Forme di tubercolosi

Antrite

La tubercolosi è un processo infettivo specifico che è l'agente eziologico della tubercolosi (la bacchetta di Koch). Le forme di tubercolosi (tipi di manifestazioni della malattia) possono essere molto diverse. La prognosi della malattia, il tipo di trattamento, il rischio per la vita del paziente e molto altro dipende dalla forma della tubercolosi. Allo stesso tempo, la conoscenza delle caratteristiche delle varie forme di tubercolosi aiuterà a capire meglio i meccanismi dello sviluppo della malattia e a comprendere la complessità delle specifiche della tubercolosi come malattia.

Tubercolosi aperta e chiusa

Come sapete, la tubercolosi è una malattia infettiva e, come nel caso di molte altre malattie infettive, i pazienti con tubercolosi possono essere infettivi o meno. A differenza di altre malattie infettive (ad esempio, epatite B o C) per le quali l'infettività del paziente è mantenuta per quasi l'intera malattia, nel caso della tubercolosi lo stato del paziente (infettivo / non contagioso) può variare a seconda dello stadio della malattia e dell'efficacia del trattamento intrapreso. Il termine tubercolosi aperta significa che un paziente rilascia microbi di patogeni della tubercolosi nell'ambiente. Questo termine si applica principalmente alla tubercolosi polmonare, in cui si verifica il rilascio di microbi durante la tosse, l'espettorazione dell'espettorato. La tubercolosi aperta è anche chiamata BK + (o TB +) - questo significa che l'esame microscopico dell'espettorato di un paziente ha rivelato batteri che causano la tubercolosi (bacillo di BK - Koch, TB - bacillo della tubercolosi). In contrasto con la forma CD + della tubercolosi, esiste una forma di CD- (o TB-), il che significa che il paziente non secerne microbi nell'ambiente e non è contagioso. Il termine "tubercolosi chiusa" è usato raramente, i suoi equivalenti di BK- (o TB -) sono spesso usati.
Un paziente con una forma chiusa di tubercolosi non può infettare altre persone.

Tubercolosi primaria e secondaria

È consuetudine parlare di tubercolosi primaria quando la malattia si è sviluppata al primo contatto del paziente con i microbi. Nel caso della tubercolosi primaria, il corpo del paziente non ha ancora familiarità con l'infezione. La tubercolosi primaria si conclude con la formazione di focolai pietrificati di infiammazione, in cui i microbi dormienti rimangono a lungo. In alcuni casi (ad esempio, con ridotta immunità), l'infezione può riattivarsi e causare un nuovo episodio della malattia. In questo caso, è consuetudine parlare di tubercolosi secondaria. Nel caso della tubercolosi secondaria, il corpo del paziente ha già familiarità con l'infezione e quindi la malattia procede in modo diverso rispetto alle persone che si ammalano di tubercolosi per la prima volta.
La tubercolosi polmonare può assumere varie forme:

- complesso di tubercolosi primaria (centro della polmonite tubercolare + linfangite + linfadenite mediastinica)
- linfonodi intratoracici isolati di linfoadenite.

In base al grado di prevalenza della tubercolosi polmonare, ci sono:

Tubercolosi polmonare disseminata

La tubercolosi polmonare disseminata è caratterizzata dalla presenza di molteplici focolai specifici nei polmoni: all'inizio della malattia, una reazione essudativa-necrotica si verifica prevalentemente con il successivo sviluppo dell'infiammazione produttiva. Le varianti della tesi di tubercolosi si distinguono per patogenesi e quadro clinico. A seconda del percorso del tubercolosi del micobatterio, si distinguono tubercolosi disseminata ematogena e linfobronchogenica. Entrambe le opzioni possono avere un esordio subacuto e cronico della malattia.
La tubercolosi disseminata subacuta si sviluppa gradualmente, ma è anche caratterizzata da gravi sintomi di intossicazione. Nella genesi ematogena della tubercolosi disseminata subacuta, lo stesso tipo di disseminazione focale è localizzato nelle regioni superiore e corticale dei polmoni, durante la genesi linfonodale, le lesioni sono localizzate in gruppi nella radice e nelle sezioni inferiori dei polmoni sullo sfondo di linfangite pronunciata che coinvolge sia le lesioni linfatiche profonde che periferiche. Sullo sfondo di focolai con tubercolosi disseminata subacuta, caverne a parete sottile possono essere identificate con lieve infiammazione perifocale. Più spesso, si trovano in aree simmetriche dei polmoni, queste cavità sono chiamate cavità "stampate".

Tubercolosi miliare polmonare

La tubercolosi miliare dei polmoni è caratterizzata da una formazione generalizzata di focolai, principalmente di natura produttiva, nei polmoni, nel fegato, nella milza, nell'intestino e nelle meningi. Meno comunemente, la tubercolosi miliare si verifica solo come lesione dei polmoni. La tubercolosi miliare è più spesso manifestata come tubercolosi acuta disseminata di origine ematogena. Secondo il decorso clinico, esiste una variante del tifo caratterizzata da febbre e intossicazione pronunciata; polmonare, in cui il quadro clinico della malattia è dominato da sintomi di insufficienza respiratoria a causa di intossicazione; meningite (meningite, meningoencefalite), come manifestazioni di tubercolosi generalizzata. L'esame radiografico è determinato dalla disseminazione di tipo omogeneo denso sotto forma di piccoli focolai, spesso localizzati simmetricamente e meglio visibili su radiografie e tomogrammi.

Tubercolosi polmonare focale (limitata)

La tubercolosi polmonare focale è caratterizzata dalla presenza di pochi punti focali, principalmente di natura produttiva, localizzati in un'area limitata di uno o di entrambi i polmoni e che occupano 1-2 segmenti e un decorso clinico scarso. Le forme focali comprendono sia processi recenti (focale morbida) con una dimensione focale inferiore a 10 mm, sia formazioni più antiche (fibrose-focali) con segni di attività pronunciati nel processo. La tubercolosi focale fresca è caratterizzata dalla presenza di ombre focale a basso profilo (morbide) con bordi leggermente sfocati. Con cambiamenti perifocali significativamente pronunciati che si sono sviluppati lungo la periferia della lesione sotto forma di foci di fusione broncholobolare; dovrebbe essere definita come infiltrativa tubercolosi polmonare. La tubercolosi focale fibrosa si manifesta con la presenza di foci densi, a volte con l'inclusione di calce, cambiamenti fibrosi sotto forma di corde e aree di ipernosi. Durante il periodo di esacerbazione, possono anche essere rilevati fuochi freschi e molli. In caso di tubercolosi focale, intossicazione e sintomi "toracici" di solito si verificano nei pazienti durante l'esacerbazione, nella fase di infiltrazione o disintegrazione.
Quando si rilevano cambiamenti focali fibrosi mediante fluorografia a raggi X, è necessario condurre un esame completo dei pazienti al fine di escludere l'attività del processo. In assenza di segni pronunciati di attività, i cambiamenti focali fibrosi dovrebbero essere considerati come la tubercolosi guarita.

