Come trattare le tonsille bambini Komarovsky

L'ipertrofia delle tonsille non è una diagnosi indipendente, ma un sintomo che indica la presenza di processi infiammatori nel corpo. Cosa devo fare se le mie tonsille sono ingrandite?

Contenuto dell'articolo

I principi della terapia dipendono dai fattori eziologici che provocano cambiamenti patologici nei tessuti linfadenoidi.

Secondo il pediatra E. O. Komarovsky, l'allentamento e l'aumento delle tonsille palatine e faringee nei bambini sono spesso associate allo sviluppo di malattie infettive. Ridurre la reattività del corpo del bambino stimola la riproduzione di virus e batteri patogeni. Come risultato, i componenti dell'anello faringale del lemfadenoide, che svolgono una funzione protettiva, si infiammano, il che porta ad un aumento delle dimensioni delle ghiandole e della tonsilla faringea.

Tonsille: che cos'è?

Le tonsille sono piccole formazioni di forma ovale che si trovano nella regione della bocca e nasofaringe. Sono costituiti da tessuti linfadenoidi coinvolti nella sintesi di sangue e cellule immunocompetenti. Le tonsille faringee, linguali, tubariche e palatali sono i componenti principali dell'anello faringeo, che protegge gli organi respiratori dalla penetrazione degli agenti patogeni.

In assenza di compromissione funzionale nel lavoro delle ghiandole, non è richiesto l'intervento medico e chirurgico.

L'ipertrofia dei tessuti linfoidi è più comune nei bambini e colpisce principalmente la tonsilla e le ghiandole faringee (tonsille palatali). Nel caso di infiammazione degli organi, il trattamento inizia con l'uso di un mezzo di terapia conservativa. Con l'inefficacia del trattamento farmacologico può essere necessario un intervento chirurgico, che comporta la rimozione parziale (tonsillotomia) o completa (tonsillectomia) degli accumuli linfoidi.

Cause di infiammazione

Perché si verifica l'ipertrofia delle tonsille? L'aumento dei tessuti linfoidi in alcuni casi è associato all'intensificazione della sintesi di cellule immunocompetenti. Il trattamento terapeutico è prescritto solo in caso di infiammazione catarrale o purulenta di organi. I meccanismi di protezione del corpo di un bambino non sono completamente regolati, quindi, i bambini in età prescolare sono più inclini alle malattie infettive rispetto agli adulti.

Gli agenti causali dei processi patologici nelle tonsille possono essere:

• adenovirus;
• rinovirus;
• virus dell'herpes;
• virus influenzale;
• coronavirus;
• stafilococchi;
• meningococco;
• streptococchi;
• bastoncino di difterite;
• micoplasma;
• funghi;
• spirochete.

L'infiammazione settica degli accumuli linfoidi porta a gonfiore, iperemia e fusione dei tessuti. Un allargamento critico delle tonsille rende difficile la respirazione, che può causare ipossia acuta in un bambino.

Quando andare dal dottore?

EO Komarovsky sostiene che la consegna tardiva della terapia farmacologica può portare alla cronizzazione dei processi patologici. Pertanto, quando si individuano i primi segni di infiammazione della gola, è necessario rivolgersi a uno specialista. Malattie come adenoidite, tonsillite purulenta, difterite e tonsillite cronica rappresentano una particolare minaccia per i bambini.

Indicazioni dirette per il riferimento a un pediatra sono i seguenti segni della malattia:

• gola rossa;
• ipertrofia delle tonsille;
• difficoltà a deglutire;
• febbre alta;
• fioritura bianca e punti sulle ghiandole;
• linfonodi ingrossati.

L'adenoidite nei bambini di età inferiore ai 3 anni causa l'ipossia, che influisce negativamente sullo sviluppo fisico e mentale del bambino.

Nel caso di infezione batterica, c'è una forte intossicazione del corpo con metaboliti patogeni. I sintomi di avvelenare il corpo di sostanze tossiche di batteri patogeni sono mialgia, mal di testa, febbre, debolezza e mancanza di appetito.

Raccomandazioni E. A proposito di Komarovsky

Quale dovrebbe essere il trattamento dell'ipertrofia delle tonsille nei bambini? L'infiammazione del tessuto linfadenoide richiede un trattamento medico immediato, che include un'intera gamma di interventi terapeutici. Lo schema e i principi del trattamento possono essere determinati solo da uno specialista dopo aver esaminato il bambino e aver identificato l'agente infettivo.

Per prevenire lo sviluppo di complicazioni sistemiche e locali consente l'attuazione di diverse raccomandazioni importanti:

• osservanza del riposo a letto;
• prevenzione dell'ipotermia infantile;
• aerazione regolare della stanza;
• bere abbastanza acqua calda;
• esclusione dalla dieta del cibo solido, gola traumatica.

Sovraccarico fisico aiuta ad accelerare la circolazione del sangue nei tessuti, che contribuisce solo alla progressione dell'infezione e alla diffusione delle lesioni.

Ecco perché nel periodo di infiammazione acuta della gola e delle ghiandole, è opportuno aderire strettamente al riposo a letto.

A sua volta, l'uso di una grande quantità di bere stimola il processo di rimozione di sostanze tossiche dal corpo, che aiuta ad eliminare i sintomi comuni di intossicazione.

Principi di trattamento

L'ipertrofia delle tonsille nei bambini provoca una serie di disturbi nel corpo. La costante mancanza di ossigeno (ipossia), dovuta alla sovrapposizione delle tonsille ipertrofiche del tratto respiratorio, porta al ritardo dei bambini nello sviluppo fisico. Circa il 25% dei pazienti con ghiandole ingrossate sviluppa enuresi e anormalità mentali associate.

Come trattare le tonsille allargate in un bambino? Komarovsky sostiene che l'ipertrofia del tessuto linfoadenoide senza intervento chirurgico è possibile solo nel caso del passaggio di una terapia complessa. Di norma, il piano di trattamento per le malattie otorinolaringoiatriche nei bambini è il seguente:

• pulizia delle lacune e dei follicoli delle tonsille da muco patologico e agenti patogeni infettivi con antisettici in soluzione;
• eliminazione di manifestazioni allergiche e gonfiore con antistaminici;
• aumento dell'immunità generale e locale con complessi vitaminico-minerali e immunostimolanti;
• uccidere gli agenti patogeni con farmaci etiotropici - antibiotici, agenti antifungini e antivirali;
• accelerazione dei processi di guarigione dei tessuti con l'aiuto di procedure fisioterapiche.

I metodi fisioterapeutici di trattamento sono usati solo nella fase di risoluzione dei processi infiammatori nei tessuti linfadenoidi.

Terapia etiotrope

Cosa significa trattare l'infiammazione delle tonsille? Di norma, l'ipertrofia degli accumuli linfoadenoidi è causata dallo sviluppo di un'infezione batterica, meno comunemente virale. Eliminare i patogeni delle malattie otorinolaringoiatriche usando l'azione etiotropica della droga. Gli antibiotici sistemici e i farmaci antivirali inibiscono lo sviluppo della flora patogena, che contribuisce alla regressione dell'infiammazione e dell'epitelizzazione dei tessuti colpiti.

