Sintomi di una forma aperta di tubercolosi

Chiunque può ammalarsi di tubercolosi, perché il bacillo tubercolare viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria da una persona malata, e poi con una tosse dopo "l'irrigazione" di oggetti domestici. Le persone che hanno scoperto una forma aperta di tubercolosi sono considerate potenzialmente pericolose per gli altri, in particolare i bambini. Per proteggersi dalle infezioni, è necessario conoscere i sintomi di una forma di tubercolosi aperta e come proteggersi da essa.

Molto spesso, la forma aperta è caratteristica della tubercolosi polmonare.

Se non si mangia, costantemente in una situazione stressante e tensione nervosa, quindi se si colpisce il bacillo tubercolare, si svilupperanno segni di tubercolosi, che spesso portano alla morte.

Il numero di casi è incline alla crescita. I focolai di infezione si ripresentano aumentando il numero di pazienti con infezione da HIV nei quali la malattia si manifesta come una complicazione.

Qual è la forma aperta della tubercolosi?

Oltre ai pazienti con infezione da HIV, il gruppo a rischio per la malattia comprende anziani, operatori sanitari, pazienti con immunità ridotta a causa di malattie concomitanti o posticipate, bambini e persone che vivono in condizioni sociali sfavorevoli. Molto raramente, l'infezione si verifica quando si mangia carne, uova o latte di animali infetti.

La forma aperta della tubercolosi ha sintomi che sono gravi nel suo corso e rilascia costantemente i micobatteri che infettano l'area circostante. Questa è la sua differenza dalla forma chiusa della malattia. La semina del carro armato (microscopia a striscio) nell'espettorato e nella saliva rivela la bacchetta di Koch, determinata dal metodo di colorazione di laboratorio.

La tubercolosi aperta è primaria e secondaria:

1. Il tipo primario si sviluppa in persone che non sono mai state in contatto con il portatore del bacillo tubercolare. Il più delle volte, è asintomatico, caratterizzato da una leggera infiammazione nei polmoni. Quindi il focolaio infiammato viene trasformato in un nodo caseoso (cheesy), sostituito da crescita fibrosa e formando calcificazioni, che si trovano sulla radiografia dei polmoni.
2. La tubercolosi polmonare secondaria si sviluppa in pazienti che hanno precedentemente sofferto di tubercolosi e viene chiamato miliario. In questo tipo, l'obiettivo principale è quello di cicatrizzare e calcinare, ma in determinate condizioni, può penetrare nel tessuto polmonare o diffondere i micobatteri in altri organi e sistemi del corpo (ossa, cervello, milza, fegato). Il nome dell'infezione miliare era dovuto al fatto che il tessuto degli organi colpiti dalla tubercolosi assomiglia al grano miglio. Alla radiografia dei polmoni è molto ben tracciato.

La tubercolosi aperta non è un auto-trattamento, che in ogni caso sarà inefficace. Assume la terapia nel reparto specializzato del dispensario della tubercolosi per mezzo anno (con l'aiuto di 4-5 diversi tipi di medicinali), che può richiedere anni. Con un trattamento tempestivo al medico e l'implementazione di tutte le prescrizioni, la prognosi della tubercolosi aperta è favorevole. Altrimenti, il paziente potrebbe morire per complicazioni.

La malattia è confermata dai raggi X e dal tomogramma computerizzato.

sintomi

Le manifestazioni cliniche stanno aumentando gradualmente. In un primo momento, i sintomi non sono avvertiti e non causano disagio ai malati, ma nel tempo, c'è una tosse secca di tipo costante, che poi si bagna. La durata del sintomo della tosse è di tre settimane o più. È il principale pericolo della forma aperta (quando si tossisce bagnato), poiché l'espettorato contiene microbi.

Il paziente perde rapidamente peso, il suo appetito scompare e può verificarsi emottisi. La temperatura sale di sera a numeri subfebrilny, c'è debolezza e letargia. La forma miliare della tubercolosi secondaria progredisce per diversi mesi: inizia un decorso aggressivo della malattia, caratterizzato dai seguenti sintomi:

• febbre alta fino a 39 ° C;
• sudorazioni notturne;
• tosse secca persistente, specialmente durante la mattina e la notte;
• dolore alle articolazioni e dietro lo sterno;
• pelle pallida.

Quindi il tono generale del corpo diminuisce e si verifica un disturbo gastrointestinale.

Dopo il contatto con un paziente affetto da tubercolosi, è necessario prestare attenzione ai cambiamenti nelle sue condizioni generali, venire a un consulto con un medico della tubercolosi, specialmente se la comunicazione è stata lunga.

Per non essere infettati, è necessario mangiare razionalmente, non fumare, aumentare l'immunità, usare le vitamine, evitare stretti contatti con i pazienti tubercolosi e anche non rifiutare gli esami medici annuali e fare i raggi x. Consigli di un phthisiologist esperto: è consigliabile mangiare bene prima di visitare luoghi pubblici. La bacchetta di Koch è più facile da infettare il corpo di persone che dimenticano di mangiare in tempo ("ama la fame").

Segni di tubercolosi aperta

Il momento dal momento in cui il mycobacterium tuberculosis entra nel corpo fino a che lo sviluppo dei segni della malattia è di circa 2-3 mesi. Confermare la diagnosi - fluorografia, raggi X, CT.

I segni di tubercolosi aperta sono: clinici (sintomatici), di laboratorio (patogeni rilevati nelle analisi) e radiografici (tutti i segni di tubercolosi sono presenti - il centro di oscuramento, la presenza di cavità di dimensioni diverse, aumento del pattern polmonare).

I segni sono rilevati dalla reazione alla tubercolina di Mantoux. Con una reazione negativa, e un anno dopo uno positivo, con papule aumentate, parlano di infezione. In presenza di debolezza, subfebrilla persistente, percettibile per i pazienti, possiamo parlare di segni di intossicazione da tubercolosi. La forma aperta può abbastanza passare quasi impercettibilmente a una corrente inattiva. Ma con febbre acuta, sudorazione e tosse costante, inizia una fase più attiva di infezione.

La forma aperta della tubercolosi ha le seguenti caratteristiche principali, confermate dai test di laboratorio dell'espettorato per la presenza di bacilli o broncoscopia:

1. Tosse, persistente secca, poi con espettorato.
2. Emottisi, che può essere complicata da emorragia polmonare.

Se si sospetta una malattia dopo il contatto con un paziente tubercolare, si può sospettare un'infezione in una fase precoce. Con una cura tempestiva al medico, la tubercolosi è curabile. Se il paziente rinvia il trattamento, in futuro sarà molto più difficile far fronte all'infezione. Il trattamento precedente è iniziato, maggiore è il tasso di recupero.

