enfisema

L'enfisema è l'accumulo di aria o gas nei tessuti in cui di solito non si verificano. Malattie in cui aumenta il volume di aria contenuta nei polmoni - vedi Enfisema.

L'enfisema mediastinico è una conseguenza di una lesione toracica con danni agli organi respiratori o all'esofago (rottura della trachea, dei bronchi principali, dell'esofago durante ferite penetranti o trauma toracico, così come la manipolazione endoscopica, il bowling dell'esofago). In questi casi, l'aria durante l'inspirazione, la tosse o la deglutizione entra nel mediastino; dapprima si diffonde lungo la cellulosa mediastinica, quindi attraverso la fibra del collo, che si rivela chiaramente quando le regioni sopraclavicolare si gonfiano. In questo caso, può verificarsi la compressione di grandi vasi e organi mediastinici, portando alla morte per insufficienza cardiovascolare o asfissia. In futuro, l'aria può diffondersi nel tessuto sottocutaneo del torace, almeno - l'addome e le estremità.

Enfisema sottocutaneo si verifica spesso quando l'aria entra nella pelle dagli organi respiratori o digestivi. L'ingresso di aria dall'esterno attraverso la ferita del tegumento è soggetto all'effetto di aspirazione della ferita (ad esempio, una lesione penetrante di grandi articolazioni o cavità toracica). Segni di enfisema sottocutaneo sono: gonfiore diffuso senza alterazioni infiammatorie, simile ad edema, crepito con palpazione (scricchiolio della neve).

L'enfisema può anche svilupparsi durante la formazione di gas nei tessuti durante l'infezione anaerobica (vedi), mal di gola di Ludwig (vedi). In questo caso, l'enfisema è un segno importante dello sviluppo della gangrena del gas o del flemmone gassoso.

Il cosiddetto enfisema universale si sviluppa con le malattie da decompressione (vedi).

I pazienti con enfisema richiedono un'attenta osservazione. Con l'aumento dell'enfisema mediastinico o la diffusione dell'enfisema nei tessuti profondi del collo, si può verificare la compressione degli organi situati lì e lo sviluppo di gravi patologie potenzialmente letali del sistema cardiovascolare e degli organi respiratori.

Trattamento. Di norma, l'enfisema sottocutaneo viene eliminato senza alcun trattamento man mano che l'aria viene assorbita. Nel caso in cui l'enfisema si diffonda rapidamente lungo la cellulosa della parete toracica fino al collo, al viso e al mediastino, è necessario drenare la cavità pleurica sul lato interessato utilizzando il drenaggio sott'acqua o l'aspirazione con getto d'acqua. Un po 'di sollievo deriva da piccole incisioni nella pelle, tessuto sottocutaneo e fascia superficiale del collo lungo il bordo superiore della clavicola. Le lesioni aperte della cavità toracica, accompagnate da enfisema, in tutti i casi, senza eccezione, sono soggette a trattamento chirurgico.

Previsione. L'enfisema sottocutaneo, anche se di dimensioni significative, di solito non rappresenta un pericolo e scompare da solo.

In caso di danni all'organismo, che causano enfisema, i pazienti sono soggetti a ricovero ospedaliero nel reparto chirurgico, e molti di loro - trattamento chirurgico.

Tessuto enfisema (greco, enfisema - gonfiore) - l'accumulo di bolle d'aria o gas liberi nei tessuti, dove normalmente non si verificano.

Le bolle d'aria nel tessuto adiposo sono determinate all'autopsia con l'occhio semplice; quando brancolano, causano il crepitio. L'enfisema tissutale dovrebbe essere differenziato dall'infiammazione putrida, accompagnata dalla formazione di gas putrefattivi, come la cancrena anaerobica, nonché segni postmortem di decomposizione cadaverica (il cosiddetto enfisema cadaverico, che è caratterizzato dall'accumulo di gas non solo nel tessuto adiposo, ma anche nel fegato, milza, lume dei vasi sanguigni).

La localizzazione distingue l'enfisema e il sottotesto mediastinico.

L'enfisema mediastinico si verifica quando gli organi della cavità toracica vengono feriti, con enfisema interstiziale o bolloso dei polmoni (vedi) al momento di un grave attacco di tosse a causa della rottura delle vesciche sub-vescicolose e della diffusione di aria alla fibra della radice polmonare e da qui al mediastino. Inoltre, l'aria può diffondersi al tessuto del collo, che è particolarmente chiaramente determinato dal gonfiore delle aree succlavia, e quindi al tessuto sottocutaneo della parte superiore del torace. Forzare l'aria ad ogni respiro porta ad un forte aumento della pressione nei tessuti, compressione delle grandi vene e trachea e morte per insufficienza cardiovascolare o asfissia.

L'accumulo di gas nella fibra sciolta di tutto il corpo avviene in condizioni di elevata rarefazione atmosferica (ad un'altitudine di oltre 19.000 m sopra il livello del mare), con una diminuzione della pressione barometrica totale. Si basa sulla cosiddetta bollitura ad alta quota dei fluidi tissutali e sulla formazione di gas dovuta al rilascio di azoto, anidride carbonica e ossigeno dai fluidi corporei e dai tessuti. Un soggiorno di più di qualche secondo in tali condizioni è fatale.

Enfisema sottocutaneo - l'accumulo di bolle di gas nel tessuto sottocutaneo e talvolta anche nei tessuti più profondi.

L'enfisema sottocutaneo può verificarsi sia a causa della penetrazione di gas atmosferici nei tessuti, sia a causa dei gas formati nei tessuti stessi (vedi infezione anaerobica, ferite, lesioni). In quest'ultimo caso, l'enfisema sottocutaneo (generalmente tessuto) è un segno importante e formidabile che indica lo sviluppo di gangrena gassosa o di flemmone gassoso.

La penetrazione dei gas atmosferici nello spessore dei tessuti avviene più spesso dall'interno, dagli organi respiratori o dalle cavità dell'aria (seni paranasali) quando vengono danneggiati. Tale è, ad esempio, l'enfisema della parete toracica con una frattura costale chiusa, con il suo frammento inserito nel parenchima polmonare. Molto meno spesso la fonte di enfisema è il tratto digestivo, principalmente l'esofago durante la sua perforazione. Possibile sviluppo di enfisema sottocutaneo con rotture gastriche causate da stenosi pilorica. L'ingresso di aria attraverso la ferita delle coperture con ferite aperte è possibile nei casi in cui la ferita ha un effetto di aspirazione - soprattutto con pneumotorace esterno (vedi pneumotorace, traumatico), meno spesso con ferite penetranti di una grande articolazione (in particolare il ginocchio). L'aria aspirata attraverso la ferita durante l'inspirazione (nella cavità pleurica), quando piegata (nella cavità dell'articolazione del ginocchio), viene espulsa all'indietro durante l'espirazione, l'estensione; in parte esce attraverso il canale della ferita; entra parzialmente nel tessuto circostante, principalmente in fibre sciolte. Con uno pneumotorace valvolare esterno, tutta l'aria espulsa dalla cavità pleurica viene forzata nei tessuti e l'enfisema può raggiungere dimensioni molto grandi, diffuse in tutto il corpo, collo e testa, fino alle estremità.

Piccolo enfisema sottocutaneo si verifica talvolta nell'area del foro della puntura dopo l'insufflazione di gas nella cavità e nel tessuto corporeo prodotto per scopi terapeutici o diagnostici - ad esempio, quando si applica pneumotitone artificiale, pneumoperitoneo, è possibile osservare enfisema non esteso dei tessuti attorno alla ferita da arma da fuoco messo da un colpo in un'enfasi; i gas in polvere lo causano.

