Le radiografie del polmone possono essere fatte tutte le volte che il medico prescrive. L'esame a raggi X è accompagnato dal carico di radiazioni sul corpo umano. Il pericolo di radiazioni è confermato da studi clinici.
Ci sono vari effetti dagli effetti delle dosi croniche e acute. Quando si esegue un esame a raggi X, si forma l'irradiazione con bassi dosaggi. Con effetti frequenti e a lungo termine sul corpo, porta a mutazioni genetiche delle cellule.
La risposta acuta alle radiazioni è accompagnata dalla rapida morte di organi e tessuti. I medici comprendono la differenza tra i benefici e il danno della radiografia, pertanto, nominano una radiografia dei polmoni solo per indicazione.
Il Ministero della salute regola chiaramente la sicurezza delle radiazioni del personale e dei pazienti.
Polmone a raggi X: quanto spesso puoi fare
Quanto spesso può il polmone a raggi X? La risposta alla domanda è individuale. Dipende dallo scopo e dalle caratteristiche della salute del paziente. L'esposizione medica è diversa dallo sfondo del pianeta, anche se è ionizzante. Una caratteristica del raggio è che collassa 5 minuti dopo l'esposizione a un tubo a raggi X.
Stimiamo quanto spesso fare i raggi x dei polmoni:
Lo scopo dello studio - diagnostico o terapeutico;
Il livello di esposizione umana ai raggi X precedenti (studiamo il passaporto individuale per le radiazioni del paziente);
Valutiamo i benefici e i danni dello studio.
Spiega ai lettori che cos'è una radiografia diagnostica, profilattica e terapeutica dei polmoni.
Cos'è la radiografia profilattica (fluorografia)
La radiografia profilattica (fluorografia) viene utilizzata per differenziare tra normale e patologico. Può essere fatto solo una volta all'anno. Un bambino di età inferiore ai 18 anni non può sottoporsi a fluorografia a raggi X per ordine del Ministero della Salute, al fine di prevenire l'effetto negativo dell'esame radiologico sulle cellule riproduttive.
Nelle persone, la procedura si chiama "flyushka". Con la ricerca digitale, una persona riceve la quantità minima di esposizione alle radiazioni - circa 0,015 mSv
Cos'è la radiografia diagnostica
Le radiografie diagnostiche vengono assegnate tutte le volte che il medico deve stabilire una diagnosi di patologia polmonare e valutare le dinamiche del trattamento. Un simile approccio può essere spiegato solo dal fatto che il danno da una malattia non rilevata (polmonite, cancro, tubercolosi) è fatale e la nocività delle radiazioni è minima (0,42 mSv quando si scattano foto nelle proiezioni frontali e laterali).
Radiografia curativa dei polmoni - che cos'è
La radiografia terapeutica del polmone viene utilizzata dagli oncologi per la radioterapia della malattia. Con esso, le cellule patologiche vengono distrutte. Questo tipo di diagnosi a raggi X può essere fatto con la frequenza necessaria per combattere i tumori. Anche un bambino viene sottoposto a una visita medica, poiché il cancro è una patologia potenzialmente letale.
Quante volte all'anno fai i raggi x dei polmoni
Dicendo quante volte all'anno fanno una radiografia dei polmoni, ricordiamo ai lettori che l'esame preventivo dei polmoni dovrebbe essere eseguito 1 volta in 12 mesi. In questo caso, la dose totale di esposizione umana non deve superare 1 mSv.
I bambini sotto i 18 anni fanno un'immagine diagnostica a raggi X se sospettano una malattia, ma la fluorografia è controindicata.
Alcuni medici ritengono che la diagnosi radiografica sia mostrata al paziente tante volte quante sono le patologie presenti nell'immagine. Questa opinione non è razionale, poiché la maggior parte delle malattie degli organi del torace sono determinate da altri metodi meno pericolosi: ascolto, esame ecografico, analisi del sangue di laboratorio da un dito o una vena.
Non è razionale eseguire i raggi x un gran numero di volte migliorando dinamicamente le condizioni del paziente. Tale esposizione è assolutamente superflua. Un'altra cosa, quando il sospetto di cancro ai polmoni.
È necessario scattare foto quando si sospetta una malattia e in assenza di dinamiche dal trattamento della patologia.
Quanto spesso fanno i raggi X.
Puoi fare radiografie all'anno quanto? Per quanto dirà il dottore? No. L'esame profilattico a raggi X viene eseguito solo una volta all'anno. Se vengono rilevati sintomi patologici su una foto digitale, la radiografia diagnostica viene eseguita nelle proiezioni frontali e laterali. Ha una risoluzione elevata e ti permette di vedere l'ombra di più di 5 mm di diametro. Tali formazioni appaiono nei polmoni con le seguenti malattie:
- Tubercolosi infiltrativa;
- Polmonite;
- Cancro;
- Ascesso emergente o cisti.
Il paziente viene inviato per una radiografia del torace anche quando i risultati dell'esame sollevano dubbi.
Fare fluorografia secondo la decisione del Ministero della Salute - una volta all'anno. Gli studi più frequenti non sono razionali. Porteranno solo all'esposizione non necessaria del paziente.
I principali vantaggi dei raggi X prima della "fluushka":
La fluorografia ha bassa risoluzione e precisione;
Il metodo non consente di formare un'idea dello stato delle piccole formazioni di tessuto polmonare e cuore.
Quale radiografia è migliore
Ci sono 2 tipi di stick. Dipendono dall'attrezzatura e dalla tecnologia utilizzate. Le attrezzature sovietiche hanno permesso di studiare lo stato degli organi del torace usando uno schermo fluorescente. La registrazione della foto è stata effettuata su un piccolo nastro, che ha permesso di risparmiare denaro. Di conseguenza, i radiologi dovevano solo sognare la qualità dell'esame radiografico. Di conseguenza, gli esperti hanno cercato di realizzare il maggior numero possibile di radiografie diagnostiche per identificare ombre discutibili nella foto. In questo caso, la dose di esposizione alle radiazioni era alta - 0,5 mSv.
Con l'avvento della tecnologia digitale, le persone hanno iniziato a ricevere radiazioni minime (0,015 mSv). La qualità dell'immagine è aumentata in modo significativo. Con l'aiuto di applicazioni software, è possibile eseguire un'ulteriore elaborazione dell'immagine: aumentare, modificare il tono, la risoluzione e il colore dell'immagine.
Quali sono le controindicazioni alla radiografia del torace
Esistono controindicazioni alla radiografia del torace. Non dobbiamo dimenticare l'effetto dei raggi X sull'apparato genetico. Le mutazioni portano allo sviluppo dei tumori.
Qualsiasi radiografia dovrebbe essere giustificata, quindi non raccomandiamo di nominare autonomamente un esame. Molto spesso, ai pazienti viene chiesto di fare una foto, dato che hanno un braccio o una gamba dolorante. In tale situazione, eseguire una diagnosi a raggi X, poiché molto probabilmente non mostrerà cambiamenti patologici. Il rischio di esposizione a questa procedura è più vantaggioso!
Controindicazioni assolute per radiografia polmonare:
Esame a raggi X di polmonite. Sintomi, segni, descrizione dei raggi X in polmonite.
Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta
E 'possibile fare a meno dell'esame radiologico dei polmoni in caso di sospetta polmonite?
Quali sono le indicazioni per la radiografia degli organi del torace nella polmonite?
Le indicazioni per l'esame radiologico sono i seguenti sintomi di polmonite: tosse con espettorato, febbre, brividi e cambiamenti nelle analisi del sangue. Ripetute fotografie a raggi X dei polmoni sono necessarie nel processo di trattamento per monitorarne l'efficacia, alla fine per giudicare il recupero, e qualche tempo dopo la fine del trattamento per osservare e identificare i cambiamenti residui nei polmoni e nella pleura circostante.