Sintomi e diagnosi di tubercolosi aperta

Una forma aperta di tubercolosi è una forma della malattia in cui il tubercolosi del micobatterio si trova in grandi quantità nella saliva e nell'espettorato del paziente. Quando tossisce, starnutisce e parla, l'agente patogeno viene rilasciato nell'ambiente.

Caratteristiche dell'agente patogeno

Mycobacterium tuberculosis, che è anche chiamato bastoncini Koch in onore dello scopritore, causa la malattia. Seleziono due tipi di micobatteri: umani e bovini. I batteri hanno la forma di bastoncini polimorfici fissi. La formazione di spore e capsule non è loro peculiare. Le specie bovine sono più spesse e più corte dei micobatteri umani.

I micobatteri si moltiplicano molto lentamente. Hanno bisogno di ossigeno per la vita normale, quindi i bastoncini di Koch spesso colpiscono i polmoni, sebbene la tubercolosi possa svilupparsi in tutti i tessuti e tutti gli organi.

I microbi sono resistenti alle condizioni ambientali avverse e possono persistere a lungo nel cibo, nell'acqua, nelle strade e nella polvere dei libri. Ma sotto l'influenza dei raggi ultravioletti e delle alte temperature, i micobatteri muoiono in pochi minuti.

Alcuni tipi di bastoncini di Koch hanno sviluppato resistenza ai farmaci anti-tubercolosi. Quando esposti ai farmaci, acquisiscono la capacità di ramificarsi o diventare simili ai cocci.

Diffusione dell'infezione: come infettarsi con la forma aperta della tubercolosi

La tubercolosi è più spesso trasmessa da persona a persona, ma l'infezione è possibile attraverso il contatto con animali e uccelli malati, mangiando cibo contaminato e usando oggetti domestici. Ci sono casi di trasmissione transplacentare dell'agente patogeno da una madre malata a un bambino.

Non in tutti i casi, quando un agente patogeno entra nel corpo, si sviluppa la tubercolosi. Nel corpo di una persona sana, l'infezione può persistere per anni in una forma latente. I primi segni della malattia si osservano con una diminuzione dell'immunità.

La probabilità di ammalarsi di tubercolosi aumenta con:

• immunodeficienze congenite o acquisite;
• vivere in condizioni di vita avverse;
• lavorare in produzione pericolosa;
• la malnutrizione;
• ipovitaminosi;
• patologie sistemiche croniche;
• uso a lungo termine di glucocorticosteroidi;
• malattia mentale;
• depressione;
• abuso di alcool e sigarette.

In effetti, l'unica possibilità di ammalarsi esattamente è la comunicazione con una persona che ha una forma aperta di tubercolosi. Per realizzare il meccanismo dell'infezione, non è necessario avere un'educazione medica, è sufficiente solo per capire il principio. La malattia provoca lo sviluppo del processo infiammatorio nel corpo, accompagnato dalla comparsa di piccole protuberanze. Nella maggior parte dei casi, la malattia colpisce i polmoni e i bronchi. Il processo di infezione è il seguente: i batteri patogeni entrano nel corpo e si diffondono per via bronchopolmonare, linfogena ed ematogena. Forma di collinetta singola o multipla nei polmoni del paziente. La tubercolosi ha due forme: chiusa e aperta. Quando i primi micobatteri sono contenuti nei tubercoli stessi, senza lasciarli. In questo caso, il paziente non porta una minaccia per gli altri, è impossibile essere infettati da esso. La seconda forma è estremamente pericolosa, poiché l'agente patogeno viene rilasciato insieme all'espettorato.

La tubercolosi aperta è più spesso diagnosticata negli uomini che nelle donne. L'età della maggior parte dei pazienti è di 30-40 anni.

Sintomi della malattia

Nei primi 2-3 mesi dopo l'infezione per rilevare la tubercolosi è possibile solo con l'aiuto di metodi di laboratorio. L'inizio del processo patologico è indicato da un test positivo di Mantoux. I micobatteri si trovano anche nei linfonodi, da cui si diffondono in tutto il corpo.

La tubercolosi può essere:

• primario - iniziato quando il primo contatto con l'agente patogeno;
• secondario - che sorge come risultato di una malattia già esistente.

Nella fase iniziale della malattia, l'infiammazione si sviluppa nei tessuti dei polmoni e nei linfonodi intratoracici. Quindi il centro si risolve gradualmente, attorno ad esso si forma una capsula di calce. Il quadro clinico dipende dallo stato del sistema immunitario del paziente e dalla presenza di malattie concomitanti.

In caso di trattamento improprio o infezione da micobatteri resistenti ai farmaci, la tubercolosi aperta diventa cronica. Negli anziani o nei pazienti con immunodeficienza i batteri si diffondono nell'organismo con il flusso della linfa. Si sviluppa la tubercolosi miliare.

Si distinguono i seguenti sintomi di tubercolosi polmonare:

• la tosse peggiora di notte;
• una grande quantità di espettorato;
• febbre;
• tosse con sangue;
• dolori al petto;
• diminuzione dell'appetito;
• disturbi del sonno;
• forte perdita di peso;
• debolezza generale.

Il paziente suda molto durante la notte. Respirare diventa difficile. I pazienti con tubercolosi primaria mostrano segni di intossicazione senza cambiamenti visibili nei polmoni.

Metodi diagnostici

In caso di sospetta tubercolosi, la storia sociale del paziente è di grande importanza. Dopo il sondaggio e l'esame, il medico prescrive:

• esame a raggi X o radiografici dei polmoni;
• Test di Mantoux o diaskintest;
• esame batteriologico dell'espettorato o dei lavaggi bronchiali;
• un esame del sangue per la presenza di anticorpi contro l'agente eziologico della tubercolosi;
• uno studio sulla presenza di DNA micobatterico nel sangue;
• analisi del sangue biochimica;
• emocromo completo e urina.

I raggi X aiutano a identificare il grado di danno polmonare. Come metodo di diagnostica preliminare, l'espettorato viene esaminato al microscopio.

Il metodo batteriologico per la diagnosi della tubercolosi è altamente efficace e viene anche utilizzato per determinare la resistenza dei micobatteri a vari farmaci, monitorare il successo del trattamento e identificare le forme virulente del patogeno. Ma occorrono almeno 3-4 settimane per ottenere una coltura micobatterica. Identificare l'agente patogeno usando metodi di coltivazione accelerati.

