Rinite atrofica o "naso che cola"

Probabilmente, ogni persona ha trovato un classico naso che cola. Ma a volte non emette liquido dal naso, ma molto denso di muco. Nonostante la sensazione di un naso bloccato, è impossibile soffiare il naso normalmente.

La rinite atrofica è una malattia infiammatoria della mucosa nasale, in cui si verificano certi cambiamenti sclerotici. Il segno più evidente della malattia: disidratazione anormale della mucosa nasale, comparsa di sanguinamento, croste.

Cause di malattia

La causa esatta della rinite atrofica può essere determinata da un otorinolaringoiatra esperto, sulla base dei risultati dei test e di un esame approfondito del paziente. Uno dei fattori scatenanti è costituito da batteri o colture fungine.

Anche il naso che cola a secco (nome alternativo della malattia) può essere ereditario. In alcuni casi, la formazione della rinite atrofica colpisce:

• Squilibrio ormonale, in particolare disturbi endocrini che si verificano nel corpo umano durante la pubertà;
• Interventi chirurgici, in particolare chirurgia per modificare la forma del naso, correzione del setto nasale;
• Mancanza di vitamina D, ferro nel corpo.

Una forma acuta della malattia può manifestarsi dopo un brusco cambiamento del clima, alte concentrazioni di sostanze chimiche che entrano nei passaggi nasali.

Tipi di malattia e classificazione secondo ICD 10

A seconda della posizione, il naso che cola a secco può essere focale e diffuso. In un sottotipo focale, i sintomi sono meno pronunciati, poiché una piccola parte del setto è principalmente colpita (a causa di questo, il secondo nome della malattia: rinite secca anteriore).

Sottotipo diffuso sintomatico più pronunciato, poiché la malattia si diffonde all'intera area dei passaggi nasali. Anche gli otorinolaringoiatri usano a volte il concetto di rinite subatrofica.

In realtà, questo termine non è nella classificazione ufficiale internazionale delle malattie. Gli esperti significano solo che la causa della malattia è una nutrizione insufficiente dei tessuti. In realtà, questo è un sottotipo di rinite.

Sia la rinite atrofica che quella subatrofica possono essere croniche. Questo termine è usato per descrivere una condizione dolorosa che dura a lungo e che può migliorare periodicamente.

Nel classificatore internazionale delle malattie, la rinite atrofica non ha il suo codice, ma si riferisce alla rinite cronica (J31.0). Gruppo principale: J30-J39, altre malattie del tratto respiratorio superiore.

La rinite secca è identica a quella atrofica?

Sì, la rinite secca e la rinite atrofica sono una e la stessa malattia. Nella rinite comune, la mucosa nasale è ipertrofica e infiammata, con abbondante secrezione nasale fluida.

I sintomi della rinite secca sono completamente opposti: i seni nasali si asciugano e si incrostano. Anche all'inizio dello sviluppo della malattia, il paziente avverte una sensazione di bruciore costante nel naso.

Se non combattete la malattia, si svilupperà rapidamente in una forma cronica (specialmente nei bambini). Poiché è necessario trattare la rinite secca utilizzando gli stessi metodi e metodi atrofici, i concetti sono considerati sinonimi.

Sintomi della malattia

I sintomi della rinite atrofica sono abbastanza specifici, quindi la malattia è difficile da confondere con altre patologie della cavità nasale. In particolare, una persona può essere disturbata dalle seguenti deviazioni:

• Drammatico alleggerimento della mucosa nasale;
• La comparsa di croste gialle e secche nel naso;
• Sensazione di secchezza nei passaggi del seno;
• Disturbo (o perdita totale) dell'olfatto;
• Isolamento del sangue con coaguli di muco.

Con l'abbandono prolungato della patologia, può apparire un intenso odore sgradevole dal naso (specialmente se la causa della malattia è un'infezione batterica). Nei casi più avanzati, possono svilupparsi gravi deformità del naso.

Il processo necrotico può diffondersi alle membrane che circondano il cervello. Nella maggior parte dei casi, la rinite atrofica non è pericolosa per la vita, ma in meno dell'1% dei casi la patologia è fatale.

Diagnosi di rinite atrofica

Anche se tutti i segni indicano lo sviluppo di una rinite secca, solo uno specialista dovrebbe fare una diagnosi precisa. L'otorinolaringoiatra determinerà il trigger della malattia eseguendo un campionamento del contenuto secco dei seni nasali.

Al fine di distinguere la rinite atrofica da altre patologie della cavità nasale, di solito viene eseguita una scansione TC o almeno una radiografia dei passaggi nasali.

Il trattamento della rinite atrofica inizia solo dopo aver esaminato un esame del sangue da uno specialista. Un ormone dettagliato e l'assenza di ferro nelle cellule del sangue confermeranno o elimineranno le cause più rare della malattia.

Come trattare la rinite atrofica?

I moderni metodi di terapia possono essere divisi in chirurgici e conservatori. Il trattamento della rinite atrofica inizia con l'uso regolare di gocce di glicerina per il naso, così come il lavaggio dei seni con una soluzione di sale debole.

Tuttavia, tali farmaci non aiuteranno nella lotta contro la riproduzione dei batteri e inoltre non elimineranno la vera fonte della malattia. È possibile gestire il naso con una soluzione di perossido di idrogeno al 3%.

La procedura di lavaggio è abbastanza semplice: il paziente deve inclinare la testa di lato, aprendo leggermente la bocca. Usando una pipetta o una siringa, iniettare 25-50 ml di liquido in ciascuna narice. Allo stesso tempo, assicurati che la soluzione non cada nella gola.

Puoi anche inumidire un tampone di cotone sterile in glicerina e una soluzione di iodio al 2%, metterlo in una narice e lasciarlo per due o tre ore. Insieme con il tampone sinusoidale escono a sbucciare. Dopo 2-3 procedure, noterete la completa eliminazione dell'odore sgradevole.

Gli ammiratori del trattamento popolare inspirano dall'aglio appena raccolto (devi solo macinare alcuni chiodi di garofano in una poltiglia e versare una piccola quantità di acqua bollente). Il metodo può aiutare il paziente a causa delle proprietà antibatteriche molto forti dell'aglio.

Se non è stato possibile curare l'atrofia con i rimedi casalinghi, viene eseguita una terapia antibiotica. A seconda della vera causa della malattia, possono essere prescritti farmaci sia orali che locali.

Tuttavia, gli antibiotici auto-somministrati sono proibiti. Dopotutto, se la rinite è stata scatenata da un'interruzione ormonale o da una carenza di vitamine, i farmaci non fanno altro che esacerbare la situazione. I farmaci aggressivi sono prescritti dall'otorinolaringoiatra solo dopo aver ricevuto i risultati dell'analisi che confermano la presenza di batteri gram-positivi o gram-negativi.

Il trattamento della rinite secca può essere eseguito anche con metodi chirurgici. In particolare, il medico può restringere artificialmente la narice interessata per circa 5-6 mesi. Durante questo periodo, c'è una guarigione completa delle mucose. Se la rinite atrofica è causata da una curvatura del setto nasale, viene prescritta una chirurgia plastica correttiva.

Metodi di prevenzione delle malattie

Come misura preventiva, o per migliorare i risultati del trattamento conservativo, un umidificatore portatile può essere installato nell'appartamento.

Se la rinite atrofica è già stata diagnosticata, dovrai lavare il naso con soluzione fisiologica e fare anche tamponatura con glicerina durante i mesi più caldi e meno umidi dell'anno.

I tamponi di cotone possono essere usati per spalmare l'olio di olivello spinoso sulle narici. Se la rinite atrofica è diventata cronica, allora le persone che vivono in un clima secco dovrebbero prendere in considerazione di trasferirsi in una zona più umida del paese.

Rinite atrofica: cause, segni, come trattare

L'infiammazione cronica della mucosa nasale con il tempo porta alla comparsa di alterazioni degenerative-distrofiche locali: centri di compattazione e atrofia. I pazienti sviluppano una rinite atrofica, che si manifesta con la sconfitta di quasi tutte le strutture del naso: terminazioni nervose, vasi sanguigni, tessuto osseo. I segni patologici della malattia sono il naso secco, l'aspetto della secrezione purulenta e densa, la formazione di croste grossolane. Nel corso del tempo, il setto nasale diventa più sottile e deformato, il senso dell'olfatto è disturbato, il sanguinamento a breve termine è possibile.