È possibile eliminare le manifestazioni di infiammazione batterica con l'aiuto di agenti antimicrobici ad ampio spettro. I farmaci più efficaci includono:

• "Panklav" è un antibiotico penicillinico semi-sintetico che distrugge la maggior parte dei microbi gram-positivi che sintetizzano la beta-lattamasi; utilizzato nel trattamento della tonsillite follicolare e lacunare, faringite, flemmone, sinusite, ecc.;
• Augmentin è un farmaco batteriolitico che previene lo sviluppo della maggior parte dei ceppi di batteri aerobici; usato per eliminare i processi purulento-infettivi negli organi respiratori;
• "Zi-factor" è un antibiotico macrolide di azione batteriostatica e anti-infiammatoria, che viene utilizzato per eliminare i processi purulenta negli organi ENT di qualsiasi localizzazione;
• "Claritromicina" - un farmaco appartenente al gruppo dei macrolidi, che inibisce l'attività riproduttiva dei microbi; utilizzato nel trattamento dell'infiammazione infettiva nelle vie respiratorie inferiori e superiori.

Se non vi è alcuna fioritura bianca sulle tonsille e sui tappi purulenti, l'infiammazione è molto probabilmente causata da agenti patogeni virali. In questo caso, il trattamento viene effettuato con l'aiuto di preparazioni antivirali e immunostimolanti. I seguenti farmaci permettono di fermare l'infiammazione catarrale nei tessuti linfoidi:

• "Orvirem" - agente antivirale che interferisce con la replicazione degli agenti patogeni dell'RNA, che porta all'eliminazione della flora patogena nelle lesioni;
• "Relenza" è un farmaco selettivo che inibisce la biosintesi della neuraminidasi dei virus patogeni, che accelera la regressione dell'infiammazione;
• "Viferon" - un inibitore di interferone con azione antiproliferativa e immunostimolante; aumenta l'attività delle cellule immunitarie, che accelera il processo di distruzione dei patogeni;
• "Kagocel" è una medicina combinata con effetti antimicrobici, fungistatici e antivirali.

Gli induttori di interferone non possono essere utilizzati per il trattamento di bambini di età inferiore ai 6-7 anni.

La distruzione della flora patogena impedisce la progressione dei processi patologici. Un graduale aumento dell'immunità locale contribuisce alla rigenerazione dei tessuti danneggiati, al riassorbimento degli infiltrati nelle membrane mucose e all'eliminazione dell'ipertrofia della ghiandola.

Terapia sintomatica

Il trattamento sintomatico consente di alleviare il decorso della malattia, eliminare il disagio alla gola, mialgia, mal di testa, ecc. Nello schema di terapia pediatrica di solito includono losanghe, soluzioni per il risciacquo dell'orofaringe, spray per calmare la gola e complessi vitaminico-minerali per rafforzare il sistema immunitario.

I seguenti farmaci possono eliminare i segni di ipertrofia linfoide e i sintomi generali di intossicazione:

• "Loratadin" - farmaco antiallergico che aiuta ad eliminare gonfiore e iperemia tissutale;
• "Kameton" è uno spray per l'irrigazione dell'orofaringe, che ha un'azione antisettica, cicatrizzante e anestetica locale;
• "Stopangin" - losanghe, che inibiscono lo sviluppo della flora patogena nelle tonsille colpite;
• "Chlorophyllipt" - soluzione per il risciacquo azione disinfettante, antiedematosa e cicatrizzante;
• "Imunorix" - un immunostimolatore che promuove la sintesi di interferone nel corpo, partecipando al processo di distruzione dei virus;
• "Centrum" è un complesso vitaminico-minerale che normalizza il metabolismo cellulare e i processi di rigenerazione nei tessuti;
• "Ibuprofen" è un'azione antinfiammatoria antipiretica che interferisce con la sintesi dei mediatori dell'infiammazione.

In caso di fallimento della terapia conservativa e di un ulteriore aumento delle tonsille, viene prescritto un trattamento chirurgico che prevede la rimozione parziale o completa delle formazioni linfoidi.

fisioterapia

Il trattamento di fisioterapia è mirato a ripristinare le funzioni delle tonsille ipertrofiche. L'esposizione del tessuto alla luce ultravioletta, i campi magnetici, la corrente alternata e gli ultrasuoni stimolano la circolazione sanguigna nei tessuti. L'eliminazione dei processi stagnanti aiuta a ripristinare la funzione drenante delle ghiandole e, di conseguenza, a ridurne le dimensioni.

Per il trattamento dell'angina acuta, della tonsillite cronica e di altre malattie otorinolaringoiatriche nei bambini, è possibile utilizzare i seguenti metodi di fisioterapia:

• irradiazione ultravioletta - distrugge i batteri patogeni, rimuove il gonfiore e l'infiammazione dalle formazioni di linfadenoidi;
• Terapia UHF - normalizza la microcircolazione sanguigna nei tessuti, che contribuisce alla rigenerazione delle tonsille colpite dall'infiammazione;
• ultrasuonoterapia: pulisce le lacune e i follicoli dal contenuto purulento, a seguito del quale viene ripristinata la funzione di drenaggio degli organi;
• terapia laser - distrugge gli agenti patogeni e purifica i tessuti linfoidi dall'essudato patologico.

Per eliminare l'infiammazione cronica e l'ipertrofia delle tonsille, è necessario completare almeno 7-10 cicli di fisioterapia.

Durante il trattamento, non è auspicabile rifiutare l'assunzione di farmaci antinfiammatori e antimicrobici.

Dr. Komarovsky su tonsille allargate in un bambino

A volte, all'appuntamento di un pediatra, i genitori sentono che il loro bambino ha le tonsille. Ci sono molte domande sul perché questo sta accadendo. Ma il medico curante non ha sempre abbastanza tempo per rispondere a tutte le domande di ogni paziente. E perché la domanda è stata presa per chiarire il famoso pediatra e presentatore televisivo Yevgeny Komarovsky.

Cosa sono le tonsille e perché stanno aumentando?

Le tonsille in medicina sono chiamate educazione, che consistono in tessuto linfoide. Questo tessuto è costituito da cellule del sistema immunitario, che è noto per svolgere funzioni protettive. Il tessuto linfoide si trova in diverse parti del corpo, ma le tonsille si trovano nella bocca. Ecco perché una tale conclusione come "ipertrofia" è fatta dal pediatra dopo che ha esaminato la gola del bambino. Queste tonsille sono chiamate palatine, c'è anche una tonsilla faringea. Le persone li chiamano ancora "ghiandole".

Le tonsille possono semplicemente aumentare, ma possono anche diventare infiammate. Nel primo caso, parlano di tonsille ipertrofiche e, nel secondo, di tonsillite.

Se le tonsille sono chiaramente visibili ad occhio nudo, allora il faringeo può essere considerato solo se esaminato da un medico che usa strumenti speciali, poiché si trova vicino alla parete posteriore del rinofaringe. Può anche crescere e infiammarsi.