Al fine di identificare la resistenza ai farmaci dei micobatteri, sono collocati su supporti contenenti antibiotici in varie concentrazioni. Lo studio viene eseguito prima di iniziare il trattamento, dopo 3 mesi e successivamente ogni 6 mesi.

Per il rilevamento delle forme L di micobatteri, viene utilizzato un metodo diagnostico biologico: il materiale di prova viene somministrato a topi bianchi o porcellini d'India e lo sviluppo della malattia negli animali viene monitorato.

Un modo specifico per rilevare la tubercolosi è il test di Mantoux. 0,1 ml di tubercolina vengono iniettati per via sottocutanea nell'avambraccio del paziente. Dopo 2 giorni, viene valutata la gravità della reazione. L'aspetto di papule con un infiltrato di 5 mm o più di diametro nel sito di iniezione è considerato un risultato positivo. In questo caso, viene nominato un ulteriore esame.

Nel sangue del paziente si osservano esrazione accelerata e leucocitosi. L'analisi biochimica del sangue mostra un aumento di colesterolo, rame, acido urico, proteine.

La valutazione della funzione respiratoria nella tubercolosi aiuta i medici a scegliere i metodi di trattamento ottimali, a decidere sulla necessità dell'intervento chirurgico, a valutare l'efficacia delle condizioni del paziente dopo il corso del trattamento.

trattamento

Una forma aperta di tubercolosi viene trattata in un ospedale dove il rischio di infezione di altre persone è ridotto al minimo. Al paziente viene prescritta una chemioterapia anti-tubercolosi completa, comprendente i seguenti farmaci:

• rifampicina,
• streptomicina,
• pirazinamide,
• Etambutanol,
• Isoniazide.

Per sopprimere l'attività vitale di Mycobacterium tuberculosis, viene utilizzata una combinazione di diversi farmaci. Ogni 3 mesi viene eseguita una valutazione dei risultati del trattamento. La malattia causata da ceppi di microrganismi resistenti ai farmaci deve essere trattata con farmaci di seconda linea: fluorochinoloni, etionamide, capreomicina, cicloserina e acido para-aminosalicilico.

Per il rafforzamento generale del corpo, al paziente vengono prescritti immunomodulatori e vitamine. Antibiotici e farmaci antifungini impediscono l'aggiunta di infezioni secondarie. Glucocorticoidi per la tubercolosi prescritti con cautela, poiché sopprimono il sistema immunitario.

Con insufficiente efficacia della terapia farmacologica e delle indicazioni vitali, viene eseguita la rimozione chirurgica del polmone o di una sua parte.

Cosa è pericoloso e come viene trasmessa la forma aperta della tubercolosi?

La tubercolosi è una malattia che era conosciuta come consumo. Nonostante i moderni metodi di diagnosi e trattamento, la forma aperta della tubercolosi rimane ancora un enorme problema per tutta l'umanità. In molti paesi, c'è un'epidemia di questa malattia. Nonostante il fatto che i gruppi di popolazione asociale siano più suscettibili ad essa, tutti possono ammalarsi.

Specificità della tubercolosi aperta

Per capire di che si tratta di una forma aperta, è necessario conoscere l'agente e il meccanismo di infezione del corpo. La bacchetta di Koch, che è stabile nell'ambiente esterno, l'agente causale della malattia, è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria da un veicolo con un tipo di malattia aperto. In alcuni casi, è possibile l'infezione da un animale malato, principalmente da bestiame.

Questa infezione, penetrando nei polmoni e nei linfonodi, penetra nella cellula, dove inizia il suo sviluppo e riproduzione. All'inizio della malattia, se l'immunità di una persona infetta non viene indebolita, il batterio crea una capsula attorno a sé e rimane in esso per qualche tempo. Nella maggior parte dei casi, in questo momento non ci sono sintomi o ci sono minime deviazioni in termini di salute.

L'allevamento di bacchette di Koch

Ciò è dovuto all'incapacità della tubercolosi batterica di espellere la tossina nel corpo, che causerebbe ogni sorta di sintomi. Mentre si trova nel guscio, la bacchetta di Koch può continuare a proliferare attivamente, il che porta alla rottura della capsula e al rilascio dell'infezione. Colonizza i tessuti dei polmoni, inizia a condurre attivamente alla loro decomposizione. La bacchetta inizia a essere rilasciata nell'ambiente con aria espirata. La forma chiusa diventa pericolosa per il paziente e gli altri - aperta.

Stadio della malattia

Le tattiche di trattamento, la riabilitazione e le prognosi dipendono dall'individuazione di una malattia in un momento o nell'altro. L'inizio della malattia è preceduto da un periodo di incubazione - il tempo dalla penetrazione del patogeno nel corpo e la sua fissazione lì, prima del suo sviluppo, della riproduzione e dell'insorgenza dei sintomi della malattia. Il periodo di incubazione può durare da 2 mesi a un anno o più fino allo sviluppo delle fasi della patologia, che includono:

• infezione primaria - dopo lo sviluppo di un processo infiammatorio locale nel sito di infezione, inizia a diffondersi attraverso l'organo e i linfonodi colpiti;
• stadio dell'infezione secondaria: in un organismo indebolito, è possibile la diffusione dell'infezione. Spesso questo è lo stadio della tubercolosi chiusa, che non rappresenta una minaccia per la vita del paziente e degli altri. Procede con un minimo di sintomi, che spesso trovano una spiegazione non associata alla tubercolosi;
• tubercolosi adulta ricorrente - si verifica una moltiplicazione attiva e lo sviluppo del batterio. La tubercolosi diventa un tipo aperto di malattia. La bacchetta pericolosa di Koch viene escreta nell'espettorato del paziente e nell'aria espirata. Questo stadio è caratterizzato da tipici sintomi tubercolari. La tubercolosi è facilmente diagnosticata con metodi di esame standard.

Va ricordato che prima viene diagnosticata la malattia, più è facile e veloce il trattamento.

Cause della malattia e modi di infezione

In contrasto con la forma chiusa, questa patologia è molto più complicata. Lo stadio aperto della malattia, il cui rischio di infezione è estremamente alto per gli altri, è trasmesso da goccioline trasportate dall'aria. In alcuni casi, l'infezione può verificarsi quando si mangia un alimento in cui è presente un microrganismo pericoloso.

