla gola e pus sulle tonsille;
• Allo stesso tempo o subito dopo un mal di gola, apparvero dolore addominale, nausea e vomito;
• Insieme al mal di gola, i linfonodi cervicali sono ingranditi;
• Una settimana dopo l'inizio dell'angina, le mani e le dita cominciarono a staccarsi;
• Contemporaneamente all'angina purulenta, è comparsa una piccola eruzione cutanea rossa (in questo caso, la persona si è ammalata di scarlattina, anch'essa trattata con antibiotici, oltre che con mal di gola batterica).

Cioè, il mal di gola virale è combinato con altri sintomi di ARVI, come tosse, naso che cola e congestione nasale, e con esso non c'è mai pus sulle tonsille. Una tonsillite batterica non è mai combinata con una tosse o un naso che cola, ma ha sempre pus sulle tonsille. A causa di tali chiari segni, è possibile distinguere il mal di gola virale da batteri in qualsiasi condizione anche senza speciali test di laboratorio.

Il secondo fattore importante da cui dipende se è necessario assumere antibiotici per il mal di gola in questo caso particolare è la natura del decorso della malattia. In questo caso, è necessario determinare se la tonsillite è favorevole (senza complicazioni) o se la persona ha iniziato a sviluppare complicanze. I sintomi dell'inizio delle complicazioni anginose che richiedono l'uso di antibiotici sono i seguenti sintomi:

• Qualche tempo dopo l'inizio dell'angina, apparivano i mal d'orecchi;
• Con il progredire della malattia, la condizione peggiora, ma non migliora;
• Mal di gola con il progredire della malattia;
• Un rigonfiamento evidente apparve su un lato della gola;
• Ci sono stati dolori quando si gira la testa di lato e quando si apre la bocca;
• Dopo 2 - 3 giorni di uso di antibiotici, la condizione non è migliorata;
• Mal di gola e temperatura corporea superiore a 38 ° C durano più di 7-10 giorni;
• In qualsiasi giorno del corso del mal di gola, apparivano dolori al petto, mal di testa e anche dolori in una metà del viso.

Se una persona ha uno dei sintomi sopra indicati, ciò indica lo sviluppo di complicazioni e, pertanto, un mal di gola è sfavorevole e richiede il trattamento con antibiotici senza fallire. Altrimenti, quando il mal di gola progredisce favorevolmente, gli antibiotici non dovrebbero essere usati.

Sulla base di quanto sopra esposto, presentiamo situazioni in cui è necessario e non è necessario l'uso di antibiotici per il mal di gola per persone di età diverse.

Antibiotico per l'adulto di angina

Dal punto di vista della necessità di utilizzare antibiotici per il mal di gola, tutte le persone di età superiore a 15 anni, indipendentemente dal sesso, sono considerate adulti.

In primo luogo, se un mal di gola è virale e procede favorevolmente, allora gli antibiotici non devono essere utilizzati indipendentemente dall'età della persona malata. Cioè, se un bambino o un adulto ha una tonsillite virale, che è favorevole, senza alcun segno di complicazioni, allora nessuno di loro dovrebbe usare antibiotici per il trattamento. In questi casi, il mal di gola passerà da solo entro 7-10 giorni. È giustificato solo bere molti liquidi e l'uso di rimedi sintomatici che alleviano il mal di gola e riducono la febbre.

Tuttavia, se i segni dello sviluppo di complicanze compaiono in un adulto o in un bambino con mal di gola virale, gli antibiotici devono essere iniziati il ​​più presto possibile. Ma non dovresti bere antibiotici per la "prevenzione" delle complicazioni, perché è inefficace. È necessario iniziare a prendere antibiotici in caso di mal di gola virale solo quando ci sono segni di complicanze.

In secondo luogo, se l'angina è batterica (purulenta), allora la necessità dell'uso di antibiotici è determinata dall'età della persona malata e dalla natura del decorso della malattia.