Controindicazioni allo studio
Quanto spesso possono essere presi i raggi X?
Ora il tasso di esposizione accettabile è 4-5 mSv all'anno. Parte di questa esposizione si verifica in sorgenti naturali di radiazioni (aria, acqua, suolo, radon inalato, ecc.). Oggi in Russia non si raccomanda di superare la dose di 1 mSv all'anno ottenuta a seguito di ricerche mediche. Considerando che con una singola radiografia dei polmoni il corpo è esposto a radiazioni da 0.3 mSv (nel caso della diffrazione digitale a raggi X) a 3.0 mSv (usando il film più vecchio), fino a 3 studi all'anno possono essere considerati sicuri (WG digitale) e uno e solo, se stiamo parlando di film.
Tuttavia, con la polmonite, l'esame radiografico viene eseguito molto più spesso - questo è corretto, perché la rilevazione tempestiva delle complicanze e il controllo efficace del trattamento è molto più importante della paura di ricevere diverse dosi "extra" di radiazioni ionizzanti.
Segni di polmonite sulla radiografia
I segni di polmonite sulle radiografie non sono troppo specifici, vale a dire può verificarsi in altre malattie. Un segno affidabile di polmonite si sta scurendo in qualsiasi parte del campo polmonare (focale o diffusa) con contorni sfocati, che è causata dall'infiltrazione del tessuto polmonare - inzuppandolo con plasma sanguigno ed elementi cellulari - iucociti e altri (vedi Figura 1). La polmonite può essere focale (occupando una piccola area di tessuto polmonare), segmentale (eccitando uno o più segmenti tissutali), lobare o criptosa (vedi Figura 2), totale (l'opzione più difficile - l'intero polmone è coinvolto).
I sintomi radiografici variano a seconda dello stadio della malattia: durante l'altezza del tessuto polmonare nella zona interessata, si nota solo una leggera diminuzione di ariosità (nella foto appare come un leggero oscuramento non intensivo sotto forma di foschia). Quindi, quando la permeabilità delle pareti dei capillari aumenta sotto l'influenza delle tossine batteriche, il tessuto polmonare si infiltra localmente e sul roentgenogramma appare una regione di oscuramento più intenso con contorni sfocati (vedi Figura 3). Quando la malattia si risolve, l'area di infiltrazione diventa più eterogenea, si restringe e infine scompare completamente. Spesso, tuttavia, rimangono tracce di polmonite: tracce di sclerosi, aderenze, filamenti del tessuto connettivo e il pattern polmonare possono essere deformati come risultato.
Decodifica a raggi X degli organi del torace
I principali organi del torace, sensibili alla diagnostica a raggi X - base ossea (sterno, costole, scapole, colonna vertebrale); organi direttamente (polmoni, pleura, cuore, fascio vascolare, mediastino, tiroide, ghiandola del timo).
L'immagine a raggi X dei polmoni e la base ossea del torace è planare (non è possibile valutare e vedere il volume degli organi in un'immagine bidimensionale - ecco perché la radiografia in due proiezioni viene utilizzata per ottenere un'immagine tridimensionale) visualizzato nella foto) e la densità (diverse tonalità di grigio riflettono le differenze di densità del tessuto), più spesso negativo. L'illuminazione (in questo caso, il colore scuro) - corrisponde alla struttura meno densa - i tessuti molli, l'aria e viceversa.
Oltre alla radiografia, la polmonite viene utilizzata anche per diagnosticare la polmonite: radiografia dei polmoni e delle costole - uno studio che viene utilizzato principalmente per valutare la mobilità polmonare. La tomografia lineare (raggi X) consente di eliminare la somma (imposizione) delle ombre delle varie strutture del petto l'una sull'altra. In questo caso, l'immagine messa a fuoco sarà solo il livello originariamente specificato. I tessuti, rispettivamente, si riflettono nei livelli. La tomografia computerizzata viene utilizzata principalmente per valutare la prevalenza dei cambiamenti nei polmoni, per rilevare la patologia nei linfonodi del mediastino, per diagnosticare malattie e patologie del mediastino.
Quando decifri una radiografia, devi prima valutare la sua qualità e il corretto posizionamento del paziente - se questa condizione non viene soddisfatta, sarà difficile fornire un rapporto radiografico esatto. Nel valutare le radiografie, si dovrebbe tenere conto della forma dei polmoni, delle loro dimensioni, della struttura del tessuto polmonare (campi polmonari), dello stato di ariosità, delle dimensioni e della posizione degli organi mediastinici.
Infiammazione alle radiografie
Il sintomo principale della polmonite in un'immagine a raggi X è la presenza di aree di oscuramento in un'immagine a raggi X. Questi blackout focali indicano la presenza di infiltrazione (fuoco infiammatorio edematoso) nel tessuto polmonare.
Questo tiene conto delle dimensioni del blackout, della sua forma, dei contorni, della posizione, della struttura, della quantità.
Dalla dimensione del blackout sono suddivisi in:
- piccola focale (fino a 3 mm)
- focale media (3-7 mm)
- grande focale (8-12 mm)
- focale, comune, subtotale, totale
Valutazione della radice polmonare
Quindi, vengono valutate le radici del polmone: le ombre dei bronchi grandi e medi, i vasi linfatici e i vasi sanguigni - sono strutturali o meno, se le radici del polmone contengono linfonodi, indipendentemente dal fatto che siano modificati in dimensioni.
Dopo di ciò, viene valutata la condizione dei seni pleurici dello spazio tra le foglie della pleura, che allinea la cavità toracica dall'interno e copre i polmoni all'esterno. Normalmente, dovrebbero essere liberi, che nell'immagine in una proiezione diretta appare come una sezione di illuminazione con un angolo acuto formato dalla sezione della parete toracica e dal diaframma (destra e sinistra). In presenza di liquido in essi sarà marcato intenso oscuramento con il livello orizzontale superiore.
Stima dello stato del diaframma
In conclusione, viene valutato lo stato del diaframma (alzato, abbassato, difettoso o meno), il modello polmonare, il cuore.
Raggi X dopo polmonite
Nella polmonite, una procedura di esame a raggi X è obbligatoria, poiché le immagini ottenute rendono possibile determinare con precisione il suo decorso, tracciare le dinamiche del trattamento, determinare il tempo di recupero e monitorare la normalizzazione delle condizioni del paziente qualche tempo dopo il decorso terapeutico. Raggi X dopo la polmonite è la stessa procedura obbligatoria come durante lo sviluppo del processo infiammatorio.
Raggi X, indicazioni, controindicazioni
La necessità di raggi X si basa su alcuni sintomi che indicano processi infiammatori nei polmoni:
• tosse con espettorato;
• febbre e brividi;
• aumento del numero di leucociti durante i test di laboratorio.
Un re-x-ray è necessario nella diagnosi di lobar o polmonite focale, quando si desidera tenere traccia del cambiamento dei blackout durante il trattamento. Se si sospetta processi infiammatori nel tessuto polmonare, è necessario tenere conto del rapporto tra i possibili rischi e benefici dell'esame radiologico. Allo stesso tempo, non ci sono controindicazioni per i raggi x, l'eccezione è la gravidanza, in particolare il primo trimestre. Tuttavia, se si sospetta la polmonite, viene prescritta una radiografia, anche per le donne incinte, e durante la sua condotta, il feto è protetto.
Quando fai i raggi X.
I pazienti spesso chiedono se i raggi X sono necessari dopo la polmonite e quanto spesso dovrebbe essere eseguita durante il decorso della malattia. In accordo con le norme stabilite per patologia non complicata, gravità lieve e moderata della malattia, è necessario ripetere la procedura due volte - in media tre e dieci giorni dopo l'inizio delle procedure terapeutiche. Nel caso della presenza di dinamica positiva quando si riceve la seconda immagine di controllo - riduzione dell'infiltrazione, normalizzazione della condizione - si parla della guarigione del paziente.