La rinite atrofica secondo il grado e la prevalenza delle lesioni della mucosa è divisa in limitata e diffusa. In un gruppo separato, distinguono una pericolosa malattia infettiva, la ozen, che occupa un posto speciale nella patologia ORL. L'agente eziologico della malattia è Klebsiella ozenae. Il microrganismo si moltiplica sulla mucosa nasale e trasuda un odore sgradevole che non infastidisce affatto gli ammalati. Ciò è dovuto all'atrofia dei centri nervosi responsabili dell'olfatto.

Le donne soffrono di questa patologia molto più spesso degli uomini. La malattia si osserva principalmente negli adulti di età superiore ai 30 anni. Le persone del Caucaso puberale o della razza mongoloide sono soggette allo sviluppo della rinite atrofica. Mulatti, arabi e negri non hanno mai avuto una malattia.

eziologia

La rinite atrofica per origine è divisa in 2 forme: primaria e secondaria. Le cause della rinite atrofica primaria non identificate. La rinite secondaria si sviluppa sotto l'influenza di fattori ambientali negativi e varie disfunzioni nel corpo.

Lo sviluppo della rinite atrofica infettiva porta alla riproduzione di alcuni batteri nel corpo umano: Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Mycoplasma.

Fattori che contribuiscono al verificarsi della malattia:

• ereditarietà,
• Distrofia costituzionale,
• Elevato inquinamento da polveri e gas,
• Carenza di ferro nel corpo,
• carenze vitaminiche,
• Nutrizione sbilanciata
• Cattive abitudini
• Cattivo clima
• esposizione
• Pericoli professionali
• Abuso di gocce di vasocostrittore,
• Condizione dopo l'intervento chirurgico al naso
• Stress psicogeno, specialmente negli adolescenti

Malattie che portano allo sviluppo della rinite atrofica:

1. Gastrite, malattia di calcoli biliari, discinesia biliare,
2. Insufficienza ormonale nel corpo,
3. Lesione traumatica al naso e alle ossa dello scheletro facciale,
4. immunodeficienza,
5. Disordini metabolici,
6. Rinoskleroma,
7. Infezione specifica da sifilide o tubercolosi,
8. Lupus eritematoso sistemico, vasculite,
9. Catarro cronico delle prime vie respiratorie.

Ozena è un grado estremo di processo atrofico. I fattori eziologici e i legami patogenetici della sostanza non sono stabiliti con precisione. Esistono diverse teorie sulla sua origine: endocrina, ereditaria, trofica, metabolica, funzionale, psico-neurogenica, microbica, alterazionale. Secondo la teoria anatomica, l'ozena si sviluppa in individui con caratteristiche congenite - ampi passaggi nasali e la cavità nasale. La teoria patofisiologica ci dice che l'ozena è una conseguenza dell'infiammazione cronica del naso, che si presenta in forma grave. La teoria batterica è confermata dalla presenza del materiale clinico di Klebsiella ozena in bacposev. Teoria neurogenica: l'ozono è causato dalla disfunzione del sistema nervoso autonomo. Teoria endocrina: Ozena si sviluppa nelle donne durante le mestruazioni, la gravidanza e la menopausa.

Ozena è caratterizzato da assottigliamento della membrana mucosa, riduzione delle dimensioni e del numero di cellule, danno alle fibre nervose e alle strutture ghiandolari. L'epitelio ciliato si trasforma in piatto, i vasi sanguigni diventano più sottili e infiammati, il tessuto osseo viene sostituito da fibrosi. Il naso è deformato: diventa a forma di sella o ricorda una forma di anatra. L'organo respiratorio cessa di funzionare normalmente e di essere un difensore affidabile dell'intero organismo contro i microbi patogeni che penetrano dall'esterno.

sintomatologia

La clinica della rinite atrofica si sviluppa gradualmente. Inizialmente, i pazienti spesso sviluppano una rinite batterica aggravata. L'infiammazione è di natura catarrale. A poco a poco, le secrezioni mucose sono sostituite da purulenta, si sviluppa un'infiammazione infettiva della mucosa nasale, che è accompagnata da un ispessimento del segreto e dalla formazione di croste. L'afflusso di sangue e la nutrizione della mucosa nasale sono disturbati, la distrofia progredisce.

• La rinite atrofica semplice si manifesta con le mucose secche, la tendenza a formare croste, mancanza di appetito, insonnia, respirazione della bocca e sibili fischianti quando si inspira, ha un cattivo odore. Lo scarico dal naso diventa scarso, vischioso, a volte si verificano perdite di sangue dal naso. I pazienti hanno la sensazione che ci sia un corpo estraneo nel naso.
• La rinite subatrofica è un tipo speciale di malattia in cui la mucosa nasale è disturbata, inizia ad asciugarsi e si ricopre di croste. I segni morfologici e clinici di patologia sono espressi leggermente. Alcuni esperti considerano questa forma una malattia indipendente, mentre altri la considerano una delle fasi della rinite atrofica.
• I sintomi della rinite atrofica infettiva sono fenomeni catarrali: starnuti, naso che cola, congiuntivite, bassa o alta temperatura corporea. I pazienti diventano irrequieti, nervosi, dormono male la notte e mangiano poco. Nel tempo, c'è asimmetria su entrambi i lati della mascella, il setto nasale si ammorbidisce e si deforma. Il viso diventa gonfio, il gonfiore appare sotto gli occhi.
• Nei pazienti con ozono, la cavità nasale è ingrandita, la mucosa è assottigliata, pallida e secca. Nel naso si produce un muco con un odore sgradevole e rapidamente si asciuga. Lo scarico purulento, che riempie i passaggi nasali, forma croste giallastro-verdastri grossolani. Il processo atrofico dalla mucosa nasale è spesso abbassato sulla faringe, sulla laringe e sulla trachea, che si manifesta con raucedine e tosse dolorosa. Dal paziente arriva un odore fetido. Come conseguenza del danno ai recettori dell'analizzatore olfattivo, si sviluppa anosmia. A causa dell'atrofia dei nervi nel naso, la sensibilità della mucosa viene disturbata e i pazienti non sentono il flusso di aria inalata. A loro sembra che il naso sia pieno, anche se la cavità nasale è vuota. I pazienti non sentono l'odore che emana da loro. La speciale reazione degli altri porta i bambini a uno stato di depressione e porta gli adulti alla depressione.

1. anosmia,
2. Diminuzione dell'immunità locale
3. Infiammazione della trachea, della laringe e della faringe,
4. Deformazione del naso
5. Infiammazione dei seni paranasali,
6. Infiammazione del bulbo oculare,
7. Infiammazione dell'orecchio,
8. Nevralgia del nervo trigemino,
9. polmonite
10. la meningite,
11. Patologia GI: dispepsia, gastrite,
12. Depressione, apatia, nevrastenia.

diagnostica

La diagnosi della malattia inizia con l'udire i reclami del paziente e un esame generale. La presenza di croste fetali e anosmia consente allo specialista di sospettare questo disturbo.

Quindi ispezionare la cavità nasale - condurre la rinoscopia, durante la quale trovare una mucosa rosa pallido, secca e opaca. Attraverso di essa trasfusa facilmente vasi sanguigni vulnerabili. Nella cavità nasale ci sono croste di colore giallo-verde. I passaggi nasali sono dilatati e le conchiglie sono ridotte. La parete posteriore del rinofaringe è facile da vedere durante la rinoscopia.

La mucosa nasale staccabile e la faringe vengono inviati per l'esame batteriologico nel laboratorio microbiologico. Nel processo di studio della microflora della cavità nasale, i batteriologi di solito trovano una monocultura - una vescica di Klebsiella o un'associazione di microrganismi.

Per confermare la diagnosi proposta ed escludere sinusiti concomitanti, i pazienti vengono inviati per l'esame tomografico o radiografico dei seni paranasali.

trattamento

• Pulire il naso. La cavità nasale è irrigata con soluzione fisiologica o farmaci "Aquamaris", "Aqualo" "Dolphin". È necessario idratare le mucose e rimuovere le croste. Se lo scarico denso non va bene quando colpisce, vengono rimossi con un aspiratore nasale. In presenza di contenuto purulento nel naso deve essere lavato con una soluzione disinfettante o antisettica - "Furacilin", "Dioxidin", "Miramistinom". Per cancellare il naso delle croste aiuterà qualsiasi olio vegetale - olivello spinoso, eucalipto, oliva, pesca. Tamponi di cotone inumiditi con olio e iniettati nel naso.