Tubercolosi polmonare infiltrativa

La tubercolosi polmonare infiltrativa è caratterizzata dalla presenza di alterazioni infiammatorie nei polmoni, principalmente essudativo con necrosi caseosa al centro e dinamica relativamente veloce del processo (riassorbimento o decadimento). Le manifestazioni cliniche della tubercolosi infiltrativa dipendono dalla prevalenza e dalla gravità delle alterazioni infiltrative-infiammatorie (perifocali e caseo-necrotiche) nei polmoni. Si distinguono le seguenti varianti cliniche e radiologiche della tubercolosi polmonare infiltrativa: lobulare, tondeggiante, a forma di nuvola, periocissurite, lobite. Inoltre, la polmonite caseosa appartiene alla tubercolosi infiltrativa, che è caratterizzata da cambiamenti caseosi più pronunciati nella zona interessata. Per tutte le varianti cliniche e radiologiche della tubercolosi infiltrativa, non solo la presenza di un'ombra infiltrativa è caratteristica, spesso con carie, ma anche la semina broncogenica è possibile. La tubercolosi polmonare infiltrativa può verificarsi nella percezione e viene riconosciuta solo mediante esame radiologico. Spesso il processo sta procedendo clinicamente sotto una massa di altre malattie (polmonite, influenza prolungata, bronchite, catarro del tratto respiratorio superiore, ecc.), Nella maggior parte dei pazienti c'è un'insorgenza acuta e subacuta della malattia. Uno dei sintomi della tubercolosi infiltrativa può essere l'emottisi con una condizione generale soddisfacente del paziente).

La polmonite caseosa è caratterizzata dalla presenza nel tessuto polmonare di una reazione infiammatoria del tipo di collasso caseoso acuto. Il quadro clinico è caratterizzato da una grave condizione del paziente, gravi sintomi di intossicazione, abbondanti fenomeni catarrali nei polmoni, un brusco spostamento a sinistra nella formula dei leucociti, leucocitosi e massiccia secrezione batterica. Con la rapida diluizione delle masse caseose, si formano una cavità gigante o più piccole cavità. La polmonite caseosa può essere una manifestazione indipendente della malattia o un complicato decorso di tubercolosi polmonare infiltrativa, disseminata e fibrosa.

Il tubercoloma polmonare combina una varietà di foci caseosi incapsulati di genesi con diametro superiore a 1 cm. Esistono tipi infiltrativi-polmonari di tubercoloma, omogenei, stratificati, conglomerati e cosiddetti "pseudotuberculomi" - caverne piene. Sul roentgenogram, i tubercolosi sono rilevati come un'ombra arrotondata con contorni chiari. L'attenzione può essere l'illuminazione a forma di falce a causa del decadimento, a volte l'infiammazione perifocale e un piccolo numero di focolai broncogeni, così come i siti di calcificazione. I tubercolosi sono singoli e multipli. Ci sono piccoli tubercolosi (fino a 2 cm di diametro), medi (2-4 cm) e grandi (più di 4 cm di diametro). Sono state distinte tre varianti cliniche del corso del tubercoloma: progressivo, caratterizzato dall'apparizione in alcuni stadi della malattia di decadimento, infiammazione perifocale intorno al tubercoloma, contaminazione broncogena nel tessuto polmonare circostante, stabile - nessun cambiamento radiografico nel processo di osservazione del paziente o rare riacutizzazioni senza segni di progressione del tubercoloma; regressivo, caratterizzato da una lenta diminuzione del tubercoloma seguita dalla formazione al suo posto di un focus o di un gruppo di lesioni, un campo di induzione o una combinazione di questi cambiamenti.

Tubercolosi polmonare cavernosa

La tubercolosi polmonare cavernosa è caratterizzata dalla presenza di una caverna formata, attorno alla quale può esserci una zona di una piccola reazione non rifocale, l'assenza di marcati cambiamenti fibrosi nella caverna circostante del tessuto polmonare e la possibile presenza di pochi cambiamenti focali sia attorno alla caverna che nel polmone opposto. La tubercolosi cavernosa si sviluppa in pazienti con tubercolosi infiltrativa, disseminata, focale, con disintegrazione da tubercolosi, con diagnosi tardiva della malattia, quando la fase di disintegrazione termina con la formazione di caverne e i segni della forma originale scompaiono. Radiologicamente, una cavità nel polmone è definita come un'ombra anulare con pareti sottili o più larghe. La tubercolosi cavernosa è caratterizzata dalla presenza nel paziente di una caverna elastica, rigida, più raramente fibrosa.

Tubercolosi polmonare fibro-cavernosa

La tubercolosi polmonare cavernosa fibrosa è caratterizzata dalla presenza di una cavità fibrosa, lo sviluppo di cambiamenti fibrotici nella caverna circostante del tessuto polmonare. Caratterizzato da fuochi di screening broncogenici di varie prescrizioni, sia attorno alla cavità che nel polmone opposto. Di norma, la cavità di drenaggio dei bronchi è interessata. Altri cambiamenti morfologici nei polmoni si stanno sviluppando anche: pneumosclerosi, enfisema, bronchiectasie. La tubercolosi fibroso-cavernosa è formata da un processo infiltrativo, complicato o disseminato in un decorso progressivo della malattia. La lunghezza dei cambiamenti nei polmoni può essere diversa, il processo è unilaterale e bilaterale con la presenza di una o più cavità.
Le manifestazioni cliniche della tubercolosi fibro-cavernosa sono diverse, sono causate non solo dalla tubercolosi stessa, ma anche dai cambiamenti nel tessuto polmonare attorno alla caverna, nonché dalle complicazioni sviluppate. Ci sono tre varianti cliniche tubercolosi polmonare fibrocavernous: limitata e la tubercolosi fibroznokavernozny relativamente stabile quando la chemioterapia passa attraverso un certo processo di stabilizzazione e l'aggravamento può essere assente per diversi anni; tubercolosi fibro-cavernosa progressiva, caratterizzata da un cambiamento di esacerbazioni e remissioni, e i periodi tra loro possono essere diversi - breve e lungo, nuove aree di infiammazione con la formazione di cavità "figlia" compaiono nel periodo di esacerbazione, a volte il polmone può essere distrutto completamente, in alcuni pazienti con trattamento inefficace il corso progressivo del processo termina con lo sviluppo della polmonite caseosa; tubercolosi fibro-cavernosa con la presenza di varie complicanze - il più delle volte questa opzione è anche caratterizzata da un decorso progressivo. Nella maggior parte dei casi, tali pazienti sviluppano cardiopatia polmonare, amiloidosi, emottisi ricorrente frequente ed emorragia polmonare, infezioni aspecifiche (batteriche e fungine) vengono esacerbate.