Le persone più sensibili sono le persone che vivono in condizioni di vita povere e malnutrite. Inoltre, questa malattia si trova spesso in gruppi asociali della popolazione che soffrono di dipendenza da alcol e droghe, vivono per strada, non si sottopongono a visite mediche regolari. I pensionati che vivono in cattive condizioni con un'alimentazione insufficiente sono soggetti alla malattia.

A causa della mancanza di diagnostica nei portatori di infezione, un numero enorme di persone è infetto. Se la loro immunità è abbastanza forte e il contatto non è duraturo, la probabilità di ammalarsi è bassa. Nella situazione opposta, l'infezione sopravviverà nel corpo e questa persona svilupperà la malattia.

Uno dei motivi dell'enorme prevalenza della malattia è la mancanza di un'adeguata immunizzazione della popolazione, il mancato rispetto dei metodi di diagnostica di massa, il mancato rispetto delle raccomandazioni mediche da parte dei pazienti.

Fattori di sviluppo provocatori

A seconda dei vari fattori, la possibilità di ammalarsi aumenta. Questi fattori includono:

• stretto contatto con una persona infetta;
• lavorare in un istituto medico;
• essere in prigione;
• lavorare nelle carceri;
• mancanza di condizioni di vita normali;
• vagabondaggio;
• la presenza di immunodeficienza (AIDS, HIV e altri);
• alcool, abuso di droghe;
• diabete mellito;
• assunzione di farmaci citotossici, corticosteroidi;
• re-infezione dopo il trattamento.

Nel caso di uno o più fattori, una persona deve monitorare attentamente la propria salute ed evitare il contatto con persone infette. È importante esaminare regolarmente il corpo per la presenza di tubercolosi.

Caratteristiche e caratteristiche del flusso

Questa malattia, i cui sintomi sono difficili da perdere, può portare a condizioni potenzialmente letali. Come risultato della distruzione del tessuto polmonare a cui conduce, il paziente presenta i seguenti sintomi:

• tosse prolungata, non curabile (da 2 settimane);
• nausea;
• espettorato con sangue;
• aumento della sudorazione, specialmente di notte;
• affaticamento rapido, prestazioni ridotte;
• temperatura sospesa;
• dolore nei muscoli e nelle articolazioni;
• formazione di noduli sotto la pelle marrone.

Quando si utilizzano metodi strumentali di ricerca, è possibile identificare tali cambiamenti nei polmoni e nel corpo:

• infiammazione della pleura;
• la transizione della tubercolosi nella laringe e negli organi vicini;
• disintegrazione (distruzione) del tessuto polmonare - tubercolosi polmonare cirrotica;
• la formazione di cavità, cavità al posto del collasso del polmone - tubercolosi cavernosa;
• necrosi tessutale - polmonite caseosa;
• la formazione di nuovi focolai nel polmone, l'infezione nel sangue e la sua diffusione in tutto il corpo - tubercolosi miliare;
• lesione simmetrica dei polmoni per via ematogena;
• la formazione di tubercoloma, tumore polmonare.

La tubercolosi aperta ha il corso più vario con molte opzioni possibili per lo sviluppo. Se si rileva alcun segno della malattia, si dovrebbe immediatamente essere diagnosticata la tubercolosi e consultare un medico della tubercolosi.

Nonostante il fatto che questa forma di patologia abbia approssimativamente gli stessi sintomi in tutte le persone, a seconda dei vari fattori, la sua natura varierà in qualche modo:

Nei bambini Nei bambini con lo sviluppo di infezione ci sono cambiamenti che possono precedere la comparsa dei principali sintomi della patologia. Il comportamento del bambino cambia, diventa pigro, sedentario. Molto spesso questo è accompagnato da sbalzi d'umore: appaiono irritabilità e nervosismo.

A scuola, la performance del bambino diminuisce, la sua concentrazione di attenzione è disturbata, diventa disattento. La patologia nell'infanzia spesso porta all'insufficienza polmonare dovuta all'immaturità del corpo e alle sue funzioni protettive. I bambini hanno un aumentato rischio di sviluppare la meningite tubercolare e la diffusione dell'infezione in tutto il corpo.

Negli anziani Secondo le statistiche, un terzo dei pazienti - persone oltre i 50 anni. A causa di cambiamenti legati all'età nel corpo con la soppressione di molte funzioni e una diminuzione delle capacità protettive del sistema immunitario, le persone anziane sono più suscettibili a questo disturbo.

La malattia a questa età è più grave, è spesso accompagnata da altri disturbi, aggravando le manifestazioni cliniche. Una persona ha respiro corto a riposo, dolore ai polmoni e al cuore, affaticamento e tosse con sangue. Spesso questi sintomi compaiono improvvisamente e sono accusati di raffreddore e infezioni respiratorie acute. La malattia negli anziani richiede un trattamento più lungo, volto a preservare la funzione degli organi e sopprimere le infezioni.

Quando la gravidanza Se si trova una fase aperta in una donna incinta, aumenta la probabilità di nascite complicate. Lo sviluppo della preeclampsia, la rottura precoce del liquido amniotico, un bambino di basso peso - il rischio di tali situazioni in questi pazienti è più alto che nelle altre donne in gravidanza.

Inoltre, a causa del grande carico sul corpo, è possibile lo sviluppo di insufficienza polmonare, anemia e mancanza di respiro. Nel 45% dei casi, la gravidanza procede normalmente. L'80% dei bambini nasce sano. Delle complicanze - leggero, adattamento più lungo, disturbi respiratori. Per la prevenzione nelle donne in gravidanza, la diagnosi tempestiva di tutti i membri della famiglia è obbligatoria.

Misure diagnostiche

Al momento ci sono programmi medici speciali volti a diagnosticare l'intera popolazione per rilevare questa malattia. Comprende la conduzione di test tubercolinici nei bambini sotto i 14 anni, in caso di sospetto patologia, è possibile un esame fluorografico, utilizzando attrezzature moderne, e i piccoli pazienti non sono praticamente esposti alle radiazioni.

Utilizzare anche diagnostica a raggi X e CT. Dopo 14 anni per l'intera popolazione è richiesto un esame annuale a raggi x annuali. È controindicato solo alle donne durante la gravidanza. È anche possibile utilizzare la radiografia / TC e il test della tubercolina di Mantoux.

Diagnosi di tubercolosi

Se sospetti una malattia, conduci i seguenti metodi di ricerca:

• esame microscopico dell'espettorato per l'individuazione del bacillo tubercolare;
• test di sensibilità agli antibiotici, per determinare le tattiche di trattamento;
• esami del sangue immunologici volti a rilevare gli anticorpi contro i batteri. È un metodo di ricerca altamente sensibile.