• Trattamento etiotropo La rinite atrofica infettiva ha una natura batterica. Per sbarazzarsi della patologia, condurre il trattamento del corso con antibiotici. Il farmaco viene scelto in base alla sensibilità del microbo selezionato. Di solito per la somministrazione orale scegliere antibiotici ad ampio spettro - "Amikacina", "Rifampicina", "Ciprofloxacina". Quando una decina di farmaci contenenti iodio vengono utilizzati per ridurre l'odore e per eliminare la causa della malattia - antibiotici sotto forma di unguenti, inalazioni e compresse.
• Terapia sintomatica Le soluzioni alcaline sono utilizzate per liquefare il muco. Sono sepolti nel naso o inalati. Anche prescritti mucolitici sotto forma di spray nasale o per somministrazione orale. Unguenti emollienti e gocce di olio aiutano a ridurre l'atrofia delle mucose nel naso. I pazienti hanno prescritto l'unguento "Lino", "Canfora", "Vaselina". Per migliorare la microcircolazione e il trofismo usato "Pentoxifylline", "Trental", "Kurantil". Il gel o l'unguento solcosililico aiutano ad accelerare i processi di rigenerazione e migliorare il metabolismo nei tessuti.
• Ferrum Lek, Ferritin, Ferrokal, Hemofer sono prescritti per le persone con carenza di ferro nel corpo.
• Terapia riparativa e stimolante - l'uso di stimolanti biogenici, vitamine A, B, microelementi. I pazienti vengono sottoposti a autoimmotrasfusione, terapia proteica, terapia vaccinale. Per il trattamento generale comprendono il clima e la balneoterapia, passeggiate nella foresta di conifere.
• Procedure di fisioterapia - laser a elio-neon, aeroionoterapia, elettroforesi, irradiazione ultravioletta.

La terapia conservativa opportunamente selezionata può migliorare la condizione della membrana mucosa, accelerare i processi di rigenerazione, ripristinare la secrezione delle strutture ghiandolari.

Il trattamento chirurgico viene effettuato con una significativa espansione del conchae nasale e grave atrofia dello scheletro del naso. Le operazioni palliative non sono destinate a curare il paziente, ma a rendere la vita più facile. Durante la chirurgia, allo-, omo- e autografts vengono impiantati nella cavità nasale per restringere le sue dimensioni o per spostare medialmente la parete esterna del naso. I pazienti vengono aggiunti alla mucosa della ghiandola trapiantandoli dai seni paranasali.

La terapia conservativa della rinite atrofica è integrata con la medicina tradizionale.

• I pazienti inalano polvere di alghe secca tre volte al giorno per 2 settimane.
• Acqua di mare - lo strumento più efficace nella lotta contro ogni tipo di rinite, tra cui atrofica. È fatto da sale marino e acqua calda bollita.
• Instillato nel naso olio di rosa canina tre volte al giorno per prevenire la formazione di croste maleodoranti.
• Il brodo o l'infuso di calendula e camomilla viene utilizzato per il lavaggio della cavità nasale.
• Per il trattamento della rinite infettiva nel naso, viene instillato un agente preparato da due spicchi d'aglio schiacciati e un cucchiaio di olio vegetale riscaldato.
• Il succo di aloe stimola la rigenerazione cellulare. Si lavano il naso una volta al giorno.
• Tintura di echinacea, lemongrass, eleuterococco, ortica per stimolare il sistema immunitario.

prevenzione

Misure preventive per evitare lo sviluppo di patologie:

1. Rispetto dell'igiene nasale approfondita,
2. Uso di singoli prodotti per la cura personale,
3. Uso regolare di gocce nasali di olio,
4. Rimozione giornaliera di croste dal naso,
5. Prevenzione dell'ipovitaminosi,
6. Prevenzione dello stress
7. Trattamento tempestivo delle infezioni concomitanti e patologia ENT,
8. Esecuzione di procedure di tempra e ginnastica restitutiva,
9. Cibo vitaminizzato completo
10. Mantenere un clima interno ottimale.

Rinite atrofica

La rinite atrofica è un'infiammazione cronica di lunga durata della mucosa nasale, che è accompagnata da atrofia degli strati mucoso e sottomucoso e durante lo sviluppo del processo - atrofia del periostio e del tessuto osseo della cavità nasale. Rhinitis atrofico malato più adulti che bambini. La malattia si manifesta in due forme: semplice e ozena, altrimenti - rinite fetale. Considerare le principali cause della rinite atrofica e i metodi del suo trattamento.

Cause della rinite atrofica

Le cause della rinite atrofica sono molte. Ecco i principali.

1. Distrofia costituzionale genetica delle prime vie respiratorie. I primi segni di distrofia della mucosa nasale sono un fattore predisponente per l'infezione che vi entra e lo sviluppo dell'infiammazione.

2. Patologia del sistema immunitario. Ridurre il livello di immunità generale o locale comporta un aumento del rischio di infezioni nella mucosa nasale. Per lo più si sviluppa la patologia virale.

3. Malattie del tratto gastrointestinale. Il tratto gastrointestinale, la pelle e le membrane mucose (incluso il naso) hanno la stessa natura comune - crescono dallo stesso foglietto embrionale, hanno gli stessi sistemi immunitario, linfatico e circolatorio. Le malattie del tratto gastrointestinale possono provocare l'infiammazione delle mucose.

4. Malattie del fegato e delle vie biliari. A causa di danni al fegato o alle vie biliari, le tossine si accumulano nel corpo, che sono ampiamente escreti attraverso il naso sotto forma di muco. L'accumulo di tossine può provocare l'infiammazione della mucosa nasale.

5. Malattie ormonali. Disturbi nella regolazione ormonale degli scambi spesso portano a gravi cambiamenti negli organi, tra cui nelle mucose. Una mancanza di alcuni ormoni può portare all'atrofia della mucosa.

6. Infezioni Infezioni croniche, ricorrenti o non trattate del tratto respiratorio superiore causano sicuramente atrofia della mucosa.

7. Lesioni al naso e seni paranasali. Il trofismo alterato (apporto di sangue) della mucosa nasale, a causa di un infortunio, può anche portare alla rinite atrofica.

8. Interventi chirurgici nella zona del naso (conchotomia, adenotomia, rimozione di corpi estranei, polipotomia, tamponamento prolungato o ripetuto del naso, nonché condizioni dopo settoplastica). La causa e il meccanismo dell'insorgenza della patologia sono identici a quelli di una ferita al naso.

9. Radioterapia nel naso. L'irradiazione della membrana mucosa del naso con radioisotopi porta direttamente a fenomeni distrofici e atrofici, lo sviluppo della rinite atrofica.

10. Uso incontrollato a lungo termine di gocce di vasocostrittore. Questa situazione è anche associata a un indebolimento del trofismo della mucosa nasale e, di conseguenza, allo sviluppo della rinite atrofica.

11. Stile di vita non salutare. Il fumo, l'alcol, la mancanza di sufficiente attività fisica possono in parte portare a eventi vascolari congestivi e contribuire allo sviluppo della rinite atrofica.

12. Stress. Lo stress restringe i vasi sanguigni, violando il loro trofismo. Il risultato è lo sviluppo della rinite atrofica.

13. Clima caldo secco. Questo è un fattore della mucosa irritante. Con una profilassi insufficiente (umidificare l'aria con un'abbondante assunzione di liquidi), possono comparire segni di infiammazione e, con esposizione prolungata a sostanze irritanti, segni di atrofia della mucosa nasale.

I sintomi della rinite atrofica

Una semplice forma di rinite atrofica è caratterizzata dalla presenza di: una piccola quantità di muco secreto, una tendenza a formare croste nei passaggi nasali (ma nessun odore), difficoltà nella respirazione nasale, una sensazione di secchezza nel naso, ridotto senso dell'olfatto, lieve sanguinamento nasale, irritabilità, debolezza generale.

La forma della rinite atrofica, chiamata Ozena (popolarmente "rinite fetale"), è accompagnata da una pronunciata atrofia della mucosa nasale e delle pareti ossee della cavità nasale.