Tubercolosi polmonare cirrotica

tubercolosi polmonare cirrhotic è caratterizzata dalla proliferazione di tessuto connettivo fibroso nei polmoni pleura come risultato di involuzione fibro-cavernoso, cronica diffusa, voluminoso tubercolosi polmonare infiltrativa, lesioni pleuriche, tubercolosi dei linfonodi intratoracici, lesioni broncopolmonari complicate. Con la tubercolosi cirrotico da attribuire processi in cui le variazioni di sintomi polmonari tubercolare memorizzati clinici di attività del processo, la tendenza a riacutizzazioni periodiche periodicamente l'escrezione batterica è scarsa. La tubercolosi cirrotica è segmentaria e lobare, limitata e comune, unilaterale e bilaterale, è caratterizzata dallo sviluppo di bronchiectasie, enfisema polmonare, sintomi di insufficienza polmonare e cardiovascolare.
cambiamenti cirrotici in cui la cavità è impostato con la presenza di fibroso classificazione bronhogonnym e striscio prolungata ripetuta dovrebbero essere classificati come fibroso tubercolosi Kaverznev. La cirrosi dei polmoni dovrebbe essere distinta dalla tubercolosi cirrotica, che sono cambiamenti post-tubercolari senza segni di attività. Nella classificazione della cirrosi dei polmoni attribuita a cambiamenti residui dopo la cura clinica.

La pleurite tubercolare accompagna spesso la tubercolosi polmonare ed extrapolmonare. Si verifica soprattutto nel complesso tubercolare primaria, tubercolosi dei linfonodi intratoracici, tubercolosi disseminata legkih.Fibrozno tubercolosi cavernoso è caratterizzata da cavità fibrosi, lo sviluppo della fibrosi cambiamenti nel tessuto polmonare che circonda la cavità. Caratterizzato da fuochi di screening broncogenici di varie prescrizioni, sia attorno alla cavità che nel polmone opposto. Di norma, la cavità di drenaggio dei bronchi è interessata. Altri cambiamenti morfologici nei polmoni si stanno sviluppando anche: pneumosclerosi, enfisema, bronchiectasie. La tubercolosi fibroso-cavernosa è formata da un processo infiltrativo, complicato o disseminato in un decorso progressivo della malattia. La lunghezza dei cambiamenti nei polmoni può essere diversa, il processo è unilaterale e bilaterale con la presenza di una o più cavità. Pleurite tubercolare sierosa sierosa, purulenta, meno frequente - emorragica. La diagnosi di pleurite è determinata dalla combinazione di segni clinici e radiologici e la natura della pleurite è determinata dalla puntura della cavità pleurica o dalla biopsia pleurica. La pneumopleurite (presenza di aria e fluido nella cavità pleurica) si verifica con pneumotorace spontaneo o come complicazione dello pneumotorace terapeutico.

La tubercolosi pleurica, accompagnata dall'accumulo di essudato purulento, è una forma speciale di pleurite essudativa - empiema. Sviluppa in advanced pleura lesione kaveoznom, nonché da perforazioni o cavità disposte lesioni sede subpleurica può essere complicata dalla formazione di fistola bronchiale o toracica e prendere cronica. L'empiema cronico è caratterizzato da un flusso ondulato. I cambiamenti morfologici nella pleura si manifestano con la degenerazione cicatriziale, lo sviluppo di un tessuto specifico di granulazione all'interno della pleura che ha perso la sua funzione. L'empiema dovrebbe essere indicato nella diagnosi.

Ciò che distingue la tubercolosi aperta da chiusa

Le forme aperte e chiuse di tubercolosi presentano una serie di differenze. Con la tubercolosi aperta, il paziente è un venditore ambulante di batteri che, durante la tosse, entra nel corpo di un'altra persona. La tubercolosi chiusa è sicura per gli altri, il progredire della malattia senza sintomi pronunciati, si sviluppa a lungo. Il paziente avverte un malessere generale, simile al comune raffreddore, ma i micobatteri causano l'intossicazione dell'intero organismo.

È importante capire la differenza tra le forme di infezione al fine di diagnosticare correttamente la malattia e prescrivere un trattamento adeguato.

I sintomi di una forma aperta della malattia

Aprire la tubercolosi nella sconfitta dell'apparato respiratorio, manifestava gravi sintomi:

  • tosse secca prolungata, spesso accompagnata da espettorato;
  • debolezza generale;
  • perdita di appetito, che porta ad una forte perdita di peso;
  • aumento della temperatura corporea;
  • sudorazione eccessiva, specialmente durante il sonno;
  • dolore al petto.
  • può differire da tubercolosi chiusa con emottisi.

La malattia complicata è caratterizzata dalla penetrazione dei micobatteri nel flusso sanguigno, che porta all'intossicazione di altri organi: fegato, reni, milza, tessuto osseo. Tale complicazione può essere fatale, la situazione è particolarmente pericolosa per le donne incinte. In questi casi, il medico raccomanda l'aborto, perché il decorso della chemioterapia porterà alla sconfitta del feto.

La sintomatologia della malattia richiede un trattamento immediato in un istituto medico. Dopo l'esame diagnostico, il paziente viene posto in un dispensario tubercolotico e viene prescritta una terapia a lungo termine. I pazienti sono molto pericolosi per gli altri, perché l'agente patogeno è facilmente trasmissibile, puoi infettare più di 50 persone al giorno. Dopo il recupero, tale persona viene registrata per altri due anni in un dispensario della tubercolosi e, se la radiografia conferma l'assenza di focolai infiammatori, può tornare alla sua vita precedente.

Le seguenti persone sono a rischio:

  • anziani, bambini piccoli;
  • dipendenti del dispensario della tubercolosi che sono costantemente in contatto con pazienti infetti;
  • pazienti con infezione da HIV, pazienti con AIDS, diabete;
  • senzatetto, tossicodipendenti;
  • ex prigionieri.

Queste persone dovrebbero sottoporsi a radiografie regolari, in caso di rilevamento della malattia sono collocate in un istituto chiuso dove ricevono un trattamento appropriato.

Caratteristiche del corso di tubercolosi chiusa

La tubercolosi chiusa è più comune, è priva di sintomi e può essere difficile da diagnosticare.

Nel corpo per lungo tempo ci possono essere bacilli, ma non essere attivi, la persona non si sente male.

E anche durante l'esame a raggi X non ci sono cambiamenti nei polmoni, i metodi di laboratorio non mostrano un risultato positivo.

Tali pazienti non rappresentano un pericolo per gli altri, gli esperti caratterizzano i micobatteri come inattivi, sono chiamati infezione latente. È osservato nelle persone con un buon sistema immunitario quando il corpo sta lottando con i bacilli da solo. Ma con l'indebolimento dell'immunità la bacchetta di Koch comincia a moltiplicarsi, ci sono certi segni di malattia. Pertanto, è importante prevenire l'indebolimento del corpo: mangiare bene, eliminare l'ipotermia, curare raffreddori, malattie infettive, praticare sport.

Pertanto, anche la tubercolosi chiusa richiede una terapia adeguata, non è pericolosa per altre persone, ma può andare nella forma aperta della malattia.

La tubercolosi chiusa ha una serie di caratteristiche:

  • non ci sono segni di malattia;
  • c'è dolore al petto durante l'inalazione;
  • una leggera debolezza a cui una persona non attribuisce importanza;
  • il liquido si accumula nei polmoni - la pleurite.

Se si identifica rapidamente la malattia, è possibile curare la malattia in una fase iniziale, non permettendo gravi complicazioni.

Un numero di fattori è preso in considerazione quando si determina la forma della patologia:

  • volume del tessuto interessato;
  • la formazione di aree in decomposizione;
  • pervietà dei bronchi;
  • sviluppo muscolare dello sterno.

Pertanto, non esiste un chiaro confine tra le forme di tubercolosi, in periodi diversi una persona infetta può espellere bacilli patogeni o meno.