Va ricordato che la diagnosi è responsabilità non solo dei medici e degli operatori sanitari, ma di ogni persona. È importante capire che, in caso di infezione e presenza della malattia, la persona sopporta il pericolo, prima di tutto, per i membri della sua famiglia e per l'ambiente vicino.

trattamento

Spesso, questo tipo di malattia richiede una lunga permanenza in un istituto specializzato. Il trattamento dura almeno 6 mesi. La terapia consiste in un trattamento medico e fisioterapico. Dopo aver determinato gli antibiotici appropriati, selezionare il regime di trattamento ottimale.

Principi generali di terapia

I farmaci più comunemente usati sono:

1. Ethambutol.
2. Streptomicina.
3. Isoniazide.
4. Pirazinamide.
5. Rifampicina.

Per la fisioterapia includono:

• inalazione di aerosol antimicrobico;
• terapia magnetica;
• elettroforesi intraorganica;
• fonoforesi;
• terapia laser a infrarossi.

Trattamento a lungo termine dei bambini, con ulteriore riabilitazione in sanatoria-preventori specializzati. Questi bambini sono al dispensario a 18 anni.

Quando la tubercolosi si trova in una donna incinta, il trattamento è richiesto immediatamente. Spesso le donne vengono inviate a istituzioni specializzate. A causa dell'ampia lista di controindicazioni, molti farmaci non vengono utilizzati durante la gravidanza.

Facendo ricorso a loro, dovresti essere estremamente attento. Un modo comune è usare Hypericum. 100 grammi di erbe infornano 0,5 litri di acqua bollente. Dopo mezz'ora, l'infuso filtrato viene miscelato con 0,5 kg di farina di aloe, 0,5 kg di miele, 0,5 litri di vino bianco secco. Insistere 10-12 giorni in frigorifero. Bevi un cucchiaio ogni tre ore per 30 giorni.

prospettiva

Questa malattia è pericolosa a causa dello sviluppo di insufficienza polmonare, intossicazione del corpo con prodotti di decomposizione tissutale, possibile sviluppo di meningite tubercolare e avvelenamento del sangue. A volte una malattia può causare oncologia. Queste condizioni sono estremamente pericolose per la vita umana.

A causa dell'alta percentuale di contagio, la tubercolosi aperta è una malattia pericolosa per gli altri. Soprattutto quando non ci sono ancora sintomi della malattia, per questo la diagnosi è una perdita di tempo, che aggrava il decorso della malattia.

Con diagnosi tempestive e trattamento iniziato nel tempo, è possibile una cura completa. In caso di mancanza di tempo, anche con una cura, possono rimanere disturbi funzionali respiratori. Possibile malattia ricorrente dopo il trattamento.

Con un trattamento grave può sviluppare meningite, la formazione di tumori, compresa la perdita maligna e completa della funzione polmonare, a causa della vasta area di danno d'organo.

La medicina moderna ha fatto passi da gigante, sia nella diagnosi che nel trattamento di questa patologia. Ci sono molti modi per scoprire la malattia, che non richiedono molto tempo, costi finanziari e non portano alcun disagio alle persone studiate. Deve essere chiaro che la responsabilità di ridurre la prevalenza di questa malattia ricade su ogni persona.

Qual è la forma aperta della tubercolosi?

La tubercolosi sta causando la morte di molte persone in tutto il mondo. Una forma pericolosa di questa malattia è una forma aperta di tubercolosi. Una persona con questa malattia, in breve tempo, infetta un gran numero di persone nelle vicinanze. In questa forma della malattia, l'agente eziologico dell'infezione, il bacillo tubercolare (bacillo di Koch), viene secreto dal suo veicolo con espettorato. Una caratteristica distintiva dei microbi patogeni è considerata la vitalità e la resistenza ai mezzi acidi e alcalini e persino alcuni tipi di antibiotici.

Pur ignorando le elementari norme igieniche, una forma aperta di tubercolosi, i cui sintomi sono difficili da distinguere dai segni di altre malattie, si diffonde attraverso goccioline trasportate dall'aria, metodi domestici o di contatto. La tubercolosi polmonare, la cui forma aperta è trattata esclusivamente in condizioni stazionarie, è diventata così diffusa tra la popolazione. La forma aperta di tubercolosi, il cui rischio è aumentato per le persone che conducono uno stile di vita asociale, è anche pericoloso per altre categorie prospere della popolazione.

Cos'è la tubercolosi aperta

La forma aperta è determinata dall'esame batteriologico dell'espettorato o altra scarica del paziente. A differenza dei risultati della ricerca della forma chiusa, trova il bastone di Koch. Nel caso in cui lo studio ripetuto ha mostrato che non ci sono batteri nelle secrezioni, significa che il paziente ha una forma chiusa della malattia.

Questi due termini sono più comunemente usati per la tubercolosi polmonare. Ma l'escrezione dei batteri è accompagnata da altri tipi di tubercolosi, ad esempio l'intestino, i linfonodi o gli organi del sistema riproduttivo. L'escrezione batterica (MBT +) è un indicatore importante che indica il livello di pericolo infettivo di una persona malata. Dopo tutto, la malattia viene "raccolta" quando si comunica con una persona che secerne micobatteri tubercolari. Una forma aperta di tubercolosi ha un periodo di incubazione di 3-4 settimane, dopo di che i sintomi diventano gravi.

Foto 1. La forma aperta della tubercolosi viene trasmessa dalla gocciolina da persona a persona

In alcuni casi, una ricerca di laboratorio insufficiente non consente il rilevamento di micobatteri nell'espettorato di pazienti con tubercolosi aperta. Di conseguenza, essendo non contagioso per ragioni mediche, sono pericolosi per le altre persone.

Foto 2. L'infiammazione dei linfonodi in alcuni casi contribuisce al verificarsi di una forma aperta di tubercolosi

Sintomi della malattia

Lo sviluppo della forma aperta della tubercolosi polmonare primaria si osserva in coloro che non sono stati in contatto con il patogeno. La natura della malattia è segreta e, nei luoghi in cui l'infezione ha invaso, compaiono aree infiammatorie. La lesione viene trasformata in caseosa (cheesy) e dopo un po 'viene calcinata. Questo processo patologico è determinato dalla radiografia del torace.

