Istruzioni per l'uso della soluzione Inspirazione buccale

Faringite

Pneumologi e terapeuti spesso prescrivono il farmaco Berodual come una terapia complessa associata al processo infiammatorio nei bronchi e nei polmoni. È possibile usare la soluzione ad adulti e bambini, e anche secondo indizi durante gravidanza. Ma l'uso del farmaco, nonostante la sua efficacia, è solo sulla raccomandazione di uno specialista. Berodual ha una lista significativa di controindicazioni ed effetti collaterali. Prima di assumere il farmaco, è necessario leggere le istruzioni per l'uso per evitare conseguenze negative.

Quali malattie si applicano, recensioni sull'efficacia del trattamento della bronchite

Berodual si riferisce a farmaci mucolitici ed espettoranti che possono essere usati sotto forma di inalazione. Per la procedura, è necessario un farmaco speciale - un nebulizzatore. Non è raccomandato l'uso del farmaco in un inalatore di vapore convenzionale, la terapia non dovrebbe portare l'effetto, ma piuttosto può causare una reazione negativa del sistema respiratorio sotto forma di ustioni delle membrane mucose, attacchi di tosse, mal di gola e sterno.

Possedendo un ampio effetto broncodilatatore, Berodual aiuta a rilasciare gli organi respiratori, che hanno subito il processo infiammatorio, dall'espettorato accumulato. Pertanto, è efficacemente usato in varie patologie di bronchi e polmoni. È efficace sia nell'inalazione che nell'infiammazione della trachea.

Berodual aiuta ad alleviare i sintomi delle seguenti malattie:

  • asma bronchiale;
  • la polmonite;
  • malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO);
  • bronchiti;
  • bronchite cronica ostruttiva;
  • tracheiti.

Gli esperti raccomandano l'uso del farmaco sotto forma di un effetto preventivo, ad esempio, se una persona ha malattie croniche dei polmoni e dei bronchi. Ma prima devi consultare il tuo dottore.

È necessario effettuare un trattamento farmacologico solo dopo la consultazione e l'esame, perché, a seconda della fase della patologia, i medici selezionano la dose necessaria e la terapia aggiuntiva, che contribuirà a far fronte alla malattia in modo più efficace.

Recensioni del farmaco nel trattamento della bronchite

Un punto importante prima della prossima terapia è un sondaggio di tutti gli amici o la scoperta di informazioni nella rete sull'efficacia dei mezzi designati. Oggi, quasi tutti cercano di saperne di più sul farmaco prima di usarlo.

Molta attenzione dovrebbe essere rivolta non solo al numero di recensioni positive, ma anche al numero totale di persone che hanno acquistato il farmaco. Di norma, se ci sono molte risposte a un determinato farmaco, allora viene acquisito attivamente, il che significa che ha aiutato un gran numero di persone che lo hanno consigliato ad altri. Questi farmaci includono Berodual. È stato attivamente acquisito e utilizzato per diversi anni come terapia bronchiale negli adulti e nei bambini.

Se analizziamo le recensioni sull'uso dell'inalazione con Berodual nel processo infiammatorio nei bronchi, possiamo trarre alcune conclusioni:

  1. La maggior parte dei pazienti parla dell'efficacia del farmaco, indicando un breve tempo di recupero. Il tempo medio in cui le persone si liberano dei principali sintomi della malattia sotto forma di attacchi di tosse è di una settimana. L'efficacia dell'agente è annotata immediatamente dopo la procedura. Molti indicano che l'effetto si ottiene immediatamente dopo 10-15 minuti dall'inalazione.
  2. Tra le qualità positive nel trattamento della bronchite, i pazienti chiamano un effetto eccellente sull'espettorato, che, quando la tosse secca inizia a lasciare attivamente l'organo della respirazione.
  3. Si nota anche che Berodual aiuta anche con i più forti attacchi di tosse, che portano alla nausea. Già dopo il primo utilizzo del farmaco sotto forma di inalazione, molti hanno notato un effetto positivo sulla condizione generale. La tosse cessa di essere parossistica, la medicina promuove la rimozione morbida dell'espettorato accumulato.

Nonostante molte recensioni positive, puoi trovare quelle negative. Se consideriamo il rapporto tra i pro ei contro descritti dei mezzi, allora sarà tale - 10: 1 nella direzione del positivo. Il fatto è che gli svantaggi di Berodual includono principalmente l'alto costo (350-450 rubli a seconda della regione) e la necessità di utilizzare un nebulizzatore. Le persone sono abituate a usare inalatori di vapore, ma il farmaco non fornisce l'effetto terapeutico necessario.

Puoi trovare recensioni che parlano della bassa efficienza di Berodual, ma sono solitamente rare e non portano informazioni. Quando descrivono le qualità positive del farmaco, le persone descrivono la situazione medica, in cui il farmaco ha aiutato, i suoi benefici nella terapia. Le recensioni negative sull'inefficienza dei rimedi si basano principalmente sul fatto che Berodual non ha aiutato, e la natura della malattia non è descritta, se la medicina è stata prescritta o se si trattava di una terapia indipendente, qual era il tipo di tosse.

Come funziona il farmaco durante l'inalazione

Le inalazioni del nebulizzatore stanno diventando più popolari. Questo è un nuovo metodo moderno con il quale è possibile eliminare i sintomi delle malattie dell'apparato respiratorio. Pertanto, molti farmaci mucolitici oggi stanno sviluppando una forma obbligatoria sotto forma di una soluzione per inalazione. Berodual si riferisce a tale. È spesso usato non solo come uno strumento complesso nei processi infiammatori nei bronchi e nei polmoni, ma anche come terapia indipendente. È possibile utilizzare il farmaco sia per bambini che per adulti, così come le donne incinte su indicazione di uno specialista.

I principali vantaggi di Berodual includono efficienza ed efficacia. Già 15 minuti dopo la procedura, il paziente si sente sollevato e numerose recensioni positive sul farmaco lo indicano.

L'effetto dell'inalazione dura fino a 6 ore.

Durante la procedura, Berodual ha un effetto significativo sugli organi respiratori, che si basa sulle seguenti reazioni:

  • il farmaco aiuta ad alleviare il broncospasmo, che impedisce la comparsa di reazioni broncospastiche e aiuta a eliminare gli attacchi di tosse secca;
  • il farmaco allevia l'effetto infiammatorio nell'organo interessato e migliora le sue prestazioni;
  • Berodual espande i bronchi, idrata e riscalda la membrana mucosa, che porta alla diluizione dell'espettorato e alla sua rimozione in un breve periodo di tempo;
  • previene le reazioni di soffocamento in caso di attacco d'asma o ostruzione dei bronchi, dei polmoni.

Si ritiene che la forma più efficace di esposizione al processo infiammatorio negli organi respiratori sia di condurre l'inalazione. Quando si assumono pillole o sciroppi, ha solo un effetto superficiale sul corpo. I terapeuti sostengono che quando si usa Berodual come soluzione per l'inalazione, l'efficacia del trattamento aumenta più volte rispetto all'assunzione di altre forme di farmaco. Questo si basa sul fatto che oltre all'esposizione superficiale ai componenti attivi del farmaco, vi è una profonda penetrazione dei suoi vapori nel sistema respiratorio con l'aiuto di un inalatore. Ciò contribuisce a una terapia più efficace.

Come fare l'inalazione con Berodual - istruzioni per l'uso

Prima di eseguire l'inalazione con l'aiuto di Berodual, è necessario leggere le istruzioni per l'uso. Aiuterà a ottenere informazioni accurate sul dosaggio raccomandato, per conoscere i possibili effetti collaterali.