Problemi di trattamento della tubercolosi

Questa malattia insidiosa di qualsiasi forma richiede un trattamento a lungo termine con il quale è coinvolto lo specialista della tubercolosi. Lo specialista determina la forma e l'estensione del danno d'organo.

L'efficacia del trattamento dipende dalla pervietà dei bronchi, quando intasato è difficile rilevare un bacillo tubercolare.

Ma l'attrezzatura moderna nella diagnosi di uno striscio può determinare la presenza di un'infezione nel corpo, prolungare il trattamento fino al completo recupero. Ma allo stesso tempo è importante passare correttamente l'analisi: è necessario separare l'espettorato, ma non la saliva, questo influenzerà i risultati dello studio.

Ci sono una serie di problemi durante il trattamento del paziente:

  1. La durata della terapia dura circa sei mesi e richiede notevoli costi finanziari. Molti paesi non forniscono ai dispensari di tubetti i preparati necessari, tutto ciò che si trova sulle spalle del paziente.
  2. Nelle piccole città viene utilizzata una tecnica diagnostica obsoleta, che rende impossibile stabilire correttamente la diagnosi.
  3. La maggior parte degli antibiotici è stata usata per molti anni, quindi i micobatteri sono resistenti ai farmaci.

Questi problemi influenzano negativamente l'efficacia della terapia, prolungandone la durata.

Il principale metodo di trattamento della tubercolosi è l'uso di farmaci prescritti, il rispetto di tutte le raccomandazioni dei medici. Il rifiuto del farmaco porta a gravi complicanze, l'infezione diventa resistente agli antibiotici, colpisce altri organi del corpo.

Durante il trattamento viene spesso prescritta una terapia complessa, che comprende i seguenti farmaci: Isoniazide, Etambutolo, Rifampicina, Pirazinamide. Se i farmaci non portano risultati, il corso è prolungato, se altri organi sono infettati con i bacilli, il trattamento è migliorato o si consiglia un altro metodo.

Se necessario, fare una puntura dello sterno per rimuovere il liquido, a volte è necessario un intervento chirurgico. È meglio rivolgersi a professionisti esperti: ciò contribuirà a eliminare gravi conseguenze.

Il pieno recupero può essere raggiunto con la diagnosi precoce della malattia. Per fare questo, è necessario sottoporsi a fluorografia ogni anno, consentirà di rilevare l'infezione nella prima fase.

Molte persone ignorano questa procedura, considerandola dannosa per il corpo. La fluorografia causa una piccola dose di radiazioni, che si accumula ogni volta. Ma il danno dalla procedura non è così grave come la complicazione della malattia.

La tubercolosi aperta è molto pericolosa non solo per il paziente, ma anche per chi lo circonda. La forma chiusa è nascosta, potrebbe non apparire per molto tempo. Ma con un'immunità indebolita inizia a progredire e può andare in un decorso acuto.

Il rischio di infezione con la bacchetta di Koch è alto per ogni persona, quindi è importante prendere precauzioni.

Dopo i luoghi pubblici, le mani dovrebbero essere lavate a fondo, condurre uno stile di vita sano, abbandonare i prodotti del tabacco, fare ginnastica e spesso essere all'aria aperta.

Forma chiusa di tubercolosi - che cos'è?

La tubercolosi è una malattia comune, la cui causa è Koch bacillus mycobacterium. L'infezione può essere di kapelyarnom di. Nel corpo, l'agente patogeno in condizioni favorevoli può svilupparsi non solo nei polmoni. Oltre al decorso della malattia, esiste una forma chiusa di tubercolosi. È importante sapere quanto sia pericolosa questa forma per il paziente e gli altri. Quali sintomi hanno la tubercolosi polmonare chiusa, cosa viene fatto al primo sospetto di tubercolosi. Quali misure adottare per identificare una malattia pericolosa. Metodi di trasmissione, forme di flusso, diagnosi e trattamento della tubercolosi chiusa. Una visita dal medico e un trattamento adeguato aiuteranno a prevenire la tubercolosi nascosta dall'entrare nella fase cronica.

Cos'è la tubercolosi chiusa

Penetrando nel corpo umano, la Bacchetta di Koch è in grado di esistere per lungo tempo senza mostrarsi. Questo corso della malattia è chiamato la forma chiusa. In questa forma, la malattia sembra essere preservata. Durante questo periodo, il paziente non è pericoloso per gli altri. Esiste il rischio di transizione della malattia nella fase attiva.


Foto 1. Bacchetta di Koch (Latin Mycobacterium tuberculosis) - un tipo di micobatterio capace di provocare la tubercolosi

La tubercolosi nascosta è spesso caratterizzata da:

  • mancanza di malessere, tosse, caratteristica del palcoscenico aperto;
  • L'esame a raggi X non mostra cambiamenti nei polmoni;
  • l'analisi dell'espettorato mostra un risultato negativo per il contenuto di BC.

La tubercolosi chiusa è astuta, perché l'infezione è in attesa di condizioni favorevoli. I possessori di un forte sistema immunitario con infezione osservano la forma latente della tubercolosi. La forte immunità inibisce la malattia, non si sviluppa per anni e persino decenni. Essendo un portatore delle bacchette di Koch, una persona non è a conoscenza della malattia. Ridurre le difese del corpo provoca lo sviluppo della malattia.


Foto 2. Il Mycobacterium tuberculosis si forma più spesso nei tessuti polmonari, può rimanere a lungo nel corpo umano, senza lasciarsi conoscere.

Catalizzatori per il passaggio dalla malattia latente a quella attiva:

  • infezioni virali acute che riducono l'immunità;
  • dieta povera o irregolare;
  • esposizione prolungata a condizioni di bagnato;
  • fumo attivo o passivo;
  • stare in stanze con aria inquinata

La forma latente della tubercolosi non è pericolosa per gli altri. Con una forma nascosta nell'ambiente esterno, il paziente non espira il tubercolosi del micobatterio: i batteri espellono la forma aperta della malattia.


Foto 3. La tubercolosi polmonare viene trasmessa da persona a persona con goccioline trasportate dall'aria, con una forma aperta della malattia.

I sintomi della forma chiusa della tubercolosi

Un'infezione aerea colpisce i polmoni umani. Ma anche i batteri patogeni entrano nel corpo attraverso gli oggetti domestici. L'infezione si trasmette attraverso il latte della madre che allatta al bambino, si diffonde attraverso il corpo attraverso il modo linfogeno.

  • tosse secca prolungata
  • tossendo espettorato
  • debolezza generale
  • perdita di appetito e peso
  • elevata temperatura corporea
  • sudorazione eccessiva
  • dolore al petto
  • emottisi (non sempre)
  • gli anziani
  • bambini piccoli
  • impiegati di dispensari di tubercolosi
  • Pazienti affetti da HIV e AIDS
  • diabetici
  • senza casa
  • tossicodipendenti
  • prigionieri ed ex prigionieri

La tabella mostra i principali sintomi di tubercolosi aperta e chiusa e gruppi a rischio in confronto.