Quando ciò accade, la diagnosi sembra diversa: "adenoidite" o semplicemente "adenoidi".

Le tonsille palatali possono crescere e infiammarsi per una serie di motivi. Molto spesso questo si verifica durante l'angina o la tonsillite cronica. Il fatto è che la bocca è un'insenatura e le tonsille fungono da guardie di frontiera. Se entra un virus o un batterio, le tonsille rispondono immediatamente ad esso con un aumento, e qualche volta l'infiammazione, se l'agente patogeno è presente in grandi quantità.

La tonsilla faringea aumenta e inizia a infiammarsi per lo stesso motivo. Ma vederla senza uno specchio speciale, che usano i medici, non è possibile. Con l'adenoidite, la tonsilla faringea non diminuisce dopo un aumento per il tempo di malattia, rimane invasa, copre completamente o parzialmente la respirazione nasale.

Se il medico dice che il bambino ha le tonsille sciolte, questo indica anche il contatto con virus, funghi o batteri.

A quali sintomi prestare attenzione?

Con un aumento e un'infiammazione delle tonsille, i genitori stessi possono facilmente vedere il mal di gola del bambino, le tonsille ingrossate, che diventano rosse, sulle quali si possono osservare ulcere in alcune forme di mal di gola e spine purulente, placca bianca o giallastra. Per quanto riguarda la tonsilla faringea, è anche difficile confondere qui, se si sa quali sintomi sono accompagnati da adenoidi.

Poiché la tonsilla faringea si trova proprio alla base del rinofaringe adiacente al tubo uditivo, un bambino che ha aumentato il tessuto linfoide in questo luogo avrà una violazione della respirazione nasale e una diminuzione della funzione uditiva.

A seconda di quanto gravi siano i sintomi, si distinguono tre gradi di adenoidite: con il primo i passaggi nasali sono quasi un terzo chiusi e la respirazione è generalmente mantenuta, così come l'udito, con 2 gradi, il lume è semichiuso e al terzo due di errore di calcolo sono bloccati e il naso respira non funziona Esiste una chiusura completa dovuta alla proliferazione, in cui la respirazione nasale è assente. In questo caso mettono anche il terzo grado, anche se alcuni esperti tendono a chiamarlo il quarto.

Il pericolo sta nel fatto che il bambino inizia a soffrire di fame di ossigeno a causa di un numero insufficiente di respiri completi, inspira attraverso la bocca, l'aria non si scalda e non è sufficientemente umidificata, il che aumenta la probabilità di malattie dei bronchi e dei polmoni.

Il naso è gonfio dentro, c'è ristagno in esso, la voce del bambino diventa nasale. La frequenza dell'otite aumenta e l'udito si riduce. Anche in un sogno, il bambino continua a respirare con la bocca aperta.

Se l'infiammazione e l'aumento delle tonsille palatali si verificano a qualsiasi età, il faringeo rappresenta un problema tipico dei bambini, che colpisce principalmente i bambini da 4 a 7 anni. È a questa età che il tessuto linfoide cresce di più, ma con l'età, di regola, diminuisce.

Cosa fare

Cosa fare con le tonsille ingrossate e infiammate dipende dal motivo e da quanto sono aumentate. L'aumento fisiologico reversibile, che è spesso osservato durante una malattia virale o catarrale, così come per qualche tempo dopo la malattia del bambino, non ha bisogno di cure o altri interventi. Se il tuo bambino ha mal di gola, assicurati di sottoporti a un trattamento antibiotico, gargarismi, rafforza l'immunità del bambino in modo che la tonsillite non diventi cronica. Con tonsille ingrossate cronicamente, viene anche praticata la rimozione chirurgica o totale del tessuto linfoide troppo cresciuto (tonsillectomia).

Nel caso della tonsilla faringea, è possibile un trattamento conservativo con 1 e 1-2 fasi transizionali della malattia. In altri casi, si consiglia la chirurgia - tagliare o rimuovere la tonsilla (adenotomi). Komarovsky consiglia di trattare le adenoidi con medicinali, se il palco permette, di astenersi da vari rimedi popolari e omeopatici - il comportamento del tessuto linfoide e le conseguenze possono essere troppo imprevedibili.

Terapia conservativa prescritta dal medico curante. Si tratta di varie vitamine e stimolanti dell'immunità dei bambini, mezzi per lavare il naso e gocce con effetto anti-infiammatorio, antibatterico (se c'è infiammazione).

Ma se non c'è effetto o lo stadio è più alto del secondo, vale la pena considerare un trattamento chirurgico, non abbandonarlo. E il punto non è esattamente quale fase, è importante quanto le adenoidi impediscano al bambino di vivere normalmente. Succede anche che con il primo grado del problema si osserva una diminuzione dell'udito, e quindi viene indicata un'operazione.

Il trattamento chirurgico, dice Yevgeny Komarovsky, viene eseguito in anestesia locale e generale. Non dura più di 3 minuti. Non c'è niente di difficile in esso, ma l'apparente semplicità non dovrebbe essere fuorviante per la sicurezza. Così come dopo ogni altra operazione, non sono escluse le complicanze, la reazione inadeguata del corpo del bambino all'anestesia e al sanguinamento del naso.

Un noto medico consiglia di prepararsi per un'operazione - essere esaminato, cercare di non ammalarsi di raffreddori e malattie virali per almeno un paio di mesi. Il recupero avviene rapidamente, in pochi giorni.

Komarovsky attira l'attenzione dei genitori sul fatto che in linea di principio è impossibile rimuovere completamente il tessuto linfoide, e quindi c'è sempre la probabilità di una nuova crescita.

Prevenzione delle ricadute

Prima di tutto, dice Evgeny Olegovich, dopo l'operazione, devi cambiare lo stile di vita del bambino. Le grandi tonsille non si verificano solo a causa di virus e batteri, ci deve essere una predisposizione alla malattia. Se non si tiene conto dell'eredità (che, a proposito, gioca un ruolo importante), i fattori di rischio sono piuttosto ovvi:

• aria secca polverosa;
• immunità ridotta;
• inalazione di vapori chimici, aerosol;
• bassa attività fisica karapuz e scarsa nutrizione.

Per prevenire il ritorno della malattia, è necessario creare condizioni per il bambino per prevenire lo sviluppo di allergie, il contatto con sostanze chimiche e polvere domestica. L'aria a casa dovrebbe essere sufficientemente umida.

È possibile aumentare l'immunità praticando sport, indurendo, abbandonando i finesettimana di fronte a un computer e sostituendo tale svago con il divertimento in famiglia all'aria aperta, gli sport attivi.

Dr. Komarovsky ti racconterà quando i bambini devono tagliare le tonsille nel prossimo video.

Trattamento di tonsillite in un bambino secondo il metodo del Dr. Komarovsky

Ogni secondo madre oggi sa come Komarovsky tratta la tonsillite nei bambini. Il medico spiega che la maggior parte dei genitori chiama mal di gola: per sua natura, spesso si tratta di tonsillite cronica. Alcuni medici diagnosticano ancora la tonsillite senza specificarne la forma, che spesso ha un effetto negativo sul trattamento. Evgeny Olegovich afferma che il trattamento della tonsillite acuta (mal di gola) è diverso da quello cronico. Come affrontare efficacemente la malattia secondo Komarovsky, l'articolo lo dirà.

