Diagnosi della tubercolosi polmonare mediante analisi del sangue

La tubercolosi ha guadagnato la triste gloria di una malattia socialmente dipendente. I suoi agenti patogeni sono estremamente diffusi nell'acqua, nel suolo e si trovano negli animali. Tutti i micobatteri patogeni sono molto resistenti nell'ambiente esterno e l'astuzia della malattia è che una persona può essere infettata per caso e ammalarsi pochi anni dopo l'infezione.

La tubercolosi in molte forme è spesso nascosta e viene rilevata casualmente durante gli esami medici standard. Emocromo completo per tubercolosi è solo a supporto delle informazioni e dovrebbe incoraggiare il medico a un'azione più decisiva per trovare le cause dell'anemia e della leucopenia.

Emocromo completo per tubercolosi e metodi diagnostici

Molto spesso, quando l'infezione da tubercolosi cambia, cambiano i parametri del sangue come il numero di globuli rossi e globuli bianchi. C'è anemia e leucopenia. A questo cambiamento nel sangue per qualsiasi forma di questa infezione si conclude. E, sebbene il paziente possa lamentare stanchezza e debolezza, abbondanti e torrenziali sudorazioni notturne, febbre subfebrilare - questo chiaramente non è sufficiente per una diagnosi.

Un esame emocromocitometrico di routine non fornirà informazioni preziose dal punto di vista diagnostico. Quali esami del sangue aiutano a identificare questa pericolosa infezione? Dopo tutto, non ci sono solo forme manifeste, ma anche nascoste o latenti. Quindi il paziente non avrà alcun motivo per fare test, perché si sentirà bene. Ma nonostante questo, può infettare gli altri.

Per più di 100 anni, ci sono una varietà di modi per diagnosticare questa infezione. Questa e semplice microscopia di striscio fresco o nativo di espettorato, isolamento di coltura pura, analisi ELISA. Tutti questi test per la tubercolosi hanno uno svantaggio principale: mostrano la presenza della malattia solo se ci sono molti patogeni rilevati nel processo di tubercolosi in un paziente. Se nel corpo del paziente i micobatteri sono pochi, allora sarà impossibile scoprire la presenza di infezione.

Fortunatamente, la medicina moderna ha allo stesso tempo sia i metodi di ricerca più sensibili e molto specifici - la reazione a catena della polimerasi (PCR). La sua capacità di diagnosticare la tubercolosi e altre infezioni è impressionante. Può determinare non solo un singolo organismo del patogeno, ma anche frammenti e frammenti delle loro cellule, se il materiale ereditario si trova lì. È la PCR che è in grado di scoprire se la forma disseminata o localizzata di tubercolosi si verifica in un paziente, compresi anche i risultati negativi di altri studi, incluso l'isolamento di una coltura pura.

Attualmente, utilizzando il metodo PCR, vengono esaminati non solo il sangue per la tubercolosi, ma anche le secrezioni e lo sperma della prostata, il liquido cerebrospinale e le urine, il sudore e l'espettorato, le vampate di sangue e persino il sangue mestruale. In ciascuno di questi substrati che utilizza la reazione PCR, è possibile determinare la presenza di infezioni. Considera quali sono gli esami del sangue per la tubercolosi.

Determinazione del sangue del genoma e degli anticorpi del M. tuberculosis

Con l'aiuto della reazione PCR, il materiale ereditario può essere identificato, o il DNA non solo del Mycobacterium tuberculosis, ma anche molti altri rappresentanti di questo genere, che a volte sono anche coinvolti nel verificarsi del processo patologico.

Nell'analisi della PCR è determinata da un particolare, nessuna delle altre specie di organismi viventi non è una sequenza particolare, DNA o nucleotidica. La sensibilità di questo metodo è molto alta. Se ci sono 100 copie di questa molecola nel campione, allora l'analisi sarà considerata valida.

È possibile determinare la tubercolosi mediante analisi del sangue, senza PCR? È possibile, ma non con così alta sicurezza. Se il patogeno non viene trovato, allora in questo caso, è necessario cercare tracce del processo infettivo di interazione tra il patogeno e il corpo umano, che rimangono sotto forma di anticorpi. Dopotutto, un tale evento può accadere che una persona abbia avuto questa infezione e si sia ripresa da sola, ma avrà immunoglobuline di classe G (Ig) nel suo corpo.

Pertanto, entro la fine del rilevamento e persino della completa decifrazione delle immunoglobuline nel plasma sanguigno, è impossibile stabilire in modo definitivo se una persona è malata o meno, può infettare gli altri, oppure no. Nel test, lo studio degli anticorpi non può vantare un'alta sensibilità. Anche in pazienti noti con forme attive di lesioni polmonari, solo l'87% ha avuto un risultato positivo nello studio delle immunoglobuline.

Inoltre, i casi di analisi dello studio dell'immunità anti-tubercolosi mediante il metodo di rilevazione dei campioni immunitari possono essere risultati falsamente positivi. Pertanto, il rilevamento delle immunoglobuline di classe A, G e M dovrebbe essere considerato come un test ausiliario e dovrebbe essere applicato in un complesso, insieme alla PCR e ad altri metodi diagnostici. Nel caso in cui la reazione abbia mostrato un risultato negativo, è necessario ripetere la determinazione degli anticorpi di tutte e tre le classi in un mese o due.

Preparazione e indicazioni per l'analisi del sangue per la tubercolosi

Il grande vantaggio di un esame del sangue è la mancanza di qualsiasi allenamento speciale. L'unica cosa che è richiesta per conformarsi alla donazione di sangue per uno studio sulle immunoglobuline è il rifiuto di mangiare cibo 4 ore prima della raccolta del sangue.

Le indicazioni per lo studio del sangue per tubercolosi mediante PCR e la rilevazione di immunoglobuline per micobatteri sono i seguenti stati:

• febbre prolungata e cronica, accompagnata da debilitante sudorazione notturna;
• stato di reazioni positive di Mantoux o altri test alla tubercolina;
• contatto con un paziente affetto da tubercolosi o sospetto contatto con tale paziente, seguito da una persona di contatto con successivi processi infiammatori prolungati nelle vie aeree, come la bronchite cronica;
• sullo sfondo di astenia generale, prolungata mancanza di appetito, progressiva perdita di peso, ridotta efficienza;
• in caso di rilevamento su fluorografia e radiografia di dati polmonari sospetti del processo di tubercolosi.

Decifrare gli indicatori nei risultati dell'analisi

I risultati degli studi, sia PCR che anticorpi, sono qualitativi, il che significa che gli indicatori quantitativi non saranno indicati nei moduli di prova pronti all'uso.

Per quanto riguarda la reazione a catena della polimerasi, in conclusione sono possibili solo 2 risposte di laboratorio - "rilevate" o "non rilevate" nel materiale biologico di specifici frammenti di DNA micobatterico.

Nello studio delle immunoglobuline, queste due conclusioni sono anche possibili, ma in questo caso potrebbe esserci un'interpretazione più ampia. Quindi, quando si rilevano gli anticorpi, una persona non solo può essere infettata, ma è anche possibile un risultato falso positivo, a causa sia della recente vaccinazione sia delle risposte immunitarie che non sono correlate all'infezione.