Se la tonsillite purulenta si è sviluppata in un adulto o un adolescente di età superiore a 15 anni, gli antibiotici dovrebbero essere usati solo quando compaiono segni di complicanze sopra menzionati. Se un mal di gola nelle persone di età superiore ai 15 anni procede favorevolmente, non è necessario utilizzare antibiotici, perché l'infezione passerà senza il loro uso. È dimostrato che gli antibiotici riducono la durata del ciclo di tonsillite batterica non complicata in persone di età superiore a 15 anni solo di 1 giorno, quindi il loro uso è di routine, in tutti i casi non pratico. Cioè, tutte le persone di età superiore ai 15 anni dovrebbero usare un antibiotico per il mal di gola solo se ci sono segni di complicanze sopra elencati.

Le donne incinte e le madri che allattano dovrebbero assumere un antibiotico per il mal di gola negli stessi casi degli altri adulti, cioè solo con lo sviluppo di complicazioni da parte delle orecchie, organi respiratori e otorinolaringoiatrici.

Antibiotici per mal di gola nei bambini

Dal punto di vista della necessità di utilizzare antibiotici per il mal di gola, tutte le persone sotto i 15 anni, indipendentemente dal sesso, sono considerate adulti.

Se un bambino di qualsiasi età al di sotto dei 15 anni ha sviluppato una tonsillite virale, allora gli antibiotici non dovrebbero essere usati per curarlo. In caso di mal di gola virale, è necessario iniziare a prendere antibiotici solo se ci sono segni di complicanze nelle orecchie, organi respiratori e altri organi ENT.

Se un bambino di età compresa tra 3 e 15 anni ha sviluppato una tonsillite purulenta, è imperativo che gli antibiotici vengano utilizzati per il trattamento. Nei bambini di questa fascia di età, la necessità di utilizzare antibiotici per la tonsillite purulenta non è associata al trattamento della malattia stessa, ma alla prevenzione di possibili gravi complicanze del cuore, delle articolazioni e del sistema nervoso.

Il fatto è che il mal di gola batterico nei bambini sotto i 15 anni spesso dà complicazioni sotto forma di infezione delle articolazioni, del cuore e del sistema nervoso, causando malattie molto più gravi, come i reumatismi, l'artrite e la sindrome PANDAS. E l'uso di antibiotici per tale angina nei bambini sotto i 15 anni di età consente quasi il 100% di prevenire lo sviluppo di queste complicanze del cuore, delle articolazioni e del sistema nervoso. E 'per la prevenzione di gravi complicanze nei bambini sotto i 15 anni che un antibiotico dovrebbe sempre essere usato per la tonsillite purulenta.

Inoltre, al fine di prevenire le complicanze dell'angina batterica sul cuore, le articolazioni e il sistema nervoso, non è necessario iniziare a prendere antibiotici dal primo giorno di infezione. Studi e studi clinici hanno dimostrato che le complicanze dell'angina batterica nei bambini sono efficacemente prevenute se gli antibiotici vengono iniziati prima di 9 giorni dall'inizio della malattia. Ciò significa che non è troppo tardi per iniziare a somministrare antibiotici per bambini a 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 e 9 giorni dopo l'inizio dell'angina.

Per quanto riguarda il mal di gola nei bambini di età inferiore ai 3 anni, dovrebbero usare gli antibiotici solo se c'è del pus sulle tonsille o se sviluppano complicanze alle orecchie, organi respiratori e otorinolaringoiatrici. Dal momento che i bambini sotto i 3 anni non hanno quasi nessun mal di gola purulento, quindi, gli antibiotici dovrebbero essere usati per trattare l'infiammazione delle tonsille solo con lo sviluppo di complicanze degli organi respiratori e ORL.

Pertanto, gli antibiotici per l'angina nelle persone di qualsiasi età e sesso dovrebbero essere usati solo nei seguenti casi:

• Tonsillite purulenta (follicolare o lacunare), anche con un decorso favorevole nei bambini di età compresa tra 3 e 15 anni;
• Lo sviluppo di complicanze dell'angina sulle orecchie, organi respiratori e otorinolaringoiatrici in persone di età superiore ai 15 anni;
• Complicazioni di angina sulle orecchie, organi respiratori e otorinolaringoiatrici nei bambini sotto i 3 anni di età.