Che cosa dice il Dr. Komarovsky sul trattamento della tonsillite nei bambini?

Un pediatra è sicuro che la principale tattica dei genitori nel trattamento di qualsiasi forma di patologia è quella di organizzare le condizioni ottimali per il recupero del bambino. Non si applicano solo alle medicine. "Il modo più semplice per far nascere un bambino con una pillola di pillole è mantenere condizioni favorevoli in casa", afferma Komarovsky.

Qualsiasi processo infiammatorio sarà meglio tollerato se:

• costantemente inumidire l'aria nella stanza in cui si trova il bambino malato (questo aiuterà ad alleviare il sintomo di tosse secca);
• per monitorare il regime di temperatura, non dovrebbe superare i 20 gradi (in un ambiente caldo e soffocante, i batteri più facili da moltiplicare);
• dare al bambino più liquidi (questa è una delle regole di base per il trattamento di qualsiasi infezione degli organi respiratori);
• è opportuno limitare l'assunzione di cibo il primo giorno (dovrebbe essere solo nella forma pulita o liquida);
• È necessario fare il bagno al bambino (l'acqua aiuta a rimuovere tutte le cose cattive, a pulire i pori, aiuta la pelle a respirare).

Vale la pena considerare ogni singolo punto di raccomandazioni in modo più dettagliato, a volte i genitori non sanno come metterli in pratica:

1. Per raggiungere l'umidità ottimale nell'appartamento aiutano dispositivi speciali - umidificatori d'aria. Hanno una varietà di costi e caratteristiche. Se non è possibile acquistare il dispositivo, sarà d'aiuto il vecchio metodo della nonna provata. Consiste nel mettere stracci bagnati sulle batterie. Affermazione errata che non è possibile asciugare i vestiti nella scuola materna. Al contrario, aiuta a creare l'umidità necessaria, il bambino diventa più facile da respirare. Fai attenzione! Anche senza umidificatori d'aria, è necessario monitorare l'umidità relativa nella stanza, non è necessario consentire eccedenze. Il punteggio ottimale è almeno del 60% per un bambino sano e almeno del 70% per il paziente. Non superare il livello dell'80%.
2. La temperatura dell'aria è estremamente importante per un rapido recupero. Virus e batteri hanno la particolarità di depositarsi sugli oggetti circostanti, di rimanere nell'aria, quindi è necessario aerare la stanza almeno 3 volte al giorno. Si prega di notare che stiamo parlando non solo del vivaio, ma di tutte le stanze della casa. La temperatura ottimale è di 18-20 gradi. Al momento della messa in onda, è possibile portare il bambino fuori, l'aria fresca è utile in una piccola quantità. È particolarmente importante aerare l'asilo prima di andare a dormire.
3. Bere grandi quantità di liquidi. Idealmente, questo non dovrebbe essere semplice acqua bollita, ma composte fatte in casa, bevande alla frutta, tisane. Aiuta ad alleviare l'infiammazione e introdurre tutti i cattivi dal decotto di camomilla del corpo. Può essere dato al bambino ogni ora nella quantità di cucchiaino (fino a 7 anni) e un cucchiaio. Una grande quantità di liquidi aiuta il corpo a rimuovere rapidamente virus e batteri.
4. Mangiare per tonsillite o tonsillite cronica a volte interferisce con il recupero. Se ignori questo articolo, mangi cibo grossolano, il muco non sarà in grado di recuperare rapidamente, sarà ferito ogni volta. Per facilitare il processo del mangiare, vale la pena offrire al bambino zuppe mucose per tutta la durata della terapia. Se il bambino si rifiuta di mangiare, non forzarlo a mangiare. Un piccolo sciopero della fame per l'angina è benefico.
5. C'è un'opinione secondo cui non dovresti bagnare il tuo bambino durante la malattia. Komarovsky parla dell'efficacia del trattamento delle acque. Un piccolo paziente durante il giorno cambia la temperatura corporea, sudorazione, tutto il negativo esce con sudorazione e si deposita sulla pelle del paziente. Vale la pena di lavarlo prima di andare a dormire in modo che la pelle possa respirare liberamente in una stanza ben ventilata e idratata, il corpo sta migliorando.

Evgeny Olegovich nota che questi suggerimenti fanno parte delle principali tattiche nel trattamento della tonsillite. A volte l'aderenza alle regole naturali aiuta a curare la patologia senza l'uso di costosi farmaci e antibiotici.

Come e cosa curare la tonsillite in un bambino con il metodo di Komarovsky

EO Komarovsky è scettico sull'uso dei farmaci nel trattamento del raffreddore, malattie respiratorie nei primi giorni dei sintomi. Questo vale anche per la tonsillite. Molti genitori si sono innamorati delle raccomandazioni e dei metodi del famoso pediatra, perché ha insegnato come trattare la malattia senza le farmacie, che spesso influenzano la salute futura del bambino. Ma tutte le forme di tonsillite meritano di essere trattate senza l'uso di farmaci?

affilato

Tonsillite acuta - tonsillite. È sempre pronunciato, il bambino ha un forte dolore alla gola, gonfiore delle tonsille, c'è una macchia bianca sul palato e la temperatura corporea aumenta in modo significativo.

Si ritiene che il periodo acuto raggiunga la temperatura corporea ottimale. Vale la pena prendere antipiretici solo al punto di 38 gradi nei neonati e 38,5 nei bambini oltre un anno. I genitori dovrebbero consentire al corpo di provare a superare i virus stessi. Lo aiuterà a seguire semplici raccomandazioni riguardanti la modalità di ventilazione, il rispetto dell'umidità nella stanza.

Komarovsky raccomanda nei primi 2-3 giorni di non somministrare al bambino antibiotici e altri farmaci. Per aiutare a far fronte a un mal di gola può frequenti gargarismi ogni ora. Utilizzare per la procedura è meglio decotto di erbe (camomilla, salvia), ricette popolari (succo di barbabietola, ecc.). Un bambino ha bisogno di bere molti liquidi, aiuterà ad alleviare l'infiammazione e a ridurre naturalmente la temperatura del tè di lampone e tiglio. Compote, acqua minerale, bevande di frutta non acide dovrebbero anche essere consumate. Il cibo dovrebbe essere macinato o liquido.

Questo insieme di misure consente di migliorare le condizioni del bambino per 1-3 giorni, abbassare la temperatura, alleviare la condizione in gola. I metodi tradizionali di trattamento consentono di rimuovere il pus accumulato sulle tonsille senza ricorrere ai farmaci.

Ricetta comprovata per la tonsillite catarrale (purulenta) per i gargarismi. Preparando il succo di barbabietola caldo appena spremuto, ad esso è aggiunto 1 cucchiaio. Cucchiaio tavolo aceto al 6%. Eseguire la procedura 5-7 volte al giorno. I bambini sotto i 14 anni sono migliori per sostituire l'aceto con succo di limone.