Dopo il corso del trattamento, il paziente viene monitorato per mezzo anno. La radiografia dei polmoni viene eseguita secondo le norme un mese dopo, tre mesi e sei mesi dopo il recupero. Per quanto riguarda il carico radiologico, per tutto il tempo dello sviluppo dei processi patologici e del loro trattamento per la polmonite non complicata, è dell'ordine di 0,2-0,5 m3v nell'applicazione dei metodi di radiografia digitale.
Cos'è il polmone a raggi X, che mostra quanto spesso e dove fare?
I polmoni sono un organo umano molto importante che fornisce all'organismo ossigeno, filtrando i microtrambi, regolando la coagulazione del sangue, responsabile della respirazione, rimozione delle tossine e degli agenti cancerogeni nocivi, per il livello ottimale di equilibrio acido-base del sangue.
E con tutti i processi patologici, i danni, i fallimenti nel loro lavoro, la probabilità di conseguenze estremamente gravi, fino a letali, è alta.
Ecco perché è molto importante monitorare le loro condizioni, sottoporsi periodicamente ad una visita medica. Il polmone a raggi X consente di identificare i problemi esistenti nel tempo, per iniziare il trattamento necessario.
Radiografia del torace
Raggi X esamina specificamente il polmone (completamente, in parti) o valuta le condizioni di tutti gli organi del torace:
- i suoi tessuti molli e le sue ossa;
- strutture anatomiche: polmoni, cuore, pleura, bronchi, trachea, mediastino, costole, colonna vertebrale, linfonodi, vasi, vie respiratorie (radiografia del torace).
Una radiografia del torace consente allo stadio iniziale di rilevare, escludere lo sviluppo e la complicazione di numerose malattie. Tra questi ci sono:
- cardiovascolare;
- sistema linfatico;
- polmone;
- malattie infiammatorie della pleura.
Aiuta a identificare le lesioni traumatiche dei polmoni e delle articolazioni costali, le fratture costali, a vedere corpi estranei nei tessuti, organi dell'apparato gastrointestinale, vie respiratorie, ecc.
Cosa mostra la radiografia?
Fino al 90% dei casi di tutte le più gravi malattie polmonari può rilevare una radiografia dei polmoni. Cosa mostra questo metodo diagnostico:
- Malattia di Bénier-Beck-Shayman (sarcoidosi);
- enfisema polmonare;
- infiammazione della pleura (pleurite);
- polmonite (polmonite);
- neoplasie, compresi tumori maligni;
- tubercolosi (antico nome - phthisis);
- asma bronchiale;
- edema polmonare.
Permette anche di stimare il volume dei polmoni, la posizione delle loro radici, identificare la presenza di cavità nei polmoni, fluido nella cavità pleurica, ispessimento del diaframma, determinare il livello di ariosità dei bronchi, ecc. Questo facilita notevolmente e velocizza la diagnosi corretta, la nomina del trattamento necessario, risultante in la persona malata ha più possibilità di esito positivo della malattia e di recupero.
Perché in due proiezioni?
Oggi, l'esame radiografico non è un metodo di screening, cioè, la direzione è data se ci sono indicazioni ad esso o, se necessario, ulteriore esame dopo un'interpretazione ambigua dell'immagine a raggi x.
Quando hai bisogno di una radiografia dei polmoni in due proiezioni, cosa mostra questo tipo di ricerca? L'indicazione per la condotta è:
- L'assunzione della presenza di tubercolosi. Con i raggi X nella proiezione diretta, non è sempre possibile tracciare l'oscuramento infiltrativo del lobo polmonare superiore. La radiografia laterale offre questa opportunità. Mostra anche percorsi migliori alle radici dei polmoni, parlando di tubercolosi respiratoria.
- La diagnosi di polmonite, quando i raggi X diretti o dati clinici indicano la probabilità di questa malattia. Il polmone è costituito da segmenti, l'infiammazione colpisce uno o più di essi. Il volume della lesione e i segmenti del polmone colpiti dall'infiammazione determinano con maggiore precisione la radiografia nella proiezione laterale.
- Diagnosi di malattie cardiache La radiografia in 2 proiezioni consente di determinare le dimensioni, monitorare la posizione in esso o nell'arteria polmonare del catetere, per valutare la condizione degli elettrodi nel pacemaker installato.
- Carcinoma polmonare centrale e periferico. La doppia radiografia rivela la presenza di neoplasie maligne (tumori cancerosi) più a fondo.
- Condizioni patologiche della pleura. La radiografia nelle proiezioni frontali e laterali è indicata per sospetta pleurite, accumulo d'aria nella cavità pleurica (pneumotorace).
- Edema radicale nelle radici polmonari, aumento delle aree dei bronchi (bronchiectasie), siti di infiltrazione di piccole dimensioni, ascessi, cisti. Succede che sulle radiografie nella proiezione diretta, non sono molto chiaramente visibili, in contrasto con le immagini laterali, quando lo sterno non le nasconde.
Come fare una radiografia dei polmoni in proiezione diretta:
- Il soggetto si trova tra il tubo a raggi X e il rilevatore (pellicola): davanti alla proiezione - rivolto verso il rilevatore, nella parte posteriore - rivolto verso il tubo a raggi X. La distanza dal petto al tubo è di circa 2 m.
- Il mento è posizionato sul supporto in modo che la regione cervicale sia in posizione diritta.
- Trattenere il respiro durante le riprese.
- Prima della procedura, è necessario rimuovere i gioielli, rimuovere oggetti di metallo, spogliarsi fino alla vita.
Per scattare una foto nella vista laterale, il paziente si alza, rannicchiando il lato esaminato contro il nastro. Mani alzate o incrociate sopra la testa (nella corona).
Che aspetto hanno i polmoni sani?
E una radiografia dei polmoni di una persona sana, e avendo una malattia polmonare, rende possibile prendere in considerazione:
- campi polmonari su 2 lati della colonna vertebrale, con proiezione di ombre lineari delle costole su di essi;
- nell'area centrale dell'immagine - lo sterno e l'ombra che si spengono dal cuore;
- sopra - clavicola;
- nella parte inferiore dell'immagine, sotto i campi polmonari - la cupola del diaframma.
Che aspetto hanno i polmoni sani sulle radiografie? Hanno una forma simile a una borsa, simile a un mezzo cono con una cima estesa arrotondata. I campi dei polmoni sono simmetrici da 2 lati, ugualmente intensi, senza ombre infiltrative o focali, senza rafforzare il modello polmonare. Le loro parti periferiche sono trasparenti (nelle immagini dà un blackout, di colore nero), non dovrebbero essere visti come un pattern vascolare.
Il numero di lobi polmonari corrisponde alla norma - 5 (3 lobi a destra e 2 nel polmone sinistro). Le radici dei polmoni sani sono chiaramente strutturate, hanno dimensioni standard, non hanno estensioni. Un corpo sano non ritardare i raggi X, sembra omogeneo nella foto, non ci sono punti su di esso. Nella parte centrale, vicino alle radici, è visibile una griglia di vasi sanguigni e bronchi.
La normale ombra del cuore dovrebbe essere emessa sul lato destro di non più di 1 cm, la sinistra non si estende oltre la linea medioclavicolare che scorre verticalmente dal centro della clavicola. La trachea si trova nel centro. Sotto le cupole del diaframma ci sono i chiarimenti, gli spazi intercostali sono uniformi.
Decifrazione: cosa significa il blackout nella foto?