Se non viene rivelato nulla, allora si rallegri troppo presto. Possiamo parlare non solo della norma, ma anche di uno stadio molto precoce dell'infezione, quando gli anticorpi semplicemente non hanno avuto il tempo di accumularsi. Inoltre, risultati negativi indicheranno che il paziente ha una possibile immunodeficienza. Non ci saranno abbastanza anticorpi nel sangue e quando si assumono farmaci immunosoppressori, per esempio nel trattamento degli ormoni corticosteroidi. Infine, è possibile un cosiddetto risultato falso negativo, in cui una persona sarà infettata, ma gli anticorpi non si accumuleranno, o saranno in quantità così ridotte che sarà impossibile identificarli. Questa condizione è chiamata basso titolo.

Poiché i risultati di un'analisi del sangue immunologica per la tubercolosi sono ambigui per qualsiasi risultato, è necessario concentrarsi principalmente sulla PCR o sulla rilevazione di micobatteri in materiale biologico, ad esempio nell'espettorato e sull'isolamento di una coltura pura dell'agente patogeno.

Esame del sangue per tubercolosi

Una malattia mortale è la tubercolosi polmonare, che è difficile da curare. Per identificarlo, i medici prescrivono vari test, tra cui un esame del sangue, che cambia la sua composizione a seconda della posizione e del grado di danno. La tubercolosi si riferisce a malattie infettive che provocano processi infiammatori.

Le principali aree di danno nella tubercolosi sono il sito web bronhi.com:

• Pleura.
• Polmoni.
• Intestino.
• Gusci di cervello
• Urea, ecc.

Principalmente, un esame del sangue può rilevare la malattia, determinarne la natura e determinare la resistenza agli antibiotici del sistema immunitario. Poiché tutte le persone hanno un corpo diverso, le reazioni ai farmaci sono diverse. I medici devono essere sicuri di non danneggiare il loro trattamento, in modo da non aggravare ulteriormente la situazione.

Spesso l'infezione penetra nel corpo attraverso il sistema respiratorio. Raramente penetra attraverso il cibo, le ferite e persino durante lo sviluppo fetale. Sebbene tali situazioni siano anche contrassegnate.

I principali fattori per lo sviluppo della tubercolosi sono la scarsa ecologia, condizioni di vita o lavoro sfavorevoli, bassa immunoresistenza e malattie respiratorie di lunga durata. Poiché la malattia è comune e spesso fatale, i medici iniziano immediatamente il trattamento dopo un esame del sangue.

Controllo della tubercolosi

Se un paziente ha il sospetto di tubercolosi, deve contattare immediatamente il medico. Egli prescriverà test e diagnostica per testare la tubercolosi e quindi procedere al trattamento. Misure diagnostiche importanti sono:

1. Analisi dell'espettorato dai polmoni. Questo è il processo più accurato e più lungo per confermare o negare la presenza di tubercolosi. Dai polmoni viene raccolto espettorato, che viene posto in un serbatoio speciale. Lì rimane per 2-8 settimane al fine di determinare alla fine il numero di microrganismi dannosi formati. Se il loro numero è aumentato significativamente, allora questo indica la presenza di tubercolosi.

12 ore prima del test è vietato mangiare e bere molto. Il giorno del test dell'espettorato è vietato lavarsi i denti e sciacquarsi la bocca. Tutto ciò ti consentirà di determinare con maggiore precisione le indicazioni che si otterranno come risultato. Se viene confermata la diagnosi di tubercolosi, viene eseguito un nuovo screening per eliminare l'errore.

1. Radiografia.
2. Esame del sangue
3. Broncoscopia. È effettuato da un tubo flessibile speciale chiamato un broncoscopio. Ha una lunghezza fino a 10 cm e di diametro - fino a 9 mm. Inserisci il tubo attraverso il naso o la bocca, che ti permette di entrare nella trachea, e poi - nei polmoni. Inoltre, i medici saranno in grado di valutare le condizioni del sistema respiratorio in questo modo. Conducendo la procedura con un tubo pieghevole, l'anestesia locale è fatta. Se il tubo è inflessibile, viene somministrata l'anestesia generale.

Per 8-12 ore è vietato mangiare, bere liquidi e anche assumere farmaci che fluidificano il sangue (Paracetamolo, Aspirina, ecc.). È necessario anche il supporto di una persona amata, poiché dopo la procedura è piuttosto difficile muoversi.

Diagnosi con un esame del sangue

Uno dei metodi diagnostici è un esame del sangue. Ti permette di valutare il livello della presenza di anticorpi nel corpo che combattono le infezioni da tubercolosi. Tuttavia, l'analisi del sangue non è in grado di determinare lo stadio della malattia.

Per la tubercolosi sono prescritti due tipi di esami del sangue:

Queste procedure consentono di determinare la secrezione di gamma-interferone, che raggiunge un alto grado di precisione (fino al 95%).

Il vantaggio di un esame del sangue è che una persona non ha bisogno di riprenderla. In una sola visita, puoi identificare tutte le indicazioni, se c'è una malattia. Questo è diverso dall'analisi della flemma. Inoltre, l'analisi del sangue è più accurata, specialmente se la reazione a Mantu è in dubbio.

Oltre all'analisi del sangue per la tubercolosi, vengono eseguite diagnosi per l'individuazione dell'epatite e dell'HIV. Viene anche prescritto un esame del sangue generale. L'indicatore principale qui è l'ESR, che consente di determinare il grado di resistenza del corpo ai bastoncini di Koch.

Indicazioni salutistiche di ESR sono:

• Negli uomini - 2-10 mm / h.
• La donna - 3-15 mm / h. Durante la gravidanza - 45-50 mm / h.

Nei processi infiammatori, aumenta la VES. I segni possono raggiungere più di 60 unità. Tuttavia, questo indicatore potrebbe indicare il cancro.

Emocromo completo consente di rintracciare tutti i cambiamenti nel sangue nella tubercolosi. Quindi, vi è un aumento del livello di leucociti (leucocitosi), ESR, uno spostamento a sinistra della formula dei leucociti, così come la linfopenia. Se la tubercolosi si attenua, si osserva linfocitosi.

1. Linfocitosi e neutropenia sono osservate con tubercolosi focale o ematogena-disseminata.
2. La reazione leucemoide di tipo mieloide si osserva in gradi gravi di tubercolosi (tubercolosi miliare).

Un'ulteriore procedura diagnostica è un'analisi delle urine, che consente di determinare se l'infezione si è diffusa nel sistema urinario e nei reni. Prima di raccogliere l'urina, è necessario rifiutarsi di prendere droghe, specialmente antibiotici.

Reazione di Mantoux

La risposta del corpo a Mantoux è una delle prime procedure diagnostiche. Il medico deve prescriverlo non solo quando vi è il sospetto di tubercolosi, ma anche quando il paziente ha precedentemente sofferto di questa malattia. Viene anche condotto durante i periodi di epidemia, specialmente quelli a rischio. Se il paziente è in contatto con una persona affetta da tubercolosi, gli viene anche somministrato un test di Mantoux.