Se dopo 2-3 giorni i sintomi della malattia sotto forma di grave mal di gola, lesioni purulente delle tonsille, aumento della temperatura corporea non vanno via, è possibile rivolgersi agli antibiotici. La loro ammissione non dovrebbe superare una settimana. Non comprare farmaci costosi. Ampicillina, eritromicina, penicillina contribuirà ad alleviare i sintomi di angina.

Prescrivere i farmaci dovrebbe trattare solo pediatra. Il rossore della gola, la forfora bianca può essere il risultato non solo dello sviluppo dell'angina, ma anche di altre gravi patologie. Qualsiasi gola malsana Komarovsky consiglia di mostrare il medico, ma non dimenticare i suggerimenti per migliorare la condizione del bambino nella fase iniziale della malattia.

cronico

La tonsillite cronica è la causa di un processo infiammatorio prolungato nell'area della faringe. Non ha una manifestazione pronunciata, come un mal di gola, ma procede con sintomi simili.

Per trattare la forma cronica del disturbo E.O. Komarovsky consiglia come segue.

1. Seguire tutte le raccomandazioni nei primi giorni di malattia per quanto riguarda la temperatura e l'umidità. Arieggiare le stanze almeno 3 volte al giorno per mezz'ora, fino a raggiungere il segno di 18 gradi. L'umidità dovrebbe essere nell'intervallo del 70-75%.
2. Dare al tuo bambino più bevanda calda. Un buon aiuto per il tè sulla base di fiori di tiglio, foglie di lampone, fianchi di brodo.
3. Gargarismi con metodi popolari provati. Per il trattamento di bambini da 7 anni, una ricetta a base di camomilla, è adatta la raccolta di erbe anti-freddo. I bambini possono essere bagnati ogni ora il capezzolo in brodo di camomilla.
4. L'aromaterapia dà risultati positivi. Le lampade aromatiche sono vendute in qualsiasi farmacia, gli olii possono essere disciolti in essi: eucalipto, abete, pino, menta, tea tree, lavanda. Ciò contribuirà ad alleviare la respirazione, tosse secca.
5. È possibile applicare lo sfregamento se non c'è temperatura corporea aumentata. Massaggio alla trementina o alla canfora massaggia l'area intorno alle spalle e al collo del bambino.

Il Dr. Komarovsky dice sull'efficacia di uno strumento come Lugol. È quasi sicuro per i bambini, dà un risultato positivo quando la gola è rossa. Oggi puoi comprare la medicina sotto forma di spray.

Il paziente deve osservare il riposo a letto nei primi 2-3 giorni fino alla scomparsa dei sintomi principali. Dopo vale la pena visitare la strada per un breve periodo. Prendere antibiotici per tonsillite cronica è solo secondo la testimonianza del medico e l'insorgenza di complicanze, il passaggio della malattia in forma acuta.

Dovrei rimuovere le tonsille, l'opinione di Komarovsky

Quando il medico consiglia di rimuovere le tonsille a causa di frequenti recidive della patologia, i genitori dubitano che questa manipolazione debba essere eseguita. E. O. Komarovsky crede che la rimozione di un organo sia possibile solo per alcune indicazioni, come ad esempio:

• il bambino ha frequenti recidive di angina (più di 5 volte al giorno);
• il bambino ha apnea e russamento durante il sonno;
• sorsero gravi complicazioni;
• le tonsille sono aumentate a grandi dimensioni, il che impedisce al bambino di mangiare e respirare correttamente;
• forte declino del sistema immunitario.

Si noti che la procedura non deve essere eseguita se il bambino ha le seguenti patologie: insufficienza renale o epatica, malattie cardiache, cancro, scarsa coagulazione del sangue, difetti autoimmuni.

Effettuare l'operazione senza prove serie è impossibile a causa dell'importanza del corpo. Le tonsille aiutano a svolgere una funzione protettiva, impedendo a batteri, virus, ecc. Di entrare nel corpo.

Misure preventive

Evgeny Olegovich ritiene che i bambini debbano far fronte a qualsiasi infezione, compresa la tonsillite, con l'aiuto delle difese del corpo. Per aiutare l'immunità del tuo bambino a superare qualsiasi malattia, dovresti colpirlo fin dalla prima infanzia. I seguenti metodi possono venire in soccorso:

• organizzare razionalmente la routine quotidiana (tempo adeguato per dormire, veglia, passeggiate, comunicazione);
• cercare di non assumere droghe di azione locale e farmaci per la gola senza la partecipazione del medico e per gravi motivi;
• monitorare sempre la temperatura e l'umidità dell'aria nella stanza;
• effettuare costantemente la pulizia nella stanza dei bambini, pulire la polvere almeno 3 volte a settimana, aspirare;
• permettere al bambino di usare il gelato, fare il bagno in acqua fresca per temperare il corpo fin dall'infanzia;
• condurre la tempra usando una doccia a contrasto, camminando a piedi nudi.

Le misure preventive aiutano a realizzare il lavoro attivo del sistema immunitario. Aiuteranno il bambino a combattere eventuali infezioni e processi infiammatori nel corpo.

Tonsille ingrandite in un bambino Komarovsky

L'ipertrofia delle tonsille non è una diagnosi indipendente, ma un sintomo che indica la presenza di processi infiammatori nel corpo. Cosa devo fare se le mie tonsille sono ingrandite?

I principi della terapia dipendono dai fattori eziologici che provocano cambiamenti patologici nei tessuti linfadenoidi.

Secondo il pediatra E. O. Komarovsky, l'allentamento e l'aumento delle tonsille palatine e faringee nei bambini sono spesso associate allo sviluppo di malattie infettive. Ridurre la reattività del corpo del bambino stimola la riproduzione di virus e batteri patogeni. Come risultato, i componenti dell'anello faringale del lemfadenoide, che svolgono una funzione protettiva, si infiammano, il che porta ad un aumento delle dimensioni delle ghiandole e della tonsilla faringea.

Tonsille: che cos'è?

Le tonsille sono piccole formazioni di forma ovale che si trovano nella regione della bocca e nasofaringe. Sono costituiti da tessuti linfadenoidi coinvolti nella sintesi di sangue e cellule immunocompetenti. Le tonsille faringee, linguali, tubariche e palatali sono i componenti principali dell'anello faringeo, che protegge gli organi respiratori dalla penetrazione degli agenti patogeni.

In assenza di compromissione funzionale nel lavoro delle ghiandole, non è richiesto l'intervento medico e chirurgico.

L'ipertrofia dei tessuti linfoidi è più comune nei bambini e colpisce principalmente la tonsilla e le ghiandole faringee (tonsille palatali). Nel caso di infiammazione degli organi, il trattamento inizia con l'uso di un mezzo di terapia conservativa. Con l'inefficacia del trattamento farmacologico può essere necessario un intervento chirurgico, che comporta la rimozione parziale (tonsillotomia) o completa (tonsillectomia) degli accumuli linfoidi.