La forma aperta secondaria di tubercolosi è caratterizzata da cicatrici e calcinazione delle lesioni. Ci sono pazienti nei quali la patologia procede con la polmonite o entra nel flusso sanguigno verso altri organi. Poiché gli organi assomigliano al miglio, questa forma è anche chiamata "tubercolosi miliare". Il Milium è "miglio" in latino. In questi casi, c'è una luminosità e una variabilità dei sintomi. Dopo diversi mesi, la malattia raggiunge il suo apice.

Foto 3. Tubercolosi miliare (latio Milium - "miglio") sulla radiografia, così chiamata a causa della somiglianza esterna.

Una forma aperta di tubercolosi è espressa dai sintomi:

• tosse prolungata, che non può essere curata né con farmaci, né con rimedi popolari, sangue kharkanico;
• aumento della temperatura corporea (37,1-37,8 gradi);
• mancanza di appetito e, di conseguenza, perdita di peso;
• dolore durante l'inalazione;
• sudorazioni notturne;
• debolezza e mancanza di respiro.

Foto 4. febbre elevata e tosse - un sintomo frequente frequente di tubercolosi

Se l'infezione ha colpito il bambino, quindi, oltre ai sintomi elencati, diventa irritabile, letargico. Inoltre, le sue prestazioni scolastiche diminuiscono, appaiono insonnia e disturbi del sistema digestivo.

Foto 5. I bambini sono a rischio di tubercolosi aperta, la malattia è accompagnata da un aumento di umore e affaticamento

Diagnosi di tubercolosi aperta

La diagnosi è di laboratorio e strumentale. Il primo è uno studio dell'espettorato, del sangue e delle urine. Il secondo prevede l'uso di metodi di endoscopia e radiografia. La fluorografia è un metodo di ricerca strumentale di massa. È prezioso in quanto con un carico di raggi X insignificante con l'aiuto di questo metodo, si ottiene un chiaro risultato sulla condizione dei linfonodi leggeri e ilari. La fluorografia avviene una volta ogni due anni. Tuttavia, la valutazione del rischio annuale è raccomandata per i gruppi ad alto rischio.

Foto 6. Diagnosi della tubercolosi per l'analisi dell'espettorato nei polmoni. Prima di questo eseguite tre respiri profondi ed esalazioni.

Per la diagnostica avanzata, vengono prese le radiografie della cavità toracica (in 2 proiezioni). Per chiarire la densità delle formazioni e la loro localizzazione, in alcuni casi ricorrere alla tomografia computerizzata.

Il metodo di diagnostica di laboratorio include la semina su BC. Questo metodo è culturale. Con questo, i micobatteri vengono coltivati ​​in un mezzo nutritivo e viene determinato quanto sensibili sono i farmaci. Se l'organismo è infettato dalla bacchetta di Koch viene determinato mediante microscopia. E con l'aiuto della diagnostica PCR, una ricerca viene condotta nel biomateriale del paziente per il DNA o le sue parti di materiali che appartengono ai micobatteri. Inoltre, con l'aiuto di metodi di genetica molecolare, comprendiamo la sensibilità e la resistenza del patogeno ai farmaci.

Foto 7. La tomografia computerizzata (abbreviata in CT) viene utilizzata per determinare con maggiore precisione lo stato dei polmoni.

Metodi di trattamento

Se diagnosticata con tubercolosi a forma aperta, il trattamento avviene in un istituto medico speciale. L'automedicazione è inutile e pericolosa. Se i farmaci vengono assunti in modo incontrollabile, la resistenza ad essi è sviluppata nei micobatteri. Di conseguenza, il trattamento è complicato. La tubercolosi polmonare di una forma aperta è trattata - da sei mesi a due anni.

La terapia, che inibisce l'infezione, viene effettuata in modo continuo e sistematico. Questo ti permette di fermare la progressione della malattia. Una persona con una forma aperta di tubercolosi viene trattata in un reparto speciale dell'ospedale, che si trova per almeno due mesi. Questo tempo è sufficiente per localizzare il processo di produzione batterica attiva.

Foto 8. La prima volta che il trattamento della tubercolosi si verifica in un ospedale speciale per evitare l'infezione di altri.

L'aumento del rischio per gli altri è ridotto e il paziente viene trasferito al trattamento in regime ambulatoriale. La terapia antitubercolare consiste nell'applicare un regime specifico. I suoi farmaci di base: pirazinamide, streptomicina, isoniazide, rifampicina e etambutolo. Una combinazione efficace di queste medicine è scelta dal dottore singolarmente. Questo tiene conto delle condizioni della persona e della sua immunità.

La tabella mostra le dosi giornaliere di farmaci per persone di diverse età.

Se alla fine del ciclo di trattamento non viene raggiunto il risultato desiderato, la combinazione di farmaci è soggetta ad aggiustamento. Inoltre, i metodi di somministrazione di farmaci per il corpo stanno cambiando. Alla fine del trattamento vengono effettuati esami che determinano le condizioni di salute del paziente. Se il recupero non viene, il trattamento è prolungato.

Foto 9. Etambutolo: un farmaco contro la tubercolosi aiuta a fermare la moltiplicazione dei batteri nel corpo.

Chi è a rischio?

Una forma aperta di tubercolosi è una malattia pericolosa. Il rischio di infezione da questa malattia è alto tra le categorie della popolazione:

• bambini il cui test di Mantoux è positivo;
• persone con un sistema immunitario debole;
• gli anziani;
• operatori sanitari, coloro che hanno contatti con un paziente con tubercolosi aperta;
• persone che vivono in condizioni insalubri;
• pazienti con malattie infiammatorie croniche, oncologiche, autoimmuni;
• persone che usano la terapia ormonale.

Foto 10. Gli adulti che hanno raggiunto l'età della pensione sono a rischio di sviluppare la tubercolosi.

La possibilità di infezione è influenzata dal modo in cui è stato il contatto con la forma aperta della tubercolosi e dalla sua durata. Ad esempio, una riunione una tantum non è pericolosa quanto una comunicazione breve ma regolare. È pericoloso per la vita e la salute vivere nella stessa casa con una persona che soffre di una forma aperta di tubercolosi. Il rischio di infezione in questo caso è del 90%.

In rari casi, il bestiame è la fonte della malattia. Se l'animale è malato, la specie bovina di micobatteri si trova nel latte e, quando viene ingerita, l'infezione viene trasmessa all'uomo. Di conseguenza, la malattia diventa chiusa o aperta.

Quanto è pericolosa la forma aperta della tubercolosi?