Gli antibiotici dovrebbero essere presi per sospetta tonsillite? Complicazioni di angina - video

È necessario assumere un antibiotico per l'angina? E 'possibile curare un mal di gola senza antibiotici - il video

Gli antibiotici sono sempre usati per il mal di gola? Sintomi, diagnosi e trattamento dell'angina - video

Antibiotici per tonsillite purulenta (follicolare e lacunare)

Antibiotico per l'adulto di angina

Se una tonsillite follicolare o lacunare si è sviluppata in una persona di età superiore ai 15 anni, è opportuno utilizzare antibiotici per il trattamento solo nei casi in cui vi siano segni di complicanze nelle orecchie, organi respiratori e otorinolaringoiatrici. Cioè, se una tonsillite purulenta in qualsiasi persona di età superiore ai 15 anni, indipendentemente dal sesso, procede favorevolmente, senza complicazioni alle orecchie e ad altri organi ENT, allora non è necessario usare antibiotici per il suo trattamento. In tali situazioni, gli antibiotici sono praticamente inutili, perché non riducono il rischio di complicanze nelle orecchie e negli organi ENT e non accelerano il processo di guarigione.

Di conseguenza, nelle persone di età superiore ai 15 anni di entrambi i sessi, gli antibiotici dovrebbero essere utilizzati per quinsy purulento solo quando si sviluppano complicanze nelle orecchie, organi respiratori e otorinolaringoiatrici. Data questa regola sull'uso di antibiotici per tonsillite purulenta in persone di età superiore ai 15 anni, è necessario essere in grado di distinguere tra il decorso favorevole dell'infezione e lo sviluppo di complicanze. Per questo è necessario conoscere i segni dell'inizio delle complicanze per le quali è necessario assumere antibiotici. Quindi, i sintomi di complicanze della tonsillite follicolare o lacunare nelle orecchie, organi respiratori e otorinolaringoiatrici, con la comparsa di quali antibiotici dovrebbero essere avviati, sono i seguenti:

• C'è dolore nell'orecchio;
• Dopo 2 - 4 giorni dopo l'inizio dell'angina, lo stato di salute peggiorò;
• Mal di gola peggio;
• Quando si ispeziona la gola su uno dei suoi lati è visibile il rigonfiamento visibile;
• C'era dolore nell'aprire la bocca o girare la testa a destra oa sinistra;
• Dopo 2 - 3 giorni di uso di antibiotici, la condizione non è migliorata;
• Mal di gola e temperatura corporea superiore a 38 ° C durano più di 7-10 giorni;
• C'erano dolori al petto, mal di testa e dolori in una metà del viso.

Uno qualsiasi dei sintomi sopra indicati indica lo sviluppo di complicanze della tonsillite purulenta, in cui è indispensabile iniziare a prendere antibiotici. Se questi sintomi sono assenti in una persona di oltre 15 anni, soffrono di angina purulenta (follicolare o lacunare), quindi non è necessario assumere antibiotici.

Antibiotici per mal di gola nei bambini

Se la tonsillite purulenta (follicolare o lacunare) si è sviluppata in un bambino di entrambi i sessi all'età di 3 a 15 anni, allora per il suo trattamento è necessario usare antibiotici, indipendentemente dalla presenza di complicanze alle orecchie, organi respiratori e LOR.

Il fatto è che a questa età, la tonsillite purulenta può dare complicanze molto più gravi rispetto alle otiti, agli ascessi e ad altri particolari di età superiore ai 15 anni, perché a causa dell'imperfezione del tessuto linfoide, i batteri patogeni delle tonsille possono penetrare con il flusso sanguigno e linfatico. reni, cuore, articolazioni e il sistema nervoso centrale, causando processi infiammatori in loro, che sono molto difficili da trattare e spesso causano malattie croniche di questi organi.

Se un microrganismo patogeno che provoca la tonsillite purulenta entra nei reni, causa glomerulonefrite, il cui esito è spesso insufficienza renale acuta con una transizione cronica. Se il microbo entra nel cuore, provoca un processo infiammatorio nei tessuti delle valvole e delle partizioni tra le camere, che dura per anni, a seguito del quale le strutture del cuore cambiano e formano difetti. Dal momento in cui l'agente microbico della tonsillite purulenta entra nel cuore dello sviluppo del difetto, ci vogliono dai 20 ai 40 anni. E una persona già in età adulta deve affrontare gli effetti della tonsillite purulenta che ha avuto durante l'infanzia, che sono difetti cardiaci reumatici.

Quando un microbo dalle tonsille penetra nelle articolazioni, si sviluppa l'artrite acuta, che dopo qualche tempo passa, ma crea in futuro terreno fertile per le malattie articolari. Quando un microbo delle tonsille entra nel sistema nervoso centrale, si sviluppa la sindrome PANDAS, caratterizzata da una forte diminuzione della stabilità emotiva delle funzioni cognitive (memoria, attenzione, ecc.), Nonché dall'apparizione di movimenti e azioni spontanei incontrollati, ad esempio, urinazione involontaria, contrazione della lingua, ecc. Per alcuni bambini, la sindrome di PANDAS scompare completamente tra 6 e 24 mesi, mentre per altri, in una certa misura o altro, rimane per molti anni.

Pertanto, nei bambini di 3-15 anni, i più pericolosi per quinsy purulento sono le complicazioni a livello di reni, cuore, articolazioni e sistema nervoso, e non nelle orecchie, organi respiratori e otorinolaringoiatrici. Di conseguenza, il trattamento dell'angina dovrebbe essere diretto non tanto sull'infezione stessa, che nella maggior parte dei casi passa da sola senza un trattamento speciale, ma piuttosto a prevenire queste complicazioni dal cuore, dalle articolazioni e dal sistema nervoso centrale. Ed è sulla prevenzione di queste gravi complicanze che l'uso obbligatorio di antibiotici per tonsillite purulenta nei bambini 3-15 anni di età è diretto.

Il fatto è che l'uso di antibiotici per la tonsillite purulenta nei bambini di età compresa tra i 3 ei 15 anni consente di ridurre a quasi zero il rischio di sviluppare queste gravi complicanze a cuore, articolazioni e sistema nervoso. Pertanto, i medici ritengono necessario dare antibiotici ai bambini di età compresa tra 3 e 15 anni con tonsillite purulenta.

È necessario sapere che la prevenzione e la riduzione del rischio di complicanze gravi si ottengono con l'avvio di antibiotici, non solo dal primo giorno di sviluppo dell'angina. Pertanto, nel corso della ricerca e delle osservazioni cliniche, è stato stabilito che la prevenzione delle complicanze è efficace se gli antibiotici hanno iniziato a essere somministrati a un bambino prima dei 9 giorni compresi dall'inizio della tonsillite. Cioè, per prevenire complicazioni a carico del cuore, delle articolazioni e del sistema nervoso centrale, puoi iniziare a somministrare antibiotici a tuo figlio a 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 e 9 giorni dalla comparsa del mal di gola. Un successivo utilizzo di antibiotici non è più efficace nel prevenire complicazioni a carico del cuore, delle articolazioni e del sistema nervoso centrale.

Se i genitori per qualche motivo non desiderano utilizzare antibiotici per la tonsillite purulenta in un bambino di 3-15 anni, nonostante l'alto rischio di complicanze nel cuore, nelle articolazioni e nel sistema nervoso centrale, potrebbero non farlo. Tuttavia, se un bambino presenta segni di complicanze a carico delle orecchie, organi respiratori e otorinolaringoiatrici (aumento del mal di gola, peggioramento della salute, dolore nell'orecchio, petto, metà del viso, ecc.), È necessario ricorrere all'uso di antibiotici.

Trattamento antibiotico per tonsillite

Se il mal di gola è virale, quindi, indipendentemente dall'età della persona ammalata, gli antibiotici dovrebbero essere assunti solo dal momento in cui i segni di complicanze dalle orecchie, respiratorie e altri organi LOR diventano evidenti (aumento del mal di gola, dolore nell'orecchio, su un lato del viso o dolore al petto, sensazione di peggio, febbre, ecc.). Se non ci sono segni di complicazioni in caso di mal di gola virale, allora non è necessario prendere antibiotici.

Se un mal di gola è batterico (purulento), allora un bambino di età compresa tra 3 e 15 anni dovrebbe ricevere antibiotici il prima possibile. Tuttavia, se non è stato possibile iniziare l'uso di antibiotici fin dai primi giorni di mal di gola, allora questo può essere fatto fino a 9 giorni inclusi dall'inizio della malattia infettiva. Cioè, in caso di mal di gola purulenta, un bambino di 3-15 anni, puoi iniziare a somministrare antibiotici da 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 e 9 giorni di malattia.

Gli adulti di età superiore ai 15 anni con mal di gola purulento dovrebbero usare gli antibiotici solo quando compaiono segni di complicazioni a carico delle orecchie, degli organi respiratori e di altri organi ENT. Cioè, se una persona con più di 15 anni con tonsillite purulenta non ha segni di complicanze, quindi gli antibiotici non sono affatto necessari.

Quali antibiotici sono necessari per il mal di gola

Poiché il 90-95% dei casi di tonsillite batterica o complicanze virali sono provocati da streptococco beta-emolitico gruppo A o stafilococchi, è necessario utilizzare antibiotici per il trattamento, che hanno un effetto distruttivo su questi batteri. Attualmente, i seguenti gruppi antibiotici sono dannosi per gli streptococchi beta-emolitici e gli stafilococchi e, di conseguenza, sono efficaci per il trattamento del mal di gola:

• Penicilline (ad esempio, Amoxicillina, Ampicillina, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin, ecc.);
• Cefalosporine (ad esempio, Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, ecc.);
• Macrolidi (ad esempio, Azitromicina, Sumamed, Rulido, ecc.);
• Tetracicline (ad esempio, Doxycycline, Tetraciclina, Macropen e altri);
• Fluoroquinoloni (ad esempio, Sparfloxacina, Levofloxacina, Ciprofloxacina, Pefloxacina, Ofloxacina, ecc.).

Gli antibiotici del gruppo della penicillina sono farmaci di scelta per la tonsillite purulenta. Pertanto, in assenza di allergia di una persona a penicilline con tonsillite purulenta, in primo luogo dovrebbe essere sempre utilizzata la penicillina antibiotica. E solo se si rivelassero inefficaci, è possibile passare all'uso di antibiotici di altri gruppi specifici. L'unica situazione in cui il trattamento dell'angina deve essere avviato non con le penicilline, ma con le cefalosporine è un mal di gola, che procede molto duramente, con un'alta temperatura, un grave gonfiore della gola e gravi sintomi di intossicazione (mal di testa, debolezza, brividi, ecc.).

Se le cefalosporine o le penicilline sono inefficaci o la persona è allergica agli antibiotici di questi gruppi, macrolidi, tetracicline o fluorochinoloni devono essere usati per trattare l'angina. In questo caso, in caso di angina di gravità moderata e lieve, dovrebbero essere usati antibiotici da gruppi di tetraciclina o macrolidi e, in caso di infezione grave, usare fluorochinoloni. Inoltre, si dovrebbe tenere presente che i macrolidi sono più efficaci delle tetracicline.

Quindi, possiamo concludere che nei casi gravi di mal di gola si usano antibiotici da gruppi di cefalosporine o fluorochinoloni, e in peso leggero e medio si usano macrolidi, penicilline o tetracicline. Allo stesso tempo, gli antibiotici dei gruppi di penicilline e cefalosporine sono i farmaci di scelta, i primi dei quali sono ottimali per il trattamento della tonsillite di gravità moderata e lieve, e il secondo - in caso di grave infezione. Se le penicilline o le cefalosporine sono inefficaci o non possono essere utilizzate, è meglio usare antibiotici fluorochinolonici per grave mal di gola e macrolidi per grado di gravità lieve o moderato. L'uso di tetracicline dovrebbe essere evitato quando possibile.

Quanti giorni da prendere?

In caso di mal di gola purulento o complicazioni di infezione, ogni antibiotico deve essere assunto da 7 a 14 giorni e in modo ottimale per 10 giorni. Ciò significa che qualsiasi antibiotico deve essere assunto entro 10 giorni, indipendentemente dal giorno da cui è stato iniziato il trattamento antibiotico.