Cause di infiammazione

Perché si verifica l'ipertrofia delle tonsille? L'aumento dei tessuti linfoidi in alcuni casi è associato all'intensificazione della sintesi di cellule immunocompetenti. Il trattamento terapeutico è prescritto solo in caso di infiammazione catarrale o purulenta di organi. I meccanismi di protezione del corpo di un bambino non sono completamente regolati, quindi, i bambini in età prescolare sono più inclini alle malattie infettive rispetto agli adulti.

Gli agenti causali dei processi patologici nelle tonsille possono essere:

adenovirus; rinovirus; virus dell'herpes; virus influenzale; coronavirus; stafilococchi; meningococco; streptococchi; bastoncino di difterite; micoplasma; funghi; spirochete.

L'infiammazione settica degli accumuli linfoidi porta a gonfiore, iperemia e fusione dei tessuti. Un allargamento critico delle tonsille rende difficile la respirazione, che può causare ipossia acuta in un bambino.

Quando andare dal dottore?

EO Komarovsky sostiene che la consegna tardiva della terapia farmacologica può portare alla cronizzazione dei processi patologici. Pertanto, quando si individuano i primi segni di infiammazione della gola, è necessario rivolgersi a uno specialista. Malattie come adenoidite, tonsillite purulenta, difterite e tonsillite cronica rappresentano una particolare minaccia per i bambini.

Indicazioni dirette per il riferimento a un pediatra sono i seguenti segni della malattia:

gola rossa; ipertrofia delle tonsille; difficoltà a deglutire; febbre alta; fioritura bianca e punti sulle ghiandole; linfonodi ingrossati.

L'adenoidite nei bambini di età inferiore ai 3 anni causa l'ipossia, che influisce negativamente sullo sviluppo fisico e mentale del bambino.

Nel caso di infezione batterica, c'è una forte intossicazione del corpo con metaboliti patogeni. I sintomi di avvelenare il corpo di sostanze tossiche di batteri patogeni sono mialgia, mal di testa, febbre, debolezza e mancanza di appetito.

Raccomandazioni E. A proposito di Komarovsky

Quale dovrebbe essere il trattamento dell'ipertrofia delle tonsille nei bambini? L'infiammazione del tessuto linfadenoide richiede un trattamento medico immediato, che include un'intera gamma di interventi terapeutici. Lo schema e i principi del trattamento possono essere determinati solo da uno specialista dopo aver esaminato il bambino e aver identificato l'agente infettivo.

Per prevenire lo sviluppo di complicazioni sistemiche e locali consente l'attuazione di diverse raccomandazioni importanti:

osservanza del riposo a letto; prevenzione dell'ipotermia infantile; aerazione regolare della stanza; bere abbastanza acqua calda; esclusione dalla dieta del cibo solido, gola traumatica.

Sovraccarico fisico aiuta ad accelerare la circolazione del sangue nei tessuti, che contribuisce solo alla progressione dell'infezione e alla diffusione delle lesioni.

Ecco perché nel periodo di infiammazione acuta della gola e delle ghiandole, è opportuno aderire strettamente al riposo a letto.

A sua volta, l'uso di una grande quantità di bere stimola il processo di rimozione di sostanze tossiche dal corpo, che aiuta ad eliminare i sintomi comuni di intossicazione.

Principi di trattamento

L'ipertrofia delle tonsille nei bambini provoca una serie di disturbi nel corpo. La costante mancanza di ossigeno (ipossia), dovuta alla sovrapposizione delle tonsille ipertrofiche del tratto respiratorio, porta al ritardo dei bambini nello sviluppo fisico. Circa il 25% dei pazienti con ghiandole ingrossate sviluppa enuresi e anormalità mentali associate.

Come trattare le tonsille allargate in un bambino? Komarovsky sostiene che l'ipertrofia del tessuto linfoadenoide senza intervento chirurgico è possibile solo nel caso del passaggio di una terapia complessa. Di norma, il piano di trattamento per le malattie otorinolaringoiatriche nei bambini è il seguente:

pulizia delle lacune e dei follicoli delle tonsille da muco patologico e agenti patogeni infettivi con antisettici in soluzione; eliminazione di manifestazioni allergiche e gonfiore con antistaminici; aumento dell'immunità generale e locale con complessi vitaminico-minerali e immunostimolanti; uccidere gli agenti patogeni con farmaci etiotropici - antibiotici, agenti antifungini e antivirali; accelerazione dei processi di guarigione dei tessuti con l'aiuto di procedure fisioterapiche.

I metodi fisioterapeutici di trattamento sono usati solo nella fase di risoluzione dei processi infiammatori nei tessuti linfadenoidi.

Terapia etiotrope

Cosa significa trattare l'infiammazione delle tonsille? Di norma, l'ipertrofia degli accumuli linfoadenoidi è causata dallo sviluppo di un'infezione batterica, meno comunemente virale. Eliminare i patogeni delle malattie otorinolaringoiatriche usando l'azione etiotropica della droga. Gli antibiotici sistemici e i farmaci antivirali inibiscono lo sviluppo della flora patogena, che contribuisce alla regressione dell'infiammazione e dell'epitelizzazione dei tessuti colpiti.

È possibile eliminare le manifestazioni di infiammazione batterica con l'aiuto di agenti antimicrobici ad ampio spettro. I farmaci più efficaci includono:

"Panklav" è un antibiotico penicillinico semi-sintetico che distrugge la maggior parte dei microbi gram-positivi che sintetizzano la beta-lattamasi; utilizzato nel trattamento della tonsillite follicolare e lacunare, faringite, flemmone, sinusite, ecc.; Augmentin è un farmaco batteriolitico che previene lo sviluppo della maggior parte dei ceppi di batteri aerobici; usato per eliminare i processi purulento-infettivi negli organi respiratori; "Zi-factor" è un antibiotico macrolide di azione batteriostatica e anti-infiammatoria, che viene utilizzato per eliminare i processi purulenta negli organi ENT di qualsiasi localizzazione; "Claritromicina" - un farmaco appartenente al gruppo dei macrolidi, che inibisce l'attività riproduttiva dei microbi; utilizzato nel trattamento dell'infiammazione infettiva nelle vie respiratorie inferiori e superiori.

Se non vi è alcuna fioritura bianca sulle tonsille e sui tappi purulenti, l'infiammazione è molto probabilmente causata da agenti patogeni virali. In questo caso, il trattamento viene effettuato con l'aiuto di preparazioni antivirali e immunostimolanti. I seguenti farmaci permettono di fermare l'infiammazione catarrale nei tessuti linfoidi:

"Orvirem" - agente antivirale che interferisce con la replicazione degli agenti patogeni dell'RNA, che porta all'eliminazione della flora patogena nelle lesioni; "Relenza" è un farmaco selettivo che inibisce la biosintesi della neuraminidasi dei virus patogeni, che accelera la regressione dell'infiammazione; "Viferon" - un inibitore di interferone con azione antiproliferativa e immunostimolante; aumenta l'attività delle cellule immunitarie, che accelera il processo di distruzione dei patogeni; "Kagocel" è una medicina combinata con effetti antimicrobici, fungistatici e antivirali.

Gli induttori di interferone non possono essere utilizzati per il trattamento di bambini di età inferiore ai 6-7 anni.