Nell'area dell'avambraccio viene effettuata un'iniezione attraverso la quale viene iniettata la tubercolina - questa è una sostanza della massa proteica e dei micobatteri. Un punto rosso appare sul sito di iniezione, che può quindi prudere. Questo posto è vietato bagnare e strofinare, in quanto ciò potrebbe falsare i risultati del test. Se il test di Mantoux ha mostrato risultati insoddisfacenti, vengono assegnati altri test.

Se sul sito di puntura si verifica un forte prurito, accompagnato da dolori, applicare un tampone umido all'iniezione per non più di 10 minuti. Non è necessario mantenere più a lungo in modo che l'acqua non penetri sotto la pelle. A volte una puntura può essere gravemente gonfia. In questo caso, è necessario consultare un medico.

Se Mantu non mostra risultati affidabili, vengono eseguiti i seguenti test:

1. Immunoassay, che dà una garanzia di risultati del 60%.
2. Reazione a catena della polimerasi, che mostra la presenza di DNA batterico nel corpo.

salire

prospettiva

La tubercolosi è una malattia fatale, quindi non è consigliabile ignorare la sua presenza, in modo da non aggravare le previsioni di ulteriore sviluppo e non abbreviare la durata della sua vita.

Il trattamento precedente è prescritto, meglio è. I medici hanno trattamenti efficaci che aiutano nelle prime fasi della malattia. Tuttavia, se inizi la tua condizione di malattia, allora ci possono essere conseguenze deplorevoli in cui stiamo già parlando di quanto tempo vivono i pazienti con tubercolosi.

L'analisi sulla tubercolosi da sangue nei bambini e negli adulti

Una malattia infettiva pericolosa richiede non solo una diagnosi tempestiva, ma anche un monitoraggio periodico dei risultati del trattamento. Per la tubercolosi, gli esami del sangue sono considerati metodi informativi. Quali metodi di ricerca vengono utilizzati, in che modo differiscono? Nella revisione dei metodi per il controllo dei parametri del sangue, è possibile conoscere le caratteristiche di analisi, informatività, velocità di ottenere risultati.

Cos'è la tubercolosi?

La malattia infettiva grave si presenta in forma cronica. La tubercolosi è causata da batteri - la bacchetta di Koch (Mycobacterium tuberculosis complex), che è resistente alle influenze esterne. Le caratteristiche di questa malattia sono:

• organi respiratori sono affetti - forma polmonare;
• articolazioni affette, ossa, linfonodi, sistema urinario - aspetto extrapolmonare;
• l'infezione si verifica spesso attraverso goccioline trasportate dall'aria, meno comunemente a contatto, attraverso il cibo, dalla madre al feto attraverso la placenta.

Nella tubercolosi si distinguono forme di sviluppo aperte e chiuse. Nel primo caso, il paziente è contagioso, pericoloso per gli altri, è un portatore e un batterio dell'escrezia. È trattato in cliniche speciali. Nella forma chiusa, la malattia è simile a un freddo, i microbi pericolosi non vengono rilasciati nell'ambiente. Per l'infezione è caratterizzata dalla comparsa di tali sintomi:

• umore depresso;
• rilassatevi la sera;
• febbre di basso grado;
• sudorazione eccessiva durante la notte;
• linfonodi ingrossati;
• disturbo dell'appetito;
• sonno irrequieto;
• la debolezza;
• tosse;
• perdita di peso;
• tachicardia.

Si ritiene che le persone che soffrono di condizioni sociali e di vita povere, con un basso tenore di vita, soffrano di tubercolosi. I medici ritengono che il fattore principale nell'aspetto dell'infezione sia una diminuzione dell'immunità. Il bacillo tubercolare, penetrando nel corpo, può rimanere lì per molto tempo, attivandosi dopo una brusca caduta nelle difese del corpo. Le cause provocatorie dello sviluppo della patologia sono spesso:

• situazioni stressanti;
• la gravidanza;
• la malnutrizione;
• malattie croniche;
• abuso di alcol;
• Infezione da HIV;
• tossicodipendenza;
• fumare.

Esame del sangue per tubercolosi

I metodi principali per diagnosticare un'infezione comprendono il test di Mantoux, che viene eseguito durante l'infanzia, e la fluorografia per gli adulti. Un esame del sangue per la tubercolosi è considerato più accurato e informativo. Questa tecnica ha i vantaggi:

• nessuna controindicazione;
• la diagnosi è stabilita in breve tempo;
• non è necessario condurre studi ripetuti;
• i falsi positivi sono esclusi;
• sostituisce il test di Mantoux in un bambino con divieti per la sua implementazione.

Quali test sono necessari per passare il paziente con sospetta infezione da tubercolosi, il medico decide, dato il quadro clinico. Esistono diversi tipi di studi che vengono utilizzati in diversi stadi della malattia. Tra i primi e i metodi obbligatori:

• emocromo completo - determina la presenza nel corpo del processo infiammatorio;
• ricerca biochimica - cambiando le proteine ​​nella struttura del sangue rivela la forma e lo stadio della malattia.

Per chiarire la diagnosi di tubercolosi, eseguire ulteriori tipi di analisi del sangue. I medici prescrivono ai pazienti:

• PCR - reazione a catena della polimerasi - è informativo, per un breve periodo fornisce un quadro completo dello sviluppo della malattia, viene utilizzato nel caso di infezione extrapolmonare, per la diagnosi precoce, il trattamento di controllo.
• ELISA - saggio immunoassorbente legato all'enzima - determina il contenuto di anticorpi specifici nel sangue nell'agente infettivo - la mensola di Koch.
• T-SPOT è un metodo di ricerca moderno, utilizzato per l'infezione da HIV, caratterizzato da accuratezza.

Quando è necessario fare l'analisi

I bambini sono a rischio di sviluppare tubercolosi. Oltre al fatto che il loro sistema immunitario non è completamente formato, la malattia può influire negativamente su tutte le funzioni del corpo. Gli esami del sangue per la tubercolosi sono eseguiti:

• bambini in contatto con malati;
• bambini che hanno ottenuto risultati misti dopo il test di Mantoux;
• Cittadini che entrano nel mondo del lavoro nelle istituzioni mediche e scolastiche (asili, scuole).

Le indicazioni per lo studio sono il contatto con il portatore della malattia. Donare sangue per la tubercolosi è richiesto da coloro che vogliono lavorare nella ristorazione. Le analisi sono prescritte per sospetti processi patologici o per confermare l'infezione da tubercolosi, quando un paziente ha notato:

• blackout nella foto con fluorografia, radiografia;
• aumento della temperatura la sera;
• riduzione del peso;
• tosse cronica;
• sudorazioni notturne;
• grave debolezza;
• mancanza di appetito;
• sonno agitato con incubi.

Emocromo completo per la tubercolosi

Non ci sono marcatori speciali che aiutano a identificare questa malattia infettiva. Un esame del sangue per la tubercolosi rivela la presenza di processi infiammatori e patologici in determinate fasi. Quando decodifica, nota che nel caso dello sviluppo:

• infiltrazione (stadio iniziale della malattia) - aumenti di ESR (tasso di sedimentazione degli eritrociti), i leucociti cambiano poco;
• forma diffusa (ampia distribuzione) - vedere un significativo deterioramento delle prestazioni;
• processo di silenzio - i risultati tornano alla normalità.