L'illuminazione esistente (sono anche oscuranti nei polmoni della radiografia, dato che l'immagine è negativa), la loro forma, tonalità e intensità delle linee consentono al radiologo di fare una conclusione accurata sulla condizione dei polmoni, per fare una breve descrizione dell'immagine a raggi X.
La decodifica deve indicare in quale radiografia di proiezione sono stati eseguiti. Vari blackout parlano delle seguenti malattie:
- Polmonite. Sia le proiezioni pronunciate che quelle laterali mostrano ombre pronunciate ad alta intensità, attenuazione focale grande e piccola. Trasparenza ridotta dei campi polmonari.
- Tubercolosi. Ci sono molti piccoli fuochi oscurati, una linea polmonare intensa, un modello polmonare aumentato.
- Pleurite essudativa A causa dell'accumulo di liquido nel seno costiero-diaframmatico, una sottile striscia scurita appare sul bordo inferiore dell'arco costale. La trachea spostata o tirata in avanti.
- Edema polmonare Ombre irregolari sotto forma di fiocchi.
- Congestione venosa della circolazione polmonare (circolo polmonare). L'espansione delle radici, dando loro una forma simile alle ali di una farfalla.
- Neoplasie maligne (cancro ai polmoni). Sul roentgenogram, ci sono blackout arrotondati di diverse dimensioni con limiti chiari.
- Enfisema. L'immagine mostra chiaramente il sigillo del diaframma, nei campi polmonari una maggiore ariosità.
- Peritonite. L'interpretazione dei raggi X dei polmoni indica l'accumulo di gas nella cavità addominale in assenza di un'area illuminata sotto le cupole del diaframma.
- Atelettasia (perdita del lobo del polmone). Quando i raggi X nella proiezione laterale possono essere visti oscuramento del mediastino posteriore.
- Malattie cardiache Circa l'aumento del ventricolo e degli atri dice il bordo arrotondato dell'ombra del cuore: sinistra-destra, destra-sinistra. Inoltre, il ventricolo destro ingrandito dà luogo a ombreggiature sul lato sinistro della radiografia nella proiezione diretta posteriore-anteriore.
È molto importante iniziare la decodifica a raggi X con una valutazione della qualità dell'immagine, perché la proiezione errata, la postura del paziente darà immagini inaccurate. La radiografia corretta mostra 2-3 vertebre toraciche, i processi spinosi delle vertebre si trovano ad uguale distanza tra le clavicole. La cupola destra del diaframma è più alta della sinistra, proiettata nella regione della sesta costola.
Quante volte può passare un adulto?
I raggi X possono rilevare un numero di malattie polmonari nella prima fase, che aumenta significativamente le possibilità di recupero del paziente.
Ma la radiografia dei polmoni è innocua, quanto spesso un adulto può eseguire questa procedura senza danneggiare il corpo? Le norme e gli standard sanitari stabiliscono la proporzione sicura ammissibile di radiazioni ionizzanti profilattiche pari a 1 mSv all'anno. È inaccettabile che l'anno superi la dose di 5 mSv.
La decisione su quanto spesso è possibile radiografare i polmoni è dovuta a diversi fattori:
- lo stato di salute della persona che viene esaminata;
- la natura e lo stadio della malattia;
- attrezzatura tecnica della sala radiologica;
- Obiettivo radiografico - preventivo o diagnostico;
- età del paziente.
Le radiografie preventive per una persona sana dovrebbero essere eseguite una volta all'anno. L'esame diagnostico consente 1-2 radiografie durante l'anno.
I cittadini la cui attività lavorativa è connessa con imprese di ristorazione pubblica o che lavorano in istituzioni per bambini di vario tipo sono obbligati ad essere esaminati ogni sei mesi. Le persone che soffrono di forme gravi di malattia, quando il danno al corpo è molte volte maggiore del danno causato dalla radiazione, e i raggi X non possono essere sostituiti da un'altra procedura più sicura, il medico può prescrivere la procedura molto più spesso - anche fino a 3 volte a settimana.
Una radiografia finalizzata all'esame dei polmoni viene prescritta alle donne in gravidanza solo dopo un'attenta valutazione di tutti i rischi, in particolare nel 1 ° trimestre di gravidanza. Se la procedura non può essere evitata, è meglio passare l'apparecchiatura più recente, chiudendo lo stomaco e l'area pelvica con un grembiule protettivo di piombo. La radiografia delle madri in allattamento non è controindicata, in quanto non influisce sull'allattamento e sulla composizione del latte.
Quante volte può essere tenuto un bambino?
Molte mamme e papà si prendono cura di voi: quante volte riesci a radiografare i polmoni di un bambino? L'esposizione alle radiazioni può danneggiare le cellule in crescita del corpo di un bambino, provocando a volte mutazioni genetiche, danni e rottura delle catene del DNA.
A questo proposito, l'esame a raggi X dello stato dei polmoni nei bambini, così come negli adulti, è opportuno condurre non più di 1 volta all'anno.
L'unica eccezione è il sospetto di forme gravi di malattie polmonari (neoplasie maligne, tubercolosi, infiammazione acuta, ecc.), Quando non ci sono altri metodi di diagnosi e le complicanze della malattia sono superiori al danno alla salute della procedura. Quante volte i raggi X dei polmoni possono essere fatti ai bambini in questi casi? Ogni episodio richiede una decisione personale, circa 5-6 raggi x all'anno. In alcuni casi:
- se si sospetta la tubercolosi - 1 volta in 3 mesi per monitorare le dinamiche del processo di trattamento;
- con la polmonite, 3-4 giorni dopo l'assunzione di antibiotici, per stabilire l'efficacia del loro uso;
- durante la radioterapia di neoplasie maligne del polmone, quando la distruzione delle cellule tumorali è primaria, e non l'effetto delle radiazioni su cellule sane - quotidianamente.
È auspicabile che i bambini eseguano radiografie su apparecchiature digitali, riducendo in modo significativo la percentuale di esposizione.
Attenzione: la radiografia di un bambino minorenne viene eseguita solo con il consenso dei genitori, fino a 12 anni, uno dei genitori è presente durante la sessione radiografica nella sala raggi X.
Dove fare?
Quando si decide dove effettuare una radiografia dei polmoni, a una persona viene data una scelta a propria discrezione:
- Policlinico comunale (ospedale);
- clinica a pagamento privata.
Molte istituzioni mediche moderne hanno a disposizione uno staff di specialisti esperti, attrezzature all'avanguardia che forniscono risultati accurati, riducendo al minimo l'esposizione alle radiazioni. La ricezione di cittadini è condotta, di regola, prima di appuntamento, i risultati dell'indagine sono spiegati in dettaglio al paziente, sono distribuiti in 2 tipi: stampato e / o digitale.
In diverse città in Russia, Bielorussia, Ucraina, Kazakistan, i raggi X dei polmoni sono finiti, Invitro è una società medica russa, così come un certo numero di altre cliniche. Le loro radiografie soddisfano tutti gli standard accettati e sono accettate in tutte le istituzioni mediche.
La procedura è possibile a casa?
Succede che una persona non è in grado di visitare una stanza a raggi X per diversi motivi:
- a causa della vecchiaia;
- per motivi di salute;
- a causa di qualsiasi disabilità fisica.
In questi casi, è possibile avere una radiografia dei polmoni a casa.
La procedura viene eseguita su un dispositivo portatile a raggi X mobile. Il più moderno di essi - digitale - ha il controllo a microprocessore, funziona in parallelo con il computer. Secondo i risultati dei raggi X, il radiologo traccia immediatamente una conclusione dettagliata. Le radiografie vengono consegnate al paziente.
Raggi X o fluorografia?