La distruzione della flora patogena impedisce la progressione dei processi patologici. Un graduale aumento dell'immunità locale contribuisce alla rigenerazione dei tessuti danneggiati, al riassorbimento degli infiltrati nelle membrane mucose e all'eliminazione dell'ipertrofia della ghiandola.

Terapia sintomatica

Il trattamento sintomatico consente di alleviare il decorso della malattia, eliminare il disagio alla gola, mialgia, mal di testa, ecc. Nello schema di terapia pediatrica di solito includono losanghe, soluzioni per il risciacquo dell'orofaringe, spray per calmare la gola e complessi vitaminico-minerali per rafforzare il sistema immunitario.

I seguenti farmaci possono eliminare i segni di ipertrofia linfoide e i sintomi generali di intossicazione:

"Loratadin" - farmaco antiallergico che aiuta ad eliminare gonfiore e iperemia tissutale; "Kameton" è uno spray per l'irrigazione dell'orofaringe, che ha un'azione antisettica, cicatrizzante e anestetica locale; "Stopangin" - losanghe, che inibiscono lo sviluppo della flora patogena nelle tonsille colpite; "Chlorophyllipt" - soluzione per il risciacquo azione disinfettante, antiedematosa e cicatrizzante; "Imunorix" - un immunostimolatore che promuove la sintesi di interferone nel corpo, partecipando al processo di distruzione dei virus; "Centrum" è un complesso vitaminico-minerale che normalizza il metabolismo cellulare e i processi di rigenerazione nei tessuti; "Ibuprofen" è un'azione antinfiammatoria antipiretica che interferisce con la sintesi dei mediatori dell'infiammazione.

In caso di fallimento della terapia conservativa e di un ulteriore aumento delle tonsille, viene prescritto un trattamento chirurgico che prevede la rimozione parziale o completa delle formazioni linfoidi.

fisioterapia

Il trattamento di fisioterapia è mirato a ripristinare le funzioni delle tonsille ipertrofiche. L'esposizione del tessuto alla luce ultravioletta, i campi magnetici, la corrente alternata e gli ultrasuoni stimolano la circolazione sanguigna nei tessuti. L'eliminazione dei processi stagnanti aiuta a ripristinare la funzione drenante delle ghiandole e, di conseguenza, a ridurne le dimensioni.

Per il trattamento dell'angina acuta, della tonsillite cronica e di altre malattie otorinolaringoiatriche nei bambini, è possibile utilizzare i seguenti metodi di fisioterapia:

irradiazione ultravioletta - distrugge i batteri patogeni, rimuove il gonfiore e l'infiammazione dalle formazioni di linfadenoidi; Terapia UHF - normalizza la microcircolazione sanguigna nei tessuti, che contribuisce alla rigenerazione delle tonsille colpite dall'infiammazione; ultrasuonoterapia: pulisce le lacune e i follicoli dal contenuto purulento, a seguito del quale viene ripristinata la funzione di drenaggio degli organi; terapia laser - distrugge gli agenti patogeni e purifica i tessuti linfoidi dall'essudato patologico.

Per eliminare l'infiammazione cronica e l'ipertrofia delle tonsille, è necessario completare almeno 7-10 cicli di fisioterapia.

Durante il trattamento, non è auspicabile rifiutare l'assunzione di farmaci antinfiammatori e antimicrobici.

La maggior parte dei genitori crede che le tonsille dilatate in un bambino siano un sintomo completamente innocuo di una malattia respiratoria acuta. Un mal di gola, infatti, può essere una delle manifestazioni di un raffreddore, ma spesso diventa una fonte di infezione cronica e causa di gravi patologie. Se un bambino ha spesso tonsille infiammate, è necessaria una visita all'otorinolaringoiatra.

Tonsille ingrandite in un bambino - le ragioni principali

Le principali cause di tonsille dilatate in un bambino sono infezioni acute con terapia inadeguata o incompleta. Tra i patogeni più comuni ci sono:

streptococchi e stafilococchi; pneumococchi; bacillo di hemophilus; virus influenzale; herpes; enterovirus; adenovirus; clamidia; micoplasma.

Dopo la scomparsa dei sintomi di una malattia acuta, che viene scambiata per un completo recupero, batteri, virus e parassiti non sono completamente eliminati dal corpo, ma continuano a vivere in lacune. La riproduzione di agenti patogeni provoca un'infiammazione pigra, in risposta alla quale cresce il tessuto linfoide.

Di conseguenza, le tonsille aumentano gradualmente di dimensioni, portando a difficoltà nella deglutizione e nella respirazione. Sullo sfondo di un processo patologico costante, qualsiasi fattore scatenante come stress o ipotermia può causare aggravamento.

Tuttavia, non solo le infezioni causano le tonsille ipertrofiche. Carenza di vitamina C, malattie del sangue, tra cui il cancro e una serie di altre malattie possono anche contribuire alla crescita del tessuto linfoide.

Funzioni e struttura delle tonsille

Le tonsille sono organi importanti del sistema immunitario, che si trovano sul bordo del tratto respiratorio e digerente. Svolgono un ruolo importante nelle reazioni protettive e adattative del corpo, partecipando alla formazione dell'immunità cellulare e umorale.

Ma con la tonsillite, quando un gran numero di batteri si annidano nelle lacune (fessure profonde delle tonsille) nidificano (principalmente streptococco beta-emolitico di tipo A), perdono la loro funzione protettiva e costituiscono un focolaio infettivo che causa complicazioni così gravi, come i reumatismi, nefrite e poliartrite. La consultazione di un otorinolaringoiatra è necessaria per fare una diagnosi corretta.

La struttura delle tonsille è simile ai linfonodi, in cui la membrana esterna non è cutanea, ma mucosa. Sulla sua superficie ci sono molte escrescenze che formano delle rientranze: lacune. I linfociti maturano nei tessuti del corpo - le cellule immunitarie responsabili della produzione di anticorpi contro i microrganismi patologici. All'interno dei vasi linfatici adiacenti dell'amigdala, una mucosa sana blocca sulla via del linfonodo.

La lotta dei linfociti con agenti patogeni è localizzata sulla superficie o nello spessore dello strato mucoso delle tonsille. Per liberarsi dei microbi e prevenirne l'introduzione, nell'epitelio si sviluppa una reazione infiammatoria con desquamazione attiva delle cellule. Esternamente, questo processo si manifesta allentando le tonsille: la loro superficie appare irregolare e opaca, e nelle aree di morte cellulare intensa, le pareti del linfonodo sono esposte. In questo contesto, i batteri riescono a penetrare all'interno e creare un nodoso di infiammazione cronica.

Fattori che causano un aumento delle ghiandole

Come sapete, uno dei fattori che provocano lo sviluppo di malattie delle tonsille è l'ipotermia del corpo del bambino o il raffreddamento diretto delle tonsille stesse con aria fredda, acqua o gelato, che provoca angina acuta, che in casi ripetuti si trasforma spesso in tonsillite cronica. Un ruolo importante nello sviluppo di quest'ultimo è giocato da denti cariati, malattia parodontale, antritis e altri processi infiammatori cronici. Con la tonsillite, che si verifica tra i bambini nel 12-15%, i pazienti lamentano mal di gola, difficoltà a deglutire, tosse e mal di testa.