Segni di enfisema sottocutaneo sono: gonfiore diffuso senza alterazioni infiammatorie della pelle, simile all'aspetto di edema; crepitio gassoso rilevato dalla palpazione, che viene confrontato con lo scricchiolio della neve comprimibile; timpanico con percussioni. Per identificare i primi gradi di enfisema associati al gas nei tessuti durante l'infezione anaerobica, ci sono un certo numero di tecniche speciali (vedi Ferite, ferite). I risultati più convincenti si ottengono in questi casi, esame radiografico.

L'enfisema sottocutaneo, anche se di dimensioni significative, non è pericoloso e ha un valore diagnostico, che indica il danneggiamento di un organo o di una cavità. Scompare spontaneamente, poiché il gas viene assorbito dalla fibra, che di solito avviene in pochi giorni e non richiede alcuna misura terapeutica. Tuttavia, si deve essere sicuri che l'enfisema che è apparso durante una lesione aperta non sia associato alla produzione interstiziale di gas, cioè a un'infezione anaerobica.

Il pericolo sorge da un enfisema in rapido aumento della parete toracica; diffondendosi al collo, prima sotto la pelle, poi nei tessuti profondi del collo, e quindi nel tessuto del mediastino, può causare la compressione degli organi di quest'ultimo e lo sviluppo di un formidabile quadro della sindrome mediastinica (vedi Mediastino). In questi casi è necessario intervenire urgentemente per iniettare aria nel tessuto (ad esempio per eliminare il meccanismo valvolare nel pneumotorace) e per arrestarne la diffusione con tagli "barriera" della cute e del tessuto sottocutaneo, che si eseguono lungo il margine superiore della clavicola e nella cavità giugulare.

Enfisema sottocutaneo

Enfisema sottocutaneo - accumulo nel tessuto cellulare sottocutaneo dell'aria che si diffonde sotto pressione nei tessuti ad altre aree del corpo (lungo i percorsi di minor resistenza). Non è una malattia indipendente, ma un sintomo di danno alla trachea, ai bronchi, ai polmoni o all'esofago.

Il contenuto

Informazioni generali

Per la prima volta il termine "enfisema" (gr. Gonfio) usava Ippocrate, che indicava un ammasso
aria o gas in quei tessuti dove di solito non sono presenti.

L'enfisema sottocutaneo è menzionato nelle descrizioni della rottura spontanea dell'esofago dal medico olandese Hermann Burhave nel 1724 - il medico che arrivò al paziente dichiarò le aree di gonfiore del tessuto sottocutaneo formato nel paziente, che reagisce alla palpazione con il crepitio.

Come fenomeno indipendente per la prima volta l'enfisema fu descritto da R. Laennec nel 1819.

Non esistono al momento statistiche accurate sulla prevalenza della malattia, ma è noto che durante la chirurgia laparoscopica l'incidenza di complicazioni come l'enfisema sottocutaneo è 0,43 - 2,34%, e in generale, a causa dell'uso di strumenti ad alta pressione in odontoiatria, ecc.. la sua frequenza aumenta.

L'enfisema sottocutaneo si sviluppa anche nella maggior parte dei casi con pneumotorace spontaneo valvolare (teso), che si verifica in circa 4-15 casi per 100.000 abitanti.

Le lesioni al petto chiuse provocano lo sviluppo di enfisema nel 45-60% dei casi, e con frequenza aperta, il tasso di comparsa è di circa il 18%.

forma

A seconda dell'origine, l'enfisema sottocutaneo è isolato:

• Post-traumatico, che si verifica a seguito di una lesione del torace chiusa e aperta, ecc.
• Iatrogena. Si verifica dopo manipolazioni mediche, a seguito della quale viene iniettata aria nel tessuto e nella cavità del corpo (con endoscopia, manipolazioni dentali, ecc.).

Concentrandosi sulla prevalenza di enfisema sottocutaneo, enfisema isolato:

• limitato, che colpisce solo una piccola area, che è determinata solo dalla palpazione;
• comune, in cui l'aria si trova nel tessuto sottocutaneo sopra (testa, collo) e sotto (prima dello scroto) la lesione;
• totale, in cui l'enfisema raggiunge proporzioni allarmanti (di solito si verifica con la sconfitta dei bronchi lobari o con pneumotorace valvolare).

Cause dello sviluppo

Enfisema sottocutaneo nella maggior parte dei casi si sviluppa quando:

• intenso pneumotorace, accompagnato dalla rottura della pleura parietale;
• rottura del polmone a seguito di fratture costali;
• ferita penetrante al petto;
• rottura di bronchi;
• danno tracheale;
• rottura dell'esofago.

Lo sviluppo di enfisema sottocutaneo è anche osservato come conseguenza di procedure dentarie, tracheotomia, tracheotomia, laparoscopia e limitato enfisema si verifica quando lesioni alle articolazioni, fratture delle ossa del viso, rottura della mucosa nasale.

La fonte di aria che entra nel tessuto sottocutaneo può essere:

• ferita al torace, in cui l'aria che penetra nel tessuto non è in grado di tornare indietro;
• bronchi, trachea o esofago, dai quali, quando vengono danneggiati, l'aria entra nel mediastino, e come risultato del danno alla pleura mediastinica penetra nella cavità pleurica;
• ferita simile a una valvola, che è accompagnata da una violazione simultanea dell'integrità della pleura parietale e del polmone.

patogenesi

L'enfisema sottocutaneo è solitamente causato da un difetto nella pleura parietale e dall'iniezione d'aria dall'interno nei tessuti molli durante un intenso pneumotorace.

Il pneumotorace si forma a seguito di una lesione polmonare, che causa una rottura della superficie interna della pleura polmonare e provoca aria per entrare nello spazio polmonare.

La rottura della pleura polmonare porta al collasso del polmone e all'incapacità dei polmoni di svolgere le loro funzioni. Di conseguenza, nella cavità peri-polmonare, la quantità di aria con ogni respiro aumenta, causando un aumento della pressione nella cavità pleurica.

Quando il guscio esterno della pleura è danneggiato, a causa di un aumento della pressione, l'aria penetra più a fondo nel tessuto, si accumula quando entra nel tessuto sottocutaneo e poi si diffonde attraverso di essa a causa dell'assenza di fascia lungo il percorso di minor resistenza.

L'enfisema sottocutaneo può anche essere causato dall'aria che entra nei tessuti direttamente dall'ambiente (ferita al petto, frattura aperta delle costole) - in questo caso lo pneumotorace non si sviluppa. L'enfisema in questi casi è locale.

Spesso non c'è pneumotorace e con obliterazione (chiusura) della cavità pleurica con fratture delle costole, accompagnate da danni al polmone. In questo caso, l'enfisema sottocutaneo è causato dall'aria proveniente dal mediastino a causa dell'apertura superiore dello scheletro della cartilagine ossea del torace, attraverso il quale passano la trachea e l'esofago.

Enfisema sottocutaneo del collo può svilupparsi con estrazioni complesse di denti o con l'uso di manipoli ad alta velocità e soffianti di siringhe durante le procedure dentali. In tali casi, l'aria di solito penetra nel solco gengivale.

Enfisema sottocutaneo del viso può verificarsi con fratture delle ossa del viso, fratture dei seni paranasali e con fessure chiuse. Di solito, l'aria entra sotto la pelle della palpebra e in caso di danni alle pareti orbitali e nell'orbita. Un forte soffio del naso, che causa la rottura della mucosa nasale, può anche portare all'enfisema sottocutaneo del viso.

Poiché i piani del viso sono vicini ai piani del collo e del torace, l'enfisema può diffondersi al mediastino quando grandi quantità di aria penetrano nei piani profondi del collo.

Nella tracheotomia, l'enfisema sottocutaneo causa la miscela respiratoria sotto la pelle a causa di un danno alla mucosa tracheale in caso di punture ripetute o quando la stomia non è ancora stata deformata.

sintomi

Il sintomo principale dell'enfisema sottocutaneo è un gonfiore visivamente notevole del tessuto sottocutaneo, che si rompe sulla palpazione (il suono durante l'ascolto ricorda lo scricchiolio della neve secca).