Spesso la malattia è asintomatica, rendendo difficile determinare la malattia. Se si è verificata un'infezione degli organi, quindi con la diagnosi precoce, la possibilità di sbarazzarsi della malattia è più alta. Inizialmente, non ci sono sintomi per diversi mesi. Ma con i minimi cambiamenti nel corpo, raccomandano di essere cauti.

Quando l'immunità è indebolita, può anche segnalare una forma chiusa di tubercolosi, sintomi:

  1. L'infezione provoca l'accumulo di liquidi nel tessuto polmonare.
  2. Il paziente ha una sensazione di debolezza costante, malessere.
  3. La respirazione è accompagnata dal dolore, è difficile respirare profondamente.
  4. Aumento della temperatura (fino a 37 o C) più spesso la sera. Tiene alcuni mesi.
  5. Eccessivo sudore durante la notte.
  6. Il test per il contenuto di batteri patogeni è negativo.

Le prime fasi della malattia non sono notate, ma una volta scoperto, non può essere ignorato. La tubercolosi chiusa viene spesso confusa con il raffreddore a causa dei sintomi, ma la sindrome da stanchezza cronica deve essere avvertita. Identificare in modo indipendente la malattia è difficile e persino impossibile. Solo un medico esperto sulla base dei reclami, la fluorografia (o radiografia) è in vigore. Il pericolo di tubercolosi latente è che i sintomi della malattia potrebbero non manifestarsi per anni. La malattia distrugge lentamente gli organi colpiti prima che vada in forma aperta.


Foto 4. I sintomi della tubercolosi nella fase iniziale sono simili ai sintomi di raffreddore, febbre, tosse e malessere generale.

Diagnosi di tubercolosi latente

Ai primi sintomi sospetti, contattare un medico. Il trattamento della tubercolosi chiusa contiene un medico della tubercolosi. Passaggi di diagnostica:

  • esame fisico ambulatoriale;
  • secondo il paziente, sono identificati i sintomi caratteristici (affaticamento, tosse, febbre);
  • viene esaminata la coltura dell'espettorato, prima della consegna di cui sono stati presi speciali preparati di espettorazione stimolanti;
  • radiografia dei polmoni;
  • il test della tubercolina viene condotto durante l'infanzia;
  • assegnato un esame del sangue speciale.

La forma latente della tubercolosi è curabile, la diagnostica accelererà il processo di lotta contro la malattia. Uno specialista esperto di TB tiene conto delle condizioni e dello stile di vita del paziente. Il passaggio annuale della fluorografia aiuta a identificare la tubercolosi polmonare nella fase iniziale. Spesso formati sulle capsule fibrose del tessuto a seguito di infezione sono ritardati. Questo è tipico per la forma chiusa della malattia. Se la diagnosi primaria non ha prodotto risultati e non si verificano sintomi simili alla tubercolosi, è previsto un ulteriore esame. Al fine di identificare e determinare correttamente il trattamento della tubercolosi latente, un paziente viene anche testato per l'HIV.


Foto 5. Test della tubercolina o altrimenti la reazione di Mantoux è un metodo diagnostico comune, è prescritto a bambini e adulti.

Trattamento della tubercolosi chiusa

Con il contatto diretto con un paziente con tubercolosi a forma aperta, esiste una possibilità di infezione. Nell'ambiente circostante, i parenti soffrono di una forma chiusa di tubercolosi. Se la diagnosi primaria non rivela una malattia, allora la secondaria conferma l'infezione. Senza trattamento, c'è il rischio che la malattia si apra. Nonostante le difficoltà di diagnosi, la forma chiusa della tubercolosi è curabile. Sulla base delle caratteristiche individuali dell'attuale stadio della malattia dipende dalla scelta dei farmaci.

La sindrome broncopolmonare nella tubercolosi è importante per poter distinguere da un'infezione a freddo. Questa è la forma primaria della malattia che dovrebbe essere trattata in ospedale. Nominato nelle condizioni del regime sanatorio farmaci altamente efficaci - "Isoniazid" o "Rifampicin". La durata della chemioterapia dipende dall'età del paziente, dal grado di danno all'organismo e dalla resistenza dei batteri nocivi ai farmaci. Il trattamento prescritto da un medico dura da diversi mesi a un anno. Nei casi difficili, ci vogliono dai 18 ai 36 mesi.


Foto 6. Alcuni casi di tubercolosi richiedono un trattamento ospedaliero.

La tubercolosi ematogena richiede l'assunzione di Isoniazide o Rifampicina ad un dosaggio massimo di 12 mesi. Dopodiché, regolarmente nei mesi primaverili e autunnali, prendi medicine per evitare le ricadute. Con la resistenza dei microbatteri della tubercolosi ai farmaci, questi ultimi vengono sostituiti da "Etambutolo".


Foto 7. La rifampicina è spesso utilizzata nel trattamento di varie forme di tubercolosi ed è disponibile solo su prescrizione medica.

Dopo aver condotto un test alla tubercolina nei bambini, che ha dato un risultato positivo, "Isoniazide" è prescritto come trattamento profilattico. Aderire al regime del farmaco, fornendo una dieta completa per il bambino.

Se vengono rilevate entrambe le forme latenti e aperte di tubercolosi, rimane un lungo processo di trattamento. Viene prestata attenzione alla buona nutrizione, all'attività fisica misurata e alla rinuncia alle cattive abitudini.


Foto 8. Il rifiuto di cattive abitudini aumenterà l'efficacia del trattamento.

Gruppi di rischio

I fitictrici identificano gruppi di persone predisposti alla tubercolosi chiusa. Per il numero include:

  • registrato con il dispensario della tubercolosi;
  • contattare persone con tubercolosi aperta;
  • SARS spesso malata, infezioni respiratorie acute, polmonite, cicatrici lasciate sui polmoni;
  • pazienti affetti da HIV;
  • pazienti con insufficienza renale
  • non vaccinato con le persone con BCG;
  • pazienti con malattie oncologiche e diabete;
  • bambini con un sistema immunitario povero;
  • fumare, abusare di alcol;
  • persone socialmente adattate senza un determinato luogo di residenza;
  • vivere in condizioni non igieniche.

L'organizzazione di una buona alimentazione, l'aderenza al regime quotidiano, la cessazione dell'abitudine al fumo e il rispetto degli standard sanitari contribuiranno a ridurre il rischio di infezione. È importante rilevare la forma latente della tubercolosi. Questo permetterà di organizzare il trattamento.


Foto 9. I pazienti con tubercolosi dovrebbero mangiare completamente per mantenere la loro forza.

Qual è il rischio di una forma chiusa di tubercolosi?

La malattia asintomatica e la complessità della diagnosi consentono di sviluppare una pericolosa infezione senza essere notata. Conoscendo i sintomi della tubercolosi chiusa e di come viene trasmessa la malattia, proteggi te stesso e i tuoi cari. Il trattamento tempestivo prescritto aiuterà ad evitare la trasformazione di una malattia nascosta in una malattia aperta. Quindi i microbi della tubercolosi minacceranno le persone intorno a loro. La capacità del Mycobacterium tuberculosis di adattarsi all'ambiente parla in modo eloquente del pericolo della malattia.


Foto 10. Il trattamento della tubercolosi a forma chiusa impedirà la sua transizione in forma aperta e la tua famiglia e i tuoi amici saranno al sicuro.