Abbastanza spesso nei bambini di età compresa tra 5-13 anni, si osservano adenoidi - proliferazione patologica del tessuto della tonsilla faringea. La principale causa dello sviluppo di adenoidi è di nuovo considerata come un fattore ambientale avverso che causa infiammazione delle prime vie respiratorie, che influisce negativamente sullo stato del tessuto linfoide della gola. Le adenoidi causano la chiusura del joan, che porta a una violazione della respirazione nasale. Questo è più spesso manifestato quando il bambino sta dormendo.

I bambini malati dormono irrequieti, spesso si svegliano, russano, dopo aver dormito - stanchi. Nei bambini con adenoidi, l'udito è ridotto, la parola diventa nasale, hanno un'espressione tipica con una bocca semiaperta. Questi bambini hanno frequenti mal di testa, stanchezza, pelle pallida. In classe i bambini sono sparsi, disattenti, in ritardo nella scuola.

Gradi di tonsille allargate

La scala dell'ipertrofia delle tonsille è divisa in gradi, ce ne sono quattro:

Nella fase iniziale, il tessuto ipertrofico chiude fino al 30% dello spazio tra il cielo e il centro della faringe. La sintomatologia è ancora mite, soprattutto di notte, quando il bambino ha il russare e la respirazione attraverso la bocca. Nel secondo grado, circa la metà del dispositivo di apertura è bloccato e le difficoltà respiratorie diventano evidenti durante il giorno. Il terzo stadio è caratterizzato da disfunzione respiratoria e problemi con la deglutizione - lo spazio faringeo è considerevolmente riempito da un tessuto troppo cresciuto. All'ultimo stadio, le tonsille del bambino sono così largamente ingrandite che la faringe è quasi completamente bloccata.

Nell'infiammazione permanente, la transizione da uno stadio all'altro avviene abbastanza rapidamente e l'infezione può diffondersi attraverso il sistema linfatico e i vasi sanguigni in tutto il corpo, influenzando non solo gli organi vicini, ma anche quelli distanti. In un bambino che sta crescendo attivamente, le tonsille dilatate possono portare a un ritardo nello sviluppo fisico e mentale, causando disturbi dello scheletro facciale, come un overbite.

sintomi

L'ipertrofia delle tonsille non è una malattia indipendente, ma un sintomo associato alla diagnosi principale. A seconda delle cause della crescita dei tessuti, le manifestazioni cliniche possono variare:

Se le tonsille sono ingrandite nel bambino e la temperatura, congestione nasale, tosse, mal di gola, malessere generale, è una malattia respiratoria acuta. Ulcere, placca purulenta sulla superficie delle tonsille sullo sfondo della gola rossa e linfonodi ingrossati senza manifestazioni catarrali sono caratteristiche della tonsillite. Densi film bianchi sulle ghiandole e gonfiori del collo sono veri segni di difterite faringea. Un aumento di una tonsilla può indicare un virus dell'herpes simplex, la sifilide o la tularemia. Il processo necrotico su entrambe le tonsille è un motivo per sospettare un corso di anemia maligno. La congestione persistente delle orecchie e l'otite media cronica con esacerbazioni frequenti possono essere associate ad un aumento delle tonsille tubulari. La respirazione nasale difficile, a causa della quale la bocca del bambino è costantemente aperta, è il sintomo principale delle adenoidi, le tonsille faringee ricoperte di vegetazione. Questa condizione è caratterizzata da problemi con il sonno, il russamento e la malattia quotidiana causata da loro, i capricci e la rapida stanchezza. Con una malattia a lungo termine, un bambino inizia con ritardi di sviluppo, problemi di memoria e apprendimento. Nei casi più gravi si sviluppano convulsioni per tipo di epilessia, attacchi bronchiali, enuresi. Le difficoltà con la deglutizione, la tosse non produttiva riflessa e la sensazione di un oggetto estraneo nella gola indicano ipertrofia delle tonsille linguali.

Per quanto riguarda i sintomi generali insiti nelle ghiandole e nelle adenoidi allargate nei bambini, il più delle volte questi sono:

disagio alla gola; respirazione nasale difficile a vari livelli: voci nasali; ghiandole visivamente grandi, sciolte e pallide che sovrastano la laringe; odore particolare dalla bocca; linfonodi ingrossati e morbidi alla palpazione; sonno agitato, russare; raffreddori frequenti complicati da otite, sinusite, ecc.

Se un bambino è regolarmente preoccupato per tali segni, deve essere mostrato all'otorinolaringoiatra. Quando vengono rilevati processi infiammatori cronici, un piccolo paziente viene inserito nella registrazione ENT.

Come trattare le tonsille allargate

Per normalizzare la dimensione delle tonsille, è necessario eliminare la causa dell'ipertrofia. Di norma, a seguito del trattamento della malattia di base, si verifica una diminuzione del tessuto linfatico. Tuttavia, la prima cosa da fare è rimuovere gli agenti patogeni dalle lacune e fermare il processo infiammatorio.

Su base ambulatoriale, il bambino viene lavato in modo antisettico con una siringa o un apparecchio. Pertanto, le lacune vengono eliminate dall'accumulo di microbi, pus e epitelio desquamato. Quindi le tonsille sono trattate con una soluzione di Lugol, Protargol - per la distruzione di agenti patogeni. Il corso di tale terapia è di 10 giorni e si svolge ogni 3-6 mesi. Con adenoidi, è necessario ripristinare la pervietà dei passaggi nasali. A tal fine, si utilizzano lavaggi con soluzioni saline, fisioterapia (riscaldamento UV), esercizi di respirazione.

Se necessario, la terapia antibatterica è effettuata, in aggiunta - mezzi e procedure locali. È assolutamente necessario osservare un regime delicato per il corpo del bambino nel suo insieme e direttamente per il rinofaringe stesso. Parallelamente, vengono prese misure per rafforzare l'immunità locale e generale. Se i metodi conservativi non danno risultati soddisfacenti, può essere presa una decisione sul trattamento chirurgico. Il tessuto tonsillare ipertrofico, come fonte di infezione permanente, deve essere rimosso.

Terapia conservativa

Foto: polvere per sospensione di Amoxiclav

Il trattamento delle tonsille dilatate viene eseguito da un pediatra, se il bambino ha una comune malattia respiratoria acuta e se ci sono sospetti adenoidi, tonsilliti e altri problemi del profilo ORL, è un otorinolaringoiatra. Prima di tutto, il bambino è stato prescritto:

riposo a letto; un menu di piatti caldi omogeneizzati (purè, purè); bere alcalino ad una temperatura confortevole; calore secco sul collo (sciarpa o scialle).

Se sono richiesti antibiotici, la scelta di un particolare farmaco e dosaggio è lasciata alla discrezione del medico, tenendo conto delle condizioni e dell'età del piccolo paziente. Le più comunemente prescritte sono: