Cos'è la broncoscopia, come è fatta e non è pericolosa

La broncoscopia è una procedura medica che viene utilizzata per diagnosticare malattie respiratorie. Durante la sua implementazione, lo specialista ha l'opportunità di esaminare le mucose della trachea e dei bronchi, prendere il materiale per la ricerca e fare manipolazioni terapeutiche. Una gamma così ampia di azioni è fornita da un dispositivo speciale dotato di una videocamera - un broncoscopio. La broncoscopia ha un alto grado di informatività, consente di diagnosticare malattie delle vie respiratorie, se altri metodi di esame non hanno costruito un quadro completo.

Tipi di broncoscopia

Per chiarire le cause del verificarsi della malattia, determinare la prevalenza del processo, se si sospetta il cancro, un materiale viene campionato durante la broncoscopia - una biopsia. Lo studio è condotto in vari modi, ognuno dei quali è indicato per alcuni tipi di malattie. Dopo la procedura, il materiale viene inviato per la ricerca su citologia e istologia. Il tempo di attesa per i risultati dipende dalle misure diagnostiche di laboratorio assegnate per il pezzo di tessuto ottenuto. Tipi di biopsia:

1. Endobronchiale. Un catetere viene inserito nei bronchi attraverso i quali è consentita una speciale soluzione medica. Dopo che è esaurito, il liquido viene immediatamente inviato al laboratorio per l'esame.
2. Schiptsevaya. Viene eseguito utilizzando un broncoscopio flessibile. L'endoscopista conduce una pinza attraverso il canale dello strumento e taglia un pezzo di tumore. La procedura viene eseguita dopo un esame preliminare dell'area patologica. Quando il dispositivo si modifica, viene accuratamente rimosso dal broncoscopio. Il pezzo di tessuto ottenuto viene utilizzato come materiale per l'esame istologico e vengono anche sottoposti a strisci per controllare la citologia.
3. Spazzola la biopsia. Per questo tipo di recinzione, viene utilizzato un pennello speciale, che rende diversi movimenti di raschiatura. Dopo la manipolazione, il dispositivo viene immediatamente rimosso, gli strisci vengono rimossi dalla superficie del pennello per ulteriori ricerche.
4. Catetere. La biopsia è progettata per prendere un materiale liquido per la diagnosi. Un catetere viene inserito nel bronco, il contenuto viene aspirato mediante aspirazione. Il materiale risultante viene posizionato su un vetro speciale.
5. Endobronchiale. Indicazioni per la sua attuazione - lesioni patologiche diffuse dell'albero bronchiale, registrazione di infiltrati di tipo periferico nel tessuto polmonare. Le pinze vengono inserite nella zona interessata più fortemente di altre, fino a quando il paziente non avverte una leggera iniezione. Il recinto si verifica durante la scadenza.
6. Foratura. Condotto con tumori, linfonodi. Attraverso uno specialista del broncoscopio introduce un ago speciale, che non è più di mezzo centimetro immerso nel guscio del bronco. Viene creato un vuoto grazie al quale vengono aspirati i contenuti del linfonodo. La procedura viene eseguita più volte per ottenere la quantità richiesta di biomateriale.
7. BAL. Il lavaggio broncoalveolare è l'introduzione attraverso il catetere nel salino del bronco con un'acidità di 7,2-7,4, riscaldata a 40 gradi, in una quantità di 100-200 ml. Il fluido viene consegnato al bronco in porzioni. Al termine della procedura, la soluzione viene aspirata insieme al liquido bronchiale intrappolato e viene sottoposta a test di laboratorio immediati.

Insieme all'endoscopia tradizionale, a volte viene eseguito un metodo a raggi X di bronco - bronchografia. Durante la procedura, le aree studiate dell'albero bronchiale sono riempite con una sostanza contrastante, dopo di che le immagini sono prese in posizione supina e laterale. Dopo che il contrasto dei raggi X viene visualizzato attraverso il catetere, e il paziente tossisce in modo indipendente il resto. La broncografia viene mostrata quando viene rilevata nei polmoni di cavità di origine sconosciuta, una diminuzione dell'organo respiratorio e processi infiammatori di natura cronica.

Anche ai pazienti con malattie respiratorie viene assegnata la broncoscopia virtuale non invasiva. Questo è un metodo di ricerca computerizzata tomografica, che, grazie alla visualizzazione di immagini degli organi respiratori in modalità tridimensionale, è in grado di registrare cambiamenti avversi nell'albero bronchiale. La procedura aiuta a determinare esattamente dove la patologia è localizzata, ma non vi è alcuna possibilità di intervento medico, prendendo materiale per ulteriori ricerche.

Indicazioni per

La broncoscopia è prescritta ai pazienti per vari motivi. Lo studio è condotto per chiarire la diagnosi preliminare, se vi sono sintomi di processi patologici nei bronchi, così come nel caso in cui i risultati radiografici hanno mostrato possibili danni agli organi respiratori. Le principali indicazioni per broncoscopia con sintomi clinici:

• Tosse prolungata, che è l'unico segno della malattia;
• Una tosse che dura a lungo, il cui aspetto non può essere spiegato da una malattia diagnosticata;
• Infiammazione permanente dei bronchi - ad esempio, nella broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO);
• Eventuali lesioni del tratto respiratorio, studi preliminari che non hanno permesso di formulare una diagnosi definitiva o di chiarirla, sono necessari i risultati della broncoscopia;
• emottisi;
• Emorragia polmonare;
• Tubercolosi e fistola sospette;
• Forti cambiamenti quantitativi nell'espettorato in un breve periodo di tempo.

Inoltre, la broncoscopia viene eseguita nei casi in cui è necessario esaminare un biomateriale (liquido, un pezzo di tessuto bronchiale o neoplasia) per citologia e istologia. Segni radiografici che richiedono broncoscopia: restringimento del lume bronchiale, riduzione o alterazione della forma degli organi respiratori, pneumotorace, scarsa ventilazione, polmonite prolungata, ombre nell'immagine di origine poco chiara, variazioni delle dimensioni delle cavità intrapolmonari - possono servire come primo segno di ascesso o tubercolosi, pleurite, qualsiasi tipo tubercolosi, una lesione diffusa dell'apparato respiratorio, tumore polmonare.

La broncoscopia terapeutica viene eseguita per rimuovere un corpo estraneo che può causare gonfiore o pneumotorace. Un rinvio alla procedura è dato per il trattamento della bronchite purulenta, fermando il flusso di sangue nei bronchi con tamponamento. La broncoscopia igienico-sanitaria viene utilizzata per scopi medici, quando la perdita di espettorato del paziente è compromessa, muco, pus e altri liquidi si accumulano negli organi respiratori.