Secondo le recensioni dei pazienti, le reazioni negative da assunzione del farmaco appaiono estremamente raramente e, di regola, sono associate a un dosaggio scorretto, specialmente nei bambini e durante la gravidanza. Può verificarsi:

  • bocca secca, aumento della tosse;
  • palpitazioni cardiache;
  • nausea e vomito;
  • disordini metabolici;
  • gonfiore della bocca;
  • diarrea;
  • irritazione faringea, faringite, faringe secca;
  • vertigini;
  • eruzione allergica.

Fai attenzione! Il farmaco ha una vasta lista di effetti collaterali, quindi si consiglia di usarlo solo dopo aver consultato uno specialista.

Tra le rare reazioni avverse si osservano tremore, reazione anafilattica, tachicardia, nervosismo, angioedema, spasmo muscolare, ritenzione urinaria. Per evitare gli effetti negativi delle goccioline, dovresti anche familiarizzare con le controindicazioni all'uso. Berodual non dovrebbe essere usato quando:

  • tachiaritmia;
  • cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;
  • reazione allergica al fenoterolo;
  • 1 e 3 trimestre di gravidanza.

Questa lista di controindicazioni non finisce qui. Berodual non è raccomandato per l'uso in patologie vascolari e cardiache, ipertiroidismo, glaucoma, ipertensione, durante l'allattamento al seno, iperplasia prostatica.

Se si prendono in considerazione le controindicazioni e si segue il dosaggio del farmaco, le reazioni negative dal suo utilizzo sotto forma di inalazioni sono estremamente rare. Berodual distingue chiaramente il dosaggio per bambini e adulti.

Di quante gocce hanno bisogno gli adulti?

Il dosaggio del farmaco si basa sulle caratteristiche di età del paziente e sulla gravità della malattia. I produttori raccomandano di prendere i fondi secondo il seguente schema:

  • con broncospasmo moderato o acuto 10 gocce, che è 0,5 ml;
  • quando si verifica broncospasmo grave, gli specialisti vengono guidati nel dosaggio in base alle condizioni del paziente, quindi può variare da 20 gocce (1 ml) a 50 gocce (2,5 ml);
  • nei casi più gravi, si raccomanda una dose massima di 80 gocce, pari a 4 ml.

Non diluire il farmaco con acqua normale o distillata.

Questa sarà una violazione che non porta al risultato desiderato. La dose che lo specialista prescriverà dovrebbe essere diluita con una soluzione salina speciale. Di regola, è preso in un dosaggio di 3-4 millilitri e portato al volume totale. L'inalazione deve essere effettuata fino al completamento della soluzione finale. Prima di ogni procedura, utilizzare una nuova soluzione.

Di quante gocce hai bisogno per un bambino?

Berodual può essere usato fin dall'infanzia, ma solo secondo la testimonianza di un pediatra.

Il dosaggio è diviso in 2 gruppi:

  • bambini fino a 6 anni al tasso di 1 ml del farmaco per 2 kg di peso del bambino, la dose massima non deve superare 10 gocce;
  • da 6 anni a 12 - 10 gocce in ciascun caso di broncospasmo moderato e ventilazione dei polmoni, 20 gocce per alleviare le convulsioni e durante la terapia prolungata, che è associata a grave patologia dei bronchi o dei polmoni.

La dose massima giornaliera per il periodo di età da 6 a 12 anni è di 30 gocce. Devono esserci almeno 4 ore tra l'inalazione successiva.

Caratteristiche di utilizzo durante la gravidanza

Il principio attivo del farmaco - il fenoterolo, può avere un'attività contrattile sull'utero, quindi Berodual non è raccomandato per l'uso nel 1 ° e 3 ° trimestre, quando vi è una minaccia di parto prematuro o aborto. Nonostante l'uso consentito del farmaco nel 2 ° trimestre, il farmaco deve essere usato con cautela.

Il dosaggio per le donne incinte è calcolato sulla base del nido d'infanzia, che è consentito nel periodo di età da 6 a 12 anni e ammonta a 10 gocce in caso di gravità moderata o lieve della patologia e 20 gocce in caso di malattia grave.

Durante la gravidanza, è vietato assumere il farmaco senza la supervisione di un medico. Questo può portare a conseguenze negative, sia per le donne che per il futuro bambino.

Quanti giorni per fare l'inalazione

In caso di bronchite, si raccomanda di inalare circa 3-4 volte al giorno. A seconda delle condizioni del paziente, della gravità della patologia e dell'età, la procedura richiede 5-7 minuti. Il corso medio del trattamento è di 5 giorni. Può aumentare secondo la testimonianza di uno specialista. Di norma, in caso di broncospasmi leggeri o medi, è prescritto un ciclo di 5 giorni, con una forma grave della malattia che può durare fino a 10 giorni.

Ricordate! L'inalazione con Berodual non deve superare i 7 minuti. Questo è l'effetto massimo che non porterà a reazioni avverse. Se si supera il periodo di tempo, ci possono essere effetti negativi da parte del sistema respiratorio, cardiovascolare, comparsa di rash.

Analoghi di Berodual per inalazione con un nebulizzatore

Talvolta, Berodual potrebbe non essere adatto come farmaco per l'inalazione. Il motivo a volte diventa controindicazioni, età o periodo di gravidanza. In questa situazione, puoi usare gli analoghi del farmaco. I seguenti farmaci sono considerati i farmaci più popolari:

  1. Lasolvan è un espettorante e un agente mucolitico. Spesso usato in combinazione con Beroudal nel trattamento di malattie dei bronchi e dei polmoni. Ha una lista più piccola di controindicazioni. Al costo è considerato simile alla sua controparte. Può esser applicato a età da bambini e nel 2o trimestre di gravidanza secondo indizi del dottore.
  2. Ambrobene è un rimedio eccellente che aiuta a diluire e irrigare l'espettorato dai polmoni. Utilizzato anche in congiunzione con Berodual secondo la testimonianza del dottore. Può essere usato a età da bambini e durante la gravidanza. È considerato uno dei mucolitici più efficaci e convenienti.
  3. Intal Plus è usato per l'asma bronchiale prolungato. Il suo vantaggio è considerato un effetto antinfiammatorio e antiallergico attivo. Applicalo, di regola, come terapia integrata dei bronchi.
  4. Biasten è un farmaco che è meglio prescritto dopo la fase di remissione, supporta la salute ottimale del paziente durante l'asma bronchiale. Allevia le convulsioni in patologia e riduce la tosse, contribuisce alla separazione del muco accumulato, che porta al processo infiammatorio. Il farmaco riduce l'ostruzione bronchiale.
  5. Ditek rimuove la flemma diluendo. Può esser applicato a età da bambini a partire da 6 anni. È considerato uno strumento efficace nel trattamento di malattie dei bronchi e dei polmoni. È considerato un farmaco conveniente ed efficace.

Come fare l'inalazione con Berodual e soluzione salina, proporzioni e dosaggio?

Il più spesso usa Berodual in combinazione con una soluzione fisiologica speciale. Puoi averlo in qualsiasi farmacia La soluzione salina è progettata specificamente per la diluizione della soluzione, che viene utilizzata durante l'inalazione. Come componente indipendente, aiuta con le malattie della gola e dei polmoni.

Se si seguono le istruzioni per l'uso, è possibile utilizzare la soluzione salina durante l'inalazione con un nebulizzatore. Poche persone sanno che questo strumento può essere fatto a casa da soli. Per fare questo, utilizzare 1 cucchiaino di bicarbonato di sodio e 1 litro di acqua bollita. Puoi prendere qualsiasi numero, ma dovrebbe sempre corrispondere al rapporto di 1: 100.

Si noti che la soluzione salina preparata da soli viene conservata solo nel frigorifero e non può essere utilizzata dopo un giorno.

Gli esperti consigliano di acquistare una farmacia, poiché la "casa" non è sterile, il che può portare all'ingresso di microbi e batteri sulle mucose durante la procedura.