Sulle pareti dei passaggi nasali formava croste dure che producono un forte odore sgradevole.

L'odore offensivo scompare al momento della rimozione delle croste, ma solo prima della formazione di nuove. Un paziente con rinite atrofica, a causa dell'atrofia dell'area del recettore dell'analizzatore olfattivo, non sente questo odore. Durante la transizione del processo atrofico nella faringe, laringe e trachea, appare raucedine della voce, tosse costante e difficoltà di respirazione. A causa dell'atrofia del tessuto osseo, il naso esterno può essere deformato, la parte posteriore del naso affonda e si forma la forma "a forma di anatra" del naso.

I pazienti con rinite atrofica lamentano anche secchezza grave al naso, secrezioni di scarico, formazione di croste e difficoltà di respirazione.

Trattamento della rinite atrofica

Trattamento conservativo (non chirurgico) della rinite atrofica

1. Irrigazione, lavaggio del naso e rimozione intranasale delle croste. Viene utilizzato un lavaggio regolare della cavità nasale con soluzione fisiologica e ipertonica, preparazioni a base di sale marino. Per facilitare lo scarico di croste, i tamponi con oliva, olivello spinoso o olio di pesca vengono inseriti nella cavità nasale. Inoltre, gocce d'olio e unguenti emollienti (vaselina, lanolina, naftalene) vengono applicati per rallentare l'atrofia e prevenire l'infiammazione, che vengono iniettati direttamente nella cavità nasale. Nella cavità nasale viene talvolta iniettata una soluzione di glucosio al 25% in glicerina, al fine di prevenire l'odore sgradevole causato dalla colonizzazione della membrana mucosa dei microrganismi proteolitici.

2. Terapia antibiotica. Gli agenti antibatterici (il più delle volte si tratta di cefalosporine delle generazioni III e IV, fluorochinoloni, carbapenemi) sono somministrati per via parenterale (per via endovenosa), in accordo con la definizione di sensibilità in base ai risultati della diagnostica della coltura. Gli antibiotici e il cloramfenicolo della tetraciclina sono usati per via orale. La streptomicina è utilizzata come trattamento antibiotico interstiziale (locale).

3. Trattamento delle comorbidità. In presenza di altre malattie croniche degli organi interni, è necessario il loro completo trattamento per eliminare l'effetto sull'esito della terapia della rinite atrofica. Viene inoltre effettuata la sanificazione dei focolai di infezione cronica.

4. Trattamento fisioterapico locale. Molto spesso, questi metodi utilizzano un laser elio-neon, al fine di stimolare il trofismo (afflusso di sangue) della mucosa nasale.

5. Altri trattamenti conservativi per la rinite atrofica. Viene applicato un trattamento stimolante generale: terapia vitaminica, autoemoterapia, terapia proteica, iniezioni di estratto di aloe, iniezioni di pirogenesi, terapia vaccinale (vaccino da batteri che vegetano nella cavità nasale di pazienti con una decina).

Trattamento chirurgico della rinite atrofica

L'intervento chirurgico mira ad aumentare la funzione secretoria delle ghiandole della mucosa nasale (operazioni stimolanti), ridurre la formazione di croste ed eliminare l'odore. Tipi di operazioni: operazioni di Young, modificate operazioni di Young, restringimento della cavità nasale, movimenti mediali della parete laterale del naso, trasferimento del dotto della ghiandola parotidea al seno mascellare o mucosa nasale. Così, ad esempio, il restringimento meccanico artificiale della cavità nasale viene eseguito impiantando sotto il tessuto della mucosa nasale tessuti indifferenziati con spiccate proprietà antigeniche: cartilagine, cordone ombelicale, membrane amniotiche. Inoltre, usano piastre ossee spugnose, grasso, Teflon, capron, plastica acrilica, polimero antimicrobico alloplastico. La stimolazione delle ghiandole della mucosa della cavità nasale dopo l'intervento chirurgico migliora l'umidità delle mucose, riduce il numero di croste e l'odore fetido.

Piedi e rimedi casalinghi per la rinite atrofica

I rimedi popolari e domiciliari per la rinite atrofica possono essere utilizzati solo dopo aver consultato un medico, senza escludere il trattamento primario prescritto. I rimedi erboristici più utilizzati per la rinite atrofica:

1. Calendula. La calendula ha un marcato effetto antibatterico e antinfiammatorio. La calendula, inoltre, ha un lieve effetto sedativo (sedativo) se usato sotto forma di infusione.
2. Eucalipto. Vengono utilizzate foglie di eucalipto, che contengono sostanze che migliorano l'immunità locale. L'estratto di eucalipto ha un buon profumo, è spesso raccomandato per l'inalazione.

3. Olio d'oliva Questo olio ammorbidisce la mucosa infiammata e aiuta a ridurre il gonfiore.

4. Hypericum. L'erba Hypericum perforatum aumenta la resistenza generale del corpo (resistenza alle infezioni), che aiuta efficacemente il corpo a combattere la microflora patogena e riduce significativamente la gravità dei sintomi dell'infiammazione.

5. Aloe. Il succo di aloe ha un'alta attività antinfiammatoria e aiuta a rafforzare il sistema immunitario. Il succo di aloe viene usato per l'instillazione nel naso con rinite atrofica.

6. Kalanchoe. Il succo di foglie di Kolanchoe accelera la rigenerazione dei tessuti (ripristino, guarigione) e riduce l'infiammazione. Viene anche usato per l'instillazione nel naso.

7. Radici e rizomi di foglie spesse. Sono utilizzati per la preparazione di rimedi erboristici sotto forma di polveri utilizzate localmente in forme croniche di rinite.

8. Ephedra dvukhkoskovaya. I germogli verdi di ephedra dvuskoskoskovoy sono utilizzati per la preparazione di farmaci vasocostrittori per il trattamento sintomatico della rinite.

Altri rimedi casalinghi per il trattamento della rinite atrofica e metodi del loro uso

1. Lavaggio dei passaggi nasali. Il risciacquo consente di pulire meccanicamente il naso di muco e croste e disinfettare (disinfettare) il naso per eliminare l'infiammazione. È preferibile usare il sale marino. Non è necessario migliorare l'effetto terapeutico della procedura aggiungendo più sale alla soluzione. Un cucchiaino per bicchiere è sufficiente. Assicurati di mescolare accuratamente la soluzione e attendere che il sale marino sia completamente sciolto, altrimenti durante la procedura le pepite dure danneggeranno la mucosa nasale. L'acqua dovrebbe essere calda, ma non calda. La testa del paziente è posta sul suo lato, la soluzione iniettata in una narice in modo che si riversi fuori dall'altra. Quindi, lo stesso si ripete dall'altro lato.

2. L'uso di oli. Preferibilmente con rinite atrofica, olio di thuja. Questo è il miglior agente antinfiammatorio, battericida e fungicida naturale che non restringe i vasi. Inoltre, l'olio di thuja è un potente agente immunomodulatore. Si usano gocce di olio di thuja e gocce di brodo di conifere di thuja.

3. Tè fatti in casa Bere, soprattutto quando si aggira la rinite, dovrebbe essere abbondante. È possibile utilizzare questa ricetta per il tè: un cucchiaio di zenzero grattugiato, un cucchiaino di cannella in polvere, mirtilli rossi grattugiati senza zucchero - due cucchiaini da tè per mezzo litro di acqua bollente. Insistere 20 minuti, bere mezz'ora prima dei pasti tre volte al giorno.

4. Utilizzo di decotti. Per la preparazione dei decotti è possibile utilizzare le piante elencate all'inizio della sezione sul trattamento dei rimedi popolari della rinite. Ad esempio, un trattamento efficace per la rinite è un decotto di foglie di eucalipto e Althea. L'eucalipto agisce come un forte disinfettante e astringente, e marshmallow - avvolgente, essendo anche un agente anti-infiammatorio. Brodo di cottura: 20 grammi di foglie di Althea e 10 grammi di foglie di eucalipto vengono presi in un bicchiere di acqua bollente. Vengono poi bolliti per cinque-dieci minuti. Dopo quello - filtro. Risciacquano il naso 5-6 volte al giorno, 2-3 volte ogni volta.