Un importante ruolo diagnostico e terapeutico è svolto dalla broncoscopia di emergenza, necessaria quando si verifica un'insufficienza respiratoria acuta a causa di una compromissione della pervietà bronchiale. Può causare sanguinamento nei polmoni, un corpo estraneo di grandi dimensioni, ipoventilazione, blocco purulento di passaggi sullo sfondo di asma bronchiale, danni al sistema respiratorio dovuti a lesioni del torace. La broncoscopia rivela la localizzazione e la natura del processo patologico e può essere utilizzata per eliminarla.

Preparazione per la broncoscopia: un algoritmo

La preparazione del paziente è una fase preliminare obbligatoria prima della broncoscopia. Le misure preparatorie aiuteranno ad evitare possibili complicazioni dalla ricerca invasiva, rendendo i suoi risultati più istruttivi. Prima di tutto, è necessario sottoporsi a una serie di esami supplementari: radiografia, spirografia, elettrocardiografia, analisi biochimica del sangue e delle urine, coagulogramma, analisi del livello di ossigeno, anidride carbonica, azoto e urea nel sangue.

Altre misure diagnostiche possono essere raccomandate da un medico. L'endoscopista deve escludere la presenza di controindicazioni e allergie ai farmaci somministrati durante la procedura. Regole per preparare il paziente allo studio dopo aver superato i test necessari:

1. La notte prima, se il paziente è ansioso, vengono presi i sedativi - Elenium, Seduxen. In caso di insonnia, gli ipnotici sono prescritti per l'ansia.
2. La procedura viene eseguita a stomaco vuoto e più spesso al mattino, quindi l'ultimo pasto dovrebbe essere effettuato prima di coricarsi. Entro 8 ore prima dello studio, mangiare e bere non può essere nulla.
3. Poche ore prima dello studio, è necessario svuotare l'intestino con un clistere o candele speciali.
4. È vietato fumare il giorno della broncoscopia: ciò riduce il contenuto informativo della procedura.
5. È necessario preparare un asciugamano pulito, che può essere necessario quando si presenta un'emottisi non duratura dopo la broncoscopia e anche per l'espettorazione di una soluzione disinfettante speciale durante lo studio.

I pazienti con convulsioni convulsive devono assumere farmaci contro di loro pochi giorni prima della procedura. Con il diabete, la prima iniezione del mattino viene saltata. Parte dell'algoritmo di preparazione per la broncoscopia può essere un tranquillante al mattino, se il paziente prova un'emozione forte.

Come viene eseguita la broncoscopia?

Una sessione di broncoscopia viene eseguita nell'ufficio di uno specialista mentre si è seduti o sdraiati sotto la supervisione di personale medico. L'endoscopista è assistito da un'infermiera. L'infermieristica consiste nel disinfettare i dispositivi per la ricerca, controllare la luce, fornire uno specialista con tutti i materiali necessari per la procedura: tamponi, siringhe, medicinali.

Come strumento polmonare broncoscopia flessibile:

1. C'è un'introduzione di farmaci. I pazienti con vie aeree ridotte vengono iniettati con una soluzione di Eufillin, e subito prima dell'inizio dello studio, il paziente prende una porzione di un broncodilatatore aerosol (Salbutamolo o un altro). Viene eseguita anche atropinizzazione, viene iniettata difenidramina.
2. Prima di eseguire la broncoscopia dei polmoni, viene eseguita l'anestesia locale. Per rimuovere il dolore dal passaggio di un broncoscopio nei bronchi, utilizzare Novocain, lidocaina e altri mezzi. Se lo strumento passa attraverso la cavità nasale, il farmaco viene iniettato in piccole porzioni in un passaggio nasale. Nella broncoscopia orale, l'anestetico viene spruzzato sulla radice della lingua e nell'orofaringe. Altre aree di anestesia si verificano quando il broncoscopio si muove attraverso le vie aeree.
3. L'algoritmo per eseguire la procedura è che il tubo flessibile del broncoscopio viene inserito nel tratto respiratorio attraverso il naso o la bocca. L'uso dello strumento nella versione transnasale dello studio è possibile solo nel caso in cui il paziente abbia un passaggio nasale abbastanza ampio. Durante la procedura, il paziente ha sensazioni di intorpidimento alla gola, coma, congestione nasale. Quando il broncoscopio si muove attraverso le vie aeree, la persona deve respirare superficialmente e rapidamente per sopprimere il riflesso della tosse e del vomito. Il medico esamina la trachea, i bronchi sullo schermo con un'immagine ingrandita, determina la localizzazione dei processi patologici, richiama l'attenzione sul colore delle pareti dei bronchi, sul tipo e sulla struttura dell'espettorato. Un processo è in fase di registrazione.
4. Se necessario, lo specialista prende il biomateriale per ulteriori indagini con strumenti speciali o attraverso un catetere.
5. Al termine della procedura, il medico rimuove accuratamente il broncoscopio dalle vie respiratorie, chiarisce lo stato di salute del paziente, fa una descrizione della condizione dei bronchi con una trascrizione e una conclusione sulla diagnosi proposta.

Il piccolo diametro del broncoscopio con un tubo flessibile consente l'anestesia locale. La tecnica della broncoscopia rigida obbliga i medici a eseguire la procedura esclusivamente in anestesia generale. Per questo viene utilizzata un'anestesia forte, che viene somministrata per via endovenosa o inalata come inalazione. La tecnica dello studio è più complessa, richiede una ventilazione aggiuntiva dei polmoni, l'uso di un laringoscopio per rilevare la glottide e sollevare la mascella. Per ispezionare piccole aree dei bronchi, viene inserito un fibrobroncoscopio attraverso il tubo dello strumento. Alla fine dello studio, il paziente viene consegnato al reparto per diverse ore per osservare.

Dopo la fibrobronchoscopia, il paziente rimane in ospedale per un'altra 1 ora. Non è auspicabile andare a casa da soli, poiché la concentrazione di attenzione può diminuire a causa dei farmaci somministrati. Per lo stesso motivo, è pericoloso mettersi al volante di un'auto. Fumare, bere e mangiare sono proibiti per diverse ore dopo la broncoscopia, al fine di evitare il sanguinamento e l'ingresso di liquidi o cibo nel tratto respiratorio. Dopo una biopsia, la normale reazione del corpo è un piccolo sanguinamento.