Quando si inala con Berodual e soluzione salina, vengono applicate le proporzioni in base alla gravità della patologia e dell'età. Ma spesso gli esperti raccomandano un dosaggio basato sul seguente rapporto: la quantità richiesta del farmaco secondo le istruzioni più una soluzione salina in una quantità tale che il volume preparato non superi i 3-4 ml. Cioè, se il medico ha prescritto Berodual in una dose di 20 gocce, che è pari a 1 ml, allora è necessario aggiungere soluzione salina in una quantità di 2-3 ml. È necessario concentrarsi sul grado di danno d'organo e sulle condizioni del paziente. In caso di patologia grave, è meglio usare una soluzione in un volume di 4 ml, con una forma leggera - 3 ml.

Inalazione Lasolvanom, Berodual e soluzione salina allo stesso tempo nel nebulizzatore con bronchite

Trattamento completo con uso simultaneo di Berodual e Lasolvan è usato nella patologia dei bronchi e del tratto respiratorio superiore. Spesso, gli esperti raccomandano questo metodo di trattamento per laringite acuta e bronchite ostruttiva.

La combinazione di rimedi ha un enorme effetto sul sistema respiratorio. Berodual aiuta a diluire l'espettorato ed eliminare il processo infiammatorio, e Lasolvan rimuove perfettamente il muco accumulato.

Per l'inalazione, è necessario utilizzare anche la soluzione salina, mentre il rapporto dei farmaci dovrebbe essere il seguente:

  • a età da bambini: Lasolvan 1 millilitro + 5- 7 gocce Berodual + salino 1-2 millilitri;
  • Adulti: nella dose prescritta Berodual + Lasolvan e soluzione salina nelle stesse proporzioni, di solito 1 ml.

Va tenuto presente che i dosaggi sopra riportati sono approssimativi e non possono essere usati come terapia indipendente senza la raccomandazione di un medico. Il numero di farmaci per inalazione è sempre calcolato da uno specialista per prevenire reazioni avverse e complicanze.

Combinazione con Pulmicort

Il farmaco Pulmicort è considerato popolare tra gli agenti mucolitici anti-infiammatori. Ha ricevuto il titolo di una delle migliori medicine nella lotta contro le patologie bronchiali e le malattie polmonari grazie alla sua efficacia. Può essere usato fin dall'infanzia, ha un effetto duraturo sul sistema respiratorio.

Pulmicort è spesso combinato in un ricevimento con Berodual. Si ritiene che entrambi i farmaci nel complesso possano dare un risultato elevato nel trattamento della bronchite ostruttiva, patologia polmonare. Applicare farmaci sotto forma di inalazione con un nebulizzatore. Spesso, gli esperti prescrivono il seguente regime di trattamento:

  • applicare una soluzione di Berodual e soluzione salina nel rapporto di 10-20 gocce (a seconda dell'età e delle condizioni del paziente) e 2-3 ml di soluzione salina;
  • dopo un'ora dall'inalazione, può essere ripetuto con l'uso di Pulmicort alla dose di 0,25 mg a 1 mg al giorno (solo il medico dovrebbe raccomandare la quantità di farmaco) e la soluzione salina alla dose di 2-3 ml.

Una combinazione di tali inalazioni è raccomandata non più di 2-3 volte al giorno. Si ritiene che entrambi i farmaci con l'interazione attiva possano far fronte alle patologie più gravi. Perché si applica Berodual e solo allora Pulmicort? Il primo farmaco aiuta ad aprire i bronchi, grazie ai quali il secondo penetra facilmente nei polmoni e ha effetti anti-infiammatori e anti-allergici. Secondo la maggior parte dei medici, Pulmicort è considerato il miglior rimedio tra analoghi nel trattamento della bronchite e della polmonite.

All'atto di uso di Berodual è necessario seguire tutte le raccomandazioni del dottore. Apportare modifiche all'appuntamento, nonché aggiungere al trattamento di nuovi mezzi per l'inalazione non ne vale la pena. Tutti i tipi di procedure devono essere coordinati con il medico. Solo allora sarà possibile sbarazzarsi della patologia nel più breve tempo possibile.

Inalazione con soluzione salina e beroduale

Berodual è considerato uno dei principali farmaci utilizzati nel trattamento delle malattie dell'apparato respiratorio. Lo strumento è disponibile in diverse varianti, ma siamo interessati a soluzioni per l'inalazione, che vengono utilizzate in dispositivi speciali - nebulizzatori. È interessante notare che Berodual può essere usato per curare i bambini, ma qui è molto importante osservare il dosaggio, che dipende direttamente dall'età del bambino.

Istruzioni per l'uso

Berodual è stato a lungo utilizzato nel trattamento dei bambini da tutti i tipi di malattie del tratto respiratorio superiore. In particolare, le istruzioni per l'uso affermano che questo strumento può essere utilizzato in terapia inalatoria nell'infanzia per il trattamento di tali malattie come l'asma, la BPCO e anche come misura preventiva nello sviluppo del broncospasmo. Inoltre, con l'aiuto di inalazione può ridurre la tosse, naso che cola e altri sintomi sgradevoli.

A causa della sua composizione, il farmaco rilassa i muscoli dei bronchi, che consente di ammorbidire l'espettorato viscoso. Inoltre, l'effetto del farmaco è mirato alla sua eliminazione precoce, che consente di ridurre la frequenza degli attacchi bronchiali, normalizzando la normale respirazione del bambino.

Abbiamo già detto che è necessario seguire rigorosamente il dosaggio, che è indicato nell'annotazione. Ciò è spiegato dal fatto che la dose per un bambino di 2 anni differirà dal dosaggio per i bambini da tre anni in su. Questa raccomandazione non dovrebbe essere trascurata, quindi tratta questo problema con la massima attenzione.

È importante! L'inalazione di bambini con Berodual non viene eseguita in una forma pura, quindi deve essere diluita. Per questi scopi viene utilizzata la soluzione salina, che a sua volta può essere utilizzata per l'inalazione attraverso un nebulizzatore. Ma è molto importante osservare le proporzioni di entrambi i componenti in modo che la terapia venga eseguita nel modo giusto.

Come allevare?

L'inalazione con Berodual e soluzione salina deve essere effettuata in un certo modo, mescolando la sostanza nelle proporzioni richieste. Il rapporto di Berodual e salina dipende da diversi fattori, tra cui l'età del bambino, così come la malattia da cui soffre.

Di norma, Berodual e soluzione salina diluiti ad un volume di 3 o 4 ml. Allo stesso tempo, 20 gocce del farmaco sono pari a 1 ml, quindi questa circostanza deve essere presa in considerazione nei calcoli.

È importante! La soluzione diluita deve essere utilizzata una volta, ad es. Non puoi metterlo in frigorifero e quindi usarlo di nuovo. Ricorda che prima di ogni procedura dovrai preparare di nuovo la soluzione.

Quindi, il dosaggio di Berodual con soluzione salina per i bambini sarà il seguente:

  • I bambini fino a sei anni. Qui è necessario prendere in considerazione il peso del bambino, quindi è necessario prendere una goccia del farmaco per due chilogrammi di massa. Allo stesso tempo, il dosaggio non deve superare più di 10 gocce in un'unica procedura. Diluire questa quantità con 2 ml di soluzione fisiologica. È anche importante fare pause tra le procedure (ce ne possono essere tre in un giorno). In media, la pausa è di circa quattro ore.
  • Se il bambino ha dai 6 ai 12 anni. Per il trattamento dello spasmo bronchiale si devono diluire dieci gocce di Berodual e 3 ml di soluzione fisiologica. Per quanto riguarda gli attacchi acuti, il dosaggio può essere aumentato a 20 gocce e, se l'attacco è molto pesante, la dose di Berodual può variare da 20 a 40 gocce.
  • Bambini da 12 a 17 anni. Nel trattamento dei broncospasmi, viene usato un dosaggio simile, vale a dire 10 gocce per 3 ml di soluzione salina. Per quanto riguarda il sollievo degli attacchi, nei casi più gravi, la dose massima può essere di 80 gocce.

Per quanto riguarda la terapia a lungo termine, anche la dose varia. Se il bambino ha dai 6 ai 12 anni, è necessario usare da 10 a 20 gocce, diluito con 3 ml di soluzione fisiologica, effettuando 4 inalazioni al giorno. Per i pazienti più maturi, questo dosaggio è esattamente raddoppiato, vale a dire da 20 a 40 gocce.

Regole di inalazione

La domanda - come fare inalazioni, è abbastanza importante, perché il successo dell'intera terapia dipende da questo. È molto importante osservare il tempo della procedura, il dosaggio e la frequenza di inalazione.

Se parliamo di quanto tempo dovrebbe prendere una procedura, dipende dal dosaggio che è stato scelto. Ma in ogni caso, un'inalazione non dovrebbe durare più di 7 minuti. Di conseguenza, se il dosaggio è piccolo, la durata della procedura sarà inferiore.

È importante! Ricorda che la pausa tra i trattamenti dovrebbe essere di almeno quattro ore.

Le procedure di inalazione che utilizzano Berodual e soluzione salina possono essere eseguite non più di quattro volte al giorno. Parlando di quanti giorni può durare una tale terapia, dipende dal caso clinico specifico. In media, il trattamento dura circa cinque giorni.

Anche la malattia stessa svolge un ruolo importante, nel trattamento del quale viene utilizzata una combinazione di questi farmaci. In particolare, con la bronchite ostruttiva, il sollievo viene dopo la prima procedura, ma nel trattamento di altri disturbi può essere necessaria una terapia più lunga. Quando si tossisce è meglio eseguire tre procedure al giorno.

Alcune caratteristiche della reception

Abbiamo parlato di come diluire Berodual per inalazione usando la soluzione salina, ma ci sono casi in cui il medico prescrive ulteriori fondi per migliorare i risultati. In particolare, Berodual si sposa bene con Ambrobene e Lasolvan, ma qui è anche necessario osservare la dose.

Rispondendo alla domanda su come combinare correttamente queste medicine, è subito importante notare che tutte devono essere diluite con soluzione fisiologica. La seguente combinazione può essere utilizzata:

  • 1 ml di Berodual, vale a dire dieci gocce di fondi.
  • 2 ml di agente ausiliario - Ambrobene o Lasolvana.
  • 2 ml di soluzione salina.

Questo schema aiuta a tossire, bronchite ostruttiva e altre malattie respiratorie. In questo caso, due componenti sono importanti - questo è l'inalazione con soluzione salina, così come le procedure alternative. Ad esempio, la procedura viene prima eseguita con Berodual e soluzione salina, e quindi l'inalazione viene eseguita con Berodual, Lasolvan e soluzione salina.

È importante! Va ricordato che il tipo di trattamento da seguire dovrebbe essere deciso da un pediatra che conosce tutti i possibili effetti sull'organismo dei bambini.


In particolare, l'inalazione di Berodual può causare i seguenti effetti indesiderati nei bambini:

  • Nausea e vomito.
  • Un attacco di tachicardia.
  • Dolore alla testa
  • Sensazione spiacevole in bocca.
  • Reazione allergica

Per evitare ciò, è necessario superare tutti i test necessari e osservare rigorosamente il dosaggio stabilito dal medico curante.

conclusione

L'inalazione con soluzione salina e béodual per bambini, il cui dosaggio differisce da quello dei pazienti adulti, è una componente importante del trattamento delle malattie dell'apparato respiratorio. È chiaro che nel trattamento di casi complessi è necessario utilizzare un approccio integrato, vale a dire utilizzare diversi farmaci con diverso spettro d'azione. Ma è il Berodual che è il primo stadio della terapia, perché ha un effetto ammorbidente sui muscoli dei bronchi, preparando così il corpo agli effetti di altri mezzi.

Inalazione con Berodual e soluzione salina per gli adulti quando si tossisce: come allevare, quando lo fanno?

Qualsiasi freddo o ARVI accompagnato da tosse secca o umida. L'inalazione, a differenza di spray, sciroppi e compresse, aiuta i farmaci direttamente sulle mucose delle vie respiratorie, che sono irritate dalla tosse.

Tale procedura facilita le condizioni del paziente anche nelle malattie croniche accompagnate da tosse, a volte fino al soffocamento. Pertanto, il recupero e lo smaltimento della tosse quando si utilizza questo metodo è più veloce.

Che cos'è un trattamento per inalazione per la tosse?

L'inalazione è prescritta per:

  • SARS o infezioni respiratorie acute con mal di gola, gonfiore alla gola, nonché espettorato grave;
  • Faringite, rinite laringite, tonsillite, bronchite, che si verificano come complicazione dopo aver sofferto il raffreddore e trasformarsi in una forma cronica;
  • asma;
  • bronchiectasie;
  • Lesione del tratto respiratorio da parte del fungo;
  • Tubercolosi polmonare;
  • Fibrosi cistica;
  • Prevenzione dopo l'intervento chirurgico per eliminare le complicazioni.

Anche con forti colpi di tosse, l'inalazione non può essere eseguita se:

  • C'è intolleranza alle droghe;
  • Aumento della temperatura corporea (sopra 37,5);
  • Sanguinamento nasale è spesso successo prima;
  • Quando si tossisce, il pus o il sangue viene espettorato;
  • Ci sono gravi malattie del sistema cardiovascolare, tra cui un infarto o ictus sofferto negli ultimi 6 mesi;
  • Ci sono gravi malattie respiratorie.

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Caratteristiche della droga Berodual

Berodual è diffuso a causa del rapido effetto sul focus della malattia.

È stato raggiunto attraverso una combinazione di due diverse proprietà di sostanze che completano le azioni l'una dell'altra.

Fenoterolo e ipratropio bromuro, precedentemente usati solo separatamente, sono principi attivi del farmaco.

L'effetto locale di ipratropio bromuro è quello di sopprimere il riflesso della tosse. Si ottiene riducendo il grado di irritazione del nervo vago.

C'è una stimolazione dell'epitelio ciliare per evacuare l'espettorato secreto. Il fenoterolo è uno stimolatore della salute del B-adrenorecettore. La soglia della loro sensibilità diminuisce con il livello di metacoline e istamina.

I componenti del fenoterolo agiscono localmente, cadendo sulla mucosa delle vie respiratorie. Di conseguenza, il gonfiore delle mucose diminuisce, aumentando il lume dei bronchi. Dopo un quarto d'ora arriva l'effetto del farmaco e dura fino a 6 ore.

Queste cifre sono il valore medio, la loro fluttuazione in un grande, ma più spesso in basso, causato dalla gravità della malattia.

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Inalazione con Berodual e soluzione salina

Berodual è un farmaco forte che ha controindicazioni, quindi il suo uso è possibile solo su prescrizione medica. Non utilizzare acqua distillata per diluire la soluzione. A tale scopo, viene utilizzata solo la soluzione salina pura.

Principi di base della miscelazione del berodismo e del salino:

  • La dose richiesta di beroduale viene aggiunta alla soluzione salina;
  • L'importo dei fondi ricevuti dovrebbe essere di 4 ml.

Se dopo l'inalazione la soluzione rimane, allora deve essere versata e non riutilizzata, poiché la soluzione salina evapora nell'aria e, di conseguenza, la concentrazione del farmaco aumenta.

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Indicazioni per l'uso inalazione con adulto Berodual

Il medico curante prescrive a Berodual:

  • asma;
  • Polmonite con broncospasmo;
  • Enfisema polmonare;
  • Sindrome ostruttiva sullo sfondo della tubercolosi polmonare, bronchi;
  • Tosse e soffocamento

Secondo numerose recensioni, Berodual è riconosciuto come un farmaco che promuove l'espansione dei bronchi, ma:

  • L'automedicazione è pericolosa;
  • La diluizione dei farmaci deve essere eseguita con cura e attenzione;
  • Ha molti effetti collaterali.