L'enfisema sottocutaneo del torace può essere accompagnato da dolori al petto, aritmie e pressione arteriosa irregolare causata da cambiamenti nel sistema cardiovascolare. Questi sintomi sono dovuti al fatto che l'aria, prima di entrare nel tessuto sottocutaneo, passa all'interno della cavità toracica e schiaccia i vasi.

In presenza di pneumotorace e collasso polmonare nel paziente compaiono la mancanza di respiro e l'insufficienza respiratoria.

Traumi e lesioni sono accompagnati da forti dolori.

Con enfisema sottocutaneo diffuso, possono verificarsi raucedine e chiusura delle palpebre.

diagnostica

La diagnosi è fatta sulla base di:

• Dati di anamnesi, compresi i dettagli prima di questo stato (particolarmente importanti per l'enfisema sottocutaneo del viso e del collo).
• Esame, durante il quale viene eseguita la palpazione manuale. L'enfisema sottocutaneo non è accompagnato da dolore durante la palpazione, asimmetrico e caratterizzato dalla presenza di crepitio. Il polso con enfisema comune viene accelerato, ma viene riempito debolmente, la PA diminuisce.
• Raggi X, che consente di rilevare la presenza di accumulo d'aria nella zona interessata. Poiché l'enfisema limitato può rapidamente dissolversi, pochi giorni dopo, i raggi X possono essere poco informativi.

Altrettanto importante è la dinamica del processo: uno pneumotorace della valvola stretto è accompagnato dalla rapida diffusione dell'enfisema sottocutaneo sul torace, sul collo, sul viso, sulla schiena, in alcuni casi il processo interessa l'intero corpo, determinando un drastico cambiamento nell'aspetto del paziente.

L'insorgenza di enfisema sottocutaneo dopo un intervento chirurgico al polmone può indicare:

• la fistola bronchiale risultante, che è il sito di penetrazione dell'aria nella cavità pleurica, ferita postoperatoria e successivamente nella ferita circostante della fibra;
• sigillatura insufficiente della ferita del torace.

trattamento

Poiché l'enfisema sottocutaneo scompare da solo senza un trattamento specifico quando l'aria si dissolve, le misure terapeutiche mirano a eliminare la causa di ingresso dell'aria nel tessuto sottocutaneo.

Nel pneumotorace, l'aria viene pompata fuori dalla cavità pleurica con un ago mediante aspirazione per puntura. L'inefficacia della procedura è un segno del flusso d'aria dal tessuto polmonare e richiede un drenaggio stretto della cavità pleurica o la creazione di un sistema di aspirazione attivo (solitamente vengono utilizzate le valvole a vuoto).

Se i mezzi di chirurgia minore non hanno aiutato a raggiungere l'espansione del polmone, viene eseguito un intervento chirurgico (il danno alla parete toracica richiede la toracotomia e la sutura del difetto della ferita).

Per stabilizzare le condizioni del paziente:

• analgesici e agenti cardiovascolari sono somministrati;
• effettuare inalazioni di ossigeno;
• prescrivere antibiotici e farmaci antitosse.

In caso di enfisema sottocutaneo diffuso, un ago viene introdotto in alcune aree e l'aria viene rilasciata con l'aiuto di un lento accarezzamento.

Con l'aumento dell'enfisema, un tubo di gomma viene inserito nella cavità pleurica con una finestra laterale all'estremità, all'estremità esterna della quale è posizionato un dito di guanto di gomma tagliato (drenaggio della valvola N. N. Petrov). L'estremità con il dito di gomma tagliato viene immersa in un piccolo barattolo parzialmente riempito d'acqua, scaricando così la cavità pleurica dall'aria e dall'essudato (mentre si espira attraverso il tubo di drenaggio, l'aria dalla cavità pleurica esce, e quando si inala l'aria non entra nella cavità pleurica a causa della caduta della gomma dito).
Le ferite e le ferite aperte sono soggette a trattamento chirurgico.

Dopo aver eliminato la causa dell'enfisema, si risolve per diversi giorni.

Enfisema sottocutaneo del torace - l'accumulo di aria sotto la pelle

Sotto enfisema capire l'accumulo di aria in organi o tessuti in un luogo insolito per loro. Più spesso, l'enfisema è associato ai polmoni: le cavità aeree si formano direttamente nel tessuto polmonare. Per alcuni motivi, l'aria dei polmoni o delle vie respiratorie può entrare nella cavità toracica - in questo caso è indicato l'enfisema mediastinico. Se l'aria si accumula sotto la pelle, parlano di enfisema sottocutaneo.

Le principali ragioni e caratteristiche del processo di sviluppo

L'enfisema sottocutaneo del torace non è una malattia. Questo è un sintomo che si verifica a causa di:

• Lesioni a polmone, bronchi, trachea, esofago;
• pneumotorace;
• fratture costali e altre lesioni penetranti;
• iniezione d'aria durante la chirurgia endoscopica.

Sviluppo standard del processo con pneumotorace:

1. Come risultato della lesione polmonare e della rottura della superficie interna della pleura polmonare, l'aria entra nella cavità peri-polmonare.
2. Si forma un pneumotorace chiuso.
3. La luce cade e cessa di svolgere la sua funzione.
4. Ogni respiro porta ad un aumento della quantità d'aria nella cavità polmonare.
5. La pressione nella cavità pleurica aumenta (intenso pneumotorace).
6. Se anche la membrana esterna della pleura viene danneggiata, l'aria, sotto pressione, penetra più profondamente nei tessuti del torace.
7. Nel risultato finale, i cluster di aria penetrano più vicino alla pelle, sollevandola e gonfiandola nel punto di accumulo - si forma l'enfisema sottocutaneo.

L'enfisema delle specie in questione può verificarsi senza pneumotorace. Ad esempio, a causa di una ferita al torace, una frattura della costola aperta. In questo caso, l'ingresso di aria sotto la pelle proviene direttamente dall'ambiente esterno.

Possibili luoghi di localizzazione dell'enfisema

L'accumulo di focolai nell'aria sotto la pelle inizia nel torace e può diffondersi fino al collo e alla testa, fino allo stomaco, all'inguine e alle cosce. L'enfisema sottocutaneo del torace è localizzato, rispettivamente, nel torace.

Quadro clinico

Il principale sintomo clinico è il gonfiore visibilmente evidente della pelle. Alla palpazione, l'area del gonfiore "scricchiola".

Passando all'interno della cavità toracica prima di essere direttamente sotto lo strato cutaneo, gli accumuli d'aria possono comprimere i vasi più grandi, provocando i corrispondenti cambiamenti nel sistema cardiovascolare. Di conseguenza, compaiono sintomi come: dolori al petto, aritmie, picchi di pressione sanguigna.
Se l'enfisema si verifica sullo sfondo di pneumotorace e collasso polmonare, il paziente manifesta mancanza di respiro, insufficienza respiratoria.
Se c'è una ferita o una ferita, un sintomo di dolore condurrà.

Diagnosi della malattia

La presenza di enfisema sottocutaneo è confermata visivamente e mediante palpazione manuale.

Poiché gli accumuli sottocutanei d'aria nella maggior parte dei casi sono un sintomo di una evidente lesione al torace, al paziente viene prescritta una radiografia. La diagnosi non è difficile.

trattamento

Tutte le misure terapeutiche sono finalizzate all'eliminazione della causa della formazione di focolai di aria nidus.

Se si tratta di un pneumotorace, allora l'aria viene pompata fuori dalla cavità pleurica, la pressione al suo interno si abbassa, stimolando il livellamento del polmone. Con pneumotorace valvolare - quando l'aria è forzata nella cavità toracica più intensamente - viene forzatamente trasferita a un pneumotorace aperto. Per fare ciò, eseguire una foratura del torace, in conseguenza della quale si riduce la pressione nella cavità polmonare.