Emocromo completo viene eseguito in laboratorio. Il paziente rende il recinto biomateriale per lo studio del dito. I risultati sono pronti in poche ore. Lo svantaggio di questa tecnica è che non è possibile fare una diagnosi accurata. Indicatori importanti durante la decodifica dei risultati:

• VES nella tubercolosi - 80 mm / ora, che indica un processo infiammatorio attivo. Il valore normale per le donne è di 20 mm / ora, per gli uomini - 15;
• il numero di leucociti - segna l'eccesso (la norma è 4-9 x10 a 9 gradi / l);
• diminuzione del numero dei linfociti;
• il numero di eosinofili è aumentato all'8% (la norma per gli adulti è 0-5).

Quando decifrare l'analisi generale della tubercolosi nel sangue attirare l'attenzione sulla deviazione dallo standard dei globuli rossi. Questo indicatore dipende dalla natura della malattia:

• con forma lenta, localizzazione puntuale della lesione, il numero è normale, ma il loro colore cambia, il livello di emoglobina diminuisce nell'eritrocito;
• con una infiltrazione significativa, la dimensione dei globuli rossi e il loro numero diminuiscono.

biochimica

Quando si esegue questo studio, il sangue viene prelevato da una vena, il risultato si ottiene il giorno successivo. Con una corretta decodifica degli indicatori, è possibile identificare malattie gravi in ​​una fase precoce. Sfortunatamente, un esame del sangue biochimico per la tubercolosi non fornisce una diagnosi accurata. La ricerca ha i seguenti obiettivi:

• monitoraggio periodico del processo di trattamento;
• correzione dei disturbi dell'omeostasi (garantendo la stabilità dell'ambiente interno del corpo);
• identificare gli effetti dei farmaci, effetti collaterali.

Nella tubercolosi, i parametri del sangue biochimico dipendono dallo stadio della malattia, dalle complicanze e dalle patologie concomitanti. Nel decifrare l'analisi annotata:

• con una forma inattiva di infezione, le proteine ​​totali, le frazioni proteiche sieriche sono normali;
• nel decorso acuto della malattia, quando la forma cronica dell'infezione da tubercolosi inizia a progredire, il rapporto albumina-globulina diminuisce (la norma è 15, -2,3).

La ricerca biochimica durante lo sviluppo di un'infezione batterica aiuta a localizzare lo stato del fegato e dei reni. Per valutare lo stato di salute del paziente, specialmente in caso di una forma grave della malattia, prestare attenzione ai seguenti emocromi per la tubercolosi:

• bilirubina diretta e totale (sotto il normale);
• AST - aspartato aminotransferasi (aumentato);
• ALT - alanina aminotransferasi (aumenti).

Con questo metodo, gli studi determinano rapidamente la presenza nel sangue di anticorpi specifici per l'agente eziologico della tubercolosi - la bacchetta di Koch. ELISA - saggio immunoenzimatico - usato come alternativa al test di Mantoux. I risultati sono pronti in due ore. Nel condurre ricerche in laboratorio:

• il paziente prende sangue da una vena;
• Il biomateriale viene trattato con una soluzione speciale;
• in attesa della formazione di un legame tra l'antigene e l'anticorpo;
• con un risultato positivo, la reazione enzimatica viene registrata.

La mancanza di analisi ELISA - in assenza di accuratezza del 100%, l'incapacità di determinare lo stadio della malattia. È possibile ottenere risultati falsi positivi e falsi negativi. Gli anticorpi rilevati alla tubercolosi non indicano sempre la malattia. Un risultato negativo non è necessariamente l'assenza di infezione. L'immunoglobulina di Amg non viene rilevata nello studio nel caso di:

• la fase iniziale dell'infezione, quando non si è ancora sviluppata in quantità sufficiente;
• la presenza dello stato di immunodeficienza del paziente.

Un risultato positivo - la presenza di tubercolosi nei test di immunoglobuline Amg. Questo potrebbe indicare tali processi nel corpo:

• è stata trovata una forma attiva della malattia che non è diffusa;
• le immunoglobuline sono apparse a seguito della recente vaccinazione di un bambino contro la tubercolosi o una malattia pregressa (risultato falso positivo);
• ci sono cambiamenti significativi nel trattamento;
• il paziente ha la tubercolosi.

Diagnostica PCR

Il metodo dei medici della polimerasi a reazione a catena (PCR) prescrive, se esiste un'ipotesi sulla diagnosi ed è necessario confermarlo. In questa analisi, il biomateriale non è solo esaminato sangue, espettorato, urina, liquido cerebrospinale, strisci dai genitali e la faringe. I vantaggi di questa tecnica:

• alta precisione;
• diagnosi della malattia durante il giorno;
• rilevamento accurato della fonte di infezione nella forma extrapolmonare;
• identificazione del patogeno, anche una molecola in uno stadio precoce della malattia;
• la giusta scelta dei metodi di trattamento;
• monitorare i risultati della terapia.

Non ci sono controindicazioni per questo studio. È usato per diagnosticare l'infezione nei bambini, nelle donne incinte. La mancanza di diagnostica PCR nella sua complessità. Richiede specialisti altamente qualificati in laboratorio. Lo studio è condotto in questo modo:

• fare prelievi di sangue da una vena;
• posto in un matraccio con una sostanza speciale che arresta il processo di coagulazione;
• le cellule sono isolate dal plasma;
• usando la reazione della polimerasi, il DNA del patogeno è isolato;
• anche la presenza di diversi bastoncini Koch è la prova di un processo infettivo.

Analisi T-spot

Questo è uno dei metodi più moderni e altamente accurati per la diagnosi della tubercolosi. Per condurre uno studio, il sangue viene prelevato da una vena, viene rilevata la reazione del sistema immunitario alla presenza di microrganismi. I batteri della tubercolosi contengono antigeni specifici. L'immunità reagisce a loro - c'è un'attivazione di cellule linfocitarie, la cui presenza è fissata nello studio. T-SPOT.TV è il nome internazionale del metodo, che sta per:

• T - cellule immunitarie;
• SPOT - macchia;
• TV - la designazione della tubercolosi.

Durante lo studio vengono contate le macchie che si formano nel sito di cellule immunitarie specifiche per l'antigene. L'analisi rivela tutte le forme della malattia. Lo svantaggio di tale studio è che la fase attiva dell'infezione non può essere distinta da quella latente (latente). Gli aspetti positivi dell'esecuzione della tecnica T-SPOT:

• alta precisione;
• mancanza di controindicazioni;
• la possibilità di ricerca in persone con allergie, patologie che colpiscono il sistema immunitario (diabete, infezione da HIV);
• nessun risultato falso positivo;
• ottenere i totali entro mezz'ora.

Esame del sangue per tubercolosi a bambino

Nell'infanzia, un test della tubercolina (Mantoux) viene eseguito per rilevare la tubercolosi ai fini della prevenzione. Se un risultato positivo, nominare ulteriori ricerche. Nella complessa diagnosi di malattie infettive utilizzando un esame emocromocitometrico completo. La decifratura è fatta sugli stessi principi degli adulti. Gli indicatori dipendono dall'età, tali valori indicano l'infiammazione:

• ESR: aumento (normale 4-10 mm / ora);
• leucociti - un aumento (più di 4-8,8 x10 a 9 gradi / l);
• l'emoglobina è abbassata;
• il numero di neutrofili (i leucociti immaturi) supera il 6%.