Prognosi per rinite atrofica

Con il trattamento sbagliato della rinite atrofica o senza trattamento, la prognosi della malattia può essere sfavorevole. Ciò è dovuto al fatto che l'atrofia della mucosa è l'ultimo stadio della funzionalità della cavità nasale (senza funzione mucosa, la respirazione nella cavità nasale è completamente disturbata). Quali sono queste caratteristiche? Prima di tutto - l'eliminazione di particelle estranee e la ritenzione di corpi estranei dall'aria. Umidificazione e riscaldamento dell'aria. E infine - una potente barriera alle infezioni. Con un trattamento tempestivo e completo della rinite atrofica, la prognosi della malattia è favorevole.

Rinite atrofica: cause, sintomi, trattamento

La rinite atrofica è una malattia cronica abbastanza comune caratterizzata dallo sviluppo di alterazioni degenerative-sclerotiche nella mucosa nasale. Molto spesso, questa patologia è accompagnata da secchezza della mucosa nasale, formazione di croste specifiche, quando si tenta di rimuovere quale sanguinamento è osservato. La rinite atrofica secca è registrata in pazienti di diverse fasce d'età, il più delle volte tra coloro che vivono in un clima caldo secco.

Ci sono due tipi di rinite atrofica: primaria e secondaria. Nel primo caso, questa è la cosiddetta ozena (rinite "fetida"). Fino ad ora, l'eziologia e la patogenesi di questa malattia non sono del tutto chiare. Alcuni autori indicano che questa patologia è causata da cause naturali che non sono associate ad effetti distruttivi sulla cavità nasale. Nel secondo caso, la rinite atrofica si verifica in presenza di fattori avversi (intervento chirurgico per rimuovere tumori, polvere, ferite, influenza di sostanze chimiche, ecc.).

eziologia

Gli scienziati sostengono che tra i fattori provocando rinite può essere qualche infettiva (tubercolosi, sifilide, lupus eritematoso sistemico), malattie autoimmuni e carenze nutrizionali, radioterapia, squilibrio ormonale, sinusite cronica, infezione (P. vulgaris, Klebsiella ozaenae, E. coli, difteroidi), carenza di vitamina A, D, malattie degli organi dell'apparato digerente.

Nei bambini, rinite atrofica (sintomi e trattamento sarà descritto qui di seguito) si sviluppa sullo sfondo di stress psicogena durante la pubertà, ridotta resistenza immunitaria, la carenza di vitamina, condizioni sociali poveri, l'alimentazione squilibrata, le violazioni dei livelli di ormone nel sangue.

La casa (fratturato le ossa del naso) e chirurgiche (galvanokaustika, la rimozione di corpi estranei, turbinotomy, riposizionare il naso, aprendo le cellule etmoidali labirinto lungo tamponamento naso adenotomy, polipotomiya) lesioni influenzare negativamente la vascolarizzazione e nasale trofismo delle mucose. La rinite atrofica può anche verificarsi a seguito dell'irraggiamento di neoplasie da angimatosi nella cavità nasale, uso prolungato di preparati vasocostrittori.

L'atrofia è un processo patologico caratterizzato da una diminuzione del volume di un organo o tessuto normalmente formato riducendo le dimensioni delle loro cellule. Data l'eziologia della malattia, si distinguono diverse forme di questa patologia: ormonale, metabolica, tropanourotica, funzionale e dagli effetti di fattori meccanici e fisico-chimici. È ovvio che la maggior parte dei suddetti fattori e processi partecipa allo sviluppo di questa malattia in vari gradi.

Anatomia patologica

La mucosa del naso è infiammata, ci sono gruppi di essudato denso su di esso, e dopo la sua rimozione si trovano aree iperemiche e emorragie petecchiali. Oggi molte persone sono interessate alla rinite atrofica cronica, ai sintomi e al trattamento, poiché le cilia scompaiono con lo sviluppo del processo, l'epitelio cilindrico si trasforma in un appartamento, che di conseguenza influisce negativamente sul funzionamento della mucosa nasale. Senza un trattamento efficace, i processi atrofici si diffondono nel tessuto osseo del sistema rinosinusoide. L'atrofia dei turbinati è osservata, nei casi più gravi, sono completamente distrutti, e solo le pieghe della membrana mucosa rimangono su di esse, che sono coperte da essudato purulento.

Lo sviluppo della malattia contribuisce a un significativo deterioramento del benessere umano. I pazienti di solito lamentano difficoltà respiratorie, congestione nasale, secchezza e sensazione di bruciore nei seni paranasali. Di tanto in tanto c'è un leggero sanguinamento dalla cavità nasale. Nel processo di rinoscopia, si trova la seguente immagine: la mucosa è anemica, la sua struttura è secca, ci sono piccole croste di colore grigio-verde. Senza un trattamento appropriato, la secrezione nasale aumenta, a volte aumenta la temperatura corporea, c'è una debolezza generale, il sonno è spesso interrotto dalla mancanza d'aria. Con la progressione della patologia della secrezione nasale acquisisce un colore marrone con una sfumatura verdognola. Queste secrezioni hanno un caratteristico odore purulento. Se la rinite atrofica si sviluppa, i sintomi e il trattamento di questa patologia dipenderanno da molti fattori.

Segni nei bambini

L'eziologia della malattia nei bambini è principalmente associata all'abuso di farmaci vasocostrittori. I genitori seppelliscono le gocce nasali in un bambino irrequieto per facilitare la respirazione. E per i bambini con una diagnosi di rinite atrofica, le gocce nasali aiutano, ma il loro effetto è di breve durata. Il pericolo della suddetta malattia nei bambini è di ridurre l'apporto di ossigeno al corpo. Con il deficit di ossigeno, l'ipossia del cervello si sviluppa, i bambini sono in ritardo nello sviluppo.

Il motivo principale per lo sviluppo di questa malattia è lo pseudomonas pylori (Mycoplasma, Bordetella Bronchiseptica). A causa dell'effetto del patogeno sul macroorganismo, si sviluppa l'infiammazione di pseudomonas della mucosa nasale. Tutto ciò provoca l'atrofia dei turbinati, a volte persino la deformazione delle ossa del cranio. Aumento del naso che cola, congiuntivite, borse gonfie sotto gli occhi, curvatura del setto nasale, asimmetria delle mascelle - i principali sintomi della suddetta malattia. Con il progredire della malattia, i pazienti diventano più irritabili, lamentano frequenti mal di testa, una forte diminuzione del peso e dell'appetito.

Possibili complicazioni

Se la rinite atrofica cronica non viene trattata, questo è irto di gravi complicanze. Abbastanza spesso, l'ozena è la causa delle numerose patologie elencate di seguito:

• faringite e laringite;
• nevralgia del trigemino;
• gastrite cronica;
• la polmonite;
• atrofia della mucosa del naso e della laringe;
• blefarite;
• sinusite purulenta cronica, sinusite frontale, sfenoidite, etmoidite;
• tracheobronchite;
• patologia dell'orecchio medio;
• disfunzione degli organi digestivi (nausea, vomito, flatulenza, stitichezza, diarrea, ecc.);
• perdita di memoria e intelligenza;
• congiuntiviti;
• stati depressivi;
• cheratite;
• Eustachitis e perdita dell'udito.

Diagnosi "rinite atrofica" è impostato sulla base della storia, la presenza di scarico maleodoranti, anosmia, analisi del sangue biochimica, rinoskopii ricerca batteriologica, la radiografia o la tomografia computerizzata. Sfortunatamente, i pazienti con rinite atrofica non vanno dal dottore nelle prime fasi della malattia.

prospettiva

È impossibile ripristinare completamente la mucosa nasale in presenza di Ozen, quindi la prognosi è sfavorevole. Tutti i metodi terapeutici noti danno solo un effetto a breve termine. Abbastanza spesso, dopo la cessazione del trattamento, i sintomi della malattia si ripresentano.

I principi di base del trattamento

Se si soffre di rinite atrofica, il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione di un otorinolaringoiatra qualificato, poiché una terapia inadeguata può portare a gravi conseguenze. Oggi c'è un'enorme varietà di ricette che ti permettono di sbarazzarti della rinite atrofica, ma devi capire chiaramente che i rimedi popolari possono essere solo un supplemento al trattamento medico. E ancora, prima di usare la medicina tradizionale è necessario consultare il proprio medico. C'è una domanda logica su come trattare la rinite atrofica. L'efficacia del trattamento aumenta se si determina la causa specifica che ha provocato lo sviluppo della malattia.