Dopo l'eliminazione delle cause che portano alla deposizione nell'aria addominale, l'enfisema si risolve entro 1-2 giorni e non richiede un trattamento speciale.

Cosa è vietato fare

L'area dell'enfisema non dovrebbe essere riscaldata e massaggiata. Ciò potrebbe provocare un'ulteriore migrazione del fuoco enfisario lungo il corpo.

Possibili complicazioni

Con un tempestivo sollievo dalla causa, l'enfisema sottocutaneo viene rapidamente assorbito senza causare complicazioni.

Diverse lesioni sono la causa principale dell'enfisema sottocutaneo del torace. Il video discute diversi tipi di lesioni e come fermarli.

L'aria è finita sotto la pelle

Benvenuto! Un anno fa stavo pulendo i denti in una clinica dentistica, il dottore non ha visto la tasca e, attraverso di essa, ha soffiato aria nella mia guancia sotto la mia pelle, in pochi secondi la mia guancia si è trasformata in una palla! Questa bellezza ha richiesto più di due settimane, ma ora è passato un anno e il gonfiore non è andato fino alla fine, cioè se mi alzo con un po 'di gonfiore al mattino, poi a sinistra è molto più forte. Un mese fa stavo subendo un corso di mesoterapia (5 sedute), forse ovviamente il gonfiore non è legato a questo corso, ma ci sono altri fattori, ma ora il lato dove l'aria era costantemente gonfia e non passa nemmeno durante il giorno. Ad essere onesti, non so nemmeno che tipo di dottore si possa trattare e cosa fare in questo caso. Nessun dolore, naturalmente, ma aspetto.

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Enfisema sottocutaneo del collo e del torace

Enfisema sottocutaneo del torace e del collo è un accumulo patologico di masse d'aria sotto la pelle e nel tessuto adiposo. In qualsiasi sito, il processo è innaturale ed è una conseguenza della malattia degli organi contenenti aria. Molto spesso questi organi sono i polmoni, la trachea, i bronchi.

Enfisema del torace e grasso sottocutaneo

Tale processo di localizzazione non può essere una malattia indipendente, è una manifestazione di una grave patologia. Ci sono una serie di ragioni che possono causare un tale accumulo di aria:

• Danno traumatico ai polmoni, alla trachea, all'esofago e ai bronchi.
• Lo sviluppo del pneumotorace, cioè l'accumulo di aria nella cavità pleurica fuori dai polmoni.
• Vari tipi di ferite toraciche penetranti, tra cui fratture costali.
• Presa d'aria nei camion con interventi endoscopici.

Sotto l'influenza di uno di questi fattori, la pleura interna viene danneggiata e l'aria penetra direttamente nella cavità attorno ai polmoni con lo sviluppo del fenomeno del pneumotorace. Il tessuto polmonare inizia a regredire e la sua funzione cessa di essere adeguatamente eseguita, con ogni successiva inalazione aumenta il volume di aria in eccesso.

Nel tempo, gli accumuli di aria si avvicinano alla pelle e la sollevano, provocando la formazione di enfisema.

La seconda variante dell'aspetto di un cuscino d'aria è la penetrazione di aria sotto la pelle dall'esterno, ad esempio, in caso di lesioni aperte. Enfisema di questo tipo può verificarsi senza la comparsa di pneumotorace. Un esempio è una ferita al torace o una frattura della costola aperta. In questi casi, l'ingresso di aria sotto la pelle avviene direttamente dall'ambiente esterno. Vale la pena notare che con la continuazione del processo, l'aria si espande ulteriormente al collo, così come allo stomaco e fianchi.

Ci sono un certo numero di segni con cui puoi facilmente fare una diagnosi simile:

1. Visivamente, al posto del presunto enfisema, si nota l'aspetto del gonfiore cutaneo.
2. Se tocchi il punto del tumore con le dita, c'è uno scricchiolio.
3. A volte ci sono irregolarità nel lavoro del cuore.
4. Un sintomo frequente è la comparsa di dolori al petto, aritmie e disturbi della stabilità della pressione sanguigna.
5. Con il coinvolgimento dei polmoni, c'è mancanza di respiro.
6. La sindrome del dolore è presente in presenza di lesioni del paziente.

Il metodo principale e prioritario di diagnosi è la palpazione di un luogo sospetto, che, come già detto sopra, scricchiola sotto pressione.

Poiché gli accumuli d'aria sono generalmente il risultato di una lesione al torace, viene presa un'immagine a raggi X, che mostra tutte le fratture e la presenza di pneumotorace. In generale, fare una diagnosi del genere non è difficile.

Trattamento dell'enfisema sottocutaneo

La terapia dell'enfisema sottocutaneo è sempre finalizzata principalmente all'eliminazione dei sintomi e delle cause della malattia. In generale, con trattamento tempestivo avviato, il processo non ha complicazioni e viene rapidamente risolto. I seguenti trattamenti possono essere utilizzati:

• Se si tratta di pneumotorace, l'evento principale sarà la rimozione di aria dalla cavità pleurica con una conseguente diminuzione della pressione in essa, che stimola i polmoni a distendere. A volte è necessario trasferire un pneumotorace chiuso ad uno aperto mediante puntura. Dopo aver eliminato la causa, l'aria in eccesso è soggetta ad auto-riassorbimento dopo un paio di giorni.
• Se una grande quantità di aria si è accumulata sotto la pelle, è necessario eseguire un'autopsia o il drenaggio di accumuli d'aria.
• È vietato massaggiare e riscaldare il luogo di accumulo di aria, in quanto il processo potrebbe diffondersi ulteriormente.
• Se la presenza di enfisema è accompagnata da un deterioramento della condizione generale, allora al paziente, con lo scopo di stabilizzazione, vengono prescritti antidolorifici, oltre a farmaci cardiovascolari. Obbligatorio in questi casi è l'uso di ossigeno per inalazione, l'uso di agenti antibatterici e antitosse.
• Se l'enfisema è soggetto a un'eccessiva diffusione, un drenaggio tubulare con un dito del guanto all'estremità viene inserito nella cavità pleurica. Drenaggio immerso in acqua, che contribuisce allo scarico della cavità pleurica.
• Le lesioni aperte devono essere trattate chirurgicamente.

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Enfisema del collo

Il processo di formazione di tale patologia è abbastanza vario. Nel verificarsi della localizzazione cervicale dell'enfisema, vengono combinate una serie di cause e fattori, alcuni dei quali sono simili al tipo di posizione del torace, mentre altri sono strettamente individuali. Ad esempio:

1. L'aria può entrare sotto la pelle del collo a causa di danni traumatici al tessuto polmonare.
2. Diffusione di aria dall'enfisema al torace.
3. La diffusione di aria da enfisema altri siti, ad esempio, dal mediastino.
4. Lesioni tracheali ed esofagee.
5. Eseguire manipolazioni diagnostiche e terapeutiche nel collo, trachea ed esofago.
6. Sovrapposizione di tracheotomia.

Per quanto riguarda la patogenesi della malattia, non è diversa da quella delle patologie del torace. L'unica cosa che la fonte d'aria qui non sarà spesso un polmone danneggiato, ma una trachea e un esofago feriti.

Aria libera come nel primo caso, succhia sotto la pelle del collo.

I seguenti metodi sono più comunemente utilizzati nella diagnosi:

1. Valutazione visiva
2. Palpazione dell'area "sospetta" con la ricerca di crepacci.
3. Esame a raggi X per rilevare lesioni del tessuto osseo e del polmone.
4. Esofagoscopia, broncoscopia per rilevare lesioni e anomalie dell'esofago, trachea e bronchi.
5. Imaging a risonanza magnetica e computerizzata.