Nel caso di una reazione allergica a Mantus, viene eseguito un test del sangue alternativo, moderno e altamente sensibile per la tubercolosi nei bambini - QuantiFERON-TB Gold7. Con il suo aiuto determina l'attività del processo infettivo, identifica la forma latente della malattia. Tra i metodi efficaci di test diagnostici per la tubercolosi nel sangue dei bambini si nota:

• saggio immunoassorbente legato all'enzima - rileva gli anticorpi contro i batteri che hanno causato l'infezione;
• reazione a catena della polimerasi - con alta precisione determina i bacilli tubercolari di Koch per la presenza del loro DNA nel sangue.

Quale sarà l'esame del sangue per la tubercolosi polmonare

La tubercolosi è una malattia pericolosa e difficile da trattare. L'efficacia del trattamento dipende da quanto tempestiva è stata rilevata. Nessuno è assicurato contro l'infezione, assolutamente tutti possono ammalarsi - adulti, bambini, anziani.

In assenza del trattamento tempestivo necessario, la forma chiusa diventa pericolosa, quindi la diagnosi nelle prime fasi della malattia è estremamente importante e questo può essere ottenuto con esami regolari e completi.

In questo articolo, esamineremo vari metodi per diagnosticare questa malattia polmonare e cercheremo di determinare quale test del sangue per la tubercolosi polmonare sia più affidabile e informativo.

Quando diventa necessario controllare la tubercolosi

Quindi, l'esame è necessario per:

• contatto con i portatori della malattia;
• debolezza generale;
• perdita di peso;
• aumento della temperatura la sera;
• tosse cronica.

È particolarmente importante determinare in tempo la presenza di tubercolosi nell'infanzia, poiché è molto probabile che nei bambini l'infezione causi ulteriori processi patologici nel corpo.

È importante! Una delle misure preventive è una vaccinazione BCG il 4 ° giorno della vita di un bambino e all'età di 7 anni. Il corpo del bambino è più debole di un adulto, quindi è importante proteggerlo dalle infezioni e abbattere le vaccinazioni.

Ricerca per sospetta tubercolosi

La tubercolosi può essere rilevata in diversi modi.

Foto 1. Frammento di radiografia del torace di un paziente con tubercolosi. La fluorografia è uno dei metodi più affidabili per diagnosticare questa malattia, ma è più efficace in combinazione con altri. Ad esempio, un esame del sangue dettagliato mostrerà la tubercolosi anche in una fase precoce.

1. Esame a raggi X. La fluorografia aiuterà a valutare il grado di danno polmonare. Tuttavia, si dovrebbe tenere presente che l'immagine a raggi X non mostrerà le fasi iniziali della malattia. Il sondaggio dovrebbe essere completo. Per un esame più completo, i polmoni del paziente devono essere fotografati sia dalla parte anteriore che da quella posteriore.
2. Test della tubercolina. Quando si esaminano i bambini, il test della tubercolina viene spesso utilizzato (test di Mantoux). La tubercolina è una miscela di proteine ​​isolate da patogeni morti. L'introduzione del farmaco sotto la pelle provoca una reazione di immunità, che si manifesta in modi diversi. Se non ci sono agenti patogeni nel corpo, dopo un paio di giorni l'iniezione lascerà un segno appena visibile. Con l'infiammazione del sito di iniezione o la formazione di un ascesso, la probabilità di infezione del paziente è alta.

È importante! Il test di Mantoux non consente di determinare la presenza di tubercolosi con una probabilità del 100%, tuttavia, contribuirà a determinare il gruppo di rischio per la malattia. Con cautela, i campioni dovrebbero essere eseguiti da coloro che soffrono di allergie. Il corpo può reagire all'introduzione della composizione in modo imprevedibile.

1. Esame del sangue I risultati aiutano a rilevare le tracce dell'agente patogeno. Nominato per identificare la diagnosi finale e l'estensione della malattia.
2. Componi il fossato. La presenza di micobatterio tubercolosi consente di identificare e studiare l'espettorato. Il materiale si trova oltre la norma delle proteine, che lo distingue dall'espettorato bronchiale, oltre che dagli agenti infettivi.

È possibile determinare la tubercolosi mediante analisi del sangue generale

La composizione dei globuli rossi (globuli rossi) in presenza di batteri varia leggermente. Emorragie acute intestinali o polmonari provocano anemia, una significativa riduzione dell'emoglobina.

Ci sono persone che dubitano che la tubercolosi possa essere determinata da un esame del sangue. Infatti, un'analisi generale è in grado di identificare lo sviluppo di processi infiammatori e patologici nel corpo secondo un indicatore aumentato di VES. Il tasso aumentato indica non solo l'attività e la durata dell'infiammazione attuale, ma anche l'esacerbazione cronica, specialmente nelle fasi finali della malattia.

Foto 2. Il medico esegue la procedura per la raccolta del sangue dalla vena del paziente con una siringa. Successivamente, verrà condotta un'analisi del sangue con tubercolosi, indicatori dei quali indicheranno i processi infiammatori.

È importante! I livelli di ESR possono essere confusi con gli indicatori per l'infiammazione o il cancro del polmone. In questo caso, è necessario esaminare il numero di eosinofili (uno dei tipi di globuli bianchi). Se gli eosinofili sono aumentati e la formula dei leucociti mostra cambiamenti radicali nell'esame del sangue, questo accade con la tubercolosi ed è escluso dalla polmonite.

Le analisi del sangue clinico e biochimico sono accurate?

Un esame del sangue per la tubercolosi polmonare è spesso insufficiente per diagnosticare un bacillo tubercolare. Quindi è necessario un ulteriore esame completo. Lo stesso si può dire sull'analisi biochimica del sangue. In caso di uno stadio iniziale di tubercolosi o di una forma latente, molto probabilmente non mostrerà alcuna anomalia. E solo in forme acute della malattia il coefficiente di albumina-globulina in esso sarà abbassato.

Tipi di esami del sangue per gli anticorpi contro la tubercolosi

Esistono metodi di analisi del sangue più accurati e approfonditi rispetto a OAK, che consentono di rilevare la tubercolosi. Come determinare da tali esami del sangue, se si dispone di una malattia, considerare dopo.

Stabilire una diagnosi oggettiva è possibile utilizzando gli approcci della reazione a catena della polimerasi (PCR) e del saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA).

Il metodo ELISA indica la presenza di tubercolosi

Con l'aiuto di ELISA, viene rilevata la presenza di anticorpi patogeni nel paziente. Il metodo è conveniente perché consente di esaminare contemporaneamente un numero elevato di campioni. Tuttavia, ha bassa sensibilità ed è raccomandato per l'uso in aree con un basso tasso di incidenza.

Quali cambiamenti rivela il metodo PCR?

Il metodo PCR è tra i più efficienti. È usato per identificare la malattia, determinare la gravità e la remissione durante il trattamento trovando il DNA dei microbatteri.