Come i raggi X, la fluorografia è una fotografia dell'immagine delle ombre di organi da un dispositivo ottico (uno schermo fluorescente) su un film, ma, a differenza dei raggi X, è molto piccola (1 cm x 1 cm) o sul display di un computer con uno speciale chip incorporato nel ricevitore..
In connessione con la crescita della malattia della tubercolosi, è stata introdotta la fluorografia preventiva obbligatoria per la popolazione, che deve essere tenuta annualmente.
Importante: la fluorografia preventiva è vietata ai minori di 18 anni!
Cosa è più preciso?
Quindi, cosa è più preciso - radiografia o radiografia del torace? Confronta le immagini di questi due metodi:
- Raggi X dei polmoni. Hanno una risoluzione maggiore, possono essere aumentati a dimensioni molto grandi. Accurato, consente di ottenere dati precisi e fare la diagnosi corretta. Raggi X consente di registrare i cambiamenti che si verificano nel corso della malattia, la dinamica della malattia, lo sviluppo di patologie.
- Immagini fluorografiche dei polmoni. L'immagine ha una risoluzione inferiore rispetto ai raggi X. Le ridotte dimensioni delle immagini consentono di mostrare solo un'immagine generale dello stato dei polmoni e del cuore. Le deviazioni dalla norma di dimensioni insignificanti (inferiori a 0,5 cm) sembrano fili appena visibili. I siti di infiltrazione per polmonite, superiori a 0,5 cm, sono evidenti, ma se si trovano su aree pulite dei campi polmonari. Se si sospetta una malattia, il paziente viene anche inviato ai raggi X, che potrebbero non confermare la diagnosi presuntiva. Questo aggiunge un ulteriore carico di radiazioni sul corpo.
Conclusione: la radiografia del torace è un metodo più accurato rispetto alla fluorografia.
Cos'è più dannoso?
E cosa c'è di più dannoso: radiografia dei polmoni o fluorografia? Il danno qui si riferisce alla dose di radiazione che viene acquisita durante il processo. La dose di radiazioni su una macchina a raggi X è da 0,1 a 0,3 mSv in 1 sessione. La fluorografia oggi viene eseguita utilizzando apparecchiature digitali. La fluorografia digitale fornisce una dose approssimativa di 0,04 mSv in 1 sessione.
Conclusione: la fluorografia fornisce una dose inferiore di radiazioni rispetto ai raggi X, il che significa meno dannosi.
Quale è meglio: CT o raggi X?
Anche il metodo CT (tomografia computerizzata) si basa sulla scansione a raggi X, ma passa attraverso il corpo a diversi angoli.
Le immagini risultanti utilizzando un computer sono combinate in un quadro generale, che consente di esaminare l'organo da tutti i lati. TAC o radiografia dei polmoni - che è meglio e più informativo, che è meno dannoso?
La TC ha grandi capacità diagnostiche, perché ci permette di considerare non solo la struttura del polmone, ma anche i vasi sanguigni che passano attraverso i polmoni ai processi anatomici, le loro strutture interne, anche differendo l'una dall'altra in densità solo dello 0,1%. L'uso di un mezzo di contrasto porta l'accuratezza dei dati al 98%.
Ma i raggi X hanno i suoi vantaggi:
- la dose di radiazioni radioattive è molto più bassa (per CT, varia da 3 a 10 mVz);
- il suo costo è molte volte più economico;
- Quasi tutte le istituzioni mediche, anche municipali, dispongono di apparecchiature a raggi X, quindi è più accessibile.
Video utile
Dal seguente video puoi apprendere informazioni utili sui raggi X:
Esami radiografici ripetuti per polmonite
Indicazioni mediche per la radiografia dei polmoni in due proiezioni (frontale, laterale) comprendono sospetta polmonite se il paziente presenta i seguenti sintomi:
- Febbre superiore a 38 ° C con esordio acuto della malattia.
- Tosse con espettorato di qualsiasi natura (da mucoso a purulento, striato di sangue).
- La presenza di sintomi auscultatori e percussivi di polmonite: rantoli umidi, crepitii, accorciamento del tono.
- Cambiamenti nell'analisi generale del sangue per tipo di leucocitosi con numeri superiori a 10 * 10 9 / l, o presenza di un tiro di stabilizzazione superiore al 10%.
Se vengono rilevati cambiamenti patologici su un'immagine a raggi X, caratteristica della polmonite, al paziente viene prescritta una terapia appropriata.
Grafici di radiografie
Tuttavia, dopo che è stata fatta una diagnosi per il paziente, non è chiaro quante volte abbia bisogno di ulteriori esami radiologici.
La polmonite non complicata, la gravità lieve e moderata della malattia, di regola, richiedono un doppio re-x-ray dopo 3-4 giorni e 6-10 giorni dall'inizio della terapia antibiotica. Se durante il secondo studio di controllo vi è una tendenza positiva sotto forma di una risoluzione di infiltrazione del tessuto polmonare, una diminuzione significativa, il paziente è considerato in via di guarigione.
I criteri per il recupero dalla polmonite sono elencati di seguito:
- Normalizzazione delle condizioni del paziente (valutazione soggettiva).
- La scomparsa dei sintomi fisici, radiologici e di laboratorio della polmonite.
Dopo il trattamento, il paziente viene trasferito in clinica per un follow-up regolare, la cui durata è solitamente di 6 mesi. Gli esami da parte di un terapeuta, le prestazioni di OAK, OAM, analisi biochimiche del sangue e radiografia dei polmoni sono eseguite su un programma 1-3-6 mesi dopo il recupero clinico.
Il carico radiologico totale per l'intero periodo con un corso di polmonite non complicato è compreso tra 0,2 e 0,5 mSv (metodo di radiografia digitale).
Approccio con corso complicato
Il corso complicato della malattia o la mancata efficacia della terapia antibiotica hanno un approccio diverso alla radiodiagnosi.
In assenza dell'effetto dell'antibiotico (AB), il primo esame radiografico viene eseguito per 3-4 giorni dall'inizio del trattamento. Secondo i suoi risultati (e clinica), viene valutata la necessità di un cambiamento nella terapia etiotropica. Quindi la radiografia ripetuta viene eseguita in due proiezioni per un periodo di 7-10 giorni dopo la sostituzione di AB. Ulteriori opzioni possibili per la gestione del paziente:
- In assenza di infiltrazione del tessuto polmonare nella terza immagine radiografica di controllo (14-20 giorni dopo il cambio della terapia antibatterica) e nel recupero clinico, il paziente viene trasferito per l'osservazione di follow-up alla clinica, i cui termini sono prolungati fino a un anno. Durante questo periodo, gli esami, gli esami di laboratorio e radiografici vengono eseguiti nei tempi 1-3-6-12 mesi.
- In assenza di dinamiche dei raggi X positive, sono generalmente necessari un consulto ftaliatrico, la broncoscopia e la tomografia computerizzata dei polmoni. Inoltre, in base ai risultati di ulteriori esami.
Con un corso complicato di polmonite, non vi è alcun programma per gli esami radiografici, poiché a volte è impossibile prevedere il decorso del successivo sviluppo della malattia.
Complicazioni dell'infiammazione polmonare, che richiedono frequenti R-grafia:
- Empiema, pyothorax.
- Ascesso del polmone
- Formazione di pleurite saccolata.
- Pneumotorace.
- Edema polmonare
- Hydrothorax, pleurite da versamento.
- Sepsi.
Il carico radiologico totale della polmonite con una rotta complicata può aumentare fino a 2 mSv usando il metodo digitale.
Alla fine, va notato che la decisione di condurre esami R aggiuntivi per questa malattia è presa dal medico curante sulla base di un esame clinico, pertanto i termini sopra indicati non possono essere utilizzati in alcun modo per valutare la competenza del personale medico.
Con la polmonite, quante volte e quanto spesso fanno i raggi X?