Nel trattamento dell'enfisema del collo, devi essere estremamente attento e farlo secondo il motivo della patologia:

• Se il motivo è una lesione polmonare, è necessario eliminarlo con uno dei metodi sopra elencati.
• Eliminazione dell'enfisema del torace, se la cervicale è la sua conseguenza.
• Intervento chirurgico sul mediastino mediante il tipo di drenaggio nei casi in cui l'aria penetra da lì sotto la pelle del collo.
• Chirurgia per riparare i danni all'esofago e alla trachea.
• Se l'enfisema sottocutaneo del collo era il risultato dell'imposizione di una tracheotomia, allora si risolve quasi al cento per cento dei casi.
• Per quanto riguarda il riscaldamento e il massaggio, sono vietati, come con altri tipi di questa patologia.

Per prevenire il verificarsi di un problema e prevenirne l'ulteriore diffusione è possibile se si seguono alcune regole:

1. Diagnosi e trattamento tempestivo di lesioni e malattie del torace, organi del mediastino e collo.
2. In caso di enfisema già esistente di qualsiasi area, eliminarlo tempestivamente, utilizzando l'algoritmo di trattamento generalmente accettato.
3. Quando si eseguono raccomandazioni diagnostiche e terapeutiche, attenersi rigorosamente a tutte le regole e gli standard di implementazione.

In ogni caso, non dimenticare che l'aria sotto la pelle entra in gravi patologie. È possibile fare una diagnosi da soli, ma funzionerà, ma non dovresti auto-medicare. Questo può avere gravi conseguenze, perché gli effetti dell'enfisema sono talvolta disastrosi.

Colpisci l'aria con un colpo. Se muoio o qualcosa del genere.

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Problema medico

Domande comuni ⇒ Aria sotto la pelle del collo. Pneumotorace o enfisema della pelle pd?

Messaggio snejinka »30 luglio 2011, 20:25

Il post Grigory Rudensky »31 luglio 2011, 13:08

Messaggio snejinka »31 luglio 2011, 13:27

Il post Grigory Rudensky »31 luglio 2011, 16:25

Messaggio snejinka »31 luglio 2011, 17:06

Dimmi, per favore, c'è un tempo di tre giorni? Dal momento che devi arrivare lì, in un altro paese. È pericoloso ritardare in tre giorni?

Quindi è tutto a causa dell'operazione? Ma passarono tre settimane, non c'erano segni. (((

Il post Grigory Rudensky »31 luglio 2011, 21:25

Il messaggio è lo stesso78 "03 maggio 2012, 22:00

Guest Post »16 giugno 2016, 10:01

Guest Post »11 agosto 2016, 3:10

Il post Grigory Rudensky "11 ago 2016, 20:29

Guest Post »12 agosto 2016, 17:11

Il post Grigory Rudensky »12 agosto 2016, 20:10

Cause e trattamento dell'enfisema sottocutaneo

L'enfisema sottocutaneo è un accumulo di aria negli organi o nei tessuti. L'enfisema non è una malattia, è solo un sintomo che si verifica quando la trachea, il polmone o l'esofago sono danneggiati.

L'enfisema sottocutaneo è un accumulo di aria negli organi o nei tessuti.

Cause di

Enfisema sottocutaneo può derivare da:

• traumi;
• frattura delle costole;
• ferite;
• pneumotorace;
• un intervento chirurgico.

Cause di patologia nei tessuti o sotto la pelle possono anche essere associate a procedure dentali, laparoscopia o tracheotomia.

Una ferita al petto è una delle cause di aria nei tessuti. Abbastanza spesso, questa patologia è accompagnata da una rottura del tessuto polmonare con fratture delle costole. La fonte della patologia può anche essere danneggiata dalla trachea o dall'esofago.

Quando l'aria entra nel tessuto, può rapidamente diffondersi sotto la pelle dalla cavità toracica alla zona del viso. Nella maggior parte dei casi, l'enfisema sottocutaneo nei pazienti non causa alcun sintomo manifesto. Se è tempestivo identificare la causa dell'accumulo di aria, allora l'enfisema non porta alcuna minaccia. Per identificare la causa, è necessario seguire le dinamiche dello sviluppo di questo processo.

Il decorso dell'enfisema sottocutaneo dipende in larga misura dall'età del paziente. Più il paziente è anziano, più pericoloso è l'enfisema del torace e più difficile è la riabilitazione dopo la malattia.

Il decorso dell'enfisema sottocutaneo dipende in larga misura dall'età del paziente.

L'accumulo di aria sotto la pelle sugli arti superiori e inferiori o nel corpo può essere formato dopo un'infezione, per esempio dopo la cancrena del gas. L'enfisema del torace è più spesso osservato con la penetrazione di aria dagli organi respiratori o digestivi.

Cos'è l'enfisema e come viene trattato?

Sintomi di enfisema sottocutaneo

A seconda delle caratteristiche del corpo, le manifestazioni cliniche di questo processo patologico possono apparire diverse. L'enfisema può essere in pericolo di vita con pneumotorace valvolare o danno bronchiale. In questo caso, l'enfisema è estremamente difficile. Il paziente ha mal di testa dolorosi e sensazioni laceranti su tutto il corpo.

Il paziente può lamentare respiro doloroso, dolore al petto durante l'inalazione e fastidio alla gola durante la deglutizione. I sintomi di questa patologia possono essere completati da gonfiore della pelle in assenza di evidente infiammazione.

Nel caso del pneumotorace, l'enfisema progredisce rapidamente e si diffonde in tutto il corpo. Senza un trattamento appropriato dopo una settimana, l'aspetto del paziente cambia oltre il riconoscimento.

Se l'aria si accumula nel collo, i segni clinici in questo caso si manifestano in un cambiamento nella voce e nella comparsa di cianosi della pelle. La respirazione diventa debole e il ritmo cardiaco è disturbato. Quando si sente il paziente non avverte alcun disagio. Quando si fa clic sull'area di accumulo d'aria è accompagnato da un suono caratteristico simile allo scricchiolio della neve.

Nelle prime fasi della malattia non è così facile da identificare, e come diagnostica, i medici conducono la tomografia computerizzata.

Se l'aria si accumula nel torace, i sintomi della patologia diventano visibili visivamente. La regione dello sterno si espande notevolmente. La frequenza cardiaca del paziente aumenta e la pressione cardiaca scende bruscamente. Senza un trattamento adeguato, il paziente può morire per insufficienza cardiaca, arresto respiratorio o asfissia.

diagnostica

Questa patologia viene principalmente diagnosticata visivamente e con l'aiuto della palpazione manuale, poiché nella maggior parte dei casi i sintomi dell'enfisema sono evidenti. Ma nelle prime fasi della malattia non è così facile da identificare, e come diagnostica, i medici conducono radiografie o tomografia computerizzata. Questi metodi consentono di rilevare anche un piccolo accumulo di bolle d'aria.

Trattamento dell'enfisema sottocutaneo

Nelle fasi iniziali dello sviluppo dell'enfisema, il trattamento viene effettuato con un metodo di trattamento farmacologico. Al paziente vengono assegnati spray speciali o spray. Se l'accumulo di aria sotto la pelle si è formato a seguito di lesioni esterne, quindi la patologia non ha bisogno di un trattamento speciale. I sintomi della patologia scompaiono immediatamente dopo l'eliminazione delle cause del suo sviluppo.

Per accelerare il processo di rimozione dell'aria dal corpo, è possibile condurre esercizi di respirazione all'aria aperta. In questo caso, l'ossigeno satura il sangue e l'azoto viene escreto dal corpo.

Nella fase avanzata di sviluppo della patologia o nel caso di accumulo di aria nel torace, il trattamento dell'enfisema viene eseguito esclusivamente chirurgicamente.