Per molti pazienti è importante sapere per quanto tempo dura la procedura. A seconda degli obiettivi dello studio, l'introduzione del tubo richiede da 10 a 30-40 minuti. Per capire meglio come viene eseguita la broncoscopia, un video clip cognitivo aiuterà, con un promemoria sulla preparazione della procedura, la sua descrizione e una breve dimostrazione. Guarda il video per saperne di più sulla metodologia di ricerca:

Benefici della procedura

L'esame endoscopico viene eseguito utilizzando un broncoscopio chirurgico flessibile o rigido. La scelta dello strumento dipende dallo scopo della broncoscopia, dalle condizioni del paziente. Il broncoscopio flessibile è un tubo cavo di piccolo diametro, dotato di una lampadina a LED e un sistema ottico. Se necessario, un catetere può essere passato attraverso il canale dello strumento per rimuovere piccoli corpi estranei, somministrare farmaci o prendere una piccola quantità di espettorato, acqua di lavaggio, fluidi dai bronchi. Questo metodo ha diversi vantaggi:

• La procedura diagnostica consente di identificare la patologia anche nelle parti inferiori dell'albero bronchiale - questo garantisce un diametro piccolo del fibrobronchoscopio;
• Il rischio di danni alle pareti dei bronchi, la trachea è minima;
• Non richiede l'anestesia generale.

La procedura rigida dello strumento è chiamata broncoscopia rigida. Il dispositivo è costituito da diversi tubi rigidi con attrezzatura fotografica o video, con una fonte di luce. Attraverso il broncoscopio possono essere eseguiti molti strumenti per manipolazioni mediche, tra cui un catetere.

Vantaggi di un metodo di ricerca rigido:

• Permette al medico di effettuare il trattamento riorganizzando l'albero bronchiale, somministrando antibiotici e altri medicinali direttamente alle lesioni dei bronchi e delle mucose della trachea;
• Nel caso di un esame rigido, tali manipolazioni come la rimozione di tumori, il miglioramento della pervietà nei bronchi, la possibile eliminazione dei processi patologici che si sono verificati durante l'esame diagnostico sono possibili;
• È possibile investigare i piccoli bronchi usando un catetere sottile;
• L'anestesia totale obbligatoria elimina il disagio del paziente durante la procedura;
• Il broncoscopio rigido viene utilizzato nelle misure di rianimazione di emergenza, per l'aspirazione di liquidi per muscovycidosis, sanguinamento, annegamento e altre condizioni gravi.

Controindicazioni

Le controindicazioni assolute alla broncoscopia sono malattie come l'insufficienza respiratoria 2-3 fasi, sofferto non più di sei mesi fa, infarto del miocardio, stadio acuto di asma bronchiale, stenosi laringea di 2-3 gradi. È impossibile eseguire la procedura con pressione sanguigna estremamente elevata, gravi disturbi del ritmo cardiaco, schizofrenia e lesioni cerebrali traumatiche. La broncoscopia è controindicata in caso di intolleranza individuale a antidolorifici, broncodilatatori, sedativi e altri farmaci necessari durante lo studio.

Ci sono anche controindicazioni relative all'esame, in cui l'applicazione della procedura è possibile se il rischio per la salute è inferiore alla necessità di un esame urgente della trachea e dei bronchi. La broncoscopia di solito non viene eseguita durante la gravidanza, una ghiandola tiroidea ingrossata, il diabete mellito in uno stadio grave, durante le malattie polmonari acute, durante le mestruazioni. Non è auspicabile condurre uno studio per i pazienti che soffrono di alcolismo. La procedura rigida ha le stesse controindicazioni della fibrobronchoscopia, tuttavia sono integrate dalle seguenti patologie: malattie del cavo orale, aneurisma aortico, danni alla colonna cervicale.

Possibili complicazioni

Gli effetti collaterali sul corpo possono essere associati a diversi stadi della broncoscopia polmonare. Lo sviluppo di complicanze è possibile in presenza di allergie o di una reazione inaspettata a un antibiotico, sollievo dal dolore, sedativi. Se viene somministrata una quantità inadeguata di anestesia, il paziente può manifestare broncospasmo severo. Esiste il rischio di sanguinamento dopo broncoscopia grave e l'infezione è possibile anche se la procedura è stata eseguita senza rispettare i requisiti di igiene. I seguenti sintomi possono essere associati a gravi complicanze:

1. Grave disagio al torace, dolore;
2. Aumento della temperatura corporea;
3. febbre;
4. Respiro affannoso al petto;
5. Il verificarsi di nausea;
6. Escrezione di grandi quantità di sangue con tosse.

Avendo notato almeno alcuni di questi segni, il paziente dovrebbe immediatamente cercare aiuto per verificare lo stato dei polmoni e alleviare possibili complicazioni. Altre, più rare conseguenze dopo la procedura possono essere l'ipossia, l'aritmia, il pneumotorace, l'enfisema mediastinico, i broncospasmi.

Broncoscopia per la tubercolosi

La ricerca invasiva nella tubercolosi polmonare in alcuni casi diventa l'unico modo per confermare la diagnosi, ma più spesso viene effettuata per chiarire ed espandere il quadro clinico dell'attuale malattia. Le malattie della tubercolosi sono spesso accompagnate da patologie quali BPCO, asma, bronchiectasie e altri processi cronici nei polmoni. Manifestazioni di tubercolosi, tra cui edema, ipossia, spasmi, influenzano negativamente la permeabilità dei preparati mucosi contro la malattia, prevengono il drenaggio del pus, non permettono alle formazioni patologiche di dissolversi.

La broncoscopia è uno strumento diagnostico moderno per rilevare la tubercolosi e controllare i cambiamenti provocati dalla malattia. Ciò consente di prescrivere regimi di trattamento efficaci e di regolare la terapia.

Indicazioni per lo studio della malattia tubercolare:

• L'incapacità di prendere l'analisi del materiale dell'espettorato in un altro modo;
• Sanguinamento ed emottisi;
• Essere in una caverna leggera, che non chiude per molto tempo;
• Preparazione per la chirurgia;
• Tosse intensa incessante e decrescente;
• Sospetto di un tipo di tubercolosi che non è suscettibile ai farmaci sviluppati contro la patologia;
• Esperienza di fumare seria;
• Pus rivoluzionario;
• Atelettasia del polmone;
• Altro.

Durante la broncoscopia, viene determinato dove si trova il processo patologico, in quale parte della trachea o albero bronchiale. Viene data una valutazione della fase dell'infiammazione, la sua natura (produttiva o non produttiva), la forma è determinata - infiltrativa o ulcerativa. L'endoscopista può anche rilevare complicazioni - restringimento della pervietà nei bronchi, fistole, discinesia. Tutto ciò è annotato nella carta del paziente. La classificazione manuale consente al medico di formulare correttamente la diagnosi, necessaria per la nomina di uno schema terapeutico individuale.