Ci hanno messo una polmonite nell'ospedale pediatrico, sette giorni dopo hanno fatto una fluorografia - fino a quando non è stata ritardata, ma sono stati rilasciati a casa. Fu curato per altri sette giorni a casa e andò dal pneumologo, finché alla fine tutti gli appuntamenti non ebbero nemmeno il tempo di completarlo, ma lo mandarono di nuovo per la fluorografia. È corretto così spesso (una volta ogni sette giorni)?
Quando ero in ospedale con la polmonite, il trattamento è stato di 21 giorni - solo dopo questo periodo, sono stato preso a raggi X, e se non fino alla fine, mi è stato nuovamente prescritto il trattamento per 3 settimane e solo dopo di loro per radiografia ripetuta.
Raggi X dopo polmonite
Nella polmonite, una procedura di esame a raggi X è obbligatoria, poiché le immagini ottenute rendono possibile determinare con precisione il suo decorso, tracciare le dinamiche del trattamento, determinare il tempo di recupero e monitorare la normalizzazione delle condizioni del paziente qualche tempo dopo il decorso terapeutico. Raggi X dopo la polmonite è la stessa procedura obbligatoria come durante lo sviluppo del processo infiammatorio.
Raggi X, indicazioni, controindicazioni
La necessità di raggi X si basa su alcuni sintomi che indicano processi infiammatori nei polmoni:
• tosse con espettorato;
• febbre e brividi;
• aumento del numero di leucociti durante i test di laboratorio.
Un re-x-ray è necessario nella diagnosi di lobar o polmonite focale, quando si desidera tenere traccia del cambiamento dei blackout durante il trattamento. Se si sospetta processi infiammatori nel tessuto polmonare, è necessario tenere conto del rapporto tra i possibili rischi e benefici dell'esame radiologico. Allo stesso tempo, non ci sono controindicazioni per i raggi x, l'eccezione è la gravidanza, in particolare il primo trimestre. Tuttavia, se si sospetta la polmonite, viene prescritta una radiografia, anche per le donne incinte, e durante la sua condotta, il feto è protetto.
Quando fai i raggi X.
I pazienti spesso chiedono se i raggi X sono necessari dopo la polmonite e quanto spesso dovrebbe essere eseguita durante il decorso della malattia. In accordo con le norme stabilite per patologia non complicata, gravità lieve e moderata della malattia, è necessario ripetere la procedura due volte - in media tre e dieci giorni dopo l'inizio delle procedure terapeutiche. Nel caso della presenza di dinamica positiva quando si riceve la seconda immagine di controllo - riduzione dell'infiltrazione, normalizzazione della condizione - si parla della guarigione del paziente.
Dopo il corso del trattamento, il paziente viene monitorato per mezzo anno. La radiografia dei polmoni viene eseguita secondo le norme un mese dopo, tre mesi e sei mesi dopo il recupero. Per quanto riguarda il carico radiologico, per tutto il tempo dello sviluppo dei processi patologici e del loro trattamento per la polmonite non complicata, è dell'ordine di 0,2-0,5 m3v nell'applicazione dei metodi di radiografia digitale.
Quanto spesso può radiografia del torace
Le radiografie del polmone possono essere fatte tutte le volte che il medico prescrive. L'esame a raggi X è accompagnato dal carico di radiazioni sul corpo umano. Il pericolo di radiazioni è confermato da studi clinici.
Ci sono vari effetti dagli effetti delle dosi croniche e acute. Quando si esegue un esame a raggi X, si forma l'irradiazione con bassi dosaggi. Con effetti frequenti e a lungo termine sul corpo, porta a mutazioni genetiche delle cellule.
La risposta acuta alle radiazioni è accompagnata dalla rapida morte di organi e tessuti. I medici comprendono la differenza tra i benefici e il danno della radiografia, pertanto, nominano una radiografia dei polmoni solo per indicazione.
Il Ministero della salute regola chiaramente la sicurezza delle radiazioni del personale e dei pazienti.
Polmone a raggi X: quanto spesso puoi fare
Quanto spesso può il polmone a raggi X? La risposta alla domanda è individuale. Dipende dallo scopo e dalle caratteristiche della salute del paziente. L'esposizione medica è diversa dallo sfondo del pianeta, anche se è ionizzante. Una caratteristica del raggio è che collassa 5 minuti dopo l'esposizione a un tubo a raggi X.
Stimiamo quanto spesso fare i raggi x dei polmoni:
Lo scopo dello studio - diagnostico o terapeutico;
Il livello di esposizione umana ai raggi X precedenti (studiamo il passaporto individuale per le radiazioni del paziente);
Valutiamo i benefici e i danni dello studio.
Spiega ai lettori che cos'è una radiografia diagnostica, profilattica e terapeutica dei polmoni.
Cos'è la radiografia profilattica (fluorografia)
La radiografia profilattica (fluorografia) viene utilizzata per differenziare tra normale e patologico. Può essere fatto solo una volta all'anno. Un bambino di età inferiore ai 18 anni non può sottoporsi a fluorografia a raggi X per ordine del Ministero della Salute, al fine di prevenire l'effetto negativo dell'esame radiologico sulle cellule riproduttive.
Nelle persone, la procedura si chiama "flyushka". Con la ricerca digitale, una persona riceve la quantità minima di esposizione alle radiazioni - circa 0,015 mSv
Cos'è la radiografia diagnostica
Le radiografie diagnostiche vengono assegnate tutte le volte che il medico deve stabilire una diagnosi di patologia polmonare e valutare le dinamiche del trattamento. Un simile approccio può essere spiegato solo dal fatto che il danno da una malattia non rilevata (polmonite, cancro, tubercolosi) è fatale e la nocività delle radiazioni è minima (0,42 mSv quando si scattano foto nelle proiezioni frontali e laterali).
Radiografia curativa dei polmoni - che cos'è
La radiografia terapeutica del polmone viene utilizzata dagli oncologi per la radioterapia della malattia. Con esso, le cellule patologiche vengono distrutte. Questo tipo di diagnosi a raggi X può essere fatto con la frequenza necessaria per combattere i tumori. Anche un bambino viene sottoposto a una visita medica, poiché il cancro è una patologia potenzialmente letale.
Quante volte all'anno fai i raggi x dei polmoni
Dicendo quante volte all'anno fanno una radiografia dei polmoni, ricordiamo ai lettori che l'esame preventivo dei polmoni dovrebbe essere eseguito 1 volta in 12 mesi. In questo caso, la dose totale di esposizione umana non deve superare 1 mSv.
I bambini sotto i 18 anni fanno un'immagine diagnostica a raggi X se sospettano una malattia, ma la fluorografia è controindicata.
Alcuni medici ritengono che la diagnosi radiografica sia mostrata al paziente tante volte quante sono le patologie presenti nell'immagine. Questa opinione non è razionale, poiché la maggior parte delle malattie degli organi del torace sono determinate da altri metodi meno pericolosi: ascolto, esame ecografico, analisi del sangue di laboratorio da un dito o una vena.
Non è razionale eseguire i raggi x un gran numero di volte migliorando dinamicamente le condizioni del paziente. Tale esposizione è assolutamente superflua. Un'altra cosa, quando il sospetto di cancro ai polmoni.
È necessario scattare foto quando si sospetta una malattia e in assenza di dinamiche dal trattamento della patologia.
Quanto spesso fanno i raggi X.
Puoi fare radiografie all'anno quanto? Per quanto dirà il dottore? No. L'esame profilattico a raggi X viene eseguito solo una volta all'anno. Se vengono rilevati sintomi patologici su una foto digitale, la radiografia diagnostica viene eseguita nelle proiezioni frontali e laterali. Ha una risoluzione elevata e ti permette di vedere l'ombra di più di 5 mm di diametro. Tali formazioni appaiono nei polmoni con le seguenti malattie:
- Tubercolosi infiltrativa;
- Polmonite;
- Cancro;
- Ascesso emergente o cisti.