Metodi generali di terapia

I metodi di trattamento generali di solito stimolano le capacità di adattamento dell'organismo nel suo complesso. I seguenti gruppi di agenti farmaceutici sono usati come terapia sintomatica:

• terapia vitaminica e farmaci che aumentano la resistenza immunologica del corpo, come: "Fitin", "Rutina", così come l'estratto di aloe, acido ascorbico, gluconato di calcio;
• preparazioni di ferro: complessi vitaminico-minerali, fermenti di ferri e ferritina, estratto di aloe con ferro;
• significa che ottimizzano il trofismo degli organi periferici: "Inositolo", "Citocromo C", "Trimetazidina";
• angioprotectors (droghe "Agapurin", "Pentoxifylline", "Ascorutin", "Dipyridamol").

Va inteso che la terapia generale è prescritta solo nei casi di attento esame del paziente.

Nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, ai pazienti con una diagnosi di "rinite atrofica cronica" viene prescritto il trattamento usando preparati farmaceutici a base di iodio (soluzione Lugol all'1%), acetato d'argento, che può attivare processi distrofici con uso prolungato. Si ottengono buoni risultati quando si utilizzano preparati a base di erbe (ad esempio olio di olivello spinoso, rosa canina, eucalipto o thuja). Alla scoperta di espressioni atrofiche, il farmaco Solcoseryl è inoltre prescritto. Per ridurre il processo atrofico, alla cavità nasale si aggiungono gocce di olio che ammorbidiscono unguenti (vaselina, lanolina, mercurio, naftalan), candele con pasta di clorofilla-carotene.

Nel processo di sviluppo della malattia, l'attività secretoria della membrana mucosa viene inibita. Per ripristinare le sue funzioni, vengono utilizzati i seguenti farmaci: sodio trifosfato di adenosina, peloidina, retinolo, riboflavina, soluzione di humus, PhIBS, corpo vitreo, sale di sodio. Va ricordato che prima di utilizzare assolutamente tutti gli agenti topici, è necessario pulire la cavità nasale dalla buccia secca e dall'essudato viscoso. Ciò consente di aumentare l'area della superficie trattata del farmaco.

Buoni risultati si ottengono quando si utilizza trattamenti stimolanti: autohaemotherapy, proteotherapy, uso di enzimi proteolitici (collagenasi, tripsina, pepsina, rubonukleaza), trasfusione di sangue, aeronoterapiya, terapia dei tessuti, con terapia inalatoria vitamina. Se ha una rinite atrofica infettiva, il trattamento viene effettuato con l'uso di farmaci antibatterici ad ampio spettro come: amikacina, cloralfenicolo, ciprofloxacina, rifampicina, streptomicina.

Verranno applicati metodi di terapia fisica per accelerare il processo di recupero del paziente: irradiazione UV, elettroforesi, irradiazione da parte di Lama "Sollux", magnetoterapia. Molti esperti ritengono che in caso di rinite atrofica le inalazioni siano utili: phytoncidal, miele, alcalino, olio.

L'intervento chirurgico è usato abbastanza raramente, e principalmente in caso di scheletro osseo rotto per la formazione di un passaggio nasale libero. Il trattamento chirurgico prevede l'impianto nella regione del fondo della cavità nasale e del setto di vari materiali alloplastici. A tale scopo, utilizzare maglia dacron, osso fetale, gomohryasch autologo, placenta, chimicamente puro paraffina alloplastica biopolimero antimicrobica "Biolan" cordone ombelicale membrana amniotica, resina acrilica, Teflon, o nylon. Tali manipolazioni vengono effettuate per restringere i passaggi nasali, ma, sfortunatamente, non è sempre possibile ottenere il massimo effetto terapeutico.

L'efficacia delle misure adottate può essere valutata dai risultati della rinoscopia, la risposta dei sintomi clinici. Gli effetti collaterali della terapia includono gli effetti nefrotossici e ototossici degli antibiotici aminoglicosidici e l'intervento chirurgico è gravido del rischio di rigetto dell'impianto. In tempi recenti, le operazioni sul nervo visivo con l'intersezione della sua parte simpatica, così come il blocco e l'alcolizzazione del ganglio simpatico superiore stellato, sono state sempre più utilizzate.

Misure preventive

La prevenzione della patologia di cui sopra è nelle seguenti attività:

• riposo attivo, stile di vita sano;
• aumento della resistenza immunitaria;
• sbrigliamento quotidiano nasale;
• prevenendo lesioni al viso e alla mucosa nasale;
• rifiuto di cattive abitudini;
• protezione contro correnti d'aria e sovraraffreddamento;
• igiene personale, specialmente la cavità nasale;
• dieta equilibrata ed equilibrata;
• igiene abitativa.

Rinite atrofica

La rinite atrofica è una patologia della mucosa nasale di un decorso cronico caratterizzato da alterazioni degenerative-sclerotiche (secchezza e assottigliamento della mucosa nasale, atrofia del tessuto osseo dell'organo, lesione vascolare, terminazioni nervose).

La conseguenza di cambiamenti atrofici è la perdita dell'olfatto, la deformazione del setto nasale, un sanguinamento scarso ma frequente dal naso. La malattia viene diagnosticata in rappresentanti di tutte le categorie di età.

I residenti di regioni ecologicamente sfavorevoli e aree con clima secco e caldo prevalente sono più sensibili ad esso.

Cos'è?

La rinite atrofica è un'infiammazione delle pareti del rinofaringe, che può essere causata da vari agenti patogeni e da effetti negativi sul corpo umano:

• i virus;
• batteri;
• allergeni;
• Aria polverosa, prodotti chimici;
• Malattie sistemiche;
• Lunghi soggiorni al freddo, ecc.

L'infiammazione della mucosa distrugge gradualmente il funzionamento delle cellule ciliate e porta ai suoi disturbi patologici. Inoltre, un naso che cola può essere innescato dalla presenza di malattie sistemiche, come il sistema endocrino. Inoltre, i farmaci o la mancanza di vitamine nel corpo umano contribuiscono allo sviluppo delle disfunzioni del tratto respiratorio.

Cause di forma atrofica

Principalmente l'atrofia è innescata dai seguenti effetti negativi:

1. Fattori ereditari Spesso, i cambiamenti di essiccazione e distrofia del guscio vengono passati di generazione in generazione. Può anche essere associato ad altre malattie sistemiche (malfunzionamento del tratto gastrointestinale, sistema endocrino).
2. Infezioni del tratto respiratorio superiore. Se l'infiammazione intranasale, la sinusite o altre patologie causate da microrganismi patogeni sono trattate in modo errato o nel momento sbagliato, allora l'edema cronico si trasforma in rinite atrofica.
3. Condizioni ambientali sfavorevoli Lavorare in strutture pericolose dove ci sono sostanze chimiche, aria polverosa o alto contenuto di gas ha anche un effetto dannoso sul sistema respiratorio. Anche i prodotti chimici domestici, i vari detergenti con ugelli a spruzzo possono causare complicazioni.
4. Carenza di ferro Una causa comune dello sviluppo della malattia è proprio la mancanza di questo oligoelemento nel corpo.

Gli studi hanno dimostrato che l'esaurimento delle cellule secretorie è correlato. Cioè, se una persona ha processi disfunzionali nel tratto gastrointestinale, ad esempio, con la gastrite, quindi, molto probabilmente, in futuro, lo stesso problema interesserà il tratto respiratorio superiore.

Primi segni

Per AR semplice, le seguenti caratteristiche sono caratteristiche:

• riduzione dello scarico del muco;
• tendenza a formare croste, ma inodore;
• difficoltà a respirare nasale;
• sensazione di secchezza nel naso;
• ridotto senso dell'olfatto;
• piccole epistassi;
• irritabilità, debolezza generale.

Ozena è caratterizzato da una forte atrofia della mucosa e delle pareti ossee della cavità nasale. Croste grossolane con un odore molto sgradevole si formano rapidamente sulle pareti. Dopo la loro rimozione, l'odore fetido scompare per un po ', fino alla formazione di nuove croste. Allo stesso tempo, il paziente stesso non sente questo odore a causa dell'atrofia della zona recettrice dell'analizzatore olfattivo.