PCR è usato per:

• rilevamento della bacchetta progressiva di Koch;
• test di tubercolosi extrapolmonare;
• rapida istituzione di focolai di infezione;
• diagnosi di recidiva di malattia;
• monitorare il corso del trattamento.

Sia lui che altri esami del sangue per gli anticorpi contro la tubercolosi sono considerati abbastanza affidabili. Ma ce ne sono altri.

Metodi alternativi per il test del sangue

Il metodo di analisi del rilascio della gamma di interferone è meno comune per la PCR e l'ELISA per la rilevazione di microbatteri patogeni. Può essere effettuato al posto del test della tubercolina. La reazione indica la formazione di interferone gamma in risposta all'introduzione di microbatteri. I risultati possono determinare con precisione la presenza di infezione.

Un altro metodo di ricerca alternativo è QuantiFERON-TB Gold. Questo metodo è più spesso utilizzato per testare i bambini che hanno gravi reazioni allergiche al test della tubercolina.

È importante! Entrambi i metodi non consentono di determinare il grado di infezione - attivo o latente.

Il medico curante determina quale tipo di analisi del sangue verrà utilizzato. Più spesso, lo studio è condotto in un complesso. Un esame del sangue per la tubercolosi latente potrebbe non dare risultati.

Come decifrare gli indicatori delle analisi del sangue

Quando si interpreta un esame del sangue generale, si dovrebbe prestare attenzione al livello di VES, emoglobina, leucociti.

Il livello di VES in una persona sana sarà inferiore a 50 unità, l'eccesso di questo indicatore indica il processo infiammatorio nel corpo.

Il numero di leucociti nel sangue di un paziente con tubercolosi raggiunge da 6 a 10 9 / l, nei casi acuti e gravi dello sviluppo della malattia - 12-15 a 10 9 / l.

La composizione dei globuli rossi nella maggior parte dei pazienti rimane normale. Bassa emoglobina è registrata in tubercolosi miliare, polmonite caseosa.

Le forme acute, progressive e complicate della malattia alterano il leucogramma. In alcuni casi, viene rilevata una leucocitosi moderata (fino a 10.000-15.000 leucociti), meno comunemente leucopenia.

Qualunque cosa tu faccia un esame del sangue per la tubercolosi polmonare, decifrarli è il lavoro di professionisti esperti. Solo loro possono determinare con precisione come funziona la tubercolosi, se è ancora rilevata. Le analisi di ELISA e PCR sono decodificate allo stesso modo. Su forme speciali, un risultato negativo o positivo è indicato di fronte all'infezione designata.

Tipi di test per il trattamento

La difficoltà del trattamento sta nel fatto che l'infezione può diventare resistente a qualsiasi tipo di antibiotico, specialmente negli stadi avanzati, così come un lungo periodo di incubazione durante il quale non è possibile determinare l'infezione.

Dopo aver identificato e prescritto la terapia appropriata, il processo di guarigione viene monitorato ad intervalli di 1-2 volte al mese. Il paziente dà sangue e flemma.

Foto 3. Tavolo medico nell'ambulatorio medico dopo che l'espettorato del paziente è stato raccolto. I campioni di espettorato sono racchiusi in tubi di plastica e sono in attesa di test di laboratorio.

È possibile eseguire un esame emocromocitometrico completo, un test di Mantoux e si può sottoporsi a fluorografia in quasi tutti i centri medici, ciò avviene immediatamente se si verifica un sospetto. Sulla base dei dati ottenuti, il terapeuta trarrà una conclusione sull'assenza di cambiamenti patologici nel corpo o emetterà una direzione per un ulteriore esame in un bidone.

Studi specialistici e più accurati sono condotti nei dispensari della TBC, che sono dotati di laboratori e dei reagenti necessari per la ricerca.

Quindi, riassumendo quanto sopra:

• la tubercolosi è una malattia pericolosa che è estremamente importante da rilevare nel tempo;
• aumento della VES, oscuramento dei polmoni, cambiamenti nel leucogramma forniscono una base per inviare al paziente un ulteriore esame per l'individuazione delle infezioni;
• il trattamento viene effettuato con l'aiuto di farmaci anti-TB; La fase intensiva del trattamento continua fino a quando si ottengono indicatori clinici e radiologici positivi.

Video utile

Offriamo di guardare un video, che risponde anche alla domanda se sia possibile rilevare la tubercolosi con un esame del sangue. Descrive più dettagliatamente il quantificone QuantiFERON TB Gold, che mostra nell'analisi della tubercolosi del sangue la risposta immunitaria.

È possibile determinare la tubercolosi con un semplice esame del sangue?

La tubercolosi è una malattia grave. Non inventato oggi modo efficace al 100% per prevenire. I microbatteri che provocano non sono rari nell'ambiente.

L'immunizzazione risulta in circa il 70% dei casi. Nel 30% dei casi, non è efficace, secondo le statistiche.

La diagnosi tempestiva aumenta le probabilità di una pronta guarigione senza conseguenze. I bambini fanno manta, fluorografia adulta. Lo studio è condotto in media una volta ogni due anni. Non è consigliabile tenerli spesso. Eppure, è naturale per tutti il ​​desiderio di controllare la situazione, non lasciare che tutto vada per caso.

È possibile determinare (diagnosticare) la tubercolosi mediante analisi del sangue?

Le analisi per la tubercolosi sono diverse, anche nel sangue.

Basso numero di globuli rossi

Poche persone come campioni di sangue. Tuttavia, non può fare a meno. Un emocromo completo mostrerà nel tempo che il livello di emoglobina e globuli rossi è significativamente ridotto. Questi cambiamenti non sono motivo di diagnosi. Ma questa è una ragione per una ricerca più dettagliata.

La diminuzione di questi indicatori indica la presenza del processo infiammatorio.

Se non è ancora il momento di eseguire la fluorografia, ci sono sintomi di avere un'infezione polmonare o no, ma voglio assicurarmi che la bacchetta di Koch non entri nel corpo, è razionale passare la solita analisi.

L'infiammazione nel corpo di qualsiasi eziologia è sempre motivo di preoccupazione. Forse devi scoprire che non lo è?

Quando viene diagnosticata la presenza di batteri

Esistono diversi tipi di bastoncini Koch. Questi microrganismi possono vivere nel suolo, nell'acqua e nel corpo umano, ma rimangono passivi e non si riproducono. In circostanze avverse, la popolazione cresce, la malattia ha inizio. Possono entrare nel corpo non solo dalle goccioline trasportate dall'aria, ma anche dal cibo, per esempio.

A seconda del tipo di bastoncini di Koch, si sviluppa la tubercolosi di diversi timbri. Accade così che solo gli esami del sangue siano informativi per la tubercolosi, e non per la manta, per esempio. Questo è quello che succede con la variante miliare. Mantoux non causerà necessariamente una reazione.

Esacerbazione, l'emergere di sintomi come stanchezza, perdita di appetito, sudorazione eccessiva durante la notte, tosse secca, ti fanno preoccupare. Ma la persona stessa sarà difficile associare questi sintomi alla tubercolosi. Un medico può concentrarsi sui risultati della manta e commettere un errore.