Nella tubercolosi, la broncoscopia svolge un ruolo terapeutico. Durante la procedura, le fistole possono essere rimosse, la pulizia bronchiale dei fluidi cava, la rimozione delle aree granulose e l'arresto del sanguinamento. Per migliorare le condizioni del paziente, una sanificazione dell'albero bronchiale può essere eseguita come misura preventiva o misura curativa, a volte le medicine contro la tubercolosi vengono somministrate direttamente con un broncoscopio direttamente nelle aree colpite degli organi respiratori.

Caratterizza la broncoscopia nei bambini

Ci sono molte indicazioni per la broncoscopia nei bambini, ma durante la procedura è necessario un approccio diverso rispetto agli adulti. Un bambino di età inferiore ai 10 anni viene trattato con un broncoscopio rigido in anestesia generale. I bambini più grandi dovrebbero avere uno studio in un buon centro diagnostico con un'atmosfera favorevole. Dopo la procedura, gli antibiotici devono essere prescritti e, durante la broncoscopia, il medico deve preparare gli strumenti necessari per la ventilazione dei polmoni, poiché i bambini hanno maggiori probabilità di avere edema e broncospasmi.

L'indicazione più comune per un polmone pediatrico invasivo è un piccolo oggetto o cibo che entra nei bronchi. I corpi estranei senza parti metalliche non vengono rilevati dai raggi X, pertanto la broncoscopia è un metodo diagnostico importante, che consente di identificare la posizione degli oggetti estranei e di rimuoverli. I sintomi quando inalato assomigliano alla polmonite. Se non si garantisce la pervietà nei bronchi, possono verificarsi complicazioni come soffocamento, suppurazione del bronco, cessazione della respirazione con polmoni ostruiti, aria nella cavità pleurica.

Indicazioni per la broncoscopia: tubercolosi polmonare (lo studio viene effettuato per biopsia, diagnosi, arresto emorragico), malformazioni dello sviluppo bronchiale e, di conseguenza, atelettasia polmonare, origine poco chiara di malattie polmonari, muscovicidosi, ascesso polmonare.

Domande frequenti

1. Cosa rivela? La broncoscopia consente di ottenere un quadro completo della malattia, per identificare la presenza e l'estensione del processo patologico. Una parte importante di uno studio invasivo è la capacità di prendere un pezzo di tessuto o fluido dai focolai della lesione per l'analisi per un esame di laboratorio più dettagliato.
2. Fa male? Durante lo studio, il dolore è assente, in quanto viene somministrata anestesia locale o viene eseguita un'anestesia generale. Tuttavia, ci possono essere sensazioni spiacevoli - congestione nasale, incapacità di deglutire, in gola.
3. C'è un'alternativa? Un analogo della broncoscopia diagnostica è uno studio virtuale computerizzato, ma non può sostituire completamente il metodo invasivo, poiché è impossibile effettuare manipolazioni terapeutiche.
4. Quante volte all'anno puoi fare? La broncoscopia deve essere eseguita solo come indicato dal medico, che determinerà la necessità di riesame dopo un po 'di tempo e la durata della pausa.

Recensioni

Mikhail, 35 anni: "Il dottore ha nominato la broncoscopia perché c'era una forte tosse non provocata da alcuna malattia. All'inizio volevo rifiutare, secondo le recensioni dei pazienti di broncoscopia sul forum, era chiaro che la cosa era sgradevole. Ma le gocce di tosse prescritte non hanno aiutato, decise. Abbiamo diagnosticato lesioni tubercolari, mentre alla radiografia non era visibile nulla. Sono contento ora che ha condotto lo studio. Ora continuo il trattamento, la malattia è sotto controllo. "

Tatiana, 29 anni: "Ho avuto una broncoscopia per la prima e l'ultima volta più di 5 anni fa, non voglio nemmeno ricordare questo giorno. Durante la procedura, contrariamente alla rassicurazione del medico, ho sentito dolore, la sera dopo lo studio la temperatura è salita, nauseata. Poi siamo andati all'ambulanza, abbiamo passato diversi giorni in ospedale con l'infezione più forte sotto antibiotici. I medici suggerirono che fosse trasportato durante la broncoscopia. Colpa mia: la clinica non era stata verificata, ma anche in un buon ospedale non sono ancora pronto per questo. "

Lydia, 32 anni: "In qualche modo un pezzo di cibo è entrato nel mio bronco! Non ricordo cosa fosse - una noce o un seme. Inizia a tossire forte, respira pesantemente. Durante la guida dal medico, è diventato peggio. Broncoscopia immediatamente designata per identificare localizzazione e rimozione. La procedura non è durata a lungo, i medici hanno fatto tutto bene, finora sono immensamente grati. Grazie a Dio, tutto è andato per il verso giusto! "

Caratteristiche di preparazione per broncoscopia

La broncoscopia è un metodo moderno per la diagnosi e il trattamento delle superfici interne della trachea e dei bronchi. Lo studio viene effettuato con l'aiuto di uno speciale dispositivo ottico chiamato fibrobronchoscopio. Il dispositivo è un tubo dotato di una videocamera e di una fonte di luce. Questo dispositivo ha molto in comune con l'endoscopio, che conduce lo studio del sistema digestivo.

Come viene eseguita la broncoscopia?

La procedura per lo studio dei bronchi viene eseguita in una stanza speciale dove sono osservate regole severe di igiene e antisettici. Lo studio è condotto in posizione seduta o reclinata, in modo che il paziente possa scegliere autonomamente una postura confortevole.

Prima di iniziare lo studio, il medico inietta broncodilatatori al paziente, attraverso i quali vengono eliminati gli spasmi della muscolatura liscia degli organi respiratori. Utilizzato anche e lidocaina, con cui il trattamento del cavo orale. La lidocaina è usata per ridurre il dolore e lo sviluppo dei riflessi del vomito. Il farmaco agisce quasi immediatamente dopo la sua applicazione in bocca. In questo caso, il paziente avverte i sintomi di intorpidimento del palato, faringe, congestione nasale e difficoltà a deglutire la saliva.

Importante sapere! Il broncoscopio è di due tipi: flessibile e duro. Il più delle volte, un broncoscopio flessibile viene usato in medicina, mentre uno duro viene usato per i pazienti che hanno una sensazione di paura e ansia durante la broncoscopia.