La bacchetta di Koch è conservata:

  • in soluzione acquosa - 150 giorni;
  • nell'espettorato - 12 mesi;
  • in liquido clorurato - 6 ore;
  • su libri, mobili, rivestimenti per auto - fino a 3 mesi;
  • in polvere - 60 giorni.

Aiuterà a far fronte ai microbatteri:

  • stare alla luce diretta del sole - fino a 2 ore;
  • vestiti bollenti, articoli per la casa in una soluzione acquosa per mezz'ora;
  • radiazione ultravioletta - fino a 2 minuti.

Lo stadio inattivo della malattia si manifesta con cambiamenti nei bronchi e nei polmoni. Il passaggio annuale della fluorografia consentirà il tempo di rilevare la tubercolosi. I genitori non dovrebbero abbandonare regolarmente i test di Mantoux nei bambini. Il test alla tubercolina ti consentirà di avanzare nella lotta contro la tubercolosi latente.

Un tipo chiuso di tubercolosi è una bomba ad orologeria. Per anni questo meccanismo non può causare disagi a una persona, non essere pericoloso. Tuttavia, la condizione patologica si sviluppa. L'esame diagnostico, il corso di riabilitazione e un'adeguata prevenzione aiuteranno a evitare questo.

Il trattamento preventivo, uno stile di vita sano e la vaccinazione aiuteranno ad evitare lo sviluppo di una malattia pericolosa.

Forme aperte e chiuse di tubercolosi e il suo pericolo per gli altri

La tubercolosi è una malattia abbastanza comune che colpisce non solo i polmoni, ma anche i linfonodi, le ossa e le articolazioni, il cervello, i tessuti e gli organi interni. Molto spesso, la bacchetta di Koch colpisce i polmoni, quindi è importante sapere quanto sia pericolosa la tubercolosi e come prevenirne lo sviluppo nei bambini e negli adulti. Ogni forma della malattia comporta un diverso grado di pericolo per la persona stessa e per le persone che lo circondano.

Tipi di patologia e percorsi di infezione

La tubercolosi è chiamata una patologia grave che può colpire vari organi di entrambi gli esseri umani e animali. L'infezione batterica causa la malattia. Il suo agente patogeno è microrganismi patogeni (il più delle volte è il bacillo di Koch o il bacillo tubercolare).

Vivono spesso in ambienti umidi, così come in luoghi inquinati. Tali organismi sono in grado di sopravvivere anche con la disinfezione. La malattia è trasmessa da un corriere di un'infezione patogena. Allo stesso tempo, una persona può essere infettata sia da un malato che da un animale.

Esistono diversi modi di trasmissione. I più comuni sono:

  • Pin. L'infezione si trasmette baciando, usando gli effetti personali del paziente.
  • Transplacentare. La malattia viene trasmessa dalla madre al figlio durante lo sviluppo intrauterino.
  • Alimentare (fecale-orale). L'infezione si verifica a seguito di ingestione di feci di un individuo infetto nel tratto gastrointestinale di una persona sana. Questo può accadere quando si mangiano cibi non lavati.

Airborne. Quindi la malattia viene trasmessa più spesso. L'infezione si verifica durante:

  • conversazione con il paziente;
  • tosse, starnuti, quando viene rilasciata un'enorme quantità di batteri;
  • stare con il paziente nella stessa stanza (ad esempio, nella metropolitana, fare acquisti).

La tubercolosi ha 2 forme di manifestazione:

  1. Bloccato. Questa è una condizione in cui il paziente non emette microrganismi infettivi. Sono dentro una persona come in uno stato dormiente. In questa forma, la persona non è pericolosa per gli altri, perché non è una fonte di infezione.
  2. Apri. È caratterizzato dall'attività di microrganismi patogeni che sono in grado di secernere quando si tossisce o si starnutisce e si inizia la tubercolosi in altri.

Inoltre, ci sono la tubercolosi primaria e secondaria:

  • primario - trovato nei bambini al primo contatto con l'infezione. È spesso asintomatico;
  • secondario - si sviluppa in vecchi focolai in presenza di fattori provocatori e ambiente favorevole alla riproduzione dei batteri.

A seconda dello scopo della lesione, la tubercolosi delle articolazioni, delle ossa, dei tessuti e degli organi interni, così come il cervello, è isolata. Molto spesso le persone hanno danni tubercolari ai polmoni.

Forma chiusa

Considera cosa costituisce una forma chiusa della malattia. Quando un'infezione penetra nei polmoni, compaiono aree infiammatorie - focolai dove i batteri risiedono. Se non ci sono condizioni adeguate per loro o il trattamento è stato superato, allora non sono in grado di moltiplicarsi. In questo caso, le lesioni guariscono, al loro posto si forma una foca.

Il paziente non emette un'infezione, è dentro il suo corpo, quindi non è necessario che venga posto in un dispensario speciale. Forse il suo trattamento a casa.

Per una persona sana, la tubercolosi di tipo chiuso non è pericolosa, tuttavia, più il sistema immunitario è debole, maggiore è il rischio che l'infezione si sviluppi ulteriormente. Questa forma della malattia è in grado di trasformarsi all'aperto. A rischio sono le persone con immunità ridotta. Anche i fattori provocatori sono:

  • HIV o AIDS;
  • insufficienza renale;
  • la presenza di una neoplasia maligna;
  • diabete mellito;
  • il fumo;
  • abuso di alcool e droghe;
  • cattiva ecologia;
  • condizioni di vita sfavorevoli (ad esempio, stare in stanze soffocanti con elevata umidità).

Il trattamento improprio o la sua mancanza possono contribuire allo sviluppo della tubercolosi. Allo stesso tempo, il paziente non si rende nemmeno conto di come diventa una minaccia diretta per le persone che li circondano.

Modulo aperto

La forma aperta è chiamata la manifestazione della tubercolosi, quando ci sono microbi patogeni nell'espettorato e nella saliva di una persona. Sono in grado di entrare facilmente nel corpo di persone sane, perché indulgono in goccioline trasportate dall'aria.

Se il paziente semplicemente tossisce o starnutisce, l'infezione si diffonde nell'ambiente. Allo stesso tempo, i batteri mantengono la loro vitalità anche in forma secca. Cioè, la saliva di una persona, cadendo a terra, può infettare un'altra, se la tocca e non si lava le mani dopo.

La tubercolosi ha solitamente un periodo di incubazione di circa 4 settimane. In questo momento, i batteri proliferano attivamente. Foci di infiammazione cominciano ad apparire nei polmoni, portando a intossicazione generale. In questo caso, il paziente ha:

  • aumento della temperatura corporea (leggero);
  • febbre;
  • manifestazione generale di debolezza e stanchezza.

Tali sintomi sono spesso confusi con il comune raffreddore e non prestano molta attenzione. Ma per la tubercolosi circostante la forma aperta è molto pericolosa - è una minaccia diretta di infezione.