È possibile rimuovere l'aria dal corpo durante lo pneumotorace con l'aiuto di piccoli interventi chirurgici, ad esempio un ago o un tubo di gomma. Questi dispositivi sono utilizzati per il drenaggio della cavità pleurica. Con un piccolo cluster, è sufficiente eseguire una piccola incisione e inserire un ago o un tubo di gomma attraverso il quale viene rilasciata l'aria. Se questo metodo è inefficace, viene eseguita la chirurgia per rimuovere l'aria residua. Per stabilizzare le condizioni generali del paziente, vengono prescritti analgesici e farmaci cardiovascolari, inalazioni di ossigeno e antibiotici.

E che cos'è un enfisema polmonare centrico? Maggiori informazioni sui suoi sintomi e sul trattamento possono essere trovate qui.

Durante l'iniezione ha colpito l'aria. Segni e caratteristiche dell'enfisema sottocutaneo

Enfisema sottocutaneo del torace e del collo è un accumulo patologico di masse d'aria sotto la pelle e nel tessuto adiposo. In qualsiasi sito, il processo è innaturale ed è una conseguenza della malattia degli organi contenenti aria. Molto spesso questi organi sono i polmoni, la trachea, i bronchi.

Enfisema del torace e grasso sottocutaneo

Tale processo di localizzazione non può essere una malattia indipendente, è una manifestazione di una grave patologia. Ci sono una serie di ragioni che possono causare un tale accumulo di aria:

Sotto l'influenza di uno di questi fattori, la pleura interna viene danneggiata e l'aria penetra direttamente nella cavità attorno ai polmoni con lo sviluppo del fenomeno del pneumotorace. Il tessuto polmonare inizia a regredire e la sua funzione cessa di essere adeguatamente eseguita, con ogni successiva inalazione aumenta il volume di aria in eccesso.

Nel tempo, gli accumuli di aria si avvicinano alla pelle e la sollevano, provocando la formazione di enfisema.

La seconda variante dell'aspetto di un cuscino d'aria è la penetrazione di aria sotto la pelle dall'esterno, ad esempio, in caso di lesioni aperte. Enfisema di questo tipo può verificarsi senza la comparsa di pneumotorace. Un esempio è una ferita al torace o una frattura della costola aperta. In questi casi, l'ingresso di aria sotto la pelle avviene direttamente dall'ambiente esterno. Vale la pena notare che con la continuazione del processo, l'aria si espande ulteriormente al collo, così come allo stomaco e fianchi.

Ci sono un certo numero di segni con cui puoi facilmente fare una diagnosi simile:

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Il metodo principale e prioritario di diagnosi è la palpazione di un luogo sospetto, che, come già detto sopra, scricchiola sotto pressione.

Poiché di solito si verificano accumuli di aria, viene scattata una fotografia a raggi X, che mostra tutte le fratture e la presenza di pneumotorace. In generale, fare una diagnosi del genere non è difficile.

Trattamento dell'enfisema sottocutaneo

La terapia dell'enfisema sottocutaneo è sempre finalizzata principalmente all'eliminazione dei sintomi e delle cause della malattia. In generale, con trattamento tempestivo avviato, il processo non ha complicazioni e viene rapidamente risolto. I seguenti trattamenti possono essere utilizzati:

Enfisema del collo

Il processo di formazione di tale patologia è abbastanza vario. Nel verificarsi della localizzazione cervicale dell'enfisema, vengono combinate una serie di cause e fattori, alcuni dei quali sono simili al tipo di posizione del torace, mentre altri sono strettamente individuali. Ad esempio:

Per quanto riguarda la patogenesi della malattia, non è diversa da quella delle patologie del torace. L'unica cosa che la fonte d'aria qui non sarà spesso un polmone danneggiato, ma una trachea e un esofago feriti.

Aria libera come nel primo caso, succhia sotto la pelle del collo.

I seguenti metodi sono più comunemente utilizzati nella diagnosi:

Nel collo devi essere estremamente attento ed eseguirlo secondo la ragione della patologia:

• Se il motivo è una lesione polmonare, è necessario eliminarlo con uno dei metodi sopra elencati.
• Eliminazione dell'enfisema del torace, se la cervicale è la sua conseguenza.
• Intervento chirurgico sul mediastino mediante il tipo di drenaggio nei casi in cui l'aria penetra da lì sotto la pelle del collo.
• Chirurgia per riparare i danni all'esofago e alla trachea.
• Se l'enfisema sottocutaneo del collo era il risultato dell'imposizione di una tracheotomia, allora si risolve quasi al cento per cento dei casi.
• Per quanto riguarda il riscaldamento e il massaggio, sono vietati, come con altri tipi di questa patologia.

Prevenire il verificarsi di un problema e prevenirne l'ulteriore diffusione è possibile se si seguono alcune regole.

L'iniezione di aria nei tessuti molli del corpo umano, dove non dovrebbe essere, si chiama enfisema sottocutaneo. Teoricamente, ogni persona ha l'opportunità di diventare una vittima di questa patologia, ma proprio così, da zero, questo disturbo si verifica raramente - richiede fattori predisponenti. L'enfisema sottocutaneo si forma nei casi in cui vi siano danni alle vie aeree (passaggi nasali, seni paranasali, laringe mucosa e bocca). Tuttavia, enfisema sottocutaneo può essere considerato qualsiasi gas (spesso aria) nel tessuto, indipendentemente da come è arrivato lì.

Abbastanza spesso, l'enfisema sottocutaneo può essere causato dall'infiammazione della cavità addominale con anidride carbonica durante le operazioni laparoscopiche. Tale enfisema sottocutaneo è chiamato mediastinico, mentre il gas è in grado di diffondersi al collo, alla clavicola, al viso. In alcune lesioni, così come in alcune circostanze, l'enfisema sottocutaneo può diffondersi nel corpo del paziente, che è considerato un caso più grave. Il corpo si gonfia su tutti i lati, il paziente è soggetto a cambiamenti nel ritmo cardiaco e il tono della voce può cambiare. Questi sono i segni e le caratteristiche principali dell'enfisema sottocutaneo, tuttavia, sono lontani dagli unici e se non vengono prese alcune misure, il paziente può sperimentare un deterioramento del funzionamento del sistema respiratorio e del muscolo cardiaco.

I segni e le caratteristiche dell'enfisema sottocutaneo risultante in una persona indicano chiaramente che ha bisogno di cure mediche urgenti, e per forme complesse della malattia, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico, in cui verrà effettuata un'incisione, dove vengono posizionati tubi speciali per rimuovere i gas.

Se si è verificata una lesione toracica, la probabilità di sviluppare enfisema sottocutaneo è alta. Molto spesso, questa patologia accompagna la rottura del tessuto polmonare in combinazione con una frattura delle costole. L'enfisema sottocutaneo può anche svilupparsi a seguito di una lesione penetrante, e specialmente quelli di grandi dimensioni si formano quando i bronchi si rompono. Enfisema sottocutaneo grave si sviluppa nel pneumotorace - una grave condizione patologica. Al fine di stabilire la diagnosi più accurata, il paziente viene solitamente assegnato a scattare una foto sulla macchina a raggi X.

La patologia descritta può apparire diversa, i segni e le caratteristiche in una persona di enfisema sottocutaneo possono indicare che esiste un posto per enfisema totale, diffuso o limitato. Raramente, l'enfisema sottocutaneo sembra essere molto grande. Di norma, l'enfisema con pneumotorace valvolare o lesioni bronchiali può raggiungere dimensioni minacciose. Allo stesso tempo, la paziente sembra molto poco attraente: la malattia la trasforma in una specie di sacco pieno di aria, ed è estremamente difficile sopportare la malattia a questi pazienti, poiché ci sono mal di testa, forti dolori laceranti attraverso il corpo. Tuttavia, il più delle volte, tuttavia, l'enfisema sottocutaneo è piuttosto limitato e, con un trattamento adeguato e le giuste misure correttive adottate, lascia il corpo del paziente entro 2-3 giorni.