La principale causa di bronchite, accompagnata da espettorato, è un'infezione virale. La malattia si verifica a causa della sconfitta dei batteri, e in alcuni casi - quando l'esposizione agli allergeni sul corpo.

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Regole per l'allevamento e il dosaggio dei béodual

Il dosaggio del farmaco è determinato dalla gravità della malattia e dalla salute generale degli ammalati. Di solito al paziente viene prescritta una dose minima. Quindi è possibile identificare le reazioni allergiche e gli effetti collaterali, evitando conseguenze gravi.

Per gli adulti, il farmaco viene utilizzato nella quantità di:

  • 1 ml nella prevenzione delle malattie croniche delle vie respiratorie;
  • 1-2 ml con tosse moderata;
  • 2-4 ml (meno spesso 8) per fermare un attacco di tosse soffocante.

Il farmaco è usato solo per diluizione in soluzione salina. Poiché la soluzione per inalazione arriva in una bottiglia con un contagocce, si considera che 10 gocce equivalgano a 1 ml. È vietato l'uso di più di 80 gocce al giorno (8 ml).

Caratteristiche dell'uso di Berodual quando si tossisce un adulto

L'azione del beroduale è mirata non solo ad alleviare, ma anche, prima di tutto, a eliminare la causa della tosse, soprattutto secca.

Quando effettuano inalazioni è necessario seguire i principi standard:

  1. Per almeno 1,5 ore, non mangiare o fare attività fisica;
  2. Concentrati sulla procedura e non prestare attenzione a ciò che sta accadendo intorno, non provare a parlare;
  3. Entro 1 ora dopo la procedura, eliminare lo sforzo fisico, mangiare, fumare;
  4. La procedura deve essere eseguita non più di tre volte al giorno;
  5. Il corso del trattamento è di almeno 5 giorni, ma non più di 10;
  6. Inspirare lentamente attraverso il naso o la bocca.

Poiché il béodual affronta perfettamente il compito di espandere i bronchi, è spesso prescritto per inalazioni preparatorie. Dopo di loro, l'introduzione di altri farmaci è notevolmente facilitata, ad esempio nel trattamento dell'asma o della sua prevenzione.

Come respirare Berodual attraverso il nebulizzatore?

Il nebulizzatore funge da trasduttore per la medicina liquida in microparticelle di aerosol. Quando inspirano, penetrano rapidamente nel sito della malattia. Prima della procedura, è necessario preparare il nebulizzatore per il funzionamento.

Per questo:

  1. Raccogliere nebulizzatore;
  2. Mettere la miscela di berodual e soluzione salina in un bicchiere speciale e attendere fino a raggiungere la temperatura ambiente;
  3. Chiudere il nebulizzatore;
  4. Attaccare una maschera, un boccaglio o una cannula nasale (a seconda della configurazione);
  5. Collegare il nebulizzatore e il compressore con un tubo.

Durante l'esecuzione di inalazioni, è necessario attenersi alle seguenti regole:

  1. La posizione seduta è prevalentemente consentita stando in piedi;
  2. Inspirare ed essere a riposo durante la procedura;
  3. Respira lentamente;
  4. Tra l'inspirazione e l'espirazione, trattieni il respiro per un paio di secondi;
  5. Eseguire la procedura fino a quando il farmaco evapora (in genere da 5 a 7 minuti).

Quando vengono inalati, i farmaci sono esposti alla pelle sotto la maschera. Pertanto, dopo la fine si dovrebbe lavare senza usare sapone, e risciacquare la bocca e il naso.

È necessaria cura per il nebulizzatore, quindi dopo ogni procedura:

  1. Lavare tutte le parti del dispositivo con acqua calda, è consentito utilizzare la soluzione di soda, ma non i detergenti;
  2. secco;
  3. Tenere l'apparecchio pulito avvolto in un asciugamano pulito.

Sterilizzazione del nebulizzatore con uso quotidiano per produrre una volta alla settimana facendo bollire per almeno 10 minuti.

Effetti collaterali di Berodual

Berodual ha superato gli studi clinici. Da effetti collaterali sono stati identificati:

  1. Cambiamento di visione: allucinazioni deboli, sagome vaghe sono possibili;
  2. Tremore degli arti;
  3. Sensazione di secchezza nelle mucose del rinofaringe;
  4. palpitazioni cardiache;
  5. Abbassamento della pressione sanguigna;
  6. Aumento della pressione oculare

Raramente, ma ci sono:

  1. tachicardia;
  2. Mal di testa;
  3. vertigini;
  4. Nausea, vomito;
  5. Debolezza generale;
  6. Eruzione cutanea sulla pelle (orticaria).

Se si verifica una qualsiasi di queste condizioni, è necessario interrompere immediatamente l'inalazione, consultare il proprio medico in merito alla possibilità di ulteriore utilizzo o cancellazione di Berodual.

Controindicazioni Berodual

Gli studi hanno dimostrato che il beroduale è controindicato nei casi di:

  1. Malattie cardiache;
  2. Malattie vascolari e propensioni per loro
  3. Gravidanza (I, III trimestri);
  4. Cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;
  5. Tachiaritmia.

Con cautela, il farmaco può essere prescritto per:

  1. Glaucoma acuto;
  2. Ostruzione del tratto urinario.

Analoghi di Berodual

Berodual non ha analoghi nella composizione, ma la categoria di farmaci che eliminano il broncospasmo includono:

Il farmaco è destinato alla prevenzione dell'asma in assenza di gravi attacchi. La polvere per inalazione serve principalmente a prevenire lo spasmo.

L'aerosol viene assunto in media 1-2 volte al giorno a intervalli regolari. In caso di attacchi di broncospasmo, si raccomanda di assumere 2 dosi di farmaco. Se il sollievo non si verifica entro 5 minuti, prendere altre 2 dosi.

Nominato dal corso, che dovrebbe essere svolto senza un passaggio, se è necessario un trattamento efficace dell'asma bronchiale.

Sciroppo utilizzato per liquefare l'espettorato con successiva riproduzione. Assegnare con malattie dei polmoni e dei bronchi.

Aerosol pronto con inalatore. Mira ad ostruire il restringimento dei bronchi. Il numero massimo di domande al giorno non deve superare 12.

Farmaco broncodilatatore in forma di pillola. Utilizzato in terapia complessa, ma con un attacco acuto non è indicato per l'uso.

  1. Seretide Multidisk

Polvere per inalazione o aerosol prontamente prescritto nel complesso trattamento dell'asma bronchiale.

Berodual si è affermato come un potente farmaco usato nel trattamento delle malattie respiratorie gravi e croniche. Le sue caratteristiche principali:

  • Relativamente economico;
  • Ampio spettro d'azione;
  • Prestazioni di velocità

Berodual ® (Berodual ®)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppo farmacologico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

struttura

Descrizione della forma di dosaggio

Un liquido chiaro, incolore o quasi incolore, privo di particelle sospese. L'odore è quasi impercettibile.

Azione farmacologica

farmacodinamica

Il farmaco Berodual ® contiene due componenti con attività broncodilatatore: ipratropio bromuro - m-anticolinergico e fenoterolo - β2-adrenoagonists. La broncodilatazione con inalazione di ipratropio bromuro è dovuta principalmente a effetti anticolinergici locali piuttosto che sistemici.

Ipratropio bromuro è un derivato di ammonio quaternario con proprietà anticolinergiche (parasimpaticolitiche). Il farmaco inibisce i riflessi causati dal nervo vago, contrastando gli effetti dell'acetilcolina, un mediatore rilasciato dalle terminazioni del nervo vago. Gli anticolinergici prevengono un aumento della concentrazione di Ca 2+ intracellulare, che si verifica a seguito dell'interazione dell'acetilcolina con il recettore muscarinico localizzato sulla muscolatura liscia dei bronchi. Il rilascio di Ca 2+ è mediato da un sistema di mediatori secondari, incluso inositolo trifosfato (ITP) e diacilglicerolo (DAG).