Sintomi negli adulti

I sintomi della rinite atrofica negli adulti appaiono gradualmente. Inizialmente, i pazienti spesso sviluppano una rinite batterica aggravata. L'infiammazione è di natura catarrale. A poco a poco, le secrezioni mucose sono sostituite da purulenta, si sviluppa un'infiammazione infettiva della mucosa nasale, che è accompagnata da un ispessimento del segreto e dalla formazione di croste. L'afflusso di sangue e la nutrizione della mucosa nasale sono disturbati, la distrofia progredisce.

1. La rinite atrofica semplice si manifesta con le mucose secche, la tendenza a formare croste, mancanza di appetito, insonnia, respirazione della bocca e sibili fischianti quando si inspira, ha un cattivo odore. Lo scarico dal naso diventa scarso, vischioso, a volte si verificano perdite di sangue dal naso. I pazienti hanno la sensazione che ci sia un corpo estraneo nel naso.
2. La rinite subatrofica è un tipo speciale di malattia in cui la mucosa nasale è disturbata, inizia ad asciugarsi e si ricopre di croste. I segni morfologici e clinici di patologia sono espressi leggermente. Alcuni esperti considerano questa forma una malattia indipendente, mentre altri la considerano una delle fasi della rinite atrofica.
3. I sintomi della rinite atrofica infettiva sono fenomeni catarrali: starnuti, naso che cola, congiuntivite, bassa o alta temperatura corporea. I pazienti diventano irrequieti, nervosi, dormono male la notte e mangiano poco. Nel tempo, c'è asimmetria su entrambi i lati della mascella, il setto nasale si ammorbidisce e si deforma. Il viso diventa gonfio, il gonfiore appare sotto gli occhi.
4. Nei pazienti con ozono, la cavità nasale è ingrandita, la mucosa è assottigliata, pallida e secca. Nel naso si produce un muco con un odore sgradevole e rapidamente si asciuga. Lo scarico purulento, che riempie i passaggi nasali, forma croste giallastro-verdastri grossolani. Il processo atrofico dalla mucosa nasale è spesso abbassato sulla faringe, sulla laringe e sulla trachea, che si manifesta con raucedine e tosse dolorosa. Dal paziente arriva un odore fetido. Come conseguenza del danno ai recettori dell'analizzatore olfattivo, si sviluppa anosmia. A causa dell'atrofia dei nervi nel naso, la sensibilità della mucosa viene disturbata e i pazienti non sentono il flusso di aria inalata. A loro sembra che il naso sia pieno, anche se la cavità nasale è vuota. I pazienti non sentono l'odore che emana da loro. La speciale reazione degli altri porta i bambini a uno stato di depressione e porta gli adulti alla depressione.

Il motivo per una consultazione non programmata con un otorinolaringoiatra può essere un sintomo così generale:

• secchezza della mucosa dell'organo dell'odore;
• difficoltà a respirare attraverso il naso;
• formazione anormale di croste nella cavità d'organo;
• sensazione nel naso, che è permanente;
• sanguinamenti di sangue magri occasionali facili da fermare;
• prurito, bruciore nel naso.

Questi sintomi comuni sono necessariamente accompagnati da scarso appetito, disturbi del sonno, nervosismo e mal di testa.

Come distinguere un comune raffreddore da atrofico?

Un raffreddore comune è un processo infiammatorio della mucosa nasale. Può verificarsi per vari motivi: questo è l'impatto di microrganismi patogeni e allergeni e di altri fattori che scatenano la malattia. Un normale naso che cola è caratterizzato da un decorso acuto con un graduale aumento dei sintomi. Ma a condizione che il paziente abbia una forte immunità o usi il regime di trattamento corretto, la malattia scompare entro 10-14 giorni.

Per il comune raffreddore caratterizzato da 3 fasi di sviluppo:

1. Durante le prime 2-48 ore, il paziente avverte forti pruriti e bruciore nelle vie nasali, si nota una leggera ipertermia, peggiora il senso dell'olfatto, la percezione del gusto è disturbata, la respirazione nasale diventa difficile.
2. Con lo sviluppo attivo del virus nel corpo dal naso, si ha una copiosa fuoriuscita di muco liquido, la respirazione nasale è complicata, le orecchie "depongono", la temperatura corporea aumenta, l'appetito scompare, lacrimazione e frequenti starnuti sono possibili.
3. Dopo 4-5 giorni, il muco secreto diventa più spesso, ha una consistenza purulenta. Dal 7 ° giorno circa, i passaggi nasali iniziano a liberarsi dai virus, le mucose gradualmente scompaiono e le condizioni del paziente migliorano.

Nella rinite atrofica, la secchezza della membrana mucosa è permanente, non vi è praticamente nessuna scarica mucosa, ma la congestione nasale rimane. A causa delle croste che si formano nel naso, vi è la sensazione della presenza di un corpo estraneo, potrebbe esserci un sanguinamento minore.

Diagnosi da uno specialista

La diagnosi viene fatta sulla base di reclami, anamnesi, risultati di metodi di ricerca strumentali e di laboratorio. Pazienti con AR nota secchezza dolorosa nel naso, scarico viscoso con la formazione di croste e difficoltà di respirazione.

All'esame, si osserva il pallore della pelle e delle mucose visibili e la respirazione della bocca. Quando AR durante la rinoscopia, vengono determinate le mucose pallide e atrofiche.

Quando una decina di pazienti effettua la rinoscopia anteriore, vengono rivelati i seguenti segni:

• espansione della cavità nasale, che è associata ad una diminuzione dei turbinati inferiori;
• la mucosa è rosa pallido, sottile, lucida;
• passaggi nasali dilatati pieni di segreto di figa spessa;
• scarico, essiccazione, forme di croste sulle pareti della cavità nasale.

L'atrofia della membrana mucosa e dei gusci porta al fatto che quando la rinoscopia anteriore viene visualizzata liberamente sulla parete posteriore del rinofaringe. La violazione può estendersi non solo alla cavità nasale, ma anche alla faringe, alla laringe e alla trachea.

Semina batteriologica a Ozen rivela la vescica di Knobsiella.

Esame citologico o istologico della mucosa nasale con una decina di:

• un forte assottigliamento della mucosa;
• assottigliamento del tessuto osseo dei gusci e delle pareti del naso;
• metaplasia dell'epitelio cilindrico in squamoso stratificato;
• ridurre il numero di ghiandole mucose;
• scarso sviluppo o scomparsa di tessuto cavernoso;
• cambiamenti nei vasi sanguigni per il tipo di endarterite obliterante;
• sostituzione del tessuto osseo con tessuto connettivo.

Inoltre, viene effettuata un'analisi clinica del sangue, viene determinato il livello di ferro e viene determinata la radiografia o la tomografia computerizzata dei seni paranasali.

Come trattare la rinite atrofica?

In caso di rinite atrofica, l'auto-trattamento è estremamente indesiderabile, poiché durante il tempo trascorso su di esso, molto probabilmente, senza alcun risultato, la patologia progredirà. Nel trattamento, oltre ai farmaci tradizionali, alla fisioterapia, ai metodi tradizionali e nei casi più gravi, vengono utilizzati interventi chirurgici.

A casa, il trattamento viene effettuato solo dopo aver visitato il medico e concordato con lui su metodi che possono includere rimedi popolari. Tale terapia è esclusa quando ci sono già complicazioni che riguardano i polmoni, il cervello o tutti i sistemi e gli organi combinati.

Il ricovero in ospedale di un paziente che non ha complicazioni è richiesto solo se ha un alto rischio di sviluppo o ha indicazioni per la terapia chirurgica.

Il metodo di terapia è scelto esclusivamente dal medico curante, a seconda delle condizioni generali del paziente e dello stadio della rinite atrofica.