L'unica eccezione è l'antibiotico Sumamed, che deve essere assunto in soli 5 giorni. Gli antibiotici restanti non dovrebbero essere presi meno di 7 giorni, perché con cicli più brevi di terapia antibiotica, non tutti i batteri patogeni possono essere uccisi, da cui successivamente si formano le varietà resistenti agli antibiotici. A causa della formazione di tali specie batteriche resistenti agli antibiotici, l'angina successiva nella stessa persona sarà molto difficile da trattare, il che comporterà l'uso di farmaci con un ampio spettro di attività e alta tossicità.

Inoltre, non è possibile utilizzare un antibiotico per l'angina per più di 14 giorni, perché se il farmaco non ha portato a una cura completa entro 2 settimane, ciò significa che non è abbastanza efficace in questo caso particolare. In una tale situazione, è necessario condurre un esame supplementare (semina staccabile dalla gola con la determinazione della sensibilità agli antibiotici), sulla base dei risultati dei quali scegliere un altro farmaco, a cui il patogeno ha dolore.

Nomi di antibiotici per mal di gola

Nomi di penicillina

Nomi di cefalosporine

Nomi macrolide

Nomi di fluorochinolone

Nomi di tetraciclina

Nomi di antibiotici per mal di gola nei bambini

Nei bambini di età diverse, possono essere usati i seguenti antibiotici:

1.Penitsilliny:

• Amoxicillina (Amoxicillina, Amosina, Gramoks-D, Ospamox, Flemoksin Solutab, Hikontsil) - dalla nascita;
• Amoxicillina + acido clavulanico (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verclave, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solyutab, Ekoklav) - a partire da 3 mesi o dalla nascita;
• Ampicillina - da 1 mese;
• Ampioks - da 3 anni;
• Ampicillina + Oxacillina (Oxamp, Oxampicin, Oksamsar) - dalla nascita;
• Benzilpenicillina (benzilpenicillina, bicilina-1, bicilina-3 e bicilina-5) - dalla nascita;
• Oxacillin - a partire da 3 mesi;
• Phenoxymethylpenicillin (Phenoxymethylpenicillin, Star-Pen) - a partire da 3 mesi;
• Osp 750 - da 1 anno.

2. Cefalosporine:

• Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lysolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefamezin) - a partire da 1 mese;
• Cephalexin (Cephalexin, Ecocefron) - a partire da 6 mesi;
• Ceftriaxon (Azaran), Axon - per i neonati a termine dalla nascita e per i prematuri dal 15 ° giorno di vita;
• Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidine) - dalla nascita;
• Cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar) - dall'ottavo giorno di vita;
• Cefotaxime (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Litoran, Oritax, Oritax, Rezibelakta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) dalla nascita, compresi i bambini prematuri.

3. Macrolidi:

• Eritromicina (Eomicina, Eritromicina) - dalla nascita;
• Azitromicina (iniezioni Sumamed e AzitRus) - dal momento in cui il peso corporeo del bambino è superiore a 10 kg;
• Azitromicina (sospensione per somministrazione orale di Zytrotsin, Hemomitsin, Ecomed) - da 6 mesi;
• Macropen sotto forma di sospensione per somministrazione orale - dalla nascita;
• Spiramicina (Spiralisar, Spiromicina-Vero) - dal momento in cui il peso corporeo del bambino diventa più di 20 kg;
• Roksitromitsin (Ksitrotsin, Remora, Rokseptin, Roksigeksal, Roksitromitsin, Roksolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - a partire da 4 anni.

4.Tetratsikliny:

• Minociclina - da 8 anni.

Questa lista mostra per prima cosa i nomi internazionali, quindi i successivi tra parentesi sono i nomi commerciali dei farmaci con cui vengono venduti. Dopo questo è indicata l'età da cui gli antibiotici elencati possono essere applicati nei bambini.

Va ricordato che i fluorochinoloni non possono essere utilizzati per i bambini sotto i 18 anni di età, e altri antibiotici, di regola, possono essere utilizzati con 12 o 14 anni.

Antibiotico negli adulti con compresse di angina

Gli antibiotici per il trattamento dell'angina da vari gruppi, destinati agli adulti, sono mostrati nella tabella.