Il broncoscopio viene inserito attraverso la bocca o il naso, per cui il paziente deve fare un respiro profondo. Il tubo passa attraverso la glottide, e poi va ai bronchi. Il medico osserva il processo per mezzo di una videocamera e controlla l'ulteriore passaggio del dispositivo. Con l'aiuto di un broncoscopio, è possibile esaminare i seguenti organi dell'apparato respiratorio:

Durante lo studio, il medico può fare un campione di tessuto da questi organi per condurre un'analisi dettagliata più avanti. Con l'aiuto di un broncoscopio, è possibile non solo esaminare gli organi dell'apparato respiratorio, ma anche eseguire trattamenti farmacologici somministrando farmaci. Il broncoscopio consente la procedura di lavaggio dei bronchi dalla quantità accumulata di muco nei bronchi.

Non appena termina lo studio, la cui durata non dura più di 30 minuti, il medico rimuoverà il broncoscopio dalla bocca. Immediatamente dopo il completamento dello studio, il paziente dovrebbe essere sotto la supervisione del personale medico per circa 2-3 ore. Durante questo periodo, è possibile determinare l'assenza di patologie, quindi il paziente viene trasferito in un reparto speciale. In pratica, al paziente è permesso di andare a casa entro la prima ora dopo lo studio.

Come prepararsi per la broncoscopia

La preparazione per la broncoscopia è una fase importante, senza la quale è impossibile condurre uno studio sull'apparato respiratorio. Una corretta preparazione del paziente per la broncoscopia può ridurre significativamente il rischio di complicanze e migliorare l'accuratezza dei risultati finali. Prima della procedura di esame, il paziente è programmato per sottoporsi alle seguenti procedure:

1. Fai una foto ai polmoni. Raggi X alla vigilia dello studio consente al medico di determinare prematuramente le anomalie che devono essere indagate prima di tutto durante la broncoscopia.
2. Per superare esami del sangue: biochimici e generali.
3. Prendi un cardiogramma. Il cardiogramma è necessario affinché il medico possa valutare il corretto funzionamento del cuore, che contribuirà ad eliminare le complicazioni improvvise dal sistema cardiovascolare.
4. Quando la broncoscopia può richiedere un coagulogramma, che consente di valutare la coagulazione del sangue.

Questi sono i principali tipi di test che devono essere forniti al medico prima della procedura di esame bronchiale. Il medico può anche prescrivere altri tipi di test, a seconda della malattia nel paziente.

Se il paziente sta assumendo vari farmaci, è necessario informare il medico prima. Il medico ti dirà se puoi prendere questo o quel rimedio il giorno dello studio oppure no. Se il paziente ha reazioni allergiche ai farmaci, il personale medico dovrebbe essere avvisato in anticipo. Se, quando si utilizza l'anestesia, il paziente sviluppa sintomi allergici, allora tutto può finire in lacrime.

La preparazione del paziente per la broncoscopia si basa sul fatto che la procedura dovrebbe essere affamata, così come la gastroscopia. Nonostante il fatto che non sia il tratto gastrointestinale che viene esaminato durante la broncoscopia, ma gli organi respiratori, la procedura viene eseguita solo a stomaco vuoto. Questo è necessario al fine di ridurre il bisogno di vomito e quando si verificano, in modo che il paziente non soffochi il cibo mangiato. È necessario mangiare 7-8 ore prima dell'esame. Se la procedura è programmata per la mattina, allora devi mangiare la sera, e se nel pomeriggio, dovresti calcolare se è possibile fare uno spuntino al mattino o meno. Gli ultimi tre giorni prima dello studio, si raccomanda di mangiare cibi non pesanti. Prima dello studio non è possibile bere alcolici e fumare sigarette, poiché ciò porterà a risultati non accurati.

All'arrivo in ospedale, la vescica deve essere svuotata in modo che durante lo studio non ci siano situazioni impreviste. Quasi tutti i pazienti prima di tale procedura sono nervosi, per far fronte all'ansia, si possono assumere sedativi. Le regole di preparazione per la broncoscopia sono molto importanti, quindi se vuoi che tutto vada veloce e non debba essere riesaminato, dovresti prestare particolare attenzione a questo stadio.

Indicazioni per

Ci sono una serie di ragioni per cui un medico prescrive la broncoscopia per i suoi pazienti. Lo studio è designato con l'obiettivo di identificare vari tipi di malattie del sistema respiratorio in un paziente o di eliminare ipotesi. Lo studio è assegnato con i seguenti obiettivi:

• identificare la presenza di oncologia delle vie respiratorie;
• determinare le cause dello sviluppo di patologie negli organi dell'apparato respiratorio;
• diagnosticare il sito di localizzazione del neoplasma;
• determinare la causa dello sviluppo di frequenti malattie della polmonite;
• identificare le cause del sanguinamento polmonare;
• curare le malattie del cancro;
• preparare il paziente per l'imminente intervento chirurgico per intervenire nel sistema respiratorio.

La broncoscopia è un metodo moderno di studio del tratto respiratorio, attraverso il quale è possibile diagnosticare, smentire, trattare e studiare il sistema respiratorio umano in modo tempestivo.

Cosa prova il paziente dopo la broncoscopia?

L'esame del sistema respiratorio con un broncoscopio è un metodo sicuro, ma piuttosto non piacevole. Alla fine dello studio, è comune per il paziente sviluppare le seguenti sensazioni:

• intorpidimento della faringe;
• congestione nasale;
• difficoltà a deglutire;
• sensazione di corpo estraneo all'interno del corpo;
• tosse, con striature di sangue.

Tutti questi sintomi negativi scompaiono il primo giorno dopo il completamento della broncoscopia. Per evitare lo sviluppo di gravi complicanze, il paziente dopo gastroscopia è vietato per qualche tempo a mangiare, fumare, bere e prendere medicine. Tutto ciò non farà che aggravare la situazione, quindi consulta il medico quando puoi tornare a uno stile di vita normale. Se, dopo la fine dello studio, il disagio continua per più di due giorni, è necessario informare immediatamente il medico che ha eseguito la broncoscopia.

La presenza di controindicazioni

L'algoritmo per la preparazione allo studio è che il paziente dovrebbe essere motivato e mentalmente. Ma se il paziente ha alcune controindicazioni, la procedura è proibita. Tali controindicazioni sono:

• portare un bambino durante il primo e il terzo trimestre;
• ha avuto un infarto o ictus;
• insufficienza respiratoria acuta;
• disturbi psicologici;
• propensione all'intolleranza alle droghe e agli anestetici;
• alterato processo di coagulazione del sangue;
• aneurisma aortico.

Se si soffre di una delle malattie di cui sopra, è necessario informare il medico. Altrimenti, metti la tua vita a rischio.

Quali complicazioni possono verificarsi

Se il paziente tratta negligentemente la fase di preparazione allo studio, peggiorerà le cose solo per se stesso. Se il medico rivela in anticipo che il paziente non è pronto, trasferirà la procedura. Se questo diventa noto durante lo studio, il paziente rischia che i risultati non siano accurati e dovranno riesaminare il tratto respiratorio.