È necessario capire che un'infezione può causare più danni alle persone malate che a quelle sane. Per il paziente, il pericolo è:

  • L'emergere di processi irreversibili nei polmoni, che portano a una violazione della loro funzionalità. Dopo l'infezione in essi, si sviluppa la tubercolosi. Allo stesso tempo, i polmoni colpiti cominciano a coprirsi di tessuto fibroso e indurirsi.
  • Onere della gravidanza. Quando la forma è aperta, il feto è infetto, il che porta alla sua morte. In questo caso, il trattamento è controindicato, poiché la maggior parte dei farmaci per la tubercolosi sono tossici
  • Penetrazione dell'infezione ad altri organi. Allo stesso tempo, si osservano tali complicazioni - pleurite, meningite, cirrosi epatica, insufficienza cardiaca e polmonare.

Lo stadio avanzato della malattia porta alla disabilità e alla disabilità. Secondo le statistiche, in 2 casi su 100 la malattia è fatale.

Sintomi e metodi per determinare la presenza della malattia

È molto importante determinare in tempo la presenza di patologie pericolose al fine di prevenire gravi conseguenze. La forma chiusa praticamente non si manifesta affatto. Quando è aperto, dovresti prestare attenzione a questi sintomi:

  • tosse pesante prolungata, che può essere accompagnata da emottisi. Non può essere curato con l'aiuto di farmaci o metodi popolari;
  • aumento di temperatura fino a 38 gradi Celsius senza motivo apparente;
  • problemi con l'appetito. In questo caso, il paziente può perdere notevolmente peso;
  • la presenza di dolore toracico, che è particolarmente evidente durante l'inalazione;
  • la presenza di respiro sibilante durante la respirazione, mancanza di respiro;
  • sudorazione eccessiva, che si manifesta durante la notte durante il sonno;
  • indebolimento generale del corpo, letargia, perdita di prestazioni;
  • linfonodi ingrossati.

Nei bambini, tali segni aggiungono irritabilità, pianto. Smettono di essere interessati a qualsiasi cosa, dormono male. Sono anche possibili disturbi digestivi.

È importante ricordare che la tubercolosi non è sempre sintomatica. Per molti mesi e persino anni, una persona potrebbe ignorare la presenza di una patologia pericolosa. È possibile rilevare la malattia utilizzando questi metodi:

  1. Studio di laboratorio su sangue, urina, espettorato. Allo stesso tempo, viene utilizzato un metodo speciale: semina batterica. Può rilevare microrganismi patogeni.
  2. Diagnostica strumentale In questo caso, esaminare i polmoni del paziente utilizzando una macchina a raggi X o un endoscopio. Il più delle volte per la determinazione della tubercolosi utilizzando un metodo di screening di raggi x - fluorografia. Con un'esposizione minima, è possibile scoprire lo stato dei polmoni e dei linfonodi adiacenti ad essi. Questa procedura dovrebbe essere eseguita una volta all'anno.

Dopo aver determinato la malattia, è necessario sottoporsi a una terapia appropriata. Nel caso di una forma aperta di patologia, il trattamento viene effettuato in un ospedale in speciali dispensari tubolari.

Modi per prevenire la malattia

Per prevenire l'infezione da tubercolosi, è necessario attenersi a determinate regole. I professionisti medici raccomandano:

  • Aumentare le funzioni protettive del corpo. Per fare questo, dovresti condurre uno stile di vita attivo, temperare, fare passeggiate all'aria aperta.
  • È tempo di curare malattie infettive e altre.
  • Prestare particolare attenzione alla presenza di infezione da HIV e diabete.

È tempo di sottoporsi a un esame profilattico. La fluorografia deve essere eseguita una volta all'anno, in presenza di fattori di rischio - più spesso.

  • Evitare il contatto con una persona infetta, e anche non essere in luoghi affollati durante gli scoppi della malattia.
  • Mangia giusto e pieno.
  • Conduci uno stile di vita sano. È necessario rinunciare al fumo, abuso di alcool, assunzione di stupefacenti.
  • Evita lo stress e il lavoro eccessivo. Sono in grado di ridurre l'immunità e aumentare la suscettibilità alle infezioni.
  • Effettuare la pulizia e la ventilazione a umido dei locali. Questo aiuterà a sbarazzarsi dei batteri.
  • Sii al sole. Contribuisce agli effetti benefici sul corpo.
  • Nei bambini, la vaccinazione è il metodo più importante di prevenzione. Anche in ospedale il 4 ° giorno dopo la nascita, il bambino viene inoculato con BCG. L'effetto del vaccino si manifesta solo 2 mesi dopo l'iniezione, pertanto la famiglia del bambino, compresa la donna in travaglio, viene sottoposta a un esame di fluorografia.

    La tubercolosi polmonare è una malattia infettiva pericolosa. Porta alla distruzione del funzionamento dei principali organi respiratori. L'infezione può diffondersi nel corpo, causando danni ad altri organi interni e al cervello. Spesso, la patologia porta alla morte del paziente.

    Differenze tra tubercolosi chiusa e aperta

    La patologia polmonare, come la tubercolosi, è una diagnosi comune e pericolosa causata dallo sviluppo di agenti patogeni (la bacchetta di Koch), che sono caratterizzati da una certa resistenza alla sopravvivenza in condizioni difficili di diversi ambienti, nonché dalla capacità di contrastare i farmaci antimicrobici. Nella pratica clinica, la malattia è divisa in due tipi ed è definita come forma aperta e chiusa di tubercolosi. Le differenze di questi tipi sono nella manifestazione di sintomi e trattamento.

    Se la tubercolosi aperta non è così pericolosa per gli altri, i pazienti con una forma aperta sono in grado di trasmettere l'infezione, evidenziando la bacchetta di Koch nell'ambiente esterno. Più spesso, l'infezione colpisce gli organi respiratori - polmoni e bronchi. Il pericolo della malattia è concentrato in processi irreversibili che influenzano negativamente la funzionalità degli organi del corpo.

    Cosa significa open TB?

    Una forma più grave della malattia è considerata la forma acuta (aperta), che è estremamente pericolosa per molte persone a causa dell'attività dei microrganismi. Ma come scoprire la forma aperta della tubercolosi o chiusa? Inizialmente, la presenza di bacillo tubercolare è determinata dalla coltura dell'espettorato, che viene rilevata solo nella forma aperta della malattia. Un paziente con questa forma di tubercolosi diventa la fonte della diffusione dell'infezione.

    sintomi

    La malattia di una forma aperta, in contrasto con un tipo chiuso, ha pronunciato sintomi che iniziano ad apparire gradualmente. Di regola, nella fase iniziale, la malattia non è evidente e senza segni evidenti. Uno dei primi segnali è la comparsa di tosse secca, che si sviluppa ulteriormente in una tosse umida con produzione di espettorato attivo. Allo stesso tempo, il paziente inizia a mostrare altri segni:

    • Mancanza di appetito Il paziente perde interesse per il cibo, che porta ad una forte diminuzione del peso.
    • Debolezza e letargia. Le persone infette da tubercolosi soffrono di affaticamento e perdita di forza, che sono accompagnate da una sensazione di letargia e sonnolenza.
    • Aumento della temperatura corporea. La temperatura costante e non discendente (37 ° - 38 °), che sale a 39 di sera, aumenta la febbre.
    • Sudorazione eccessiva. Di notte, il paziente aumenta la sudorazione, che viene periodicamente sostituita da brividi.
    • Tosse. Il paziente è preoccupato per la tosse persistente, incurabile, con espettorazione abbondante dell'espettorato, a volte con tracce di sangue.
    • Sindrome del dolore al petto. La perdita delle articolazioni e la sensazione di dolore tra le scapole e nello spazio intercostale durante l'espirazione, è il primo segno di una malattia polmonare.