Se una persona ha segni di una forma aperta di tubercolosi, che è confermata da una diagnosi appropriata, agisce come fonte di secrezione di bacilli nell'ambiente. La probabilità di infezione di una persona sana dipende dalla natura del contatto con il portatore dell'infezione. In generale, è alto ed è circa il 30%.

La tubercolosi è una malattia grave che, se non adeguatamente trattata, si sviluppa in serie complicazioni e in alcuni conduce alla morte. Oltre al fatto che l'infezione penetra in altri organi e forma focolai extrapolmonari, le complicazioni includono: pleurite, insufficienza cardiaca e polmonare, meningite, cirrosi e altri.

La tubercolosi aperta durante la gravidanza è pericolosa. Se sono presenti segni primari o se la malattia attiva progredisce, la gravidanza deve essere interrotta. Questa misura è necessaria e necessaria, perché nella tubercolosi il feto si infetta e il suo trattamento è tossico. Anche se il trattamento ha avuto successo, i danni ai tessuti nei focolai di infezione e delle vie respiratorie rimangono sotto forma di calcificazioni e cicatrici. La tubercolosi avviata è una causa di disabilità che porta alla disabilità.

Per escludere la possibilità di infezione da questa pericolosa malattia, vengono effettuati esami medici ogni anno, in cui la fluorografia è una procedura obbligatoria. Con il suo aiuto, la malattia viene rilevata all'inizio del suo sviluppo. Grazie al trattamento tempestivo, puoi contare su un recupero completo in breve tempo.

Forma aperta di tubercolosi

Una forma aperta di tubercolosi è una patologia in cui la diffusione del virus si verifica, nella maggior parte dei casi, dalla tosse.

Quando i micobatteri entrano nel tessuto polmonare, inizia la distruzione cellulare, con la formazione di cavità profonde.
Senza un trattamento tempestivo, un paziente con tubercolosi attiva può morire.

Forma aperta di tubercolosi

La tubercolosi attiva è una condizione in cui il sistema immunitario non è in grado di combattere i batteri della tubercolosi, pertanto i batteri si sviluppano nell'ambiente esterno o interno. I microrganismi si diffondono nell'aria e di solito agiscono sui polmoni, sebbene possano coinvolgere altri organi e parti del corpo nel processo patologico.

Se la resistenza del corpo è bassa, ad esempio, a causa dell'invecchiamento, della malnutrizione, delle infezioni come l'HIV o per altri motivi, i batteri vengono attivati ​​e provocano la tubercolosi.

Secondo le stime dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, 8 milioni di persone in tutto il mondo sviluppano una forma attiva della malattia ogni anno e quasi due di loro muoiono. Ogni decima persona infettata da patogeni può avere tubercolosi aperta. Il rischio di sviluppo è maggiore nel primo anno dopo l'infezione, ma la forma spesso si sviluppa molti anni dopo.

I microbi addormentati non danneggiano il corpo né causano i sintomi della malattia. Questa è chiamata infezione da tubercolosi latente.

Può durare per un breve periodo o molti anni. Quando i microbi vengono attivati, iniziano a crescere e danneggiano il corpo, quindi compaiono segni specifici di patologia. Questo è chiamato tubercolosi attiva o aperta.

Guarda i video di questo argomento.

Principali sintomi di patologia

Le manifestazioni di tubercolosi attiva dipendono dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

La tubercolosi aperta può causare sintomi quali:

• tosse produttiva che dura 3 settimane o più;
• dolore al petto;
• espettorato con sangue.

I segni non specifici possono includere:

• debolezza o stanchezza;
• perdita di peso;
• anoressia;
• brividi;
• febbre;
• sudorazioni notturne.

Questi possibili sintomi della tubercolosi non sono segni affidabili della malattia. Altri problemi di salute possono anche causare questi sintomi. Qualsiasi persona con le probabili manifestazioni della malattia dovrebbe consultare un medico il più presto possibile in modo che il problema possa essere diagnosticato e trattato in modo tempestivo.

Il rischio di infezione - come si può ottenere la patologia

Come puoi prendere la forma aperta della tubercolosi? Chiunque può essere infettato da un disturbo pericoloso. Quando qualcuno che soffre di tubercolosi polmonare tossisce, starnutisce o parla, i germi possono essere spruzzati nell'aria. Le persone vicine possono inalare agenti. È impossibile contrarre la malattia da una stretta di mano o da cibo, stoviglie, biancheria da letto e altri oggetti. Le persone con un sistema immunitario debole sono più suscettibili alle infezioni.

Come puoi ottenere:

• abusare di alcool o droghe;
• avere il diabete;
• con silicosi;
• avere un cancro alla testa o al collo;
• in presenza di leucemia o malattia di Hodgkin;
• quando si diagnostica una grave malattia renale;
• avere un peso corporeo basso;
• durante alcuni trattamenti (ad esempio, corticosteroidi o trapianti di organi);
• durante il periodo di trattamento specializzato dell'artrite reumatoide o del morbo di Crohn.

Se i patogeni sono nei polmoni, devi stare attento a proteggere altre persone dai germi, poiché il rischio di infezione con la forma aperta della tubercolosi aumenta più volte. Chiedete a un medico o un infermiere che vi diranno cosa fare per prevenire la trasmissione di germi a parenti e parenti e come vi potete infettare voi stessi.

Quanti vivono con questa malattia

La patologia non conduce sempre alla morte. Senza trattamento, l'aspettativa di vita può variare da 5 a 30 anni, per quanto tempo vivono con la forma aperta della tubercolosi dipende da molti fattori esterni e interni.

Innanzitutto, influenza la resistenza immunitaria dell'organismo, nonché l'età e la presenza di malattie associate.

Puoi aspettarti di mantenere il tuo lavoro, stare con la tua famiglia e condurre una vita normale se ti ammali di tubercolosi. Tuttavia, devono assumere regolarmente le medicine per garantire dinamiche positive e impedire che altre persone si infettano.

Dopo la terapia, la possibilità di un recupero completo è molto alta, ma non garantita al 100%. Esistono forme particolarmente gravi di disturbo, che non sono praticamente suscettibili alla maggior parte dei farmaci antibatterici.

Scarsa prognosi per la vita e alto rischio crea fumo più di 20 sigarette al giorno. Ciò aumenta la probabilità di insorgenza di patologie e complicanze pericolose in due o quattro volte. Il diabete peggiora anche la prognosi.

Altre condizioni che riducono le possibilità di recupero sono:

• l'alcolismo;
• malattia renale allo stadio terminale;
• la malnutrizione;
• Linfoma di Hodgkin;
• malattia polmonare cronica.