Nei pazienti con broncospasmo associato a malattie polmonari ostruttive croniche (bronchite cronica ed enfisema polmonare), è stato osservato un significativo miglioramento della funzionalità polmonare (aumento del FEV1 e del picco di flusso espiratorio del 15% o più) entro 15 minuti, l'effetto massimo è stato raggiunto in 1-2 ore e continuato nella maggior parte dei pazienti fino a 6 ore dopo la somministrazione.

L'ipratropio bromuro non influisce negativamente sulla secrezione di muco nelle vie respiratorie, nella clearance mucociliare e nello scambio di gas.

Il fenoterolo stimola selettivamente β2-adrenorecettori terapeutici. Stimolazione β2-l'adrenorecettore attiva l'adenilato ciclasi attraverso la stimolazione Gs-proteine. Stimolazione β1-gli adrenorecettori si verificano quando si usano dosi elevate.

Il fenoterolo rilassa la muscolatura liscia dei bronchi e dei vasi sanguigni e contrasta lo sviluppo delle reazioni broncospastiche causate dall'effetto di istamina, metacolina, aria fredda e allergeni (reazioni di ipersensibilità di tipo immediato). Immediatamente dopo la somministrazione, il fenoterolo blocca il rilascio di mediatori dell'infiammazione e l'ostruzione bronchiale dai mastociti. Inoltre, quando si utilizza il fenoterolo in dosi di 0,6 mg, si è verificato un aumento della clearance mucociliare.

L'effetto β-adrenergico del farmaco sull'attività cardiaca, come un aumento della frequenza e della forza delle contrazioni cardiache, è dovuto all'azione vascolare del fenoterolo, alla stimolazione di β2-adrenorecettori del cuore e quando si usano dosi superiori a quelle terapeutiche, stimolazione β1-recettori adrenergici.

Come con altri farmaci β-adrenergici, l'intervallo QT è stato prolungato con alte dosi. Quando si utilizzava il fenoterolo usando inalatori aerosol a dose controllata (DAI), questo effetto non era costante ed è stato osservato nel caso di uso di dosi superiori a quelle raccomandate.

Tuttavia, dopo l'uso di fenoterolo con nebulizzatori (soluzione per inalazione in flaconcini con una dose standard), l'esposizione sistemica può essere più elevata rispetto all'utilizzo del farmaco con DAI nelle dosi raccomandate. Il significato clinico di queste osservazioni non è stato stabilito. L'effetto più comunemente osservato degli agonisti del beta-adrenorecettore è il tremore. In contrasto con gli effetti sulla muscolatura liscia dei bronchi, gli effetti sistemici degli agonisti dei beta-adrenorecettori possono sviluppare tolleranza. Il significato clinico di questa manifestazione non è chiaro. Il tremore è l'effetto indesiderato più comune quando si usano agonisti di β-adrenorecettori. Con l'uso combinato di questi due principi attivi, l'effetto broncodilatatore si ottiene esponendo diversi bersagli farmacologici. Queste sostanze si completano a vicenda e, di conseguenza, l'effetto antispasmodico sui muscoli dei bronchi viene potenziato e si ottiene una maggiore ampiezza dell'azione terapeutica per le malattie broncopolmonari accompagnate dalla costrizione delle vie respiratorie. L'effetto complementare è tale che, per ottenere l'effetto desiderato, è necessaria una dose inferiore del componente β-adrenergico, che consente a un individuo di scegliere una dose efficace in assenza pratica di effetti collaterali del farmaco Berodual ®. Con broncocostrizione acuta, l'effetto del farmaco Berodual ® si sviluppa rapidamente, il che consente il suo uso negli attacchi acuti di broncospasmo.

farmacocinetica

L'effetto terapeutico della combinazione di ipratropio bromuro e fenoterolo è una conseguenza della sua azione locale nelle vie aeree. Lo sviluppo della broncodilatazione non è direttamente proporzionale ai parametri farmacocinetici delle sostanze attive.

Dopo l'inalazione, di solito il 10-39% della dose iniettata del farmaco viene somministrato ai polmoni (a seconda della forma di dosaggio e del metodo di inalazione). Il resto della dose viene depositato sul boccaglio, nella bocca e nell'orofaringe. Parte della dose depositata nell'orofaringe viene inghiottita ed entra nel tratto gastrointestinale.

Parte della dose che passa nei polmoni raggiunge rapidamente la circolazione sistemica (entro pochi minuti).

Non ci sono prove che la farmacocinetica del farmaco combinato sia diversa da quella di ciascuno dei singoli componenti.

La porzione ingerita della dose viene metabolizzata in coniugati di solfato. La biodisponibilità assoluta quando somministrata per via orale è bassa (circa 1,5%).

Dopo somministrazione i / v, fenoterolo libero e coniugato in un'analisi delle urine delle 24 ore, rispettivamente, il 15 e il 27% della dose iniettata. La biodisponibilità sistemica complessiva della dose inalata di fenoterolo è stimata al 7%.

I parametri cinetici che descrivono la distribuzione del fenoterolo sono calcolati dalla concentrazione plasmatica dopo somministrazione i.v. Dopo la somministrazione i / v, i profili di concentrazione plasmatica-tempo possono essere descritti da un modello farmacocinetico a 3 camere, in base al quale T1/2 è di circa 3 ore. In questo modello a 3 camere, l'apparente Vss fenoterolo circa 189 l ("2,7 l / kg).

Circa il 40% del fenoterolo si lega alle proteine ​​plasmatiche.

Studi preclinici hanno dimostrato che il fenoterolo e i suoi metaboliti non penetrano nel BBB. La clearance totale di fenoterolo - 1,8 l / min, clearance renale - 0,27 l / min. L'escrezione renale totale (entro 2 giorni) della dose marcata con isotopi (compreso il composto progenitore e tutti i metaboliti) è stata del 65% dopo la somministrazione di i / v. La dose totale marcata con isotopi espulsa attraverso l'intestino è stata del 14,8% dopo somministrazione endovenosa e dopo somministrazione orale del 40,2% entro 48 ore.La dose totale marcata con isotopi espulsa attraverso i reni era di circa il 39% dopo somministrazione orale.

L'escrezione renale totale (entro 24 ore) del composto progenitore è circa il 46% del valore della dose per via endovenosa, meno dell'1% della dose usata per via orale e circa il 3-13% della dose di inalazione del farmaco. Sulla base di questi dati, si calcola che la biodisponibilità sistemica totale di ipratropio bromuro, utilizzata per bocca e inalazione, sia del 2 e del 7-28%, rispettivamente. Pertanto, l'effetto della parte di ipratropio bromuro ingerito sull'effetto sistemico è insignificante.

I parametri cinetici che descrivono la distribuzione di ipratropio bromuro sono calcolati sulla base della sua concentrazione nel plasma dopo somministrazione i / v. Si osserva una rapida riduzione a due fasi della concentrazione plasmatica. Sembra vss è di circa 176 litri ("2,4 l / kg). Il farmaco si lega alle proteine ​​plasmatiche al minimo (meno del 20%). Studi preclinici hanno dimostrato che il bromuro di ipratropio, che è un derivato quaternario dell'ammonio, non penetra nel BBB.

T1/2 nella fase finale è di circa 1,6 ore

La clearance totale di ipratropio bromuro è di 2,3 l / min e la clearance renale è di 0,9 l / min. Dopo la somministrazione i.v., circa il 60% della dose viene metabolizzato per ossidazione, principalmente nel fegato.