I rischi di complicazioni, anche quando si effettua un tipo di esame sicuro, sono sempre disponibili. Se si verificano questi sintomi, è necessario contattare immediatamente l'ospedale:

• vomito e nausea;
• febbre;
• sensazioni di difficoltà respiratorie;
• tossendo sangue;
• la presenza di respiro sibilante.

Tutti questi sintomi parlano dello sviluppo di malattie come broncospasmo, allergie, polmonite e pneumotorace. L'esame broncoscopico si riferisce ai metodi più sicuri e più istruttivi per lo studio del tratto respiratorio. Se una persona lamenta una tosse persistente, dolore toracico, nella maggior parte dei casi, il medico lo invia alla broncoscopia per chiarire la diagnosi. Grazie alla broncoscopia, è possibile salvare milioni di vite curando gravi malattie nelle fasi iniziali. Se il medico ha nominato un esame, allora è necessario, e il paziente deve solo prepararsi adeguatamente alla procedura.

Broncoscopia: l'essenza del metodo di ricerca

Il sistema respiratorio umano fornisce lo scambio di gas, quindi la penetrazione di ossigeno nel sangue. Non appena si verifica la polmonite, la bronchite o il neoplasma, il paziente deve essere diagnosticato. Dopo essersi consultato con un medico, uno specialista prescriverà diverse procedure che chiariranno la diagnosi. La broncoscopia non è l'ultimo posto in questa lista. Il metodo è piuttosto informativo, non costoso e allo stesso tempo viene eseguito con uno scopo medico.

Cos'è la broncoscopia

La broncoscopia è un metodo per l'esame endoscopico della mucosa della laringe, della trachea e dei bronchi. La procedura viene eseguita per bambini e adulti, secondo le indicazioni disponibili. Viene eseguito in anestesia locale o generale.

La broncoscopia richiede quanto segue:

• Anestetico locale (Lidocaina 10% come spray).
• Broncoscopi in fibra (apparato tubolare, introdotto nel lume dei bronchi).
• Illuminatore a fibre ottiche.
• Aeratore.
• Aspiratore (un dispositivo che aspira il contenuto dal lume dei bronchi).

Con l'aiuto della broncoscopia, il medico può valutare la condizione della mucosa dei bronchi, la trachea e rivelare la patologia delle corde vocali. Inoltre, lo studio può essere condotto con lo scopo del trattamento per rimuovere il corpo estraneo, il muco viscoso e interrompere il sanguinamento.

È importante! La broncoscopia può essere eseguita solo da un endoscopista, che ha chiaramente stabilito le indicazioni per l'esame.

Indicazioni per lo studio

Il medico prescrive lo studio solo dopo aver determinato le prove esatte. La manipolazione viene eseguita dal paziente indipendentemente dallo stato di coscienza. Spesso la broncoscopia viene eseguita su pazienti in coma. Ci sono tali indicazioni per lo scopo della procedura:

• Tosse cronica Questo sintomo si riscontra spesso in fumatori con esperienza o persone che hanno ingerito un corpo estraneo. In quest'ultimo caso, i bambini piccoli con fagioli, semi e noci nei bronchi diventano pazienti abituali delle cliniche.
• Emottisi. Questo è un sintomo molto pericoloso. Nella maggior parte dei casi, caratterizzato dalla presenza di cancro. L'emottisi può essere scarsa e abbondante. Spesso porta alla perdita di coscienza.
• Oncopatologia delle vie respiratorie. Nel processo canceroso, la broncoscopia viene eseguita necessariamente, anche in caso di danni al polmone e alla pleura. Usando il metodo, il medico elimina o conferma la diffusione di oncoprocess nella parete dei bronchi.
• Trauma alle vie respiratorie. Una ferita aperta o chiusa dall'esterno può bloccare drasticamente l'accesso all'ossigeno. In questi casi, la broncoscopia aiuta a liberare l'albero bronchiale e migliorare la respirazione.
• Tracheotomia (foro nella trachea al collo, dove è inserito il tubo di respirazione). Questa manipolazione viene eseguita da pazienti pesanti in coma. Entro ogni 3-5 giorni, un tale paziente ha il muco e deve essere costantemente rimosso.
• Atelettasia polmonare - si verifica quando il lume del bronco segmentale o lobare viene bloccato. È caratterizzato da dolore al torace, mancanza di respiro, tosse, respiro difficile.
• Cambio di voce Con la crescita di tessuto fibroso o maligno sulle corde vocali, è necessario valutare visivamente le condizioni di queste strutture.
• Bronchiectasie. Malattia congenita in cui si formano le forme simili a buste di protrusione della parete bronchiale. I pazienti sono in ritardo nello sviluppo mentale, si lamentano di tosse costante, espettorato purulento.
• Malformazioni congenite. La patologia viene rilevata immediatamente dopo la nascita. C'è una completa assenza di polmone, bronco destro o sinistro, bronchi lobari.

Le indicazioni di emergenza (corpo estraneo, emottisi indomabile) non possono essere trascurate, poiché la vita di una persona dipende dalla velocità delle azioni del medico.

Controindicazioni alla broncoscopia

Per la broncoscopia, ci sono alcune controindicazioni:

• Infarto miocardico acuto In questo caso, la procedura può aggravare i segni vitali, contribuire alla progressione dello scompenso cardiaco.
• Allergia agli analgesici, farmaci anestetici.
• Frattura del rachide cervicale. Qualsiasi manipolazione della testa e del collo può causare gravi danni al midollo spinale.
• Frattura della mascella in caso di politrauma. Tuttavia, in tali condizioni, se la broncoscopia è vitale e il paziente è incosciente, viene eseguita una tracheotomia (incisione dell'anello tracheale cartilagineo sul collo) e lo studio viene condotto.
• Malattia mentale in fase attiva. Se il paziente è molto agitato, ha una tendenza all'aggressione, allora lo studio dovrebbe essere abbandonato.
• Crisi ipertensiva. Un brusco aumento della pressione sanguigna e della manipolazione aumenterà notevolmente le probabilità di infarto o ictus.

È importante! Se ci sono controindicazioni, dovresti ricorrere ad altri tipi di studi (TC, RM)

Come prepararsi per lo studio

Quando la procedura si svolge in modo pianificato, deve essere effettuata una preparazione adeguata:

• 3-4 ore prima che la broncoscopia non possa mangiare e bere acqua.
• Se hai bisogno di una pastiglia mattutina, allora devi cancellare l'uso dei farmaci. E subito dopo il completamento della manipolazione per bere il farmaco necessario.
• 15-20 minuti prima della procedura, se viene eseguita l'anestesia locale, il medico deve eseguire un test allergico intradermico con un analgesico.
• Per i minori di 18 anni, prima della broncoscopia, un anestesista conduce un esame obbligatorio del bambino.