Forma aperta e chiusa - confronto

Le persone con una forma latente di infezione non si ammalano e non hanno sintomi. Sono infetti dal mycobacterium M. tuberculosis (la bacchetta di Koch), ma non mostrano segni di malattia.

L'unica conferma è una reazione positiva a un test cutaneo alla tubercolina o ad un esame del sangue per tubercolosi. Le persone con una forma latente non sono contagiose per gli altri.

In generale, senza trattamento, il 5-10% delle persone infette sviluppa una forma aperta della malattia in un certo periodo della vita. In metà di essi, avverrà entro i primi due anni dall'infezione.

Coloro il cui sistema immunitario è debole, specialmente quelli che sono infetti da HIV, hanno un rischio significativamente più elevato di sviluppare la forma attiva della malattia rispetto ai pazienti con normali difese corporee.

In una persona con infezione da tubercolosi latente:

• di solito un test cutaneo o un esame del sangue che indica un'infezione;
• normale radiografia del torace e test dell'espettorato negativo;
• i batteri della tubercolosi nel corpo sono vivi ma inattivi;
• nessun sintomo;
• i microrganismi non si diffondono agli altri.

In alcune persone, i batteri superano la protezione del sistema immunitario e iniziano a moltiplicarsi, il che porta alla progressione dalla forma di patologia chiusa a quella aperta. Alcuni si ammalano poco dopo l'infezione e altri dopo, quando la reazione dei loro corpi diventa debole.

La tubercolosi aperta è una malattia molto grave e può portare alla morte senza trattamento. La forma chiusa è sempre pericolosa in quanto una persona non è in grado di procedere con la terapia farmacologica in modo tempestivo.

Una persona infetta con una forma aperta:

• un test cutaneo positivo o un'analisi del sangue che indica un'infezione;
• striscio anormale del torace o espettorato e coltura;
• ci sono batteri tubercolosi attivi nel corpo;
• compaiono numerosi sintomi, come tosse per 3 settimane o più, emottisi, dolore toracico, perdita di peso e appetito inspiegabili, sudorazione notturna, febbre, stanchezza e brividi;
• i batteri possono diffondersi agli altri;
• il trattamento è obbligatorio.

Primi segni di malattia

Le manifestazioni di tubercolosi di solito si sviluppano lentamente per diversi mesi e anni, spesso mascherate da altre condizioni. I batteri si moltiplicano molto lentamente, quindi anche i sintomi della malattia appaiono lentamente, di solito da diversi mesi a molti anni. Molti dei sintomi sono vaghi e possono avere altre cause.

Le manifestazioni classiche della tubercolosi attiva sono:

• malessere generale;
• sudorazioni notturne;
• dolore generalizzato nel corpo;
• febbre intermittente;
• perdita di peso e appetito;
• affaticamento.

Dei sintomi specifici - i primi segni di una forma aperta di tubercolosi sono una tosse persistente, che al mattino può essere con espettorato giallo o verde. Nel corso del tempo compaiono tracce di sangue, sebbene il suo numero elevato sia insolito.

La tosse viene spesso considerata associata a fumo, asma o una malattia recente, ma si dimentica della tubercolosi. La patologia provoca un aumento della sudorazione notturna, mentre la persona si sveglia, inzuppata di sudore.

Con il progredire della malattia, l'affaticamento e il malessere aumentano e la perdita di peso e l'appetito progrediscono. Altri comuni eventi precoci sono dolore al petto e mancanza di respiro. Possono verificarsi come risultato della formazione di versamento pleurico - l'accumulo di liquido tra le membrane sottili che coprono i polmoni e la parte interna della parete toracica.

Tubercolosi e periodo di incubazione

I microbatteri del Mycobacterium tuberculosis hanno una dose infettiva incredibilmente bassa - meno di 10 microrganismi per iniziare la malattia. I batteri hanno un lungo periodo di incubazione: da due a dodici settimane con un intervallo da quattordici giorni a diversi decenni.

Hanno la capacità sia di segretezza che di iniziazione della forma attiva della malattia. I micobatteri, inalati dall'ospite, infettano i polmoni e vengono assorbiti dai macrofagi alveolari. Dopo di ciò, possono rimanere inattivi per un lungo periodo o iniziare a moltiplicarsi all'interno di queste cellule, il che causa la comparsa di un'infezione aperta.

Secondo i dati, entro sei settimane dall'infezione, una persona infetta sviluppa un'infezione primaria nei polmoni, che non ha sintomi.

Quindi il disturbo entra nella fase inattiva, che può durare da diverse settimane a diversi anni. Il periodo di incubazione può protrarsi. Pertanto, chiunque entri in contatto con una persona potenzialmente infetta ha il rischio di essere infetto.

Come proteggersi contro la forma aperta della tubercolosi

La vaccinazione può aiutare a proteggere dalle malattie. La malattia infettiva è abbastanza comune tra i bambini. BCG è fornito a tutti i bambini nei paesi in cui la malattia è comune.

In paesi come il Regno Unito, è raccomandato per quelli ad alto rischio. Prima della vaccinazione, a un uomo viene somministrato un test cutaneo Mantoux per rilevare la presenza di tubercolosi latente. L'infezione è considerata la più pericolosa per i bambini.

La prevenzione consiste in due fasi principali:

• prevenire la comparsa di persone con una fase attiva in luoghi affollati;
• prevenire lo sviluppo della fase attiva nelle persone con tubercolosi latente.

Come proteggersi a casa:

1. Le case dovrebbero essere sufficientemente ventilate.
2. Chiunque tossi deve imparare l'etichetta respiratoria, l'igiene respiratoria e aderire alla pratica appresa.
3. Con risultati di striscio positivo, i pazienti affetti da tubercolosi dovrebbero:

• trascorrere il più tempo possibile all'aria aperta;
• dormire separatamente dagli altri membri della famiglia in un'area ben ventilata;
• il minor tempo possibile per essere nel trasporto pubblico e nei luoghi in cui un gran numero di persone si riuniscono.

Il trattamento dei pazienti con una forma chiusa della malattia è il metodo più efficace di protezione contro la forma aperta della malattia.

Molte persone con infezione latente non sviluppano mai una malattia attiva.

Un gruppo speciale ad alto rischio è:

• persone con infezione da HIV;
• persone che sono state contagiate negli ultimi 2 anni;
• neonati e bambini piccoli;
• tossicodipendenti;
• gli anziani

Se hai un'infezione nascosta, devi prendere medicine.