L'escrezione totale renale (entro 6 giorni) della dose marcata con isotopi (compreso il composto progenitore e tutti i metaboliti) è stata del 72,1% dopo somministrazione orale, del 9,3% dopo somministrazione orale e del 3,2% dopo uso per inalazione. La dose totale marcata con isotopi espulsa attraverso l'intestino è stata del 6,3% dopo somministrazione endovenosa, 88,5% dopo somministrazione orale e 69,4% dopo uso inalatorio. Pertanto, l'escrezione della dose marcata con isotopi dopo l'iniezione endovenosa viene effettuata principalmente attraverso i reni.

T1/2 il composto iniziale ei metaboliti sono 3.6 ore I metaboliti principali escreti nell'urina si legano debolmente ai recettori muscarinici e sono considerati inattivi.

Indicazioni farmaco Berodual ®

Trattamento sintomatico delle malattie respiratorie ostruttive croniche con ostruzione reversibile delle vie aeree, come ad esempio:

malattia polmonare ostruttiva cronica;

bronchite cronica ostruttiva con o senza enfisema.

Controindicazioni

ipersensibilità a ipratropio bromuro e fenoterolo, sostanze simili a atropina o altri componenti del farmaco;

cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;

gravidanza (termine I).

Precauzioni: glaucoma ad angolo chiuso, l'ipertensione, il diabete non adeguatamente controllati, infarto miocardico recente, grave cuore organico e la malattia vascolare, malattia coronarica, ipertiroidismo, feocromocitoma, ostruzione delle vie urinarie, la fibrosi cistica, la gravidanza (II e III trimestre), della mammella alimentazione.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è controindicato nel primo trimestre di gravidanza.

L'esperienza clinica esistente ha dimostrato che il fenoterolo e l'ipratropio bromuro non hanno un effetto negativo sulla gravidanza. Tuttavia, quando si usano questi farmaci durante la gravidanza si devono osservare le normali precauzioni (II e III trimestre). L'effetto inibitorio del fenoterolo sulla contrattilità uterina dovrebbe essere preso in considerazione.

Studi preclinici hanno dimostrato che il fenoterolo può passare nel latte materno. Per quanto riguarda l'ipratropio bromuro, tali dati non sono stati ottenuti. Un effetto significativo del bromuro di ipratropio sul neonato, specialmente nel caso dell'uso del farmaco sotto forma di aerosol, è improbabile. Tuttavia, data la capacità di molti farmaci di penetrare nel latte materno, quando si prescrive il farmaco Berodual ® per le donne che allattano al seno, deve essere esercitata cautela.

Fertilità. Non ci sono dati clinici sull'effetto di fenoterolo, ipratropio bromuro o una combinazione di questi sulla fertilità. Studi preclinici non hanno mostrato l'effetto di ipratropio bromuro e fenoterolo sulla fertilità.

Effetti collaterali

Molti degli effetti indesiderati elencati possono essere una conseguenza delle proprietà anticolinergiche e β-adrenergiche del farmaco. Berodual ®, come qualsiasi terapia inalatoria, può causare irritazione locale. Le reazioni avverse al farmaco sono state determinate sulla base dei dati ottenuti negli studi clinici e durante la supervisione farmacologica dell'uso del farmaco dopo la sua registrazione.

Gli effetti indesiderati più comuni riportati negli studi clinici erano tosse, bocca secca, mal di testa, tremore, faringite, nausea, vertigini, disfonia, tachicardia, sensazione di palpitazione, vomito, aumento della pressione sanguigna e nervosismo.

La frequenza delle reazioni avverse che possono verificarsi durante la terapia è data nella forma della seguente gradazione: molto spesso (≥1 / 10); spesso (≥1 / 100, ®. Valutato in base al limite superiore dell'IC 95% calcolato per la popolazione totale del paziente.

interazione

L'uso simultaneo a lungo termine del farmaco Berodual ® con altri farmaci anticolinergici non è raccomandato a causa della mancanza di dati.

Agenti β-adrenergici e anticolinergici, i derivati ​​della xantina (ad esempio teofillina) possono potenziare l'effetto broncodilatatore del farmaco Berodual ®. L'uso simultaneo di altri β-adrenomimetici, anticolinergici o derivati ​​xantinici (ad esempio teofillina) può portare ad un aumento degli effetti collaterali.

L'ipokaliemia associata all'uso di β-adrenomimetik può essere aumentata dall'assunzione contemporanea di derivati ​​della xantina, GCS e diuretici. Questo dovrebbe essere dato particolare attenzione quando si trattano pazienti con gravi malattie respiratorie ostruttive.

L'ipokaliemia può portare ad un aumentato rischio di aritmie nei pazienti trattati con digossina. Inoltre, l'ipossia può aumentare l'impatto negativo dell'ipokaliemia sul ritmo cardiaco. In questi casi, si raccomanda di monitorare il livello di potassio nel siero del sangue.

È necessario nominare con cura β2-agenti adrenergici per i pazienti che hanno ricevuto inibitori MAO e antidepressivi triciclici, perché Questi farmaci possono potenziare l'azione dei farmaci β-adrenergici.

L'inalazione di anestetici idrocarburici alogenati, come l'alotano, il tricloroetilene o l'enflurano, può aumentare l'effetto degli agenti β-adrenergici sulla CVS.

L'uso combinato del farmaco Berodual ® con acido cromoglicico e / o GCS aumenta l'efficacia della terapia.

Dosaggio e somministrazione

Il trattamento deve essere effettuato sotto controllo medico (ad esempio, in un ospedale). Il trattamento domiciliare è possibile solo dopo aver consultato un medico nei casi in cui un β-agonista ad azione rapida a basse dosi non è abbastanza efficace. Inoltre, la soluzione per inalazione può essere raccomandata ai pazienti nel caso in cui non sia possibile utilizzare un aerosol per inalazione o se sono necessarie dosi più elevate. La dose deve essere scelta individualmente, a seconda della gravità dell'attacco. Il trattamento di solito deve iniziare con la dose più bassa raccomandata ed essere interrotto dopo aver ottenuto una sufficiente riduzione dei sintomi.

Si raccomandano le seguenti dosi.

Adulti (compresi gli anziani) e adolescenti di età superiore a 12 anni

Attacchi acuti di broncospasmo. A seconda della gravità dell'attacco, le dosi possono variare da 1 ml (1 ml = 20 gocce) a 2,5 ml (2,5 ml = 50 gocce). Nei casi più gravi è possibile utilizzare dosi che raggiungono 4 ml (4 ml = 80 gocce).

Attacchi acuti di asma bronchiale. A seconda della gravità dell'attacco, le dosi possono variare da 0,5 ml (0,5 ml = 10 gocce) a 2 ml (2 ml = 40 gocce).

Bambini sotto i 6 anni (il cui peso corporeo è inferiore a 22 kg)

A causa del fatto che le informazioni sull'uso del farmaco in questa fascia di età sono limitate, si raccomanda l'uso della seguente dose (solo sotto controllo medico): 0,1 ml (2 gocce) / kg di peso corporeo, ma non più di 0,5 ml (10 gocce).

La soluzione per inalazione deve essere utilizzata solo per inalazione (con un nebulizzatore adatto) e non per via orale.

Il trattamento dovrebbe di solito iniziare con la dose minima raccomandata.

La dose raccomandata deve essere diluita con una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% per un volume finale di 3-4 ml e applicata (completamente) con un nebulizzatore.

La soluzione di Berodual ® per inalazione non deve essere diluita con acqua distillata.

La diluizione della soluzione deve essere eseguita ogni volta prima dell'uso; i resti della soluzione diluita dovrebbero essere distrutti.

La soluzione diluita deve essere utilizzata immediatamente dopo la preparazione. La durata dell'inalazione può essere controllata dal dispendio della soluzione diluita.

Soluzione Berodual ® per inalazione può essere applicato utilizzando vari modelli commerciali di nebulizzatori. La dose che raggiunge i polmoni e la dose sistemica dipende dal tipo di nebulizzatore utilizzato e può essere superiore alla dose corrispondente quando si utilizza l'aerosol a dosaggio controllato Berodual ® H (che dipende dal tipo di inalatore). Quando si utilizza un sistema di ossigeno centralizzato, la soluzione viene applicata al meglio con una portata di 6-8 l / min.