Di solito, i segni e le caratteristiche del comune enfisema sottocutaneo provocano, nelle zone del corpo interessate, l'inserimento dell'ago e, con movimenti dolci e delicati, rilasciano lentamente l'aria che si è accumulata nei tessuti. Tuttavia, in presenza di una forma versata di questa malattia, potrebbe essere necessario effettuare numerose incisioni nella pelle, il che viene fatto al fine di evitare una diminuzione dell'attività cardiaca. In questo caso, le incisioni dovrebbero essere fatte in modo tale da raggiungere il tessuto sottocutaneo. Se ci sono lesioni ai bronchi o alla trachea, l'aria è in grado di penetrare nel tessuto della struttura mediastrica, che causa la spremitura di grandi vasi e il muscolo cardiaco in determinate condizioni.

Per combattere efficacemente l'enfisema sottocutaneo in crescita, in questo caso si utilizza una procedura inestimabile: il drenaggio di Petrov. Allo stesso tempo, un tubo di gomma è inserito nella cavità pleurica, che ha una finestra laterale alla fine. È attaccato al petto con diversi punti, mentre all'estremità del tubo, che rimane all'esterno, viene indossato un dito di gomma, che è attaccato al tubulo con un filo di seta. Un taglio è fatto sulla punta del dito di gomma, e il catetere viene abbassato in un barattolo da mezzo litro, mezzo pieno d'acqua. Tutte queste manipolazioni consentono di liberare la cavità pleurica dall'aria. Espirando, il paziente contribuisce alla rimozione di aria attraverso il drenaggio di Petrov, mentre l'aria esterna non è in grado di penetrare nella cavità pleurica, poiché il dito di gomma, comprimendolo, agisce come una valvola improvvisata.

Esternamente, l'enfisema sottocutaneo può sembrare un gonfiore sulla pelle, ma alla palpazione si sente uno scricchiolio distinto, che è un chiaro segno di enfisema sottocutaneo esistente. Questo crunch è in qualche modo simile allo scricchiolio della neve. Spesso, l'enfisema sottocutaneo è in grado di scomparire da solo, ma questo è caratteristico solo per casi lievi e casi di gravità moderata. L'enfisema sottocutaneo esteso può interrompere il funzionamento di molti importanti organi interni, quindi non dovrebbe essere lasciato senza attenzione. Nella maggior parte dei casi, per mantenere il corpo nella sua lotta con la conseguente condizione patologica, alcuni farmaci sono prescritti dal medico.

Nonostante il fatto che l'enfisema sottocutaneo non porti un serio pericolo mortale, può portare certi momenti spiacevoli al paziente. Consigli generali per chiunque voglia proteggersi da questa malattia, può servire come consigli: condurre uno stile di vita sano, proteggersi dagli infortuni, mangiare bene, abbandonare quantità abbondanti di alcol. La forza del corpo dipende in gran parte da questi fattori e, anche in caso di incidenti gravi, tutto ciò contribuirà a proteggere dalle conseguenze negative.

In teoria, può verificarsi con ognuno di noi. Naturalmente, appena fuori dal nulla, l'enfisema sottocutaneo non può formarsi.
Qual è questa malattia e da dove viene?
.sito) proverà a rispondere a questa domanda.

L'enfisema sottocutaneo può essere formato solo se le vie aeree del corpo sono danneggiate e l'aria va sotto la pelle. Le vie respiratorie sono i seni paranasali, i passaggi nasali, la mucosa orale e la laringe. Inoltre, l'enfisema sottocutaneo può formarsi quando l'aria o un altro gas entra nel tessuto circostante.

L'enfisema sottocutaneo minaccerebbe i pazienti sottoposti a chirurgia laparoscopica se, invece del biossido di carbonio, l'aria fosse iniettata nella cavità addominale. Ma l'uso di anidride carbonica a volte causa enfisema sottocutaneo. Con questo tipo di enfisema sottocutaneo, chiamato anche mediastinico, il gas si diffonde sotto la pelle nella regione del viso, della clavicola, del collo.

Nei casi gravi e in alcuni casi, l'enfisema sottocutaneo può diffondersi ancora più in basso sul corpo del paziente. Allo stesso tempo, il corpo si gonfia esattamente allo stesso modo su entrambi i lati. Il timbro della voce del paziente cambia, il ritmo cardiaco viene disturbato. Se non viene intrapresa alcuna azione, il lavoro del cuore e del sistema respiratorio può essere significativamente compromesso. Pertanto, sono necessarie misure urgenti per curare il paziente. Una forma così complessa di enfisema sottocutaneo viene trattata solo con un intervento chirurgico. Viene eseguita un'incisione in cui sono inseriti i tubi di uscita del gas.

Più enfisema sottocutaneo può verificarsi con lesioni al torace. Molto spesso, l'enfisema sottocutaneo è accompagnato da lesioni così gravi come la rottura del tessuto polmonare, in combinazione con le costole. Inoltre, l'enfisema sottocutaneo può anche essere formato da ferite penetranti. Enfisema sottocutaneo molto grande si forma quando il bronco si rompe. Inoltre, il grande enfisema sottocutaneo si forma spesso in condizioni così gravi come il pneumotorace. In questi casi gravi, installare l'esatta necessità di effettuare una radiografia.

Cos'è l'enfisema sottocutaneo?
A seconda dell'area della lesione, l'enfisema sottocutaneo può essere limitato, diffuso e anche totale.

Che aspetto ha l'enfisema sottocutaneo?
Enfisema sottocutaneo somiglia a gonfiore sulla superficie della pelle. Ma alla palpazione c'è un crunch, che non può essere confuso con nient'altro. Questo crunch ricorda lo scricchiolio dei fiocchi di neve nel freddo feroce.

Come viene trattato l'enfisema sottocutaneo?
Molto spesso, l'enfisema sottocutaneo passa da solo. Ma questo vale per i casi lievi e moderati. Se, tuttavia, l'enfisema sottocutaneo è così esteso da interrompere il lavoro di organi importanti, allora è necessario fare le tacche menzionate sopra. Se l'enfisema sottocutaneo accompagna una frattura delle costole, non è consigliabile praticare incisioni. Dopotutto, allora una frattura chiusa diventa aperta.

A volte hai solo bisogno di aiutare il corpo ad affrontare la situazione e supportarla con le droghe.
Come potete vedere, enfisema sottocutaneo, anche se non una malattia mortale, ma ancora può portare seri problemi al paziente. Pertanto, prenditi cura di te stesso da ferite, piombo, cibo in modo corretto, abbandona l'alcol e svuota il cibo chimico. Quindi, anche in caso di incidente, otterrai solo lividi. Dopo tutto, la forza delle nostre ossa e delle nostre costole dipende direttamente da come mangiamo e dal tipo di stile di vita che conduciamo. Prendere (integratori alimentari) contenenti calcio e fosforo, non solo per le fratture splicing, ma anche per la loro prevenzione.

L'enfisema sottocutaneo è un accumulo di aria negli organi o nei tessuti. L'enfisema non è una malattia, è solo un sintomo che si verifica quando la trachea, il polmone o l'esofago sono danneggiati.

Cause di

Enfisema sottocutaneo può derivare da:

• traumi;
• frattura delle costole;
• ferite;
• pneumotorace;
• un intervento chirurgico.

Cause di patologia nei tessuti o sotto la pelle possono anche essere associate a procedure dentali, laparoscopia o tracheotomia.

Una ferita al petto è una delle cause di aria nei tessuti. Abbastanza spesso, questa patologia è accompagnata da una rottura del tessuto polmonare con fratture delle costole. La fonte della patologia può anche essere danneggiata dalla trachea o dall'esofago.