Trattamento farmacologico

Il trattamento delle forme primarie e croniche (secondarie) della rinite atrofica è complesso. Comprende diverse aree di interventi terapeutici:

1. La terapia etiotrope è un trattamento che mira a eliminare la causa del processo patologico. Poiché nella maggior parte dei casi, una delle cause dell'atrofia della mucosa è una lesione infettiva, vengono prescritti agenti antibatterici di un ampio spettro di attività. Quali dipendono dal tipo di agente patogeno, che è stabilito come risultato della ricerca batteriologica. Di regola, il medico prescrive Amikacina, Rifampicina o Ciprofloxacina.
2. Terapia patogenetica - attività necessarie per migliorare lo stato funzionale della mucosa nasale, per cui vengono utilizzati gli agenti idratanti Aqualor, Dolphin, Aquamaris. Questi preparati includono l'acqua di mare, che consente di effettuare un'idratazione efficace. Si presenta sotto forma di goccioline o aerosol. È importante monitorare l'umidità sufficiente dell'aria a casa (è possibile aumentarla con l'aiuto dei moderni umidificatori domestici). In presenza di contenuto purulento nei passaggi nasali, vengono utilizzate soluzioni antisettiche - questi sono Furacilin Dioxidin e Miramistin. Per migliorare la circolazione del sangue applicare l'unguento Trental e pentossifillina. Per attivare il processo di guarigione dei cambiamenti atrofici - Solcoseryl.
3. La terapia sintomatica è mirata a migliorare la respirazione, diluendo il muco, per cui i farmaci combinati sono usati per trattare la rinite atrofica, come i mucolitici - Rinofluimucil e Sinuforte. L'idratazione dei passaggi nasali, per prevenire la formazione di croste secche, è prodotta dalla pomata di vaselina e canfora.

Il trattamento conservativo della rinite atrofica negli adulti e nei bambini viene effettuato da lunghi corsi che migliorano la condizione. E durante il periodo di remissione, vengono seguite le raccomandazioni generali volte a prevenire le riacutizzazioni e il punto chiave qui sarà l'idratazione delle procedure.

fisioterapia

Le procedure fisiche sono indicate per migliorare la circolazione del sangue nei tessuti delle mucose e ridurre la sua atrofia. Le procedure principali sono:

• elettroforesi;
• laser elio-neon;
• irradiazione ultravioletta;
• inductothermy della cavità nasale;
• aeroionotherapy.

Il trattamento con l'uso della fisioterapia viene effettuato secondo rigide raccomandazioni mediche.

Trattamento chirurgico

Se i metodi conservativi non sono in grado di migliorare la condizione della mucosa nasale, viene presa in considerazione la questione dell'intervento chirurgico. L'operazione è prescritta per la marcata espansione dei passaggi nasali e la diffusione del processo atrofico all'osso, strutture cartilaginee. L'intervento chirurgico viene eseguito con un obiettivo palliativo, poiché è impossibile guarire completamente una persona dalla malattia. L'operazione viene eseguita per alleviare le condizioni del paziente e migliorare la qualità della vita.

Durante l'operazione, l'impianto di allo-, auto-, omotrapianti nelle cavità nasali viene eseguito per ridurre il loro lume. Qualche volta viene mostrato il movimento della parete mediale del naso. Le ghiandole vengono rimosse dai seni paranasali per trapiantarli nella mucosa nasale. Questo ti permette di fornire idratazione della membrana mucosa, purificandola dall'inquinamento spostando il segreto con l'aiuto delle ciglia nella direzione delle narici.

Trattamento con Ozena

Ozen viene trattato per molto tempo. I pazienti per molti anni sono al dispensario. Solo se la malattia è stata rilevata nella prima fase, un ciclo sufficientemente breve di terapia antibiotica è sufficiente per il recupero.

Quando una buona condotta:

1. Terapia generale Prescrivere antibiotici (streptomicina, gentamicina, monomitsina, cefalosporina). Non è razionale usare questi farmaci per via orale. Gli antibiotici sono somministrati per via topica per inalazione.
2. Terapia patogenetica generale. Stanno prescrivendo farmaci per aumentare l'immunità, vitamine. Con intenso mal di testa - analgesici. Dato che la malattia è piena di difficoltà sociali, i pazienti hanno bisogno di una psicoterapia positiva discreta.
3. Terapia locale Più volte al giorno, la cavità nasale viene pulita dal muco, asciugando le croste. Per il loro ammorbidimento utilizzare olii. Quindi vengono rimossi e la mucosa viene cosparsa di antisettico.
4. Fisioterapia. Viene effettuato per idratare la mucosa essiccante, migliorare la circolazione sanguigna e il trofismo.
5. Trattamento chirurgico Necessario per il miglioramento palliativo della respirazione nasale. La cavità nasale si restringe impiantando vari materiali. Aiuta, ma solo in quanto la membrana mucosa si asciuga di meno. L'operazione è raccomandata durante l'esecuzione della rinite atrofica, l'inefficacia del trattamento conservativo.

È possibile rimuovere il paziente dalla registrazione del dispensario e considerare il paziente completamente guarito se non vi è stata alcuna recidiva della malattia per 5 anni.

Rimedi popolari per il trattamento

I mezzi della medicina tradizionale aiutano anche a combattere la rinite atrofica. Ricette efficaci:

• Infuso a base di foglie di lampone, ribes nero, mirtillo rosso e rosa canina: 1 cucchiaio. l. miscela di ingredienti versare un bicchiere di acqua bollente, lasciare in infusione per 40 minuti. Dividere in 3 parti, applicare entro 24 ore dopo un pasto.
• Un decotto di cinorrodi, foglie di ortica e ribes nero. 1 cucchiaio. l. ingredienti (rapporto 3/3/1) versare 2 tazze di acqua, far bollire per 10 minuti. Lasciare raffreddare e infondere per 60 minuti. Prendi il farmaco su 0,5 bicchiere tre volte al giorno.
• Agente anti-infiammatorio Erba di timo, radici di valeriana, iperico e menta vengono mescolati in proporzioni 1/1/2/2, schiacciati e aggiunti al tè. Bere tre volte al giorno dopo aver mangiato 0,5 tazze.
• Soluzione detergente Per la sua preparazione hai bisogno di 2 cucchiaini. erbe, 2 tazze di acqua bollente. Lasciare riposare per 2 ore.
• Infuso per lavare e alleviare l'infiammazione. 1 cucchiaino. fiori di camomilla (calendula) preparare un bicchiere di acqua bollente.
• agenti ammorbidenti. La rimozione indolore delle croste nasali è possibile con l'instillazione dell'olio di olivo / olivello spinoso, che elimina efficacemente le secrezioni purulente e ha un effetto antisettico.

Le seguenti tecniche aiutano a combattere l'ozono (rinite atrofica fetale):

• Il cavolo di mare essiccato viene macinato in polvere. Inspirare la miscela tre volte al giorno per 2 settimane.
• L'instillazione regolare del naso con alcune gocce di olio di rosa canina elimina l'odore fetido e le formazioni corticali.
• Agente anti-infettivo per instillazione quotidiana da 4 volte. Grind 2 spicchi d'aglio, mescolare con 1 cucchiaio. l. olio vegetale, riscaldare 30 minuti a bagnomaria. Filtrare e applicare 2 gocce.
• Agente rigenerante Preparato sulla base di aloe. 1 cucchiaio. l. succo di frutta 0,5 tazze di acqua bollente. Il decotto che ne deriva viene utilizzato per il lavaggio una volta al giorno.

Di norma, la completa liberazione dalla malattia è garantita solo dopo aver assunto antibiotici. Le ricette popolari non sono in grado di avere un effetto così forte sul corpo, quindi sono meglio utilizzate come misura aggiuntiva.

complicazioni

Se si ignora la malattia possono verificarsi tali complicazioni:

• anosmia: perdita dell'olfatto;
• immunità ridotta;
• deformazione del naso, infiammazione dei seni paranasali;
• faringite lacrimetrica, laringite;
• infiammazione dell'orecchio;
• la meningite;
• la polmonite;
• tracheobronchite;
• infiammazione dei bulbi oculari;
• sinusite purulenta, etmoidite, sfenoidite, sinusite frontale;
• infiammazione della faringe, della laringe, della trachea;
• Patologia gastrointestinale;
• nevralgia del trigemino;
• stati depressivi, nevrastenia, apatia.

prevenzione

Al fine di evitare l'esacerbazione della rinite, l'ipotermia dovrebbe essere evitata, non sedersi nel tiraggio, provare a ventilare la stanza, ma solo in assenza del paziente.

La migliore misura preventiva è uno stile di vita sano e un moderato indurimento del corpo. Al mattino devi fare ginnastica leggera e la sera puoi correre nello stadio o fare passeggiate nel parco. Allo stesso tempo, si consiglia di seguire la propria dieta, aumentando la quantità di frutta e verdura fresca nella dieta, escludendo alcol, piatti grassi e speziati.