È necessario seguire le istruzioni per l'uso, la manutenzione e la pulizia del nebulizzatore.

overdose

Sintomi: associati principalmente all'azione del fenoterolo. Possibili sintomi associati a un'eccessiva stimolazione dei recettori β-adrenergici. L'evento più probabile di tachicardia, palpitazioni, tremore, aumento della pressione sanguigna, abbassamento della pressione sanguigna, aumento della differenza tra pressione arteriosa e papà, angina, aritmie e vampate di calore. Sono state osservate anche acidosi metabolica e ipopotassiemia.

I sintomi di un sovradosaggio di ipratropio bromuro (come secchezza delle fauci, accomodamento degli occhi disturbato), data la maggiore ampiezza dell'effetto terapeutico del farmaco e la via di somministrazione locale, sono solitamente lievi e transitori.

Trattamento: è necessario smettere di prendere il farmaco. I dati di monitoraggio della pressione sanguigna dovrebbero essere presi in considerazione. Mostrando sedativi, tranquillanti, in casi gravi - terapia intensiva. I bloccanti Β-adrenergici possono essere usati come antidoto specifico, preferibilmente β1-bloccanti selettivi. Tuttavia, dovresti essere consapevole del possibile aumento dell'ostruzione bronchiale sotto l'influenza di β-bloccanti e selezionare attentamente la dose per i pazienti affetti da asma bronchiale o BPCO, a causa del pericolo di broncospasmo grave, che può essere fatale.

Istruzioni speciali

Mancanza di respiro In caso di improvviso aumento improvviso della mancanza di respiro (difficoltà a respirare), è necessario consultare immediatamente un medico.

Ipersensibilità. Dopo l'uso del farmaco Berodual ®, possono verificarsi reazioni di ipersensibilità immediate, segni in cui in rari casi possono essere orticaria, angioedema, rash, broncospasmo, edema orofaringeo, shock anafilattico.

Broncospasmo paradosso Il farmaco Berodual ®, come altri inalanti, può causare broncospasmo paradosso, che può essere pericoloso per la vita. In caso di sviluppo di broncospasmo paradosso, l'uso del farmaco Berodual ® deve essere immediatamente interrotto e passato alla terapia alternativa.

Uso a lungo termine. Nei pazienti con asma, Berodual ® deve essere usato solo se necessario. Nei pazienti con una forma lieve di BPCO, il trattamento sintomatico può essere preferibile all'uso regolare. I pazienti con asma dovrebbero essere consapevoli della necessità di condurre o migliorare la terapia anti-infiammatoria per controllare il processo infiammatorio delle vie respiratorie e il decorso della malattia.

Uso regolare di dosi crescenti di farmaci contenenti β2-l'adrenomimetica, come Berodual ®, per il sollievo dell'ostruzione bronchiale può causare un deterioramento incontrollato del decorso della malattia. In caso di aumento dell'ostruzione bronchiale, aumentare la dose di β2-agonisti, incluso la droga Berodual ®, più che raccomandata per molto tempo, non solo non è giustificata, ma anche pericolosa. Per prevenire un deterioramento potenzialmente letale nel corso della malattia, si dovrebbe prendere in considerazione la revisione del piano di trattamento del paziente e un'adeguata terapia antinfiammatoria con corticosteroidi inalatori.

Altri broncodilatatori simpaticomimetici devono essere somministrati contemporaneamente al farmaco Berodual ® solo sotto controllo medico.

Violazioni del tratto gastrointestinale. I pazienti con una storia di fibrosi cistica possono avere disturbi della motilità gastrointestinale.

Violazioni da parte degli organi della vista. Evitare il contatto con gli occhi. Berodual ® deve essere usato con cautela nei pazienti inclini al glaucoma acuto. Esistono segnalazioni separate di complicazioni dell'organo della vista (ad esempio aumento della PIO, midriasi, glaucoma ad angolo chiuso, dolore oculare) che si sono sviluppate quando l'ipratropio bromuro (o ipratropio bromuro inalato in combinazione con β agonisti) inalato2-adrenorecettori) negli occhi. I sintomi del glaucoma acuto ad angolo chiuso possono essere dolore o fastidio agli occhi, visione offuscata, aspetto dell'aureola negli oggetti e macchie colorate prima degli occhi, in combinazione con edema corneale e arrossamento dell'occhio, a causa di iniezione vascolare congiuntivale. Se si sviluppa una qualsiasi composizione di questi sintomi, viene mostrato l'uso di gocce oculari IOP e viene indicata una consultazione immediata con uno specialista. Per evitare che la soluzione entri negli occhi, si consiglia di inalare la soluzione utilizzata con un nebulizzatore attraverso il boccaglio. In assenza di un boccaglio, una maschera dovrebbe essere usata strettamente sul viso. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata per proteggere gli occhi dei pazienti inclini allo sviluppo del glaucoma.

Effetti di sistema Per le seguenti malattie: infarto miocardico recente, diabete mellito scarsamente controllato, cardiopatia organica grave e malattie vascolari, ipertiroidismo, feocromocitoma, ostruzione del tratto urinario (ad esempio iperplasia prostatica o ostruzione del collo vescicale) beneficio, soprattutto quando si usano dosi superiori a quelle raccomandate.

Impatto sul CAS. Negli studi post-marketing, sono stati riscontrati rari casi di ischemia miocardica quando si assumevano β-agonisti. I pazienti con cardiopatia concomitante grave, come la coronaropatia, aritmie o grave insufficienza cardiaca, che stanno ricevendo Berodual ® devono consultare un medico se c'è dolore al cuore o altri sintomi che indicano un peggioramento delle malattie cardiache. È necessario prestare attenzione a sintomi come mancanza di respiro e dolore al petto, perché possono essere di eziologia cardiaca e polmonare.

Ipopotassiemia. Quando si usa β2-gli agonisti possono verificarsi ipokaliemia (vedere "Overdose").

Negli atleti, l'uso del farmaco Berodual ® a causa della presenza di fenoterolo nella sua composizione può portare a risultati positivi dei test antidoping.

Sostanze ausiliarie Il farmaco contiene conservante benzalconio cloruro e disodio edetato diidrato stabilizzante. Durante l'inalazione, questi componenti possono causare broncospasmo in pazienti sensibili con iperresponsività delle vie aeree.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi. Non sono stati condotti studi sull'effetto del farmaco sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi. Bisogna fare attenzione quando si eseguono queste attività, perché possibile sviluppo di vertigini, tremore, disturbi della sistemazione degli occhi, midriasi e visione fuzzy. Nel caso in cui si verifichino le sensazioni indesiderabili di cui sopra, è necessario astenersi da azioni potenzialmente pericolose come guidare veicoli e macchinari.

Modulo di rilascio

Soluzione per inalazione, 0,25 mg + 0,5 mg / ml. Su 20 ml in una bottiglia di vetro di colore ambra con un contagocce di PE e una copertura di polipropilene avvitata con controllo della prima apertura. La bottiglia è posta in una scatola di cartone.

fabbricante

Institute de Angeli S.R.L. 50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Firenze, Italia.

La persona giuridica in nome della quale viene rilasciato il certificato di registrazione. Beringer Ingelheim International GmbH. Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein, Germania.

È possibile ottenere ulteriori informazioni sul farmaco, nonché inviare richieste e informazioni su eventi avversi al seguente indirizzo in Russia. Beringer Ingelheim, LLC, 125171 Mosca, Leningradskoye Shosse, 16A, pagina 3.

Tel: (495) 544-50-44; fax: (495) 544-56-20.

Condizioni di vendita della farmacia

Condizioni di conservazione del farmaco Berodual ®

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

La durata di conservazione del farmaco Berodual ®

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.