Quando l'aria entra nel tessuto, può rapidamente diffondersi sotto la pelle dalla cavità toracica alla zona del viso. Nella maggior parte dei casi, l'enfisema sottocutaneo nei pazienti non causa alcun sintomo manifesto. Se è tempestivo identificare la causa dell'accumulo di aria, allora l'enfisema non porta alcuna minaccia. Per identificare la causa, è necessario seguire le dinamiche dello sviluppo di questo processo.

Il decorso dell'enfisema sottocutaneo dipende in larga misura dall'età del paziente. Più il paziente è anziano, più pericoloso è l'enfisema del torace e più difficile è la riabilitazione dopo la malattia.

L'accumulo di aria sotto la pelle sugli arti superiori e inferiori o nel corpo può essere formato dopo un'infezione, per esempio dopo la cancrena del gas. L'enfisema del torace è più spesso osservato con la penetrazione di aria dagli organi respiratori o digestivi.

sintomi

A seconda delle caratteristiche del corpo, le manifestazioni cliniche di questo processo patologico possono apparire diverse. L'enfisema può essere in pericolo di vita con pneumotorace valvolare o danno bronchiale. In questo caso, l'enfisema è estremamente difficile. Il paziente ha mal di testa dolorosi e sensazioni laceranti su tutto il corpo.

Il paziente può lamentare respiro doloroso, dolore al petto durante l'inalazione e fastidio alla gola durante la deglutizione. I sintomi di questa patologia possono essere completati da gonfiore della pelle in assenza di evidente infiammazione.

Nel caso del pneumotorace, l'enfisema progredisce rapidamente e si diffonde in tutto il corpo. Senza un trattamento appropriato dopo una settimana, l'aspetto del paziente cambia oltre il riconoscimento.

Se l'aria si accumula nel collo, i segni clinici in questo caso si manifestano in un cambiamento nella voce e nella comparsa di cianosi della pelle. La respirazione diventa debole e il ritmo cardiaco è disturbato. Quando si sente il paziente non avverte alcun disagio. Quando si fa clic sull'area di accumulo d'aria è accompagnato da un suono caratteristico simile allo scricchiolio della neve.

Se l'aria si accumula nel torace, i sintomi della patologia diventano visibili visivamente. La regione dello sterno si espande notevolmente. La frequenza cardiaca del paziente aumenta e la pressione cardiaca scende bruscamente. Senza un trattamento adeguato, il paziente può morire per insufficienza cardiaca, arresto respiratorio o asfissia.

Questa patologia viene principalmente diagnosticata visivamente e con l'aiuto della palpazione manuale, poiché nella maggior parte dei casi i sintomi dell'enfisema sono evidenti. Ma nelle prime fasi della malattia non è così facile da identificare, e come diagnostica, i medici conducono radiografie o tomografia computerizzata. Questi metodi consentono di rilevare anche un piccolo accumulo di bolle d'aria.

trattamento

Nelle fasi iniziali dello sviluppo dell'enfisema, il trattamento viene effettuato con un metodo di trattamento farmacologico. Al paziente vengono assegnati spray speciali o spray. Se l'accumulo di aria sotto la pelle si è formato a seguito di lesioni esterne, quindi la patologia non ha bisogno di un trattamento speciale. I sintomi della patologia scompaiono immediatamente dopo l'eliminazione delle cause del suo sviluppo.

Per accelerare il processo di rimozione dell'aria dal corpo, è possibile condurre esercizi di respirazione all'aria aperta. In questo caso, l'ossigeno satura il sangue e l'azoto viene escreto dal corpo.

Nella fase avanzata di sviluppo della patologia o nel caso di accumulo di aria nel torace, il trattamento dell'enfisema viene eseguito esclusivamente chirurgicamente.

È possibile rimuovere l'aria dal corpo durante lo pneumotorace con l'aiuto di piccoli interventi chirurgici, ad esempio un ago o un tubo di gomma. Questi dispositivi sono utilizzati per il drenaggio della cavità pleurica. Con un piccolo cluster, è sufficiente eseguire una piccola incisione e inserire un ago o un tubo di gomma attraverso il quale viene rilasciata l'aria. Se questo metodo è inefficace, viene eseguita la chirurgia per rimuovere l'aria residua. Per stabilizzare le condizioni generali del paziente, vengono prescritti analgesici e farmaci cardiovascolari, inalazioni di ossigeno e antibiotici.

L'enfisema sottocutaneo, che è un accumulo di bolle gassose nel tessuto sottocutaneo e in altri tessuti, è spesso un sintomo grave, che indica la progressione di flemmone di gas o cancrena. Si verifica per diversi motivi. Quindi può verificarsi a causa della penetrazione dei gas atmosferici nel tessuto, nonché a causa dell'accumulo di gas formati direttamente nei tessuti.

La penetrazione dei gas nei tessuti interni avviene più spesso dalle cavità pneumatiche (quando sono danneggiati) e in rari casi, la fonte di enfisema è il tratto gastrointestinale sottocutaneo (con il suo danno meccanico). L'enfisema può verificarsi anche quando uno stomaco rotto è causato da stenosi pilorica. L'aria che entra attraverso la ferita aperta della pelle è possibile quando ha un effetto di aspirazione (il più delle volte con pneumotorace esterno) o con una ferita penetrante di grandi articolazioni (il più delle volte il ginocchio). L'aria atmosferica intrappolata attraverso una ferita quando inalata (in flessione (nella cavità articolare del ginocchio) viene espulsa durante l'espirazione e durante l'estensione, l'aria viene parzialmente rilasciata attraverso la ferita verso l'esterno, sebbene penetri parzialmente nei tessuti circostanti (il più delle volte) nel tessuto.

L'enfisema sottocutaneo può raggiungere dimensioni imponenti con uno pneumotorace esterno della valvola, in cui l'aria spostata dalla cavità pleurica penetra nel tessuto. Il piccolo enfisema a volte si verifica nella zona del foro della puntura e causato da colpi a distanza ravvicinata.

L'enfisema sottocutaneo ha i seguenti sintomi: gonfiore diffuso che non accompagna i cambiamenti infiammatori della pelle, simile all'edema; crepitio gassoso rilevato con la palpazione, che ricorda uno scricchiolio della neve; thympanitis. Per determinare il grado precoce di enfisema causato dalla formazione di gas nei tessuti interni, provocato ci sono diverse tecniche speciali. I risultati più convincenti si ottengono durante l'esame a raggi X.

Le formazioni sottocutanee, anche quelle di dimensioni considerevoli, spesso non rappresentano un grave pericolo, poiché hanno un valore diagnostico che indica il danneggiamento di una cavità o di un organo specifici. Scompaiono spontaneamente dopo che il gas è stato assorbito dalla fibra. L'enfisema sottocutaneo scompare principalmente in pochi giorni, quindi non richiede misure correttive, anche se è necessario essere completamente sicuri che l'enfisema causato da una ferita aperta non sia associato a un'infezione anaerobica, con flatulenza interstiziale.

Un serio pericolo sorge quando l'enfisema della parete toracica cresce rapidamente, passando sul collo, poiché può contribuire allo sviluppo della sindrome mediastinica. In questo caso è necessario un intervento chirurgico urgente, eseguito con l'obiettivo della cessazione nel tessuto interno.

Esistono diversi tipi di enfisema sottocutaneo:

Settico - si verifica a causa dello sviluppo di infezioni putride o anaerobiche;

Traumatico: si verifica in seguito a danni alle pareti dell'apparato respiratorio;

Universale - si verifica a causa della penetrazione di aria atmosferica dai polmoni danneggiati nel tessuto e si estende a tutta la superficie del corpo.

L'enfisema sottocutaneo, il cui trattamento viene eseguito solo in casi particolarmente gravi, praticamente non rappresenta un pericolo per la salute del paziente, ma comunque, se si aumenta la dimensione di questa formazione sottocutanea, è necessario consultare immediatamente il proprio medico.