Nei momenti in cui la manipolazione è urgentemente necessaria e il ritardo mette a rischio la vita di una persona, lo studio viene condotto in condizioni urgenti.

Come è lo studio

La broncoscopia viene eseguita da un medico endoscopista in un ufficio endoscopico, in una sala operatoria o in un reparto di terapia intensiva. Gli studi programmati vengono eseguiti in uno studio medico. La procedura è la seguente:

• Trattamento del broncoscopio con una soluzione disinfettante, lavaggio in acqua, sfregamento con alcool.
• Il paziente giace sulla schiena con la testa gettata all'indietro.
• Con l'anestesia locale, viene applicato un anestetico al palato molle e alla faringe (Lidocaina 10%). Con l'anestesia generale, l'anestesista inietta droghe anestetiche nella vena.
• L'endoscopista inserisce lentamente un broncoscopio in bocca, quindi esamina la faringe, l'epiglottide, valuta la struttura delle corde vocali, la loro chiusura durante l'inspirazione e l'espirazione, se non ci sono corpi estranei o tumori.
• Muovendosi lungo la trachea, incontra un punto di riferimento: la biforcazione della trachea (il luogo di formazione dei bronchi principali destro e sinistro).
• Successivamente, ciascuna sezione dell'albero bronchiale viene esaminata a turno.
• Il medico può esaminare solo il lobare e diversi bronchi segmentari mentre il diametro del fibroscopio è sufficiente.
• Quindi, valutando ciò che ha visto, il medico rimuove lentamente il dispositivo.

Dopo la procedura, il paziente deve rimanere in posizione supina per 5-10 minuti. Per un po ', la persona sentirà intorpidimento alla bocca e alla gola, ma tutto si riprenderà dopo 3-4 ore.

I vantaggi della broncoscopia

Lo studio dell'albero bronchiale non è un compito facile. Ciò è dovuto all'accessibilità, al piccolo diametro del corpo, al progressivo restringimento dei bronchi e alla loro eccessiva ramificazione. La tabella mostra i vantaggi e gli svantaggi di diversi metodi:

Preparazione del paziente per la broncoscopia

Preparazione per broncoscopia

La broncoscopia polmonare è una procedura complessa che consente di effettuare studi diagnostici sugli organi mucosi dell'apparato respiratorio e viene utilizzata a scopo terapeutico. Durante la procedura, è possibile esaminare l'interno della trachea e dei bronchi, rimuovere l'area di tessuto sospetto per l'analisi citologica o istologica. Per scopi terapeutici, eliminare le vie respiratorie dall'espettorato o estrarre un corpo estraneo. La broncoscopia è una manipolazione, viene eseguita solo in un ospedale.

Oggi la broncoscopia è il metodo più efficace per esaminare l'albero tracheobronchiale.

Misure diagnostiche prima dello studio

La preparazione del paziente prima della broncoscopia è molto importante. Consente di evitare complicazioni e ottenere risultati più istruttivi durante la diagnosi. Prima della procedura, il paziente deve sottoporsi ad un esame aggiuntivo e superare una serie di test. È necessario identificare le controindicazioni e la presenza di allergie alle soluzioni e ai farmaci utilizzati durante la broncoscopia.

Prima di eseguire la broncoscopia, devi:

• fare i raggi X e l'elettrocardiografia
• esame del sangue
• passare un'analisi delle urine

Il medico può prescrivere ulteriori procedure durante la preparazione all'esame per ottenere un quadro clinico completo del paziente.

Fasi di preparazione per la broncoscopia

La sera prima della procedura, se il paziente manifesta ansia e disturbi nervosi, il medico può prescrivere sedativi. Quando insonnia prima della procedura, vengono prescritti sonniferi.

La broncoscopia viene solitamente prescritta al mattino e viene eseguita a stomaco vuoto. Non più tardi di 8 ore prima della procedura, l'ultimo pasto.

Un paio d'ore prima della manipolazione dovrebbero svuotare la vescica e l'intestino con microclea o candele speciali.

È vietato fumare prima della procedura, perché il fumo può causare un'immagine inaccurata durante lo studio.

Per l'esame si consiglia di avere con sé un asciugamano pulito o un fazzoletto. Durante la procedura possono esserci emottisi non durevoli, così come l'espettorazione di una soluzione medica speciale utilizzata durante la procedura.

I pazienti con diabete dovrebbero saltare la prima iniezione del mattino.

I pazienti che soffrono di convulsioni convulsive dovrebbero assumere farmaci che bloccano le convulsioni per diversi giorni prima della procedura.

Dopo broncoscopia

Dopo la broncoscopia, il paziente deve essere sotto la supervisione dei medici. Durante lo studio, viene eseguita l'anestesia locale, dopo che l'operazione ha avvertito dolore durante la deglutizione, è possibile osservare disturbi del linguaggio, dopo 2-3 ore tutto dovrebbe tornare alla normalità. La presenza di emottisi a breve termine dopo la procedura è la norma.

I pazienti con asma dovrebbero essere trattati più da vicino, possono avere un attacco ed è importante avere un inalatore nelle vicinanze.

I pazienti con malattie cardiovascolari possono manifestare dolore opprimente nel cuore.

I farmaci usati nella broncoscopia possono rallentare la reazione fino a 8 ore, quindi dopo l'operazione non è consentito guidare il veicolo ed eseguire il lavoro associato al rischio per la vita. Il giorno devi astenersi dal fumare.

Quando dovrebbe custodire

Se i seguenti sintomi compaiono dopo la procedura, un'ambulanza deve essere urgentemente chiamata:

• La circolazione del sangue dura più di 5 ore e intensivamente
• Dolore al petto per molto tempo
• Alta temperatura
• Respirazione difficile e respiro affannoso
• Nausea e vomito.

Questi sintomi possono indicare l'infezione nel corpo o l'apertura di sanguinamento nei bronchi. Un'urgente necessità di consultare un medico.

Preparazione per la broncoscopia e come viene eseguita

Broncoscopia - un sondaggio delle mucose del sistema respiratorio (naso, laringe, della glottide, trachea, bronchi) utilizzando un endoscopio speciale (fibrobroncoscopio). Anche se oggi è più corretto dire il fibrobronchoscopio, ma il broncoscopio video ("fibro" dovrebbe essere sostituito con "video"). La broncoscopia è considerata uno dei metodi più istruttivi per diagnosticare le neoplasie del tratto respiratorio. Grazie a lei, puoi prendere un campione di tessuto da un luogo incerto. Tale biopsia viene eseguita per l'analisi citologica e istologica.