    L'emottisi è il principale segnale di pericolo per la tubercolosi a forma aperta, che richiede una visita urgente al medico della tubercolosi.

    Com'è pericoloso per gli altri, come viene trasmesso?

    Le persone che soffrono di tubercolosi di questa forma sono portatrici dell'infezione e quindi il rischio di ammalarsi, c'è quasi ogni persona. La forma attiva della malattia deriva dalla debolezza del sistema immunitario, che non è in grado di combattere i batteri patogeni. I microorganismi vengono espulsi dall'aria e infettano gli organi respiratori (polmoni, bronchi), ma anche altri organi ne sono colpiti.

    Prima di tutto, il gruppo a rischio include le persone:

    • con immunità debole;
    • malattie infettive croniche;
    • arrivare a stretto contatto con il paziente;
    • affetti da malattie oncologiche e autoimmuni;
    • con un test di Mantoux positivo;
    • vivere in condizioni insalubri.

    L'infezione si verifica per via aerea e domestica. Nella prima forma di infezione, i batteri vengono trasmessi attraverso la saliva durante la tosse, gli starnuti e i baci. Allo stesso tempo, la diffusione dell'infezione diventa istantanea e inevitabile. Meno comunemente, la tubercolosi attiva viene trasmessa attraverso i piatti e altri oggetti domestici.

    Come viene diagnosticato

    Nel caso dei primi sintomi, si consiglia di rivolgere urgentemente agli specialisti per le misure terapeutiche e diagnostiche tra cui l'esame clinico e il trattamento programmato. Stabilire una diagnosi viene effettuata utilizzando metodi di ricerca strumentali e di laboratorio, che includono:

    1. Test di Mantoux.
    2. Fluorografia o radiografia.
    3. Tomografia computerizzata
    4. Broncoscopia.
    5. Analisi dell'espettorato
    6. Esame biochimico del sangue.
    7. PCR - diagnostica (reazione a catena della polimerasi).

    Ognuna di queste tecniche ha le sue caratteristiche:

    • La vaccinazione BCG viene effettuata al fine di prevenire e identificare la malattia.
    • Quando la radiografia è determinata dallo stato dei polmoni e dei linfonodi.
    • La semina su BC consente di determinare la presenza di micobatteri e la loro suscettibilità ai farmaci.
    • Con l'aiuto della diagnostica PCR, un biomateriale viene esaminato per rilevare la malattia in tutte le sue fasi di sviluppo.
    • La diagnostica al computer aiuterà a valutare rapidamente e con precisione qualsiasi patologia dell'organo.

    Una diagnosi accurata e tempestiva offre un trattamento completo e rapido, offre un'opportunità per prevenire un ulteriore sviluppo della malattia ed è considerata una parte essenziale delle misure preventive. Il rilevamento della malattia nelle fasi successive porta a un trattamento complesso ea lungo termine.

    Cos'è la tubercolosi chiusa

    Una caratteristica distintiva della forma chiusa è il decorso e la progressione della malattia asintomatici. Di regola, il paziente da molto tempo non suggerisce la presenza di una malattia pericolosa. I microrganismi che causano l'infezione per molti anni possono essere presenti nel corpo del paziente, senza causare alcuna preoccupazione.

    Può andare alla tubercolosi chiusa all'aperto?

    La forma latente nella fase iniziale del suo sviluppo non causa alcun pericolo per gli altri, ma non bisogna dimenticare che quando si creano condizioni favorevoli, la riproduzione dei microbi patogeni riprende e la malattia inizia a progredire. Le ragioni della transizione della tubercolosi in una forma più pericolosa possono essere:

    1. Diversi tipi di dipendenza (alcol, droghe, fumo).
    2. Infezione da HIV e altre malattie infettive.
    3. Intervento chirurgico e lesioni
    4. Situazioni stressanti
    5. Nutrizione insufficiente e immunità debole.
    6. Lavoro correlato a condizioni di lavoro pericolose.

    Il contatto con un paziente con una forma attiva di tubercolosi può anche causare una rapida crescita e sviluppo di agenti infettivi.

    sintomi

    La tubercolosi aperta differisce dalla tubercolosi chiusa nei suoi segni soggettivi, che sono praticamente assenti quando nascosti. In alcuni casi, i pazienti soffrono di malessere e dolore locale nella pleura, accompagnati da mancanza di respiro e aggravati dalla respirazione. Maggiori dettagli sui sintomi della tubercolosi chiusa sono disponibili nel nostro articolo.

    Quanto è pericoloso per gli altri, possono essere infettati?

    La tubercolosi della forma chiusa non causa una minaccia a causa della mancanza di escrezione dei batteri. Tuttavia, non dobbiamo dimenticare che i suddetti fattori esterni ed interni possono causare lo sviluppo attivo dell'infezione. Il principale pericolo di tubercolosi di questo tipo è la difficoltà a definirlo, dal momento che il micobatterio tubercolare si moltiplica piuttosto lentamente, e quindi la malattia è difficile da diagnosticare.

    Come viene diagnosticata?

    Attualmente, in medicina vengono utilizzati numerosi metodi diagnostici moderni e innovativi per l'individuazione di malattie complesse. I pazienti con tubercolosi richiedono un attento esame utilizzando attrezzature e tecniche di alta precisione. Per chiarire la diagnosi è stato utilizzato il quantiferone universal test (PCR) con cui la malattia viene determinata anche in forma passiva.

    Somiglianze e differenze tra aperto e chiuso

    Come determinare la forma aperta o chiusa della tubercolosi in un paziente? Affrontare adeguatamente la risposta dovrebbe essere una descrizione comparativa delle forme esistenti di tubercolosi.

    Quindi, per caratteristiche comuni includono:

    1. Lo stesso agente patogeno - bacillo Koch tubercolosi.
    2. Lo stesso metodo di trasmissione - infezione da goccioline trasportate dall'aria.

    I principali segni di differenza:

    1. Nella forma latente della malattia, non ci sono sintomi caratteristici (episodi di tosse con scarico di espettorato grigio, emottisi, perdita di peso, brividi e febbre alta).
    2. La forma chiusa non causa alcun particolare pericolo per gli altri, poiché i pazienti non hanno scariche, sature di batteri tubercolari.
    3. Quando si diagnostica la tubercolosi latente, non ci sono cambiamenti patologici nei polmoni.
    4. L'analisi dell'espettorato con una forma chiusa ha un test negativo per la presenza di BC.

    In conclusione, vale la pena notare che la tubercolosi, indipendentemente dal suo stadio e dalla sua forma, è praticamente curabile. Il trattamento della tubercolosi è un processo lungo, che viene effettuato stazionario con la partecipazione di specialisti qualificati e richiede al paziente di seguire le istruzioni mediche in buona fede. Diagnostica tempestiva, trattamento farmacologico sistematico e aderenza a uno stile di vita sano sono la chiave per una rapida guarigione.