Un esame del sangue consentirà di rilevare il problema. Solo gli esami del sangue sono in allerta per la tubercolosi urogenitale. L'urina può non cambiare in modo significativo nella composizione e dei sintomi, solo un lieve dolore doloroso nella regione lombare sarà motivo di preoccupazione.

Per quanto tempo i microrganismi possono essere latenti nel corpo umano?

Le persone che non sono malate di tubercolosi, ma sono portatrici di questo parassita, i medici le chiamano infette. La bacchetta di Koch a volte vive nel corpo per diversi giorni, e talvolta per 7-10 anni.

Forma aperta: lo studio della risposta immunitaria

L'infezione con un gran numero di microrganismi, l'esaurimento del sistema immunitario dovuto a stress, freddo, ipotermia, infezione da HIV, ecc. Può portare allo sviluppo della malattia. Il trattamento è difficile, difficile da tollerare, c'è un'alta percentuale di mortalità tra le persone che soffrono di forma polmonare.

Un risultato positivo è la transizione della tubercolosi in una forma chiusa da quella aperta, senza complicazioni. Un esame del sangue per la tubercolosi polmonare aiuta a correggere il trattamento.

Con una forma aperta, vi è una forte tosse, sanguinamento durante l'espettorazione, febbre alta.

La bacchetta di Koch distrugge gli alveoli, avvelenando tutto il corpo con le tossine. In caso di tubercolosi acuta, il sangue viene esaminato al fine di determinare il grado di intossicazione e prendere misure tempestive. Questa analisi mostra lo stato di altri organi e sistemi. È necessaria una terapia aggressiva, ma può influire sul lavoro del fegato, dei reni. Per notare le complicazioni nel tempo, se improvvisamente sono comparsi, donano il sangue in caso di tubercolosi acuta.

L'aspetto dei sintomi chiari e pronunciati del paziente preceduti da un periodo di incubazione. La malattia viene trattata più facilmente se viene rilevata in questa fase.

Diagnostica con forma chiusa

Una persona con una forma chiusa di tubercolosi non è pericolosa per gli altri e l'ospedalizzazione non è necessaria. Gli esami del sangue per questo tipo di tubercolosi vengono eseguiti come parte di esami preventivi. Con la forma chiusa sulla fotografia a raggi X, si notano cambiamenti patologici di vari gradi: cicatrici sulla superficie interna, la cosiddetta fibrosi polmonare. Non possono più causare preoccupazione.

La formazione di tessuto cicatriziale nel sito di una normale danneggiata è la naturale reazione difensiva del corpo. In condizioni avverse, possono causare il progredire dei processi distruttivi. Tale reazione difensiva, sebbene naturale, non è efficace in alcuni casi.

Questi cambiamenti sono irreversibili, comportando una diminuzione dell'efficienza dell'apparato respiratorio. Gli esami del sangue con tubercolosi chiusa aiutano a rilevare il deterioramento della salute in modo tempestivo.

A volte viene eseguita un'operazione per rimuovere una parte del polmone, che è più gravemente colpita dalla bacchetta di Koch.

È necessario controllare il processo di riabilitazione. Anche se il dottore non insiste, è desiderabile avere il sangue con tubercolosi chiusa, cronica, da passare di tanto in tanto, per prendere l'iniziativa. La recidiva è possibile. Devi fare ogni sforzo per non ammalarti più.

Alcuni test sono costosi. Ma ci sono poco costosi. È meglio donare il sangue ogni sei mesi in questa forma di tubercolosi per controllare il sistema immunitario e il lavoro del corpo, piuttosto che temere costantemente manifestazioni di complicanze.

Secondo le statistiche, le persone che hanno avuto questa malattia hanno maggiori probabilità di incontrare un problema come il cancro ai polmoni.

Il sangue è donato per la tubercolosi osteo-articolare?

Non ci sono informazioni sulla relazione tra cancro osseo e tubercolosi osteo-articolare. Ma i test devono ancora passare per la prevenzione. È più facile evitare molte malattie, se ogni sei mesi, di propria iniziativa, si sottopongono agli esami preventivi più rilevanti.

Diagnosi nell'infanzia

Per diagnosticare la presenza di bastoncini Koch nel corpo può essere sia adulti che bambini.

Se il test del sangue o la fluorografia, la manta ha rivelato il problema?

È necessario prendere tutte le misure per migliorare la situazione.

Se la manta fornisce informazioni, un bambino riceve un esame del sangue, urina, espettorato, elmintiasi, raggi X. Gli stessi test sono necessari per i risultati negativi della fluorografia. A seconda dei risultati, assegnare lo stato di una persona infetta o non assegnare.

Nei bambini, la manta può causare solo una reazione allergica. Il bambino può pettinare il sito di iniezione. Anche in questo caso, la verità verrà presto stabilita, l'ipotesi sulla presenza di infezione viene confutata. Per prevenire lo sviluppo della malattia viene solitamente prescritto "Isoniazide". Questo farmaco può essere usato per prevenire la tubercolosi, sia nei bambini che negli adulti.

Studio più dettagliato

Quali esami del sangue sono necessari per la tubercolosi?

Un emocromo completo suggerirà che potrebbe esserci un problema. Darà un avvertimento, darà un indizio, lo farà diffidare. Non può fallire, se l'obiettivo è la prevenzione.

Forse dovresti scegliere più analisi informative contemporaneamente, ma non l'UCK?

Per diagnosticare questa malattia solo la concentrazione anormale dei globuli rossi nei bambini e negli adulti è il compito più importante.

Per la tubercolosi nel corpo, gli esami del sangue dovrebbero fornire informazioni sulla VES. Questa è la velocità di sedimentazione dei globuli rossi. Se la VES viene aumentata, significa che non solo l'infiammazione è presente nel corpo, ma anche il processo di eliminazione delle tossine è disturbato.

Nel caso della tubercolosi, l'ESR aumenta a causa dell'infiammazione dei tessuti e dell'accumulo di tossine prodotte da questi microrganismi. Con l'ESR, è anche possibile determinare tali cambiamenti patologici nei tessuti come necrosi e non solo.

Questi parametri del sangue nell'analisi generale spesso non sono studiati. Secondo l'analisi del sangue generale, determinare l'idoneità professionale, ad esempio, le deviazioni funzionali. In molti laboratori, è possibile pagare, di propria iniziativa, senza la richiesta di un medico, di sottoporsi a una diagnosi più dettagliata. Prima dell'inizio dei sintomi, diventerà chiaro che la situazione è pericolosa e abbiamo bisogno di aiuto, medicina.

Se non riesci a decifrare l'analisi, vale la pena contattare un medico. Tuttavia, sono facili da decifrare. La decodifica indipendente non richiede molto tempo. Accade così che un solo indicatore sia sospetto.

Cosa fare in questa situazione?

La malattia è determinata dalla combinazione di sintomi.

I valori più significativi

È anche possibile determinare la tubercolosi cambiando gli indici dei monociti. Il sistema immunitario non può far fronte ai compiti. La stessa deviazione si osserva con alcune malattie autoimmuni, con infezione da HIV. La situazione sarà chiarita, ma non completamente.