Il paziente viene inviato per una radiografia del torace anche quando i risultati dell'esame sollevano dubbi.
Fare fluorografia secondo la decisione del Ministero della Salute - una volta all'anno. Gli studi più frequenti non sono razionali. Porteranno solo all'esposizione non necessaria del paziente.
I principali vantaggi dei raggi X prima della "fluushka":
La fluorografia ha bassa risoluzione e precisione;
Il metodo non consente di formare un'idea dello stato delle piccole formazioni di tessuto polmonare e cuore.
Quale radiografia è migliore
Ci sono 2 tipi di stick. Dipendono dall'attrezzatura e dalla tecnologia utilizzate. Le attrezzature sovietiche hanno permesso di studiare lo stato degli organi del torace usando uno schermo fluorescente. La registrazione della foto è stata effettuata su un piccolo nastro, che ha permesso di risparmiare denaro. Di conseguenza, i radiologi dovevano solo sognare la qualità dell'esame radiografico. Di conseguenza, gli esperti hanno cercato di realizzare il maggior numero possibile di radiografie diagnostiche per identificare ombre discutibili nella foto. In questo caso, la dose di esposizione alle radiazioni era alta - 0,5 mSv.
Con l'avvento della tecnologia digitale, le persone hanno iniziato a ricevere radiazioni minime (0,015 mSv). La qualità dell'immagine è aumentata in modo significativo. Con l'aiuto di applicazioni software, è possibile eseguire un'ulteriore elaborazione dell'immagine: aumentare, modificare il tono, la risoluzione e il colore dell'immagine.
Quali sono le controindicazioni alla radiografia del torace
Esistono controindicazioni alla radiografia del torace. Non dobbiamo dimenticare l'effetto dei raggi X sull'apparato genetico. Le mutazioni portano allo sviluppo dei tumori.
Qualsiasi radiografia dovrebbe essere giustificata, quindi non raccomandiamo di nominare autonomamente un esame. Molto spesso, ai pazienti viene chiesto di fare una foto, dato che hanno un braccio o una gamba dolorante. In tale situazione, eseguire una diagnosi a raggi X, poiché molto probabilmente non mostrerà cambiamenti patologici. Il rischio di esposizione a questa procedura è più vantaggioso!
Controindicazioni assolute per radiografia polmonare:
la gravidanza;
I bambini sotto i 14 anni.
Attenzione! Quando si scatta una foto è necessario fare ciò che dice il radiologo. Non trascurare colli e grembiuli di piombo pesanti. Impediscono l'esposizione di altri organi.
Sulle radiografie dei polmoni vengono visualizzate le ombre anulari dei bronchi nelle radici (indicate da un ovale). Tali sindromi da raggi X indicano la bronchite cronica.
Per favore, dimmi, quante volte all'anno puoi fare insieme i raggi X e le radiografie? Mi è stata somministrata una Fluka in clinica e in ospedale - un'altra radiografia 2 °. Hanno trovato delle ombre. Il radiologo ha detto di fare una radiografia dei polmoni in un mese. È dannoso?
Grazie per la domanda interessante. Infatti, nell'articolo si sono dimenticati di descrivere quante foto possono essere scattate in un anno con la fluorografia. La risposta è semplice: un bastone dovrebbe essere 1 per un anno e ci sono tante radiografie che il medico prescrive.
I sospetti di processi infiammatori nei polmoni, cardiomegalia e altre patologie degli organi toracici spesso diventano la ragione per eseguire una delle più antiche procedure diagnostiche della medicina moderna.
Questa procedura è chiamata radiografia del torace, più precisamente, una radiografia del torace degli organi del torace, il che significa una descrizione (dal greco "Graphy") o la visualizzazione di questi organi alla luce dei raggi X. Il fatto che questa manipolazione sia associata all'esposizione radiologica solleva spesso molti dubbi e domande in merito alla sicurezza di un tale metodo diagnostico. Cercheremo di rispondere ai più popolari.
Cos'è una radiografia del torace?
I raggi X, come è noto, penetrano attraverso i tessuti del corpo umano e sono in grado di lasciare sul loro film o matrice digitale un'immagine degli organi interni che vedono attraverso. La radiografia degli organi del torace è considerata la procedura diagnostica più ricercata in radiologia, in quanto vi sono molti degli organi più significativi nella regione toracica, il cui stato può essere valutato, anche mediante radiografia.
Meglio i raggi X vengono assorbiti dal tessuto (cioè, non lo passa attraverso se stesso), più luminoso appare sulla radiografia. Ecco perché il tessuto osseo (costole, colonna vertebrale, altre ossa dello scheletro) sulla radiografia appare bianco o grigio chiaro. E i polmoni, di regola, hanno un aspetto leggermente oscurato, che è spiegato dalla debole capacità del tessuto polmonare e dall'aria in essa assorbita dalla radiazione R.
La moderna unità di misura della radiazione R oggi è millis.
Che cosa mostrano gli organi?
Quale parte del corpo copre la radiografia degli organi del torace, cosa mostra il radiogramma, quali organi sono visibili su di esso? Chiunque abbia perso le lezioni di anatomia dovrebbe saperlo. Qui si trovano:
cuore e aorta; polmoni e vie respiratorie; arco e sterno costali (osso centrale anteriore del torace); colonna vertebrale superiore.
Una radiografia della regione toracica consente non solo di vedere questi organi, ma anche, con certi segni, di valutare i cambiamenti strutturali nei tessuti, i vari disturbi anatomici, i difetti dello sviluppo (ad esempio valvolare), nonché il grado del processo infiammatorio. I dispositivi moderni sono in grado di risolvere aree problematiche di dimensioni inferiori a 1 millimetro.
Radiografia dei polmoni
Si ritiene che se una radiografia fosse eseguita su una persona, la procedura di radiografia non può essere ripetuta entro i prossimi due anni.
È così? Cosa, per esempio, dovrebbe essere fatto se durante questi due anni è ferito e deve fare una radiografia della gabbia toracica? O si sospetterà lo sviluppo della tubercolosi polmonare e, per chiarire la diagnosi, sarà necessario effettuare una radiografia del torace e "lampeggiare" i polmoni?
In questa situazione, la domanda sulla necessità di ulteriori radiografie dovrebbe essere decisa da un medico. A cosa servono le radiografie del torace, sotto quali patologie dei polmoni è indicata questa procedura? La radiografia dei polmoni è raccomandata se sospetti le seguenti malattie:
la polmonite; enfisema polmonare; tubercolosi polmonare; tromboembolismo dell'arteria polmonare (PE); accumulo di liquidi o infiammazione nella pleura; pneumoconiosi (un gruppo di malattie peculiari dei rappresentanti dell'industria carboniera e altri lavori relativi alla polvere); invasioni parassitarie nei polmoni; cancro ai polmoni.
Come potete vedere, queste malattie rappresentano un grave pericolo per gli esseri umani, quindi i benefici della loro tempestiva individuazione e trattamento superano di gran lunga il rischio di ricevere una dose pericolosa di millisieverts. Durante la radiografia della regione toracica, una persona riceve radiazioni ad una dose di circa 0,3 mSv, che è l'8% della dose annuale ammissibile di radiazioni.
Perché in due proiezioni?
Poiché i polmoni sono sotto gli archi costali e la zona basale dei polmoni è sotto lo sterno, queste aree possono essere nascoste dai raggi ionizzanti e non sono visibili in una proiezione diretta.