Broncoscopia: ti fa male?

La sera prima dell'esame, il paziente assume un sedativo prescritto da un medico. Immediatamente prima della manipolazione, il medico usa uno spray speciale per l'irrigazione della faringe, che sopprime il riflesso del vomito. Nella mucosa bronchiale non ci sono recettori del dolore, quindi il movimento del broncoscopio non causa sensazioni dolorose nel paziente. I medici suggeriscono di respirare spesso e superficialmente mentre muovono l'apparecchio e ricordano che il tubo dell'apparato è così sottile che non interferisce con la respirazione. Durante l'esame, il tubo broncoscopico si muoverà, si sentirà il disagio, ma anche l'esecuzione di una biopsia non danneggerà. Su richiesta del paziente e la testimonianza del medico può essere fatto broncoscopia in un sogno. Di solito, il sonno terapeutico è assegnato ai bambini e alle persone con labilità emotiva. Ma nelle cliniche tedesche, la broncoscopia, di regola, è stata a lungo eseguita in anestesia generale. Pertanto, la procedura per il paziente è indolore e ben tollerata.

Preparazione del paziente per la broncoscopia

La preparazione di un paziente per la broncoscopia è divisa in generale e immediata.

L'algoritmo della preparazione generale del paziente per la broncoscopia.

1. Preparazione psicologica del paziente per la broncoscopia.

Il paziente deve capire l'essenza della manipolazione imminente e dare il suo consenso. Per fare questo, il medico in una forma accessibile racconta la sequenza di azioni durante la broncoscopia e il paziente chiede a tutte le sue preoccupazioni, in particolare, se fare una ferita broncoscopia, quello che sarà l'anestesia, come preparare, quanto tempo dura la broncoscopia, è impossibile fare dopo lo studio? Se un paziente è allergico, ha comorbidità, assume anticoagulanti o insulina, deve dirlo al medico.

2. È necessario sottoporsi ad alcuni esami (fare una radiografia dei polmoni, identificare gli indicatori di un coagulogramma, donare il sangue per i test, ECG)

3. Il giorno prima dello studio non è possibile assumere alcol.

4. Non esiste una dieta speciale prima della broncoscopia, ma la procedura viene eseguita a stomaco vuoto.

5. La sera prima, come prescritto da un medico, è necessario assumere sedativi.

6. I vestiti durante la procedura dovrebbero essere comodi e sciolti.

Algoritmo di preparazione diretta del paziente per la broncoscopia.

1. Prima che la broncoscopia non possa essere fumata.
2. 1-1,5 ore prima dell'inizio della broncoscopia, viene eseguita la premedicazione con tranquillanti.
3. Prima dell'esame, è necessario rimuovere gioielli per piercing, protesi dentarie, piastre ortodontiche per correggere il morso e correggere i denti, le lenti a contatto.
4. Immediatamente prima dell'esame, il paziente deve svuotare la vescica.

Dov'è la broncoscopia?

La broncoscopia viene eseguita in una sala endoscopica in cui sono osservate tutte le norme della sala operatoria sterile. Lo studio può essere condotto su base ambulatoriale.

Come viene eseguita la broncoscopia?

1. Al paziente viene chiesto di sedersi su una sedia, di abbassare le braccia tra le gambe e di arretrare leggermente la testa.
2. Prima dello studio, usare lo spruzzo per l'anestesia topica della faringe (in assenza di allergia ad esso), grazie a tali anestesia soppresse un riflesso gag quando passa Video Broncoscopio.
3. Dopo l'irrigazione, la faringe del paziente può essere posizionata sul tavolo di trasformazione endoscopica orizzontalmente sulla schiena. La testa dovrebbe essere leggermente inclinata. Non puoi piegarti e fare movimenti improvvisi. Dobbiamo rilassarci e respirare pacificamente.
4. Quindi un farmaco narcotico a breve durata d'azione può essere somministrato al paziente, in modo che durante l'esame non senta nulla, ma si trovi nello stato di veglia.
5. Il medico inserisce un broncoscopico attraverso il passaggio nasale inferiore nel rinofaringe e poi nella trachea. Se i passaggi nasali sono ristretti, gonfio, il paziente ha frequenti sanguinamenti nasali, il tubo del broncoscopio viene inserito attraverso la bocca. Il broncoscopio rigido è inserito solo attraverso la bocca, ma è usato molto raramente ora con cannocchiale di bronzo.
6. Il medico considera la mucosa delle vie respiratorie, che può essere immaginata come un "albero bronchiale" con rami - rami. Un endoscopista esamina tutti i bronchi il più possibile. Il livello di esame dipende dallo spessore del broncoscopio e dalle condizioni dell'albero bronchiale. In condizioni favorevoli, il medico può considerare non solo i grandi bronchi, ma anche i loro rami. Le stesse vie aeree non sono sensibili al dolore, quindi la procedura di biopsia è indolore.
7. Se è necessario il lavaggio bronchiale, il medico inietta circa 20-100 millilitri di liquido sterile nel tratto respiratorio inferiore e poi lo succhia. Quindi ottiene batteri e cellule dalla superficie del tratto respiratorio per ulteriori ricerche in laboratorio. Inoltre, durante la broncoscopia con espettorato viscoso, è possibile sciacquare i bronchi e iniettare farmaci.

Quanto dura la broncoscopia?

Il tempo durante il quale viene eseguita la broncoscopia dipende dallo scopo della procedura, sia terapeutica che diagnostica. La broncoscopia di solito dura da 10-15 minuti a mezz'ora.

Cosa fare dopo la broncoscopia?

Dopo la manipolazione, il paziente non deve mangiare o bere fino a quando l'anestesia faringea non passa gradatamente. Di solito, l'effetto anestetico dura per circa due ore. Altrimenti, c'è il rischio di soffocare. Anche la saliva deve sputare, non ingoiare. Prima del primo pasto, è consigliabile bere un po 'd'acqua e controllare se c'è qualche disagio. Non è permesso fumare per 2 ore. Se il paziente ha ricevuto sedativi o anestesia è breve, e la broncoscopia effettuata su una base ambulatoriale, che questo giorno non può guidare una macchina. Prima della fine della procedura, il paziente deve verificare con il medico quando può riprendere ad assumere il farmaco.

Gli effetti della broncoscopia passano rapidamente. Il desiderio di schiarirsi la gola a volte persiste il giorno dopo. Raucedine e mal di gola possono disturbare il paziente per diversi giorni dopo la broncoscopia. Poi passano questi spiacevoli fenomeni.