Analisi specifiche

Anche se si riscontrano deviazioni dalla norma negli indicatori generali più significativi, sarà necessario passare espettorato o saliva al laboratorio, per sottoporsi a fluorografia. In primo luogo in importanza tra le persone a rischio, dosaggio immunoassorbente legato all'enzima, che determina la presenza di anticorpi specifici.

Lo studio della reazione a catena della polimerasi è il metodo diagnostico più efficace e accurato. Ti permette di rilevare il DNA dei bastoncini Koch in materiale biologico. Sfortunatamente, per la sua tenuta richiede attrezzature speciali. Non tutti i laboratori ce l'hanno.

Quali test è meglio passare per prevenzione?

Al fine di identificare il problema, l'interpretazione di sentirsi male, a volte è importante sapere che cosa mostrerà l'analisi complessiva. In un'altra situazione, è importante sapere quali studi specifici hanno mostrato.

Come conta l'emocromo per il cambiamento della tubercolosi?

Lo sviluppo e la progressione della tubercolosi introduce molteplici cambiamenti nel corpo, anche a livello biochimico. La composizione di certi fluidi e secrezioni del corpo, compresa la composizione del sangue, sta cambiando.

Per questo motivo, con questa malattia, i parametri di laboratorio biochimici di un esame del sangue possono essere significativamente modificati. Pertanto, un esame del sangue è uno dei più importanti nella diagnosi indiretta e / o differenziale della tubercolosi. In questo materiale, consideriamo quali indicatori per la tubercolosi polmonare verranno modificati in base ai risultati di un esame del sangue generale.

Tipi di analisi

In ogni caso viene prescritta un'analisi del sangue per sospetta tubercolosi. Esistono tre analisi principali che possono essere assegnate sia singolarmente che in combinazione:

1. L'emocromo completo aiuta a confermare indirettamente la presenza di un processo infiammatorio nel corpo;
2. La biochimica del sangue è una versione più avanzata dell'analisi generale, a volte con il suo aiuto è possibile determinare con maggiore precisione il punto focale dell'infiammazione;
3. Blood ELISA è uno studio specifico che aiuta a determinare la presenza di anticorpi specifici contro la tubercolosi nel corpo.

Questi sono i principali tipi di analisi del sangue, ma altri possono essere utilizzati. In ogni caso, la diagnosi non può essere fatta solo dal risultato dello studio.

Il sangue conta per la tubercolosi

Normalmente, i numeri dell'indicatore di analisi possono variare in un intervallo abbastanza ampio, riflettendo vari stati del corpo. Tuttavia, quando viene superato un certo numero, è già stato detto che esiste una patologia nel corpo.

I principali marcatori del processo infiammatorio sono cambiamenti nella velocità di eritrosedimentazione (ESR), concentrazioni di leucociti, anticorpi, eritrociti, stato di emoglobina. Un cambiamento in questi indicatori non indica inequivocabilmente la tubercolosi, ma, se ci sono sintomi rilevanti, conferma che non è stato accidentale.

L'ESR nella tubercolosi, come in qualsiasi altro processo infiammatorio, aumenta. Questo indicatore non è lo stesso per lo stesso paziente di età diverse, anche se in condizioni normali. Pertanto, quando si decodifica è necessario prendere in considerazione le norme elencate di seguito. Figure ESR normali:

• Fino a 10 anni - fino a 10 mm all'ora;
• Fino a 50 anni (donne) - fino a 20 mm all'ora;
• Dopo 50 anni (donne) - fino a 30 mm all'ora;
• Fino a 50 anni (uomini): non più di 15 mm all'ora;
• Dopo 50 anni (uomini) - non più di 20 mm all'ora.

L'eccesso di questi indicatori dovrebbe essere un motivo per andare da un dottore. Nel caso della tubercolosi, un aumento fino a 80 mm all'ora è considerato caratteristico di questa malattia, indipendentemente dall'età del paziente.

Globuli bianchi

Questo indicatore è il primo e nell'ordine necessario subisce cambiamenti nella malattia. Ci sono i seguenti cambiamenti nella formula dei leucociti:

1. L'aumento della concentrazione nel campione di neutrofili, sia in termini relativi che in termini assoluti del 15-20%;
2. L'aumento del contenuto di varietà nucleari a bastoncello di neutrofili;
3. Diminuzione dell'8-15% della concentrazione di linfociti;
4. La granularità dei neutrofili si manifesta solo in condizioni lunghe e gravi;
5. Fino al 10-18% di monocitosi aumenta con un lungo e difficile processo di disseminazione.

Con cambiamenti significativi in ​​questa formula, dovresti cercare aiuto da uno specialista.

anticorpi

Quando ingerito o altri agenti patogeni patogeni, il sistema immunitario inizia a produrre anticorpi specifici per combatterlo. La presenza di anticorpi specifici contro la tubercolosi è determinata mediante analisi immunoenzimatica. In assenza di una malattia, gli anticorpi contro la tubercolosi sono assenti, poiché il sistema immunitario non ha nulla da combattere. Ma se sono presenti anticorpi, allora questo indica la presenza di patologia, dal momento che il sistema immunitario ha iniziato a combattere l'agente eziologico di questa malattia.

Globuli rossi

Se il decorso della tubercolosi non è espresso, le lesioni sono locali e minori, quindi non vi è alcun cambiamento in questo indicatore. La concentrazione di questi corpi nel sangue diminuisce con una forte lesione da infiltrazione, ma in questi stadi, di solito, è già presente un altro sintomo più caratteristico. Anche in uno stato trascurato, la morfologia di questi corpi cambia - si sviluppano oligochromasia e policromia. Un aumento della concentrazione di eritrociti immaturi è anche caratteristico, ora sono circa l'1%, aumenta anche il numero di piastrine.

emoglobina

L'emoglobina diminuisce significativamente solo in condizioni abbastanza trascurate, proprio all'inizio del processo, è entro il range normale o è minimamente respinta. Con una lesione locale di una leggera gravità dell'anemia (caduta dell'emoglobina) non si osserva. Il più tipico è lo sviluppo di anemia mista, aplastica o megaloblastica.

Può un esame del sangue essere sbagliato?

I valori ematici nella tubercolosi saranno in grado di subire cambiamenti caratteristici, ma questo metodo non può essere considerato sufficiente per una diagnosi da effettuare. Ciò è dovuto al fatto che, in realtà, questa analisi mostra solo le deviazioni inerenti a qualsiasi processo infiammatorio o infettivo, a cui si riferisce la tubercolosi. Cioè, le modifiche sopra descritte possono essere causate da qualsiasi altra malattia, perché l'analisi del sangue per la diagnosi è buona solo in combinazione con metodi più specifici.

Il metodo più affidabile di diagnosi nei bambini e negli adulti è ancora il test di Mantoux e la fluorografia.

conclusione

L'esame del sangue per la tubercolosi svolge un ruolo molto importante nella fase di diagnosi indiretta e differenziale della tubercolosi, è parte integrante dell'intero processo diagnostico. Tuttavia, non è sufficiente per una diagnosi completa, perché anche se non vi è alcuna deviazione nell'analisi, ma, ad esempio, i sintomi della malattia sono assenti, si dovrebbe comunque consultare un medico. Questo studio, come ogni altro, dovrebbe essere condotto come indicato dal medico curante.