Per ottenere dati più affidabili sullo stato dei polmoni, una radiografia del torace viene utilizzata in due proiezioni - la cosiddetta anteroposteriore (dritta) e laterale. Ciò è particolarmente utile in caso di sospetta polmonite o tubercolosi, nonché di danno tumorale al polmone.
"Vista laterale" consente di vedere quelle parti del corpo che potrebbero essere invisibili a causa dello sterno o archi costali. Di norma, i medici cercano di non prescrivere una "doppia" radiografia del torace a un bambino per minimizzare l'effetto della radiazione su un organismo in crescita.
È dannoso?
La questione della sicurezza dell'esame a raggi X degli organi è rilevante non solo per i bambini, ma anche per gli adulti. Molti sono interessati a sapere se non è dannoso essere esposti alle radiazioni R a scopi diagnostici, sia che si possano combinare raggi X e fluorografia.
L'esame a raggi X è consentito ai fini della diagnosi da parte di un medico in caso di sospetta patologia o lesioni gravi.
In termini di radiazioni, le più pericolose sono le macchine a raggi X obsolete, che sono ancora utilizzate in alcune istituzioni mediche del paese. Anche se la dose di onde irradiate su questi dispositivi è così piccola che non vale la pena di aspettarsi una mutazione immediata delle cellule da una procedura a raggi X di una volta.
Quanto spesso puoi fare?
Come si è scoperto, non ci sono disposizioni o raccomandazioni riguardanti la frequenza dei raggi X del torace o di altre parti del corpo nel Ministero della Salute. Le dosi di radiazioni devono essere monitorate da un radiologo e registrate nella scheda ambulatoriale del paziente, ma in pratica sono coinvolte pochissime persone. Sebbene le moderne macchine a raggi X siano dotate di dosimetri incorporati, che consentono di determinare immediatamente la dose di radiazione ricevuta.
Si ritiene che durante la procedura a raggi X il paziente riceva una dose così piccola di millisievert, che per sviluppare la malattia da radiazioni, dovrebbe sottoporsi a migliaia di raggi X della colonna vertebrale o 25.000 fluorografie digitali alla volta.
C'è un SDA (dose massima ammissibile) per i dipendenti delle sale a raggi X, che sono esposti alle radiazioni mentre lavorano con ogni paziente - 50 mSv all'anno. Considerando i numeri sopra espressi, calcoliamo che l'esposizione per due secondi in due proiezioni "darà" al tuo corpo non più di 0,6 mSv, che è 83 volte inferiore rispetto alle norme sul traffico per i radiologi. Quindi la frequenza dell'esame a raggi X è determinata dal medico, in base alla dinamica del processo infiammatorio. Cioè, quanto il dottore ritiene possibile, tante volte e sarà possibile "illuminare".
Dove fare un bambino?
Il corpo dei bambini mostra una particolare sensibilità alle radiazioni. Ciò è dovuto al fatto che l'effetto delle radiazioni R è più efficace in relazione alla rapida crescita o sostituzione delle cellule. Negli adulti, è il midollo osseo e le cellule del sistema riproduttivo, e nei bambini è tutto il corpo.
Pertanto, quando si presenta la necessità di una radiografia del torace per i bambini, è necessario prestare attenzione per garantire che la procedura venga eseguita sui dispositivi più recenti, che di solito i centri diagnostici privati hanno.
Inoltre, è necessario proteggere tutte le altre parti del corpo del bambino dagli effetti dei raggi ionizzanti con appositi grembiuli e colletti con inserti di piombo. Quindi sarà possibile fissare la radiografia del torace al bambino il più possibile. Dove fare una radiografia migliore - naturalmente, dove ci sono attrezzature più moderne.
È possibile passare a casa?
L'ultima tecnologia consente di effettuare radiografie del torace a casa. A questo scopo, le macchine a raggi X portatili sono utilizzate per esaminare un paziente che non è in grado di lasciare il letto di ospedale. Nelle istituzioni mediche pubbliche tale esame è possibile solo per i pazienti del reparto di terapia intensiva o reparti di terapia intensiva, rigorosamente secondo la testimonianza di un medico.
Per condurre un esame a domicilio a volontà, anche se si dispone di un rinvio da un medico, sarà necessario utilizzare la procedura a pagamento di una clinica privata che fornisce servizi di radiografia del torace. Dove fare o, più precisamente, ordinare un servizio simile - ovviamente, sui siti dei centri medici e diagnostici.
Le foto scattate durante la procedura a casa, così come la conclusione del radiologo che ha eseguito la radiografia del torace a casa, possono e devono essere usate dai medici delle istituzioni pubbliche a livello di studi diagnostici ufficiali. Il medico statale non ha il diritto di richiedere al paziente di sottoporsi ad un esame radiografico aggiuntivo presso la clinica distrettuale se i dati R-image non sono attesi e sono ben letti.
È vero che il periodo di validità della radiografia del torace non è indicato, dal momento che non ci sono documenti che regolano la "durata di conservazione" della radiografia. "In ritardo" può essere considerato un'istantanea presa l'anno scorso, se si riferisce alla diagnosi di tubercolosi. E quando si tratta di fratture, la dinamica degli eventi si sviluppa più rapidamente e le immagini devono essere prese molto più spesso per determinare la correttezza dell'accrescimento delle ossa. Cioè, la determinazione della necessità di aggiornare i dati sulle radiografie, di nuovo nelle mani di un medico.
Quale è meglio: radiografia o CT?
Per qualche motivo, alcuni pazienti hanno l'impressione di avere il diritto di scegliere il metodo diagnostico che sembra essere il più moderno, il migliore per le recensioni e tutti gli altri parametri.
Sì, una persona ha il diritto di investire in una diagnosi più efficace, se ha indicazioni mediche e qualsiasi significato. Ma interrogandoci sulla radiografia del torace o sulla TAC - che è meglio, mostriamo semplicemente la nostra ignoranza in questa materia.
Ci sono situazioni in cui una radiografia, meno "radioattiva" della tomografia computerizzata, è sufficiente per fare una diagnosi e determinare l'entità del danno d'organo. Perché non essere soddisfatto con questo metodo semplice e relativamente sicuro?
Quando si esegue un'esposizione radiologica del torace si verifica entro frazioni di secondo. La scansione TC comporta la scansione multipla delle aree studiate su piani diversi ("fette"), che crea un carico di radiazioni aggiuntivo sul corpo (fino a 12 mSv). Anche lei, ovviamente, non è troppo pericolosa, ma anche poco utile. Pertanto, questo metodo di perfezionamento della diagnosi si ricorre solo nel caso in cui altri metodi, inclusa la radiografia, risultino non informativi. Molto spesso questo è necessario quando si effettua una diagnosi differenziale di tubercolosi e tumori broncopolmonari.
Se consideri che una radiografia del torace sia dannosa per un bambino, non è dannoso avere una procedura CT ancora più potente? È semplicemente scorretto confrontare questi metodi diagnostici. Solo un medico può determinare quale di essi sarà rilevante in ciascun caso.
Video utile
Ulteriori informazioni sulla radiografia del torace sono disponibili in questo video:
conclusione
Nella diagnosi delle malattie dell'apparato respiratorio o cardiovascolare, nonché delle lesioni della regione toracica, viene utilizzata una radiografia del torace. Cosa mostra la radiografia? Foci di infiammazione, infiltrati polmonari, crepe nelle ossa e altri cambiamenti patologici. L'esame radiografico utilizzato oggi per la diagnosi può essere considerato del tutto sicuro in termini di esposizione alle radiazioni. Se non ci sono sufficienti informazioni ottenute durante i raggi X, il medico può prescrivere uno studio più potente - tomografia computerizzata. Se è impossibile trasportare il paziente nella sala radiografica, i raggi X possono essere eseguiti a casa, questo servizio è fornito da centri medici privati.